Пролактин

ПРЛ – пептид, один из гормонов передней доли гипофиза. Физиологическая роль его полностью не ясна, действие ПРЛ обеспечивает рост и развитие молочных желез, способствует наступлению и поддержанию лактации после родов. Именно ПРЛ поддерживает физиологический механизм предотвращения беременности у кормящей матери – гормон тормозит овуляцию, способствуя продлению существования желтого тела яичников, снижает секрецию эстрогенов фолликулами яичников и секрецию прогестерона желтым телом. ПРЛ оказывает влияние на обмен натрия и воды, стимулирует всасывание кальция. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20–25 неделям, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.

Уровень ПРЛ подвержен суточным ритмам с максимальной концентрацией в ранние утренние часы перед пробуждением и минимумом в поздние утренние часы, при этом суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений. В лютеиновую фазу менструального цикла уровень ПРЛ выше, чем в фолликулярную. Гиперпролактинемия наблюдается при многих патологических состояниях, в т. ч. пролактин-продуцирующих опухолях гипофиза, гипофункции ЩЖ, почечной недостаточности и др. При гиперпролактинемии у детей обоих полов отмечается задержка полового развития, у взрослых лиц – снижение полового влечения, бесплодие, кроме того у женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, фригидность, у мужчин – снижение потенции, олигозооспермия.

Повышение концентрации ПРЛ в сыворотке крови не всегда является показателем истинного увеличения уровня биологически активного гормона, поскольку фракция общего ПРЛ крови состоит из нескольких форм, отличающихся по ММ и биологической активности – низкомолекулярный ПРЛ (нмПРЛ), ММ 23 кД, биологически активная форма, высокомолекулярный ПРЛ (вмПРЛ, big), ММ 50–60 кД, неактивная форма, макропролактин (мПРЛ, big-big), ММ 150–170 кД, малоактивная форма.

При лабораторном исследовании на фоне наличия классической симптоматики гиперпролактинемии в большинстве случаев обнаруживается преобладание нмПРЛ. При содержании мПРЛ 60% от общего гормона и более состояние диагностируется как гипермакропролактинемия, в этих случаях отмечают отсутствие симптомов или слабо выраженную клиническую картину гиперпролактинемии при значительно повышенном уровне общего ПРЛ сыворотки. Содержание в крови биологически активного ПРЛ у большинства таких пациентов в пределах нормы, т.е. определение мПРЛ при повышенном содержании общего ПРЛ позволяет избежать ненужных, обременительных для пациента диагностических процедур, направленных на установление причин гиперпролактинемии. Распространенность гипермакропролактинемии среди пациентов с гиперпролактинемией, составляет 15–30%.

Показания к исследованию

• Выбор тактики лечения гиперпролактинемических состояний;
• остеопороз;
• галакторея.

У женщин:

• цикличные боли в молочной железе, мастопатия, мастодиния;
• ановуляция;
• олигоменорея, аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения;
• бесплодие;
• диагностика полового инфантилизма;
• комплексная оценка функционального состояния фетоплацентарного комплекса;
• дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;
• нарушение лактации в послеродовом периоде;
• тяжело протекающий климакс;
• ожирение;
• гирсутизм.

У мужчин:

• снижение либидо и потенции;
• гинекомастия.

Повышенные значения

• Заболевания, повреждения или опухоли гипоталамуса;
• заболевания, повреждения или опухоли гипофиза;
• эктопическая секреция гормонов;
• недостаточность или врождённая дисфункция коры надпочечников;
• синдром поликистозных яичников;
• гиповитаминоз В6;
• хроническая почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• неврогенная анорексия;
• злоупотребление пивом.

Пониженные значения

• Синдром Шихана;
• истинное перенашивание беременности.

Как гормон пролактин влияет на зачатие и беременность?

Клиника репродуктивной и пренатальной медицины

г. Москва, ул. Правды, 15 стр. 1

Написать в WhatsApp

30 декабря 2015

Панфилова Ольга

Акушер-гинеколог, к.м.н.

Пролактин – очень важный гормон, он влияет на репродуктивную функцию, лактацию, на общее состояние женщины во время беременности и после родов.  Стоит ли беспокоиться, если уровень пролактина выше нормы? На этот вопрос отвечает Ольга Панфилова, акушер-гинеколог ЕМС.

Если у женщины не получается зачать ребенка на протяжении длительного времени, врачи рекомендуют сдать анализ на гормон пролактин. Его высокая концентрация в крови может свидетельствовать о некоторых проблемах со здоровьем: поликистозе яичников, нарушении работы щитовидной железы, почечной недостаточности, циррозе печени и т.д. Следует также учитывать, что в некоторых случаях показатели этого гормона повышаются по физиологическим причинам, например, при беременности и грудном вскармливании, длительном стрессе, физической нагрузке и т. д.

«В случае если уровень пролактина в крови повышен, при этом женщина не беременна и не кормит ребенка грудью, необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, либо к эндокринологу. Многие, начитавшись в интернете советов, используют народные средства для коррекции уровня пролактина, однако не стоит этого делать, чтобы не навредить себе. Только врач, проанализировав историю пациента, и определив, что являются причиной нарушения, может назначить соответствующее лечение», — комментирует Ольга Панфилова.

Источник: Детстрана. 

Оценить

Средняя: 3,26 (19 оценок)

Клиника репродуктивной и пренатальной медицины

г. Москва, ул. Правды, 15 стр.1

Написать в WhatsApp

Врачи и персонал

Влияние вакцинации от COVID-19 на мужскую и женскую репродуктивную функцию

10 июля

Все видео

Спасибо доктору Десятковой! (Клиника репродуктивной медицины)

Потрясающий врач, благодаря которой теперь мы растим нашего любимого долгожданного сына! Невероятно рада, что после многих безуспешных лет пришла на прием к Нине Владимировне. Благодарю за профессионализм, чуткость и чувство юмора.

Вероника, Эдинбург

Все отзывы

Уровни сывороточного пролактина в первом триместре беременности при нормальной и осложненной беременности | Гинекологическое и акушерское обследование

Skip Nav Destination

Исследовательские статьи|
16 марта 2010 г.

П. Рисс;

Р. Мик;

J. Spona

Gynecol Obstet Invest (1980) 11 (2): 113–118.

https://doi.org/10.1159/000299829

История статьи

Получено:

07 декабря 1979 г.

Принято:

14 января 1980 г.

Опубликовано в Интернете:

16 марта 2010 г.

Инструменты содержания

• Взгляды

  • Содержание артикула
  • Рисунки и таблицы
  • Видео
  • Аудио
  • Дополнительные данные
  • Экспертная оценка

• Делиться

  • Фейсбук
  • Твиттер
  • LinkedIn
  • Электронная почта

• Инструменты

  • Получить разрешения

  • 
    Иконка Цитировать
    
    Цитировать

• Поиск по сайту

Цитирование

П. Рисс, Р. Мик, Дж. Спона; Уровни сывороточного пролактина в первом триместре при нормальной и осложненной беременности. Gynecol Obstet Invest 1 февраля 1980 г.; 11 (2): 113–118. https://doi.org/10.1159/000299829

Скачать файл цитаты:

• Рис (Зотеро)
• Менеджер ссылок
• EasyBib
• Подставки для книг
• Менделей
• Бумаги
• Конечная примечание
• РефВоркс
• Бибтекс

панель инструментов поиска

Расширенный поиск

Изучена субфракционная активность и некоторые свойства β-глюкуронидазы на разных этапах онтогенеза плаценты человека. Максимальная активность была локализована при нормальных беременностях, повышалась от 13,58 нг/мл на 6-й неделе до 52,46 нг/мл на 15-й неделе гестации с выраженной индивидуальной вариабельностью. При трубной беременности сывороточный hPRL был низким и не повышался в течение 3-6 недель. У женщин с самопроизвольным абортом уровень hPRL часто был в пределах нормы с падением только непосредственно перед изгнанием плода. У пациенток с замершей беременностью снижение уровня пролактина в сыворотке, по-видимому, совпадало с гибелью зачатия.

Ключевые слова:

Пролактин сыворотки,
Ранняя беременность

Этот контент доступен только в формате PDF.

В настоящее время у вас нет доступа к этому содержимому.

У вас еще нет аккаунта? регистр

Цифровая версия

Аренда

Эта статья также доступна для проката через DeepDyve.

Уровень пролактина в плазме во время беременности

. 1976 г., сен; 83 (9): 683-7.

doi: 10.1111/j.1471-0528.1976.tb00913.x.

S Biswas, CH Rodeck

• PMID:

  974045

• DOI:

  10. 1111/j.1471-0528.1976.tb00913.x

S Biswas et al.

Br J Obstet Gynaecol.

1976 Сентябрь

. 1976 г., сен; 83 (9): 683-7.

doi: 10.1111/j.1471-0528.1976.tb00913.x.

Авторы

S Biswas, CH Rodeck

• PMID:

  974045

• DOI:

  10.1111/j.1471-0528.1976.tb00913.x

Абстрактный

Уровни пролактина в плазме у женщин со сроком беременности от 8 до 40 недель определяли методом радиоиммунологического анализа гомологичных двойных антител. Было 980 проб от 839 неосложненных и 213 проб от 116 осложненных беременностей. Уровни пролактина при нормальной беременности варьировали от 6 нг/мл на ранних сроках до 210 нг/мл в ближайшем сроке. Несколько значений за пределами нормы были обнаружены в различных группах осложненных беременностей. Около 14 процентов образцов от пациенток с угрозой аборта и 7 процентов от пациентов с гипертонией были выше верхнего нормального диапазона. Доля значений ниже 10-го центиля у пациенток с низкой экскрецией эстрогенов с мочой была значительно выше, чем в нормальной популяции. Уровни пролактина в плазме, по-видимому, не являются ценным показателем благополучия матери или плода.

Похожие статьи

• Реакция пролактина на тиреотропин-рилизинг гормон при нормальных и осложненных поздних сроках беременности.

  Кивинен С., Юликоркала О., Пуукка М.

  Кивинен С. и соавт.
  Акушерство Гинекол. 1979 декабрь; 54 (6): 695-8.
  Акушерство Гинекол. 1979.

  PMID: 117409

• Альфа-фетопротеин плазмы крови матери при нормальной и осложненной беременности.

  Родек Ч., Кэмпбелл С., Бисвас С.

  Rodeck CH и соавт.
  Br J Obstet Gynaecol. 1976 г., январь; 83 (1): 24–32. doi: 10.1111/j.1471-0528.1976.tb00725.x.
  Br J Obstet Gynaecol. 1976 год.

  PMID: 56194

• Уровни плацентарного белка 10 (РР 10) в сыворотке крови матери при нормальной и патологической беременности.

  Такаяма М., Сома Х., Окудера К., Исака К., Саяма С., Кашиваги Х., Огава Т., Ямабе С.

  Такаяма М. и соавт.
  Биол Рез Беременность Перинатол. 1985;6(4):168-72.
  Биол Рез Беременность Перинатол. 1985.

  PMID: 4063432

• Уровни пролактина в плазме и амниотической жидкости матери при нормальной и гипертензивной беременности.

  Юэнь Б.Х., Кэннон В., Вулли С., Чарльз Э.

  Юэнь Б.Х. и др.
  Br J Obstet Gynaecol. 1978 г., апрель 85 (4): 293-8. doi: 10.1111/j.1471-0528.1978.tb10501.x.
  Br J Obstet Gynaecol. 1978 год.

  PMID: 565211

• Прогестерон и прегнандиол.

  Келлер П.Дж.

  Келлер П.Дж.
  Contrib Gynecol Obstet. 1976; 2:75-91.
  Contrib Gynecol Obstet. 1976 год.

  PMID: 802080

  Обзор.

  Аннотация недоступна.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Влияние пролактина на толерантность В-лимфоцитов при ревматических аутоиммунных заболеваниях.

  Мусави М.Дж., Ализаде А., Готлу С.

  Мусави М.Дж. и соавт.
  Гелион. 2023 3 июня; 9 (6): e16977. doi: 10.1016/j. heliyon.2023.e16977. электронная коллекция 2023 июнь.
  Гелион. 2023.

  PMID: 37332964
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Лечение пролактиномы.

  Индер В.Дж., Джанг С.

  Индер В.Дж. и соавт.
  Медицина (Каунас). 2022 13 августа; 58 (8): 1095. doi: 10.3390/medicina58081095.
  Медицина (Каунас). 2022.

  PMID: 36013562
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Метаболические признаки роста сердца, вызванного беременностью.

  Фулгам К.Л., Смит Дж.Б., Чарикер Дж., Гарретт Л.Ф., Бриттиан К.Р., Лоркевич П.К., МакНалли Л.А., Учида С., Джонс С.П., Хилл Б.Г., Коллинз Х.Э.

  Фулгум К.Л. и др.
  Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2022 1 июля; 323(1):h246-h264. doi: 10.1152/ajpheart.00105.2022. Epub 2022 27 мая.
  Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2022.