Как понять, что подтекают воды при беременности, и что делать

БеременностьЗдоровье

Фото

Getty Images/Hero Images

главный акушер-гинеколог Департамента здравоохранения Москвы

Подтекание околоплодных вод при беременности или преждевременный разрыв плодных оболочек (ПРПО) — это осложнение, которое может возникнуть в любое время, начиная с 18-20 недель.

Околоплодные воды нужны для защиты будущего малыша: они оберегают плод от сильных толчков, ударов, сдавливания, а также от вирусов и бактерий.

В норме воды должны отойти на 39-й неделе, это первый этап подготовки организма к родам. Если это происходит раньше, вырастает риск развития воспалительных процессов, заболеваний и даже мертворождения. Чем меньше срок, тем опаснее ситуация.

Как определить подтекание вод

Чаще всего понять, что произошло, довольно просто — воды отходят одномоментно, в большом количестве, такое ни с чем не перепутать. Но иногда возникает боковой разрыв плодного пузыря, тогда воды не отходят сразу, а начинают понемногу подтекать. В таком случае будущая мама может не сразу понять, что воды подтекают или перепутать их с обычными выделениями или проблемами с мочевым пузырем. Поставить диагноз непросто даже врачу, для этого проводят специальный анализ — тест на определение околоплодных вод. Если он даст положительный результат, необходима срочная госпитализация в роддом. В любом случае, если у вас появились сомнения, необходимо как можно скорее связаться со своим лечащим врачом.

Симптомы, которые должны насторожить

• обильные жидкие выделения, возникающие одномоментно;

• скудные жидкие выделения, которые появляются при изменении положения тела и усиливаются в положении лежа;

• уменьшение объема живота;

• появление болей внизу живота.

Группа риска

Причины преждевременного разрыва плодного пузыря до конца не выяснены. Однако ученые определили, кто входит в группу высокого риска. Настороже нужно быть, если:

• беременность протекает с выраженной угрозой прерывания,

• были самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды,

• беременность многоплодная,

• диагностирована истмико-цервикальная недостаточность,

• есть воспалительные процессы,

• были травмы живота,

• высокая физическая нагрузка и др.

Есть домашние тесты для определения подтекания вод, но доверять им на 100 процентов не стоит — с любыми сомнениями нужно идти к врачу.

Фото

Getty Images/iStockphoto

Что делать, если произошло подтекание

Чем меньше срок и дольше период подтекания, тем опаснее ситуация. На ранних сроках до 24 недель мало шансов спасти ребенка, а врачам приходится бороться за жизнь и здоровье матери.

Благоприятный прогноз можно делать с 37 недели беременности, этот срок считается доношенным. Во-первых, необходима экстренная госпитализация. В приемном отделении врачи должны провести все необходимые обследования, и определить состояние матери и плода. Проводят специальный тест на подтекание вод, проводят другие анализы и обязательно — осмотр.

Если с мамой и будущим малышом все в порядке, выбирают выжидательную тактику — то есть ждут естественные роды. Как правило они должны наступить в течение 72 часов после излития вод. Все это время женщина находится в стационаре под присмотром врачей. Чтобы избежать инфицирования и воспаления, врачи могут провести антибактериальную терапию.

Если ситуация не позволяет ждать, применяют экстренное родоразрешение — роды стимулируют либо принимают решение о кесаревом сечении.

Больше полезных материалов для будущих мам — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Анна Герасименко

Сегодня читают

Тест: проверьте, есть ли у вас врожденная грамотность

Тест на грамотность: 10 слов, которые все пишут с ошибкой

Безутешная мать: женщина, чей сын умер во сне, 30 лет искала причину этому. И нашла

«Краш планетарного масштаба»: фото сына Тины Канделаки взорвало интернет

Тест: сможете найти всех котов на картинке за 20 секунд?

Амниотест AmnioQuick (определение подтекания околоплодных вод)

← Вернуться в каталог

Амниотест AmnioQuick — экспресс-тест на подтекание околоплодных вод, применяется для выявления разрывов плодных оболочек у беременных. 

Околоплодные воды, которые окружают плод в околоплодном пузыре матки, могут подтекать, что является потенциальной угрозой для сохранения беременности и инфицирования. Разрыв плодных оболочек может возникнуть на любом сроке беременности, особенно на третьем триместре, когда плод достаточно велик и давит на шейку матки. Околоплодная жидкость не имеет цвета или запаха, поэтому самостоятельно беременная не может точно распознать подтекание. Для этого используется экспресс-тест.

Преимущества использования амниотеста AmnioQuick

Лабораторный экспресс-тест на подтекание амниотической жидкости позволяет за несколько минут определить наличие в выделениях из влагалища околоплодных вод даже при их небольшом количестве, диагностировать разрыв плодных оболочек и принять меры по сохранению беременности.

Принцип работы теста можно сравнить с тестом на беременность —— две полоски означают положительный результат.

Тест AmnioQuick имеет такие преимущества по сравнению с другими методами:

• результат готов через 10 минут;
• удобное использование — не нуждается в введении во влагалище гинекологического зеркала для забора образца выделений;
• точный результат;
• позволяет определить субклинические разрывы плодных оболочек даже без симптомов подтекания;
• высокая чувствительность к реагентам;
• не требует расшифровки.

Проведение процедуры

Амниотест AmnioQuick проводится на гинекологическом кресле или на кушетке. Во влагалище аккуратно и неглубоко вводится тампон, который впитывает выделения. Тампон с пробой выделений помещается в посуду с реагентом. Выделения растворяются в реагенте в течение 1 минуты, после чего тампон изымается и выбрасывается. Получившийся раствор используется для проведения экспресс-теста.

Расшифровка результатов

Наличие в растворе амниотической жидкости определяется по присутствию в нем IGFBP-1 белка. Его высокая концентрация в жидкости указывает о выделении околоплодных вод во влагалище. 

Положительный результат передается в виде двух полосок: одна полоска отвечает за результат теста, вторая является контрольной. 

Максимальное время ожидания ответа — 15 минут.

Показания к обследованию

Амниотест AmnioQuick рекомендован на любом сроке беременности. 

Врач гинеколог назначает исследование при наличие таких жалоб:

• ощущение подтекания жидкости из влагалища при перемене положения тела сидя или лежа, при поднятии тяжести;
• водянистые выделения при движении;
• ощущение подтекания жидкости, которое не удается остановить сжатием мышц тазового дна.

Беременная не испытывает других симптомов, поэтому должна обращать внимание на намокание нижнего белья жидкостью, похожей на воду, и своевременно обратиться к врачу. Разрыв околоплодной оболочки ведет к проникновению инфекций к плоду.

Подготовка к обследованию

Не требует подготовки.

Не имеет противопоказаний.

Код:

990249

Стоимость:

2 750
р.

Офисы, оказывающие данную услугу

Выездная служба

Выездная служба

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Как узнать, есть ли у меня подтекание околоплодных вод во время беременности?

Индекс

Что такое амниотическая жидкость и каковы ее функции?

Амниотическая жидкость является жизненно важным элементом для развития ребенка в утробе матери.

Помимо прочего, он защищает ребенка от травм и потери тепла, поэтому очень важно поддерживать правильное количество жидкости, а подтекание околоплодных вод является одной из самых больших проблем во время беременности.

Чтобы узнать, есть ли у вас подтекание амниотической жидкости, важно знать о наличии прозрачной жидкости без запаха в вашем нижнем белье, из-за чего оно намокает более одного раза в день. Кроме того, при большом количестве амниотической жидкости может наблюдаться снижение шевеления плода, и важно немедленно обратиться к акушеру.

Если вы подозреваете у себя подтекание амниотической жидкости в первом или втором триместре беременности, рекомендуется немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или к акушеру, так как снижение амниотической жидкости в этот период беременности может помешать развитию ребенка и также может быть опасным для жизни матери.

У меня подтекает во время беременности, это моча или амниотическая жидкость из-за разрыва амниотического мешка?

В большинстве случаев подтекание амниотической жидкости путают с непроизвольным выделением мочи из-за веса матки на мочевом пузыре.

Способ определить, является ли это подтеканием амниотической жидкости, подтеканием мочи или просто повышенным выделением смазки из влагалища, заключается в том, чтобы поместить интимную салфетку в нижнее белье и наблюдать за характеристиками жидкости. В норме моча имеет желтоватый цвет и запах, тогда как амниотическая жидкость прозрачна и не имеет запаха, а интимная смазка не имеет запаха, но может иметь вид яичного белка, как это бывает в фертильный период.

Основные симптомы и признаки подтекания амниотической жидкости включают:

• Мокрое белье, но жидкость без запаха, бесцветная;
• Мокрое нижнее белье чаще одного раза в день;
• Снижение подвижности плода в матке, когда уже произошла большая потеря жидкости.

Беременные женщины с такими факторами риска, как высокое кровяное давление, диабет или волчанка, более склонны к подтеканию амниотической жидкости, но это может случиться с любой беременной женщиной.

Каковы причины подтекания околоплодных вод?

Причины подтекания околоплодных вод не всегда известны. Однако это может произойти из-за инфекционных заболеваний половых органов, поэтому рекомендуется проконсультироваться с акушером при появлении таких симптомов, как жжение во время мочеиспускания, боль в области половых органов или покраснение, среди прочего.

Другие причины , которые могут вызвать потерю амниотической жидкости или привести к уменьшению количества амниотической жидкости, включают:

• Частичный разрыв плодного пузыря – околоплодные воды начинают подтекать через небольшое отверстие в мешковине. Он чаще всего встречается на поздних сроках беременности и обычно проходит сам по себе при отдыхе и хорошей гидратации;
• Проблемы с плацентой – плацента может не вырабатывать достаточное количество крови и питательных веществ для ребенка, который производит меньше мочи, что приводит к уменьшению амниотической жидкости;
• Лекарства от высокого кровяного давления , преждевременных родов, ибупрофен и другие лекарства могут повлиять на почки ребенка, уменьшая количество мочи и, в свою очередь, околоплодных вод. По этой причине следует проконсультироваться с акушером, прежде чем принимать какие-либо лекарства;
• Аномалии у ребенка – в начале второго триместра ребенок начинает заглатывать амниотическую жидкость и выделяет ее с мочой. При подтекании околоплодных вод почки ребенка могут неправильно развиваться;
• Фето-фетальный трансфузионный синдром – в случае однояйцевых близнецов один может получать больше крови и питательных веществ, чем другой, в результате чего у одного из них меньше амниотической жидкости, чем у другого.

Следует ли мне беспокоиться в случае подтекания амниотической жидкости? Что я должен делать?

Лечение потери амниотической жидкости зависит от срока беременности:

• В 1-м или 2-м ^-м триместре:

Вам следует немедленно обратиться к акушеру для проведения УЗИ, чтобы оценить количество амниотической жидкости и проверить наличие любые признаки инфекции или связанного с ней кровотечения.

Врач обычно рекомендует увеличить потребление воды и отдыхать, чтобы избежать дальнейшей потери жидкости. Кроме того, следует проводить несколько контрольных визитов, обычно еженедельно, для измерения количества жидкости на протяжении всей беременности и проверки состояния здоровья ребенка и матери во избежание осложнений.

• В 3-м триместре:

Когда потеря жидкости происходит на поздних сроках беременности, это обычно несерьезно, но если женщина теряет много жидкости, врач может даже предвидеть роды.

Если подтекание происходит после 36 недель, это обычно является признаком разрыва плодных оболочек, поэтому женщине следует обратиться в больницу, так как могут приближаться роды.

Доктор Паоло Чирилло , гинеколог в Instituto Bernabeu.

Признаки и что делать

Подтекание амниотической жидкости может ощущаться как теплая жидкость, вытекающая из влагалища. Жидкость в основном прозрачная и без запаха, но может содержать кровь или слизь. Обычно это признак начала родов, но иногда это может произойти до 37-й недели из-за ряда проблем.

Амниотическая жидкость – это жидкость, окружающая плод в утробе матери. Он выполняет ряд функций, каждая из которых связана с развитием плода.

Плод и жидкость остаются в амниотическом мешке, который обычно разрывается, когда у женщины начинаются роды. Иногда он может разрываться раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).

В этой статье вы узнаете о признаках подтекания амниотической жидкости, распространенных причинах PROM и о том, когда следует обратиться к врачу.

Подтекание амниотической жидкости может ощущаться как поток теплой жидкости или медленная струйка из влагалища. Обычно он прозрачный и без запаха, но иногда может содержать следы крови или слизи.

Если жидкость представляет собой амниотическую жидкость, ее подтекание вряд ли прекратится.

Признаки того, что это не амниотическая жидкость

Матка во время беременности располагается на мочевом пузыре, поэтому у беременных нередко бывает подтекание мочи. Если выделения пахнут мочой, вероятно, так оно и есть.

У женщин также может увеличиться количество выделений из влагалища во время беременности. Нормальные выделения обычно имеют слабый запах и выглядят молочными.

Поделиться на PinterestЧеловеку следует обратиться к врачу, если он подозревает, что у него подтекают околоплодные воды.

Если жидкость не похожа на мочу или выделения, лучше обратиться к врачу.

Женщины, у которых наблюдаются следующие симптомы, также должны обратиться за медицинской помощью:

• зловонные, коричневые или зеленые выделения из влагалища
• лихорадка
• болезненность матки
• учащенное сердцебиение
• снижение или отсутствие прибавки в весе

Во время ожидания медицинской помощи женщина не должна пользоваться тампонами, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может вызвать бактерии во влагалище.

Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли она амниотической жидкостью. Они также могут провести тесты, чтобы определить причину утечки.

Эти тесты могут включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, раскрывается ли шейка матки и рожают ли женщины. УЗИ может помочь врачам проверить, сколько жидкости окружает ребенка.

Они также могут провести тест с красителем, который включает введение синего красителя в амниотический мешок и просьбу женщины носить гигиеническую прокладку. Если на прокладке появляется краситель, это может указывать на подтекание амниотической жидкости.

Амниотический мешок разрывается во время родов. Люди часто называют это прорывом воды.

По данным Американской ассоциации беременных, только одна из 10 женщин испытывает «драматический поток» амниотической жидкости. Для большинства женщин это, скорее всего, будет ощущаться как постоянная струйка.

Иногда амниотический мешок разрывается или протекает до начала родов. Если амниотический мешок разрывается до 37-й недели беременности, врачи называют это преждевременным ДРПО.

Женщины, забеременевшие менее чем через 6 месяцев после последних родов или вынашивающие более одного ребенка, имеют более высокий риск ПРОПО.

Другими факторами, которые могут привести к PROM, являются:

• сокращения, которые оказывают давление на амниотический мешок, вызывая его разрыв
• игла для амниоцентеза делает отверстие, которое слишком долго заживает
• серкляж, процедура, при которой врачи зашивают шейку матки до тех пор, пока ребенок не будет готов к родам
• инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
• медицинские состояния, такие как заболевания легких и синдром Элерса-Данлоса
• воздействие вредных веществ, включая табак, запрещенные наркотики и алкоголь
• слишком много или слишком мало амниотической жидкости
• плацента отделяется от матки

Поделиться на PinterestRest может помочь устранить причину подтекания.

Лечение будет зависеть от причины подтекания, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.

Врач может порекомендовать постельный режим, что означает, что женщина должна уменьшить свою активность и отдыхать большую часть дня. Они также могут посоветовать воздержаться от секса.

Если у женщины есть инфекция, врач пропишет антибиотики, безопасные для приема во время беременности.

Если ребенок готов к рождению, врачи могут начать роды с помощью препарата под названием окситоцин. В качестве альтернативы лекарства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если роды еще не наступили.

Примерно на 12-й день беременности вокруг растущего плода формируется амниотический мешок. Амниотическая жидкость заполняет мешок и имеет несколько целей, в том числе:

• защита и амортизация плода
• поддержание постоянной температуры плода
• предоставление плоду возможности дышать жидкостью, пока легкие растут и развиваются пищеварительная система растет и развивается по мере проглатывания жидкости
• помогает развитию мышц и костей плода при его перемещении в жидкости
• защита пуповины, которая переносит пищу и кислород от плаценты к плоду

Амниотическая жидкость в течение первых 20 недель беременности состоит в основном из воды.