Что такое цианоз и откуда он берётся

14 мая 2021ЛикбезЗдоровье

Синие пальцы или нос могут говорить о том, что жизнь под угрозой.

Поделиться

0

Что такое цианоз

Цианоз — это посинение кожи или слизистых оболочек, которое можно заметить на губах, носогубном треугольнике, языке, дёснах, ушах или кончиках пальцев. Иногда у человека полностью синеет лицо или тело.

Посмотреть, как выглядит цианоз

Закрыть

Когда нужно срочно вызывать скорую

Цианоз может сигнализировать о смертельно опасных состояниях. Поэтому немедленно набирайте 103 или 112, если появились ещё и какие‑то из этих симптомов:

• трудно или невозможно сделать вдох, дыхание становится тяжёлым или очень частым;
• чтобы облегчить дыхание, приходится наклоняться вперёд;
• беспокоит боль в грудной клетке;
• во время вдоха рёбра раздвигаются в стороны;
• сильно болит голова;
• возникла сонливость или рассеянность;
• поднимается температура;
• начался кашель с тёмной мокротой.

Помимо перечисленных признаков при цианозе у детей могут возникать и другие опасные симптомы. Как правило, появляется хрюкающий звук в горле, во время дыхания у ребёнка сильно сжимаются мышцы груди, а ноздри раздуваются, он становится вялым или теряет сознание.

Почему появляется цианоз

Посинение кожи возникает из‑за снижения уровня кислорода в крови. В норме она ярко‑красная, поэтому тело у здорового человека розовое. Когда содержание кислорода уменьшается, кровь становится тёмно‑синевато‑красной, а кожа синеет. Больше всего это заметно на тех частях тела, где сосуды располагаются близко к поверхности эпидермиса, а у темнокожих людей — во рту и под ногтями.

Уровень кислорода снижается по разным причинам. Вот они:

• Болезни лёгких. Это может быть приступ астмы или пневмония.
• Поражение верхних дыхательных путей. При приступах удушья из‑за инородного предмета в трахее или отёка и воспаления в области голосовых связок, например при дифтерии, возникает нехватка кислорода.
• Патология сердца. Часто это сердечная недостаточность или врождённые пороки.
• Болезнь Рейно. Это нарушение, при котором возникают спазмы сосудов на кончиках пальцев, реже — носа или ушей, поэтому туда не поступает кровь.
• Переохлаждение. Если долго пробыть в ледяной воде или на холодном воздухе, то губы, нос или пальцы могут посинеть из‑за рефлекторного сужения артерий.
• Закупорка тромбом. Если он блокирует сосуд, по которому кровь поступает в конечность, то тоже появляется цианоз.
• Тесная одежда или сдавливающие украшения.
• Передозировка наркотиков, седативных средств.

Отметим, что ещё учёные выделяют состояние, которое называется «псевдоцианоз». При нём синий оттенок кожи не связан с низким уровнем кислорода в крови, а появляется из‑за попадания туда металлов (нитрата или йодида серебра, свинца) или действия некоторых лекарств. Обычно это фенотиазины, амиодарон или гидрохлорид хлорохина. Но даже в этом случае нужна помощь врача.

Как избавиться от цианоза

Всё будет зависеть от его причины. Если нет описанных выше опасных симптомов, обратитесь к терапевту. Он проведёт обследование, которое может включать:

• Общий анализ крови и исследование её газового состава.
• Пульсоксиметрию. Это когда на палец надевают небольшую клипсу — пульсоксиметр — и через кожу измеряют насыщение крови кислородом.
• Рентгенографию или КТ грудной клетки.
• ЭКГ — электрокардиограмму.
• УЗИ сердца.

Цианоз — это не болезнь, поэтому врач подберёт терапию, которая поможет устранить саму причину посинения кожи. Кому‑то понадобится дыхание кислородной смесью через маску, кому‑то — лекарства. Так, при пневмонии обычно назначают антибиотики, при астме — препараты для расширения бронхов, а при болезни Рейно — средства для уменьшения спазма сосудов. В некоторых случаях при пороках сердца требуется даже хирургическая операция.

Читайте также 💊🚑💉

• Главное об астме: чем её лечить и когда вызывать скорую
• Почему болит голова и что с ней делать
• Какова норма пульса и что делать, если ваш ей не соответствует
• Что делать, пока едет скорая: порядок действий в экстренных ситуациях
• Почему бывает тяжело дышать, не хватает воздуха

Почему синеет подбородок у взрослого человека Locosmed.

ru

Цианоз: что это, причины, симптомы и формы, лечение

Цианоз — клинический признак целого ряда патологий, при которых кожные покровы больных приобретают синюю окраску. Причиной подобных изменений является накопление в крови дезоксигемоглобина — гемоглобина, отдавшего кислород тканям. Кровь, обедненная кислородом, становится темной, просвечивается через кожу и делает ее синюшной. Наиболее отчетливо это заметно в местах с истонченной кожей — на лице и ушах.
Цианоз возникает у лиц с нарушениями кровообращения, приводящими к генерализованной или локальной гипоксемии.

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

При недостаточном кровенаполнении капилляров развивается акроцианоз, который проявляется синюшностью кожного покрова пальцев рук и ног, кончика носа. Этот термин в переводе с древнегреческого языка обозначает «темно-синяя конечность».

Степень выраженности цианоза варьируется от едва заметной синюшности до фиолетового цвета кожи. Временный цианоз возникает при чрезмерной физической нагрузке, стойкий цианоз — при длительно текущих сердечных или легочных заболеваниях.

Классификация

Центральный цианоз имеет диффузный характер и максимальную степень выраженности. Он развивается при слабой артериализации крови, приводящей к гипоксии. В легких нарушается газообмен, в артериальной крови накапливается избыток углекислоты, что клинически проявляется посинением конъюнктивы глаз, неба, языка, слизистой губ и щек, кожи лица. Качественные и количественные изменения гемоглобина в крови приводят к нарушению ее транспортной функции и гипоксии.

Акроцианоз локализуется на стопах, кистях рук, кончике носа, ушах, губах. Периферический цианоз считается вариантом нормы в первые дни жизни новорожденного ребенка. Его происхождение легко объяснить не полностью ликвидированным зародышевым типом кровообращения, особенно у недоношенных детей. Синюшность кожи усиливается при пеленании, кормлении, плаче, беспокойстве. Когда грудной ребенок полностью адаптируется в окружающем мире, цианоз исчезнет.

Акроцианоз у взрослых — признак варикоза, тромбофлебита, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза, артериита.

• Постоянным и транзиторным, возникающим при низком уровне глюкозы в крови или воспалении мозговых оболочек,
• Тотальным или общим,
• Региональным или местным: периоральным, дистальным,
• Изолированным.

Локальный цианоз развивается в местах с наибольшим количеством кровеносных сосудов, периоральный — вокруг рта, периорбитальный — вокруг глаз. Синюшность любой части тела человека может появиться при легочной и сердечной патологии.

Выделяют несколько видов цианоза по происхождению:

1. Дыхательный тип обусловлен недостаточным объемом кислорода в легких и нарушением транспортной цепочки его подачи к клеткам и тканям. Он развивается при возникновении полного или частичного нарушения движению воздуха по респираторному тракту.
2. Сердечный тип — недостаточное снабжение кровью органов и тканей приводит к дефициту кислорода и посинение кожи.
3. Церебральный тип развивается, когда кровь теряет способность присоединять кислород к гемоглобину и доставлять его к клеткам мозга.
4. Метаболический тип развивается при нарушении поглощения кислорода тканями.

Респираторный цианоз исчезает через 10 минут после оксигенотерапии, все остальные виды сохраняются длительно. Избавиться от акроцианоза помогает массаж мочки уха.

При дисфункции сердца и сосудов кровь не может в полном объеме доставить кислород к клеткам и тканям организма, что приводит к развитию гипоксии. При этом на фоне усталости, утомляемости, головной боли, бессонницы, боли в груди, тахикардии, одышки, дезориентации появляется цианоз.

Синюшность кожи и губ (цианоз)

Посинение кожи и губ обычно вызвано низким уровнем кислорода в крови или плохим кровообращением. Это может быть признаком серьезной проблемы. Позвоните по номеру 999 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если заметите, что взрослый или ребенок внезапно посинел.

Когда обращаться за неотложной помощью

Немедленно позвоните по номеру 999 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы заметили, что взрослый или ребенок внезапно посинел.

Это особенно важно, если у них есть другие симптомы, такие как:

• затрудненное дыхание
• боль в груди

Это может быть признаком опасной для жизни проблемы.

Когда обратиться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас есть цианоз, который:

• появляется очень постепенно
• поражает только пальцы, кисти, пальцы ног или стопы

Обычно это результат менее серьезной проблемы с кровообращением, но это все равно должно быть проверено врачом.

Распространенные причины цианоза

Когда в крови меньше кислорода, чем обычно, она меняет цвет с ярко-красного на более темный, в результате чего кожа и губы выглядят синими. Некоторые из основных причин цианоза описаны ниже. Вы не должны использовать это, чтобы диагностировать себя. Вы всегда должны оставлять это своему врачу общей практики.

Цианоз, поражающий только руки, ноги или конечности

Если только пальцы рук, ног или конечности посинели и стали холодными, это называется периферическим цианозом.

Это может быть вызвано воздействием холодного воздуха или воды. Другие причины включают нарушение кровообращения в результате:

• феномена Рейно
• заболевания периферических артерий (ЗПА)
• бета-блокаторы – лекарства, обычно используемые для лечения высокого кровяного давления

Цианоз, поражающий кожу в целом и/или губы

Когда вся кожа и/или губы имеют синий оттенок, это называется центральным цианозом. Обычно это признак низкого уровня кислорода в крови. Общие причины центрального цианоза перечислены ниже.

Проблемы с легкими:

• ухудшение хронического заболевания легких, такого как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• инфекции легких, такие как пневмония, бронхиолит или коклюш
• бронхоэктазы
• 4 a легочная эмболия
• неонатальный респираторный дистресс-синдром (NRDS) или острый респираторный дистресс-синдром (ARDS)
• утопление или почти утопление

проблемы с дыхательными путями:

• choking
• croup
• epiglottitis
• anaphylaxis (severe allergic reaction)

A problem with the heart:

• heart failure
• congenital heart disease
• cardiac arrest

Other causes:

• воздействие холодного воздуха или воды
• пребывание на большой высоте
• припадки (припадки), которые длятся долго
• проблемы с кровью, например, аномальный гемоглобин (кровь не может поглощать достаточное количество кислорода) или высокая концентрация эритроцитов (полицитемия)

Еще полезные ссылки

• Как пользоваться услугами здравоохранения

Помощь в переводе

Как перевести эту страницу

Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв

Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.

Что ты хочешь делать?

сообщить о проблеме

оставить отзыв

задать вопрос

Сообщить о проблеме

Какую проблему вы нашли на этой странице? (Отметьте все подходящие варианты)

Ссылка, кнопка или видео не работают

Орфографическая ошибка

Информация отсутствует, устарела или неверна

Я не могу найти то, что ищу

Другая проблема

сообщения

Расскажите нам подробнее о проблеме с веб-сайтом nidirect.

Введите свой отзыв

О чем ваш вопрос?

Выберите тему для своего вопроса:
— Выберите -РыбалкаПреимуществаСвидетельства о рожденииСиний значокВакансииКомпенсация в связи с дорожной проблемойДетское содержаниеСвидетельства о гражданском партнерствеКоронавирус (COVID-19))Свидетельство о прививке от COVIDПроверки судимостей (AccessNI)Свидетельства о смертиПособие на содержание образованияПрава на трудоустройствоHigh Street Spend Local SchemeСвидетельства о бракеАвтотранспортные средствапрямой счетПаспортаУведомления о штрафных санкцияхПенсииPRONI — исторические записиСтавки или оценка имуществаПроблемы с дорогами и улицамиSmartpassМой вопрос о чем-то другом

Что делать дальше

5 основных причин посинения кожи

6 наиболее частых причин

Легочная эмболия

Пневмония

Застойная сердечная недостаточность

Феномен Рейно

Болезнь периферических артерий

Тест на посинение кожи

Пройдите тест, чтобы выяснить, что вызывает посинение кожи.

Пройди тест на синюю кожу

Что такое синяя кожа?

Посинение кожи часто означает, что у вас есть проблемы с кровотоком или поступлением кислорода. Наиболее частая причина – синяк. Когда крошечные кровеносные сосуды повреждены, кровь скапливается под кожей, вызывая синий цвет.

Или у вас могут быть синие руки после пребывания на улице в холодную погоду. Кровеносные сосуды сужаются на холоде, поэтому меньше крови достигает кончиков пальцев рук и ног, окрашивая их в синий цвет.

Посинение кожи может быть признаком того, что сердце и легкие не работают должным образом. Если ваше сердце и легкие изо всех сил пытаются доставить достаточное количество кислорода в ваше тело, кровь с низким содержанием кислорода имеет синий цвет и видна на участках тела с тонкой кожей.

Если у вас недостаточно кислорода, циркулирующего в крови, вы можете увидеть синие губы, руки, пальцы рук или ног. Если у вас также есть проблемы с дыханием, боль в груди, лихорадка, спутанность сознания или усталость, это может быть признаком более серьезной проблемы, называемой «цианозом».

Условия, которые могут вызвать низкий уровень кислорода, включают хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и застойную сердечную недостаточность.

При необъяснимом посинении кожи всегда следует обращаться к врачу.

1. Синдром Рейно

Симптомы

• Очень холодные руки и ноги при воздействии холода (даже незначительное воздействие, такое как открытие холодильника)
• Синие или бледные руки и ноги после воздействия холода
• Ощущение покалывания в руки и ноги

Когда вы простужаетесь, ваши кровеносные сосуды сужаются или становятся уже, что снижает приток крови и снабжение конечностей кислородом. У людей с синдромом Рейно крошечные кровеносные сосуды чрезмерно реагируют, полностью прекращая поступление кислорода к коже. Явление неприятное, но не серьезное. Ваша кожа вернется в нормальное состояние, как только вы согреете руки.

Некоторые люди принимают лекарства для расширения (расслабления) кровеносных сосудов. Если ваши симптомы не улучшаются после того, как ваши руки или ноги согреются, вам может потребоваться неотложная помощь.

2. Хроническая обструктивная болезнь легких

Dr. Rx

Большая часть моей работы заключается в том, чтобы определить, является ли пациент очень больным или, возможно, не очень. Когда пациент сообщает о посинении кожи, я буду делать наблюдения, как только войду в дверь. Если пациент говорит: «У меня синяя кожа, и я не могу отдышаться» или «У меня синяя кожа, и мне кажется, что слон сидит у меня на груди», я сразу же начинаю действовать, чтобы помочь пациенту почувствовать себя лучше. лучше и попытаться быстро выяснить причину. — Д-р. Энн Якобсен

Симптомы

• Одышка
• Кашель, часто с выделением мокроты, но может быть сухим
• Свистящее дыхание
• Усталость
• Посинение кожи

Хроническая обструктивная болезнь легких что со временем может ухудшиться. ХОБЛ включает как эмфизему, так и хронический бронхит. Эмфизема — это разрушение воздушных мешочков в легких. Хронический бронхит вызывается воспалением и утолщением слизистой оболочки дыхательных путей. Люди с хроническим бронхитом также имеют чрезмерное количество слизи в дыхательных путях.

Эти хронические симптомы могут ухудшаться при респираторных инфекциях, таких как простуда или грипп. Или от воздействия дыма или загрязненного воздуха. Когда это происходит, это может вызвать падение уровня кислорода, что может привести к посинению кожи.

Оба состояния могут вызывать затрудненное дыхание и хронический кашель. Самым большим фактором риска ХОБЛ является воздействие сигаретного дыма, но у некоторых людей ХОБЛ развивается из-за длительного воздействия химических веществ на рабочем месте.

Врач может диагностировать ХОБЛ с помощью дыхательного теста, называемого тестом функции легких. Хотя лекарства от ХОБЛ не существует, лечение может уменьшить симптомы и облегчить дыхание.

Людям с ХОБЛ следует немедленно бросить курить. Они могут использовать ингаляторы ежедневно или по мере необходимости, чтобы помочь открыть дыхательные пути. Стероидные препараты можно принимать внутрь при обострении симптомов. Некоторым людям с более тяжелыми симптомами необходимо использовать переносной кислородный баллон, чтобы поддерживать уровень кислорода в здоровом диапазоне.

Тест на посинение кожи

Пройдите тест и узнайте, что является причиной синего цвета кожи.

Пройти тест на голубую кожу

3. Заболевание периферических артерий

Симптомы

• Боль в ногах или судороги, которые могут усиливаться при физической нагрузке
• Холодные ноги
• Слабый пульс в ногах
• Онемение или покалывание в ногах
• Синюшность кожи

Болезнь периферических артерий, особенно при поражении периферических артерий (PAD). в ногах сужаются. Иногда артерии могут быть полностью заблокированы, и кровь не может достичь места назначения.

Если вы заметили, что ваши ступни или руки посинели или стали холодными на ощупь, это может означать, что артерия полностью закупорена. Это неотложная медицинская помощь, и вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

ЗПА развивается постепенно. Вы можете заметить покалывание или онемение в ногах только во время упражнений или движения.

ЗПА диагностируется путем сравнения артериального давления на лодыжке с артериальным давлением на руке. Ультразвуковая допплерография использует звуковые волны для проверки пульса на руках или ногах. У вас может быть ангиограмма, которая представляет собой разновидность рентгена после инъекции красителя.

Лечение включает отказ от курения, физические упражнения и употребление здоровой пищи. В тяжелых случаях может потребоваться экстренная операция для восстановления кровотока.

4. Застойная сердечная недостаточность

Симптомы

• Сложности дыхания
• Отек в футах или нижних ногах
• Экстремальная усталость
• Хронический кашле дольше эффективно качать кровь для вашего тела, чтобы нормально функционировать. Это вызывает проблемы с доставкой кислорода к остальным частям тела, а в легких и нижних конечностях накапливается жидкость.

  CHF диагностируется с помощью эхокардиографии — УЗИ сердца. Он определяет, сколько крови в левой половине сердца выбрасывается при каждом сердечном сокращении. Другие тесты включают анализ крови, рентген грудной клетки и ЭКГ.

  В зависимости от степени ЗСН вам может потребоваться изменение образа жизни, прием лекарств или хирургическое вмешательство. Модификации образа жизни включают

  • Отказ от курения.
  • Здоровое питание.
  • Ограничение потребления жидкости.
  • Контроль веса.

  Возможно, вам потребуется принимать лекарства для контроля артериального давления, и многие люди принимают мочегонные средства, иногда называемые «мочегонными таблетками». Это помогает избавиться от лишней жидкости в моче. Возможно, вам придется принимать препараты для разжижения крови. Некоторым людям может потребоваться небольшая хирургическая операция для установки автоматизированного имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора (AICD), который может дать шок вашему сердцу в случае обнаружения опасного для жизни аномального сердечного ритма.

  5. Пневмония

  Симптомы

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Одыдость дыхания
  • Кашель, который вызывает флегма
  • Синяя кожа

  PNAUMONIA, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть, которая может быть вируса, которая может быть вируса. Болезни, вызванные вирусами, такие как грипп, могут перерасти в пневмонию. Пневмония может потребовать неотложной медицинской помощи для очень маленьких детей или людей старше 65 лет. Это также относится к людям с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями сердца или легких.

  Пневмония диагностируется с помощью рентгенографии грудной клетки. Анализы крови могут предоставить дополнительную информацию. Лечение зависит от типа вашей пневмонии. Бактериальную пневмонию необходимо лечить антибиотиками. Может потребоваться госпитализация.

  6. Тромбоэмболия легочной артерии

  Симптомы

  • Одышка
  • Боль в груди
  • Боль и отек в икрах
  • Посинение кожи

  и вызывает закупорку артерий легких. Ваш риск увеличивается, если вы ведете малоподвижный образ жизни (не двигаетесь, особенно из-за путешествий или операции), имеете заболевание крови, которое повышает вероятность свертывания крови, или если у вас есть или была травма ноги.

  Это состояние обычно диагностируется с помощью специальной компьютерной томографии после инъекции красителя. Вам также могут понадобиться анализы крови, ЭКГ и рентген грудной клетки. УЗИ ноги может показать сгусток крови, который может переместиться в легкие.

  Вам дадут препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить увеличение тромба. Некоторым людям требуется операция по удалению тромба. Некоторым может потребоваться специальный фильтр, помещенный в кровеносный сосуд рядом с сердцем, чтобы уловить сгустки, прежде чем они достигнут легких.

  Тест на синюю кожу

  Пройди тест и узнай, почему у тебя синеет кожа.

  Пройдите тест на посинение кожи

  Другие возможные причины

  Pro Tip

  Многие врачи использовали спирт для лечения синей кожи! Если с помощью спиртовой салфетки сойдет синяя окраска, диагноз подтвердится. Мы любим сообщать пациентам хорошие новости, поэтому эта ситуация приятна для обеих сторон. Если вы заметили посинение кожи и в остальном чувствуете себя хорошо, быстро попытайтесь вспомнить, возможно, вы носили новые синие джинсы или занимались арт-проектом! — Д-р. Якобсен

  Существует ряд других менее распространенных причин посинения кожи. Одежда или украшения, которые сидят слишком плотно, могут ограничить приток крови и кислорода к пальцам рук или ног и вызвать синеву. Красители, в том числе красители для ткани в новой одежде, могут попасть на кожу и придать ей синеватый оттенок. Некоторые лекарства могут вызывать синюю пигментацию кожи. Экстремальный холод и большая высота также могут вызвать посинение кожи, но кожа должна вернуться к нормальному состоянию при нагревании или переходе на более низкую высоту.

  Когда звонить врачу

  • Посинение кожи не проходит, но в остальном вы чувствуете себя хорошо
  • Непрекращающийся кашель

  Должен ли я обратиться в отделение неотложной помощи по поводу посинения кожи?

  Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если посинение кожи сопровождается одним из следующих симптомов, которые могут быть признаком более серьезной проблемы: °F)

• Синяя кожа, которая начинает чернеть
• Посинение кожи вокруг губ или во рту
• Головная боль, спутанность сознания или головокружение
• Болезненная и прохладная на ощупь стопа, онемение или покалывание вы можете сделать, чтобы предотвратить этот симптом в будущем. Некоторые из состояний, вызывающих посинение кожи, являются хроническими, что означает, что они не исчезают полностью даже при лечении, но их можно контролировать с помощью изменения образа жизни, рецептурных лекарств или того и другого. — Д-р. Якобсен

  Уход на дому

  • Проверьте, не может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать посинение кожи.
  • Избегайте сильного холода и носите соответствующую одежду для холодной погоды.
  • Попробуйте согреться, если вы были на морозе.
  • Следите за синюшностью кожи, чтобы увидеть, становится ли она лучше, остается прежней или ухудшается.
  • Если вы думаете, что это краситель для ткани, попробуйте удалить его спиртом.

  Другие варианты лечения

  • Изменение образа жизни
  • Медикаментозное лечение
  • Хирургия

  Энн Якобсен, доктор медицины.

  Врач неотложной медицинской помощи по месту жительства, Канзас-Сити

  Доктор Якобсен — сертифицированный врач скорой медицинской помощи и писатель для Buoy Health. Она получила степень бакалавра в области химии и биологии в колледже Макалестер (2006 г.) и окончила медицинский факультет Канзасского университета (2010 г.). Прошла резидентуру по неотложной медицинской помощи в Университете Миссури-Канзас-Сити (2013). Она работает врачом скорой медицинской помощи.