Как купать новорожденного ребенка?

Я давно хотела написать о том, как правильно купать новорожденного. И вот замечательный повод рассказать об этом. У моей подруги родилась внучка! Она совсем маленькая, ей даже еще не дали имя. Вчера маму с малышкой выписали из роддома, а сегодня мы отправились купать новорождённую.

Первое купание младенца во многих семьях становится целым событием. Помните:” Купание! Купание! Полный дом народу! Целая компания в кухне греет воду!” Мне повезло: с моей подругой поехала и её младшая дочка, новоиспеченная тетя, которая прихватила с собой фотоаппарат. Она сделала много снимков, благодаря чему я теперь могу более наглядно рассказать вам о том, как купать новорождённого ребенка.

Нужно заметить, что к такому способу купания младенцев я пришла не сразу, хотя именно так традиционно купали своих детей русские женщины. Когда у меня родилась дочь, первый месяц я вовсе не участвовала в процессе купания ребенка – её купали моя мама и муж. С месячного возраста мы начали с ней плавать в большой ванне. Родив вторую дочку, я и вовсе не пользовалась маленькой ванночкой, а сразу плавала с малышкой во взрослой ванне. То было время моей увлеченности, личной и профессиональной, ранним плаванием. И только третьего своего малыша я купала так, как, теперь считаю, нужно было купать всех. В который раз утверждаюсь в том, что наши прабабки даже в молодости были намного мудрее нас! Ведь тот способ купания ребенка, который они использовали, по сути своей был не только прекрасным методом гигиены, но и, говоря современным языком, замечательной адаптационной процедурой для новорождённого.

Подготовка к купанию новорожденного

Первое, что мы сделали, приехав в дом к молодому семейству, стали греть воду в большой четырехлитровой кастрюле. Потом тщательно помыли с хозяйственным мылом детскую ванночку. После этого расположили ванночку на кухонном столе, подложив под головной край несколько толстых журналов (Эх, молодежь! Не читает нынче толстых книг! Да и словари с энциклопедиями теперь все в интернете!). На дно ванночки, там, куда мы планировали расположить головку девочки, подложили свернутую в несколько раз пеленку и налили два литра воды температурой 37,5 градусов. Справа от себя, на табуретке, я поставила кастрюлю с кипятком.

Пришло время будить малышку, она поела 40 минут назад, так что не успела сильно проголодаться. Раздеваю её.

Несу пеленать

Можно в таком положении, такая поддержка самая надежная и безопасная.

Пеленаю. В этом доме пока нет пеленального столика, так что делаю это прямо на диване:

Начинаем купание

Несу на кухню и аккуратно укладываю девочку в ванночку

Теперь обратите внимание: моя подруга придерживает голову малышки, а я начинаю поливать девочку водой из обычной кружки. При этом левая моя рука расположена на животике ребенка, так я всегда чувствую температуру воды. Как только понимаю, что вода остывает, я набираю кружкой немного кипятка из кастрюли, которая стоит справа от меня на табуретке, и аккуратно, по дальней стенке ванночки, подливаю его и развожу воду до нужной температуры. Кстати, каждый младенец может предпочитать свою температуру воды для купания, так что стоит поэксперементировать. Пробуйте от 37,5 до 39,0 градусов.

А как же ведет себя во время купания наша новорожденная девочка? Поначалу она хмурит бровки.

Потом корчит рожицы.

И, наконец, засыпает!

Именно так поступает большинство деток, которых купают таким способом. Теперь ваша задача – поливать и поливать малыша водичкой, следя за её температурой.

А что делает остальная компания, которая “на кухне грела воду”? Умиляется!

Купаем новорожденного ребенка. Как мыть малыша?

Когда вы поймете, что уже устали или у вас останется мало горячей воды в кастрюле, приступайте к мытью.
Как я это делаю? Сначала аккуратно достаю из пеленки одну ножку

Мою её своей рукой или краем пеленки

Точно также освобождаю другую ножку и мою её тоже. Когда, моя ножки, вы добираетесь до попки и писи малыша, аккуратно обмывайте и их.

Теперь достаю из пеленки одну ручку

Мою ручку

Убираю обратно, чтобы девочка меньше мерзла

Освобождаю другую ручку и также мою её. Теперь убираю с тельца девочки верх пеленки

Приподнимаю головку

И обмываю личико и волосистую часть головы

Завершаем купание новорожденного

Теперь снимаю всю пеленку (стараюсь это сделать не резко, но быстро, потому что в этот момент любому ребенку становится холодно, и он начинает возмущаться)

Достаю девочку из ванночки

Переворачиваю в безопасное положение

Бабушка накидывает пеленку

А сверху махровым полотенцем

Ну вот, клиент готов! С лёгким паром!

Отдаю девочку счастливому отцу, а он уносит дочку к маминой груди

У моей подруги родилась внучка! Когда у тебя рождается ребенок, в этом, конечно, много радости, но в то же время много боли и тревоги. Тебе нужно восстанавливаться от родового стресса, кормить грудью, подмывать, пеленать и т. д. и т. п. А бабушка может просто радоваться. Ну, и помочь новоиспеченным родителям искупать внучку!

Чтобы научиться правильно купать ребенка, посмотрите видео: Как купать новорожденного?

А также прочитате ответ на вопрос о купании младенца: Купание новорожденного ребенка

При какой температуре купать новорожденного ребенка: делимся опытом

Первое купание младенца дома – это важное событие для всей семьи, так как, чаще всего, новоиспеченные мамы и папы сильно волнуются перед проведением этой необходимой процедуры. У неопытных родителей возникает масса вопросов, а тут еще и бабушки со своими, часто абсолютно противоречивыми советами.

Попробуем ответить на самые актуальные вопросы о купании младенцев, особо остановившись на том, при какой температуре воды купать новорожденного ребенка.

Содержание:

• 1 Что нужно приготовить?
• 2 Набираем ванну
• 3 Когда купать?
• 4 Как купать?

Что нужно приготовить?

Приобрести атрибуты для купания стоит еще до того, как малыш попадет домой. Родители часто спрашивают, можно купать новорожденного ребенка в обычной большой ванне? В принципе, категорического запрета нет, однако, более удобным вариантом является приобретение отдельной ванночки для малыша.

Во-первых, маленькую ванночку проще содержать в идеальной чистоте, ведь она будет использоваться только для купания ребенка, а большую ванну нередко применяют и для других нужд (стирки, мытья животных и пр.).

Во-вторых, на первых порах младенца рекомендуется купать прокипяченной воде, а ежедневно готовить несколько ведер воды для заполнения большой ванны затруднительно.

В-третьих, ребенка часто рекомендуют купать в отварах лечебных трав, а для маленькой ванны эти отвары можно будет готовить в гораздо меньших количествах.

Помимо ванночки, нужно будет приготовить кувшин, из которого можно будет облить младенца после ванны, мягкое полотенце и средства для купания.

Какие средства для купания стоит использовать? Педиатры категорически не рекомендуют покупать гели и мыло с антибактериальными добавками. Эти средства могут нарушить баланс нормальной микрофлоры малыша, а это чревато развитием инфекций – грибковых и бактериальных.

Бабушки, наверняка, будут советовать приобрести простое кусковое детское мыло. В принципе, его, конечно, можно использовать, однако, сегодня есть гораздо более мягкие средства для купания. Современные гели и пенки, предназначенные для младенцев, не только хорошо очищают, но и не нарушают нормальную кислотность (pH) кожи. Поэтому именно этот вариант является предпочтительным.

Набираем ванну

Теперь разберемся, в какой воде купать новорожденного ребенка. Нужно ли кипятить или как-то еще готовить воду для купания? Кипячение необходимо до того момента, как у малыша затянется пупочная ранка. В дальнейшем можно будет использовать обычную водопроводную воду, если, конечно, в городе проживания вода соответствует санитарным нормам.

Стоит ли кипятить воду, если она жесткая? Это делать не обязательно, смягчить воду можно при помощи добавки отвара трав, детской пенки или раствора морской соли.

Теперь нужно определиться с температурой воды. Собираясь купать младенца первый раз, следует приготовить воду температуры человеческого тела. Идеальный показатель – 36,6 градусов, но допустим небольшой разбег от 36 до 37 градусов.

Бабушки, наверняка, порекомендуют попробовать воду локтем. Почему именно этой частью тела? Дело в том, что кожа на внутреннем сгибе сустава гораздо более чувствительна, чем на ладони и пальцах. При опускании локтя в воду мама не должна ощущать ни холода, ни слишком высокой температуры.

Но полагаться только на свои ощущения не стоит, лучше заранее приобрести специальный термометр для измерения температуры воды в ванночке.

Со временем оптимальную температуру для купания выберет сам малыш. Детки в этом вопросе рано начинают проявлять индивидуальность. Одни предпочитают более теплую водичку, другие ощущают себя комфортно в прохладной воде.

Если температур воды не нравится младенцу, он будет капризничать, плакать в ванне. Маме нужно внимательно наблюдать за сыном или дочкой, чтобы понять, что именно не устраивает детку. Если кожица малыша покраснела, значит, нужно делать воду похолоднее. Если же малышу холодно, то его кожица покрывается пупырышками, он старается сжаться в комочек. Значит, в следующий раз нужно немного поднять температуру воды в ванне.

Какие добавки можно использовать для купания? Бабушки обязательно посоветуют использовать марганцовку. Раствор этого вещества действительно обладает антисептическими свойствами, поэтому его использование оправдано в период, пока не зажила пупочная ранка. Ни в коем случае, нельзя добавлять порошок непосредственно в ванночку! Во-первых, при этом легко переборщить, во-вторых, не растворившиеся кристаллики могут спровоцировать ожог кожи.

Нужно приготовить раствор марганцовки темно-фиолетового цвета заранее в отдельной емкости, предварительно процедив его через несколько слоев марки. Готовый раствор можно будет добавлять в ванну, добиваясь получения раствора бледно-розового цвета.

Полезно купать младенца в отварах трав, можно использовать череду, ромашку, лаванду, кору дуба. Для приготовления отвара утром стакан сухой травы помещают в литровую емкость и заливают кипятком. Вечером настой процеживают и выливают в ванну.

Помимо ванночки, нужно еще подготовить воду в кувшине для обливания младенца по завершению процедуры. Температура воды в кувшине должна быть примерно на градус ниже, чем в ванне. Такое обливание является отличной закаливающей процедурой.

Когда купать?

Педиатры рекомендуют купать ребенка с первых дней пребывания дома и делать это ежедневно. Но почему нужно купать младенца каждый день, ведь он практически не пачкается?

Дело в том, что купание для такого маленького ребенка – это не только чисто гигиеническая процедура, но еще и способ расслабления, успокоения, закаливания. Поэтому ежедневное купание – обязательное условие нормального развития.

Чаще всего, младенцев купают вечером, перед кормлением и укладыванием на ночной сон. Однако этот номер проходит не со всеми детками. Некоторых малышей купание не расслабляет, а, наоборот, бодрит. Если мама заметит, что после ванны ребенок только сильнее «разгуливается», стоит перенести эту процедуру на утренние или дневные часы.

Главное, не купать младенца сразу же после кормления, так как в этом случае удовольствие от водных процедур может быть испорчено срыгиванием.

Как купать?

Планируя впервые купать младенца, маме стоит воспользоваться помощью папы или бабушки. Потом, приноровившись, можно будет купать ребенка и в одиночку. Порядок действий:

• ванночку тщательно моют, ополаскивают и наполняют водой комфортной температуры;

• раздев малыша, укладывают его на одну руку так, чтобы головка располагалась на предплечье, а ладонь была под спинкой. Второй рукой придерживать младенца под попу;

• аккуратно опускают младенца в водичку, ласково разговаривая с ним, чтобы он не испугался. Уровень воды должен доходить до груди ребенка;

• затем можно начинать легкими движениями намыливать малыша пенкой, аккуратно промывая складочки на шейке, ручках и ножках;

• обязательно омывают половые органы, действуя крайне аккуратно;

• закончив мытье, нужно вынуть малыша и, удерживая его над ванночкой, облить водой из кувшина;

• завернув ребенка в полотенце, промокнуть его тельце от влаги.

Ежедневно купать ребенка с пенкой не нужно, моющие средства достаточно использовать 2-3 раза в неделю, в остальные дни достаточно просто обмыть тельце ребенка водой.

Как стирать детскую одежду | Стирка одежды для новорожденных

Подготовка к рождению ребенка означает приобретение некоторых совершенно новых навыков (пеленание, смена подгузников, ходьба во сне во время кормления в 3 часа ночи), но это также может означать повторное изучение того, что, как вы думали, вы уже сделали.

Возьмем, к примеру, белье. Как только вы впервые научились стирать сами, вы, вероятно, не сильно изменили свой распорядок. Но, как вы наверняка слышали, ребенок меняет все. Читайте все, что вам нужно знать о стирке детской одежды.

Содержание статьи:

Как стирать одежду для новорожденных

Вот пошаговое руководство по стирке детской одежды от рождения до раннего возраста.

Предварительная обработка пятен

Как только одежда испачкается фекалиями, детским питанием или слюной, снимите грязную одежду с ребенка и смойте остатки грязи.

Тогда у вас есть выбор. Если пятно небольшое, сбрызните его пятновыводителем Dreft Laundry Stain Remover и бросьте в корзину для белья в ожидании следующей загрузки. Если это более универсальная вещь, вы можете замочить ее в ванне с водой с половиной чашки или около того моющего средства Dreft. Старайтесь стирать одежду для новорожденных с пятнами до того, как они высохнут, так как это поможет предотвратить затвердевание пятна.

Чтобы получить дополнительные советы, ознакомьтесь с нашим полным руководством по удалению пятен.

Разделите и подготовьте белье

Если у вас есть время и возможность, стирайте детское белье отдельно от белья остальных членов семьи (если необходимо смешивать детское и взрослое белье, используйте при стирке стиральный порошок Dreft Family Friendly).

Разделите детскую одежду по цвету, как и взрослую одежду. Если вы используете тканевые подгузники, они должны быть самостоятельными.

Всякий раз, когда вы стираете одежду новорожденного, сведите к минимуму синдром пропажи носков, бросив все детские носки (а также любые другие мелкие предметы, такие как нагрудники или мочалки) в сетчатый мешок для стирки для стирки.

Ознакомьтесь с инструкциями по уходу на этикетке каждого предмета одежды

… Или нет?

Послушайте, лучший способ продлить жизнь одежде вашего ребенка — это следовать инструкциям на этикетке, но реальность такова, что если у вас в доме есть новорожденный, у вас на уме есть гораздо более важные вещи, чем максимизировать полезность комбинезона ваш ребенок перерастет через три месяца.

Настоящим мы разрешаем вам при стирке одежды для новорожденных использовать любую температуру воды и инструкции по сушке, которые лучше всего подходят для стирки большей части вашей детской одежды, и не слишком беспокоиться об отдельных этикетках.

Выберите моющее средство… и не добавляйте другие добавки

У младенцев нежная кожа, поэтому любое моющее средство, которое вы выбираете, должно быть мягким и специально разработанным для младенцев.

Как бренд №1, рекомендованный педиатрами, Dreft предлагает вам несколько вариантов! Dreft Stage 1 — идеальное гипоаллергенное моющее средство для большинства новорожденных, а если вы или ваш ребенок чувствительны к красителям или ароматизаторам, Dreft Pure Gentleness — отличный вариант. Узнайте о полной линейке моющих средств Dreft здесь.

Какое бы моющее средство вы ни выбрали, избегайте добавления чего-либо еще в белье, если вы предварительно тщательно не изучите его.

Стирка и сушка

После того, как вы прошли предыдущие шаги, эта часть, вероятно, будет самой простой! Используйте холодную воду, щадящий цикл стирки и низкую температуру в сушилке.

(Кстати, ничего из этого не относится к тканевым подгузникам — у них есть отдельный процесс стирки.)

Как стирать детскую одежду в первый раз

Стирать детскую одежду — это не просто то, чем вы будете заниматься после того, как ваш ребенок испачкает ее; вы также можете постирать их при первой покупке или получении. (Повезло тебе!)

Это по простой причине: даже если детская одежда выглядит безупречной, когда вы впервые получаете ее, вы действительно не знаете, что на ней, пока не выстираете ее самостоятельно с выбранным вами моющим средством Dreft. Это верно независимо от того, является ли одежда поношенной или совершенно новой.

Советы по стирке детской одежды в первый раз можно найти в нашем полном руководстве по предварительной стирке детской одежды.

Как стирать шерстяную детскую одежду в первый раз

Шерстяная и трикотажная детская одежда отличается своим стилем и требует особых усилий при стирке. Вот несколько советов, как сохранить шерстяную детскую одежду великолепной после стирки.

Иногда пропускайте стирку

Чтобы защитить шерсть от износа при стирке, просто не стирайте шерстяную детскую одежду так часто, как одежду из других волокон.

Прочтите этикетку

Мы знаем, что ранее говорили, что вы можете игнорировать этикетку по уходу, но шерстяная одежда стоит дорого, поэтому это исключение. Некоторым шерстяным предметам одежды может потребоваться ручная стирка, поэтому не бросайте их в корзину вместе с пижамой и комбинезоном.

Выберите моющее средство

Выберите нежное моющее средство, разработанное для кожи вашего ребенка.

Стирка и сушка — без обогрева и без вешалок!

Всегда используйте холодную воду для стирки шерсти; горячая вода может сжать одежду. Если в вашей стиральной машине есть специальный режим для шерсти, используйте его.

Если на этикетке по уходу не указано, что сушка в барабане разрешена, не кладите шерстяную детскую одежду в сушилку. Не вешайте сушиться и шерстяную одежду — вешалки могут растянуть одежду, и она потеряет форму. Лучший способ сушить шерстяную детскую одежду — в горизонтальном положении — на вешалке для белья, если это возможно, или на столе, если нет.

Как стирать детскую одежду в стиральной машине

Вот несколько советов, как максимально эффективно стирать детскую одежду в машине.

Запустите щадящий цикл с холодной водой

Этот цикл наиболее бережно относится к одежде вашего ребенка.

Используйте специальный детский стиральный порошок

Например, рекомендованный педиатрами детский стиральный порошок № 1 Dreft!

Не добавляйте отбеливатель

Детская одежда часто подвергается химической обработке для придания огнестойкости, и отбеливатель может лишить ее защиты.

Двойное полоскание

Если вы можете добавить дополнительное полоскание к циклу стирки, это еще один шаг к тому, чтобы одежда вашего ребенка была как можно более свежей и новой.

Санитарная обработка стиральной машины

Вы должны чистить стиральную и сушильную машины не реже одного раза в месяц, используя циклы «очистка бака» или «дезинфекция».

Как стирать детскую одежду вручную

Возможно, некоторые из ваших самых деликатных или любимых детских вещей нужно стирать вручную. Вот некоторые вещи, которые следует учитывать при ручной стирке детской одежды.

Мойте руки

Правильно — чтобы помыть руки, нужно сначала вымыть руки. Нет смысла заносить еще больше грязи и микробов на одежду!

Используйте чуть теплую воду

Даже если детская одежда выдержит ее, слишком горячая вода может обжечь руки. (Для дополнительной защиты от микробов вы можете замочить одежду в горячей воде на 30 минут перед стиркой.)

Добавить моющее средство

Хотя Dreft является идеальным выбором для машинной стирки детской одежды, он также хорошо подходит для ручной стирки. . Попробуйте Dreft Pure Gentleness, наше гипоаллергенное моющее средство, не содержащее красителей, ароматизаторов, хлора, фосфатов и отбеливателей, а также на 75 % состоящее из растений

Направьте вашу внутреннюю стиральную машину

Когда у вас есть одежда, вода и моющее средство в баке для стирки, пришло время взболтать, как это сделала бы машина. Смахните, смахните, смахните одежду, затем дайте ей замочить в мыльной воде на 30 минут. Вернитесь, сполосните одежду и прижмите ее к стенке раковины или ванны, чтобы выжать насухо.

Dry au naturel

Стирать вручную детскую одежду лучше всего на улице, на солнце. (На самом деле, это отличный способ высушить любую одежду!)

Почему нужно предварительно стирать одежду ребенка?

Даже совершенно новая одежда не свободна от микробов и грязи — ее нужно хранить и доставлять розничному продавцу, а транспортные контейнеры и склады не всегда безупречны. Кроме того, как бы нелепо это ни звучало, детскую одежду иногда обрабатывают формальдегидом, чтобы она выглядела свежей во время транспортировки.

Между тем, несмотря на то, что с детской одеждой часто обращались с любовью, когда ее использовали, она могла храниться месяцами или даже годами, собирая пыль или, возможно, даже плесень.

Множество микробов и аллергенов может присутствовать на детской одежде, когда вы ее получаете, независимо от того, как она выглядит. Вот почему так важно предварительно постирать всю новую детскую одежду в мягком моющем средстве, рекомендованном педиатром (это Dreft!).

Как предварительно постирать детскую одежду?

Возможно, вы не из тех, кто придаёт большое значение стирке, но когда дело доходит до стирки детской одежды, небольшая подготовка имеет большое значение.

Подготовьте одежду

Сначала снимите ценники и другие упаковки с новой одежды. Рассортируйте предметы по цветам. Затем закрепите молнии, пуговицы, кнопки и другие застежки. Наконец, выверните одежду наизнанку.

Стирка и сушка

Какой бы цикл стирки и какое бы моющее средство вы ни планировали использовать для стирки детской одежды, вы будете использовать его для предварительной стирки. (Для большинства людей это будет холодная вода, щадящий цикл и этап 1 осушения.)

За какое время до рождения ребенка следует предварительно постирать одежду?

Если это ваш первый ребенок, вам может быть интересно, когда начинать стирать детскую одежду. Если вы не пытаетесь предварительно постирать одежду после рождения ребенка, потому что ему нечего надеть, все будет в порядке. Если вам выдали одежду разных размеров, сначала сосредоточьтесь на самых маленьких — вы всегда можете предварительно постирать большую одежду, как только ваш ребенок будет готов ее носить.

Что следует предварительно постирать перед рождением ребенка?

Краткий ответ: Все, что можно стирать, нужно предварительно постирать. Это включает:

• Детская одежда

• Любые детские аксессуары из ткани

• Одеяла и пеленки

• Мягкие игрушки и другие игрушки из ткани

Советы по безопасности при стирке детской одежды

• Перед стиркой смойте твердые частицы пятен.

• Мойте руки после контакта с одеждой, испачканной фекалиями или рвотными массами.

• Горячая вода прекрасно убивает микробы, но не обжигает руки! Замачивая детскую одежду в горячей воде для предварительной обработки или дезинфекции, старайтесь не касаться воды.

• Держите испачканную одежду влажной, чтобы пятно не закрепилось, но постирайте в течение двух дней, чтобы избежать образования плесени.

Стирка детской одежды не должна сильно отличаться от стирки собственной одежды, если у вас есть специальное моющее средство Dreft, которое поможет вам справиться с беспорядком. Вот если бы вы знали, как складывать детскую одежду…

Подготовка к рождению ребенка

Просмотреть все статьи

Купание новорожденных

Цели

Предоставление клинического руководства, поддерживающего последовательное выполнение практик семейно-ориентированного ухода в сети. Он включает в себя основные принципы, связанные с поддержанием целостности кожи младенцев, поддержанием комфорта и чистоты ребенка, а также содействием участию родителей и установлению связи.

Аудитория

Это руководство применимо ко всему медицинскому, сестринскому, акушерскому и вспомогательному персоналу, осуществляющему уход за новорожденными в больницах и общественных учреждениях Западной Шотландии. Персонал также должен знать рекомендации по гигиене рук, уходу за детьми, рожденными от матерей с ВИЧ, и любые соответствующие аптечные монографии. Купание новорожденных будет осуществляться с целью удовлетворения потребностей каждого отдельного ребенка и семьи, а также продвижения заботы, ориентированной на семью.

Первое купание ребенка — важное событие, когда родители/опекуны могут принять участие в уходе за ребенком. Это способствует взаимодействию родителей и младенцев и установлению связи, и это время, когда родители могут обрести уверенность в заботе о своем ребенке.

Развернуть все

Свернуть все

Время первого купания

Всемирная организация здравоохранения рекомендует отложить первое купание до  по крайней мере, через 24 часа после рождения.   Было высказано предположение, что отсрочка первого купания положительно влияет на сближение, грудное вскармливание и предотвращает гипотермию и гипогликемию ¹ . Однако точное время первого купания должно определяться индивидуальными потребностями каждого ребенка и его родителей/опекунов.

Кожа новорожденного

Кожа новорожденного отличается от кожи зрелого взрослого по структуре, функциям и составу ^{2, 3, 4} и особенно восприимчива к инфекциям ^5.  

90 002 Значение рН при рождении немного выше и почти близок к нейтральному . После рождения происходит прогрессивное снижение pH с 3-го по 30-й день, так как организм развивает свою защитную кислотную мантию, слегка кислую пленку на поверхности кожи, которая действует как естественная защита от бактерий ^6.  Введение в это время средств для купания детей, таких как салфетки и кремы, может нарушить этот тонкий защитный слой.

Средства для купания

Рекомендуется не использовать жидкие моющие средства для детей в течение первых четырех недель, а для купания следует использовать обычную воду ^{7,  8.}  Не следует регулярно применять кремы или лосьоны на сухую или потрескавшуюся кожу. В случае постоянно сухой кожи рекомендуется использовать смягчающее средство на основе парафина, не содержащее консервантов, такое как жидкий парафин 50% в белом мягком парафине.

Первое погружение в ванну (коробка 1) рекомендуется проводить не позднее чем через 24 часа после рождения ^1.  Первое погружение в ванну следует проводить в удобное для родителей/опекунов время. Ребенок должен быть клинически стабилен и способен поддерживать собственную температуру в пределах нормы 36,6-37,3.

Примечание. Детям, рожденным от ВИЧ-позитивных матерей, следует очистить лицо и глаза сразу же после родов, а первое купание провести как можно раньше, если температура удовлетворительная.

Польза ежедневного купания четко не продемонстрирована, поэтому решения о частоте купания должны основываться на индивидуальных потребностях, семейных ценностях и убеждениях. В качестве общего руководства разумно рекомендовать хорошо купать доношенных детей через день ^16.

Здоровый доношенный ребенок должен купаться в простой водопроводной воде в течение первых 4 недель жизни ^{7, 8.} Не следует регулярно наносить кремы или лосьоны на сухую или потрескавшуюся кожу. В случае постоянно сухой кожи рекомендуется использовать смягчающее средство на основе парафина, не содержащее консервантов, такое как жидкий парафин 50% в белом мягком парафине. В клинических условиях все такие препараты необходимо назначать на детский препарат кардекс перед введением.

Средства для купания можно вводить постепенно через 4 недели после рождения, однако они не должны содержать красителей и отдушек, иметь нейтральный pH и использоваться с осторожностью. Помимо обычных салфеток с водой, следует избегать детских салфеток в течение первых 4 недель, и после того, как вы их введете, они должны быть мягкими и не содержать спирта или отдушек.

Должны применяться процедура и принципы, изложенные во вставке 1 (выше), с упором на участие и обучение родителей.

Обучение родителей

Обретение уверенности в том, что в первый раз можно взять ребенка на руки и купать его, может быть захватывающим, но и напряженным временем для родителей. Поэтому крайне важно, чтобы родители участвовали и поощрялись к купанию своего ребенка, если это возможно, прежде чем забрать его домой.

Родители могут ознакомиться с большим количеством информации как в письменном формате, так и в Интернете. В рамках NHS GG&C для родителей доступна онлайн-информация по целому ряду тем, от купания до ухода за салфетками и кормления ^17.

Купание вашего ребенка Информация NHS – видео для родителей

-your-baby/

Персонал, осуществляющий уход за больными младенцами в клинической зоне, должен оценивать и планировать уход на индивидуальной основе с учетом конкретных потребностей ребенка в сотрудничестве с родителями.

Уход за кожей должен выполняться для поддержания целостности кожи ребенка, предотвращения инфекции и поддержания комфорта. Это также важная возможность оценить состояние кожи, выявить и отследить любые потенциальные проблемы.

В периоды острого заболевания следует проводить уход за кожей в соответствии с требованиями, чтобы убедиться, что кожа чистая и сухая, а любые продукты жизнедеятельности удалены. Хотя иммерсионную ванну нельзя проводить относительно нездоровому ребенку, следует уделять особое внимание тому, чтобы такие области, как подмышечные впадины, шея, кожные складки и пальцы рук, оставались чистыми и сухими.

Кожу ребенка следует очищать только теплой, простой водопроводной водой или салфетками с простой водой. Любые опасения по поводу целостности кожи следует обсудить с группой, занимающейся жизнеспособностью тканей, и разработать план ухода.

Переход от инкубатора к иммерсионной ванне произойдет, когда ребенка

перенесут из закрытого инкубатора в кроватку/детскую кроватку/бассейн. Запись о купании ребенка должна быть записана в плане ухода за ребенком/заметках по уходу.

Общеизвестно, какое значение придается купанию новорожденных и их семей. Однако, несмотря на многие преимущества, это может быть напряженным временем как для родителей, так и для детей.

Обычные иммерсионные ванны могут вызвать значительный дискомфорт, особенно у недоношенных детей, вызывая неблагоприятные физиологические и поведенческие реакции, такие как учащение пульса и потребность сердца в кислороде ¹⁸ . Кроме того, у недоношенных и детей с ОНМТ недостаточно развита система терморегуляции, что делает их очень уязвимыми к изменениям температуры окружающей среды ¹⁹ . У недоношенных детей с плохим контролем температуры купание может вызвать гипотермию, которая иногда может привести к дальнейшим осложнениям, таким как гипогликемия, апноэ, ацидоз и легочная недостаточность. Гипотермия остается основной причиной смертности новорожденных во всем мире и является общей проблемой для детей с низкой массой тела при рождении ²⁰ .

Поэтому процедура купания для этой группы должна быть изменена, чтобы свести к минимуму воздействие чрезмерной стимуляции на недоношенных детей, уменьшить испытываемый стресс и поддерживать нормальную температуру тела. мягкое прикосновение и сдерживание называется «Купание пеленания» (рис. 1).

Рис. 1: Купание в пеленании

Купание в пеленании

Сообщается, что метод купания в пеленании снижает стресс, связанный с традиционными ваннами с погружением, и помогает поддерживать нормальную температуру тела ²² .

Рекомендуется для недоношенных новорожденных, однако может использоваться и для хорошо доношенных детей. Сообщалось, что по сравнению с традиционным купанием с погружением купание в пеленании привело к снижению физиологического и двигательного стресса, уменьшению плача и возбуждения и меньшей нестабильности температуры ²³ . Купание в пеленании соответствует теории развития и способствует семейному уходу ²² .

Проект по улучшению качества, проведенный в неонатальном отделении, пришел к выводу, что при купании в пеленании младенцы не теряют тепло, меньше плачут, а процесс купания кажется менее стрессовым и гораздо более приятным для младенцев и их семей. ^{24, 25} .

Каких детей можно пеленать?

• Любой ребенок, клинически здоровый и пригодный для иммерсионной ванны, может получить пеленание.
• Могут быть включены младенцы, находящиеся на вскармливании в инкубаторах/матрасах Babytherm/с подогревом.
• Стабильные дети, получающие респираторную поддержку, также могут пеленаться.

Ванна для пеленания должна проводиться перед кормлением или во время ухода за кластером. Если это невозможно, его следует запустить как минимум через час после подачи ²⁵ .

Особенно важно, чтобы поддерживание и обращение с недоношенным ребенком с помощью нежных прикосновений и сдерживания применялись во время купания, чтобы уменьшить признаки и уровень стресса ¹² . Родители должны полностью участвовать в пеленании (вставка 2) и самостоятельно готовиться к пеленанию своего ребенка.

Демонстрацию купания в пеленании можно посмотреть по адресу: https://youtu.be/wQfjPSQre58. Предоставлено Мишель Брукс, преподавателем практики и опытным практикующим врачом Гиллом Карри, Университетская больница неонатального отделения Уишоу.

Ячейка 2

1. Уоррен С., Мидодзи В.К., Олвуд Ньюхук Л.А., Мерфи П., Твеллс Л. (2020) Влияние отложенного купания новорожденного на грудное вскармливание, гипотермию и гипогликемию. Акушерство и гинекологическое отделение неонатального ухода. март 49 (2): 181-189. doi: 10.1016/j.jogn.2019.12.004. Epub 2020, 12 февраля.PMID: 32057686
2. Висшер, М.О., Адам, Р.А., Бринк, С.Б., Одио, М. (2015) Кожа новорожденного: физиология, развитие и уход, Клиники дерматологии, Том 33 (3) 271-280
3. Стаматас, Г.Н., Николовски, Дж., Мак, М.С., Коллиас, Н. (2011). Физиология и развитие кожи младенцев в первые годы жизни: обзор последних данных, основанных на исследованиях in vivo, International Journal of Cosmetic Science , vol. 33 (1) стр. 17–24.
4. Стаматас Г.Н., Николовский Дж., Людтке М.А., Коллиас Н., Виганд Б.К. (2010). Микроструктура кожи младенцев, оцененная in vivo, отличается от кожи взрослых по организации и на клеточном уровне, Pediatric Dermatology , 27(2), стр. 125–131.
5. Ларсон, А. и Динулос, Дж.Г.Х. (2005) Кожные бактериальные инфекции у новорожденных, Текущее мнение в педиатрии , 17(4), стр. 481–485.
6. Лоусон, С. (2013) Уход за детьми и молодежью . 25, (7), стр. 28-33 . doi: 7748/ncyp2013.09.25.7.28.e358
7. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства. (2006). Рутинный послеродовой уход за женщинами и их детьми. Лондон: ХОРОШО.
8. Троттер, С. (2008). Уход за кожей и пуповиной новорожденного – путь вперед. Сестринское дело на практике. Дерматология 40, стр. 40-45.
9. https://www.clinicalguidelines.scot.nhs.uk/nhsggc-guidelines/nhsggc-guidelines/neonatology/management . Ведение детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей [Проверено: 17 января 2022 г.].
10. AWHONN (2007) Уход за кожей новорожденных. Доказательное руководство по клинической практике. 2-е издание.
11. Брэндон, Д., Хилл, К.М., Хеймолл, Л., Лунд, К.Х., Куллер, Дж., Макьюэн, Т., и Нью, К. (2018). Уход за кожей новорожденных: научно обоснованное клиническое практическое руководство . (4-е изд.) Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер. https://www.awhonn.org/store/ViewProduct.aspx?id=11678739
12. Ляу, Дж. Дж., Ян, Л., Чжоу, Х.Л., Ян, М., Х., Чао, С., К. (2010). Взаимосвязь между поведением медсестры по уходу и реакцией недоношенного ребенка во время купания: предварительное исследование. Журнал клинического ухода, 19 (1-2), 89-99, https://doi.org/10.111/j. 1365-2702.2009.03038.
13. Ассоциация акушерских и неонатальных медсестер женского здоровья (AWHONN) и Национальная ассоциация неонатальных медсестер (NANN) (2001) Практика ухода за кожей, основанная на фактических данных. Вашингтон, округ Колумбия: 2001.
14. Сторм К., Дженсен Т. (1999). Уход за кожей недоношенных детей: стратегии минимизации потенциального ущерба. Журнал ухода за новорожденными . 5 (2) стр. 13-15.
15. Рекомендации ВОЗ по охране здоровья новорожденных: рекомендации, одобренные Комитетом по обзору рекомендаций ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения; 2017 г. (ВОЗ/МСА/17.07). Доступно по адресу: https://apps. who.int › iris › bitstream › handle › WHO-MCA-17.07-eng.pdf. [По состоянию на 17 января 2022 г.].
16. Мардини, Дж., Раме, К., Матар, О. и др. (2020). Первое купание новорожденного: какое предпочтительное время? Пилотное исследование из Ливана. BMC Res Notes  13,   430). https://doi.org/10.1186/s13104-020-05282-0
17. https://www.nhs.uk/…/уход за новорожденным/мытье-и-купание-вашего-ребенка
18. Тапиа-Ромбо, Калифорния; Мендоса-Кортес, У.; Усканга-Карраско, Х .; Санчес-Гарсия, Л.; Тена-Рейес, Д.; Лопес-Касильяс, EC (2012). Вариации показателей жизненно важных функций и периферической сатурации кислорода у недоношенных новорожденных в критическом состоянии после купания губкой. Клинический журнал исследований. 64, 344–353.
19. Перейра, CB; Хейманн, К.; Чаплик, М .; Блазек, В.; Венема, Б.; Леонхардт, С. (2016) Терморегуляция у недоношенных детей: математическая модель. Терм. Биол . 62, 159–169.
20. Пинейро, Ж. М.Б. (2018) Предотвращение гипотермии у недоношенных новорожденных — простые принципы для сложной задачи. Педиатр. (Рио. Дж.) 94, 337–339.
21. Ли, Дж.; Ли, Ю. (2021) Физиологические изменения во время купания с губкой у недоношенных детей. Дж. Окружающая среда. Рез. Общественное здравоохранение . 18, 2467.
22. Fern D, Graves C, L’Huillier M. (2002) Купание в пеленках в отделении интенсивной терапии новорожденных. Обзоры ухода за новорожденными и младенцами. 2 (1): 3–4.
23. Эдраки, М., Паран, М., Монтасери, С., Разави Неджад, М., и Монтасери, З. (2014). Сравнение влияния пеленания и обычных методов купания на температуру тела и продолжительность плача у недоношенных детей: рандомизированное клиническое исследование. Журнал заботливых наук , 3(2), 83–91. doi: 10.5681/jcs.2014.009.
24. Петти, Дж. (2015). Прикроватный справочник по уходу за новорожденными : учебные пособия для поддержки практики . Лондон: Палграв.