Позы для кормления для опорожнения всех долей: 5 Позиций для грудного вскармливания

Содержание

5 Позиций для грудного вскармливания

У вас и вашего ребенка есть уникальные потребности, и не всем мамам может подходить тот или иной способ кормления. Есть много различных поз для кормления — от «перекрестной колыбельки» до позы из подмышки. Полезно периодически менять позы для кормления, чтобы полностью опорожнять грудь и предотвратить развитие мастита. В этой статье мы описываем различные позы и делимся советами для кормящих мам.

Перекрестная колыбелька

Это одна из лучших поз для кормления для новичков. Сядьте ровно в кресле или на удобном стуле с подлокотниками. Поднесите ребенка к себе, поперек живота — так чтобы его живот касался вашего. Удерживайте ребенка одной рукой — противоположной кормящей груди. Если вы кормите левой грудью, это будет правая рука, правой — левая рука. Голову ребенка поддерживайте ладонью этой же руки, оставив большой палец. Другой рукой захватите грудь снизу. Ладонь и большой палец руки располагаются как латинская буква U, в которой лежит грудь. Направьте рот ребенка к соску, при этом не наклоняясь вперед и не нависая над ребенком. Это удачная позиция, если у ребенка есть трудности с захватом груди, потому что в этой позе вам будет удобно направить голову ребенка, расположив ее в своей ладони.

Колыбелька

В отличие от перекрестной колыбельки, в этой позе вы поддерживаете ребенка той рукой, какой грудью вы кормите (кормите правой грудью — ребенок лежит на правой руке). Сядьте прямо на удобный стул с подлокотниками или в кресло, положите ребенка так, чтобы его голова лежала на сгибе вашего локтя, а рот находился напротив соска. Убедитесь, что голова ребенка находится на одной линии с его телом и не повернута в сторону. Для удобства можно положить на колени подушку.

Поза из подмышки

Поза из подмышки, она же называется из-под руки, хорошо подходит женщинам после кесарева сечения и тем, у кого большая грудь. В этой позе вес ребенка не приходится на живот мамы. Согнув локоть, держите ребенка перед собой на уровне талии. Поддерживайте голову ребенка открытой ладонью, развернув его голову к своей груди. Ребенок в такой позе как бы выглядывает из подмышки. Свободной рукой захватите грудь так, чтобы пальцы были снизу под соском, а большой палец сверху, образуя латинскую букву C. Эта поза также хорошо подходит для кормления недоношенных малышей.

Лежа на боку

Если вы устали после родов или у вас полусонное состояние, можно кормить лежа, только важно не заснуть. Кормление лежа на боку, а не в сидячей позе, — хороший вариант после кесарева сечения. Лягте на бок и расположите ребенка у груди, поддерживая рукой. Другой рукой захватите грудь и дотроньтесь соском до губ ребенка. Как только он захватит грудь, можете вытянуть руку или подложить под голову, а другой рукой — приобнять ребенка.

Поза для кормления двойни

Если у вас двойня, вы можете кормить детей по отдельности. Но если вы предпочитаете делать это одновременно, вам подойдет поза из подмышки. Дети будут под рукой с одной и с другой стороны.

Позы для кормления, которых стоит избегать

При кормлении не рекомендуется:

нагибаться над ребенком;
чтобы голова ребенка была отвернута от тела;
чтобы ребенок был далеко от груди.

Советы для кормления в любой позе

Какую бы позу для кормления вы ни выбрали, важно чтобы вам было максимально комфортно.

Вот на что стоит обратить внимание:

Поддержка для тела. Для сидячих поз используйте кресло или удобный стул с подлокотниками, а несколько подушек станут хорошей поддержкой для спины и рук. Спинка дивана — недостаточная поддержка, если вы кормите сидя. Лучше ставить ноги на специальную подставку для ног или на низкий журнальный столик, чтобы вам не приходилось нагибаться к ребенку.
Поддержка для груди. Наполняясь молоком, грудь тяжелеет. Поддерживайте грудь руками во время кормления. Держите пальцы на достаточном расстоянии от соска и ареолы, так чтобы ребенок случайно не захватил их. Под большую грудь можно подложить свернутое полотенце или мягкий плед, чтобы сосок находился под прямым углом ко рту ребенка.
Поддержка для ребенка. Убедитесь, что ребенок в удобном и безопасном положении, тогда он будет с радостью сосать грудь. Поддерживайте ребенка рукой, для дополнительной поддержки под голову ребенку можно положить свернутый плед или подушку. Подушку можно положить на колени, а ребенка — на подушку. Так будет комфортнее вам обоим, особенно после кесарева сечения.
Меняйте позы для кормления. Это поможет предотвратить болезненность сосков, застой молока и развитие инфекции.
Чередуйте грудь. Когда ребенок высасывает молоко из одной груди, давайте ему вторую. Или если вы кормили только одной грудью, следующее кормление начните с другой, в которой скопилось молоко. Это поможет стимулировать выработку молока и предотвратить мастит.
Расслабьтесь. Чем более вы расслаблены перед и во время кормления, тем приятнее и проще будет кормление. Во время кормления грудью вы можете наслаждаться вместе с ребенком, между вами закладываются особые близкие отношения.

Всех женщин волнуют похожие вопросы, когда они начинают кормить грудью. На самые распространенные мы отвечаем в статье Грудное вскармливание: часто задаваемые вопросы.

Опыт кормления грудью индивидуален для каждой женщины, и это нормально, если вам потребуется какое-то время на привыкание и налаживание этого ритуала. Чем больше вы будете кормить, тем легче это будет вам даваться. Проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если вас что-то тревожит, или у вас есть вопросы.

Устраиваемся с комфортом. Лучшие позы для кормления

Для кормления грудью используют много разных поз и положений тела. Кормить ребенка можно сидя, лежа и даже стоя. В течение суток позу для кормления грудью можно менять: например, днем кормить сидя, ночью – лежа. Малыш наиболее полно высасывает тот сегмент груди, который расположен под его подбородком. Поэтому смена положения тела способствует равномерному опорожнению всех долей молочной железы и установлению хорошей лактации.

При выборе позы для грудного вскармливания важно учитывать несколько факторов.

Во-первых, она должна позволять маме отдохнуть и пообщаться с ребенком. В идеале тело женщины во время кормления малыша полностью расслаблено: спина, шея, руки не напрягаются. Внутренняя скованность затрудняет поступление молока. Это связано с тем, что секреция молока зависит от гормона окситоцина, который способствует сокращению мышечных клеток вокруг долей молочной железы и тем самым способствует вытеканию молока. Количество этого гормона определяется психологическим состоянием женщины. Если она устала, испытывает боль или какой-либо дискомфорт во время кормления, окситоцин перестает вырабатываться и молоко плохо выделяется из груди.

Во-вторых, поза при кормлении грудью должна обеспечивать ребенку возможность правильно захватывать грудь. В первые дни и недели после родов, пока происходит адаптация, очень важно следить за тем, как ребенок прикладывается к груди. Малыш должен захватывать не только сосок, но и значительную часть ареолы (пигментированный кружок вокруг соска). При этом ротик крохи широко открыт, подбородок прижат к материнской груди, нижняя губа вывернута наружу.

Если поза для грудного вскармливания выбрана неправильно, малышу неудобно сосать и глотать. Он не может удержать выскальзывающую из ротика грудь и поэтому захватывает только сосок. Вследствие такого сосания могут появиться трещины и начаться воспаления сосков, что приводит к уменьшению частоты прикладываний к груди из-за болезненных ощущений у мамы. Кроме того, не опорожняются протоки молочных желез, что может стать причиной застоя молока (лактостаза).

Позы для грудного вскармливания: спокойствие, только спокойствие

Перед началом кормления грудью маме надо удобно устроиться. Ее ничто не должно отвлекать или раздражать. В первые месяцы, когда ребенок адаптируется к новым условиям, сосание может растянуться на час – очень важно, чтобы в течение этого периода времени мама и малыш чувствовали себя комфортно. Можно расположиться на кровати или в кресле, использовать подушки или валики, которые помогут придать правильную позу ребенку и позволят не перенапрягать руки и спину маме. При кормлении сидя в кресле или на стуле со спинкой удобно подставить под ноги маленькую скамеечку.

Поза для кормления грудью сидя

Классическая поза для грудного вскармливания – «колыбель». Это самая распространенная поза для кормления: мама сидит на кровати или в кресле и держит ребенка у груди, обхватывая его рукой. Животик малыша прижат к животу мамы, а его головка располагается так, чтобы ротик находился напротив соска.

Существует две разновидности этой позы для кормления.

Мама обхватывает малыша той рукой, к которой ближе его головка. Если она прикладывает кроху к левой груди, то держит его левой рукой. В этом случае головка младенца располагается на локтевом сгибе левой руки, а правой (свободной) рукой мама сначала вкладывает грудь в ротик ребенка, а потом поддерживает его ягодицы или спинку.

Мама обхватывает малыша рукой, противоположной груди, которую он сосет. Если она прикладывает ребенка к левой груди, то держит его правой рукой. При этом головка малыша находится не на локтевом сгибе, а на кисти маминой руки, что позволяет надежно контролировать ее положение. Этот способ более актуален для новорожденных детей, которые еще не могут держать головку самостоятельно.

Чтобы у мамы не устала рука, на которой лежит ребенок, под локоть можно положить подушку или использовать для опоры подлокотник кресла.

Поза для кормления «из-под руки»

Эта поза для кормления особенно рекомендуется женщинам, которые перенесли операцию кесарева сечения. Она позволяет маме кормить малыша сидя, при этом кроха не оказывает давления на ее живот. Также замечено, что ребенок в этой позе лучше захватывает грудь с плоскими сосками.

В этом положении малыш располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из-под мышки. Под него можно подложить подушку – так, чтобы голова крохи располагалась чуть выше ножек. Мама поддерживает малыша под головку, его ноги находятся за ее спиной. Ребенок повернут животиком к маминому боку, ротик расположен на уровне соска.

Позы для грудного вскармливания в положении лежа

Поза «лежа на боку». Позу для кормления «лежа на боку» большинство мам используют ночью или во время дневного отдыха. В таком положении можно полностью расслабиться и хорошо отдохнуть. При совместном сне кормление в этой позе позволяет обоим почти не просыпаться. Также она подходит женщинам, которым тяжело сидеть после родов из-за швов в области промежности или после операции кесарева сечения.

Лежа на боку, можно кормить ребенка как из груди, расположенной ниже, так и из той, что выше. Мама и ребенок лежат на боку, повернувшись друг к другу. Голова женщины расположена на подушке, плечо – на кровати. Головка малыша лежит на маминой руке, что позволяет ротику находиться на уровне соска. Свободной рукой мама помогает ребенку взять грудь. Важно обращать внимание на то, что малыш не должен лежать на спине, повернув к груди только голову.

При кормлении ребенка лежа на боку из верхней груди мама может опираться на локоть (но при этом быстро устает рука) или лежать на подушке. Под малыша при этом надо подложить подушку, чтобы приподнять его до уровня соска.

Поза для кормления «нависание»

Это не очень удобная для мамы поза. Она используется при застойных явлениях в груди (лактостазе) или если ребенок плохо сосет. В этом положении грудь свисает, молоко под воздействием силы тяжести начинает течь вниз по протокам, облегчая малышу процесс сосания.

В этой позе младенец чуть повернут набок, а мама стоит на четвереньках и нависает над ним, придерживая грудь рукой. Ребенок не должен лежать на спине, так как он может подавиться интенсивно поступающим молоком.

В этой позе можно кормить и стоя. Малыш при этом лежит на боку на пеленальном столике, мама становится рядом и, опираясь на предплечье, одну руку подводит под головку и спинку ребенка, а другой придерживает грудь.

Позы для грудного вскармливания в положении мамы стоя

Чаще всего мамы кормят малыша стоя, когда он находится в слинге. При правильном использовании слинга ребенок располагается в нем, как на руках у мамы. Малыш первых месяцев жизни лежит в слинге в горизонтальном положении, которое называется «колыбелька». Оно очень удобно и идентично позе кормления «колыбель». В этом случае малыш также полностью развернут к маме и прижат к ней животом. Голова располагается на уровне маминой груди.

Кормить малыша в слинге можно и при вертикальном положении ребенка. Такое кормление лучше практиковать после 3 месяцев, когда кроха уже уверенно держит голову.

Мама может кормить малыша стоя и без использования слинга. «Положение стоя» (помимо «положения лежа») рекомендуется применять, если во время родов женщине делали разрез промежности (эпизиотомию) и ей нельзя или больно сидеть. Малыш на руках у мамы может находиться в горизонтальном или вертикальном положении. Когда кроха находится в горизонтальном положении, мама держит его так же, как в позе «колыбель». При вертикальном положении ребенка мама стоит (для удобства можно прислониться к стенке), обнимает малыша обеими руками и прижимает его живот к своему. Одной рукой она фиксирует голову крохи, другой – его ягодицы.

В процессе грудного вскармливания каждая мама с малышом найдет свои любимые позы для кормления, для этого надо только иметь желание и запастись терпением.

Чем опасна неудобная поза для кормления?

Из-за неудобной позы при кормлении могут возникнуть следующие проблемы:

боль в спине, шее, руках у мамы;

боль в груди при кормлении из-за неправильного захвата соска;

проблемы с сосками – трещины, воспаление сосков;

нарушение нормального оттока молока из груди (застой молока – лактостаз, который при присоединении инфекции может осложниться воспалением молочной железы – маститом).

4 правила выбора позы для кормления

Все тело малыша должно быть повернуто к маме и прижато к ней.

Головка малыша должна располагаться выше уровня ног, а подбородок – прижат к маминой груди.

Ротик всегда должен быть напротив соска, чтобы ребенку не приходилось сильно запрокидывать головку или вытягивать шею, чтобы достать грудь.

Мама не должна испытывать боль в груди при кормлении.

правила выбора положения, лучшие варианты, полезные рекомендации

В первое время после рождения дети хотят быть как можно дольше с мамой и поближе к маминой груди. Это неудивительно, ведь после девяти месяцев пребывания внутри нее связь остается еще очень сильной, а кормление грудью так успокаивает ребенка и дает ему в полной мере почувствовать мамину любовь.

Достаточно тяжело длительно быть в одной и той же позе во время кормления, так как малыш может находиться у груди даже целый час, поэтому так важно, чтобы мама подобрала для себя наиболее удобные позы и время от времени их чередовала.

Позы для кормления новорожденного

Кормление грудью – очень важный процесс, поэтому все его участники должны ощущать себя удобно и комфортно. Для этого используются определенные позы для кормления новорожденных. Они обеспечивают необходимый захват соска, облегчают процесс и для крохи, и для мамы. Но это вовсе не означает, что существует идеальная поза, которая подойдет всем.

Позиции лежа

Мало того что каждой женщине и ребенку удобно устраиваться на кормление по-разному. Так еще и рекомендуется эти позы каждый раз менять, чтобы не допускать застоев молока в любой из долей груди. Важно, чтобы тело ребенка при кормлении смотрело в одну сторону, представляя собой одну линию.

Если головка повернута или запрокинута, ребенку будет тяжело сосать, он устанет быстрее, чем насытится. В результате родителей огорчит недобор веса. А вот ножки вполне могут быть немного согнуты или закинуты на маму.

Кормление лежа – отличный вариант для тех женщин, которые столкнулись с осложнениями или оперативным вмешательством при родах и не могут сидеть.

Во время ночных прикладываний такие позы для кормления незаменимы – они позволяют давать ребенку грудь в полусне, а значит, у женщины остается больше времени на отдых.

Главное – обеспечить правильное прикладывание, при грудном вскармливании это один из основных залогов успеха.

На боку

Лежа на боку легче кормить женщинам с большой грудью – она не нависает над малышом и маме не нужно переживать, что ему нечем дышать.

Кормление лежа не требует каких-либо особых навыков или тренировок. Мама просто ложится так, как ей удобно, а малыш устраивается рядом с ней, животик к животу. Свободной верхней рукой мама помогает ему захватить сосок, а потом придерживает за спинку, чтобы он не поворачивался. Под голову мама обязательно кладет подушку, иначе будет болеть шея.

Это одна из самых популярных позиций для грудного вскармливания. Она обеспечивает спокойное кормление ночью и дает маме отдохнуть днем. Но бывает так, что совсем маленькие детки не достают до груди. Тогда на помощь может прийти следующая позиция.

На руке

Такая поза удобна при ГВ после кесарева, когда живот болит при любой нагрузке, поскольку как раз от нагрузки и избавляет.

Валет

Нужно лечь на бок, как в предыдущих двух позициях, а ребенка положить «наоборот» — ножками в сторону маминой головы. Возможно, поза «валетом» потребует некоторой предварительной тренировки, но при первых признаках лактостаза в верхних долях груди она будет незаменима.

С нависанием

Мама может встать на четвереньки рядом с ребенком, или «нависнуть» над пеленальным столиком. Еще один вариант – лечь на бок, привстав, опереться на «нижний» локоть и немного наклониться вперед. Ребенок лежит на боку лицом к маме.

Эта поза подходит скорее для «экстренного» использования, так как долго и постоянно кормить в ней сложно – быстро устает рука, на которую мама опирается в процессе.

Австралийская

Мама ложится на спину, подложив подушки.
Грудничка укладывает животиком себе на живот.
Сосок, как правило, он находит сам.

Это одна из самых удобных поз для кормления лежа, так как она дает расслабиться и снять напряжение. Она хороша в тех случаях, когда молоко у мамы течет очень сильно. В других позициях малыш может просто захлебываться от его обилия, а такое расположение немного «затормаживает» отток молока. Кроме того, тепло маминого тела и положение «лежа на животе» помогают малышу справиться с коликами и улучшают пищеварение.

Позиции сидя

Есть много удобных поз для кормления новорожденного сидя, если маме больше нравится именно такое положение. У него масса преимуществ. Например, из сидячей позиции гораздо легче встать, чтобы уложить уснувшего ребенка в кроватку. Можно присесть и покормить малыша «на бегу» — это гораздо быстрее, чем устраиваться на диване или кровати.

Консультанты АКЕВ обращают внимание мам, что важно выбрать правильные позы для кормления сидя и правильно их «исполнять». В противном случае можно добиться неприятных ощущений – боли в спине, шее или плечах. Чтобы процесс проходил комфортно и спокойно, нужно заранее выяснить, как правильно прикладывать ребенка в каждой из поз и, по возможности, немного потренироваться между кормлениями.

Колыбелька

У кормления в таком положении есть одно главное правило – не мама наклоняется к ребенку, а малыша подносит к груди. Следуя ему, можно избежать всех тех неприятных ощущений в спине и шее, которые портят все удовольствие.

Маме нужно с комфортом устроиться в кресле и уложить ребенка себе в «колыбель» из рук – головка оказывается на сгибе локтя, рядом с грудью. Той же рукой она придерживает кроху за спинку и попу, а свободной – помогает найти грудь и поправляет при необходимости захват.

Незаменимый аксессуар при этой позе — подушка, которую подкладывают под руку маме, иначе она очень быстро устает.

Обратная колыбелька

«Перекрестное» расположение позволяет маме более чутко контролировать и, главное, регулировать правильность захвата груди новорожденным. Но при этом они быстрее устают, поэтому, если малыш взял грудь правильно и хорошо справляется, можно аккуратно переложить его в обычную «колыбельку», сменив руки.

Из-под руки

Важный нюанс: рот должен располагаться на уровне соска.

Из подмышки у мамы в таком положении выглядывает только голова малыша. Чтобы снизить усталость в процессе, нужно обязательно позаботиться о хорошей опоре – высокой и плотной подушке под спиной и рукой.

На коленках

Для этого маме нужно удобно устроиться на диване, усадить кроху себе на колени и завести его ножки себе за спину. Активные ребята обычно сами достают грудь и приступают к кормлению. В такой позиции удобно докармливать малыша из второй груди, ведь его не нужно перекладывать или менять положение.

Сидя на бедре у мамы

Если малыш часто срыгивает во время еды, можно попробовать позицию сидя на бедре у мамы. В вертикальном положении кроха не захватывает воздух, ведь чтобы достать и взять сосок ему нужно поднять голову и широко открыть рот – это способствует правильному захвату груди.

Мама берет ребенка на руки, придерживает под попу и располагает немного ниже уровня соска;
свободной рукой помогает малышу взять его в рот.

Такая поза удобна при гиперлактации, в тех случаях когда кроха просто захлебывается от избытка молока, поскольку снижает интенсивность его оттока.

Кормление в слинге

Это совсем не такая сложная задача, как может показаться на первый взгляд. Какой-либо особой позы для кормления именно в слинге нет – можно просто освободить грудь и предложить ее ребенку.

Если он находится гораздо выше бюста, сосать молоко может быть неудобно и захват будет неправильным. Тогда можно слегка опустить кроху, переложив в положение полулежа. Детки постарше обычно достаточно хорошо справляются с этим процессом самостоятельно – вплоть до «добычи» груди из одежды.

Какие позы выбирать при лактостазе

Лактостаз – это застойное явление в груди, которое вызывает у мамы большой дискомфорт и может перейти в более опасный мастит. Поэтому нужно тщательно заботиться о том, чтобы малыш полностью опустошал грудь при каждом кормлении.

Если же застой возник, нужно подобрать подходящую позу для кормления при лактостазе. Для этого, в первую очередь, нужно определить место застоя. Сделать это просто, оно легко нащупывается пальцами при легком массаже груди как небольшое уплотнение. Малыш очень хорошо высасывает молоко из той доли груди, куда упирается его подбородок.

Учитывая все это, мама может самостоятельно подобрать подходящую в ее случае позу при лактостазе — либо из имеющихся в арсенале «общего пользования», либо изобретая ее самостоятельно на их основе. Главное, помнить, что частое кормление при застое – это обязательный и практически основной метод лечения.

Выбирая позу для кормления, нужно понимать, что идеальной – не существует, а каждая пара «мама+малыш» всегда индивидуальна и вполне способна изобрести свой собственный «велосипед», полностью устраивающих обоих.

Источник: https://ProGrudnoe.ru/osnovy/pozy-dlya-kormleniya.html

Позы для кормления: 10 позиций лежа, сидя и в слинге

В первые несколько месяцев после рождения ребенок проводит много времени у материнской груди. Кормящей маме нужно найти подходящую позу, в которой ей будет комфортно во время длительных кормлений.

Правильная поза для кормления обеспечивает глубокий захват соска, ребенок хорошо опорожняет грудь. Меняя позицию кормления можно бороться с лактостазом и маститом.

Эта статья рассказывает о позах для кормления новорожденных и детей постарше.

Как выбрать позу для кормления

Выбирая подходящую позу для кормления маме следует опираться на следующие принципы:

Заранее обустройте место для кормления. Маме должно быть комфортно во время длительных кормлений. Обложитесь подушками, приготовьте уютный плед, книгу. На расстоянии вытянутой руки поставьте стакан воды и легкий перекус.
Меняйте позы для кормления. Из разных позиций ребенок высасывает молоко из разных долек молочной железы. Нестандартные позы могут пригодиться во время лактостаза.
Во время кормления новорожденного придерживайте его головку так, чтобы затылок оставался свободным. Не фиксируйте голову малыша.
Прикладывая ребенка к груди, мама должна притягивать его к себе, нанизывая голову на сосок. А не тянуться сама к ребенку.
Лучше всего опорожняется та часть молочной железы, в сторону которой направлен подбородок ребенка. Это знание можно использовать в случае нагрубания груди при лактостазе.

В каждой позиции важно правильно прикладывать кроху к груди, чтобы он захватывал сосок вместе с ареолой. Про правильное прикладывание к груди мы подробно написали в этой статье.

Позы для кормления сидя

Колыбелька

Это одна из самых популярных поз для кормления. Мамы предпочитают использовать ее с самых первых дней рождения ребенка.

Положите ребенка на сгиб локтя. Прижмите живот малыша к своему животу. Голова ребенка немного запрокинута назад, затылок свободный, основание головы — на сгибе локтя мамы. Нос находится на уровне соска.
Для того, чтобы захватить сосок ребенку нужно немного запрокинуть голову. Это обеспечивает глубокий захват соска и правильное прикладывание.
Второй рукой мама обхватывает попу и поддерживает спинку ребенка.
Подложите под локоть подушку для удобства.
В этом положении эффективнее всего опорожняется внутренняя нижняя часть молочной железы.

Перекрестная колыбелька

Тело ребенка лежит на правой руке мамы. Его голова лежит не на сгибе локтя, а придерживается кистью свободной руки.
Мама направляет головку ребенка в сторону соска. Таким образом контролируется правильное прикладывание к груди.

Из-под руки

Мама сидит на кровати, ребенок лежит на подушках, как бы выглядывая из под руки. Ножки ребенка лежат за спиной мамы.
Рот малыша расположен на уровне соска мамы.
Эта поза подходит для кормления после кесарева сечения, так как не возникает давления на шов.
Хорошо опорожняются боковые доли груди и в области подмышки.

Кормление лежа

На руке у мамы

Мама и ребенок лежат на боку лицом друг к другу. Живот малыша плотно прижат к животу мамы.
Голова мамы на подушке, а плечи на кровати.
Голова ребенка лежит на руке у мамы.
Под спину мамы можно подложить подушки, чтобы спина не уставала.
В этой позе эффективно опорожняется нижняя доля молочной железы.

Кормление валетом

Мама и ребенок лежат на боку, лицом друг к другу. Но ножки малыша направлены в сторону головы матери.
Такая поза позволяет справиться с застоем молока в верхних долях молочной железы.

Лежа из верхней груди

Мама и ребенок лежит на боку.
Ребенок лежит на подушке. Мама подает ему верхнюю грудь.
Эффективно опорожняется нижняя часть груди.

Другие позы для кормления

Для кормления подросших деток есть множество разнообразных позиций. По сути малыши старше 6 месяцев прикладываются к груди самостоятельно и из разных положений. Позы, описанные ниже, подходят для детей, умеющих сидеть.

У мамы на коленях

Мама сидит. Для удобства можно подложить под спину подушку.
Ребенок сидит на коленях у мамы лицом к ней.
Такая позиция подходит детям, которые часто срыгивают. Малыш заглатывает меньше воздуха, не захлебывается, так как отток молока несильный.

Нависание над ребенком

Эта позиция хороша тем, что молоко в таком положении особенно хорошо вытекает из груди. Ее используют мамы, у которых вырабатывается недостаточно молока или оно слабо оттекает.

Ребенка укладывают на кровать или подушку. Мама нависает над ним и подает грудь.
Поворачиваясь вокруг малыша можно выбрать направление, в котором будет смотреть подбородок ребенка. Лучше всего опорожняется доля молочной железы, в сторону которой направлен подбородок.

Самоприкладывание

Этот способ кормления также называют расслабленным кормлением. У новорожденного ребенка развит поисковый инстинкт с первых минут жизни. Благодаря этому он может сам найти грудь и захватить сосок.

Во время расслабленного кормления мама находится в полулежачем положении. Важно устроиться поудобнее и действительно расслабиться.
Ребенка укладываем на живот к маме. Пусть малыш сам найдет сосок и приложится к груди.
Мама руками придерживает ребенка.
В таком положении отток молока слабый. Это актуально, если малыш захлебывается сильным напором молока при обычной позиции.

Кормление в слинге

Слинг помогает маме находиться в тесном телесном контакте с ребенком даже во время прогулки и уборки дома. Иногда требуется покормить малыша прямо в слинге. Здесь важно учитывать несколько моментов, касающихся безопасности ребенка.

Для начала нужно освободить головку и шейку ребенка спустив бортик слинга. Ребенок должен запрокинуть голову чтобы широко открыть рот и правильно захватить сосок.
Головку ребенка придерживаем рукой, но не фиксируем.
Если мама чувствует боль во время сосания, это значит малыш плохо приложился к груди. Тогда нужно спустить ребенка в положение полулежа.

Из всех предложенных позиций кормящая мама может выбрать одну или чередовать несколько из них. Главным критерием при выборе позы для кормления остается удобство и комфорт мамы. Смена положений для кормления помогает не только разнообразить время проведенное за кормлением грудью, но и бороться с возможными проблемами: лактостазом, маститом, трещинами на сосках.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/grudnoe-vskarmlivanie/nachalo-gv/pozy-dlya-kormleniya

Позы для кормления грудью ребёнка (большой или маленькой, лёжа и пр) + фото

Кормление грудью — важный процесс и для мамочки и для малыша. Чем грамотнее налажено вскармливание, тем приятнее будет происходить этот процесс для обоих. И одним из ключевых моментов является разнообразие поз для грудного кормления.

Кроме того, что умение кормить малыша в различных положениях не только помогает маме не устать при длительном прикладывании к груди, но и является профилактикой возникновения молочных застоев. На практике мамочки чаще всего используют три основных положения при кормлении ребёнка, используя различные вариации.

В нашей статье мы расскажем и покажем основные позы для кормления малыша грудью.

№1 «Колыбелька»

Эта поза является, пожалуй, самой распространенной. Она подойдет как для кормления новорожденного малыша, так и ребенка старше года. Поза называется так, потому что малыш располагается на руках у мамы, как в колыбельке.

Голова малыша лежит на локтевом сгибе, другой рукой мама обхватывает кроху и держит ему спинку, этой же рукой мама может подавать грудь малышу. Ребёнок повернут к маме, а его ротик находится как раз напротив соска.

Одним из вариантов «колыбельки» является кормление стоя, когда мама точно так же держит малыша. Так обычно держат ребенка, когда его убаюкивают.

№2 «Перекрестная колыбелька»

Это одна из разновидностей предыдущей позы. В этом положении мама обхватывает ребенка противоположной груди рукой. Так, если малыш сосет правую грудь, то вы обхватываете его левой, а правой подаете грудь. Головку малыша в этом положении вы держите кистью руки. Причем указательный и большой пальцы лежат на голове ребенка вдоль ушек, а ладонь располагается под плечиками и спинкой крохи.

Держать малыша за затылок нельзя, так как в таком случае малыш свернется в позу эмбриона и не сможет достаточно широко открыть рот и правильно взять грудь.

Такая поза наиболее актуальна для новорожденных малышей, так ребёнка удобнее направлять.

№3 «Из-под руки»

Такое положение будет удобно для мамочек, которым после родов нельзя сидеть. Мама находится в положении полулежа, опираясь на предплечье и бедро. Её еще иногда называют «Валетом»

Ребёнка укладывают на подушки перпендикулярно маме так, чтобы он находился между телом мамы и рукой, на которую она опирается. Мама ладошкой поддерживает голову малыша и дает грудь, получается, как бы сверху.

Можно это положении немного изменить и устроиться сидя, обложившись подушками. Кормление из-под руки является хорошей профилактикой от застоев молока в груди.

№4 «Лежа на руке»

В таком положении мама может отдохнуть от вертикального положения и расслабить спину. Мама с малышом лежат лицом друг к другу. Ребенка можно положить на подушку – в таком случае ему легче будет дотянуться до груди. Голова малыша лежит на «нижней» руке, которой она обхватывает малыша. Эта поза очень подходит для мамочек с маленькой грудью.

№5 «Лежа из верхней груди»

Такое положение подходит в том случае, если маме по каки-либо причинам неудобно переворачиваться на другой бок. В таком случае мама лежит на боку, опираясь на руку, малыш лежит на подушке, повернувшись к маме лицом. Мама держит ребёнка второй рукой.

№ 6 «Малыш на маме»

Эту позу ещё называют «расслабленным кормлением». В таком положении мама удобно располагается в положении полулежа, обложившись подушками. Малыш при таком положении может самостоятельно регулировать молокоотдачу. Очень хорошо подходит для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками.

Кроме того, такая поза стимулирует работу кишечника малыша – после кормления в таком положении малыши меньше страдают от колик и газиков.

«Нависание»

Поза «нависание» бывает полезна как маме, так и крохе. Мама сможет разгрузить нижние и центральные сегменты груди, а ребенку в такой позе будет легче сосать. Это актуально для слабых малышей или для тех, кто после кормления с бутылочки не хочет брать грудь.

Кормить в этой позе можно как на кровати, так и на столике. В случае кормления на кровати мама становится на четвереньки над ребенком. Помните, что головка малыша должна быть немного повернута на бок.

При застое молока

При лактостазе (застое молока) вам необходимо опустошить доли, в которых застоялось молоко. Определить долю в которой застоялось молоко достаточно просто – прощупайте грудь, вы определите где имеются уплотнения.

Позы для этого нужно выбирать с тем расчетом, что больше молока малыш высасывает из той доли, в которую упирается его подбородочек. Вы можете использовать любую из базовых поз, с вариациями.

При необходимости, положите малыша на подушку.

Итак, мы сегодня рассмотрели несколько поз для кормления малыша грудью. Какие вам больше подойдут и будут полезны – решать вам.

Источник: https://babyzzz.ru/0-1/9999.html

Устраиваемся с комфортом. Лучшие позы для кормления

Малыш наиболее полно высасывает тот сегмент груди, который расположен под его подбородком. Поэтому смена положения тела способствует равномерному опорожнению всех долей молочной железы и установлению хорошей лактации.

При выборе позы для грудного вскармливания важно учитывать несколько факторов.

Во-первых, она должна позволять маме отдохнуть и пообщаться с ребенком. В идеале тело женщины во время кормления малыша полностью расслаблено: спина, шея, руки не напрягаются. Внутренняя скованность затрудняет поступление молока.

Это связано с тем, что секреция молока зависит от гормона окситоцина, который способствует сокращению мышечных клеток вокруг долей молочной железы и тем самым способствует вытеканию молока. Количество этого гормона определяется психологическим состоянием женщины.

Если она устала, испытывает боль или какой-либо дискомфорт во время кормления, окситоцин перестает вырабатываться и молоко плохо выделяется из груди.

Во-вторых, поза при кормлении грудью должна обеспечивать ребенку возможность правильно захватывать грудь.

В первые дни и недели после родов, пока происходит адаптация, очень важно следить за тем, как ребенок прикладывается к груди.

Малыш должен захватывать не только сосок, но и значительную часть ареолы (пигментированный кружок вокруг соска). При этом ротик крохи широко открыт, подбородок прижат к материнской груди, нижняя губа вывернута наружу.

Вследствие такого сосания могут появиться трещины и начаться воспаления сосков, что приводит к уменьшению частоты прикладываний к груди из-за болезненных ощущений у мамы. Кроме того, не опорожняются протоки молочных желез, что может стать причиной застоя молока (лактостаза).

Позы для грудного вскармливания: спокойствие, только спокойствие

Перед началом кормления грудью маме надо удобно устроиться. Ее ничто не должно отвлекать или раздражать.

В первые месяцы, когда ребенок адаптируется к новым условиям, сосание может растянуться на час – очень важно, чтобы в течение этого периода времени мама и малыш чувствовали себя комфортно.

Можно расположиться на кровати или в кресле, использовать подушки или валики, которые помогут придать правильную позу ребенку и позволят не перенапрягать руки и спину маме. При кормлении сидя в кресле или на стуле со спинкой удобно подставить под ноги маленькую скамеечку.

Поза для кормления грудью сидя

Существует две разновидности этой позы для кормления.

Мама обхватывает малыша той рукой, к которой ближе его головка. Если она прикладывает кроху к левой груди, то держит его левой рукой. В этом случае головка младенца располагается на локтевом сгибе левой руки, а правой (свободной) рукой мама сначала вкладывает грудь в ротик ребенка, а потом поддерживает его ягодицы или спинку.

Поза для кормления «из-под руки»

Позы для грудного вскармливания в положении лежа

Головка малыша лежит на маминой руке, что позволяет ротику находиться на уровне соска. Свободной рукой мама помогает ребенку взять грудь.

Важно обращать внимание на то, что малыш не должен лежать на спине, повернув к груди только голову.

Поза для кормления «нависание»

Позы для грудного вскармливания в положении мамы стоя

Мама может кормить малыша стоя и без использования слинга. «Положение стоя» (помимо «положения лежа») рекомендуется применять, если во время родов женщине делали разрез промежности (эпизиотомию) и ей нельзя или больно сидеть. Малыш на руках у мамы может находиться в горизонтальном или вертикальном положении.

Когда кроха находится в горизонтальном положении, мама держит его так же, как в позе «колыбель». При вертикальном положении ребенка мама стоит (для удобства можно прислониться к стенке), обнимает малыша обеими руками и прижимает его живот к своему. Одной рукой она фиксирует голову крохи, другой – его ягодицы.

Чем опасна неудобная поза для кормления?

Из-за неудобной позы при кормлении могут возникнуть следующие проблемы:

боль в спине, шее, руках у мамы;
боль в груди при кормлении из-за неправильного захвата соска;
проблемы с сосками – трещины, воспаление сосков;
нарушение нормального оттока молока из груди (застой молока – лактостаз, который при присоединении инфекции может осложниться воспалением молочной железы – маститом).

4 правила выбора позы для кормления

Все тело малыша должно быть повернуто к маме и прижато к ней.
Головка малыша должна располагаться выше уровня ног, а подбородок – прижат к маминой груди.
Ротик всегда должен быть напротив соска, чтобы ребенку не приходилось сильно запрокидывать головку или вытягивать шею, чтобы достать грудь.
Мама не должна испытывать боль в груди при кормлении.

Источник: https://www.9months.ru/grudnkorm/5658/ustraivaemsya-s-komfortom-luchshie-pozy-dlya-kormleniya

Кормление новорожденных после кесарева сечения

Правильный захват соска — главный ключ к успеху в грудном вскармливании. И такой захват можно обеспечить лишь при удобном положении младенца у груди. После операции кесарева сечения это зачастую сделать затруднительно.

Однако есть несколько позиций, при которых ребенок сможет правильно взять грудь, а вам будет удобно, комфортно, и послеоперационные швы будут в безопасности. В первое время вам потребуется помощь медицинского работника или родственника — мужа, мамы, чтобы помогать осваивать эти позиции.

И еще для кормления грудного ребенка потребуется несколько подушек. Обычные подушки вполне подойдут, а если во время беременности вы пользовались специальной подушкой для беременных и кормящих, договоритесь с персоналом роддома об использовании ее.

Если подушки не было — рассмотрите возможность приобретения, она может стать хорошим помощником на протяжении всего периода грудного вскармливания.

В конце статьи вы можете скачать удобную таблицу популярных продуктов в питании кормящей женщины и их влияния на ребёнка

Для первого прикладывания, после того как вас переведут в послеродовую палату, лучше всего подойдет именно поза для кормления новорожденных «Лежа на боку», фото ниже.

С помощью медперсонала или иного помощника вы сможете лечь на бок. Для удобства, под голову можно положить подушку, а под спину или подушку или валик из одеяла. Для большего комфорта и уменьшения нагрузки на шов, ноги подтяните к животу, слегка согнув их в коленях. И между ними положите подушку. Чтобы младенец ножками не побеспокоил шов, к животу тоже положите подушку или несколько пеленок.

Попросите, чтобы ребеночка положили на бочок рядом с вашей грудью. Обнимите малыша нижней рукой таким образом, чтобы голова крохи поместилась в сгибе вашего локтя, а предплечьем поддерживайте его спинку. Тело, плечо и ухо ребенка должны находиться на одной горизонтальной прямой. А животик младенчика рядом с вашим животом. Далее верхней рукой (например, если лежите на левом боку, то верхней правой) вложите грудь ребенку в ротик.

Если грудь выпадает из ротика новорожденного крохи — воспользуйтесь вторым вариантом этой позы, когда головка ребенка лежит не в мамином локтевом сгибе, а непосредственно на кровати.

Поза для кормления грудью лежа «Из подмышки»/ «Из-под руки»

Удобно устройтесь сидя на кровати, кресле, диване. Сбоку от себя положите 1-2 подушки, под спину в области поясницы еще подушку. Примите от помощника ребенка и расположите его так, чтобы тельце лежало боком на подушке лицом к вам, а ножки огибали ваше тело сбоку и смотрели за спину. Если посмотреть со стороны, то получится, как будто голова младенца выглядывает из подмышки.

Рукой, рядом с которой малыш лежит, поддерживайте его за плечи, шею и голову. Однако не пытайтесь пальцами руки чересчур сильно обнять головку ребенка. Это многим новорожденным не нравится и они, пытаясь высвободиться, могут неправильно захватить грудь. Второй свободной рукой предложите младенцу грудь и, если есть необходимость, поддерживайте ее во время кормления.

Это классика среди всех позиций для кормления грудью при любом виде родов. Для кормления в этой позе после операции маме нужно вновь воспользоваться подушкой.

Итак, устройтесь удобнее на диване, кресле или кровати. На колени положите высокую подушку, либо несколько подушек таким образом, чтобы послеоперационный шов был полностью прикрыт подушками. Возьмите, или попросите, чтобы вам подали младенца.

В зависимости от того какой грудью будете кормить, на руке той стороны и расположите голову малыша в локтевом сгибе. Прижмите новорожденного бочком к верхней части своего живота так, чтобы ухо, плечо и бедро ребенка были на одной горизонтальной прямой. Грудная клетка младенца напротив вашей груди, голова и рот крохи напротив соска.

Придерживая его за спинку ладонью руки, на которой он располагается, придвиньте его к соску, а другой рукой дайте ему грудь.

Поза для кормления после кесарева «Через плечо»

Это еще одна позиция, которая будет 100% безопасна для послеоперационных швов. И ее можно применить для самого первого прикладывания к груди еще в операционной, если вы будете в сознании. Здесь можно обойтись без подушек, но не обойтись без помощников.

Лежа на спине, на кровати, или прямо на операционном столе, попросите подать вам ребенка таким образом, чтобы его живот лежал у вас на плече, а его лицо над грудью. Наклонив малыша к соску, вы будете удивлены тому, как кроха сам найдет его и начнет сосать.

При кормлении грудью в описанных позах мама обезопасит послеоперационный шов от нагрузки и случайной травмы, и успешно пройдет нелегкий начальный период становления грудного вскармливания после кесарева сечения.

Источник: https://viline.tv/moda/article/pozy-dla-kormlenia-grudu-posle-kesareva-secenia

Позы для комфортного и правильного кормления грудного малыша

Выбирать удобные позы важно не только для удобства, но и чтобы сама процедура кормления проходила правильно, отделение грудного молока было хорошим и оно беспрепятственно доходило до ребенка. Если постоянно менять позы при кормлении, то это станет отличной профилактикой лактостазов – застоя молока в протоках молочных железах.

Женская молочная железа имеет в среднем 20 ацинусов – источников выработки молока, которые соединяются протоками с соском и если в течение пары дней не происходит освобождения ацинуса, то ведущий к нему проток пережимается и возникает молочная пробка. Последствием застоя молока может стать неинфицированный мастит.

Если малыш во время кормления плохо сосет молоко, то нужно убедиться в правильности его прикладывания, попробовать другие позы или, в крайнем случае, дополнительно сцеживать молоко специальным устройством.

Наиболее удобные положения лежа для вскармливания грудничка

Очень многие мамы любят кормить ребенка в разных положениях лежа – это и лишняя возможность отдохнуть самой

Очень многие мамы любят кормить ребенка в разных положениях лежа – это и лишняя возможность отдохнуть самой, так как те кто прошел через материнство знают, сколько это может забирать сил, особенно на ранних этапах, а когда малыш заснет, то можно потихоньку отползти и пойти заниматься своими делами.

При этом во время кормления можно использовать не только самые разные позы, но и вспомогательные элементы – подкладывать руку, подушку и другие удобные вещи.

Важно зафиксировать ребенка, что также можно сделать с помощью удобного валика или подушки.

Одной из наиболее популярных позиций для грудного вскармливания является позиция лежа лицом к лицу, когда мама кладет ребенка параллельно к себе. Можно при использовании такой позы класть ребенка на подушку.

Для профилактики и устранения лактостаза в верхних долях груди можно использовать обратные позы, когда ребенка мама кладет лицом к себе, но обратной стороной, то есть валетом.

Еще для кормления лежа можно положить ребенка на живот, согнув ноги в коленях – такая позиция подойдет хорошо для мам, у которых при других позах происходит обильное выделение и пролитие молока.

Если малыш начинает кашлять и захлебываться когда для кормления лежа используются первые две позы, третья непременно должна помочь наладить ситуацию.

Позиции чтобы кормить сидя

Для кормления считаются наиболее популярными и удобными позы в сидячем положении – колыбель и перекрестная колыбель

Для кормления считаются наиболее популярными и удобными позы в сидячем положении – колыбель и перекрестная колыбель. В позе колыбель ребенка мама держит на руках, а сама сидит в удобной позиции, опираясь спиной на спинку кресла или кровати, чаще всего садятся в позицию по-турецки. Можно подставить под ноги стул или пуфик, чтобы процесс кормления проходил более удобно.

В позе обратной (перекрестной) колыбели, позиция позволяет более тщательно контролировать процесс кормления и прикладывания ребенка к груди. Ребенок лежит у мамы на правой руке, его тело зафиксировано, ладонью придерживается голова ребенка, свободной рукой контролируется чтобы грудь хорошо попадала в ротик малыша.

Когда возраст ребенка (с 6 месяцев) позволит сидеть у мамы на коленях, то можно посадить его на обе ноги или на одну. Детям в таком возрасте очень нравится такое положение, и оно удобно в дороге и в различных ситуациях. Такая поза рекомендована и если у ребенка болит ушко, он срыгивает при кормлении, у него заложен нос и когда малыш быстро заглатывает слишком много молока.

Еще удобные позы для различных случаев

Следует учитывать, что не все позы могут нравиться самому ребенку и быть для него удобными, поэтому нужно подбирать варианты удобные как для мамы, так и для малыша. Но отыскав наиболее комфортную позу для кормления, не следует использоваться только ее, так как это может приводить к описанным выше проблемам со здоровьем женщины.

Кормление грудью – очень индивидуальное дело, поэтому каждая мама должна на практике экспериментировать и выбирать удобные позы

Кормление грудью – очень индивидуальное дело, поэтому каждая мама должна на практике экспериментировать и выбирать удобные позы. Иногда в особых случаях рекомендуют использовать определенные позы.

Так, при кормлении близнецов, женщинам с большой грудью, после кесарева сечения хорошо использовать позу кормления «из-под руки», когда ребенка мама кладет поперек кровати (удобно на подушечку), а сама должна прилечь перпендикулярно и лицом к ребенку, чтобы его ножки уходили ей за спину.

Голова ребенка лежит в руке мамы, и она поддерживает ее. Женщина может занимать полусидящее либо более горизонтальное положение.

Хорошая поза при лактостазе и переходе в кормлении

Очень эффективной при лактостазе является поза, когда мама нависает над ребенком. Одной рукой упирается о кровать. Малыша можно подложить на подушку, чтобы он не захлебывался молоком, его положение должно быть не на спине, а немного на боку. Грудь удобно придерживать свободной рукой и направлять в ротик. Поза может показаться не очень удобной, но ее рекомендуют иногда использовать.

Если необходимо успокоить расшалившегося ребенка и покормить его, то можно использовать еще одну базовую позицию – укачивание и кормление стоя. Важно чтобы покачивание было совсем аккуратным и не мешало процессу кормления ребенка. Удобно кормить стоя когда малыш находится в слинге, который может стать также очень удобным и практичным аксессуаром для кормления.

Источник: https://pervenets.com/obshee/pozy-dlya-komfortnogo-i-pravilnogo-kormleniya.html

Позы для кормления новорожденного: 8 правильных вариантов лёжа, сидя, маленькой грудью

Кормление грудью – самое замечательное время. Жаль, что в полной мере понимаешь это только тогда, когда старший идёт в школу, а младшего отучили год назад. Что же мешает современным мамочкам получать удовольствие от этого времени? Времени, когда вы и малыш уже не одно целое, но ещё максимально рядом.

Чем больше растёт ребёнок, тем больше он отдаляется от мамы. Это естественно. Такими близкими вы уже никогда не будете. Но мама, вместо того, чтобы поддаться инстинктам и чувствам, ищет правила и руководства. Как правильно держать малыша, как кормить, как сидеть, стоять, лежать и о чём в этот момент думать.

Избыточное количество тренингов, руководств и курсов создают впечатление, что кормление – это очень сложный процесс, в котором нет места взаимному удовольствию мамы и малыша.

Миллионы лет животные без обучения справлялись с кормлением, почему же человек не сможет? Каковы основные позы для естественного вскармливания ребёнка? Подробное описание наиболее удобных позиций дальше в тексте.

Доктор Комаровский отмечает, что человек отличается от животного развитой корой головного мозга, которая контролирует многие функции. Другими словами, если мама заранее напугана предстоящими трудностями, настроена на их преодоление – трудности не заставят себя ждать. Поэтому самая главная задача мамы в этот период – научиться слышать себя и не слушать других.

Не нужно сосредотачиваться на обучении ребёнка правильно сосать. Поверьте, ваш малыш и так это умеет! (Разумеется, речь сейчас идёт о неврологически здоровых доношенных малышах.)

Самое главное – не нужно приносить свой комфорт в жертву мифическим правилам. Кто-то из ваших близких считает, что позы для кормления новорождённого должны быть какими-то определёнными, что кормить надо именно так и в таком режиме – замечательно! Пусть сам пользуется своими рекомендациями.

Вам удобно так же – отлично. Следуем совету. Не удобно – ещё лучше. Находим удобную для себя позу, кормим малыша и получаем максимум удовольствия.

В 2008 году профессор и консультант по лактации Сьюзан Колсон написала диссертацию о естественном вскармливании. Она дала этому процессу специальный термин «biological nurturing». На русский язык это переводят как «самоприкладывание». В этой позе маме предлагают максимально расслабиться, а малышу самому найти удобную позицию для кормления.

Животные, как правило, просто откидываются на спину или на бок. А детёныши сами отыскивают сосок. Эта поза также удобна, если молока слишком много и кроха захлёбывается.

Позы для кормления грудью

В этом пункте статьи я расскажу о собственном опыте кормления. Благо, являюсь и доктором, и матерью четверых детей, каждого из которых я кормила грудью больше полутора лет.

Позы для кормления лежа

Лично меня в первые месяцы после родов эта поза во всех её модификациях просто спасала. Дочка кормилась подолгу – минут по 40 и дольше, и часто. Ночами так вовсе прикладывалась минут через 15 — 20. Я взяла себе за правило ложиться с ней. Это позволяло мне немного отдохнуть.

Сначала я лежала на боку, головку дочки клала на локтевой сгиб, ладошкой поддерживая под попку. Потом она росла, рука доставала только до спины.

Малышка набирала массу тела, моя рука затекала и я подкладывала разные подушки под голову, под спинку. Со временем я просто ложилась рядом так, как мне удобно.

Подросший малыш захватывал сосок и мог двигаться чуть ли не по кругу, дрыгая ногами в разных направлениях. Процессу кормления уже ничто не могло помешать.

Кормление новорождённого грудным молоком «из-под руки»

Пока малыш маленький и помещается поперёк кровати, можно было кормить «из-под руки». Это когда ножки уходят за спину матери, а сама мама как бы нависает над ребёнком, но мне эта поза не понравилась.

Поза не самая сподручная. Но с её помощью можно избавиться от начинающего лактостаза. Чаще всего молоко плохо отходит из верхне-наружных участков груди. Когда же ребёнок в этом положении, он высасывает именно из этих долек, ликвидируя молочные пробки и способствуя отхождению молока.

К сожалению, мне не удалось освоить позу кормления на боку из верхней груди. Это удобно ночью, когда малыш лежит около мамы, а она даёт то одну, то другую грудь. Но я всю ночь перекладывала ребёнка с одного бока на другой.

Злоупотреблять таким положением не стоит. У мамы перенапрягаются плечи и мышцы верхней руки.

Но самой первой позой, освоенной ещё в роддоме, для меня была классическая «колыбелька». Я садилась по-турецки, грудничка брала на руки. Головка помещалась в локтевом сгибе, другой рукой поддерживала маленькое тельце и кормила новорождённого младенца.

«Перекрёстная колыбелька»

В литературе выделяют обратную колыбельку – когда руки меняются местами, и различные расположения ног. Не всем удобно сидеть со скрещенными ногами. Кто-то подгибает одну ногу, кто-то ставит ногу на скамеечку, как рекомендовали в советское время.

По мне, все эти варианты не сильно отличаются. Главное – здесь лучше фиксируется головка малыша, что важно для новорождённого. И часто затекает спина, что хуже для мамы. Ещё рекомендуют подкладывать подушку под руку и спину. Но я подкладывала подушку под ногу, а спине ничего не помогало.

Кормление сидя

Когда малыш подрос и научился сидеть, можно кормить с бедра. Посадите ребёнка на колени лицом к себе и дайте любую грудь. Поза хороша тем, что малыш собой прикрывает вас от чужих глаз и можно кормить в общественных местах, если есть такая необходимость.

Кормление в слинге

Можно освоить кормление в слинге. По факту, ничем не отличается от вышеупомянутой «колыбельки», только головка менее фиксирована, поэтому подходит подросшим деткам. Спокойные малыши даже засыпают там, позволяя маме вести активный образ жизни.

Но, на мой взгляд, не стоит злоупотреблять этим. Время кормления – это время общения мамы и малыша, и протирать пыль или проверять уроки старшего, пока малыш сосёт грудь, не стоит. Именно сейчас он запоминает мамино лицо, запах, голос и тепло рук. Цените это и почаще обнимайте свою кроху.

Кормление стоя

Можно кормить и стоя, параллельно укачивая малыша или встречая папу с работы. Эта поза хорошо работает для грудного малыша, когда он сильно капризничает.

Заключение

Правильные позы для кормления – не совсем корректное название. А вот удобные позы для кормления – это те позы, в которых удобно именно вам! Самая лучшая поза для кормления та, где именно мама меньше всего устаёт и может общаться со своим малышом.

Не торопите время, наслаждайтесь этим моментом близкого взаимодействия с ребёнком!

Источник: https://kroha.info/food/gv/pozy-dlya-kormleniya

Лучшие позы для кормления новорожденных

Грудное кормление не является процессом, направленным только на питание. Пока мама кормит своего кроху, она его обнимает, гладит, целует, шепчет нежные слова. Это время, когда мама с малышом представляют единое целое. Чтобы проводить эти незабываемые часы с комфортом, необходимо выбрать удобные позы для кормления.

Правильные позы для кормления грудью

Первое кормление происходит обычно в течение часа после родов, когда женщина еще приходит в себя. В этом активно помогает акушерка или медсестра.

Лучшей для первых кормлений будет положение «на боку лежа». Оба лежат, повернувшись на бок. Головка ребеночка располагается на нижней руке матери, и он сосет нижнюю грудь. Свободной рукой мама помогает малышу присосаться, а потом удерживает его в правильном положении. Нужно, чтобы ребенок был полностью развернут к маме.

Можно, не переворачиваясь на другую сторону и не перекладывая ребенка, дать ему пососать другую (верхнюю) грудь. Маме необходимо немного приподняться на локте нижней руки и наклониться над малышом, давая возможность присосаться к верхней груди. В этой позе не слишком комфортно находиться продолжительное время, но в некоторых случаях она очень выручает.

Кормление ребенка в положении на боку удобно, если после родов женщине пока не разрешили сидеть. Если ребенок спит вместе с мамой, то они оба могут продолжить спать, не отрываясь от еды.

Есть еще вариант положения мамы при кормлении грудью, пока ей еще нельзя садиться. Это – «нависание» над малышом. Ребенок при этом укладывается на кровать или пеленальник. А мама, стоя на четвереньках или на двух ногах, склоняется над ним и кормит нависающей грудью. Ребенка следует чуть повернуть на бочок.

Если женщине можно сидеть, можно кормить ребенка сидя. Одна из поз называется — «в колыбели». Ребенок плотно прижат своим животиком к животу матери, находится поперек ее тела, чуть наискосок. Голова ребенка располагается немного выше, чем ножки.

Если ребенок сосет правую грудь, то его голова должна лежать на правом предплечье мамы. Левой рукой мама обнимает малыша и прижимает к себе. Правый локоть удобнее положить к себе на колено (если мама сидит, скрестив ноги) или на подлокотник, если мама находится в кресле. Подушка, подложенная под ребенка, станет прекрасным помощником.

Поза «в перекрестной колыбели» немного отличается от предыдущей. Мама обхватывает ребенка двумя руками и плотно держит головку малыша. Эта поза особенно хороша, когда есть сложности с прикладыванием к груди.

Поза «из-под маминой руки» удобная поза для кормления ребенка сидя. Сбоку от себя необходимо положить подушку, а на нее уложить ребенка.

Ребенок как бы выглядывает из-за спины мамы: ножки находятся за спиной, животик прижат к телу матери. Мама помогает ребенку присосаться и поддерживает его, плотно прижав к себе, пока он кушает.

Если женщине нельзя сидеть, то можно устроиться полулежа.

Поза «малыш сверху» удобна, когда молока много, оно течет большой струей в рот ребенку, и он не успевает сглатывать молоко. Мама лежит на спине, головной конец немного приподнят. Ребенок находится сверху на животе у матери (живот к животу) и сосет грудь. Поток молока в данной позе не такой мощный.

Позы для кормления новорожденного из бутылочки

Когда ребенка кормят из бутылочки, очень важно следить за его правильным положением. Это должно быть полу лежачее положение (голова выше животика). Удобнее взять его на руки: голова лежит на предплечье мамы, и этой же рукой мама крепко прижимает его к себе. Другой рукой мама держит бутылочку. Самой при этом можно сидеть, стоять и даже тихонько ходить, укачивая малыша.

При кормлении ребенка сидя многим нравится использовать подушку, которая подкладывается под ребенка. Это позволит отдохнуть маме и снять напряжение со спины.

Когда ребенок ест из бутылочки, смесь должна полностью заполнять соску. Это позволит малышу не наглотаться воздуха во время кормления.

Позы для кормления при лактостазе

Лактостазом называется состояние, когда происходит закупоривание молочных протоков. Молоко собирается в тугие припухшие комочки и плохо оттекает. У мамы может появиться боль в этом месте, припухлость, небольшое покраснение кожи и даже повышение температуры.

Лактостаз бывает почти у всех женщин хотя бы раз. Особенно часто это случается в первый месяц после родов, когда еще не установился баланс между количеством вырабатываемого молока и потребностями ребенка.

Самую большую помощь маме в этот момент может оказать сам ребенок, рассосав молоко из этих тугих комочков. В зависимости от того, в каком месте произошла закупорка протоков, выбирается положение, в котором лучше покормить ребенка.

Существует одно общее и очень простое правило: подбородок малыша обращен к месту закупорки.

Как лучше покормить ребенка при лактостазе?

Лактостаз в верхних долях. — Подойдет поза«валетом». В этой позе оба лежат на боку, ноги ребенка располагаются вдоль лица мамы.
Лактостаз в нижне-боковых отделах (со стороны подмышечной впадины) — Подойдет поза «из-под маминой руки». Мама при этом может сесть или занять положение полулежа.
Лактостаз в нижних отделах — Справиться с уплотнением в этих зонах помогут позы «в колыбели» и «из-под маминой руки».
Лактостаз в боковых отделах (ближе к грудине) — Самой лучшей будет поза «на боку лежа», при этом маме необходимо приподняться на предплечье и дать ребенку верхнюю грудь.

Есть универсальное положение при лактостазе в любом отделе молочной железы – «нависание».

Позы для кормления грудью после кесарева сечения

Необходимо соблюдать постельный режим в течение первых суток после оперативных родов. Поэтому в первые сутки после операции следует выбирать позу «на боку лежа».

При хорошем состоянии мама и малыш на вторые сутки после оперативных родов переводятся в палату совместного пребывания. Обычно женщине разрешают сидеть. Поэтому выбор позы для кормления становится шире.

Нельзя поднимать тяжести, но необходимо снимать напряжение с живота. Поэтому поза должна быть максимально комфортной и расслабленной.

Подойдут позы «в колыбели» и «в перекрестной колыбели», «лежа на боку», «из-под маминой руки».

Наталья Волкова, врач-неонатолог

Источник: https://mirmam.pro/rody/grudnoe-vskarmlivanie/pozy-dlya-kormleniya-novorozhdennyh

Позы для кормления грудью

Кормление грудью должно доставлять удовольствие, как вам, так и вашему ребенку. Правильное расположение ребенка приводит к правильному прикладыванию.

Важно понять, что ребенка, которого кормят из бутылочки, держат совсем не так, как ребенка, кормящегося грудью. Приведенные ниже позы для грудного вскармливания являются только общими рекомендациями. Не существует единственного правильного способа держать ребенка. Cо временем вы самостоятельно найдете самое удобное для вас обоих положение.

Самая распространенная (классическая) поза для кормления. На фото мама сидит «по-турецки», рука, поддерживающая голову малыша, опирается о колено, в такой позе можно кормить на кровати. Однако если Вам сложно кормить со скрещенными ногами, вы можете сесть на стул (кресло), тогда руку необходимо положить на подлокотник. Голова малыша находится на высоте вашей груди, его тело обращено в вашу сторону, животик прижат к животу мамы.

Чтобы кормить левой грудью, голова и тело ребенка поддерживаются вашим левым предплечьем. Правая рука поддерживает ягодицы ребенка. Для удобства можно подложить под малыша подушку, чтоб не держать ребенка на весу. Правой рукой (в данном примере) помогаем ребенку правильно захватить сосок и ареолу.

Очень распространенная позиция, которая чаще всего используется ночью. Если ребенок спит с мамой, то кормление лежа на боку позволяет обоим почти не просыпаться во время кормления.

Под маминой головой — подушка. Когда ребенок подрастет — он может просто лежать рядом с мамой, верхней рукой она прижимает его к себе.

Малыш не должен лежать на спине с повернутой набок головой, иначе ему будет неудобно глотать молоко.

Кормление в такой позе удобно:

если мама хочется спать, она может кормить, не вставая;
сразу после кесарева сечения, когда кормление лежа на спине или на боку может быть для нее более удобным;
если есть швы на промежности (при эпизиотомии).

Также можно кормить ребенка сидя, держа его из-под руки, когда он лежит поперек кровати.

В данной позе снимается нагрузка с области швов при кесаревом сечении и молоко хорошо удаляется из нижних и боковых долей груди, т.е. опорожнение происходит в проблемных местах, где часто возможен застой молока.

Для кормления в этой позе кладется подушка (или подушки), ножки малыша уходят за мамину спину, голова ребенка лежит на кисти руки матери, но мама не должна подталкивать ее к груди.

Положение «из-под руки» полезно:

при кормлении грудью близнецов;
женщине с большой грудью;
для лечения закупорки млечного протока;
при операции кесарева сечения;
если у мамы плоские соски (помогает лучше захватывать грудь).

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/pozy-dlya-kormleniya-grudyu-s-foto

Позы для кормления новорожденных

Наиболее распространенными позами при грудном вскармливании являются:

Захват

Отлично подходит для беспокойных новорожденных, позволяет легко захватывать грудь, даже в сонном состоянии. Облегчает матери процесс поднесения ребенка к ареоле, позволяет контролировать глотание новорожденным пищи.

Каждый раз во время вскармливания женщине важно плотно прижимать младенца к себе, как бы закрывая его, создавая ощущение защиты и безопасности.

Особенности позы «захват»:

Подходит для кормления сонных детей. Если ребенок начинает засыпать, матери рекомендуется полусесть и положить кроху рядом.
При кормлении важно следить за положением ребенка относительно своего тела. Если собираетесь кормить правой грудью, размещайте ребенка на правую руку, а если левой – наоборот.
Ладошка матери должна поддерживать головку новорожденного, а предплечье – область спинки.

Младенец на боку

Идеальный вариант в период ночного сна, может показаться затруднительным для начинающих мамочек.

Особенности позы «Младенец лежа на боку»:

Женщина лежа поворачивается к младенцу, кладет его на бочок к себе лицом. Животик крохи должен соприкасаться с животом матери.
Плечо младенца находится на уровне материнской груди. Носиком ребенок должен максимально приближаться к соску. Для удобства рекомендуется положить за спинку малышу подушку или сложенное в несколько раз одеяло.
У ребенка срабатывают нюховые рецепторы, он чувствует сосок и тянется вверх к ареоле, чтобы захватить ее ртом. При этом носик младенца поднимается к груди, у малыша облегчается дыхание, свободное глотание. Есть возможность смотреть друг на друга, мама может беспрепятственно контролировать процесс питания.

Колыбелька

Наиболее практикующаяся позиция при грудном вскармливании, распространена во всех роддомах, может использоваться везде, подходит женщинам, которые уже кормят.

Начинающим же мамам данный вариант кормления может показаться неудобным из-за невозможности быстро и правильно обеспечить захватывание новорожденным соска.

Особенности позы «Колыбелька»:

Внимательно смотрите, чтобы край носика крохи упирался в сосок. Чтобы малыш мог как можно лучше захватить ареолу, ему необходимо слегка отвести назад головку. Это позволит свободно дышать и глотать материнское молоко.
Свободной рукой направляйте слегка сжатую грудь ко рту ребенка, однако, не стоит подталкивать малыша, поскольку он уткнется в ареолу кончиком носика и не сможет взять грудь. Следите за губами младенца. Вывернутые наружу, они свидетельствуют о правильном прикладывании к груди.

Перекрестная колыбелька

Рекомендуется при кормлении малышей, которые уже научились захватывать материнскую грудь. Данная поза позволяет правильно располагать кроху по отношению к соску и максимально поддерживать его во время кормления.

Особенности позы «Перекрестная колыбелька»:

Уложите новорожденного на правую руку, если предполагаете кормить левой грудью и на левую, если наоборот. Головка малютки должна размещаться в вашей ладошке, а спинка – на вашем предплечье.
Слегка сожмите молочную железу и направьте к ротику ребенка.
После того, как кроха начал кушать, можно для удобства воспользоваться другим размещением.

Лечебно-профилактические позы при лактостазе

При молочном застое желательно нормализовать эффективность поступления молока из того участка, где случился застой. Получить желаемый результат можно, прикладывая новорожденного так, чтобы низом ротика он попадал на застойный участок.

Наиболее сильный приток молока происходит в участке, попадающем под работу нижней челюсти (подбородка) младенца.

В случае, когда образовался лактостаз верхней грудной части молочной железы, следует во время очередного кормления лечь застойной грудью на бок, после чего приложить кроху к соску в положении «валетом» (при этом ножки ребенка должны быть возле вашей головы). Для удобства рекомендуется подложить под головку или под все тело малыша подушечку.

Также можно смело экспериментировать другие позы, корректируя их с учетом того, чтобы подбородок младенца находился как можно ближе к области оттока.

Позы при вскармливании с подушкой эффективны, очень практичны и удобны. Подлаживая их под младенца, можно менять его расположение относительно проблемной груди (горизонтально, вертикально или так, как рекомендует ваш лечащий врач для устранения лактостаза).

Поза «на ходу»

Не запрещено кормить новорожденного стоя, во время ходьбы, при укачивании. Вскармливание в положении стоя эффективно, когда ребеночек тревожный, плохо спит, плачет. Достаточно стоя приложить кроху к груди и слегка убаюкивать, медленно покачиваясь в разные стороны, пока он не уснет. Подобная процедура эффективна в первые три месяца от рождения.

Когда малыш подрастет, его можно успокаивать, покачивая на руках во время кормления, предварительно укутав в пеленку или легкий плед. Насытившись, кроха быстро успокаивается. Также удобной палочкой-выручалочкой при кормлении может стать слинг. Он обеспечивает одновременное питание, разгрузку мамы и покачивания. Удобность слинга зависит от материала, из которого он сделан, а также от правильности его закрепления.

Источник: https://PitanieDeti.ru/vskarmlivanie/osnovnye-pravila-kormlenija/pozy-dlja-kormlenija-novorozhdennyh.html

Позы для кормления грудью — 6 поз для кормления новорожденного

В закладывании основ правильного развития и здоровья малыша немаловажную роль играет грудное вскармливание. На этот процесс тратится несколько часов ежедневно.

Каждая молодая мама задается вопросом, как правильно кормить ребенка грудью. Чтобы лактация приносила только положительные эмоции, как маме, так и младенцу, важно достаточно внимания уделить позам во время кормления.

Видео с удобными позами для кормления поможет подобрать подходящий вариант.

Основные принципы прикладывания ребенка к груди

Любые позы для кормления новорожденных должны соблюдать следующие правила:

Ноги, живот, плечо и уши новорожденного располагаются на одной линии. Если голова малыша повернута, то ему становится тяжело глотать молоко. Также это способно спровоцировать зажим в мышцах.
Новорожденного малыша во время кормления нужно полностью держать одной рукой. Его голова фиксируется, а затылок остается свободным.
Шея новорожденного оставаться прямой. Малыш чувствует дискомфорт при сосании с запрокинутой, повернутой или наклоненной вперед головкой.
Позы для кормления должны быть удобны для мамы. Во время кормления женщина притягивает малыша, а не сама тянется к нему.
В рот младенца вкладывается сосок вместе с ареолой.
Во время сосания ребенок не должен издавать чмокающих и щелкающих звуков. Рот его при этом широко открыт, а губы немного вывернуты наружу.
Любые позы для кормления новорожденного не должны приносить женщине болезненных ощущений.

Правильные позы для кормления грудью способствуют хорошему захвату, максимальному опустошению молочной железы, помогают в профилактике застоев и трещин. В результате грудное вскармливание становится успешным.

Классическая поза – колыбелька

Нет популярнее позы для кормления грудничка. В процессе младенец находится в руках мамы, как в удобной колыбели. Ребенок располагается следующим образом:

Голова кладется на сгиб маминой руки с той же стороны, что и грудь, к которой женщина будет прикладывать грудничка.
Этой же ладонью мама придерживает спину или ягодицы младенца.
Другая ладонь кладется на поясницу малыша.
Кроха развернут в сторону мамы, при этом прижимается к ее животу.

У такой позы есть еще разновидность, которую называют «Перекрестной колыбелькой». Отличается она тем, что кроха укладывается на предплечье согнутой руки, противоположной прикладываемой груди, а эта ладонь поддерживает младенца в районе ягодиц. Вторая ладонь придерживает голову.

Удобство такой позы кормления грудного ребенка заключается в том, что женщина может сильнее прижимать к себе голову малыша, тем самым обеспечивая более глубокий захват груди. Особенно это актуально в самом начале грудного вскармливания.

Эта поза для кормления грудью позволяют маме занять следующие положения:

сидя на стуле или опустившись в кресло;
со скрещенными ногами на кровати или прямо на полу;
в стоячем или ходячем положении, что подходит для одновременного укачивания крохи.

Важно знать, что подобного рода позы для кормления считаются самыми неудобными, так как у мамы быстро устает спина и руки. Для облегчения следует полностью откинуться на опору, а также менять руку, фиксирующую малыша.

Сидячие позы для кормления грудничка можно сделать более удобными, подложив подушку под ту руку, которая держит кроху.

Поза из-под руки

Эта поза не пользуется популярностью, но она очень удобна. Особенно она актуальна для мам после кесарева сечения, чтобы исключить давление малыша в области живота, и для обладательниц плоских сосков. Кормление происходит следующим образом:

Мама садится в удобном положении, положив под спину подушку. Еще одна подушка кладется с той стороны, с которой ребенок будет кушать.
Малыш берется правой рукой, а его ноги отводятся за мамину спину.
Живот ребенка поворачивается к боку мамы, а голова придерживается кистями рук, локоть расположен под ягодицами.
В результате рот младенца находится на уровне соска, рука, удерживающая малыша, кладется на подушку.

В такой позе из-под женской руки видна только голова крохи. Чтобы рука не уставала держать ребенка, для поддержки нужно выбирать плотную большую подушку.

Главный плюс такой позы для кормления новорожденных, фото которой поможет правильно расположить ребенка, заключается в высвобождении от молока нижних и боковых долей молочной железы. Именно в этих частях груди чаще всего и происходит застой.

Кормление грудью лежа на маминой руке

Эта поза очень хорошо подходит для кормления ребенка в ночное время. Женщина дает малышу грудь, сама при этом практически не просыпаясь. Мама ложится на бок, младенец также расположен на боку на нижней руке женщины. Этой рукой кроха направляется и придерживается.

Чтобы было удобнее, можно подложить специальную подушку под спину мамы и малыша. Если женщина является обладательницей груди большого размера, то под нее кладется валик из свернутого полотенца или пеленки.

Преимущество этой позы для кормления новорожденного заключается в том, что кормить его можно из любой груди, не перекладывая на другую сторону. Чтобы дать ему верхнюю молочную железу, следует сильнее повернуться на бок и немного наклониться над младенцем.

Удобные позы в лежачем положении еще и полезны. Так, при лечении лактостаза в верхней части груди оптимально положение, когда малыш находится валетом к маме. При этом его подбородок повернут к верхним долям молочной железы, что и помогает их максимально опустошить. В других позах это невозможно. Для удобства использования позы для кормления валетом под спину малыша можно положить подушку.

Кормление в позе сидя на коленях

Такое положение подойдет для тех малышей, которые уже умеют сидеть и хорошо прикладываются к груди. При этом:

Мама садится на стул или диван, опершись на его спинку.
Ребенок садится на руки матери, лицом к ней. Ноги его расположены за женской спиной.
Малышу можно давать любую грудь.

Кормление в нависающем положении

В этой позе женщина становится на четвереньки над младенцем или же наклоняется над столиком для пеленания. При этом грудничок лежит на боку. Преимущество такой позы для кормления грудного ребенка – профилактика застоя во всех долях молочной железы, хотя она и не очень удобна.

Кормить в нависающем положении хорошо и тем, у кого малыш по каким-то причинам ел с бутылочки и возвращается к груди. Молоко в такой позе легче выходит из молочной железы.

Кормление грудью лежа, когда ребенок сверху

Мама ложится на кровать, для удобства подложив под голову и руки подушки. Малыш при этом располагается на мамином животе. Ребенок сам должен найти грудь, женщина его только придерживает и немного направляет.

Главный плюс данной позы для кормления новорожденных – женщина может максимально расслабиться и отдыхать в то время, когда малыш будет кушать.

Поза, в которой малыш на маме, подходит тем, у кого большое количество молока, и ребенок захлебывается при кормлении. В таком же положении напор значительно ослабевает.

Кормление ребенка, когда он стоит

Такая поза подходит тем детям, которые уже умеют ходить. Дети постарше, как правило, подбегают к маминой груди на несколько минут, чтобы перекусить, или успокоиться. Выглядит это положение следующим образом:

Мама встает на колени.
При этом она обнимает малыша за плечи и ягодицы, притягивая к себе.
Ребенок сам берет грудь и ест, сколько хочет. Подобные перекусы занимают не более пары минут.

Нет универсальной правильной позы для кормления грудью, которая подойдет для постоянного применения. На протяжении дня следует менять положение ребенка, чтобы опустошались все доли молочной железы для профилактики застоя.

Если лактостаз все же случился, то в период его лечения нужно отдать предпочтение позе, в которой подбородок малыша будет направлен к уплотнению.

Удобное кормление грудью, сделает лактацию продолжительной и приносящей удовольствие.

Источник: http://babyrebenok.ru/pozy-dlya-kormleniya-grudyu

Позы для кормления грудью (с фото)

Кормление грудью должно доставлять удовольствие, как вам, так и вашему ребенку. Правильное расположение ребенка приводит к правильному прикладыванию. Важно понять, что ребенка, которого кормят из бутылочки, держат совсем не так, как ребенка, кормящегося грудью. Приведенные ниже позы для грудного вскармливания являются только общими рекомендациями. Не существует единственного правильного способа держать ребенка. Cо временем вы самостоятельно найдете самое удобное для вас обоих положение.

Поза «Колыбель»

Голова малыша находится на высоте вашей груди, его тело обращено в вашу сторону, животик прижат к животу мамы.

Чтобы кормить левой грудью, голова и тело ребенка поддерживаются вашим левым предплечьем. Правая рука поддерживает ягодицы ребенка. Для удобства можно подложить под малыша подушку, чтоб не держать ребенка на весу. Правой рукой (в данном примере) помогаем ребенку правильно захватить сосок и ареолу.

Поза «Перекрестная колыбель»

Другой вариант позы для кормления грудью «Колыбель». Эта поза особенно подходит для недоношенных и ослабленных детей, так как одной рукой мама осуществляет дополнительную поддержку головы и шеи. Мама легко может направить голову малыша в сторону груди и проконтролировать процесс правильного прикладывания.

При таком положении туловище ребенка лежит на предплечье матери, под головкой малыша находится не локтевой сгиб, а раскрытая ладонь мамы.

Поза «Ребенок сидит на коленях»

Малышам более старшего возраста (от 6 месяцев) больше нравится способ кормления сидя у мамы на коленях. Данная поза также полезна, когда у вашего ребенка заложен носик, у него болит ушко или он склонен к срыгиваниям. Так же поза используется, если малыш заглатывает слишком много молока или молоко поступает слишком быстро.

Поза «На бедре»

Такая поза хорошо подходит для подросшего ребенка. Если есть необходимость, то поддерживайте вашу грудь, снизу рукой.

Из минусов такого кормления можно назвать любопытство ребенка – в такой позе придется придерживать голову свободной рукой, чтобы он не вертел головкой во время кормления.

Поза «Лежа на боку (из нижней груди)»

При такой позе мама и ребенок лежат на боку, повернувшись друг к другу, мама приобнимает малыша. Головка обычно лежит на маминой руке, чтобы ротик находился на уровне соска; верхней рукой мама подает грудь ребенку. Под маминой головой — подушка. Когда ребенок подрастет — он может просто лежать рядом с мамой, верхней рукой она прижимает его к себе. Малыш не должен лежать на спине с повернутой набок головой, иначе ему будет неудобно глотать молоко.

Кормление в такой позе удобно:

если мама хочется спать, она может кормить, не вставая;
сразу после кесарева сечения, когда кормление лежа на спине или на боку может быть для нее более удобным;
если есть швы на промежности (при эпизиотомии).

Поза «Лежа на боку (из верхней груди)»

Ребенка можно кормить лежа на боку, опираясь на локоть – но, в таком положении рука быстро устает, поэтому использовать данную позу длительное время не получится. Под ребенка можно подложить плоскую подушечку, чтоб приподнять его до уровня груди. В данной позе молоко поступает из верхней груди. При необходимости свободной рукой, можно поддерживать грудь или ласково гладить ребенка по голове.

Это поза позволяет маме кормить малыша другой грудью, если по каким-то причинам во время кормления ей неудобно переворачиваться на противоположный бок и перекладывать малыша для кормления.

Также такая поза поможет справиться с застоем у середины грудной клетки.

Поза «Валетом»

Отличается от обычной позы в положении лежа тем, что ребенок расположен наоборот: ножки вдоль головы мамы.

Кормление в такой позе эффективно, если у вас образовался лактостаз (застой в верхних сегментах груди). Малыш лежит на боку, для фиксации позы можно под спинку малыша подложить валик. Подбородок малыша будет направлен именно в ту зону, а значит, молоко оттуда будет легче удаляться.

Поза «Кормление «из-под руки» или захват мяча»

Также можно кормить ребенка сидя, держа его из-под руки, когда он лежит поперек кровати.

Положение «из-под руки» полезно:

при кормлении грудью близнецов;
женщине с большой грудью;
для лечения закупорки млечного протока;
при операции кесарева сечения;
если у мамы плоские соски (помогает лучше захватывать грудь).

Поза «Полулежа «из-под руки»»

Эту позу могут попробовать женщины, которым еще нельзя сидеть после наложения швов на промежность в ранний послеродовой период. В этой позе хорошо опорожняются те доли груди, которые расположены снизу и снаружи, что служит хорошей профилактикой застоев молока в этой области.

Одна рука мамы под спинкой ребенка и поддерживает голову малыша (контролирует положение головы ребенка).

Поза «Нависание над ребенком»

Мама находится на четвереньках и нависает над ребенком, который лежит на подушке. Чтобы ребенок не захлебнулся молочком, его необходимо положить не на спину, а немного на бочок.

Такая поза эффективна во всех случаях лактостаза и при переходе от кормления с помощью бутылочки к грудному вскармливанию. Под воздействием силы тяжести молоко легче спускается вниз по протокам и вытекает из переполненных долек. Эта поза не столько удобна, сколько полезна.

Удобные позы кормления грудью — 22 ответов на Babyblog

Всем привет!!!!

Не знаю есть ли тут эта информация, может я и повторюсь, но просто очень хочеться с вами поделиться этими позами

Положение лежа

Можно рассмотреть в двух вариантах. Первый — ребенок лежит на охватывающей его руке матери (фото А). Второй — рука матери находится у нее за головой (фото Б), ребенок вплотную прижат к маме, второй рукой его можно поддерживать под спинку или попку. Нельзя кормить ребенка, лежащего на спине с повернутой на бок головой. Позы, когда мама нависает над ребенком, тяжелы на практике, так как руки очень быстро немеют, и кормление провоцирует напряжение, что уже означает дискомфорт.

Возможность контролировать кормление. В первые дни, когда мама учится правильно кормить кроху, для нее важно выбирать ту позу, в которой легко контролировать правильный захват груди и при необходимости устранить ошибки кормления.

Расположение малыша. Ротик малыша всегда должен находиться на уровне соска матери, головка и тело — в одной плоскости, ребеночек должен быть плотно прижат животиком к животу мамы, подбородок ребенка упирается в грудь.

Если в первые месяцы кормления вы являетесь ведущим в выборе положения, с возрастом ваш малыш покажет чудеса высшего пилотажа — мамы не перестают удивляться, каким виртуозом он становится — малыш успевает перекусить в то время, когда мама моет пол, вытирает пыль или же чистит картошку! Для крохи не существует препятствий в кормлении, малыш все с большим энтузиазмом подвигает вас на новые эксперименты. Чтобы не чувствовать себя рядом с юным экспериментатором мягко говоря «профаном» — давайте для начала овладеем первоначальными азами кормления

Колыбелька

Самая распространенная поза. Малыш находится на изгибе руки мамы, одноименной с подаваемой грудью. Эта же рука поддерживает ребенка вдоль спинки, второй рукой можно поддерживать попку малыша

Перекрестная Колыбелька

Отличается от Колыбельки тем, что головка малыша располагается на ладони руки матери, противоположной к подаваемой груди. Попка малыша находится на сгибе локтя, пальцы придерживают плечики, шейка находится между большим и указательным пальцем (указательный находится под ушком). В этой позе маме легче регулировать положение головки, чаще всего она используется при кормлении новорожденных и детей с малым весом.

Положение лежа

Захват мяча

Очень актуальна для эффективного опорожнения нижней и боковой долей. Мама находится в положении сидя, сбоку для удобства лучше положить подушку, ребенок находится под подмышкой, головку мама придерживает, как мячик, ножки за спиной у мамы. Эту позу особенно рекомендуют мамам с большой грудью.

Валетом

Отличается от обычной позы в положении лежа тем, что ребенок расположен наоборот — ножки вдоль головы мамы, эта поза помогает максимально опорожнить верхнюю долю груди.

На олене

В таком положении удобно кормить повзрослевшего кроху — когда не нужно долго сосать грудь. Но если удобно устроиться — поза подойдет не только для перекусов. Обязательно придерживайте во время кормления неокрепшую спинку крохи

На маме

В этой позе мама лежит на спине или находится в положении полулежа, ребенок животиком на ее животе. Это положение помогает в случае сильно выраженного рефлекса окситоцина, когда малыш еще не умеет справляться с сильным потоком молока и периодически захлебывается

Меня спасает поза «Захват мяча», очень удобно, особено для крохи лежит себе спокойно и никакого напряжения на спинку))))))

Выбираем позу для кормления, идеально подходящую в каждой конкретной ситуации | МАМАКО

Фото и описание поз для каждой ситуации

Правильно подобранная поза для кормления очень важна, ведь благодаря ей можно обеспечить качественный захват, добиться полноценного опорожнения малышом всех долей груди и сделать процесс кормления максимально комфортным как для мамы, так и для малыша. Воспользуйтесь нашей инструкцией и найдите свою идеальную позу!

Как выбрать правильную позу для кормления

1. Во время кормления маме должно быть удобно и комфортно, шея и поясница расслаблены, напряжения в теле не возникает.

2. Для удобства можно подложить подушку под спину или локоть, использовать специальную подушку для кормления или валик.

3. Голова, спинка и попа малыша должны располагаться на одной линии, без перекручиваний, головка слегка наклонена к груди (угол не более 10 градусов). Если необходимо наклонить голову сильнее, чтобы малыш дотянулся — нужно поворачивать весь корпус.

4. Поза подобрана правильно, если малыш хорошо захватывает грудь и эффективно ест, высасывая молоко из всех долей груди. Такую позу можно не менять в плоть до завершения грудного вскармливания, если это удобно маме и малышу.

5. Если же ребенок высасывает молоко из груди неравномерно, необходимо менять позу в середине кормления, чтобы добиться опорожнения всех долек груди.

6. При застоях и маститах менять позу рекомендуется по мере опорожнения долек, при этом кормление нужно совмещать с массажем груди, надавливая на нужную дольку и тем самым продвигая ее содержимое к малышу. Нет конкретных указаний, сколько раз за одно кормление нужно менять позу, все индивидуально.

Если подобрать подходящую позу самостоятельно не получается, можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который оценит ситуацию, индивидуальные особенности, потребности мамы и малыша и даст соответствующие рекомендации.

Позы для кормления сидя

(листайте картинки в галерее, чтобы увидеть все основные позы для кормления сидя)

Поза «колыбелька». Голова грудничка — в локтевом сгибе руки, свободная рука — поддерживающая. Малыш лежит на одной стороне с грудью (мама кормит правой грудью — ребенок лежит на правой руке).Поза «перекрестная колыбель». Грудничок лежит на противоположной от груди руке (мама кормит правой грудью — ребенок лежит на левой руке), одна рука свободна.Поза «из под руки». Грудничок лежит под рукой мамы, голова удерживается кистью. Можно направлять голову и подбирать захват груди. Верхняя часть туловища ребенка находится под предплечьем, ножки свободно располагаются за спиной мамы. Поза будет удобна после кесарева сечения (нет давления на живот), при трудностях с прикладыванием к груди, для одновременного кормления грудью двойни.

Позы для кормления лежа

(листайте картинки в галерее, чтобы увидеть все основные позы для кормления лежа)

Поза «полулежа». Грудничок — в позе «колыбелька» или «перекрестная колыбелька», а тело мамы немного откинуто на кровать, ноги приподняты.Поза «на боку». Грудничок лежит справа (слева) от мамы и сосет соответственно правую (левую) грудь. Мама, лежа на боку, придерживает ребенка либо подкладывает специальный валик.Поза «с нависанием». Грудничок лежит на спине справа от мамы, сосет противоположную левую грудь (или наоборот). Мама в положении на коленках и на локтях нависает верхней половиной или всем туловищем над малышом. Поза не совсем удобная, но используется при застоях и мастите, когда нужно позиционировать ребенка.

Поза «полулежа». Грудничок — в позе «колыбелька» или «перекрестная колыбелька», а тело мамы немного откинуто на кровать, ноги приподняты.

Когда необходимо менять позы во время кормления:

При индивидуальном анатомическом строении молочной железы, не позволяющем равномерно опорожнять ее в процессе кормления
Если малышу стало некомфортно, он беспокоится и отказывается от груди
При лактостазе
Если состояние мамы не позволяет кормить в привычной позе (например, маме нельзя сидеть после операции)

Больше информации о питании малышей первого года жизни в специальном образовательном проекте MAMAKO® «Корми легко«

Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал 🙌 Впереди много интересного!

АКЕВ — Консультанты по грудному вскармливанию

После родов многим мамам первое время кормить в положении сидя очень неудобно из-за давления на промежность. Особенно остро стоит этот вопрос у тех мам, которым в процессе рождения малыша была сделана эпизиотомия.

Как облегчить процесс кормления, какие позы выбрать — в статье нашего Консультанта по грудному вскармливанию Геры Поэгле.

Такие мамы, как правило, первые две недели кормят в одном положении — лежа.

А это несет в себе определенные риски:

Знакомство друг с другом мамы и малыша, нахождение общих синхронных движений для правильного и безболезненного прикладывания сильно ограничены.

Из-за неэффективного опорожнения груди со всех сторон — увеличивается вероятность застоев.

Мама может испытывать дискомфорт и даже боль во время кормления в определенной позе, но не иметь возможности что-то изменить.

При появлении застоев мама не имеет возможности приложить малыша подбородком к уплотнению, и преодоление застоя будет затруднено. Из-за этого он может быстро перерасти в мастит.

Если малыш неэффективно высасывает молоко, то он будет мало прибавлять, а молока будет становиться все меньше. А это может стать причиной перевода малыша на искусственное вскармливание.

Чтобы всего этого избежать, давайте рассмотрим варианты удобных и выгодных поз для кормления малыша, чтобы он мог удобно приложиться, получить достаточно молока, и маме при этом было бы не больно.

Внимание: в данной статье мы намеренно не поднимаем вопрос правильного прикладывания и положения малыша у груди. Цель статьи – показать различные положения мамы, в которых она может покормить ребенка.

Если сидеть нельзя совсем.

Расслабленное кормление.

Особенностью этого положения является то, что мама почти не прикладывает малыша. Он это сможет сделать практически сам! Мама лишь помогает ему найти грудь и нежно направляет его к соску.

Подсказки консультантов: чтобы руки мамы не уставали, можно после успешного прикладывания немного выпрямить их, предложив положить голову малыша в локтевой сгиб. А под саму руку – положить подушку.

Стоя, в положении «колыбелька»

Обратите внимание, прикладывать малыша удобнее, если его шея и голова лежат на кисти руки, а не на локтевом сгибе. После успешного прикладывания можно переложить малыша так,как удобно маме.

Подсказки консультантов: чтобы снизить нагрузку на спину, мама может прислониться к стене или поставить одну ногу на стул или кровать.

Стоя, из-под руки

В этой позе максимально хорошо опорожняются подмышечные доли, где обычно больше всего молока.

Слинг значительно снижает нагрузку на руки и спину, и делает кормления более легкими и спокойными. Часто для кормления достаточно просто немного ослабить слинг и опустить малыша так, чтобы грудь оказалась на уровне его ротика. Одной рукой мама будет придерживать голову ребенка, а другой – придерживать грудь.

Подсказки консультантов: для более быстрого освоения слинга можно найти видеоинструкции от Слинголиги или пригласить слингоконсультанта на дом

Кормление на пеленальном столе

После успешного прикладывания мама сможет опереться локтями на пеленальный стол для снятия напряжения в пояснице.

Внимание! Никогда не оставляйте малыша на пеленальном столе без присмотра! Если Вам необходимо отвернуться или посмотреть в другую сторону – обязательно придерживайте ребенка рукой, обеспечив ему максимальную стабильность положения.

Подсказки консультантов: кормить так можно и левой, и правой грудью. Причем как перекладывая ребенка с одного бока на другой, так и просто меняя грудь, оставляя малыша в прежнем положении.

На столе или на кровати из-под руки, стоя на коленях

На пол кладется подушка или одеяло, сложенное в несколько раз, на которое мама встает коленями, повернувшись боком к кровати.

Внимание! Никогда не оставляйте малыша на краю кровати без присмотра! Если малыш уснул и Вы хотите отойти – переложите его в безопасное место.

Подсказки консультантов: Чтобы маме было удобно держать малыша на необходимой высоте, можно подложить под малыша несколько подушек.

Подсказки консультантов: многим деткам, пока они совсем маленькие, бывает сложно дотянуться до соска по высоте. В таком случае, при кормлении лежа, кладите малыша себе на руку. Если в положении лежа спина сильно устает — можно подложить за спину подушку.

Лежа, верхней грудью

Подсказки консультантов: некоторым мамам удобно в таком положении положить малыша на подушку, чтобы сильно над ним не склоняться.

Если сидеть немного можно.

Ближе к концу второй недели мамам обычно уже можно сидеть, но некоторым сидение всеравно доставляет дискомфорт. Чтобы разнообразить позы для кормления, но при этом не испытывать дискомфорта и боли, можно использовать следующие варианты для кормления.

Использование специальной ортопедической подушки, дорожной подушки-воротник, детских плавательных кругов (обычные и на шею)

С их помощью можно наконец-то начать кормить в положении сидя и из-под руки. Специальные ортопедические подушки продаются в магазинах медицинской техники и в ортопедических салонах, обычно называются «подушки для сидения».

Сидя на одеяле, большом полотенце, махровом халате.

Подушки для сидения не всегда доступны, а хочется покормить сидя уже сейчас? Используйте подручные материалы!

Для этого необходимо большое махровое полотенце, одеяло или махровый халат свернуть в полукруглый валик и сесть на него таким образом, что бедра мамы оказались на валике. Промежность таким образом оказывается посередине валика-дуги, и давления на нее никакого не оказывается.

Между двумя стульями

Мама ставит стулья на небольшом расстоянии друг от друга, и садится на них таким образом, чтобы промежность оказалась между стульями. Таким образом мама может сидеть, не создавая давления на болезненную область.

На сиденье унитаза

Если мама в туалете уже может сесть, но при этом испытывает дискомфорт при сидении на кровати или кресле, то она может использовать сиденье унитаза вместо ортопедической подушки. Сегодня магазины предлагают даже мягкие сиденья для унитазов по вполне приемлемой цене.

На «полупопии»

Этот вариант снижения давления на проблемную область удобно использовать в положении из-под руки. Если малыша положить на несколько подушек или высокий подлокотник кресла или дивана, то будет удобно опереться на них боком и предплечьем, чтобы снять нагрузку с мышц спины.

К сожалению, не все мамы так могут просидеть долго. У некоторых уже через несколько минут могут начать затекать ноги. Но этот вариант всегда можно использовать как дополнительный, если устала спина или руки, а малыш снова просит грудь.

На мягкой подушке

Этот вариант хорош, если сидеть уже можно, но еще «страшновато».

Помните, что все эти ухищрения нужны будут не всегда, а только первые пару недель. В дальнейшем Вы сможете кормить малыша в любой удобной позе, упростив то, что уже имеется в Вашем арсенале.

Если Вам все еще сложно найти удобное положение для кормления, Вам больно кормить малыша, или Вы чувствуете, что грудь переполняется очень сильно с какой-то одной стороны — пригласите консультанта по грудному вскармливанию на дом. Он поможет Вам подобрать наиболее удобные положения исходя из Вашей личной ситуации и из обстановки в Вашей квартире. После консультации у Вас будет готовый набор поз и вариантов для того, чтобы покормить малыша, расслабившись при этом самой.

Если Вы уже преодолели этот период и имеете опыт кормления в других положениях – поделитесь им с другими читателями в комментариях. Иногда короткий комментарий и обмен опытом способен изменить целую судьбу кормящей молодой мамы.

Взаимная поддержка и опыт – бесценны!

Поэгле Гера

консультант по грудному вскармливанию

Выражаем огромную благодарность моделям Екатерине Степаненко и ее дочке Алене!

Публикуется с любезного разрешения автора. Оригинал статьи на сайте milkymelon.ru

Комментарии:

11 различных положений грудного вскармливания | Medela

Возможно, вам придется попробовать несколько поз для грудного вскармливания, прежде чем вы найдете любимую, которая лучше всего подходит вам и вашему ребенку. Посмотрите нашу картинную галерею для вдохновения

Нет правильного или неправильного способа держать и кормить ребенка, и каждая мама и ребенок найдут свое предпочтительное положение для кормления. Важно, чтобы вы оба чувствовали себя комфортно. ^1,2 Знание нескольких различных положений и приемов грудного вскармливания может быть полезным, потому что жизнь часто требует от нас разносторонности, особенно когда ваш ребенок становится больше, и вы начинаете выходить на улицу и многое другое.

Откройте для себя 11 различных положений грудного вскармливания и узнайте, что лучше всего подходит для вас и вашего ребенка:

Кормление грудью, лежа на спине или лежа
Держатель люльки
Кросс-люлька
Держатель мяча для регби
Боковое положение
Непринужденное грудное вскармливание после кесарева сечения
Кормление грудью в вертикальном положении или держание коалы
Кормление висячим
Уход на повязке
Держатель для двух мячей для регби
Положение руки танцора для кормления

Какую бы позу для грудного вскармливания вы ни выбрали, помните:

Соберите все необходимое, например, напиток, закуски, мобильный телефон, пульт от телевизора, книгу или журнал, прежде чем приступить к кормлению.И не забудьте сначала помочиться — возможно, вы не сможете снова встать в течение некоторого времени!
Убедитесь, что вашему ребенку комфортно. В каком бы положении вы ни находились, ваш ребенок должен быть устойчивым и иметь поддержку, а его голова, шея и позвоночник не должны быть перекручены.
Убедитесь, что вы чувствуете себя расслабленно и комфортно. Используйте подушки, подушки или свернутые полотенца для поддержки спины или рук, если это необходимо.
Убедитесь, что ваш ребенок правильно захватывает грудь. Хороший захват жизненно необходим для комфортного кормления грудью.
Если ваш ребенок изо всех сил пытается захватить грудь или грудное вскармливание вызывает у вас болезненные ощущения, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию. Они также смогут показать вам, как поддерживать ребенка, чтобы вам было удобнее его кормить.

1: Кормление грудью, лежа на спине или лежа

Непринужденная поза грудного вскармливания, также известная как биологическое воспитание, ¹ часто оказывается первой попыткой мам. Если вашего ребенка кладут к вам на грудь или живот, как только он родится, при всем его здоровье он инстинктивно пробирается к одной из ваших грудей и пытается захватить ее — это известно как «ползание груди».Контакт кожа к коже помогает стимулировать его инстинкты питания, в то время как сила тяжести помогает ему хорошо держаться и удерживает его на месте.

Однако непринужденное грудное вскармливание подходит не только для новорожденных — оно подходит для младенцев любого возраста. Это может быть особенно полезно, если ваш ребенок изо всех сил пытается захватить грудь в других зацепках, ему не нравится, когда его прикасаются к голове во время кормления, если у вас сильное опускание вниз или если у вас большая грудь, как у мамы одной Изабель. , Великобритания, обнаружил: «Комбинация моих больших сисек и двух маленьких.Ребенок весом 7 кг (6 фунтов) сначала затруднял позиционирование. Мне потребовалось несколько недель, чтобы понять, что нет положения, в котором я «должен» находиться. В конце концов, я кормила грудью в основном лежа, а мой ребенок балансировал на мне ».

Вам, вероятно, будет удобнее, если вы будете мягко откидываться, а не лежать на спине. Используйте подушки или подушки, чтобы иметь поддержку и видеть ребенка.

2: Держатель для люльки

Это классическая поза, которую большинство из нас представляет, когда думает о грудном вскармливании. Это предполагает, что вы сидите вертикально, положив ребенка на бок, его голова и шея лежат вдоль вашего предплечья, а его тело прижимается к вашему животу, в положении животик к маме.³ Несмотря на то, что это очень популярная поза, с новорожденным не всегда легко, потому что она не оказывает такой поддержки ребенку, как некоторые другие. Подушка или подушка позади вас и подушка для грудного вскармливания на коленях, поддерживающая ребенка или руки, могут оказать вам большую поддержку и избежать нагрузки на спину или плечи. Если вы используете подушку для грудного вскармливания, убедитесь, что она не поднимает ребенка слишком высоко — грудь должна оставаться на естественной высоте покоя, чтобы не было боли в сосках и защемления.

«Я использовал держатель для люльки, потому что он сработал! Было комфортно, и мне нравилось сидеть там, просто глядя на своего ребенка », — говорит Рэйчел, мама двоих детей, Италия.

3: Держатель для перекрестной опоры

Это похоже на опору для колыбели, но ваши руки меняются ролями, так что тело вашего ребенка лежит вдоль вашего противоположного предплечья. ³ Цель состоит в том, чтобы держать ребенка за шею и плечи, чтобы он мог наклонить голову перед захватом. Это отличное положение для грудного вскармливания новорожденных, а также для маленьких детей и детей с трудностями при прикладывании к груди.Поскольку ваш ребенок полностью опирается на вашу противоположную руку, вы лучше контролируете его положение и можете использовать свободную руку для формирования груди.

Джули, маме двоих детей из Великобритании, нравится гибкость этой позы: «Обычно я делаю кросс-колыбель с моим новорожденным. Это дает мне возможность одновременно ухаживать за своим малышом ».

В первые дни не держите ребенка за голову, так как вы можете прижать его подбородок к груди. Это может привести к неглубокому захвату (так как ваш сосок касается основания языка, а не неба) и болезненных ощущений в сосках.По мере того, как ваш ребенок становится больше, эта техника становится намного проще, и вы можете положить голову ребенка в руку (как показано на изображении в нашей галерее выше).

4: Удержание мяча для регби

В этом положении (также известном как подмышки или сцепление) вы сидите, а ребенок отдыхает на вашем предплечье. Его тело прижимается к твоему боку, ступни к спинке стула или тому месту, на котором ты сидишь. ³ Это еще одна полезная поза для кормления грудью на раннем этапе грудного вскармливания, потому что она хорошо поддерживает вашего ребенка, а также дает вам полный контроль и хороший обзор его лица.Если ребенок прижат вплотную к телу, он тоже будет чувствовать себя в безопасности. Мамам, у которых было кесарево сечение, двойня или недоношенный ребенок, а также тем, у кого грудь больше, может понравиться эта поза.

«С моей первой дочерью у меня была очень большая грудь размера К, которая была вдвое больше ее головы», — вспоминает Эми, мама двоих детей из Австралии. «Я положил под каждую грудь по свернутому полотенцу, чтобы приподнять их, так как они были такими тяжелыми, и кормил ее, держась за мяч для регби, но в более вертикальном положении, чтобы ее не ошеломили их размеры.Это положение было еще и хорошим, так как у меня была рана кесарева сечения, и я не мог положить ее на мое тело ».

5: Боковое положение

Идеально подходит для спокойного ночного кормления и кормления грудью в постели или на диване. Лежание на боку может быть более удобным, чем сидение, если вам сделали кесарево сечение или наложили швы. ³ Вам и вашему ребенку необходимо лечь на бок рядом друг с другом животом к животу.

«Я изо всех сил пыталась сесть в постели во время бесчисленных ночных кормлений, частично из-за кесарева сечения, частично из-за истощения», — говорит Франческа, мама одного ребенка из Великобритании.«Затем я обнаружил, что могу кормить ребенка, лежа на боку, и одновременно расслабляться».

«Мейси не могла прикрепиться никаким другим способом, кроме положения лежа на боку, из-за уздечки языка. Консультант по грудному вскармливанию показал мне, как это делать. Казалось, что она могла справиться с силой моего потока и лучше держаться в этом положении. Когда ее рот увеличился в размерах, она стала намного лучше прикладывать зубы », — говорит Сара, мама двоих детей из Австралии.

6: Непрерывное грудное вскармливание после кесарева сечения

Если вам сделали кесарево сечение и вы не можете найти удобную позу для кормления, ³ может помочь.Лежа, положив тело ребенка на плечо, вы сможете комфортно кормить грудью без какого-либо веса или давления на рану, или вы также можете попробовать лежа на боку.

7: Кормление грудью в вертикальном положении или удержание коалы

В вертикальном положении или удерживании в форме коалы ваш ребенок сидит на вашем бедре или на вашем бедре, держа спину и голову в вертикальном положении во время кормления. ⁴ Этой опорой можно пользоваться с новорожденным, если вы обеспечиваете ему достаточную поддержку, а также это удобный способ накормить старшего ребенка, который может сидеть без посторонней помощи.Вертикальное положение или поза коалы часто является наиболее удобной позой для грудного вскармливания для младенцев, страдающих рефлюксом или ушными инфекциями (которые часто предпочитают стоять в вертикальном положении), и оно также может хорошо работать с младенцами, у которых уздечка языка или низкий мышечный тонус.

«Когда мой ребенок был старше, я часто использовала вертикальную опору, потому что это было удобно для нас обоих, и я все еще могла чувствовать ее тело рядом со своим», — говорит Пегги, мама одного ребенка из Швейцарии. «Это было также незаметно, когда мы кормили в общественных местах».

8: Висячая подача

В этом положении для кормления ваш ребенок лежит на спине, а вы пригибаетесь над ним на четвереньках и засовываете ему во рту сосок.⁴ Некоторые мамы говорят, что это на короткое время помогает, если у них есть такие состояния, как мастит, и они не хотят, чтобы их грудь раздавливали или трогали; другие утверждают, что сила тяжести помогает отсоединить закупоренные молочные протоки, хотя пока нет научных доказательств, подтверждающих это. Вы также можете раскачивать корм, когда сидите, становитесь на колени над ребенком на кровати или диване или почти лежа, но подперев руки. Возможно, вам придется использовать подушки и подушки, чтобы поддерживать себя, чтобы не напрягать спину или плечи.

«Я использовала болтающееся положение для кормления несколько раз, когда у меня были заблокированы протоки, и другие методы уменьшения образования комков в груди не помогли. Похоже, это помогло — я думаю, потому что сила тяжести была в мою пользу, а угол и положение моего ребенка настолько отличались от нормального грудного вскармливания, что она осушала мою грудь иначе », — говорит Элли, мама двоих детей из Великобритании.

Висячее кормление, вероятно, не та поза, которую вы хотели бы делать регулярно, но она может просто помочь, если вам нужно смешать ее.

«Я использовала болтающееся положение для кормления, когда мой ребенок пытался захватить грудь», — говорит Лорна, мама двоих детей из Великобритании. «Это был не самый удобный способ кормить грудью, но в то время я делала абсолютно все, чтобы заставить его прикладываться к груди. Это сработало — и мы до сих пор кормим грудью восемь месяцев! »

9: Кормление на перевязи

Это может потребовать некоторой практики, но кормить ребенка грудью в слинге может быть удобно, когда вы гуляете, ухаживаете за детьми старшего возраста или даже занимаетесь легкой работой.

Это также удобно, если вашему ребенку не нравится, когда его часто кладут или кормит, как обнаружила Линдси, мама двоих детей из США: «Я часто использовала переднюю переноску с обоими своими детьми. Когда нас не было, я повязал саронг вокруг шеи и накинул его на переноску, чтобы он работал как прикрытие. Так они кормили грудью, пока не заснули.

Этот метод обычно работает лучше всего, если ваш ребенок имеет опыт кормления грудью и может самостоятельно держать голову. Вы можете кормить грудью на любых стропах, включая эластичные бинты, кольцевые стропы и передние держатели.Что бы вы ни выбрали, убедитесь, что вы всегда можете видеть лицо ребенка, а его подбородок не прижимается к груди.

10: Двойная опора для мяча для регби

Двойная фиксация мяча для регби (также известная как двойное сцепление) — отличное положение для грудного вскармливания близнецов, так как вы можете кормить их вместе, имея при этом относительно свободные руки. ⁴ Вам, вероятно, потребуется использовать специально разработанную подушку для кормления близнецов при таком кормлении, особенно в первые дни. Это дает дополнительную поддержку, чтобы оба ребенка могли принять правильное положение, а также минимизирует давление на ваш живот, если вам сделали кесарево сечение.Вы также можете обнаружить, что с более свободными руками вы можете ухаживать за одним ребенком, не прерывая кормление другого.

«Когда родились мои близнецы, они были крошечными и нуждались в кормлении каждые два часа, днем и ночью. Вскоре я поняла, что для чего-то другого, кроме кормления, мне нужно кормить тандемным способом », — говорит Эмма, мама двоих детей из Великобритании. «Я использовала двойной захват мяча для регби с подушкой для грудного вскармливания».

Другие положения для грудного вскармливания, которые вы можете попробовать с близнецами, включают две колыбели, скрещенные друг с другом, одну для близнецов в удержании мяча для регби, а другую — в опору для колыбели, а также двойные непринужденные или двойные вертикальные положения грудного вскармливания.

11: Положение руки танцора для кормления

Если ваш ребенок изо всех сил пытается удерживать хватку или у него низкий мышечный тонус — возможно, из-за того, что он родился преждевременно, у него есть такое заболевание, как синдром Дауна, или у него болезнь или инвалидность, — попробуйте это удержание, чтобы поддержать его голову и вашу грудь. ⁴ Начните с обхвата груди ладонью снизу, пальцы с одной стороны и большой палец с другой. Затем вытяните руку вперед так, чтобы большой и указательный пальцы образовали U-образную форму прямо перед грудью.Три оставшихся пальца должны продолжать поддерживать грудь под ними. Во время кормления положите челюсть ребенка на большой и указательный пальцы, при этом подбородок находится в нижней части буквы «U», большой палец осторожно придерживает одну из его щек, а указательный палец — другую. Этот захват дает вашему ребенку большую поддержку, и вы контролируете его положение, а также отличный обзор его защелки.

5 распространенных позы для грудного вскармливания — смело родственные

Независимо от того, насколько вы готовы к грудному вскармливанию, после рождения ребенка у вас может возникнуть множество вопросов и опасений.Многие мамы задаются вопросом, какую позу им следует использовать для кормления, и, хотя нет правильного или неправильного ответа, есть несколько общих положений, которые вы, возможно, захотите попробовать.

Эти позиции довольно легко выполнять самостоятельно, но вы можете попросить кого-нибудь помочь вам устроиться, пока вы не освоитесь. Подушки под мышками или за спиной могут поддерживать вас и вашего ребенка и сделать кормление грудью более комфортным и расслабляющим.

Кросс-люлька

Эта позиция отлично подходит для молодых мам, особенно сразу после родов.Кросс-колыбель позволяет контролировать грудь и помогать новорожденному захватить ее. Чтобы достичь положения перекрестной колыбели, используйте руку, противоположную груди, которой вы хотите кормить, чтобы поддерживать голову ребенка у основания шеи. Используйте эту руку, чтобы поддерживать тело вашего ребенка. Затем вы можете использовать руку на той стороне, с которой вы кормите, чтобы поддержать грудь и помочь ребенку захватить ее. Итак, если вы кормите грудью с правой стороны, используйте левую руку, чтобы поддержать ребенка, и правую руку, чтобы помочь ему или ей захватить грудь.

Колыбель

Мамы обычно используют эту позу, когда им удобнее кормить грудью, а их дети немного крупнее и сильнее. Держите ребенка за руку с той стороны, с которой вы собираетесь кормить грудью. Основание шеи и головы вашего ребенка должно лежать на сгибе вашего локтя. Используйте противоположную руку и руку, чтобы поддержать попку ребенка, или этой рукой, чтобы поддержать грудь и помочь ребенку захватить грудь. Итак, если вы кормите грудью с правой стороны, используйте правую руку, чтобы прижать ребенка, и левую руку, чтобы помочь ему или ей захватить грудь.Эта позиция может быть немного сложной в первые пару недель, но вы научитесь в ней лучше с практикой!

Футбол

Эта поза может сделать кормление грудью менее болезненным для грудастой мамы или матери, родившейся посредством кесарева сечения; с люлькой и поперечной люлькой вес вашего ребенка может оказывать давление на место разреза. Чтобы использовать футбольную подставку, поддерживайте ребенка рукой на той стороне, с которой вы будете кормить грудью. Тело вашего ребенка будет обернуто вокруг вас, а не спереди, как в колыбели и поперечной колыбели.Убедитесь, что голова ребенка находится на уровне вашей груди. Чтобы поддержать голову, положите руку на шею ребенка; используйте руку, чтобы поддерживать его или ее тело.

Откинутый назад или откинутый

Эта поза — отличный способ кормить малышей, так как они любят быть животиком со своими мамами. Это также отличная позиция для детей, которые борются с рефлюксом или гиперактивным разочарованием. Многие мамы, которые рожали через кесарево сечение, тоже считают это удобным. Находясь в расслабленном или полулежащем положении — будь то больничная койка, кресло или диван — положите ребенка себе на грудь и позвольте ему или ей подпрыгнуть к вашему соску, открыв рот.Если их не трогать, когда кожа к коже остается кожа к коже, у многих здоровых новорожденных часто возникает самозахват. Вы также можете помочь ребенку прижать его к груди, используя одну руку для движения груди там, где это необходимо.

Боковой

Это положение позволяет мамам отдыхать во время кормления грудью. Лягте на бок в постели, не оставляя подушек и одеял вокруг ребенка. Положите руку или подушку под голову или в другое удобное место. Поднимите колени в позу эмбриона и положите верхнюю руку на ноги или на ребенка.Подушки за спиной могут помочь вам в этом положении. Положите ребенка на бок, обращенный к вам, животик к животику, так, чтобы соски были даже у носа малыша, чтобы обеспечить хороший и широкий захват. Вы можете использовать любую грудь, когда кормите грудью лежа на боку, поэтому, если вы лежите на правом боку, вы можете кормить грудью правой или левой грудью, в зависимости от размера и формы груди, а также от того, что вам удобнее. Со временем эта поза становится легче, поэтому постарайтесь не расстраиваться, пытаясь ее выполнить; это может быть более легкая поза для детей старшего возраста и мам с большой грудью.

Вы можете менять свое положение при каждом кормлении или во время кормления. Вы даже можете проявить творческий подход, придумав свою особую позу, которая будет работать для вас и вашего ребенка. Знайте, что какую бы позицию для кормления грудью и вы ни использовали, ваш ребенок кормит вас и соединяется с вами. Выберите положение, наиболее удобное и расслабляющее для вас, и наслаждайтесь прижатием и кормлением вашего малыша.

Клинические рекомендации (сестринское дело): поддержка и продвижение грудного вскармливания

Вступление

Цель

Значение терминов

Информация для сотрудников

Оценка

Управление

Особые соображения

Сопутствующие документы

Ссылки и ссылки

Таблица доказательств

Введение

Королевская детская больница занимается пропагандой, поддержкой и защитой грудного вскармливания как оптимального метода кормления новорожденных и младенцев.Грудное молоко обеспечивает полноценное питание ребенка в возрасте до 6 месяцев с типом и уровнем белков, углеводов и жиров, идеально подходящими для оптимального роста и развития ребенка в течение этого времени. Всемирная организация здравоохранения рекомендует вскармливать новорожденных и младенцев исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни, а затем получать прикорм с продолжением грудного вскармливания до 1 года или дольше. Грудное молоко легко доступно и обладает противоинфекционными и противовоспалительными свойствами, что помогает предотвратить инфекции и некротизирующий энтероколит.Долгосрочные преимущества включают улучшение результатов нервного развития и снижение риска ожирения. Преимущества для кормящей матери включают усиление связи, снижение беспокойства, снижение риска рака яичников и груди и послеродовую потерю веса. Новорожденным и младенцам, нуждающимся в госпитализации, следует поощрять доступ к преимуществам грудного молока и поддерживать мать во всем.

Цель

Цель данного руководства по клинической практике — дать возможность всему клиническому персоналу активно поддерживать и продвигать грудное вскармливание как наиболее полезную форму питания для новорожденных и младенцев во всех отделениях ЦРБ.
Следующее руководство содержит информацию, чтобы помочь семьям в начале, установлении и продолжении грудного вскармливания. Также включены подробные сведения о процессах направления к дополнительным службам поддержки.

Определение терминов

Новорожденный : младенец в возрасте до 28 дней
Младенец : Ребенок в возрасте до 1 года
Срок : Ребенок, родившийся после 37 недель полной беременности
Недоношенный : ребенок, родившийся до 37 недель полной беременности
Поздние недоношенные : ребенок, родившийся в возрасте от 32 до 36 лет + 6 недель полной беременности
Очень недоношенный : ребенок, родившийся между 28 и 31 годом + 6 недель полной беременности
Крайне недоношенные : Ребенок, родившийся до 28 недель беременности.
BM : Грудное молоко
EBM : Сгущенное грудное молоко
PDM : Пастеризованное донорское грудное молоко
Заменитель молока : Представляется как частичный или полный заменитель грудного молока (как правило, детские смеси).
Обогащение : Добавки в грудное молоко для увеличения содержания белка и калорий
Galactagogue : Лекарства или травы, которые могут увеличить количество грудного молока. Совет или рецепт должны быть согласованы с консультантом по грудному вскармливанию или практикующим врачом.
NGT / OGT : Назогастральный зонд / орогастральный зонд
NEC : Некротический энтероколит
LC : Консультант по грудному вскармливанию.
MCHN : Медсестра по охране здоровья матери и ребенка
PMU : Отделение послеродовых матерей

Информация для сотрудников

RCH не поддерживает ни одну марку заменителя молока, и рекламные материалы для них не разрешены.Это соответствует
Международный кодекс ВОЗ по маркетингу заменителей грудного молока для обеспечения безопасного и адекватного питания младенцев, включая использование заменителей молока, где это необходимо, без вмешательства в защиту и поощрение грудного вскармливания.
В соответствии с данным руководством по клинической практике всем сотрудникам рекомендуется посещать учебные занятия по ведению грудного вскармливания и поддержке грудного вскармливания.Это сделано для того, чтобы обеспечить предоставление правильной, актуальной и последовательной информации и поддержки всем матерям, желающим кормить грудью или обеспечивать своего ребенка сцеженным грудным молоком. Ссылки на дополнительные ресурсы приведены ниже.
Все сотрудники должны осознавать свои обязанности в соответствии с
Кодекс ВОЗ для медицинских работников Австралии.

Оценка

Строение груди взрослой женщины

Грудь состоит из железистой (секреторной) и жировой (жировой) ткани, которая поддерживается волокнистой соединительной тканью, известной как связки Купера.Железистая ткань состоит из 15-20 долей, каждая из которых содержит скопления из 10-100 альвеол (которые составляют одну долю), и именно здесь синтезируется и хранится грудное молоко. Секреторные клетки альвеол окружает сеть миоэпителиальных клеток, которые под влиянием окситоцина сокращаются и выбрасывают молоко в протоки, которые выходят из альвеол. Протоки соединяются, образуя млечный проток, стекающий к ареоле. Ультразвуковые исследования кормящей груди, проведенные Рамзи и др. (2005), обнаружили в среднем 9 млечных протоков, выходящих на сосок (диапазон 4-11).Ареолу окружают железы Монтгомери, которые выделяют маслянистое вещество для защиты кожи во время лактации.

Стадии лактации

Лактогенез Я: Развитие груди для подготовки к грудному вскармливанию (16 неделя беременности — 2 день после родов)	Размер груди увеличивается по мере того, как эпителиальные клетки дифференцируются в секреторные клетки для производства молока.Между альвеолярными клетками большие промежутки.
	Пролактин (секретируется передней долей гипофиза) стимулирует секреторные клетки альвеев. Секреторные клетки начинают вырабатывать небольшое количество молока, известное как молозиво. Высокий уровень прогестерона подавляет лактацию.
	Хотя объем вырабатываемого молозива может составлять 2-3 мл в день, это молоко очень ценно для новорожденных.Молозиво богато белком, минералами, жирорастворимыми витаминами, лейкоцитами и антителами. Молозиво обеспечивает жизненно важную иммунную защиту и восстановление нормальной микрофлоры кишечника. а также помогает стимулировать прохождение мекония. Молозиво желтого цвета из-за высокого уровня витамина А.
Лактогенез II: Начало лактации (3-й день после родов — 8-й день после родов)	Доставка плаценты вызывает быстрое падение прогестерона и повышение уровня пролактина
	Комплексы стыков между альвеолами смыкаются
	Начало производства большого количества грудного молока
Лактогенез III (Галактопоэз): Поддержание установленной лактации (9-е сутки послеродового периода — инволюция)	Установленная секреция грудного молока теперь контролируется аутокринной системой
	Часто обсуждается с точки зрения предложения и спроса.Чем больше молока удаляется из груди, тем больше молока вырабатывается (чем опорожняется грудь, тем выше скорость синтеза молока).
	Уровень пролактина повышается, когда младенец сосет грудь
	В ответ на сосание окситоцин вызывает рефлекс выброса молока (или его истощение)
Инволюция: Отлучение от грудного вскармливания (в среднем 40 дней после последнего кормления грудью)	С добавлением альтернативного питания грудных детей надой молока снижается
	Это включает апоптоз с гибелью секреторного эпителия

Детские рефлексы и сосание

Рефлекс укоренения — этот рефлекс постепенно усиливается с 32 недель беременности и важен для того, чтобы помочь младенцу найти сосок для прикрепления к груди.Он вызывается прикосновением к щеке или уголку рта младенца, при этом младенец легко поворачивает голову в сторону стимула, одновременно зевая рот и слегка наклоняя голову вверх. Язык опускается с неба, продвигаясь вперед, чтобы лизнуть сосок. Важно отметить, что плачущий младенец будет располагать свой язык на нёбе, и попытка приложить младенца к груди в этом состоянии подавляет рефлекс укоренения и развитие сосания.
Рефлекс выталкивания языка — при прикосновении к губам язык младенца высовывается изо рта и впивается в сосок.
Рвотный рефлекс — вызывается раздражением задней части языка и мягкого неба, вызывая сокращение мышц мягкого неба.
Сосательный рефлекс — когда твердое небо младенца стимулируется и жидкость переходит в рот, язык перемещает ее к задней части рта для глотания.Этот рефлекс присутствует с 24 недели беременности и начинает усиливаться в цикле сосание / глотание / дыхание на 28 неделе. К 32 неделе беременности ребенок начинает координировать рефлекс повторяющимися импульсами, однако эффективная координация для продолжительного грудного вскармливания часто не развивается до 37 недели. Младенцу, отображающему сигналы кормления на сроке 32–37 недель беременности, будет полезно приложить кожу к коже и попытаться кормить грудью, но может потребоваться полное пополнение корма через назогастральный / орогастральный тракт (см. Раздел «Оценка качества корма»).Сосание и глотание происходит с частотой не менее одного раза в секунду, когда грудное молоко активно течет, но будет увеличиваться, если поток молока уменьшится или прекратится. Таким образом, кормление начинается с коротких и быстрых приступов сосания, но по мере установления корма переходит в длительное и непрерывное сосание.
Цикл сосания и глотания:
- Младенец втягивает сосок, ареолу и подлежащую ткань груди глубоко в рот, создавая уплотнение губ и щек.Губы младенца должны выглядеть оторванными наружу.
- Кончик языка остается над нижней десной, в то время как передний язык покрывает ареолу и грудь
- Всасывание, создаваемое ртом младенца, удлиняет сосок, достигая стыка твердого и мягкого неба. Соска удерживается между верхней десной и языком, прикрывающим нижнюю десну.
- Челюсть младенца перемещает язык вверх, чтобы сжать грудь.
- Передняя часть языка приподнята, а задняя часть опущена. Перистальтические движения языка образуют борозду, по которой молоко перемещается в заднюю часть ротовой полости, чтобы стимулировать глотание. Мягкое небо поднимается и закрывает носовые ходы, а гортань движется вверх и вперед, закрывая трахею и продвигая молоко в пищевод.
- Гортань перемещается в предыдущее положение, и младенец опускает челюсть, чтобы начать новый цикл.
- Поскольку новорожденные в основном дышат через нос, дыхание продолжается в течение всего цикла, однако, если большая часть молочного комка попадает в глотку в начале глотания, возникает кратковременное апноэ при глотании. Если во время кормления возникают дальнейшие апноэ или кормление дезорганизовано, может потребоваться стимуляция и проверка с помощью речевой и языковой терапии.

Приемная документация

При поступлении каждый новорожденный, младенец или ребенок должен иметь историю кормления, задокументированную принимающим врачом и медсестрой. Сюда входят:

Намерение кормить грудью или в анамнезе грудного вскармливания
Текущие потребности в питании и режим кормления, включая любые недавние изменения этого режима
Рост, гидратация и развитие младенцев
Лекарства и лекарства от аллергии
Сопутствующие заболевания
Сообщили о трудностях с кормлением для пациента или матери
Если семья не желает кормить грудью, следует отметить любые запрошенные заменители молока, получить и документально подтвердить согласие.
Также необходимо получить согласие на использование пустышек для сосания без питательных веществ.
По возможности кормящим матерям рекомендуется оставаться со своим ребенком во время госпитализации, чтобы обеспечить неограниченное грудное вскармливание.Любые обстоятельства, которые могут затруднить присутствие матери во время госпитализации, должны быть обсуждены, а время, когда она будет доступна для оптимизации грудного вскармливания, должно быть задокументировано.

Эта информация будет записана в электронной медицинской карте младенца (EMR; ADT Navigators — Admission — Caregiver Assessment, Admission Note and Progress Notes). Направление для дальнейшей поддержки грудного вскармливания должно быть заполнено, если выявлены трудности с кормлением (см. Ниже).

Мониторинг роста

Антропометрические измерения, включая анализ веса, окружности головы и длины, являются неотъемлемым аспектом лечения и питания новорожденных, младенцев и детей. Ограничение внематочного развития, которое обычно происходит при госпитализации, является признанным фактором риска нарушения нервного развития, поэтому поддержка нутритивного ухода является очень важным приоритетом.

Бабочка — измерения роста проводятся при поступлении, переносе и выписке.Дважды в неделю проводятся измерения в воскресенье вечером для обсуждения на обходе отделения в понедельник и вечером в среду для обсуждения на обходе отделения в четверг. Пожалуйста, обратитесь к руководству «Мониторинг роста новорожденных» для получения дополнительной информации о противопоказаниях, процедурах и лечении.
(Руководство по мониторингу роста)

Палаты

— требования к мониторингу роста зависят как от отделения, так и от пациента. Пожалуйста, обратитесь к члену местной группы по обучению медсестер для получения дополнительной информации и помощи.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут чаще регистрировать вес для более точной оценки кормления.

Менеджмент

Поддержка грудного вскармливания

Готовность к кормлению

Начало орального кормления — это коллективное решение, которое ставит ребенка и его семью в центр внимания, и поэтому родители должны быть вовлечены в эти ранние обсуждения.Клинически это решение основано на медицинском состоянии младенца, способности поддерживать респираторную и сердечно-сосудистую стабильность, сохранять бдительность при кормлении, координировать паттерны сосания, глотания и дыхания, сообщать о голоде и сытости и справляться с позиционированием. и обращение, связанное с кормлением.
Очень важно сообщить родителям о времени кормления. Это гарантирует, что ребенку и матери предоставляются максимальные возможности для грудного вскармливания.
Голодные сигналы включают в себя перемешивание перед кормлением или во время кормления, увеличение движений и повышение активности, укоренение рефлексов, движения руки ко рту, сосание, открывание рта в ответ на прикосновение. Плач — поздний признак голода.
Страница COCOON с плакатом о детском кормлении и
Круг оптимальных результатов ухода за новорожденными (COCOON).
Признаки разъединения включают прекращение сосания, закрытие рта, проливание молока изо рта, поворот головы от груди, поднятие руки, рвотные движения и выталкивание соска изо рта языком.
Хотя быстрый переход ко сну может быть сигналом к отключению, некоторых младенцев, которые только учатся кормить грудью, возможно, необходимо разбудить или побудить во время кормления. Разворачивание младенца, обнажение и стимуляция ступни или поглаживание линии челюсти могут помочь ему и дальше проявлять интерес к своей еде.
Готовность к кормлению должна быть задокументирована в рамках оценки корма (см. Ниже).

Установка и установка

Медицинский работник должен уметь помогать матерям постоянно добиваться правильного положения и прикладывания к каждой груди. Там, где это возможно, матерям следует показать подход «руки прочь» для правильного положения тела и привязанности. Тогда матери будут чувствовать себя более уверенными и умелыми в своей способности самостоятельно прикладывать и прикладывать ребенка к груди для кормления.
Чтобы избежать мышечного напряжения и болезненности, важно, чтобы мать находила удобное положение для кормления грудью.Выберите удобный стул для поддержки спины и плеч, подставки для ног обеспечат устойчивость ног матери, а подушки помогают поддерживать ребенка. Обеспечьте конфиденциальность.
Рука, помещенная между лопатками младенца, обеспечивает достаточную поддержку головы и шеи, при этом голова младенца остается свободной, чтобы двигаться к груди и прижиматься к ней.
- Лежащее положение: Мать лежит в полулежащем положении, хорошо опираясь на подушки.Ребенка кладут на грудь матери так, чтобы сосок находился на уровне носа ребенка. Когда подбородок ребенка соприкасается с грудью, ребенок может легко приложиться, поскольку язык и челюсть опускаются вперед, чтобы схватить грудь. Это положение особенно полезно, если ребенку сложно прикрепить ребенка или ему требуется помощь для быстрого выделения молока.
- Держатель люльки: это наиболее распространенное положение для кормления.Нос ребенка будет на уровне соска, при этом ребенок будет хорошо поддерживаться предплечьем матери. Рука ребенка может быть на талии матери или на ее животе, при этом его нижняя часть опирается на бедро матери. Локоть матери будет сбоку, а пятка ее руки или поддерживающая рука — между лопатками ребенка. В перекрестном захвате ребенка держат за руку, противоположную груди.
- Удержание под мышкой / футбольное удерживание: ребенок лежит на подушке под предплечьем матери, его тело повернуто к матери, грудь, ноги и ступни ребенка прижаты к ее спине.Мать поддерживает плечи ребенка рукой, а тело ребенка лежит на ее предплечьях. Эта поза полезна для женщин с близнецами, после кесарева сечения, для женщин с большой грудью или для женщин с избыточным весом / ожирением.
Признаки правильной установки и крепления:
Включается рефлекс укоренения, и рот ребенка широко раскрывается, обе губы расслаблены на груди и отведены наружу.
Голова ребенка немного вытянута, подбородок прижат к груди
Ритмичное движение челюсти с шевелением ушами
Слышимые или наблюдаемые звуки глотания
Нос ребенка свободен, и матери не нужно сдерживать грудь
Отсутствие щелчков
Признаки неправильной установки и крепления:
Боль или травма сосков
Губки ребенка закатаны внутрь
Щелкающие или хлопающие звуки в груди
Ощущения поклевки во время кормления
Соска выскальзывает изо рта, когда ребенок делает паузу
Плохая прибавка в весе
Неправильно поставленный ребенок может расстраиваться, плакать и суетиться у груди.Чтобы кормление не было негативным, прервите цикл и успокойте ребенка, прежде чем снова пытаться сосать грудь. Убедитесь, что у ребенка есть достаточная опора для тела, чтобы стабилизировать его положение у груди.
Если по какой-либо причине необходимо снять ребенка с груди из-за плохого прикладывания к груди, медицинские работники могут научить мать не отрывать ребенка от груди. Вместо этого предложите матери прервать всасывание, вставив мизинец в угол рта ребенка между деснами, и осторожно отодвиньте ребенка от груди.
Видеоресурсы (
http://raisingchildren.net.au)
Оценка качества кормов — Скоро!

Грудное вскармливание по сигналу

Для стационарных пациентов, которые начали грудное вскармливание, кормление «по подсказке» или «по инициативе ребенка» будет заказано через EMR; Приказы диеты — График кормления в отделении интенсивной терапии. Это включает в себя реакцию на готовность младенца кормить сигналы (и сигналы отключения), чтобы предложить кормление, которое не зависит только от объема.После оценки готовности к кормлению и обеспечения того, чтобы матери было комфортно заниматься грудным вскармливанием, кормление документируется с помощью EMR; Блок-схемы — Баланс жидкости — Прием — Происхождение грудного вскармливания.
Весы до и после кормления грудью часто используются в отделении для коал для оценки потребления у детей с сердечными и почечными заболеваниями. Если ребенок набрал 10 граммов в конце кормления, считается, что ребенок выпил 10 мл во время кормления грудью.
См. «Проблемы грудного вскармливания» ниже, если мать отсутствует или есть проблемы с качеством корма.

Сцеживание грудного молока

EBM можно получить для:
- Сбор грудного молока для недоношенных / больных детей
- Во время разлучения младенца и матери
- Хранение грудного молока
- Освобождение груди от полноты из-за нагрубания, закупорки протоков или мастита
- Создание и строительство молочного завода
- Начало или поддержание кормления, когда младенец не может кормить грудью
Мать может сцеживать молоко вручную или с помощью ручного или электрического молокоотсоса.
Частота сцеживания для установления хорошего питания должна быть 8-10 раз в день (включая ночь)
Убедитесь, что EBM правильно маркирован и хранится (см. Ниже)
EBM — это биологическая жидкость, с которой необходимо обращаться с соблюдением стандартных мер предосторожности (например,г. использование перчаток и предотвращение загрязнения поверхностей окружающей среды)
Проследите, чтобы матери были обучены правилам гигиены рук, и мыть руки с мылом и теплой водой до и после сцеживания.
Выражение руки:
- Часто используется в первые несколько дней после родов для получения молозива (объем варьируется от нескольких капель до нескольких миллилитров, со временем увеличивается)
- Это самый щадящий способ сцеживания, поскольку сам сосок не подвергается давлению, вместо этого основное внимание уделяется сжатию ткани груди.Большой и указательный пальцы должны располагаться вертикально, по обе стороны от ареолы, примерно в 3 см от соска. Осторожно прижмите большой и указательный пальцы к груди, чтобы почувствовать ткань груди, а затем прижмите их друг к другу. Это сжимает млечные протоки, чтобы вытолкнуть молоко из соска. Продолжайте сжимать кожу ритмично.
- Ручное сцеживание молока из очень полных грудей непосредственно перед кормлением также может помочь прикреплению ребенка к груди.
- ФАКТИЧЕСКИЙ ЛИСТ RWH
Ручной молокоотсос:
- Ручные молокоотсосы используют вакуум для создания отсоса для удаления грудного молока из груди. Мать контролирует степень всасывания за счет сжимающего или тянущего действия помпы. Важно не допускать чрезмерного всасывания во избежание травм сосков.
- Обычные рекомендации — сцеживать по 10 минут с каждой стороны, а затем повторять еще 5 минут с каждой стороны.
Электрический молокоотсос:
- RCH имеет электрические молокоотсосы в отделениях для сцеживания, послеродовом отделении матери и палатах.Насосы также можно взять напрокат в Центре распределения оборудования (внутренний номер 55325) и в аптеках.
- Наборы для сцеживания доступны каждой маме. Доступны щиты разных размеров, с Medela (
  ПУТЕВОДИТЕЛЬ MEDELA ПО РАЗМЕРАМ): малый (21 мм), средний (24 мм), большой (27 мм) и очень большой (30 мм). После каждого использования щитки для груди следует ополаскивать холодной водой, мыть теплой мыльной водой, ополаскивать горячей проточной водой и давать высохнуть на воздухе.Комплекты следует заменять в соответствии с инструкциями производителя на упаковке.
- Электрические молокоотсосы имеют регулируемое давление всасывания, и матери должны начинать с самого низкого и увеличивать его, не вызывая боли или травм.
- Сцеживание в течение 20–30 минут является обычным явлением, когда сцеживают одну грудь до тех пор, пока поток не перестанет капать, а затем меняют грудь.Двойное сцеживание или одновременное сцеживание обеих грудей сокращает время сцеживания примерно до 15 минут и повышает уровень пролактина.
- Информационный листок помпы Medela по настройке
Очистка оборудования:
Оборудование для кормления грудных детей необходимо обрабатывать для предотвращения заражения оборудования и передачи инфекции.
- Оборудование для грудного вскармливания соответствует классификации полукритических медицинских устройств Сполдинга. Полукритические медицинские устройства контактируют с неповрежденными слизистыми оболочками или поврежденной кожей. Полукритические медицинские устройства многоразового использования требуют как минимум дезинфекции высокого уровня.
- Грудное молоко классифицируется как жидкость организма и может содержать потенциально инфекционные вещества, такие как микроорганизмы, кровь и передаваемые с кровью вирусы.
Запрещается мыть оборудование в тазах для рук или детских ванночках в палате пациента. Используйте зону приготовления смеси, кухню / кладовую.
В RCH все соски, колпачки и бутылочки должны быть возвращены в Центральную формулу, где они могут быть переработаны и повторно использованы. Эти предметы необходимо промыть и поместить в специальные контейнеры для сбора в палате пациента или палате для приготовления смесей.
Подогреватели грудного молока должны находиться в безопасном состоянии при ежедневном использовании, очистке и техническом обслуживании, включая:
- Слить воду и высушить после каждого использования
- Избегать перекрестного заражения молоком и водой
- Электробезопасный и хорошо обслуживаемый, такая ежемесячная очистка от накипи

Хранение и использование EBM

См. ‘
Ведение сцеженного грудного молока для стационарных пациентов в рамках процедуры Королевской детской больницы
EBM должен быть правильно идентифицирован как принадлежащий матери и ребенку.EBM должен быть правильно промаркирован и правильно проверен перед введением:
- 2 медсестры или 1 медперсонал и родитель младенца
- Идентификация правильного EBM (имя пациента, номер MRN) на идентификаторе пациента
- EBM в использовании по дате
- Если EBM переливается в другую бутылку для подогрева, она должна быть правильно промаркирована и этикетка снова проверена.
- Все поступления EBM перекодированы в EMR; Технологические карты — Баланс жидкости — Прием — Грудное молоко, добавьте комментарий к строке, чтобы вставить «проверено.. » по каждой администрации
Нагрейте необходимый объем EBM для одного кормления до комнатной температуры в утвержденном подогревателе бутылочек (имеется во всех отделениях).
- EBM нельзя нагревать в микроволновой печи из-за неравномерного нагрева, риска ожогов и разрушения клеточных компонентов.
- После нагревания осторожно покрутите бутылку, чтобы жир и питательные вещества равномерно смешались с молоком.
- EBM можно предлагать в виде бутылочки, шприца или трубки для кормления.
- Убедитесь, что пациент получил EBM как можно скорее после согревания.
- Выбросьте все нагретые EBM, которые не были израсходованы во время однократной подачи.
- Утилизируйте EBM, который хранился при комнатной температуре (вне холодильника) более 4 часов.
Если пациенту дается неподходящее грудное молоко, соблюдайте
Политика RCH «Грудное молоко — не тому ребенку»
Средство для ухода за полостью рта с молозивом или EBM

Предоставление молозива или ДМ для ухода за полостью рта недоношенным или нездоровым младенцам сокращает время, необходимое для достижения орального кормления, помогает наладить грудное вскармливание и сокращает время, необходимое для полного парентерального питания и устройств для центрального сосудистого доступа.Предполагается, что он также может обеспечить пероральную иммунную терапию. Даже для младенцев, которые не принимают внутрь, уход за полостью рта должен обеспечиваться с каждым набором забот. Вместо использования воды 0,2 мл молозива матери (использованного первым до полного завершения) или EBM следует поместить на ватный тампон и аккуратно поместить внутрь рта младенца, протирая тампон с обеих сторон слизистой оболочки щеки и языка.

Непитательное сосание

Непитательное сосание — это любое сосание, которое младенец будет делать без передачи молока, будь то пустая грудь или пустышка.Это помогает создать положительные ассоциации между ощущениями во рту и удовлетворением голода, улучшает координацию и мышечный тонус, успокаивает ребенка, чтобы сберечь энергию, и помогает при переходе на оральное кормление. Согласие на использование манекенов следует запрашивать и задокументировать при поступлении. Видеть

КОКОН

Уход за кожей

Уход «кожа к коже», также известный как «уход кенгуру», относится к способу удержания младенца в вертикальном и наклонном положении «кожа к коже» на груди родителя в течение определенного периода времени.Одежда или одеяла оборачиваются вокруг младенца, чтобы обеспечить надежную сумку, похожую на кенгуру. Уход «кожа к коже» имеет множество преимуществ, включая увеличение количества материнского грудного молока, увеличение частоты и продолжительности грудного вскармливания, большую способность распознавать младенческие сигналы и усиление связи между родителями и младенцами. Видеть

Руководство по уходу «кожа к коже».

Ложное кормление

Имитационное кормление предлагается только в отделении бабочек, чтобы позволить младенцам с неизлеченной атрезией пищевода с большим промежутком времени научиться питаться орально.Трубка Replogle, подключенная к отсасывающему устройству, сливает молоко, которое ребенок сосет из груди, или из бутылочки из верхнего пищеводного мешка, чтобы предотвратить аспирацию, а затем корм повторно подается через гастростомическую трубку, чтобы позволить развитие ассоциации орального кормления с попадание молока в желудок. (Видеть

Руководство по ложному кормлению)

Питание кормящей матери

Для оказания помощи в поддержке и продвижении грудного вскармливания, а также в сокращении разлучения кормящих матерей с детьми младше 2 лет, находящимися на стационарном лечении, предоставляется обед и / или ужин.Медперсонал должен обозначить мать как «Кормящая мать» в EMR (Заказы — Разместить новый заказ — Питание для кормящей матери). Укажите в комментариях, есть ли у мамы аллергия или диетические предпочтения. После заказа матери нужно будет принести наклейку MRN пациента из палаты на кухню RCH (расположенную на B2, через зеленые лифты), чтобы забрать еду на обед (11: 45–12: 30) и ужин (17: 30–18: 15).

Проблемы грудного вскармливания

Отсутствие матери

Свяжитесь с матерью, чтобы узнать, когда она собирается прийти в палату.
Если кормление ребенка нельзя отложить до прибытия матери, предложите ДМ, если возможно.Его можно хранить в холодильнике палаты, холодильнике пациента (палаты Баттерфляй и Розеллы), морозильной камере палаты (палата бабочки) или в центральной комнате формул (добавочный номер 55123). Сначала используйте EBM, выраженный в самую раннюю дату.
Придерживайтесь правильного процесса идентификации и проверки до введения EBM пациенту (см. Хранение и использование EBM)
Перед введением убедитесь, что EBM нагревается до комнатной температуры с помощью подогревателя для бутылочек.
Просмотрите режим плана кормления пациента с помощью EMR; Заказы — Диета и питание. EBM можно вводить через NGT / OGT (см. Руководство), капли можно вводить шприцем в рот или из бутылки. Для введения корма из бутылочки требуется согласие. Информация о специализированных бутылочках или сосках (различного размера и скорости потока) доступна через
КОКОН.
Подача документов в ЭМИ; Блок-схемы — Баланс жидкости — Прием — Грудное молоко.

EBM нет в наличии

Свяжитесь с матерью, чтобы узнать, будут ли они скоро приносить ДМ
Если кормление нельзя отложить, и EBM не будет доступен в обозримом будущем, требуется согласие на предоставление смеси. Это находится через EMR; ADT Navigator — Поступление — Оценка опекуна — Выдается согласие на формулу (ДА / НЕТ). Заменитель молока нельзя давать, если согласие не получено и не задокументировано.

Младенческое голодание

Пациентам младше 6 месяцев кормление грудью разрешено за 3 часа до операции
Предоставить кормящим матерям набор для сцеживания (и, при необходимости, помощь) для поддержания их запаса и облегчения дискомфорта до тех пор, пока их младенцы не смогут снова кормить грудью после операции.

Низкое предложение

Низкое количество грудного молока — одна из наиболее частых причин преждевременного прекращения грудного вскармливания.Если предложение невелико, это обычно временная ситуация, которую можно исправить с помощью соответствующей поддержки.
Недостаточное удаление молока из груди приводит к снижению выработки молока, и это наиболее частая причина недостаточного количества грудного молока. Это может быть связано с плохим прикладыванием, недостаточным режимом кормления / сцеживания, разделением матери и ребенка, неразрешенным нагрубанием, втянутыми сосками, недоношенностью, уздечкой языка и аномалиями ротовой полости младенца.
Соображения матери, такие как стресс / болезнь, лекарства, медицинские условия, уменьшение груди, употребление наркотиков и курение, также могут уменьшить поставку
Признаки недостаточного количества грудного молока могут указываться по ограниченным признакам передачи молока во время кормления и по тому, что грудь остается мягкой между кормлениями.Новорожденный или младенец может проявлять беспокойство вскоре после кормления, постоянную сонливость, уменьшение количества мокрых подгузников, концентрированную мочу, стойкую желтуху, недостаточный набор веса или потерю веса более 10% от веса при рождении.
Наблюдать и оценивать правильное положение и прикрепление, травмы сосков и признаки передачи молока по схеме сосания и глотания.
Посоветуйте матери чаще кормить грудью, будьте ребенка, если необходимо, и кормите его с обеих сторон.Посоветуйте матери использовать
Кожный уход, помогающий увеличить количество грудного молока.
Дополнительная стимуляция груди и дренирование посредством регулярного сцеживания после кормления грудью поможет в установлении грудного вскармливания
EBM — это лучший выбор для дополнения грудного вскармливания, и он должен быть в таком объеме, чтобы поддерживать пищевой статус младенца, при этом поощряя и поддерживая частое грудное вскармливание.Требуется наблюдение за ростом ребенка и его продуктивностью. Обратитесь к
LC за постоянную поддержку в течение этого времени.
Если недостаточное количество грудного молока продолжает оставаться проблемой, направьте мать к терапевту, так как для повышения уровня пролактина и стимуляции выработки молока могут потребоваться такие препараты, как домперидон. Обратите внимание, что некоторые галактогоги имеют потенциальные побочные эффекты для людей с сердечными заболеваниями или аритмией и поэтому могут не подходить.
Для крайне недоношенных детей или детей с высоким риском НЭК может быть предложена ДПМ при увеличении количества грудного молока у матери (скоро появится руководство по ДПМ).
См. ТЕХНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ RWH

Залив

Грудь может стать очень полной, если после рождения происходит лактогенез II. В полной груди может развиться набухание, в результате чего венозный и лимфатический дренаж будет затруднен, что затруднит отток молока и повысит давление в молочных протоках.Это часто вызвано задержкой или неэффективностью кормления или недостаточным выделением молока.
Мать описывает свои груди как опухшие и раздутые, болезненные, горячие и с плохим выделением молока
Если при оценке положение и прикладывание правильное, посоветуйте матери сцеживать жидкость из обеих грудей до уровня комфорта.

Заблокированные воздуховоды

Забитый молочный проток может вызвать скопление молока за закупоркой, вызывая воспаление окружающих тканей.
Заблокированные протоки часто возникают из-за неоптимального лечения нагрубания, пропущенных кормлений / сцеживаний и большого количества молока.
На груди будет нежная и пальпируемая припухлость, окружающая кожа станет красной и теплой на ощупь.
Поощряйте мать сначала кормить с пораженной стороны, наблюдая за ее положением и прикреплением, а также направляя подбородок младенца в сторону закупорки, если это возможно, чтобы помочь в дренировании.
Посоветуйте матери осторожно массировать пораженный участок по направлению к соску во время кормления / сцеживания или в душе.
Закупорка протоков может перерасти в мастит, поэтому обсудите признаки и симптомы этого с матерью.
Если закупорка не проходит, посоветуйте матери обратиться за медицинской помощью к своему терапевту.

Мастит

Мастит — это воспаление ткани груди, которое может привести к инфекции.Обычно это вызвано плохим прикладыванием, повреждением сосков, закупоркой молочных протоков, пропущенным кормлением и нагрубанием или хроническим избытком молока. Признаки и симптомы включают покраснение, опухание и болезненность пораженной груди, гриппоподобные симптомы и лихорадку.
Грудное вскармливание и сцеживание из пораженной груди по-прежнему безопасно. Наблюдайте и помогите с правильным расположением и креплением (при возникновении проблем обратитесь к LC).
Сообщите матери, что нанесение тепловых компрессов на пораженный участок перед кормлением и легкий массаж комков груди (по направлению к соску) во время кормления, сцеживания или принятия теплого душа могут помочь с выделением молока.
Если улучшения нет, посоветуйте матери обратиться к терапевту, так как могут потребоваться антибиотики.
См.
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ RWH

Плоские или перевернутые ниппели

Плоские или втянутые соски обычно влияют на способность ребенка успешно прикладываться к груди
При рассмотрении LC может быть предложен щиток для сосков, чтобы способствовать эффективному переносу молока.
Поощряйте мать сцеживать несколько капель молока на внешнюю сторону щита, чтобы ребенок мог уловить запах.Продолжительность кормления может быть больше из-за снижения потока молока.
Защитный кожух для сосков следует ополоснуть, а затем промыть в горячей мыльной воде перед повторным ополаскиванием и дать стечь и высохнуть на воздухе в чистом закрытом контейнере.
Сообщите матери, что при наличии соответствующей опоры щиток в большинстве случаев является временным вспомогательным средством для кормления.
Wood Pharmacy, расположенная на первом этаже ЦКБ, также предлагает щиты разных размеров.
См.
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ RWH

Молочница соска

Молочница сосков вызвана чрезмерным ростом Candida albicans. Мать может описать жгучую или жалящую боль в сосках, которая продолжается как во время кормления, так и после него. Соски станут нежными и станут красными.
Если у матери есть признаки молочницы сосков, следует предположить, что у грудного ребенка произошла колонизация.У младенца могут быть признаки молочницы во рту, белые бляшки на языке и внутренней стороне щек или красная папулезная сыпь вокруг подгузника.
И матери, и ребенку будут прописаны противогрибковые препараты для перорального применения и / или местного применения.
См.
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ RWH

Галстук

Уздечка языка (анкилоглоссия) — это врожденное заболевание, при котором уздечка языка аномально короткая и ограничивает подвижность языка.Способность младенца к захвату и сосанию может быть нарушена, а мать может испытывать боль в сосках и травмы.
Как правило, языковые стяжки не требуют освобождения. Требуется направление к врачу-терапевту, логопеду или детскому хирургу для оценки уздечки языка и младенца во время кормления.

Младенцы с тяжелым комбинированным иммунодефицитом (ТКИД)

Младенцам с диагнозом ТКИД и положительным серологическим тестом на ЦМВ грудное вскармливание категорически не рекомендуется.При постановке диагноза следует прекратить грудное вскармливание, пока не будет завершена срочная серология на ЦМВ у матери и ПЦР плазмы у младенца. Мать должна поддержать сцеживание грудного молока для поддержания его количества, пока результаты не получены. Если мать показывает отрицательный результат на ЦМВ или ПЦР младенца дает положительный результат, грудное вскармливание можно возобновить. Если необходимо прекратить грудное вскармливание, обратитесь к

Подавление лактации (ниже).

Подавление лактации

Когда необходимо подавить лактацию из-за смерти новорожденного или младенца, чтобы защитить детей с ослабленным иммунитетом или по выбору матери, процесс должен выполняться безопасно, чтобы предотвратить развитие нагрубания или мастита.
Пожалуйста, свяжитесь с RCH LC для получения поддержки (брошюры доступны).Дополнительную помощь можно найти в
Австралийская ассоциация грудного вскармливания и SANDS (поддержка мертворождений и неонатальной смерти), если применимо.

Дополнительная поддержка грудного вскармливания

Консультанты по грудному вскармливанию в RCH являются сертифицированными международными советами консультантов по грудному вскармливанию (IBCLC) и работают в отделениях коал и бабочек.

Koala LC (понедельник — пятница, кроме государственных праздников)

Пейджер 4776 для пациентов на Коале или кардиологических пациентов на Розелле
Butterfly LC (Среда)

Пейджер 6659 для всех остальных стационарных пациентов
Послеродовая акушерка (7 дней в неделю)

Пейджер 6659 или ASCOM 52764 для оказания послеродовой помощи и дальнейшей поддержки грудного вскармливания.Обратите внимание, что послеродовые акушерки обслуживают женщин, госпитализированных в ОУП, и, пока они находятся в Баттерфляй, будут помогать другим отделениям, когда они доступны.
MCHN (Ограниченные дни)

Пейджер 6163 или добавочный номер 56163

Особенности

Грудное вскармливание / ДМ для процедурного обезболивания

Доказано, что сладкий вкус грудного молока обладает обезболивающим эффектом и, если возможно, предпочтительнее пероральной сахарозы для легкого процедурного обезболивания, например, при венепункции, иммунизации и прокалывании пятки.Предоставление орального ДМ или прикладывание младенца к груди, где это возможно, может помочь успокоить реакцию младенца на боль и способствовать комфортной связи между матерью и младенцем. (** ССЫЛКА на сахарозу GL **)

Материнские заботы

Лекарства

Поскольку польза грудного вскармливания так важна для новорожденного и младенца, грудное вскармливание следует прекращать только в тех случаях, когда есть доказательства того, что лекарство может быть передано младенцу с грудным молоком и причинить вред.К ним относятся цитотоксические, некоторые нейролептики и иммунодепрессанты.
Не всегда удается избежать приема лекарств при беременности и кормлении грудью.
Медицинская бригада, фармацевты и консультанты по грудному вскармливанию смогут помочь советом относительно безопасности грудного вскармливания и использования конкретных лекарств.

Спирт

Злоупотребление алкоголем матери зарегистрировано в EMR; ADT Navigators — История родов / История матери — Злоупотребление психоактивными веществами, а также примечание о поступлении.
Алкоголь быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в грудном молоке в течение 30-60 минут после употребления (90 минут во время еды).
Концентрация алкоголя в грудном молоке сопоставима с одновременно измеренными уровнями алкоголя в крови матери.
Матери, которые предпочитают употреблять алкоголь, должны ограничить их потребление и подождать от двух часов (один стандартный напиток) до четырех часов (два стандартных напитка) до кормления грудью.Если всасывается большее количество, матери могут сцеживать и отказываться от молока. В
Австралийская ассоциация грудного вскармливания разработала мобильное приложение Feed Safe (** ссылка **), которое помогает кормящим матерям принимать оптимальные решения в отношении потребления алкоголя.

Курение

Курение матери зарегистрировано в EMR; ADT Navigators — История родов / История матери — Злоупотребление психоактивными веществами, а также примечание о поступлении.
Курение влияет на уровень пролактина и окситоцина и, следовательно, может препятствовать доставке грудного молока. Никотин в грудном молоке также может вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта у младенца.
Пассивное курение представляет опасность для младенцев, поэтому курение не должно происходить в одной комнате с младенцем.
Матерям, желающим бросить курить, должна быть оказана соответствующая поддержка, включая номер строки QUIT.
Посетите
сайт или телефон 13 78 48
Если отказ от курения недоступен для матери, следует избегать курения как за час до кормления, так и во время кормления.

Рекреационные наркотики

Употребление наркотиков матерями задокументировано в EMR; ADT Navigators — История родов / История матери — Злоупотребление психоактивными веществами, а также примечание о поступлении.
Рекреационные препараты выделяются с грудным молоком в различных количествах. Это зависит от типа препарата, введения, дозировки и времени воздействия.
Наркотики могут вызвать сонливость у грудного ребенка, тогда как стимуляторы могут вызвать у ребенка раздражительность.
Таблица оценок по Финнегану используется для оценки синдрома неонатальной абстиненции (НАС). Критерии оценки и документация находятся в EMR; Блок-схемы — Наблюдения — НАН Украины.Если требуется подсчет баллов NAS, баллы следует обсудить во время раунда отделения.
Королевский женский госпиталь »
Служба по борьбе с алкоголем и наркотиками для женщин (WADS) предоставляет медицинскую помощь, консультации и поддержку женщинам со сложным употреблением психоактивных веществ, зависимостью или тем, кто участвует в программе стабилизации метадона.

Кофеин

Кофеин медленно проникает в грудное молоко с длительным периодом полувыведения.Пиковые уровни кофеина в грудном молоке достигаются примерно через час после употребления напитков, содержащих кофеин.
Чрезмерное употребление кофеина матерью может вызвать раздражительность и плохой сон у младенца
Рекомендуемый предел потребления кофеина — 2 чашки в день.

Сопутствующие документы

Политики и процедуры RCH

Руководство по клинической практике RCH

сотрудника по грудному вскармливанию (через отдел кадров RCH) — скоро

Информация для родителей

Источники и ссылки

Австралийская ассоциация грудного вскармливания — ПОМОЩЬ 24 часа 1800 686 268
Австралийская комиссия по безопасности и качеству здравоохранения (2010 г.), Австралийские рекомендации по профилактике и контролю инфекций в здравоохранении,
http: // www.nhmrc.gov.au/book/australian-guidelines-prevention-and-control-infection-healthcare-2010
Brodribb, W. (2012), Управление грудным вскармливанием в Австралии, Австралийская ассоциация грудного вскармливания, Виктория.
Инструкция по эксплуатации помпы Medela Symphony

https://www.medela.com.au/breastfeeding/products/breast-pumps/symphony-rental
Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC), Департамент здравоохранения и старения (2012 г.), «Eat for Health: Infant Feeding Guidelines», Canberra
https: // www.nhmrc.gov.au/_files_nhmrc/publications/attachments/n56_infant_feeding_guidelines.pdf
Ramsay, DT., Kent, JC., Hartmann, RA & Hartman, PE (2005), «Анатомия кормящей груди человека, переосмысленная с помощью ультразвукового исследования», Journal of Anatomy, 206 (6): pp 525-534.
Riordan., J & Wambach., K (2009), Грудное вскармливание и лактация человека, четвертое издание, Jones and Bartlett Learning, Соединенные Штаты Америки.
Информационные бюллетени Королевской женской больницы (RWH)
ПЕСКИ
Скотт С., Брэдфорд Дж., Гиллеспи Э. (2010), «Достижение передовой практики в управлении оборудованием для кормления грудных детей», Healthcare Infection, vol. 15, стр 89-92.
Правительство штата Виктория — Департамент образования и развития детей младшего возраста (2014 г.), ‘
Содействие грудному вскармливанию: викторианские рекомендации по грудному вскармливанию »
Видеоресурсы (
http: // воспитание детей.net.au)
Всемирная организация здравоохранения

Таблица доказательств

Таблица доказательств поддержки и продвижения грудного вскармливания.

Пожалуйста, не забудьте
прочтите заявление об отказе от ответственности.

Разработка этого руководства координировалась Тарой Дойл, ANUM, Butterfly, одобренной Комитетом по клинической эффективности сестринского дела. Опубликовано в декабре 2018 г.

Размещение и прикрепление — La Leche League GB

Обеспечение того, чтобы ваш ребенок удобно расположился и приложился к груди, — это искусство: матери часто говорят, что кормление грудью требует некоторого времени, чтобы почувствовать себя полностью комфортно и естественно, даже если они раньше кормили грудью. В прошлом девочки росли, узнавая о грудном вскармливании, наблюдая за матерями в их семьях и общинах. В наши дни многие из нас становятся матерями, никогда не видя грудного вскармливания.

Но грудное вскармливание помогает матерям и младенцам тысячи лет, и оно может сработать и для вас.

Многие младенцы могут самостоятельно добраться до груди, особенно если вмешательство при родах их не слишком сильно повлияло на них. Другим мамам и младенцам нужно немного больше времени, чтобы справиться с этим, возможно, с некоторой помощью квалифицированного сторонника грудного вскармливания, такого как руководитель LLL.

Когда все идет хорошо, конкретные зацепки и позиции не имеют особого значения, потому что вы и ваш ребенок выработаете то, что вам больше всего подходит. Однако, если вам неловко, неудобно или совершенно болезненно, следующая информация предназначена для того, чтобы помочь вам подумать о том, где вы можете внести коррективы и добиться того, чтобы грудное вскармливание было комфортно для вас.

Правильное положение и крепление важны для поддержания надоев. Ребенок, который глубоко прижимается к груди, может эффективно выводить молоко. Это важно для поддержания надоев. Хорошо дренированная грудь быстро вырабатывает молоко. Если есть какие-либо опасения по поводу того, сколько молока вы производите, поработайте над улучшением положения тела и привязанности — это важный первый шаг.

Нет «правильного» или «неправильного». Если вы чувствуете себя комфортно, у вашего ребенка много грязных подгузников и он набирает вес в первые несколько дней, значит, грудное вскармливание идет вам на пользу.Здесь нет правил, но есть несколько принципов, которые могут помочь вам понять, что делать, если что-то не ладится: см. Зацикливание — получение хорошей привязанности.

Позиция описывает, как вы сидите или лежите, и как вы поддерживаете ребенка, когда он берет грудь. То, как вы держите ребенка, может иметь большое значение для того, насколько хорошо он сможет кормить грудью. Даже небольшие изменения могут быть значительными.
В приложении описано, как он держится за грудь.

Советы для начала работы
Непринужденный подход
Прикрепление к груди — хорошее прикладывание
Различные позы для грудного вскармливания
Со временем

Советы по началу работы

Если болит то вносить изменения

Источник: Комитет США по грудному вскармливанию

Если вам кажется, что это не так, значит, все в порядке, что бы ни говорили.Боль — это способ вашего тела дать вам понять, что что-то не так. Начните с попытки улучшить положение и привязанность. Возможно, вам потребуется всего лишь несколько быстрых корректировок того, как вы сидите или лежите, или как ребенок приближается к груди.

Иногда это может занять немного больше времени. Возможно, вам придется поработать с одним или несколькими квалифицированными помощниками по грудному вскармливанию в течение определенного периода времени, чтобы достичь того момента, когда все встанет на свои места и грудное вскармливание начнет казаться естественным.

Каждая пара мать и ребенок индивидуальна, и то, что подходит одной матери и ребенку, может не подойти вам.Это одна из причин, по которой вы можете услышать разные предложения от разных помощников. Вы лучше всех разбираетесь в том, что полезно, поэтому не бойтесь использовать то, что кажется вам правильным, и отказываться от всего остального.

Вашему ребенку нужно быть спокойным

Вы можете предложить грудь в любое время, когда вы оба спокойны. Возможно, вам будет даже легче, если ваш ребенок явно не голоден. Накормите ребенка, прежде чем он захочет заплакать. Первые признаки желания поесть включают сосание руки, причмокивание губ, поворот головы к вам или суету.Он не будет хорошо прикладываться к груди, если он расстроен. Если ваш ребенок расстроен, найдите время, чтобы успокоить его. Держите его прямо напротив себя, поглаживайте и разговаривайте с ним. Небольшое количество сцеженного молозива или грудного молока с ложечки может помочь успокоить его, если он отчаянно голоден.

Вашему ребенку необходим контакт всего тела

Когда ваш ребенок находится в полном контакте с вами, он будет чувствовать себя устойчиво и сможет лучше координировать свои движения. Откинутые назад положения обеспечивают полный контакт с телом. Если вы сидите, вам нужно обнять его так крепко, как если бы вы стояли, прижимая его к себе.Младенцы, которые не чувствуют себя устойчивыми, склонны махать руками, что может затруднить захват. Подушки могут мешать, и они не всегда необходимы. Так что подождите, пока ваш ребенок не возьмется за руку, а затем заправляйте его, только если они вам нужны для поддержки.

Некоторым младенцам нужно время

Некоторым младенцам трудно сосать грудь, или они просто неэффективно сосут грудь. Часто причиной являются трудные роды или вмешательство во время схваток или родов. Предоставление ребенку времени на восстановление и использование положений Biological Nurturing ™ с контактом кожа к коже могут усилить естественный инстинкт грудного вскармливания у вашего ребенка.Если ваш ребенок плохо сосет или кормит грудью, обратитесь за помощью к руководителю LLL и прочтите нашу страницу «Мой ребенок не будет кормить грудью». Со временем и терпением большинство детей будут кормить грудью. Тем временем сцеживайте молоко, чтобы ваш ребенок поддерживал выработку молока и давал вам обоим время на его выработку.

Непринужденное грудное вскармливание

Многие считают, что кормить грудью нужно сидя. Не так. Фактически, данные свидетельствуют о том, что в процессе эволюции люди кормили грудью в расслабленном положении, когда наши дети стояли у нас на груди.Возможно, вы испытали такое положение во время первого кормления вскоре после рождения ребенка. Появляется все больше и больше доказательств того, что Biological Nurturing ™ (BN) или «непринужденные» положения грудного вскармливания помогают младенцам более эффективно кормить грудью и более удобны для матерей, особенно в первые дни и недели.

Непринужденное грудное вскармливание (Biological Nurturing ™) действительно полезно в те первые несколько дней и недель, когда вы хотите отдохнуть и выздороветь, а вашему ребенку необходимо поддерживать тесный контакт с вами, чтобы установить грудное вскармливание.Это может быть сделано лицом к лицу, или вы оба должны быть легко одеты. Вам не обязательно ложиться в постель; диван или кресло с откидной спинкой — удобная альтернатива.

Вы также можете использовать непринужденные принципы грудного вскармливания, сидя в прямом кресле, перенеся свой вес на копчик и немного откинувшись назад, чтобы освободить место для вашего ребенка. Это позволяет поддерживать большую часть его веса вашим телом, а не руками. Спать с малышом на стуле или диване небезопасно.

Сонные младенцы

Если ваш ребенок сонный, возможно, из-за вмешательств при родах, то использование положений BN с контактом кожа к коже может стимулировать интерес вашего ребенка к кормлению. В позе BN младенцы часто прикрепляются и кормятся во время легкого сна, поэтому это помогает проводить значительное время с сонным ребенком напротив вас. Когда вы замечаете небольшие движения, которые указывают на то, что ваш ребенок переходит в легкий период сна, вы можете поощрить его прикладывать грудь.

Как работает непринужденное грудное вскармливание

Вы ложитесь в удобное положение полулежа с опорой (не плоское), которое раскрывает ваше тело, создавая пространство для вашего ребенка.
Ваш ребенок лежит напротив вас, всем передом прижат к вашему телу, вертикально или под любым удобным углом.
Ваш ребенок чувствует себя стабильно и в безопасности, у него срабатывают инстинктивные рефлексы кормления, побуждающие его кивать головой и искать грудь.
Gravity помогает ему глубоко защелкнуться и оставаться в нем, а не мешает процессу.
Ваши руки свободны, чтобы поддерживать и ласкать ребенка, а также помогать ему прикрепляться.
Ваше тело вырабатывает гормоны, которые стимулируют выработку молока и заставляют вас испытывать нежные чувства к своему ребенку.
Нет никаких правил — вы и ваш ребенок можете решать их между собой.

Если у вас есть близнецы или более, позиции BN могут позволить вам кормить двух младенцев одновременно с меньшей потребностью в подушках или ручках помощи.

Зацепиться — получить хорошее крепление

Вашему ребенку нужно запрокинуть голову назад и потянуться вперед нижней челюстью .Когда он запрокидывает голову, его челюсть опускается, а рот широко раскрывается, так что он может плотно прижать подбородок и нижнюю губу к вашей груди. Если ему придется поджать подбородок, чтобы дотянуться до соска, он не сможет так широко открыть рот. Откинув голову назад, вы также сможете глубоко захватить грудь, облегчить глотание и освободить нос для комфортного дыхания. В непринужденной позе положите его голову между грудей. Если вы сидите, держите поддерживающую руку подальше от его затылка. Младенцы имеют тенденцию ползать вперед, поэтому попробуйте сместить его так, чтобы его глаза и нос были напротив соска, чтобы побудить его наклониться вперед и сначала зафиксировать подбородок.В положении сидя или лежа на боку слегка толкните между лопатками поддерживающей рукой или рукой, пока он захватывает грудь, приближая его грудь и помогая откинуть голову назад.

Его нижней челюсти нужно свободное пространство для закрепления. Подумайте, как вы можете откусить кусок от большого сэндвича, поместив сначала нижнюю челюсть, а затем открыв рот, чтобы положить верхнюю часть сэндвича — принцип тот же. Нижняя челюсть вашего ребенка должна быть глубоко прижата к груди на расстоянии от соска.Держите пальцы поддерживающей руки подальше от места, где должны быть его подбородок и нижняя челюсть, чтобы его нижняя губа и подбородок могли погрузиться в вашу грудь. Подбородок вашего ребенка должен плотно прилегать к вашей груди

Вашему ребенку нужен большой рот. Когда ребенок жует сосок, это сжимает молочные протоки, препятствует вытеканию молока и причиняет боль. Когда у ребенка большой рот выходит за пределы соска, грудное вскармливание становится комфортным и молоко может течь.Некоторым женщинам нравится (или им нужно) держать грудь во время кормления. Они сглаживают грудь, как большой бутерброд, который предлагают ребенку, подгоняя его под овал его рта. Это поможет ребенку захватить больше тканей груди. Неважно, находятся ли пальцы ближе к верхней челюсти, но постарайтесь не допускать попадания «пальцев нижней челюсти» на пути вашего ребенка. Поза Biological Nurturing ™ использует силу тяжести, чтобы помочь ребенку набрать больше еды.

Увеличенная защелка .Чтобы получить еще более глубокую защелку, вы можете попробовать эту дополнительную опцию. Поместите большой палец у основания соска, где будет середина верхней губы ребенка, на одной линии с его носом. Если вы надавите, ваш сосок отклонится от ребенка, представляя ему вашу грудь, а не сосок. Не прижимайте сосок ему в рот. Когда он широко раскроется, прижми его к себе и большим пальцем или пальцем засовывай грудь ему в рот. Ваш сосок втянется в последнюю очередь и развернется во рту.Затем вы можете вынуть палец.

Наше собственное видео ниже демонстрирует технику сальто (также известную как преувеличенный захват), это может быть очень полезно для получения эффективного безболезненного захвата:

Дайте груди отдохнуть на естественном уровне . Может возникнуть соблазн поднять грудь и поднести ее ко рту ребенка. Если вы это сделаете, ваш ребенок, вероятно, не наберет полный рот, и через некоторое время ваша рука устанет, и грудь упадет и выскользнет из его рта.Подушки для кормления тоже могут мешать, потому что они поднимают ребенка слишком высоко и не позволяют вам прижать его к животу. Посмотрите, где естественным образом отдыхает ваша грудь, и держите ребенка соответственно. Если они вам нужны, заправьте подушки после того, как он хорошо приложится.

Приносите ребенка к груди, а не к груди. Так как грудь прикреплена к вам и ваш ребенок подвижен, имеет смысл подносить ребенка к груди, а не наоборот! И это тоже лучше работает.Когда его тело будет плотно прижато к вам (или положено на ваше тело), ваш ребенок будет чувствовать себя более устойчивым и лучше контролировать голову, а вам будет намного комфортнее.

Легче захватить более мягкую грудь. Гораздо легче получить глубокий глоток, если грудь мягкая, поэтому кормите грудью чаще, чтобы избежать набухания. Когда ваш ребенок качает головой и облизывает сосок, ему, естественно, легче сосать. Если ваша грудь полная и твердая, вы можете использовать смягчение обратным давлением, чтобы отвести жидкости от области сосков, чтобы ваш ребенок мог хорошо захватить грудь.Слегка надавливайте кончиками пальцев на ареолу вокруг соска примерно на минуту. Вы также можете надавить руками. Также может помочь вмятина груди у края ареолы пальцем и размещение подбородка ребенка в вмятине. При необходимости осторожно сцедите немного молока вручную.

Вашему ребенку нужно выбирать время для своего времени. Ваш ребенок, вероятно, будет лучше всех, если он выберет момент, чтобы захватить грудь. Вы можете помочь, поддержав его в таком положении, которое позволит ему сделать это, когда он будет готов.Чтобы побудить ребенка зевать, прижмите его к себе, достаточно близко к груди, чтобы он знал, что сосок есть, но не может дотянуться до него. Будьте готовы к тому, что ваш ребенок будет лизать и ласкать нос в течение нескольких минут, прежде чем он будет готов широко открыться.

Естественные или непринужденные позы для грудного вскармливания, показанные в следующих видеороликах, могут быть большим подспорьем в том, чтобы побудить вашего ребенка хорошо сосать грудь, а также сделать их удобными для вас. Вы можете удобно откинуться на спинку кресла, положив малыша на себя так, чтобы его тело было полностью прижато к вам, а его тело полностью поддерживалось вашим.

Видео

Best Beginnings наглядно демонстрирует, как убедиться, что ваш ребенок хорошо прижимается к груди. Вы можете просмотреть его здесь.

В этом видео показано, как дать ребенку возможность глубоко прижаться к вашей груди, чтобы кормление было комфортным для вас и чтобы ваш ребенок получал достаточно молока:

В этом видео показано, как правильно прикрепить ребенка, и показаны различные удобные позы для кормления:
http: // m.raisechildren.net.au/articles/breastfeeding_attachment_video.html

Использование разных положений для грудного вскармливания

Устройтесь поудобнее

Держатель люльки

Несмотря на то, что положение колыбели является одним из наиболее распространенных медсестер, молодым мамам может быть непросто научиться этому. Вам нужно крепко прижать тело ребенка к себе, чтобы придать ему устойчивость, потому что его вес в основном поддерживается вашими руками. Сдвиг таким образом, чтобы вы сидели на копчике, а не вертикально, может повысить устойчивость и снизить нагрузку на руки (см. Рисунок справа).Может быть трудно контролировать голову ребенка и держать его достаточно высоко и достаточно близко к вашей груди. Маленький ребенок может свернуться клубочком в этом положении, если его не прижать достаточно близко к вашему телу. Поначалу это может быть не лучший выбор, если вы испытываете какие-либо проблемы с захватом груди, переносом молока или если у вас болят соски. Когда вы станете более уверенными в грудном вскармливании, вы, возможно, обнаружите, что большую часть времени используете версию подставки для колыбели, особенно на улице.

Плотно прижмите тело ребенка
к себе.

Вся передняя часть вашего ребенка упирается в ваш животик, его бедро опирается на ваше бедро или рядом с ним, обвитая вокруг вас, как запятая. Его грудь будет прижата к груди, а ваш сосок — у его носа.
Его голова лежит на вашем предплечье и / или запястье (не на сгибе локтя).
Когда он открывает рот, чтобы взять грудь, крепко прижмите его к себе.
После того, как ваш ребенок привязан, расслабьтесь немного поудобнее, чтобы ваше тело принимало на себя большую часть его веса.

Непрерывное грудное вскармливание

Помните, что позы Biological Nurturing ™ подходят не только на первую или две недели. Они могут быть действительно полезны позже, когда вы захотите расслабиться, особенно если вы кормите грудью более одного ребенка, или если ваш ребенок суетливый или нездоровый.

Использование разных положений для грудного вскармливания

Крестовина для люльки

Положение перекрестной колыбели может быть полезно в первые дни, потому что оно дает вам больше контроля при поднесении ребенка к груди.Может быть неудобно поддерживать без хорошей поддержки под мышками, особенно с более крупными младенцами, поэтому, как только ваш ребенок прикреплен, поменяйте руки, как показано на рисунке ниже. По прошествии первых нескольких недель, когда ваш ребенок станет длиннее и тяжелее, вы можете предпочесть другие удобные зацепы. Не прикасайтесь к макушке или затылку ребенка, потому что это часто заставляет ребенка отталкиваться от груди. Принуждение ребенка к груди, крепко удерживая его за затылок, обычно имеет противоположный эффект и может заставить ребенка отказаться от грудного вскармливания.

Крестовая люлька

После того, как ваш ребенок прикреплен, вы можете обхватить вторую руку, чтобы поддержать его тело, и немного откиньтесь назад для вашего собственного комфорта и чтобы больше его веса принимало ваше тело. Держите ребенка рукой напротив груди, которую он собирает. зацепиться.

Прижмите всю его переднюю часть к вашему животу, прижав бедро к вашему бедру или опираясь на него.
Ваша рука поддерживает его шею (не затылок) ладонью между его лопатками.
Другая рука может формировать или стабилизировать грудь, если это необходимо.
Убедитесь, что он не слишком сильно закруглен спереди — выровняйте его так, чтобы его глаза и нос были рядом с соском.
Когда ваш ребенок открывает рот, слегка подтолкните его ладонью, чтобы прижать его грудь к вам.
Это поможет ему запрокинуть голову и позволит ему глубоко упереться подбородком в вашу грудь.

Фиксатор подмышек (клатч или регби)

Удержание под мышкой полезно, если у вас было кесарево сечение.Это помогает уменьшить вес вашего ребенка на разрезе. Это также хорошее положение для матерей с плоскими или втянутыми сосками и для детей с проблемами захвата или сосания, поскольку оно обеспечивает хороший обзор ребенка и груди и контроль головы вашего ребенка. Также в этой позе можно кормить сразу двух малышей. Для более крупных и длинных детей вам могут потребоваться дополнительные подушки за спиной, чтобы продвинуть вас вперед и оставить место для роста вашего ребенка.

Передняя часть вашего ребенка прижата к вашему боку, а ваша рука находится под его плечами и шеей.
Ваш локоть держит его близко к вашему телу.
Ваш ребенок приближается к вашей груди снизу. Это может сработать, если у вас большая грудь. Если у вас маленькая грудь, возможно, вам придется привести ребенка в полусидячее положение.
Убедитесь, что ваш ребенок не слишком далеко заходит спереди. Вам может понадобиться подушка между вашей спиной и спинкой стула, чтобы оставить место для роста вашего ребенка и предотвратить его толкание вперед ногами.

• Лягте на бок, согнув колени вверх
и подложив под голову подушку.
• Положите ребенка на бок лицом к себе так, чтобы его тело и ваше тело образовали V-образную форму
, встречаясь у ваших бедер, так, чтобы ваш сосок был на уровне его носа или глаз
• Вы можете положить руку под голову ребенка, как или на подушке
, когда ребенок лежит на кровати.
• Когда ваш ребенок схватится, слегка подтолкните его между лопатками, чтобы
приблизил его грудь и помогите его голове откинуться назад, а рту —
широко раскрыться.
• Возможно, вам будет полезно заправить
небольшую подушку или свернутое одеяло за поясницу
на спине и / или между коленями.

Боковое лежание

Это положение лежа на боку полезно, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения или эпизиотомии, и неоценимо при кормлении грудью в постели в ночное время.
На то, чтобы научиться ловить рыбу, может потребоваться время, но стоит проявить настойчивость, потому что это может значительно упростить ночное кормление.
Некоторые матери решают спать со своим младенцем рядом с ними. Другие предпочитают переносить ребенка обратно на отдельную поверхность для сна.
Safe Sleep and the Breastfed Baby поможет вам выбрать самый безопасный сон для вашей семьи, исходя из ваших личных обстоятельств.

Стоя

На некоторых кормлениях младенцам становится лучше, если вы встаете. Вы можете мягко покачиваться или подпрыгивать, чтобы успокоить ребенка, и вам может помочь отсутствие коленей. Как всегда, держите вашего ребенка в хорошем состоянии и держите его стабильно, и пусть он идет впереди. Попробуйте наклонить его ноги вниз вместо того, чтобы держать его горизонтально, и посмотрите, что произойдет. Или попробуйте начать с него, прижав его к плечу, поддерживая его, пока он спускается к груди.Даже при использовании других положений иногда просто вставать и сразу же садиться, чтобы все уселось в удобное положение.

Время идет на

Независимо от того, выбираете ли вы кормление грудью сидя, лежа или лежа на боку, вам нужно будет отрегулировать то, как вы поддерживаете ребенка, когда он растет в длину и вес. Используйте приведенные здесь принципы, экспериментируя с разными позициями. Иногда есть физические или медицинские причины для боли или дискомфорта, такие как уздечка языка или молочница.Если вам все еще трудно освоиться, продолжайте искать дальнейшую и постоянную поддержку. Почти всегда есть решение проблемы грудного вскармливания. Вы можете связаться с лидером LLL, позвонив на нашу горячую линию. Вы также можете получить поддержку и поддержку от кормящих матерей в вашей местной группе LLL.

Написано Сью Апстоун, Карен Батлер и матерями LLLGB

Дополнительная литература

Женское искусство грудного вскармливания.LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.

Мастит
Начало грудного вскармливания
Грудное вскармливание — легко читать
Кесарево сечение и кормление грудью
Удобное грудное вскармливание — легко читать
Кожа к коже
Наполненные груди — как избежать и лечить
Сжатие грудного молока руками — как избежать
молока Больше втянутых сосков
Мой ребенок не будет кормить грудью
Путаница в сосках?
Боль в сосках
Защитные кожухи для сосков
Средства для кормления грудью
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Сонный ребенок — зачем и что делать
Галстук на языке
Слишком много молока и избыток

LLLI Resources
Положение для кормления грудью

Другие ресурсы
Как осуществлять биологическое воспитание: www.bionurturing.com/video/bn3clip.html
видео о лучших начинаниях для просмотра онлайн: www.bestbeginnings.org.uk/watch-fbtb

Список литературы
Грудное вскармливание: простые ответы. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.
Биологическое воспитание: спокойное грудное вскармливание для матерей (DVD). Colson, S. et al. 2012.
Введение в биологическое воспитание; Новые взгляды на грудное вскармливание, Колсон С. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.
Supporting Sucking Skills, Watson Genna, C.Берлингтон, Массачусетс: Джонс и Бартлетт, 2012.

Эта информация доступна для покупки в распечатанном виде в магазине LLLGB.
Также доступен в kindle edition.

Информация, ссылки и ссылки на этой странице взяты из ресурсов La Leche League, если не указано иное. Обратите внимание, что LLLGB не поддерживает информацию из внешних источников, вам предоставляется дополнительная информация. Предоставленная информация не предназначена для использования в качестве совета, и вы можете наилучшим образом принять решение о том, как предлагаемая информация повлияет на вас и вашего ребенка.

Авторские права LLLGB 2016

Руководство по позиционированию пациента (симуляторы, ортопедические, спинные лежа) [2020]

Бронхоскопия	После: Полуфаулера	Для снижения риска аспирации из-за затруднения глотания
Церебография
Церебография Квартира на кровати с подлокотниками по бокам; молчал. После: Конечность, в которую был введен контраст, остается прямой в течение 6-8 часов.Плоский, если использовалась бедренная артерия.	Сильно надавите на место в течение 15 минут после процедуры.
Миелограмма (воздушный контраст)	Pre-op : хирургический стол будет перемещен в различные положения во время теста. Послеоперационная : ТК находится ниже ствола.	Для диспергирования красителя.
Миелограмма (краситель на масляной основе)	Pre-op : хирургический стол будет перемещаться в различные положения во время теста. Послеоперационный период : наложить на слой в течение 6-8 часов	Для диспергирования красителя. Для предотвращения утечки спинномозговой жидкости.
Миелограмма (краситель на водной основе)	Pre-op : хирургический стол будет перемещен в различные положения во время теста. Послеоперационный : ТК повышен на 8 часов.	Чтобы краска не раздражала мозговые оболочки.
Биопсия печени	Во время: Лежа на спине с открытой правой стороной верхней части живота; ПРАВАЯ рука поднята и вытянута сзади, над головой и плечом. После: Лежа ВПРАВО на боку с подушкой под местом прокола.	Для экспонирования области. Для оказания давления и минимизации кровотечения.
Биопсия легкого	Плоское положение лежа на спине с поднятыми над головой руками и здоровыми кистями вместе; голова и руки на подушке.	Чтобы обнажить и обеспечить легкий доступ к области.
Биопсия почек	ЛОЖКА с подушкой под животом и плечами.	Для экспонирования области.
Артериовенозный свищ	Послеоперационный : приподнять конечность	Не спать на стороне поражения; поощряйте упражнения, сжимая резиновый мяч. Не используйте AV-руку для измерения АД и венепункции.
Перитонеальный диализ	При недостаточном оттоке : поворачивайте пациента из стороны в сторону.	Токарная обработка облегчает дренаж; проверьте, нет ли перегибов в трубке. Возможны спазмы в животе и кровянистый отток, если катетер был установлен в последние 1-2 недели. Облачность не бывает нормальным явлением.
Болезнь Меньера	Менять позу медленно; постельный режим во время острой фазы	Обеспечивает защиту при передвижении
Аутотрансплантация	Иммобилизируйте участок на 3–7 дней.	Для ускорения заживления и максимальной адгезии.
Внутреннее облучение во время лечения	Строгая опора для постели при установленном имплантате	Для предотвращения смещения имплантата. Предоставить пациенту собственный писсуар или трюмо.
Сердечная недостаточность с отеком легких	Сидение, свесив ноги	Для уменьшения венозного возврата и уменьшения заложенности; способствует вентиляции и снимает одышку.
Инфаркт миокарда	Полуфаулер	Для уменьшения боли в груди и улучшения дыхания.
Перикардит	High-Fowlers, стоя, наклонившись вперед.	Чтобы уменьшить боль.
Заболевание периферических артерий	В зависимости от желаемого результата. Ноги слегка приподняты, но не выше сердца или слегка зависимы. Ноги болтаются на краю кровати.	Для замедления или увеличения артериального возврата
Разряд	Лежит на кровати.	Для улучшения или увеличения кровообращения. Тренделенбург больше не рекомендуется.
Серповидно-клеточная анемия	HOB поднят на 30 градусов, избегайте защемления колена и нагрузки на болезненные суставы	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Варикозное расширение вен, язвы ног и венозная недостаточность	Поднимите конечности выше уровня сердца.	Для предотвращения скопления крови в ногах и облегчения венозного возврата; избегайте длительного стояния.
Тромбоз глубоких вен	Постельный режим с приподнятой пораженной конечностью. Через 24 часа после терапии гепарином пациент может ходить, если позволяет уровень боли.	Для улучшения тиража.
Трахеоэзофагеальный свищ (ТЭФ)	HOB поднят на 30-45 градусов.	Для предотвращения рефлюкса.
Вентрикулоперитонеальный шунт (для лечения гидроцефалии)	После установки шунта: поместите на неоперационной стороне в горизонтальном положении. HOB повышается на 15-30 градусов при повышенном ВЧД. Не держите младенца с поднятой головой.	Избегайте быстрого дренажа жидкости.
Hyphema Кровь в передней камере глаза	HOB приподнята на 30-45 градусов, с ночным экраном.	Для того, чтобы гифема расположилась внизу и избежать затруднения зрения, а также для облегчения разрешения
Аневризма брюшной полости	Послеоперационная : HOB не более 45 градусов	Чтобы избежать сгибания трансплантата.
Dehiscence	Примите низкое положение Фаулера, затем поднимите колени или проинструктируйте колени и поддержите их подушкой.	Для уменьшения напряжения живота.
Синдром демпинга, профилактика	Примите пищу в полулежа, затем полежите 20-30 минут.	Для задержки опорожнения желудка. Ограничьте потребление жидкости во время еды, низкоуглеводная диета с низким содержанием клетчатки при частых приемах пищи небольшими порциями.
Потрошение	Место в низком положении Фаулера.	Попросить не кашлять; разместить на НКО; держите кишечник влажным и покрытым стерильным физиологическим раствором, пока пациента не отвезут в операционную.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)	Обратный Тренделенбург, наклонное ложе с поднятой головой. Педиатрия: предрасположенность с повышенным HOB.	Для опорожнения желудка и уменьшения рефлюкса.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы	Вертикальное положение после еды.	Для предотвращения рефлюкса содержимого желудка.
Стеноз привратника	Положение лежа на правом боку после еды.	Для облегчения попадания содержимого желудка в кишечник.
Ожоги конечностей	Поднимите конечность.	Для уменьшения зависимых отеков и давления.
Ожоги или травмы лица	Поднятая голова	Для уменьшения отеков
Вегетативная дисрефлексия	Первоначально поместите в сидячее положение или высокое положение Фаулера, свесив ноги.	Для снижения артериального давления ниже опасного уровня и частичного облегчения симптомов.
Аневризма головного мозга	HOB поднятой 30-45 градусов; постельный режим	Для предотвращения давления на место аневризмы
Тепловой удар	Лежа на спине, плоско, с приподнятыми ногами.	Для улучшения венозного возврата и поддержания притока крови к голове.
Геморрагический инсульт	HOB поднят на 30 градусов.	Для снижения ВЧД и улучшения оттока крови.Избегайте сгибания бедер и шеи, так как это препятствует дренажу.
Повышенное внутричерепное давление (ВЧД)	Поднимите HOB на 30-45 градусов, удерживая среднюю линию головы в нейтральном положении.	Для улучшения венозного оттока. Избегайте сгибания шеи, вращения головы, сгибания бедра, кашля, чихания и наклонов вперед.
Ишемический инсульт	HOB плоский по средней линии, нейтральное положение.	Для облегчения венозного оттока и улучшения артериального кровотока. Избегайте сгибания бедра и шеи, которое препятствует дренажу.
Захват	Боковое положение или положение для восстановления.	Для слива секрета и предотвращения аспирации.
Травма спинного мозга	Иммобилизируйте на спинной спинке, голову в нейтральном положении и обездвиживайте с помощью прочного шейного воротника с мягкой подкладкой. Бревно необходимо катать без возможности скручивания или сгибания.	Во избежание любых движений и дальнейших травм.
Травма головы	Поднимите варочную панель на 30 градусов, голова должна оставаться в нейтральном положении.	Для снижения внутричерепного давления (ВЧД). Не допускайте сгибания или вращения головы. Избегайте частого всасывания.
Buck’s Traction	Elevate FOB для противодействия тяговому усилию; использовать трапецию для передвижения; подложите подушку под голени.	Попросите пациента согнуть заднюю часть стопы пораженной ноги, чтобы оценить функцию малоберцового нерва. Слабость может указывать на давление на нерв.
Рука в гипсе	Поднять на уровне сердца или выше	Чтобы минимизировать отек
Отсроченная установка протеза	Поднимите ножку кровати, чтобы приподнять остаточную конечность.	Для ускорения венозного возврата и предотвращения отеков.
Перелом бедра	Пораженная конечность требует отведения.	Используйте шины, клиновидную подушку или подушки между ног. Избегайте наклонов, сгибания во время секса и перенапряжения во время ходьбы или упражнений.
Замена тазобедренного сустава	На здоровой стороне: сохраняйте отведение в положении лежа на спине с подушкой между ног. HOB поднят на 30-45 градусов.	Избегайте чрезмерного внутреннего или внешнего вращения.
Установка немедленного протеза	Поднимите остаточную конечность на 24 часа.	Жесткая повязка предотвращает набухание.
Остеомиелит	Поддержите пораженную конечность подушками или шинами	Для поддержания правильного положения тела; избегайте изнурительных упражнений.
Полная замена тазобедренного сустава	Помощь в сидячем положении; поставить стул под углом 90 градусов к кровати; встать на пораженную сторону; переверните пациента на здоровую сторону.	Для предотвращения головокружения и ортостатической гипотензии.
Синдром острого респираторного дистресса (ARDS)	High Fowler’s	Для обеспечения оксигенации за счет максимального расширения грудной клетки.
Воздушная эмболия от смещенной центральной венозной линии	Поверните ВЛЕВО или поместите в Тренделенбург.	Пациента следует немедленно переместить правое предсердие над местом входа газа, чтобы захваченный воздух не попал в малый круг кровообращения.
Астма	Хай Фаулера Положение штатива: сидя, наклонившись вперед, положив руки на колени.	Для обеспечения оксигенации за счет максимального расширения грудной клетки.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)	High Fowler’s Ортопноэ	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Эмфизема	Хай Фаулера Ортопноэ	Для максимального расширения легких
Плевральный выпот	High Fowler’s	Для обеспечения максимального
Пневмония	High Fowler’s Положить на пораженную сторону Лежа с пораженным легким вверх	Для максимального задействования дыхательных механизмов. Для наложения шины и уменьшения боли. Для уменьшения заторов.
Пневмоторакс	High Fowler’s	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Отек легких	Положение High Fowler, зависимое от ног	Для уменьшения отека и заложенности носа
Тромбоэмболия легочной артерии	High Fowler’s Поверните пациента ВЛЕВО и опустите HOB	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Грудь с цепом	High Fowler’s	Обеспечивает максимальный комфорт и максимизирует дыхательные механизмы.
Перелом ребра	High Fowler’s	Для максимального расширения легких и облегчения дыхания.
Стресс-тест на сокращение (CST)	В положении полу-Фаулера или лежа на боку	Монитор для послетестового начала родов.
Выпадение пуповины	Положение креветки или плода; модифицированный Симс или Тренделенбург.	Для предотвращения давления на шнур. Если пуповина выпадает, накройте стерильной марлей с физиологическим раствором, чтобы предотвратить высыхание.
Расстройство плода	Поверните мать на левую сторону.	Для уменьшения компрессии полой вены и аорты.
Поздние торможения (плацентарная недостаточность)	Поверните мать на ЛЕВОЙ бок.	Для увеличения притока крови к плаценте.
Предлежание плаценты	Сидячее положение.	Чтобы минимизировать кровотечение.
Переменные замедления (сжатие пуповины)	Поместите маму в положение Тренделенбурга.	Для снятия давления с предлежащей части пуповины и предотвращения вытягивания плода из тела под действием силы тяжести.
Spina Bifida	Лежа (на животе).	Для предотвращения разрыва мешка.
Расщелина губы (врожденная)	Положение на спине или в детском кресле. Держитесь в вертикальном положении во время кормления.	Для предотвращения травмирования линии шва.
Выпадение пуповины	Во время родов: Колено-грудное положение или Тренделенбург.	Снимает давление или силу тяжести при натяжении шнура. Рука во влагалище, чтобы удерживать предлежащую часть плода от пуповины.
Катетеризация сердца (штифт)	HOB приподнята не более чем на 30 градусов или плоско, как предписано. Можно повернуть в любую сторону	Пораженная конечность должна оставаться прямой.
Непрерывное орошение мочевого пузыря (CBI)	Ленточный катетер к бедру; других ограничений по размещению нет.	Предотвращает смещение катетера.
Ушные капли	Расположите пораженное ухо как можно выше, затем лягте на непораженное ухо для впитывания.	Потяните наружное ухо вверх и назад для взрослых; вверх и вниз для детей.
Ирригация ушей	Во время процедуры: Наклоните голову в сторону пораженного уха. После процедуры: Лягте на пораженную сторону для дренажа.	Лучшая визуализация и дренаж среды в слуховой проход под действием силы тяжести.
Глазные капли	Наклоните голову назад и посмотрите вверх, потяните крышку вниз.	Падение до центра нижнего конъюнктивального мешка; мигать между каплями; нажмите на внутренний угол глазной щели возле переносицы на 1-2 мин, чтобы предотвратить системную абсорбцию.
Люмбальная пункция	Во время: Положение креветки или плода (лежа на боку с согнутой спиной, подтянутыми к животу коленями, согнутой шеей так, чтобы подбородок упирался в грудь). После: На кровати в течение 4-12 часов.	Для максимального сгибания позвоночника. Для предотвращения головной боли в позвоночнике и утечки спинномозговой жидкости.
Введение назогастрального зонда	High Fowler’s с наклоненной вперед головкой	Закрывает трахею и открывает пищевод; предотвращает аспирацию.
Промывание через назогастральный зонд и питание через зонд	HOB поднят от 30 до 45 градусов; держите на повышенном уровне в течение 1 часа после прерывистого кормления. С уменьшенным LOC: ВПРАВО, лежа на боку, с поднятой ТК. С трахеостомией: Сохранять положение полу-Фаулера	Для предотвращения аспирации. Способствует опорожнению желудка и предотвращает аспирацию. Для предотвращения аспирации.
Парацентез	Во время: Полу-Фаулер в постели или сидя прямо на краю кровати со стулом; поддерживайте ноги. Столбик: Примите любое удобное положение	Опорожните мочевой пузырь перед процедурой; сообщать о повышенной температуре; оценить гиповолемию.
Постуральный дренаж	Тренделенбург	Область легких, требующая дренирования, должна находиться в крайнем верхнем положении
Введение ректальной клизмы	Лежа на левом боку (положение Симса) с согнутым правым коленом.	Позволяет гравитации работать в направлении толстой кишки, помещая нисходящую кишку в ее самую низкую точку.
Ректальные клизмы и ирригация	Лежа на левом боку, положение Симса	Чтобы жидкость текла в естественном направлении толстой кишки.
Трубки Сенгстакена-Блейкмора и Миннесоты	HOB повышенный	Для увеличения расширения легких и уменьшения портального кровотока, позволяя тампонаду пищеводно-желудочного баллона.
Торакоцентез	Перед: (1) Сидение на краю кровати, опираясь на прикроватную тумбочку, ноги поддерживаются табуреткой; или лежа в постели на здоровом боку с поднятой головой на 45 градусов. (2) Лежит в постели на здоровом боку с ТК, поднятой к Фаулеру. После: Помогите пациенту принять любое удобное положение.	Предотвратить утечку жидкости в грудную полость.
Общее парентеральное питание (TPN)	Во время введения: Тренделенбург.	Для предотвращения воздушной эмболии.
Сосудистый трансплантат конечности	Постельный режим в течение 24 часов, держите конечность прямо и избегайте сгибания колена или бедра	Для максимальной адгезии.
Перинеальные процедуры	Литотомия	Для лучшей визуализации области.
Аппендэктомия	Послеоперационная : Позиция Фаулера	Для облегчения боли в животе и облегчения дыхания.
Хирургия катаракты	Сон на здоровой стороне с ночным экраном от 1 до 4 недель. Полу-Фаулера или Фаулера на спине или на нерабочей стороне.	Для предотвращения отеков.
Краниотомия	HOB поднята на 30-45%, голова находится посередине, в нейтральном положении. Никогда не кладите клиента на операционную сторону, особенно если была удалена кость.	Для облегчения венозного оттока.
Геморроидэктомия	В течение : положение складного ножа лежа.	Обеспечивает лучшую визуализацию области.
Гипофизэктомия Хирургическое удаление гипофиза.	ТК повышенная.	Для предотвращения повышения ВЧД.
Инфратенториальная хирургия Разрез на затылке, над затылком	Плоский и боковой с обеих сторон; избегайте сгибания шеи.	Для облегчения дренажа.
Трансплантат почки	Послеоперационный период: Полу-Фаулера, повернуть спину на неоперативную сторону	Для улучшения газообмена
Ламинэктомия	Спина остается прямой. Пациент регистрируется, если повернут. Сядьте прямо на стуле с прямой спинкой, когда встаете с постели или при ходьбе.
Ларингэктомия	HOB поднят на 30-45 градусов	Для поддержания проходимости дыхательных путей и уменьшения отеков.
Мастэктомия	Полу-Фаулер с поднятой рукой на стороне поражения.	Для оттока лимфы. Поверните только назад и на здоровую сторону.
Замена митрального клапана	Послеоперационная : положение полу-Фаулера.	Для облегчения дыхания.
Миринготомия	Послеоперационный период: Позиция на стороне пораженного уха.	Для дренажа секрета
Отслойка сетчатки	Постельный режим с минимальной активностью и изменением положения. Зона отрыва должна быть в зависимой позиции.	Помогает закрепить отслоившуюся сетчатку.
Супратенториальная хирургия Разрез передней части головы ниже линии роста волос	HOB поднят на 30-45 градусов; держать голову / декольте в нейтральном положении по средней линии; избегайте чрезмерного сгибания бедер и шеи.	Для облегчения дренажа.
Тиреоидэктомия	Послеоперационный период: Хай-Фаулер или полу-Фаулер. Избегайте вытягивания и движения, используя мешки с песком или подушки.	Для уменьшения отека и отека в области шеи. Для уменьшения натяжения линии шва и поддержки головы и шеи.
Тонзиллэктомия	Послеоперационная : лежа на животе или на боку	Для облегчения дренажа и снятия давления на шею.
Аспирация / биопсия костного мозга	Лежа на боку с поднятой головой и поднятыми ногами или; Лицо, скрестив руки под подбородком.	Для экспонирования области. Надавите на область после процедуры, чтобы остановить кровотечение.
Ампутация: выше колена	Поднимайте в течение первых 24 часов с помощью подушки. Положение лежа два раза в день.	Для предотвращения отеков. Для разгибания бедра и мышц-сгибателей; предотвращение контрактур, отведение
Ампутация: ниже колена	Нога кровати приподнята в течение первых 24 часов. Положение лежа ежедневно.	Для предотвращения отеков. Для разгибания бедра.

Положения для кормления грудью Услуги по грудному вскармливанию

Смена положения помогает улучшить дренаж груди

Смена положения в течение дня поможет дренировать все квадранты груди и предотвратить закупорку или плохой дренаж. Та часть груди, на которую указывает подбородок ребенка, получает наиболее сильное напряжение и дренаж во время кормления.Рекомендуется менять положение ребенка при каждом кормлении, особенно в течение первых недель или двух, пока вы и ваш ребенок учитесь кормить грудью и укрепляете уверенность в своей технике.

Какую бы позу вы ни выбрали для кормления, ваш ребенок всегда должен смотреть прямо к вам — колени, живот и грудь ребенка должны быть обращены к вам. Ручки малыша должны быть широко раскрыты и расставлены вокруг вашей груди. Используйте много подушек, чтобы поддерживать ребенка, руки и спину.Стул для ног полезен и предотвращает нагрузку на спину и мышечное напряжение. Некоторые матери предпочитают использовать подушку для кормления грудью, которую можно использовать с одним или несколькими детьми. Члены семьи и друзья могут помочь отрегулировать подушки для поддержки во время кормления. Обязательно воспользуйтесь всей доступной помощью. Также не забудьте держать в пределах досягаемости большую емкость со свежей водой, чтобы у вас всегда было что попить во время кормления грудью.

Вот несколько вариантов, которые можно попробовать. Вы и ваш ребенок со временем найдете свои любимые позы.Изначально выучите кросс-колыбель, колыбель и футбольные позиции; Эти положения дают вам максимальный контроль над грудью и головой ребенка — секрет правильного положения.

Футбольный трюм

Это очень удобное положение для использования сразу после кесарева сечения, потому что ребенок находится подальше от вашего разреза.

При необходимости сядьте, опираясь на подушки и подставку для ног.
Ребенок сидит на подушке рядом с вами.
Тело младенца повернуто к вам так, чтобы его колени, живот и грудь были обращены к вам.
Детские ручки широко расставлены вокруг вашей груди.
При кормлении правой грудью вы держите ее левой рукой в форме буквы «С», формируя из груди и ареолы бутерброд, чтобы ребенок мог ухватиться за нее.
Ваша правая рука будет обнимать шею вашего ребенка, поддерживая основание его / ее головы, ваша рука поддерживает его / ее спину, удерживая тело ребенка близко к вам.
Для кормления левой груди поменяйте руки местами.

Трюм футбольный модифицированный

При необходимости сядьте, опираясь на подушки и подставку для ног.
Ребенок лежит на подушке рядом с вами.
Тело младенца повернуто к вам и обернуто вокруг вашего тела.
Колени, живот и грудь младенца обращены к вашему телу.
Детские ручки широко расставлены вокруг вашей груди.
Ручная опора для груди и головы ребенка такая же, как в футболе; обратная сторона для противоположной груди.

Поперечный захват

Это положение очень полезно в первые дни кормления грудью, потому что ваша грудь, голова и тело ребенка хорошо поддерживаются. Он также оказался успешным для недоношенных детей, которым нужна дополнительная поддержка и контроль головы.

При необходимости сядьте, опираясь на подушки и подставку для ног.
Ребенок лежит поперек тела на подушках.
Колени, живот и грудь ребенка обращены к вам.
Детские ручки широко расставлены вокруг вашей груди.
Глаза младенца смотрят на ваше лицо (и плечо).
При кормлении правой грудью вы будете держать грудь в правой руке U-образной опорой, формируя свою грудь и ареолу в виде бутерброда, чтобы ребенок мог ухватиться за нее.
Ваша левая рука будет обнимать ребенка за шею, поддерживая основание его / ее головы, в то время как ваша рука поддерживает его / ее спину, удерживая тело ребенка близко к вам.
Для кормления левой груди поменяйте руки местами.

Держатель люльки

Это положение предлагается после того, как вы и ребенок без проблем прикладываете грудь и ребенку не требуется вашего руководства.

При необходимости сядьте, опираясь на подушки и подставку для ног.
Ребенок лежит поперек вашего тела, опираясь на подушки, колени, живот и грудь ребенка обращены к вам.
Детские ручки широко расставлены вокруг вашей груди.
Глаза младенца смотрят на ваше лицо (и плечо).
При кормлении правой грудью вы держите грудь в левой руке в форме «U», формируя грудь и ареолу в виде бутерброда, чтобы ребенок мог ухватиться за нее.
Голова ребенка поддерживается вашим правым предплечьем, а рука поддерживает попку ребенка. Вы будете использовать предплечье, чтобы направить ребенка к груди (при размещении головы ребенка на «изгибе» руки рот ребенка часто оказывается далеко в сторону и под неправильным углом, чтобы он мог прижаться к вашей груди).
Для кормления левой груди поменяйте руки местами.

Традиционный боковой

Полностью лягте на бок, согните колени, опираясь на подушки между коленями, за спиной и под головой (подушки для тела — отличная поддержка).
Ребенок лежит на боку так, чтобы живот, колени и грудь были обращены к вам, нижняя рука находится под вашей грудью, а верхняя рука лежит на вашей груди.
Лицо ребенка смотрит на вашу грудь, его рот на уровне вашего соска.
Тело ребенка расположено горизонтально по отношению к вашему телу, его ступни направлены к дну кровати.
Если рот ребенка ниже вашего соска, поместите сложенное полотенце или детское одеяло под голову ребенка, чтобы поднять рот к вашему соску.
Вы можете положить за ребенком плотно свернутое полотенце или одеяло, чтобы он не перекатился на спину.
При кормлении правой грудью вы держите ее левой рукой в форме буквы «С», формируя из груди и ареолы бутерброд, чтобы ребенок мог ухватиться за нее.
Ваша правая рука образует контур вокруг тела вашего ребенка на кровати и будет направлять ребенка к вашей груди.
Повернитесь на левый бок и поменяйте положение для кормления левой груди.

Перевёрнутое боковое положение

Следуйте инструкциям по традиционному лежанию на боку, но ваша нижняя рука поднята вверх и расположена над головой вдоль подушки.

Ребенок лежит на боку, живот, колени и грудь обращены к вам, его нижняя рука находится под вашей грудью, а верхняя рука ребенка лежит на вашей груди.
Лицо ребенка смотрит на вашу грудь, его рот на уровне вашего соска.
Тело ребенка расположено горизонтально по отношению к вашему телу, а его ступни направлены к изголовью вашей кровати.
Если рот ребенка ниже вашего соска, подложите под голову ребенка сложенное полотенце или детское одеяло.
Вы можете положить за ребенком плотно свернутое полотенце или детское одеяло, чтобы он не перекатился на спину.
При кормлении правой грудью вы держите грудь левой рукой в удерживании буквы «С», формируя грудь и ареолу в виде бутерброда, чтобы ваш ребенок мог схватить ее, пока ваша нижняя рука поднята и находится под подушкой.
Это удобное положение для дренирования верхних квадрантов груди, которое может быть очень удобным после кесарева сечения, если у вас болезненный и опухший живот.
Вам может потребоваться помощь, чтобы поставить ребенка в это положение и держать ребенка близко во время кормления.
Повернитесь на левый бок и переверните руки для кормления левой груди.

Положение лежа

Эта поза может быть очень полезной, если вы чувствуете, что поток молока слишком быстрый или слишком сильный для вашего ребенка.Гравитация замедляет течение.

Лягте на спину, согните колени и используйте подушки для поддержки головы.
Ребенок лежит на животе, глядя на вашу грудь; руки широко расставлены вокруг груди.
В качестве альтернативы можно положить ребенка на животик, лежа на подушках сбоку, так, чтобы его лицо смотрело на вашу грудь, а руки ребенка широко раскинуты вокруг вашей груди.

Уход за растениями и руководство по выращиванию

Ботаническое название	Гербера jamesonii
Общее название	Гербера ромашка, трансвааль ромашка
Тип установки	Травянистое, многолетнее
Размер для взрослых	10–18 дюймоввысокий, 9–12 дюймов шириной
Воздействие солнца	Полный, частичный
Тип почвы	Влажный, хорошо дренированный
pH почвы	От нейтрального до кислого
Время цветения	Лето, осень
Цвет цветка	Красный, желтый, оранжевый, розовый, белый
Зоны устойчивости	8–10 (USDA)
Родной район	Южная Африка

Ель / Евгения Власова

Ель / Осенний лес

Уход за герберами и ромашками

Герберы продаются как побеги, которые можно посадить прямо на грядку, но большинство сортов также можно легко вырастить из семян.Однако они относительно медленно развиваются из семян, что делает этот вариант возможным только в более теплом климате, где за цветами можно ухаживать почти круглый год.

За герберными маргаритками легко ухаживать, и они легко разрастаются, если им созданы подходящие условия для выращивания. Чтобы подчеркнуть их яркие цвета, сочетайте герберы с маргаритками с растениями с желтой листвой, такими как невысокие травы hakonechloa macra. Маленькие или колючие синие цветы, такие как цветы шалфея и лобелии, также подчеркивают закатные оттенки гербер.Конечно, вы всегда можете вырастить герберы сами по себе — они легко заполнят горшок или грядку, чтобы получить красочный эффект. Deadhead потратил цветение, чтобы растение выглядело эффектно — если вы заметили, что ваше растение становится слишком густым, вы можете удалить часть сгруппированных центральных листьев, чтобы пропустить больше света.

Собирайте герберы, когда цветы полностью раскроются, но середина остается плотной. Стебли потребуют столько воды, сколько вы им дадите, но слишком много воды может сократить время их показа.Поместите их в 2,5 см воды и при необходимости добавьте еще. Если основание стебля начинает обесцвечиваться, сделайте свежий срез под углом.

Свет

Герберы лучше всего растут на ярком солнце, но не любят сильную жару. Если вы живете в климате с особенно жарким летом (или после обеда, если на то пошло), попробуйте посадить герберы в местах, где есть полуденная тень. Вам также следует избегать сажать цветы рядом с конструкциями, отражающими тепло обратно на растение, такими как фундамент или каменная стена.

Почва

Начните грядку с герберными маргаритками на богатой почве с высоким содержанием органических веществ и хорошо дренированной. Маргаритки герберы также любят почву с уровнем pH от 5,5 до 6,5 — уровни выше этого могут вызвать хлороз, который проявляется в виде желтых полос на листьях. Кроме того, если уровень pH слишком низкий, на листьях могут появиться черные пятна или пятна.

Вода

Герберы необходимо поливать регулярно, примерно на 2,5 см в неделю. Поливайте только тогда, когда почва высохнет на дюйм или два ниже поверхности.Эти цветы также могут нуждаться в более частом поливе, когда они впервые приживаются в вашем ландшафте, а также во время жарких и засушливых периодов. Не переливайте это растение зимой, так как перезимовавшие ромашки переходят в спячку, и на этом этапе их нужно будет поливать лишь раз в месяц.

Температура и влажность

Герберы лучше всего растут в зонах устойчивости USDA с 8 по 11, хотя им потребуется зимняя защита в зоне 8, где большинство садоводов выращивают их как однолетние растения или растения в горшках.Цветы предпочитают прохладную (но не холодную) зимнюю температуру от 45 до 50 градусов по Фаренгейту. Кроме того, герберы ромашки не нуждаются в особой влажности.

Удобрения

Количество удобрений, необходимых вашим герберным ромашкам, зависит от качества вашей почвы. Чтобы цветы продолжали цвести все лето, рекомендуется ежемесячная подкормка водорастворимыми удобрениями. Точно так же вы также можете ежемесячно добавлять органический компост вокруг корней.

Как вырастить герберы из семян

Если вы хотите вырастить герберы из семян, вы можете посеять семена в помещении примерно за 12-18 недель до последней даты заморозков в вашем регионе.Сеять семена в торфяные или бумажные горшки — хорошая идея, так как герберы не любят, когда их корни при пересадке нарушаются. Осторожно надавите семена на верхнюю часть почвенной смеси, а не закапывайте их под ней — им нужен свет, чтобы прорасти должным образом.

Накройте контейнер или горшки полиэтиленовой пленкой или крышкой, чтобы почва и открытые семена оставались влажными. Поместите семена в теплое солнечное место (лучше всего при температуре от 70 до 75 градусов по Фаренгейту) и подождите примерно две-четыре недели, пока они не прорастут.

Вы можете пересаживать рассаду в открытый грунт после того, как минует опасность заморозков. Выберите хорошо дренированный участок с хорошим освещением и посадите саженцы в землю так, чтобы крона находилась на 1/2 дюйма выше линии почвы.

Распространенные вредители / болезни

Тля, белокрылка, паутинный клещ и трипсы питаются листьями гербера. Их привлекают растения, испытывающие стресс, поэтому следите за тем, чтобы ваши растения были в хорошем состоянии и регулярно проверяйте их на наличие признаков проблем.Небольшие популяции можно уничтожить сильной струей воды, в то время как более крупные популяции можно контролировать с помощью инсектицидного мыла или натуральных садовых масел, таких как ним.

Минералы также могут заражать листья ваших цветков герберы. Удалите все поврежденные листья, которые являются явными признаками проходки туннелей. Мучнистая роса, гниль кроны и корни могут поражать растения, когда их почва постоянно влажная. Чтобы избежать таких проблем, дайте почве просохнуть между поливами, но не оставляйте цветы без полива так долго, чтобы они увяли и подверглись стрессу.