Синий носогубный треугольник у ребенка – что это? — ЦСМ Здравица

Цианоз  — это симптом, который характеризуется синим оттенком кожных покровов, слизистых оболочек. Возникает вследствие гипоксемии — низкого содержания кислорода в крови. Цианоз бывает центральный и периферический (он же акроцианоз).

Со стороны сердца наиболее частой причиной цианоза является врожденный порок сердца (ВПС), при котором имеются структурные изменения, и венозная кровь смешивается с артериальной — имеется право-левый шунт. Например, единая камера сердца — единственный левый желудочек сердца или имеется венозный застой в легких (левожелудочковая недостаточность) — стеноз аорты, митральный стеноз.

Цианоз при ВПС может быть постоянным и непостоянным: при небольшом веноартериальном сбросе возникает при наличии провоцирующих факторов — физическая нагрузка, нахождение на холоде.

Периферический цианоз обычно непостоянный, может наблюдаться при заболеваниях сердца с низким сердечным выбросом, при кардитах, кардиомиопатиях, ревматизме. Также следует учитывать, что цианоз может быть связан с патологией легких, респираторного тракта, патологией крови и при токсико-инфекционных состояниях.

Изолированный цианоз вокруг рта, появляющийся при крике ребенка не является признаком гипоксемии и связан с повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью. У грудного ребенка кожа в этой области нежная и тонкая, а потому сквозь нее видны все вены, из-за чего кожа кажется синеватой.

В первые месяцы жизни у ребенка синеет носогубный треугольник при плаче или продолжительном крике. В это время в организме резко понижается уровень кислорода, а капилляры от напряжения набухают и поэтому отчетливо видны сквозь тонкую кожу. В медицине это явление называется легочный цианоз, и никакой угрозы для здоровья он не несет. Его симптомы исчезают, когда малыш успокаивается.

Кроме того, цианоз может наблюдаться и у детей, которые во время рождения испытали гипоксию и асфиксию (например, при обвитии пуповиной), а также родились недоношенными. В этом случае, дает о себе знать несовершенная система кровообращения, которой нужно время на восстановление. Спустя несколько месяцев после рождения цианоз у таких малышей исчезает.

Однозначно ответить на этот вопрос не представляется возможным. Следует уточнить какие именно симптомы и жалобы возникают во время купания, есть ли эти жалобы в покое, при кормлении и другой физической нагрузке? При какой температуре воды наблюдается ухудшение состояния?

Если сердце ребенка структурно здорово, а родители, например, отмечают кратковременный цианоз вокруг рта во время купания — это связано с активацией нервной системы, с мышечной активностью. Несомненно, в каждом случае необходимо оценить общее состояние организма ребенка, учитывать анамнез, данные дополнительных методов исследования.

Понаблюдайте за своим малышом, и в случае, если некоторые симптомы вас настораживают, обязательно обратитесь за рекомендациями к педиатру или детскому кардиологу.

Причины цианоза кожных покровов и слизистых оболочек, методы лечения — клиника «Добробут»

Главная

Медицинская библиотека Добробут

Дата публикации: 2020-08-03

Причины цианоза кожных покровов и слизистых оболочек, методы лечения

Цианоз – это появление синюшного оттенка кожных покровов и слизистых оболочек . Подобное состояние всегда связано с развитием какой-либо патологии, которая требует оказания медицинской помощи. В некоторых случаях синюшность губ или всего лица, а также других частей тела свидетельствует о прогрессировании удушья – если больному не будет оказана экстренная квалифицированная помощь, то может наступить летальный исход.

Синюшность новорожденного и другие типы цианоза

Причиной цианоза кожных покровов и слизистых оболочек выступает их недостаточное снабжение кислородом. А это, в свою очередь, означает, что имеются проблемы с составом крови и/или работой сердечно-сосудистой системы.

Вот что может означать синюшность кожи и слизистых оболочек:

1. Цианоз носогубного треугольника у грудного ребенка – признак проблем с сердцем. Это могут быть врожденные пороки, препятствующие нормальному движению крови по сосудам.
2. Синюшность под глазами объясняется просто: человек устал и нуждается в отдыхе и нормальном питании. Нередко этот признак отмечается у людей с физическим или эмоциональным истощением, а такие состояния относятся к патологическим.
3. Цианоз кожи лица всегда выступает признаком нехватки кислорода в тканях либо нарушения кровообращения головного мозга. Такое состояние возникает внезапно, при этом может развиться удушье, которое приводит к смерти больного. Также это может быть признаком инсульта или инфаркта миокарда.
4. Синюшность половых губ встречается достаточно редко. Чаще всего это признак атрофических изменений наружных половых органов, которые связаны со старением организма. А вот синюшность шейки матки, которая определяется при осмотре женщины на гинекологическом кресле, – это признак беременности.

Каждый отдельный случай цианоза кожных покровов или слизистых оболочек должен рассматриваться врачом в индивидуальном порядке. В большинстве случаев это явление означает критическое состояние, требующее оказания квалифицированной медицинской помощи. Но, например, синюшность кожи ног может указывать на поражение вен нижних конечностей.

Существует и физиологический цианоз. Например, цианоз слизистых у детей может возникнуть сразу после рождения. Такое явление связывают с несовершенной работой дыхательной системы, когда в легкие не поступает нужное количество воздуха. Синюшность новорожденного усиливается при плаче, прикладывании к груди, но она не расценивается как патологическое состояние и через некоторое время исчезает.

Преходящий цианоз

Некоторые люди отмечают, что время от времени у них появляется цианоз кончиков пальцев верхних и/или нижних конечностей. Причем, никаких других признаков ухудшения здоровья не отмечается. Игнорировать такое состояние нельзя, так как оно в любом случае указывает на проблемы в работе сердца или сосудов. Например, такой цианоз может указывать на прогрессирование нейроциркуляторной дистонии, и при отсутствии медицинской помощи могут развиться резкие перепады артериального давления, постоянное головокружение, слабость во всем теле.

Синюшность кожных покровов, возникающая на фоне физических нагрузок, может свидетельствовать о развитии заболеваний сердца воспалительного характера. Как правило, она сопровождается одышкой, быстрой утомляемостью, тремором верхних конечностей.

При появлении даже кратковременного цианоза нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение – это поможет избежать самых тяжелых последствий.

Тактика действий при цианозе

Цианоз часто свидетельствует о наличии состояний, требующих неотложной медицинской помощи: сердечной недостаточности, удушья или терминального состояния. Но если причинами цианоза есть, например, варикозное расширение вен или нейроциркуляторная дистония, то больному будет назначено терапевтическое лечение.

Только специалист может определить точную причину появления цианоза кожи лица и других частей тела, поэтому такой признак должен стать поводом для посещения терапевта, который проведет нужные обследования и направит на консультацию к другим специалистам. В лечении заболеваний, при которых возникает цианоз, могут применяться такие лекарственные препараты, как:

• бронходилататоры;
• аналептики, воздействующие на мозговые центры, которые контролируют работу дыхательной системы;
• сердечные гликозиды;
• антигипоксанты.

Более подробно о цианозе кожных покровов и слизистых можно узнать на страницах нашего сайта Добробут.ком. Также есть возможность записаться на прием к опытным врачам, консультация которых поможет определить причины возникновения такого явления и провести грамотное, эффективное лечение.

Связанные услуги:

Вызов скорой помощи 5288

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Наши врачи

Смотреть всех врачей 771

Наши сертификаты

Сертифікат № QIZ 804 468 C1

Сертифікат № QIZ 804 469 C1

Сертифікат № QIZ 804 470 C1

Сертифікат № QIZ 804 471 C1

Смотреть все сертификаты

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Другие статьи

Лечение менископатии коленного сустава – консервативное и хирургическое

Что такое дегенеративная менископатия. Основные симптомы, диагностика и лечение менископатии коленного сустава. Профилактические мероприятия – советы хирурга-ортопеда

Что такое сестринский уход за новорожденными в первые месяцы жизни

Основные правила ухода за новорожденным ребенком в первые дни жизни дома – рекомендации педиатра. Инструкция по уходу за пупком и пупочной ранкой новорожденного ребенка

Причины пневмонии у детей, ее симптомы и препараты, применяемые в лечении

Причины острой пневмонии у детей. Симптомы и лечение пневмонии в амбулаторных и больничных условиях

Ударно-волновая терапия – что это такое, показания и противопоказания

Суть метода лечения ударно-волновой терапией. Как действуют акустические волны на организм, их эффективность. Показания и противопоказания к проведению ударно-волновой терапии.

Смотреть все статьи

Заказать обратный звонок

Введите Ваш телефон

Синюшность кожи и губ (цианоз)

Посинение кожи и губ обычно вызвано низким уровнем кислорода в крови или плохим кровообращением. Это может быть признаком серьезной проблемы. Позвоните по номеру 999 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если заметите, что взрослый или ребенок внезапно посинел.

Когда обращаться за неотложной помощью

Немедленно позвоните по номеру 999 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы заметили, что взрослый или ребенок внезапно посинел.

Это особенно важно, если у них есть другие симптомы, такие как:

• затрудненное дыхание
• боль в груди

Это может быть признаком опасной для жизни проблемы.

Когда обратиться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас есть цианоз, который:

• появляется очень постепенно
• поражает только пальцы, кисти, пальцы ног или стопы

Обычно это результат менее серьезной проблемы с кровообращением, но это все равно должно быть проверено врачом.

Общие причины цианоза

Когда в крови меньше кислорода, чем обычно, она меняет цвет с ярко-красного на более темный, в результате чего кожа и губы выглядят синими. Некоторые из основных причин цианоза описаны ниже. Вы не должны использовать это, чтобы диагностировать себя. Вы всегда должны оставлять это своему врачу общей практики.

Цианоз, поражающий только руки, ноги или конечности

Если только пальцы рук, ног или конечности посинели и стали холодными, это называется периферическим цианозом.

Это может быть вызвано воздействием холодного воздуха или воды. Другие причины включают плохую циркуляцию, возникающую в результате:

• Феномен Райно
• Периферические артериальные заболевания (PAD)
• Бета-блокаторы-лекарства, обычно используемые для лечения высокого кровяного давления
• . Кроватка крови с или из конечности
• . Кровящий кровопролитие или из конечности
• .

Цианоз, поражающий кожу в целом и/или губы

Когда вся кожа и/или губы имеют синий оттенок, это называется центральным цианозом. Обычно это признак низкого уровня кислорода в крови. Общие причины центрального цианоза перечислены ниже.

Проблемы с легкими:

• ухудшение длительного состояния легких, например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• легочные инфекции, такие как пневмония, бронхиолит или коклюш
• бронхоэктазы 9 0014
• а легочная эмболия
• неонатальный респираторный дистресс-синдром (NRDS) или острый респираторный дистресс-синдром (ARDS)
• утопление или почти утопление

проблемы с дыхательными путями:

• удушье
• круп
• эпиглоттит
• анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция)

Проблемы с сердцем:

• сердечная недостаточность 900 14
• врожденный порок сердца
• остановка сердца

Другие причины:

• воздействие холодного воздуха или воды
• пребывание на большой высоте
• припадки (припадки), которые длятся долго
• проблемы с кровью, например, аномальный гемоглобин (кровь не может поглощать достаточное количество кислорода) или высокая концентрация эритроцитов (полицитемия)

Еще полезные ссылки

• Как пользоваться услугами здравоохранения

Помощь в переводе

Как перевести эту страницу

Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв

Типы, причины и диагностика посинения кожи

Посинение кожи (цианоз) может затронуть ваши руки, ноги или все тело. Возможные причины включают заболевания сердца, легких и кровообращения, некоторые из которых опасны для жизни.

Синюшный оттенок кожи может быть вызван многими заболеваниями.

Например, синяки и варикозное расширение вен могут казаться синими. Плохое кровообращение или недостаточный уровень кислорода в крови также могут вызвать синеватый оттенок кожи. Это изменение цвета кожи известно как цианоз.

Цианоз может поражать любую часть тела, включая:

• пальцы рук, ног и ногти
• мочки ушей
• слизистые оболочки
• губы

Этот голубоватый оттенок чаще встречается у новорожденных, поскольку их кожа учится приспосабливаться к окружающей среде, но это может также повлиять на взрослых. На светлой коже это более заметно.

Цианоз часто является результатом проблем с сердцем, легкими или системой кровообращения.

Чаще всего цианоз является симптомом серьезного заболевания. Читайте дальше, чтобы узнать о типах цианоза, причинах его возникновения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Существует четыре типа цианоза:

• Центральный цианоз: При центральном цианозе в организме наблюдается низкий общий уровень кислорода, часто из-за аномальных белков крови или низкого содержания кислорода. Центральный цианоз может появиться по всему телу, включая слизистые оболочки.
• Периферический цианоз : При периферическом цианозе ваши конечности не получают достаточного количества кислорода или кровотока из-за низкого кровотока или травмы.
• Смешанный цианоз: Смешанный цианоз – это когда периферический и центральный цианоз возникают одновременно.
• Акроцианоз: Акроцианоз поражает ваши руки и ноги, когда вам холодно, и он должен исчезнуть после того, как вы согреетесь. Первичный акроцианоз является результатом либо генетической предрасположенности, либо неизвестной причины. Второй акроцианоз имеет различные причины, в том числе низкий уровень кислорода в крови, заболевания соединительной ткани, недоедание и некоторые наследственные заболевания.

Белок гемоглобин появляется в эритроцитах и ​​переносит кислород. Цианоз возникает, когда гемоглобин находится на низком уровне или вообще не переносит кислород.

Богатая кислородом кровь имеет темно-красный цвет и обусловливает нормальный цвет вашей кожи. Недостаточно насыщенная кислородом кровь голубее, и ваша кожа выглядит голубовато-фиолетовой.

По данным Американского Красного Креста, нормальный уровень гемоглобина составляет от 12,0 до 15,5 г/дл для женщин и от 13,5 до 17,5 г/дл для мужчин. По данным StatPearls, цианоз станет видимым, когда уровень деоксигенированного гемоглобина (или гемоглобина без крови) достигнет 3,0–5,0 г/дл.

Цианоз может быстро развиться из-за острой проблемы со здоровьем или внешнего фактора. Это также может быть результатом ухудшения состояния здоровья или развиваться постепенно из-за хронического или длительного состояния здоровья.

Многие заболевания, связанные с сердцем, легкими, кровью или кровообращением, вызывают цианоз.

Причины центрального цианоза включают:

• сердечные аномалии, которые присутствуют во время рождения и приводят к тому, что кровь обходит легкие и никогда не собирает кислород
• chronic respiratory diseases, such as asthma or chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
• sudden infection in your airways, such as pneumonia
• problems with lung expansion or chest wall injuries
• asphyxiation
• obstruction of the airway
• pulmonary эмболия, то есть тромб в легких
• легочная гипертензия, то есть высокое кровяное давление в легких
• обструктивное апноэ во сне
• гипотермия или переохлаждение, вызывающее падение температуры тела
• передозировка некоторых лекарств
• воздействие некоторых ядов, таких как цианид

Причины периферического цианоза включают:

• все возможные причины центрального цианоза 14
• сердце приступ или сердечная недостаточность
• шок
• тяжелая высотная болезнь
• Феномен Рейно, состояние, при котором может ограничиваться приток крови к пальцам рук или ног

Большинство причин цианоза являются серьезными и являются признаком того, что ваш организм не получает достаточного количества кислорода. Некоторые причины, такие как сердечный приступ, сердечная недостаточность и те, которые влияют на ваше дыхание, даже опасны для жизни.

Псевдоцианоз

Термин «псевдоцианоз» используется для описания синюшности кожи, не связанной с цианозом.

Псевдоцианоз может быть побочным эффектом лекарств, таких как:

• амиодарон (Nexterone, Pacerone), который используется для лечения мерцательной аритмии
• противомалярийные препараты, такие как хлорохин и гидроксихлорохин
• тетрациклины, группа антибиотиков

Состояние метгемоглобинемия также может привести к псевдоцианозу. Метгемоглобинемия возникает, когда белки крови становятся ненормальными и не могут переносить кислород. Чаще всего это вызвано наркотиками или токсинами.

Было ли это полезно?

Обратитесь к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас появился синеватый оттенок кожи, губ, кончиков пальцев или ногтей, который не может быть объяснен синяком и не проходит.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас развивается цианоз вместе с любым из следующих симптомов:

• затрудненное дыхание
• одышка
• учащенное дыхание
• боль в груди
• кашель темной слизи

90 013 лихорадка

• спутанность сознания
• головокружение
• крайняя усталость

Цианоз со временем становится опасным для жизни. Если не лечить, это может привести к острой или хронической дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности и даже смерти.

Врач может диагностировать цианоз, просто взглянув на вашу кожу. Чтобы диагностировать причину вашего цианоза, врач проведет полное медицинское обследование. Они спросят вас о вашей истории болезни и о том, когда у вас появились симптомы.

Они также могут заказать один или несколько анализов, например:

• общий анализ крови
• пульсоксиметрию для измерения уровня кислорода в крови
• анализ газов артериальной крови для измерения уровня кислорода, углекислого газа , и pH в крови ваших артерий
• электрокардиограмма (ЭКГ) для измерения электрической активности сердца
• эхокардиограмма, то есть УЗИ сердца
• рентген или компьютерная томография грудной клетки
• биопсия кожи, в редких случаях

План лечения, который рекомендует врач, будет зависеть от основной причины вашего цианоза.

Например, если у вас есть заболевание, которое влияет на ваши дыхательные пути или дыхание, вам могут назначить дополнительную оксигенотерапию. В ходе этой терапии вы будете получать кислород через маску или трубку, помещенную в нос.

При состояниях, поражающих ваше сердце или кровеносные сосуды, вам могут назначить лекарства, хирургическое вмешательство или другие методы лечения.

Если вам поставили диагноз синдрома Рейно, врач может посоветовать вам теплее одеваться и ограничить пребывание в холодных условиях. В тяжелых случаях могут быть назначены блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы или препараты для местного применения, которые помогают расширить кровеносные сосуды.

Некоторые причины цианоза трудно предотвратить. Тем не менее, подобные шаги могут помочь снизить риск развития цианоза и некоторых состояний, которые его вызывают:

• Защитите свое сердце, кровеносные сосуды и дыхательную систему, избегая курения и пассивного курения и регулярно занимаясь физическими упражнениями.