СМИ об ИНВИТРО.

Назад к списку

Простуда и беременность / «Женское здоровье»

Апрель, 2009 г.

Я слышала, что в первые три месяца беременности любая болезнь, даже банальная простуда, отражается на ребенке. А принимать препараты нельзя. Можно ли как-то уберечься от инфекции в этот непростой период?

Марина Колосова, Саратов

Отвечает врач акушер-гинеколог ООО «Независимая лаборатория ИНВИТРО» в г. Москве Нона Робертовна Овсепян.

Парадокс беременности

Иммунитет беременности – понятие довольно сложное. Ребенок из-за генов наполовину чужеродное создание для материнского организма. Поэтому во время беременности у женщины могут обостряться различные хронические заболевания, а также появляться новые. Причина проста – чтобы не было неприятия плода, и он мог нормально и полноценно развиваться, подавляется собственный иммунитет. Отсюда и все проблемы.

Однако, большинство женщин довольно спокойно и без особых проблем проживают эти девять месяцев после зачатия. Почему? В этом-то и заключается парадокс беременности.

Возможно, одна из причин происходящего – это адаптационные возможности женского организма. После зачатия иммунитет как бы получает команду «принять», которой он вынужден подчиниться. И на время беременности он занимает позицию нейтралитета – смиряется с существованием плода. Однако на это ему требуется определенное время. Поэтому первые три месяца считаются наиболее опасными в плане различных заболеваний.

Именно на сроке 6 — 8 месяцев беременные женщины чаще всего сталкиваются с простудами. Конечно, это не очень хорошо для ребенка, но и ничего криминального в подобной ситуации нет. Если вы расклеились, главное — не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь с врачом, он подскажет, как лучше лечиться, чтобы не навредить малышу.

Витамины или мед

Однако разумнее будет приложить все усилия к тому, чтобы избежать болезни. Особенно тем женщинам, у которых первый триместр беременности выпал на весну.

Во-первых, еще до беременности следует проконсультироваться с терапевтом и сдать общий анализ крови. По его показателям можно судить о наличии или отсутствии серьезных проблем с иммунитетом. Некоторые особо ответственные женщины сдают кровь на иммунограмму. Я считаю, что абсолютно всем этого делать не нужно. Начальные данные о состоянии иммунитета дает общий анализ. А такое подробное, и весьма дорогое исследование нужно проводить только по назначению врача.

Во-вторых, желательно еще до зачатия начать прием специальных поливитаминов для беременных. Сейчас в аптеках довольно большой выбор подобных средств. Известно, что витамины играют большую роль в работе иммунитета. Они необходимы для образования иммунных клеток, антител и других веществ, необходимых для защиты организма от вирусов и бактерий. Поэтому комплексы, содержащие витамины A, C, D, E, группы B помогают укрепить иммунитет и снижают риск заболеть. Из микроэлементов особое значение для работы иммунной системы имеют железо, цинк и йод.

В-третьих, особое внимание будущим мама нужно обратить на питание. Оно должно быть полноценным и разнообразным, так именно из продуктов мы получаем большинство нужных нам питательных веществ.
В рацион беременной женщины необходимо включать кисломолочные продукты, содержащие пробиотики. Это живые микроорганизмы, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, а, соответственно, и благоприятно влияют на иммунитет.

Четвертым пунктом нашей антипростудной программы можно считать сон. Как ни странно, но именно недосыпание является одной из важных причин частых болезней. Поэтому будущая мама должна взять за правило спать не менее 8 часов в сутки.

И напоследок, несколько советов о специфических методах поднятия иммунитета.
Хороший эффект дают иммуномодуляторы растительного происхождения – пчелиная пыльца, мед, прополис. Однако во время беременности их следует применять с осторожностью. Если раньше у женщины была аллергия на мед или какие-либо другие пищевые продукты, лучше не экспериментировать вообще.

В этом случае ешьте больше чеснока или принимайте препараты на его основе. Фитонциды, содержащиеся в нем, повышают иммунные силы организма. А вот от использования таких традиционных иммуностимуляторов, как эхинацея, элеутерококк и женьшень во время беременности я бы советовала отказаться. К сожалению, влияние этих препаратов на плод еще не до конца изучено, поэтому рисковать не стоит.

Акушер перечислила основные риски COVID-19 при беременности – Москва 24, 18.01.2022

Заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов заявил, что если беременная женщина не была привита от коронавируса и перенесла COVID-19, то IQ у ее ребенка будет на 20% ниже. Выясняем, так ли это, чем еще опасен коронавирус для беременных и детей, а также когда лучше всего вакцинироваться беременным.

Фото: depositphotos/VitalikRadko

COVID-19 и детский IQ

COVID-19 у непривитой беременной женщины приводит к падению IQ у ее ребенка на 20%, рассказал заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.

Было показано, что, если беременная не вакцинирована, переносит ковид, вот наблюдение за детьми показывает, что IQ на 20% ниже, замедляются темпы психического и физического развития.

Александр Горелов

заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

По его словам, это лишь изначальные вводные, если с ребенком заниматься, то отставание можно догнать.

По мнению врача-педиатра, кандидата медицинских наук Ирины Добрецовой, причиной заниженного IQ является не сам COVID-19, а преждевременные роды, которые вызывает тяжелое течение болезни.

«Мама, тяжело переболевшая COVID-19 или другой инфекцией, которая угрожает жизни ее и ребенка, требует назначения серьезной терапии. А эти препараты могут проникать через плаценту и вредить ребенку. COVID-19 добавил нам количество детей, которые подвергаются более раннему родоразрешению, участилось плановое кесарево сечение по жизнеугрожающему состоянию. А дети, которые родились раньше 36-й недели, считаются недоношенными, с незрелой нервной системой – отсюда у ребенка снижается интеллект», – сказала Москве 24 врач-педиатр, кандидат медицинских наук Ирина Добрецова.

Педиатр отметила, что при должном уходе недоношенный ребенок в будущем вполне в состоянии догнать в развитии своих сверстников. «Такого ребенка должен наблюдать невролог, с ним нужно вовремя проходить диспансеризацию. Этому ребенку нужен будет массаж. Возможно, нужно добавить какие-то поддерживающие препараты», – добавила врач.

При этом специалист добавила, что для лучших шансов на полноценное развитие ребенка очень важно, чтобы он родился с весом минимум 2–2,2 килограмма.

Фото: depositphotos/alexraths

Чем опасен COVID-19 для беременных

Последствия COVID-19 для беременных и плода тяжелее, чем для других людей, рассказала Москве 24 профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона, доктор биологических наук Анча Баранова.

«При рождении ребенку назначают показатель по шкале Апгар, по этой системе оценивают состояние новорожденного от 0 до 10. И оказывается, что у детей женщин, которые в процессе беременности перенесли коронавирусную инфекцию, параметр по шкале Апгар на 1–2 единицы меньше. Эти дети более вялые и в будущем в среднем чаще страдают инфекционными заболеваниями», – сказала ученый.

Ситуацию усугубляет тот факт, что в России увеличивается средний возраст деторождения, рассказала Москве 24 акушер-гинеколог Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова Юлия Кубицкая. «Рожают и 40-летние, и 45-летние. С возрастом набор соматических заболеваний увеличивается. Любой человек в возрасте становится более уязвимым, в том числе и к COVID-19», – отметила Кубицкая.

За последние 10 лет средний возраст материнства в России вырос с 27 до 29 лет, сообщает ТАСС со ссылкой на министра труда и социальной защиты РФ Антона Котякова. Аналогичные тенденции наблюдаются и в западных странах.

По словам акушера, на последствия COVID-19 для здоровья беременной женщины и новорожденного влияет тяжесть перенесенного матерью заболевания. При бессимптомном течении болезни врачи зачастую не обнаруживают отклонений у детей, рассказала врач.

«Я веду послеродовое отделение. Сегодня (17 января. – Прим. ред.) у нас было порядка 20 родов. Практически 90% матерей перенесли COVID-19 на тех или иных сроках. У этих женщин все нормально. Внешне, по диагнозам, по шкале Апгар мы не видим разницы между их детьми, если женщина достаточно легко перенесла коронавирус, и детьми неболевших матерей», – сказала Кубицкая.

При этом при тяжелом течении коронавирус может довести беременную вплоть до реанимации с летальным исходом, подчеркнула Кубицкая.

Фото: depositphotos/manupadilla

Можно ли вакцинировать беременных

Минздрав России разрешил прививать беременных вакциной «Спутник V» в конце июня прошлого года. Для беременных – это единственная одобренная в России вакцина от COVID-19. Все остальные отечественные препараты вошли в список противопоказаний к вакцинации для женщин в положении.

Оптимальным для вакцинации от коронавируса является срок беременности после 22 недель, заявила в августе 2021 года главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью женщин Минздрава России Наталья Долгушина.

По словам Анчи Барановой, своевременная вакцинация поможет избежать заражения COVID-19, последствий болезни и побочных эффектов от лечения. «Самая лучшая стратегия – привиться до того, как вы забеременели. Если вы знаете, что собираетесь забеременеть, привейтесь и начинайте пробовать через месяц», – подчеркнула специалист.

Дело в том, что при лечении беременных больных COVID-19 исключают сразу целые группы препаратов из-за возможного влияния на плод. «У беременных выпадают нуклеозидные аналоги типа «Ремдесивира», «Фавипиравира». Их не используют, потому что эти препараты портят продукцию РНК в клетках, то есть они портят транскрипцию вирусу, но и нашу транскрипцию тоже портят. А быстро развивающемуся эмбриону эта транскрипция нужна для того, чтобы в очень узкие окна развития правильно сформировать свои органы, а особенно мозг», – пояснила Баранова.

В случае тяжелого течения заболевания врачи будут в первую очередь спасать мать, а не плод, заключила Кубицкая.

Прививки в России начали делать кормящим мамам и беременным женщинам

Носатов Иван

медицина общество истории эксклюзив

Коронавирус (COVID-19): Часто задаваемые вопросы о беременности (для родителей)

Мы многое узнали о коронавирусе (COVID-19). Вот несколько ответов на вопросы о коронавирусе и беременности.

Имеют ли беременные женщины более высокий шанс заразиться коронавирусом (COVID-19)?

Эксперты не знают, подвержены ли беременные женщины большей вероятности заражения коронавирусом, чем другие люди. Но из-за изменений, через которые женщины проходят во время беременности, у них может быть больше шансов получить некоторые инфекции.

Беременные женщины, заразившиеся коронавирусом, более склонны к тяжелому заболеванию, чем небеременные женщины. Поэтому важно защитить себя, соблюдая все рекомендуемые меры предосторожности при беременности.

Как беременные женщины могут защитить себя от коронавируса (COVID-19)?

Чтобы защитить себя от коронавируса и других инфекций, если вы беременны:

• Получите вакцину против COVID-19, включая бустерную дозу.
• Тщательно и часто мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.
• Знайте, когда надевать маску (например, в помещении или в общественных местах в районах с высоким уровнем заболеваемости COVID-19). Ваш лечащий врач может дать вам совет.
• Старайтесь не прикасаться к глазам, носу и рту.
• Держитесь подальше от больных людей.
• Избегайте больших скоплений людей и держитесь на разумном расстоянии от людей, с которыми вы не живете.
• Очистите и продезинфицируйте предметы, к которым люди часто прикасаются, например телефоны, дверные ручки и прилавки.

Может ли коронавирус (COVID-19) вызвать проблемы во время беременности женщины или ее ребенка?

Похоже, беременные женщины с коронавирусом чаще рожают раньше срока. или даже мертворожденный. Врачи внимательно изучают беременность, чтобы выяснить, могут ли другие проблемы быть связаны с COVID-19..

Если я заразлюсь коронавирусом (COVID-19) во время беременности, могу ли я передать его своему ребенку?

Пока недостаточно исследований, чтобы узнать, может ли коронавирус передаваться детям во время беременности или родов. Похоже, что вирус вряд ли передастся ребенку через амниотическую жидкость или грудное молоко, но некоторые дети, рожденные от матерей с COVID-19, дали положительный результат на вирус. Врачи рекомендуют тестировать здоровых детей, рожденных матерями с COVID-19, если тесты доступны. Это поможет при планировании ухода за ребенком в больнице и во время его пребывания дома.

Новорожденные могут заразиться от инфицированного родителя. Но врачи не рекомендуют отделять инфицированную мать от ее новорожденного, если только она не слишком больна, чтобы ухаживать за ребенком. Если мать чувствует себя достаточно хорошо, она может ухаживать за ребенком и кормить его, нося маску и хорошо и часто моя руки. Когда мать не обеспечивает уход, лучше всего, если это возможно, держаться на разумном расстоянии от своего ребенка, пока не закончится рекомендуемый период изоляции.

Что делать, если я беременна и заболела?

Симптомы COVID-19 могут быть такими же, как и у других вирусов, таких как простуда и грипп. Так что, скорее всего, если вы не пройдете тестирование, вы не узнаете, есть ли у вас COVID-19. Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо симптомы, такие как:

• кашель
• лихорадка
• проблемы с дыханием
• симптомы простуды, такие как боль в горле, заложенность носа или насморк
• озноб
• мышечная боль
• головная боль
• потеря вкуса или обоняния
• тошнота или рвота
• диарея
• усталость

Большинству заболевших людей можно оказывать помощь дома с приемом жидкости и отдыхом. Но если вам нужно обратиться к поставщику медицинских услуг, позвоните в офис или больницу, прежде чем идти в больницу. В экстренных случаях звоните по номеру 911.

Безопасно ли рожать ребенка в больнице сейчас?

Да. Больницы и родильные дома принимают все меры предосторожности, чтобы мамы и дети были защищены от микробов. В большинстве медицинских учреждений остаются пациенты с COVID-19или симптомы вируса изолированно и вдали от других.

В некоторых больницах ограничено количество людей, которым разрешено находиться в родильном зале. По крайней мере, партнеры и члены семьи, которые посещают маму и ребенка, должны носить маски и хорошо мыть руки, когда ухаживают за ребенком.

Можно ли разрешать посетителям встречаться с моим новорожденным дома?

Поскольку иммунная система новорожденных все еще развивается, им труднее бороться с болезнями. Поэтому важно держаться подальше от других людей, когда ваш ребенок возвращается домой из больницы.

Для защиты вашего ребенка:

• Держите ребенка дома и подальше от других, насколько это возможно. Не приглашайте друзей и членов семьи, чтобы встретить ребенка, и не берите ребенка в чужие дома.
• Если вам нужно взять ребенка с собой, например, на прием к врачу, держитесь и держите ребенка на разумном расстоянии от других людей. Вы можете носить маску, но ничего не накладывайте на лицо ребенка .
• Если кто-то в вашем доме болен, примите все рекомендуемые меры предосторожности. Держите ребенка подальше от всех, кто болен.
• Дома все лица, осуществляющие уход, должны мыть руки до и после прикосновения к ребенку. Содержите все поверхности в чистоте.

Где я могу получить обновленную информацию о коронавирусе (COVID-19)?

Посетите веб-сайты Центров по контролю заболеваний (CDC) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для получения дополнительной информации.

COVID-19, беременность, роды и грудное вскармливание: ответы акушеров-гинекологов

Отзыв: Лиза Холлиер, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACOG, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас
Последнее обновление: 13 октября 2022 г. , 10:35 по восточноевропейскому времени

Ключевые точки

• Беременные и рожавшие женщины имеют более высокий риск более тяжелого течения COVID-19, чем небеременные женщины.

• Оставайтесь здоровыми, получая вакцину от COVID-19, следуя рекомендациям представителей здравоохранения и посещая дородовой и послеродовой периоды.

• Если вы беременны и у вас COVID-19, поговорите со своим акушером-гинекологом.

Связанные ресурсы

• Почему мне следует делать прививку от COVID-19 во время беременности? (PDF для печати на английском и испанском языках)

• Вакцины против COVID-19: ответы акушеров-гинекологов

• COVID-19, посещения гинеколога и телемедицина: ответы акушеров-гинекологов

• COVID-19 — это новая болезнь, поражающая легкие и органы дыхания. Его вызывает новый коронавирус. Симптомы включают лихорадку, кашель, боль в горле и затрудненное дыхание. COVID-19также может вызвать проблемы с желудком, такие как тошнота и диарея, а также потерю обоняния или вкуса. Симптомы могут появиться через 2–14 дней после контакта с вирусом. Некоторые люди с COVID-19 могут не иметь симптомов или иметь только легкие симптомы.

• Отчеты и исследования показывают, что беременные и недавно беременные женщины имеют более высокий риск более тяжелого течения COVID-19, чем небеременные женщины. В отчетах отмечается, что:

  • Беременные женщины с COVID-19 и симптомами с большей вероятностью, чем небеременные женщины с COVID-19 и симптомами, нуждаются в лечении в отделении интенсивной терапии (ОИТ), в аппарате искусственной вентиляции легких (для поддержки дыхания) или умирают от болезнь. Тем не менее, общий риск тяжелых заболеваний и смерти беременных женщин низок.

  • Беременные и недавно беременные женщины с некоторыми заболеваниями, такими как ожирение и гестационный диабет, могут иметь еще более высокий риск тяжелого заболевания, как и небеременные женщины с этими заболеваниями.

  • У чернокожих или латиноамериканских беременных женщин более высокий уровень заболеваемости и смертности от COVID-19, чем у других беременных женщин, но не из-за биологии. Чернокожие и латиноамериканские женщины чаще сталкиваются с социальным, медицинским и экономическим неравенством, которое подвергает их большему риску заболевания. Посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы узнать больше об этих несправедливостях.

  В отчетах также отмечается следующее для беременных женщин с COVID-19::

  • У них может быть больше шансов на осложнения беременности, чем у беременных женщин без COVID-19. Эти осложнения могут быть связаны с высоким кровяным давлением, обильным послеродовым кровотечением и другими инфекциями. Особенно это касается беременных со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания.

  • У них может быть повышен риск коагулопатии (нарушение свертываемости крови).

• Сообщения о заражении COVID-19 во время беременности показали следующее:

  • Существует повышенный риск преждевременных родов.

  • Некоторые данные свидетельствуют о возможном повышенном риске мертворождения.

  • COVID-19 может передаться плоду во время беременности, но это происходит редко.

  После рождения отчеты показали следующее:

  • У детей, рожденных женщинами, перенесшими COVID-19 во время беременности, существует повышенный риск того, что новорожденному потребуется помощь в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН).

  • Новорожденный может заразиться вирусом при контакте с ним.

• По мере изменения коронавируса могут продолжать появляться новые варианты COVID-19. Некоторые варианты могут распространяться легче, чем другие, или вызывать более тяжелые заболевания. Другие варианты могут вызывать более легкое заболевание, например, вариант Омикрон.

  Вариант Омикрон все еще может вызывать тяжелые заболевания у некоторых людей, особенно если они не вакцинированы. Лучший способ защитить себя от болезни, вызванной Омикроном и другими новыми вариантами, — это получить вакцину против COVID-19.

• Да, вам следует сделать прививку от COVID-19. ACOG настоятельно рекомендует вакцинацию, если вы беременны, кормите грудью или планируете забеременеть. Читать COVID-19Вакцины.

• Если вы беременны или родили, меры по сохранению здоровья включают

  • получение вакцины от COVID-19 (найдите ответы акушеров-гинекологов о вакцинах)

  • в соответствии с указаниями представителей здравоохранения о том, когда носить маску и предпринимать другие меры для предотвращения заражения

  • сохранение ваших дородовых и послеродовых посещений

  • разговор с акушером-гинекологом или другим медицинским работником, если у вас есть какие-либо вопросы о вашем здоровье или COVID-19

  • позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в больницу, если вам нужна неотложная медицинская помощь

  Прочтите дополнительные советы по предотвращению заболевания COVID-19 от CDC.

• Важно следовать текущим рекомендациям CDC по использованию масок. Рекомендации по использованию масок могут меняться в зависимости от того, как COVID-19 влияет на ваше сообщество. Вы можете найти свой округ на веб-сайте CDC, чтобы ознакомиться с текущими рекомендациями для вашего региона. Иногда CDC может порекомендовать всем носить лицевую маску или людям с высоким риском тяжелого заболевания подумать о ношении лицевой маски. Помните, что если вы беременны или родили, вы подвергаетесь высокому риску тяжелого заболевания.

  По-прежнему рекомендуется носить маску в общественном транспорте и в транспортных узлах, таких как аэропорты или вокзалы. В медицинских учреждениях следуйте инструкциям медицинского учреждения. Но может быть хорошей идеей носить маску, даже если она не требуется, особенно когда COVID-19 распространяется одновременно с гриппом.

  Всегда носите маску, если вы больны COVID-19 или ухаживаете за больным человеком.

  Если вы хотите продолжать носить маску по какой-либо другой причине, вы все равно можете это сделать. Всякий раз, когда вы носите маску, убедитесь, что она хорошо сидит, вам удобно и обеспечивает хорошую защиту. CDC дает советы о том, как выбрать и носить маску.

• Ваша маска может помочь защитить вас и других, потому что вирус распространяется по воздуху. Кроме того, исследования показали, что люди могут распространять вирус до появления каких-либо симптомов. Ношение маски может снизить вероятность распространения COVID-19, наряду с вакцинацией и принятием других мер для обеспечения безопасности. См. последние рекомендации CDC по маскам.

• Испытывать страх, неуверенность, стресс или тревогу из-за COVID-19 — это нормально. Обращение к друзьям и семье в это время может помочь. Существуют также ресурсы по лечению и поддержке, к которым вы можете получить доступ лично, по телефону или через Интернет.

  Поговорите со своим гинекологом о том, как получить помощь, если у вас есть подобные симптомы:

  • Чувство грусти, безнадежности, бесполезности или беспомощности

  • Чувство страха или беспокойства, которое может вызвать учащенное сердцебиение

  • Чувство, что жизнь не стоит того, чтобы жить

  • Повторяющиеся, пугающие и нежелательные мысли, от которых трудно избавиться

  Если вы находитесь в кризисной ситуации или чувствуете, что хотите причинить вред себе или другим, немедленно позвоните по номеру 911. См. раздел «Ресурсы», чтобы узнать о других вариантах поддержки, включая телефоны доверия, по которым можно отправить текстовое сообщение или позвонить, и онлайн-группы поддержки для беременных и женщин в послеродовом периоде.

  Физическая активность также может помочь вашему психическому здоровью. И может быть полезно каждый день сосредотачиваться на своем дыхании, особенно если вы чувствуете тревогу. Вдохните в течение 4 секунд, задержите дыхание на 7 секунд и выдохните в течение 8 секунд. Повторите три раза.

• Времена стресса и неопределенности могут быть очень тяжелыми для людей, состоящих в оскорбительных отношениях. Домашнее насилие известно как насилие со стороны интимного партнера или насилие в семье. Насилие может ухудшиться во время беременности. Если вам нужна помощь, позвоните на круглосуточную бесплатную национальную горячую линию по вопросам домашнего насилия: 800-79.9-SAFE (7233) и 800-787-3224 (телетайп). Или вы можете отправить сообщение LOVEIS на номер 22522 или воспользоваться опцией чата на сайте www.thehotline.org

  .

• В большинстве случаев вы можете безопасно путешествовать до наступления срока родов. Прочтите общую информацию о поездках во время беременности и следуйте рекомендациям CDC по поездкам, связанным с COVID-19.

  Другие рекомендации по поездкам могут действовать глобально или локально. Обратитесь в местный или государственный департамент здравоохранения за информацией о поездках в вашем районе.

• Важно продолжать посещать дородовые и послеродовые медицинские учреждения. Если COVID-19 быстро распространяется в вашем регионе, вы можете спросить своего акушера-гинеколога, как можно изменить ваши визиты. У некоторых женщин личные визиты могут быть реже или чаще. Вы также можете больше поговорить со своей медицинской командой по телефону или с помощью онлайн-видеозвонка. Это называется телемедицина или телемедицина. Это хороший способ получить необходимую помощь и предотвратить распространение болезни.

  Если у вас запланировано посещение, офис вашей группы по уходу может позвонить вам заранее. Они могут рассказать вам о телемедицине или убедиться, что у вас нет симптомов COVID-19, если вы идете в офис. Вы также можете позвонить им перед своим посещением, если вы не получаете от них известий.

• Да, важно продолжать получать необходимую помощь, чтобы оставаться здоровым. Беременные и роженицы, которым необходимо пройти обследование, анализы, вакцинацию или другую помощь у любого медицинского работника, должны продолжать посещать их. Если вы пропустили плановый визит к врачу из-за COVID-19, запланируйте новый визит, как только сможете.

  Узнайте в офисе о правилах, связанных с COVID-19, включая правила ношения масок и лиц поддержки. Вы также можете спросить, подходит ли для вашего визита телемедицина. Поговорите со своим акушером-гинекологом, если у вас есть вопросы о том, как оставаться в безопасности во время визита к врачу.

• Если вы считаете, что могли заразиться коронавирусом, или если у вас есть симптомы, вам следует сделать тест на COVID-19. тест. Вы также можете позвонить своему акушеру-гинекологу за советом.

  Если у вас есть предупреждающие знаки, позвоните по номеру 911 или немедленно отправляйтесь в больницу. Предупреждающие знаки аварийной ситуации включают следующее:

  • Затрудненное дыхание или одышка (больше, чем обычно во время беременности)

  • Постоянная боль или давление в груди

  • Внезапное замешательство

  • Неспособность отвечать другим

  • Синие губы или лицо

  Если вы отправляетесь в больницу, постарайтесь позвонить заранее и сообщить им, что вы едете, чтобы они могли подготовиться. Если у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят, позвоните своему акушеру-гинекологу или 911.

• Если у вас диагностирован COVID-19, следуйте советам CDC и поговорите со своим акушером-гинекологом. Ваш акушер-гинеколог может предложить вам лекарства для лечения COVID-19., в зависимости от ваших симптомов и риска тяжелого заболевания.

  Текущие рекомендации CDC для всех людей с COVID-19 включают следующее:

  • Оставайтесь дома, за исключением случаев получения медицинской помощи. Избегайте общественного транспорта.

  • Поговорите с лечащим врачом по телефону, прежде чем идти к ним в офис. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете себя хуже или считаете, что это неотложная помощь.

  • Отделите себя от других людей в вашем доме.

  • Носите маску для лица, когда вы находитесь рядом с другими людьми и когда вы идете за медицинской помощью.

• Поговорите со своим гинекологом о вашем плане родов. В большинстве случаев сроки и способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) менять не нужно. Наличие COVID-19 само по себе не является причиной для необходимости кесарева сечения.

  ACOG считает, что самое безопасное место для родов — это больница, родильный дом на базе больницы или аккредитованный отдельно стоящий родильный дом. Ваша больница или родильный дом могут корректировать свои правила. Например, могут быть изменены количество разрешенных посетителей и продолжительность вашего пребывания в больнице. Уточните в своей больнице или родильном доме и у акушера-гинеколога свой план родов. Обязательно укажите, планируете ли вы, чтобы во время родов с вами была доула.

• Обратитесь в свою больницу или родильный дом. Они могут ограничить количество посетителей, чтобы помочь предотвратить распространение COVID-19. Количество посетителей, которых вы можете принять, может зависеть от местных и государственных рекомендаций и от того, насколько быстро COVID-19 распространяется в вашем регионе.

  Некоторые больницы и родильные дома могут считать доул посетителями. Ознакомьтесь с правилами больницы или родильного дома, если вы планируете иметь с собой доулу.

• ACOG считает, что самым безопасным местом для родов для вас по-прежнему является больница, родильный дом на базе больницы или аккредитованный отдельно стоящий родильный дом. COVID-19 не изменил эту рекомендацию.

  Даже при самой здоровой беременности могут возникнуть проблемы во время родов практически без предупреждения. Если возникают проблемы, больничные условия могут оказать вам и вашему ребенку наилучшую помощь в спешке.

  Имейте в виду, что в больницах, родильных домах на базе больниц и аккредитованных автономных родильных домах соблюдаются строгие процедуры по очистке и борьбе с инфекцией.

• Пока вы находитесь в больнице или родильном доме, вы должны носить маску, если у вас есть COVID-19. Но когда вы тужитесь во время родов, ношение маски может быть затруднено. По этой причине ваша медицинская бригада должна носить маски или другое защитное дыхательное оборудование. Они также могут предпринять другие шаги для снижения риска распространения вируса, в том числе носить защитные очки или лицевые щитки.

• Есть много преимуществ в том, чтобы ваш ребенок оставался в одной комнате с вами после родов, даже если у вас есть COVID-19. Например, совместное проживание может помочь вам сблизиться с ребенком и при желании начать кормить грудью.

  Вы также можете оставить своего ребенка отдельно от вас, например, в яслях больницы. Но текущие отчеты предполагают, что риск заражения ребенка COVID-19не меняется в зависимости от того, находится ребенок в комнате матери или в отдельной комнате. (См. «Как я могу избежать передачи COVID-19 моему ребенку?») Если вы живете вместе, детская кроватка может находиться на расстоянии не менее 6 футов от вас. В некоторых учреждениях используются прозрачные пластиковые кроватки, которые закрыты и поддерживают постоянную температуру.

  Пребывание в отдельной комнате может быть рекомендовано, если вы очень больны или ваш ребенок подвергается высокому риску серьезного заболевания. Если вы решите разлучиться и планируете кормить грудью, вы можете попросить молокоотсос и использовать его для сцеживания (откачки) молока. Это позволит тому, кто не болен, кормить вашего ребенка грудным молоком из бутылочки. Сцеживание может также помочь вам сохранить количество молока, когда вы начнете кормить грудью.

  Заблаговременно до родов обсудите с лечащим врачом варианты лечения в больнице или родильном доме. Вместе вы можете обсудить, что, по вашему мнению, подходит вам и вашему ребенку. Обязательно расскажите о лучших способах

  • снизить риск заражения вашего ребенка

  • поддерживает долгосрочное здоровье вас и вашего ребенка

  • помочь вам начать грудное вскармливание при желании

• Исследования показывают, что COVID-19 не проникает через грудное молоко и не вызывает инфекции у ребенка. Большая часть информации показывает, что безопасно кормить ребенка грудным молоком, когда у вас есть COVID-19. Помните, что грудное молоко является лучшим источником питания для большинства детей. Грудное молоко также помогает защитить детей от инфекций, включая инфекции ушей, легких и пищеварительной системы. По этим причинам наличие COVID-19не должно мешать вам давать ребенку грудное молоко.

  Если вы планируете кормить грудью, поговорите со своим акушером-гинекологом. Сообщите о своих пожеланиях, чтобы вы могли начать сцеживать молоко или кормить грудью до того, как заберете ребенка домой.

• Если у вас есть COVID-19, вам следует предпринять следующие шаги, чтобы избежать передачи инфекции вашему ребенку, пока вы находитесь в больнице или родильном доме, а также после выписки домой:

  • Носите маску, когда держите ребенка на руках, в том числе во время кормления. Не надевайте маску или покрывало на лицо ребенка.

  • Мойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку. См. советы CDC по мытью рук.

  • Мойте руки перед тем, как прикасаться к частям молокоотсоса или бутылочки, и очищайте все части молокоотсоса и бутылочки после использования. См. рекомендации CDC по очистке молокоотсоса.

  • Если возможно, пусть кто-нибудь из здоровых поможет ухаживать за вашим новорожденным. Они могут кормить ребенка грудным молоком из бутылочки после того, как вы его сцедите. Они должны носить маску и держать руки в чистоте. И они не должны подвергаться риску тяжелого заболевания COVID-19.

• Сообщите своему работодателю, если вы беременны или у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут подвергнуть вас повышенному риску. Люди с некоторыми заболеваниями, такими как сахарный диабет, болезни легких, болезни сердца и ожирение, имеют более высокий риск тяжелого течения COVID-19. . Получение вакцины против COVID-19 — это эффективный способ защитить себя от инфекции, тяжелой болезни и смерти.

  Поговорите со своим работодателем о том, как обеспечить безопасность при выполнении своей работы. Спросите, возможна ли удаленная работа. Если удаленная работа невозможна и вы работаете на работе с высоким риском заражения COVID-19, спросите своего работодателя, можете ли вы перейти на работу с меньшим риском заражения.

  Независимо от того, чем вы занимаетесь, ваш работодатель должен следовать указаниям CDC, а также государственных и местных департаментов здравоохранения. Эти рекомендации могут помочь снизить риск заражения сотрудников. Если есть вероятность, что вы можете заразиться вирусом на работе, спросите своего работодателя о масках, перчатках и другом оборудовании, которое может помочь вам защититься.

  Если вам не предоставлена ​​необходимая защита, сообщите об этом своему акушеру-гинекологу. Вместе вы должны обсудить, как вы можете обсудить свою безопасность с вашим работодателем.

• Ваш акушер-гинеколог должен по-прежнему оставаться для вас основным источником ответов на все вопросы о вашей беременности. Для получения самой последней информации о коронавирусе и COVID-19 посетите веб-страницы CDC, которые часто обновляются и перечислены ниже.

• Беременность — это личный выбор. Это может помочь подумать о вашем здоровье и потенциальных рисках COVID-19. Вы и ваш акушер-гинеколог должны обсудить последние исследования повышенного риска тяжелых заболеваний во время беременности. Вам также следует рассказать о мерах по предотвращению заражения COVID-19 во время беременности, в том числе о вакцинации против COVID-19.

  Текущие отчеты показывают, что беременные женщины имеют более высокий риск более тяжелых заболеваний и смерти от COVID-19чем у небеременных женщин. А беременные женщины с некоторыми заболеваниями, такими как гестационный диабет и ожирение, могут иметь еще более высокий риск тяжелого течения COVID-19.

  Кроме того, есть некоторые сообщения о том, что COVID-19 мог передаваться от женщины к ребенку во время беременности или родов, но это, похоже, редко.

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
  www.cdc.gov/coronavirus

  • Беременные и недавно беременные: узнайте больше о COVID-19 и беременности.

  • Грудное вскармливание и уход за новорожденными: узнайте больше о COVID-19 и уходе за новорожденными.

  • Предотвратить заболевание: узнайте, как распространяется вирус и как защитить себя и свою семью.

  • Вакцины: Узнайте о вакцинах, которые могут защитить вас от COVID-19.

  • Если вы больны: руководство о том, что делать, если у вас есть COVID-19 или вы подозреваете, что можете им заболеть.

  • Справочники департамента здравоохранения: найдите департамент здравоохранения в вашем районе.

  Международная горячая линия послеродовой поддержки
  www.postpartum.net
  800-944-4773 (на английском и испанском языках)
  Текст 800-944-4773 (на английском языке) или 971-203-7773 (на испанском языке)
  Свяжитесь с этим неэкстренным Горячая линия для получения поддержки, информации или направлений к поставщикам услуг послеродового психического здоровья. Телефон доверия работает 7 дней в неделю. Оставьте конфиденциальное сообщение в любое время, и волонтер перезвонит или напишет в ближайшее время.
  PSI также предлагает онлайн-встречи группы поддержки для общения с другими беременными и родильницами. Вы также можете присоединиться к еженедельному чату PSI с экспертом.

  Национальная горячая линия по вопросам домашнего насилия
  800-799-SAFE (7233) и 800-787-3224 (TDD)
  Отправьте сообщение LOVEIS на номер 22522
  Онлайн-чат и дополнительная информация: www.thehotline.org

  National Suicide Lifeline 9008
  800-273-8255
  https://suicidepreventionlifeline.org
  Чат линии поддержки: https://suicidepreventionlifeline.org/chat
  Предлагает бесплатную конфиденциальную поддержку 24/7.

• Кесарево сечение Роды: Рождение плода из матки через надрез (разрез), сделанный на животе женщины.

  Осложнения: Заболевания или состояния, возникающие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникающая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате состояния, такого как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.

  Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

  Доула: Родовспоможение, оказывающее постоянную эмоциональную и физическую поддержку женщине во время родов.

  Плод: Стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

  Гестационный диабет: Диабет, который начинается во время беременности.

  Отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU): Особая часть больницы, в которой оказывают медицинскую помощь больным новорожденным.

  Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

  Недоношенность: Менее 37 недель беременности.

  Мертворождение: Рождение мертвого плода.

Лиза М. Холлиер, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACOG, бывший президент ACOG.