Пикамилон инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Picamilon таб. 50 мг: 30 или 60 шт. (12778)

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза — 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.

Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз — 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.

При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.

Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках — 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Парентерально вводят в/в капельно или струйно (медленно), в/м.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения — в/в или в/м, по 100-200 мг, 1-2 раза/сут, суточная доза — 20-40 мг. В зависимости от состояния пациента применяют утром в/в капельно, вечером — в/м; или в течение 10 дней в/в, затем в/м. Курс лечения — 15-30 дней.

Для купирования острой неосложненной интоксикации этанолом в составе комплексной терапии вводят в насыщающей дозе 5 мг/кг и поддерживающей — 1.56 мг/кг/ч в объеме 2.5 л инфузионного раствора, в течение 4 ч, утром и вечером.

При астенических состояниях, в зависимости от тяжести заболевания, кроме приема внутрь вводят в/м в суточной дозе 20-40 мг в течение 1 месяца

Пикамилон 50 мг 30 табл

Пикамилон 50 мг инструкция по применению препарата 

Состав

В 1 таблетке содержится пикамилона (N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль) 50 мг

Форма выпуска

30 таблеток для приёма внутрь в упаковке

Фармакологическое действие

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

Показание к применению

• Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.
• Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.
• В составе комплексного лечения — для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме — для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.
• В составе комплексной терапии — мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.
• Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).
• Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).
• В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

• При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза — 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.
• Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз — 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.
• При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.
• Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках — 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Противопоказания

• Хроническая почечная недостаточность, 
• беременность, период лактации, 
• повышенная чувствительность к никотиноил гамма-аминомасляной кислоте.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Пикамилон 20 мг 30 табл

Пикамилон 20 мг инструкция по применению препарата 

Состав

В 1 таблетке содержится пикамилона (N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль) 20 мг

Форма выпуска

30 таблеток для приёма внутрь в упаковке

Фармакологическое действие

Ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление мозговых сосудов, подавляет агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями.

Показание к применению

• Цереброваскулярная недостаточность, астения, депрессивные расстройства в пожилом возрасте.
• Состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Астенические состояния, обусловленные различными нервно-психическими заболеваниями.
• В составе комплексного лечения — для купирования острой алкогольной интоксикации; при хроническом алкоголизме — для уменьшения астенических, астеноневротических, постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии.
• В составе комплексной терапии — мигрень (профилактика), ЧМТ, нейроинфекция.
• Улучшение переносимости физических и умственных нагрузок (лицам, находящимся в напряженных и экстремальных условиях деятельности; для восстановления физической работоспособности спортсменов, для повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам).
• Открытоугольная глаукома (для стабилизации зрительной функции).
• В урологической практике (у детей старше 3 лет и у взрослых с расстройствами мочеиспускания) для улучшения адаптационной функции мочевого пузыря (снижение гипоксии детрузора).

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, независимо от приема пищи.

• При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза — 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза — 60-150 мг. Курс лечения — 1-2 мес. Повторный курс — через 5-6 мес.
• Депрессивные состояния позднего возраста: 40-200 мг/сут за 2-3 приема, оптимальный диапазон доз — 60-120 мг/сут в течение 1.5-3 мес. В качестве антиастенического и анксиолитического средства — по 40-80 мг/сут, при необходимости — до 200-300 мг/сут, в течение 1-1.5 мес.
• При алкоголизме в период абстиненции назначают в дозе 100-150 мг/сут, коротким курсом 6-7 дней; при более стойких нарушениях вне абстиненции — 40-60 мг/сут в течение 4-5 нед.
• Для восстановления работоспособности и при повышенных нагрузках — 60-80 мг/сут в течение 1-1.5 мес, для спортсменов в той же дозе, в течение 2 нед. тренировочного периода.

Противопоказания

• Хроническая почечная недостаточность,
• беременность, период лактации,
• повышенная чувствительность к никотиноил гамма-аминомасляной кислоте.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Невролог Алексей Сергеев — о прорыве в лечении мигрени

Прорыв в лечении

Молекулу, которая запускает приступ мигрени, — CGRP (кальцитонин-ген родственный пептид), открыли еще в 1984 году. Более 30 лет ученые пытались найти способ воздействия на нее, чтобы придумать эффективный препарат для лечения мигрени. И только в прошлом году FDA (Food and Drug Administration) — организация, которая регистрирует и контролирует лекарственные препараты в США — зарегистрировала к использованию первый препарат, а затем второй и третий, которые уменьшают количество приступов мигрени, блокируя активность этой молекулы или ее рецептора. Пока препараты разрешены только для взрослых, но для детей уже проводятся клинические исследования. Два из этих препаратов уже зарегистрированы в Европе. В России они с прошлого года на стадии регистрации, надеемся, что осенью лекарство появится и у нас. Терапия состоит из подкожной инъекции раз в месяц (у одного из препаратов — раз в три месяца). У 20% пациентов приступы исчезают практически полностью, у остальных существенно снижается частота приступов. Сейчас разрабатывается и еще один вид препаратов, действующих на ту же молекулу, который прекрасно купирует боль уже в момент приступа. Даже триптаны, препараты для снятия средних и тяжелых приступов мигрени, имеют лишь 70% эффективности, а у новых препаратов ожидается выше эффективность и лучшая переносимость. Они сейчас проходят третью стадию клинических исследований. Все вместе эти разработки — настоящий прорыв в области профилактики и лечения мигрени.

Виды головных болей

У головной боли может быть больше 150 разных причин. Головная боль, как любая боль, может быть признаком опасности при повреждении в организме какой-то структуры — сосуда, оболочки, кожи, сустава или связки. Такая боль называется симптоматической, или вторичной головной болью. В этом случае врачам необходимо понять, где опасность, о которой сигнализирует боль, и лечить причину. 

Но гораздо чаще головная боль — это проявление самостоятельного неврологического заболевания. Такие боли называются первичными, и составляют они примерно 95% всех головных болей. Среди них имеет смысл различать три основные группы — головную боль напряжения, мигрень и редкие, но очень тяжелые варианты – тригеминальные вегетативные цефалгии.

Бывает, что перед тем, как появляется головная боль при приступе мигрени, у человека меняется зрение — возникают определенные вспышки перед глазами, мерцающие зигзаги, пятна, преходящее онемение лица или руки. Это называется мигренозной аурой. По последним данным, мигрень с аурой — это несколько другое заболевание, чем мигрень без ауры. Приступы мигрени с аурой протекают реже, но более тяжело. В определенных вариантах мигрень с аурой лечится иначе.

От первичных головных болей человек не умирает, и обычно они не приводят к каким-либо осложнениям, но они могут серьезно портить жизнь.

Фото: Мария Можарова

Мифы про мигрень и ненужные анализы

Существует распространенный миф, что у детей и взрослых одна из самых частых причин головной боли связана с проблемами в шейном отделе позвоночника. В действительности такая связь бывает крайне редко, и в таких ситуациях речь идет о цервикогенной головной боли. В России этот термин заменен на «цервикокраниалгия» — от слов «цервикал» (cervical) – шейный и «краниал» (cranial) – черепной. В России существует огромная гипердиагностика этого синдрома, это у нас очень частый диагноз, хотя в реальности такая ситуация — это менее 1% всех головных болей. Действительно, 80% приступов мигрени начинаются от дискомфорта в шее, но объясняется это тем, что система тройничного нерва связана затылочным нервом. Как правило, при приступах головной боли боль в шее — это следствие начинающегося приступа мигрени, а не ее причина.

Для диагностики первичных форм головных болей (мигрени, головной боли напряжения), как правило, абсолютно бесполезно проведение УЗИ сосудов шеи и головы и лабораторных анализов. При наличии настораживающих признаков симптоматических головных болей иногда возможно проведение МРТ головного мозга, но после консультации с доктором. В очень редких случаях, при нетипичных приступах мигрени с аурой может проводиться электроэнцефалография (ЭЭГ). Но в большинстве случаев выполнение ЭЭГ при головных болях бесполезная трата времени и денег. В целом, если врач при головных болях назначает рентген шейного отдела позвоночника, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию (РЭГ), УЗИ сосудов и объясняет головные боли «нарушением мозгового кровотока или пережатием артерии на шее», это означает, что нужно обратиться к другому врачу.

В 2016 году было проведено большое исследование, для которого проанализировали генетические данные более 300 тысяч пациентов для изучения генетики мигрени. Ученые выявили 44 нуклеотидных полиморфизма, ассоциированных с повышенным риском развития мигрени. Но это не диагностическая тест-система. Проще говоря, сейчас не существует и невозможно сделать никаких биохимических или генетических тестов, которые бы подтверждали диагноз мигрень. Есть только клинические критерии диагноза, собранные на основании разговора с пациентом и его осмотра. Они достаточно четкие и простые. В большинстве случаев с их помощью не вызывает сложности поставить диагноз мигрень. Все дополнительные обследования делаются только при подозрении на другие возможные причины головной боли.

Ноотропы и бесполезные лекарства

Пока в России не зарегистрированы новые препараты от мигрени, мы используем лекарства из группы антидепрессантов, антиконвульсантов и других фармакологических групп (b-блокаторы, блокаторы Cа-каналов), эффективность которых доказана. Препараты, которые якобы улучшают кровообращение головного мозга, неэффективны при мигрени и головных болях. Механизм развития головных болей и мигрени, в частности, никак не связан с нарушением кровообращения, это известно и доказано уже более 30 лет назад. Не существует ни одного препарата, который «улучшает кровообращение». Эти препараты показали эффективность в экспериментах на животных, но ни один из них не показал эффективность в клинических исследованиях у человека. Видимо, все эти «сосудистые», «ноотропные» препараты придумали не для пациентов, а для врачей. Лечение хронических неврологических заболеваний имеет довольно низкую эффективность, и поэтому вместо того, чтобы объяснять пациентам, что нет эффективной терапии, проще дать какое-нибудь лекарство — пускай бесполезное, но безопасное. Это использование плацебо-эффекта, только не в исследовании, а на практике — красивые слова в ответ на ожидания пациента, временное улучшение и отсутствие эффекта через один-два месяца.

В последние годы появился еще один распространенный миф, рожденный популярными передачами на ТВ, о том, что существует «волшебный» укол в затылок — блокада затылочного нерва, который якобы моментально помогает всем пациентам с мигренью. К нам приходят люди и говорят: сделайте мне скорее укол! К сожалению, в реальности не все так оптимистично. На самом деле это действительно неплохой метод, у которого есть свое место в терапии хронической мигрени, но в дополнение к лекарственной терапии, при неэффективности этой терапии. Эффективность укола оценивалась у пациентов с хронической мигренью — у тех, у кого бывает по 15 приступов в месяц и больше. Блокада затылочного нерва приводит к сокращению приступов на несколько дней в месяц — было 15 приступов, после инъекции несколько снизилось, на непродолжительное время, но не наступило выздоровление. Так что это не панацея.

Головная боль напряжения и мигрень

Головную боль напряжения периодически испытывают в жизни более 90% людей. Если мы долго работаем в статической позе за компьютером, сидим в гаджетах, в душном помещении — у нас может возникнуть двусторонняя, сжимающая, в висках или в темени, боль. Обычно она легкая — по десятибалльной шкале примерно на 3–4 балла. Чтобы боль прошла, нужно просто выйти с работы, погулять, выпить кофе, подышать воздухом, сходить на тренировку. Только если боль тянется долго, не проходит, становится сильнее, есть смысл принять таблетку.

Мигрень — это другая история, это заболевание, которое проявляется головной болью плюс еще симптомами. Как правило, приступ помимо боли сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам. Мигрень может быть двусторонней или односторонней, приступы мигрени бывают тяжелыми или легкими, но даже при легком приступе терпеть боль сложно и не нужно. Без своевременного использования обезболивающего приступ, как правило, усиливается до тяжелого и может сопровождаться рвотой. Если не принимать лекарства, приступ длится от четырех часов до трех суток. Во время легкого приступа могут быть эффективны простые препараты — ибупрофен, парацетамол и прочие обезболивающие, которые в мире продаются в любом супермаркете. Если приступы мигрени редкие — один раз в месяц-два, человек знает препарат, который ему помогает избавиться от боли, то особой необходимости обращаться к врачу нет. Есть достаточно информации про триггеры мигрени, и пациенты сами могут разобраться, какие триггеры для них актуальны — черный шоколад, красное вино, твердый сыр или недосып. Если приступы бывают чаще двух раз в месяц или если их частота и сила начинают нарастать или сопровождаться другими симптомами, это повод обратиться к врачу.

Что касается выбора лекарств — не существует ни идеально безопасного препарата, ни какого-то особо сильного и ужасного. Любое обезболивающее небезопасно при частом и длительном использовании. При мигрени важно использовать препараты в правильной дозировке. Например, часто принимают ибупрофен 200 мг и потом говорят, что им не помогает. На самом деле это детская дозировка, взрослому необходимо не меньше 400 мг. Второй важный момент — чтобы препарат помог, его нужно принимать вовремя и запить достаточным количеством воды (200–300 мл). Если нарисовать на графике кривую от легкой головной боли к сильной, нужно принимать лекарство в течение получаса с момента, когда боль начинает нарастать.

Важно помнить про риск развития абузусной головной боли, или, по-другому, лекарственно индуцированной головной боли. Для каждого лекарства определены свои допустимые условные «нормы» — например, у ибупрофена не больше 15 таблеток в месяц. Превышение этих «норм» на протяжении долгого времени приводит к тому, что головные боли возникают чаще. Любимые многими у нас комбинированные анальгин-содержащие анальгетики могут быстрее вызывать абузусную головную боль и считаются резервом, а не первым выбором для обезболивания при головных болях. Есть ограничения по использованию обезболивающих у различных групп пациентов, например беременным ибупрофен запрещен с третьего триместра. Часто мигрень может «засыпать», регрессировать во время беременности. Но если во время беременности сохраняются приступы, то это повод обратиться к врачу и уточнить, что можно принимать, а что нет.

При средней тяжести или тяжелых приступах мигрени бесполезно принимать простые обезболивающие, в таких случаях нужны другие лекарства. Это достаточно большая группа препаратов, которая называется общим термином триптаны. Если приступ начинается с тошноты, к которой затем подключается головная боль, какие бы вы препараты ни принимали — триптаны или простые обезболивающие, эффективность их может резко снижаться. Это происходит из-за мигренозного гастростаза — нарушения всасываемости препарата в желудочно-кишечном тракте. В случае, когда приступ начинается с тошноты, мы можем посоветовать пациенту принять таблетку от тошноты плюс препарат от мигрени — вместе эффективность будет гораздо выше. В мире есть специальные спреи с триптанами, быстрорастворимой формы, и есть специальный подкожный инжектор с триптаном, эффективный более чем в 90% случаев — они позволяют ввести препарат в организм, минуя желудочно-кишечный тракт, что значительно повышает их эффективность. Но, к сожалению, в России они не зарегистрированы — у нас есть только обычные таблетки триптанов.

Тригеминальные вегетативные цефалгии (ТВЦ)

Тригеминальные вегетативные цефалгии — это группа редких первичных головных болей, для которых характерна очень сильная боль, на 10 баллов из 10 возможных. Они всегда односторонние, в височной зоне или области глаза. Этот термин происходит от слов «цефалгия» — головная боль, «тригеминальный» — связанный с тройничным нервом, и «вегетативный», потому что для этих заболеваний типичным бывает яркое вегетативное сопровождение строго с одной стороны — слезотечение, покраснение глаза, отек века, прикрытие глаза. Приступы ТВЦ — короткие, от нескольких секунд до полутора часов. Иногда эти боли называют суицидальными, потому что описаны случаи, когда люди пытались покончить жизнь самоубийством, не в силах вынести. К счастью, сегодня у врачей есть возможность помочь пациентам с ТВЦ, убрать боль в момент приступа и сократить их количество.

Фото: Мария Можарова

Головные боли у детей

Детские головные боли — это отдельная важная тема. Недавно к нам в клинику нервных болезней после грустной истории походов в разные местные больницы обратилась семья с Алтая — родители мальчика пяти лет с жалобами на периодическое изменение зрения и головные боли. После обследований мы исключили все возможные симптоматические причины боли и пришли к диагнозу мигрень с аурой. К сожалению, мигрень у детей может начинаться рано, в возрасте 5–7 лет, но, как правило, эти приступы редкие и не требуют какой-либо постоянной терапии. Мы обсудили все это с родителями, и они уехали к себе домой на Алтай успокоенные. Ребенок продолжил заниматься спортом, и приступы были очень редкими. Однако эта история имела продолжение. Родители решили и дальше консультироваться в разных региональных клиниках, и в течение года ребенку три раза меняли диагноз, — упоминался инсульт, аневризма, повышение внутричерепного давления, нарушение развития и прочие страшилки, не имеющие под собой никаких обоснований, кроме отрицания простого факта, что мигрень может быть у детей.

К сожалению, это частая ситуация. Мигрень в возрасте 10–17 лет встречается у детей так же часто, как и у взрослых, но по-прежнему в наших реалиях скрывается под сомнительным диагнозом ВСД, или «нестабильность шейного отдела позвоночника», или повышенного внутричерепного давления. Часто при этом назначаются какие-то абсолютно ненужные, неэффективные «сосудистые» препараты. К нам обращаются родители и говорят: «У нас где-то в третьем классе появились периодические головные боли, а сейчас мы уже в восьмом, постоянно делаем обследования – ничего не находим, но наблюдаемся с диагнозом ВСД». Обычный прием ребенка с головной болью — это огромные папки результатов сомнительных обследований, а значит, жуткие нервы и беспокойство родителей, часто совершенно напрасные. А ребенок растет с ощущением, что он болен чем-то серьезным и неизлечимым.

Уже более 50 лет известно, что у мальчиков дебют мигрени бывает в возрасте 6–7 лет. У девочек в возрасте 12–13 лет. В подростковом возрасте соотношение меняется на такое же, как у взрослых, — девочки страдают мигренью в три раза чаще, чем мальчики. Если взять всех школьников от 6 до 18 лет, у 10% будет мигрень, у 40–50% будет головная боль напряжения.

Провокаторы головной боли у детей

Конечно, когда мы встречаемся на первичном приеме с ребенком с жалобами на головную боль, нам важно исключить возможные симптоматические причины. Иногда для этого хватает опроса и неврологического осмотра. Совсем не обязательно назначать огромное количество обследований. Убедившись, что диагноз — мигрень или головная боль напряжения, врач должен установить, что провоцирует приступы. У детей очень важно понять, каковы триггеры/провокаторы головной боли. Например, есть такой феномен, как мигрень утра понедельника. В выходные ребенок ложится позже, а в понедельник встает в свои обычные 7 утра — изменение режима сна и нехватка сна могут провоцировать приступ мигрени. Часто дети не едят в школе, потому что там невкусная еда или они стесняются есть принесенную с собой еду — голод, так же как и нарушение сна, один из самых частых провокаторов мигрени. У детей во многих случаях факторы, которые приводят к учащению мигрени и головной боли напряжения, лежат в психологической области. Взаимоотношения в школе, взаимоотношения в семье, тревога — это основные проблемы, которые могут приводить к тому, что боль становится хронической. Поэтому зачастую лечение детских головных болей ведется совместно с психотерапевтом.

Если у ребенка 3–4 приступа мигрени в месяц, мы попробуем сначала поведенческую терапию, а не лекарственную. Если наладить режим — сон, питание и снизить психоэмоциональное напряжение, добавить регулярные аэробные нагрузки, только этим иногда можно сократить 30–40% головных болей. Но если приступы мигрени частые, на протяжении трех и более месяцев, их частота не уменьшается на фоне нелекарственной терапии, тогда необходима лекарственная терапия. Есть лекарства, которые позволяют эффективно уменьшать количество приступов. Важно отметить, что это не препараты из группы «сосудистых» или ноотропных — их эффективность не доказана в лечении головных болей, ни у взрослых, ни у детей. Для профилактического лечения мигрени у детей используются препараты с доказанной эффективностью (b-блокаторы, блокаторы Ca-каналов, некоторые антиконвульсанты и другие), разрешенные для применения в детской практике.

Для курсового (профилактического) лечения головной боли напряжения у детей нет ни одного препарата с доказанной высокой эффективностью. Иногда может быть использован амитриптилин — антидепрессант, который назначают при хронических, ежедневных болях, но это «терапия отчаяния». Правильно при лечении частых и хронических вариантов головной боли напряжения у детей сконцентрировать внимание на когнитивно-поведенческой психотерапии, с анализом ситуации в семье, в школе и на решении проблем, которые вызывают у ребенка перенапряжение.

Абдоминальная мигрень и другие необычные варианты мигрени у детей

У детей мигрень может проявляться не только головной болью. Выделяют отдельную группу состояний, ассоциированных у детей с мигренью. Например, абдоминальная мигрень проявляется не головными болями, а периодическими болями в животе. У детей с мигренью также часто может отмечаться кинетоз — склонность к укачиванию в транспорте. Еще один вариант эквивалента мигрени — приступы головокружения, которое возникает резко, длится от нескольких минут до нескольких часов и бесследно проходит. Известен синдром циклических рвот у детей 4–6 лет, когда развивается рвота по многу раз в течение дня, не связанная ни с обменными, ни с гастроэнтерологическими нарушениями. Важно иметь в виду, что подобные детские периодические синдромы могут рассматриваться как эквивалент мигрени только после исключения всех возможных других причин — гастроэнтерологических, неврологических, ЛОР-патологии (для эпизодов головокружения) и др. Все эти симптомы, как правило, требуют проведения обследований и только после этого могут быть диагностированы как детский вариант мигрени.

О диагностике и лечении головных болей в России

Только что у меня на приеме была студентка второго курса московского медвуза. Ей с 14 лет раз в полгода капали бессмысленные ноотропные препараты якобы от головных болей. Сначала ей становилось легче, а потом через пару месяцев хуже. Триггером ее мигрени было на самом деле тревожно-паническое расстройство, которое не лечилось. Сейчас у нее уже хроническая мигрень, она пьет больше 30 обезболивающих в месяц, у нее тревожное паническое расстройство и нарушение сна — девушка вынуждена взять академический отпуск.

Таких недиагностированных и запущенных случаев множество, но в целом стоит заметить, что ситуация в России начинает меняться в положительную сторону. Современные российские клинические рекомендации по диагностике и лечению головных болей разработаны моими коллегами, они абсолютно адекватны и соответствуют мировым стандартам.

Я преподаю у студентов и в последнее время вижу, что большая часть молодого поколения врачей стремится к современным знаниям и не мыслит себя в отрыве от общемировой практики и медицинской науки. Недавно в Сеченовском университете мы с коллегами получили образовательный грант и разработали программу для студентов, ординаторов и врачей «Диагностика и лечение головных болей». Параллельно коллеги из университетской клиники головной боли провели первый образовательный курс по лечению головных болей под эгидой Европейской федерации головной боли. Многие молодые врачи интересуется проблемой и стремятся получать объективную информацию о диагностике и лечении головных болей у детей и у взрослых. Я очень надеюсь, что это в конечном итоге перевернет российскую ситуацию.

Ася Чачко

Фенибут инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Phenibutum таблетки

Фенибут широко применяемое в неврологической практике лекарственное средство. Его достаточно часто назначают своим пациентам невропатологи, но еще чаще — врачи общей практики. Фенибут (β-фенил-γ-аминомасляная кислота) является агонистом гамма-аминомасляной кислоты подтипа b (ГАМКb), который обладает как анксиолитической, так и ноотропной активностью. Фенибут доступен с 1960-х годов и продается без рецепта для лечения депрессии, тревоги и посттравматического стрессового расстройства во многих странах. Хотя структурно сходен с баклофеном, другим агонистом ГАМКb-рецепторов и обычно назначаемым миорелаксантом, он в 30 раз менее активен. Кроме того, по аналогии с механизмом действия габапентина, широко используемого лекарства от нейропатической боли, Фенибут может снижать активность потенциал-зависимых кальциевых ионных каналов. В обычных дозах часто легче переносится и имеет более мягкий эффект по сравнению с другими ГАМК-ергическими веществами, такими как бензодиазепины. Так как Фенибут обладает психостимулирующими, транквилизирующими, ноотропными и антиоксидантными свойствами, он кажется «палочкой-выручалочкой» в терапии многих неврологических болезней. Так ли это, насколько он эффективен, безопасен, в каких случаях может быть показан, а в каких следует соблюдать осторожность в отношении Фенибута, попробуем разобраться.

История создания

Фенибут был синтезирован в России в 1960-х годах на кафедре органической химии Ленинградского педагогического института им. А.И. Герцена под руководством профессора В.В. Перекалина, а затем исследован для применения при многих состояниях, таких как слабость, беспокойство, депрессия, бессонница и другие.

В соответствии с приказом № 1126 от 18 декабря 1974 г. Фенибут был добавлен в Государственный реестр лекарственных средств Министерством здравоохранения СССР. Исследования, проведенные в то время, показали, что по своему действию он был схож с седативными препаратами, но при проведении испытаний на животных продемонстрировал меньшее количество побочных эффектов. В отличие от других типичных ГАМК-ергических препаратов он не обладал противосудорожными эффектами в исследованиях судорог при введении стрихнина, коразола или при провокации судорог электрическим разрядом. До 1976 г. его эффективность изучалась у более 1000 пациентов с неврологическими, психиатрическими и хирургическими состояниями. Обычная доза составляла 300–500 мг три раза в сутки. И.П. Неумывакин (1978) упоминает, что Фенибут был доступен российским космонавтам во время полета корабля «Союз-19» в 1975 г.

Фармакохимические свойства

По химическому строению фенибут это β-фенил-γ-аминомасляной кислоты гидрохлорид. Фенибут является агонистом ГАМКb-рецепторов, обладает анксиолитической и ноотропной активностью, в основном связанной с его R-энантиомером. Также Фенибут вызывает снижение активности потенциал-зависимых кальциевых каналов аналогично габапентину (Owen D.R. et al., 2016).

После системного всасывания Фенибут быстро проникает в мозг, почки, печень и выделяется с мочой. Период полувыведения составляет чуть более 5 ч, часть препарата выделяется с мочой в неизменном виде.

Исследования и показания к применению

Фенибут имеет широкие показания к применению. Этот препарат предлагается включать в комплексную терапию сердечно-сосудистых заболеваний. Так, например, он был исследован у молодых мужчин с артериальной гипертензией. Было выявлено, что при добавлении β-фенил-γ-аминомасляной кислоты к антигипертензивной терапии улучшались циркадные ритмы АД и снижалась вариабельность ритма сердца при проведении Холтеровского мониторинга (что связано с нормализацией активности вегетативной нервной системы). Также у мужчин, получавших Фенибут, улучшались психоэмоциональные параметры, у них снижалась тревожность (Князькова И.И. и др., 2015).

В экспериментах на кроликах препарат улучшал процессы торможения, уменьшал и стабилизировал время межсигнальных реакций, повышал частоту сердечных сокращений и снижал частоту дыхания у животных в стрессовых ситуациях. Фенибут ускорял ответную реакцию на условные раздражители. Следовательно, при использовании ноотропов для нормализации и улучшения работы ЦНС следует учитывать их влияние не только на возбуждение, но и на торможение в ЦНС, а также не только на когнитивные процессы, но и на соматическое состояние (Зяблицева Е.А. и др., 2006). В экспериментах на кроликах влияние препарата на животное зависело от его индивидуально-типологических особенностей. Наиболее сильный эффект проявлялся у активных кроликов, слабее — у пассивных животных (Зяблицева Е.А. и др., 2007). Эти данные требуют дальнейшего изучения и наблюдения зависимости эффекта Фенибута от особенностей нервно-психической сферы у человека.

Распространено его применение при различного рода когнитивных дисфункциях, психологическом дискомфорте, характеризующемся гиперактивностью, синдроме дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей, энурезе, тиках и заикании.

Исследования показали уменьшение выраженности основных симптомов СДВГ и улучшение памяти и внимания (Чутко Л.С., 2018). Как показывают данные электроэнцефалографии (ЭЭГ) при приеме Фенибута у таких больных нормализуется электрическая активность мозга (Заваденко, 1997). Сообщается также, что он может быть эффективен при тревожных состояниях и панических расстройствах, в этом случае он может не только улучшить когнитивные функции, но и устранить или облегчить основные проявления тревоги (Чутко Л.С., 2015). У Фенибута не выявлено тератогенных или эмбриотоксических эффектов и даже были предложения о применении его в терапии гестозов. Так, в исследовании было показано, что препарат способен уменьшать выраженность нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы при гестозах беременных (Филлимонов В.Г. и др., 1989).

Этот препарат также эффективен в терапии когнитивных нарушений сосудистого генеза, он зарекомендовал себя в терапии нарушений памяти, снижения интеллектуальной и эмоциональной активности, для профилактики стрессовых состояний перед ожидаемыми неприятными событиями или врачебными и диагностическими вмешательствами. Также он обладает нейропротективным действием при ишемии. В исследованиях показано, что Фенибут значительно уменьшает болевые ощущения при хронической боли в шее, смягчает эмоциональные нарушения и уменьшает нарушения когнитивных функций, возникающие в условиях дефицита сна, может способствовать улучшению физической выносливости. Фенибут может улучшить качество сна у лиц с болезнью Меньера. Также эффективным является его включение в терапию заикания; уменьшает проявления астении, характеризующейся слабостью, утомлением и беспокойством у подростков (Чутко Л.С., 2014).

В экспериментах на крысах показано, что препарат уменьшает вызываемое стрессом повреждение митохондрий сердца и головного мозга (Перфилова В.Н. и др., 2017).

Фенибут также может быть рекомендован для профилактики головной боли напряжения у детей и подростков. В проведенном исследовании было показано, что назначение препарата приводит к положительным изменениям в состоянии таких пациентов. У них были отмечены значительное уменьшение частоты приступов головной боли напряжения, уменьшение длительности и тяжести отдельных приступов. Во время терапии также отмечались повышение активности детей, улучшение у них сна и снижение уровня общей тревожности (Шипилова Е.М. и др., 2017). Была исследована эффективность препарата в терапии синдрома хронической усталости у пациентов с сопутствующей цереброваскулярной недостаточностью. Лекарство у таких больных не только уменьшило проявление астении, что оценивали с помощью MFI-20 (субъективная шкала оценки астении), но и улучшило эмоциональное состояние пациентов, их когнитивные функции. Для оценки последних в исследовании был использован тест Шульте (один из самых популярных тестов для оценки скорости переключения внимания) (Воробьева О.В. и др., 2017).

Препарат показал хорошую эффективность в лечении психогенного головокружения у пациентов с гипертонической болезнью. При применении совместно с бетагистином у таких больных значительно снижалась выраженность головокружения по сравнению с пациентами, получавшими только бетагистин. Также больные отмечали уменьшение проявления беспокойства, общей слабости, утомляемости и головной боли при хорошей переносимости препарата (Дума С.Н. и др., 2016). При изучении такого симптома, как импульсивность психоэмоциональных реакций у подростков с СДВГ, было выявлено, что назначение препарата позволило добиться клинического улучшения у 63,3% пациентов (Чутко Л.С., 2016). Согласно исследованиям, у взрослых пациентов Фенибут эффективен при эпизодической головной боли напряжения, но менее эффективен при хронической головной боли напряжения, в последнем случае он может быть рекомендован в составе комплексной терапии, например с антидепрессантами (Есин О.Р. и др., 2016).

Фенибут показан для лечения не только тревоги, он также применяется в терапии алкогольной абстиненции, заикания, бессонницы.

В то же время есть сообщения о развитии у некоторых пациентов физиологической зависимости от Фенибута, проявлявшейся симптомами абстиненции при его отмене, что требует дальнейшего изучения (Brunner E. et al., 2017).

Английские ученые в 2016 г. провели анализ применения Фенибута без назначения врача. Были сделаны выводы, что препарат принимается без назначения врача в связи с его анксиолитическими свойствами, особенностью его действия является явление эйфории. В то же время имеются сообщения о лицах, принимавших Фенибут и обратившихся в отделение неотложной помощи в состоянии абстиненции или сильной седации. И хотя не было зарегистрировано ни одного смертельного случая, связанного с Фенибутом, к нему возможно развитие толерантности, а также возникновение симптомов абстиненции при отмене препарата (Owen D.R. et al., 2016).

В западных странах этот препарат продается в качестве пищевой добавки, показанной для анксиолизиса, при депрессии и с целью улучшения когнитивных функций. В США Фенибут не является одобренным FDA лекарством, его там можно купить в качестве ноотропной добавки (как БАД) через интернет-магазины. Также этот препарат не зарегистрирован в ЕС и Австралии.

В настоящее время мало исследований посвящено изучению токсичности Фенибута, а также путей избежания развития толерантности и синдрома отмены.

Обычно в качестве терапии синдрома отмены предлагается баклофен.

В тоже время сам препарат может применяться для терапии привыкания к средствам, влияющим на ГАМКb-рецепторы. Фенибут предлагают включать в комплексную терапию острой алкогольной интоксикации с целью уменьшения выраженности кардиотоксического действия алкоголя и кардиопротекции (Перфилова В.И. и др., 2006).

Противопоказания и меры предосторожности

Список противопоказаний к применению Фенибута небольшой — это беременность, период кормления грудью, острая почечная недостаточность и все случаи индивидуальных реакций гиперчувствительности на данный препарат.

Стоит помнить о возможном раздражающем действии лекарства на слизистую ЖКТ. Также рекомендуется контролировать показатели функции печени и клинический анализ крови у пациентов, длительно применяющих Фенибут.

Опасность толерантности, привыкания и синдрома отмены.

Особенно опасно в плане риска развития неблагоприятных побочных эффектов, привыкания и абстиненции сочетание приема фенибута с алкоголем.

Врачи и пациенты должны знать, что существует риск развития зависимости от препарата, прежде всего при приеме его в высоких дозах в качестве самолечения.

Развитие острой интоксикации после приема Фенибута может вызвать широкий спектр симптомов — от сильного возбуждения до летаргии. Столь разнообразный ответ может быть результатом индивидуальных особенностей метаболизма у лиц, принимавших его, и дозы препарата.

При длительном применении Фенибута может развиться синдром привыкания, а повышение дозы может привести к значительным побочным эффектам. Кроме того, резкое прекращение приема препарата может повлечь абстиненцию, которая может быть серьезной проблемой и требовать госпитализации. Физические и психологические симптомы абстиненции включают беспокойство, возбуждение, снижение аппетита, депрессию, когнитивные нарушения, усталость, головокружение, сердцебиение, бессонницу, тошноту/рвоту и тремор. Также сообщалось о психотических симптомах, таких как слуховые/зрительные галлюцинации, бред (Ahuja T. et al., 2018).

Дозировка

Препарат принимается перед едой, внутрь. Обычно дозы для пациентов в возрасте старше 14 лет составляют от 250 до 500 мг за один прием. Кратность приема — три раза в сутки. Не следует превышать разовую дозу 750 мг, а для пациентов пожилого возраста не рекомендуется принимать более 500 мг за один прием. При болезни Меньера врач может назначить более высокие дозы препарата.

Курс лечения может составлять в зависимости от состояния пациента и рекомендации врача от 2 до 6 нед. Детям в возрасте старше 8 лет Фенибут применяется в дозе 750 мг в сутки, разделенной поровну на три приема.

Выводы

Эффективность Фенибута при широком спектре патологических состояний несомненна. К данному препарату следует относиться так же, как к другим ГАМК-ергическим веществам, при его передозировке может наблюдаться значительное ухудшение состояния, а также седативный эффект, при ежедневном приеме в течение длительного времени существует риск развития зависимости с последующей абстиненцией при его отмене. В обычных дозах часто легче переносится и обладает более мягким действием по сравнению с другими ГАМК-ергическими веществами, такими как бензодиазепины. В литературе по препарату описан широкий спектр применения, но необходимо помнить, что многие терапевтические эффекты не имеют достаточных подтверждений и требуют дальнейшего изучения.

Стоит ли стимулировать работу мозга лекарственными препаратами или энергетиками

Можно ли подготовиться к сессии за одну ночь с помощью «таблетки для ума», каков наиболее эффективный способ заставить мозг работать и почему энергетики не «газ», а «антитормоз» — на эти и другие вопросы отвечает отдел науки «Газеты.Ru».

Приближается конец мая — время, когда школьники и студенты начинают готовиться к сдаче ЕГЭ, поступлению в университеты, защите курсовых и дипломных работ и, конечно, сдаче сессий. И если школьники, как правило, готовятся к ЕГЭ в течение всего года под неусыпным взором родителей и учителей, то вот студенты предпочитают откладывать подготовку на последние сутки, а то и на ночь перед экзаменом. Выучить за такое короткое время несколько десятков билетов — задача не самая простая, поэтому наиболее продвинутые молодые люди решают помочь головному мозгу справиться с внезапно нахлынувшим потоком информации и идут в аптеку за «таблетками для ума» — глицином, фенотропилом, пирацетамом и прочими ноотропными препаратами. Отдел науки решил разобраться в том, есть ли смысл пить подобные таблетки и может ли это привести к нежелательным последствиям.

Как это работает

В справочнике «Регистр лекарственных средств России» ноотропным препаратам дается следующее определение: «Средства, оказывающие специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга.

Они улучшают умственную деятельность, стимулируют познавательные функции, обучение и память, повышают устойчивость мозга к различным повреждающим факторам».

Разные ноотропные препараты действуют на организм по-разному: некоторые влияют непосредственно на нервную клетку (оказывают на нее прямое действие), некоторые — улучшают мозговой кровоток, оказывают антигипоксическое действие, заставляя организм лучше утилизировать кислород (то есть оказывают опосредованное влияние на мозг).

Сегодня считается, что одним из основных механизмов воздействия ноотропных препаратов является их влияние на нейромедиаторные системы мозга. Нейромедиаторы — это биологически активные химические вещества, благодаря которым электрические импульсы передаются от одного нейрона мозга к другому через синапсы (связи между нейронами). Нейромедиатор обеспечивает активацию постсинаптической клетки (то есть той, которая принимает сигнал), в результате чего и происходит передача сигнала.

Изменение силы синапса называется синаптической пластичностью и является основным механизмом, который отвечает за формирование памяти и обучение.

Помимо воздействия на нейромедиаторы ноотропные препараты могут влиять на утилизацию глюкозы и кислорода в головном мозге, улучшать обмен нуклеиновых кислот, активировать синтез некоторых белков или АТФ (аденозинтрифосфат — вещество, которое служит универсальным источником энергии для всех протекающих в организме процессов).

Как все начиналось

Первый ноотропный препарат появился в 1963 году — именно тогда бельгийские фармакологи создали пирацетам, который сейчас известен под коммерческим названием «ноотропил». Первоначально ноотропы (кстати, сам этот термин был введен только в 1972 году) использовались при лечении нарушений функций головного мозга у пожилых пациентов, однако сейчас применяются гораздо шире: в психиатрии, наркологии, для лечения последствий черепно-мозговых травм.

Пирацетам (как и многие другие ноотропы) не зарегистрирован в качестве лекарственного препарата в США и европейских странах, так как его эффективность не была доказана.

В некоторых других странах, в том числе и в России, пирацетам активно используется в медицинской практике, в частности при восстановлении после инсульта или при дислексии.

Не путать с наркотиками!

Помимо ноотропных препаратов существует еще одна группа стимулирующих веществ под названием «психостимуляторы». Некоторые из них относятся к наркотическим веществам, а их действие схоже с действием ноотропов.

Одними из самых распространенных психостимуляторов являются такие препараты, как модафинил, риталин, аддерал, все эти лекарства запрещены в России, однако широко используются, например, в США при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности и повышенной утомляемости.

Аддерал и риталин усиливают действие дофамина, выделяемого некоторыми нервными клетками и повышающего восприимчивость других клеток к нейромедиаторам.

Эти препараты обладают выраженным эффектом, и именно поэтому в США многие студенты и школьники специально просят врачей выписать им рецепт на этот препарат перед важными экзаменами и сессиями.

Еще один запрещенный в России препарат под названием «модафинил» должен применяться для лечения связанной с нарколепсией сонливости, однако управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США одобрило его применение для лечения нарушений сна, связанных с работой по сменам. На модафинил обращают внимание военные и полицейские некоторых стран мира, для того чтобы подавлять потребность во сне у своих сотрудников. Существуют также данные о том, что препарат улучшает способности к запоминанию новой информации.

Эффективны ли «таблетки для ума»

Эффективность запрещенных в России препаратов доказана, в отличие от тех «таблеток для ума», которые можно легко купить в ближайшей аптеке и принять перед сессией. Один их самых дешевых и популярных препаратов — глицин — представляет собой простейшую аминокислоту, которая действительно является нейромедиатором. Производители глицина утверждают, что препарат оказывает мягкое успокаивающее действие, повышает работоспособность и стимулирует умственную деятельность, однако проблема в том, что нейромедиатор проникает в мозг из желудочно-кишечного тракта очень медленно. Это делает глицин обычной биологически активной добавкой, а его эффективность в плане улучшения мозговой деятельности не доказана, о чем и сообщается на сайте RxList — предназначенном для медиков и пациентов ресурсе, который содержит информацию о лекарственных препаратах.

«Глицин — это, конечно, фуфло, в курином яйце его в десятки раз больше, чем в таблетках. Я вообще не знаю, кто придумал глицин для мозга пить. Это все равно что крахмал есть от подагры»,

— комментирует Николай Кукушкин, нейробиолог из Нью-Йоркского университета.

Еще один популярный среди готовящихся к сессии студентов препарат под названием «фенотропил» стоит дороже глицина, а продаваться должен по рецепту, однако купить его можно без всяких проблем. Ранее препарат входил в список жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов, однако был исключен из него. Запрещен он также и Всемирным антидопинговым агентством, так как стимулирует двигательные реакции человека и повышает физическую выносливость.

Создан фенотропил был в СССР, в Институте медико-биологических проблем, как стимулятор для космонавтов. Разработчик препарата Валентина Ахапкина называет фенотропил не ноотропом, а нейромодулятором,

это значит, что он не стимулирует нейроны напрямую, а изменяет их реакцию на действие нейромедиатора.

На вопрос о том, насколько фенотропил эффективен, окончательного ответа нет: так, 16 марта 2007 года была издана резолюция заседания президиума формулярного комитета Российской академии медицинских наук, в которой говорилось: «Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО, устаревшие препараты с недоказанной эффективностью», в последующем списке был и фенотропил. Публикации в международных рецензируемых журналах, которые свидетельствовали бы об эффективности действующего вещества препарата фонтурацетама, отсутствуют (в том объеме, который обычно бывает в случае препаратов с не вызывающей сомнений эффективностью).

По мнению Николая Кукушкина, публикаций нет потому, что фенотропил никого не интересует за рубежом. «Реальность существует независимо от научных статей. Вы пробовали фенотропил? Это не плацебо. Просто он никого не интересует за пределами России.

Вообще, способность к запоминанию — тоже понятие широкое. Бывает, что эпизодическая память работает хорошо, консолидация средненько, а навыки вообще не усваиваются. Бывает наоборот. Бывает запоминание, модулируемое локально простой нейромодуляцией, а бывают комплексные состояния внимания (проблемы памяти — это обычно проблемы внимания).

Пытаться что-то такое запихнуть в одну переменную — это все равно что пытаться всех людей классифицировать по длине волос. Можно, конечно, но только это одна миллиардная реальности.

Я стою на том, что пытаться составить себе рацион психоактивных веществ по научным статьям — большая глупость. Даже если они есть, они скажут очень мало и могут вообще никак не отражать вашу реакцию. Все люди разные. От таблетки фенотропила или даже аддерала еще никто не умирал», — говорит он.

«Перед экзаменами я иногда пил фенотропил, особенно когда не успевал нормально подготовиться, — рассказывает Андрей, студент экономического факультета Высшей школы экономики. — Однажды за сутки выпил пять таблеток. Взбодрило, конечно, очень сильно — ночью на протяжении шести часов был сконцентрирован на билетах. Но отходил потом долго — болела голова, не мог уснуть, и делать при этом тоже ничего не хотелось, было состояние полной апатии. Но, думаю, это из-за пяти таблеток: когда пил по одной, все было нормально. Вообще, очень много моих знакомых пили эти таблетки: большинство только перед экзаменами, некоторые — курсом. Во втором случае, как мне рассказывали, эффект не такой яркий, но более продолжительный».

Энергетики не «газ», а «антитормоз»

Менее радикально настроенные студенты предпочитают таблеткам энергетические напитки: работу мозга они не стимулируют, но вот не спать помогают. О том, почему с ними не стоит экспериментировать, отделу науки рассказал Алексей Водовозов, врач-токсиколог, блогер, член Клуба научных журналистов:

«Лучший способ заставить мозг работать с максимальной эффективностью — давать ему полноценно отдохнуть. Нормальный сон не заменят никакие таблетки.

Но спать во время сессии, по мнению многих студентов, не комильфо. Для поддержания бодрости используется весь доступный химический арсенал, включая, например, «энергетики». Но фокус в том, что основной компонент таких напитков — кофеин — не «газ», а «антитормоз», он лишь на время откладывает процесс торможения в головном мозгу. Да, несколько улучшается способность к запоминанию, но это справедливо в лучшем случае в отношении первой банки «энергетика». А дальше накапливается снежный ком самых разнообразных негативных последствий, включая фатальные. В базе данных побочных эффектов употребления кофеинизированных продуктов FDA есть сведения о нескольких летальных исходах после злоупотребления «энергетиками». Тяжелые осложнения, потребовавшие госпитализации, описаны и для чрезвычайно популярного в России напитка.

Масштаб проблемы не такой уж и маленький: только в США и только в 2007 году было официально зарегистрировано 5 тыс. передозировок «энергетиками», причем половина их пришлась на молодежь в возрасте до 19 лет. Российские токсикологи также неоднократно сталкивались с последствиями злоупотреблений «жидкой энергией». Эксперименты над собственным головным мозгом редко заканчиваются чем-то хорошим, если сам мозг при этом не используется по прямому назначению».

Препараты от нарушений сна: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Нарушения сна являются серьезным испытанием для организма, которое, если длится в течение продолжительного времени, приводит к тяжелым последствиям. Если проблему не получается устранить при помощи изменения режима дня и создания комфортных условий для сна, то требуется использовать препараты при нарушении сна. Существует большое количество лекарств, которые помогают восстановить полноценный ночной отдых. Все препараты от нарушений сна должны быть назначены врачом. Самовольное использование такого лекарства категорически запрещается, так как это с высокой вероятностью принесет больше вреда, чем пользы.

Нарушения сна встречаются у лиц любого возраста, но чаще всего от них страдают пожилые люди и подростки. В возрасте от 20 до 50 лет организм, как правило, справляется с негативными воздействиями достаточно хорошо. Однако это не означает, что проблем со сном не бывает совершено. Иногда и люди работоспособного возраста тоже испытывают в большей или меньшей степени проблемы с ночным отдыхом, и в ряде случаев может даже требоваться врачебная помощь и прием лекарства при нарушениях сна.

Согласно врачебной статистике, с нарушениями сна регулярно сталкивается порядка 10% населения Земли. В подавляющем большинстве случаев диагностируется классическая бессонница, при которой у больного возникают серьезные сложности при засыпании, из-за чего он может часами лежать в постели и при этом не погружаться даже в дремоту. Для устранения нарушения могут применяться препараты нескольких групп. Барбитураты, которые часто назначались при нарушениях сна, сегодня считаются уже устаревшими средствами и применяются только в исключительных случаях, когда иного способа вернуть сон нет.

Ноотропы

Препараты при нарушении сна у взрослых и детей, относящиеся к этой группе, помогают улучшать мозговое кровообращение и работу органа. Они в значительной степени повышают устойчивость человека к неблагоприятным воздействиям, таким как стресс, сильные эмоциональные и физические перегрузки, недостаток кислорода в воздухе и влияние вредных веществ. Дополнительно эти лекарства оказывают положительное влияние на трудоспособность и обучаемость, помогая быстро запоминать большие объемы информации и усиливая концентрацию внимания. Часть этих препаратов также оказывает и седативное воздействие.

При лечении нарушений сна ноотропы применяются только в том случае, если имеет место сильное внешнее негативное воздействие на организм, особенно эмоциональная или умственная перегрузка. Если же человек страдает от повышенной нервной возбудимости, то для него использовать ноотропы может быть даже вредно, так как, стимулируя мозг, они могут еще более усугубить ситуации со сном. Точно определить, нужны ли лекарства из этой группы больному и какие конкретно препараты следует принимать, может только специалист. Обычно рекомендуется применять Глицин или Фенибут.

Витаминные комплексы

Достаточно часто проблемы со сном возникают по причине нехватки в организме тех или иных витаминов. Чаще всего такое явление наблюдается в межсезонье, когда погода особенно пасмурная и организм испытывает постоянный стресс. Также сильно нехватка витаминов начинает сказываться и после перенесенных вирусных инфекций, когда организм человека оказывается сильно ослабленным борьбой с заболеванием. Дополнительными симптомами авитаминоза, кроме нарушения сна, будут высокая утомляемость и сниженная концентрация внимания. Применять удобнее всего поливитаминные комплексы. Также достаточно успешно используются витаминные народные средства.

Проблемы сна могут возникать по причине дефицита следующих витаминов:

• витамин Д – при нехватке этого вещества появляются стойкая выраженная бессонница, депрессия и непроходящая усталость;

• витамин А – дефицит его приводит к частым ночным пробуждениям, так как в значительной степени снижается устойчивость нервной системы к неблагоприятным внешним раздражителям;

• витамины группы В – они необходимы для правильного функционирования сосудов и головного мозга, а также повышают стойкость организма к внешним неблагоприятным воздействиям. Снижение уровня витаминов В в организме обычно отмечается ближе к весне, когда в фруктах и овощах остается мало полезных веществ.

Выбирать поливитаминные комплексы следует с учетом возраста и особенностей организма. Лучше всего, чтобы такие средства назначались врачом. Хорошо, если в комплекс, кроме витаминов, входят калий и магний, которые дополнительно улучшают качество сна.

Антидепрессанты

Препараты из этой категории необходимы в том случае, если проблема со сном появилась на фоне депрессии или, наоборот, депрессия возникала как осложнение длительных проблем с ночным отдыхом. В том случае если депрессивного состояния нет, применение лекарства из этой категории не требуется.

Использование современных препаратов не вызывает привыкания, позволяет нормализовать ночной сон и снять дневную сонливость. Также лекарства из этой категории разрешены в пожилом возрасте. В то же время, из-за возникающих иногда побочных действий, принимать решение о возможности или невозможности использования такого лекарства должен только врач. Для каждого пациента лекарство подбирается индивидуально.

Седативные средства

Лекарства этой категории обладают выраженным успокоительным действием и помогают справиться с бессонницей слабой и средней степени. Многие препараты этой категории имеют в своем составе растительные компоненты. Имеются и более сильные средства синтетического происхождения, которые применяют в том случае, если нарушение значительное. Барбитураты, от которых сегодня стараются максимально отказаться, также относятся к данной категории. Точно, что пить при нарушении сна, определит только врач.

Седативные лекарства показаны тем, у кого проблемы сна возникают по причине постоянной общей перегрузки организма, которая возникает из-за чрезмерно быстрого ритма жизни. Препараты помогают снизить тревожность и чувство страха, уменьшая уровень стресса. При правильном приеме они способствуют снятию бессонницы, восстанавливая естественные биоритмы организма. Самыми безопасными лекарствами из этой группы, которые можно принимать даже до консультации с врачом, являются Новопасит и Персен. Оба препарата относятся к растительным.

Антигистаминные средства

Лекарства, предназначенные для борьбы с аллергией, могут помочь и при бессоннице, так как в большинстве своем обладают легким снотворным действием. Связано это с тем, что данные препараты действуют не только на гистаминные рецепторы, а и на гистаминергическую систему, которая отвечает за процесс бодрствования в дневное время. В результате чего, чем более средство воздействует на эту систему, тем больше оно блокирует ее, и тем выраженнее его снотворный эффект. Чаще всего для снятия проблем сна рекомендуют принимать таблетки димедрола и супрастина, которые относятся к противоаллергическим средствами прошлых поколений.

Когда нужны лекарства

Применение лекарственных препаратов при нарушениях сна требуется только в том случае, если имеются определенные показания для этого. Когда они отсутствуют, то терапия проводится немедикаментозными методами, основными из которых является психотерапия и обучение навыку расслабления. Использование лекарства необходимо при наличии таких симптомов:

• появление сильной раздражительности;

• выраженная слабость;

• тремор рук;

• резкие изменения настроения;

• скачки давления;

• сердцебиение;

• сильная тревожность вечерами из-за страха, связанного с проблемами сна.

При наличии даже одного из этих проявлений врач обычно назначает прием лекарств. Точно необходимый препарат выберет только специалист.

Не покупайте, пока не прочтете это!

Рейтинг пользователей:

33%

+
—

Что это?

Пикамилон — это ноотропный продукт из России, который, как считается, помогает уменьшить беспокойство и способствует расслаблению. Также возможно, что это может улучшить уровень энергии, функцию памяти и субъективное благополучие.

Пикамилон увеличивает кровообращение в организме и помогает мозгу абсорбировать ГАМК. Обе эти функции потенциально могут быть полезны для краткосрочного познания и долгосрочной нейрозащиты.

Ноотропный продукт, получивший самые высокие оценки от нашей экспертной группы, — это Memotenz. Было показано, что он полезен для удовлетворения широкого спектра когнитивных потребностей, от химических до физиологических. Щелкните здесь, чтобы увидеть все ингредиенты, входящие в состав запатентованной формулы Memotenz.

Пикамилон, ингредиенты и побочные эффекты

Пикамилон: Искусственный препарат, синтезируемый путем сочетания ниацина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Пикамилон (также иногда называемый пикамилоном или пикамилоном) продается в России как лекарство, отпускаемое по рецепту, однако он не одобрен для продажи в Америке.

Эффекты пикамилона в настоящее время недостаточно изучены, и по поводу достоверности их результатов ведутся серьезные споры.Производители Пикамилон утверждают, что он может иметь следующие ноотропные преимущества для своих пользователей:

• Повышенная производительность памяти

Отсутствует клиническое подтверждение этих утверждений, которые, кажется, больше основаны на анекдотических свидетельствах и данных о двух его составляющих, ниацине и ГАМК.

Ниацин, также известный как витамин B3, является одним из основных питательных веществ человека. Мы не можем производить его естественным путем, но он также необходим для нормального функционирования организма.

Без B3 организм не может должным образом перерабатывать холестерин, триптофан и серотонин. Другие симптомы дефицита B3 могут включать спутанность сознания, делирий, диарею, поражения на коже и могут привести к болезни Хартнупа или пеллагре.

Ниацин — это сосудорасширяющее средство, которое помогает увеличить кровоток по всему телу, в том числе к мозгу. Сам по себе он не считается ноотропом, однако усиление мозгового кровотока полезно для улучшения психической функции и долгосрочного здоровья мозга.

Ниацин используется в Picamilon в первую очередь как связывающий агент, помогающий молекулам ГАМК преодолевать гематоэнцефалический барьер. ГАМК имеет гораздо более прямое влияние на умственное функционирование и считается важным нейроамином, однако ее молекулярная структура плохо усваивается сама по себе.

ГАМК все еще недостаточно изучен с научной точки зрения, однако он считается мощным релаксантом, который противодействует стимулирующим свойствам глутамата. Возможно, он играет роль в функции памяти и обучении, а также в развитии мозга у молодых людей.

ГАМК может также участвовать в органах глаза и сексуальной функции. Обычно он вырабатывается в головном мозге, однако у некоторых людей могут возникать трудности с этим процессом, особенно когда они начинают стареть.

Это может потребовать приема добавок ГАМК, однако, как уже упоминалось, пероральное всасывание может быть затруднено. Пикамилон усваивается гораздо лучше, чем сама ГАМК, что делает химические вещества гораздо более биодоступными.

Пикамилон , однако, не продемонстрировал ни одного из этих преимуществ в лабораторных испытаниях.Конкретных данных о различиях Пикамилона и обычных добавок ГАМК и ниацина очень мало.

Использование Пикамилон привело к потенциально пагубным последствиям, наиболее важным из которых является быстрое падение артериального давления. Это может вызвать гипотонию, головокружение и даже потерю сознания. Другие побочные эффекты, потенциально связанные с потреблением Пикамилона , могут включать:

Неясно, какие преимущества получит каждый отдельный пользователь, поскольку его результаты, как правило, сильно различаются в прошлых отчетах о опыте.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о лучших способах повышения умственной работоспособности с помощью ноотропных добавок.

Пикамилон Качество ингредиентов

Ученые и бывшие пользователи не склонны испытывать такой энтузиазм по поводу возможностей Picamilon , как его производители и дистрибьюторы. Хотя он может иметь некоторые потенциально полезные эффекты для базовой биофункциональности мозга, маловероятно, что он будет эффективным в качестве ноотропного усилителя производительности.

Пикамилон действительно увеличивает приток крови к мозгу, что в целом полезно для умственной деятельности. Он также доставляет в мозг ниацин, который необходим для основных функций, однако вряд ли принесет какие-либо преимущества выше базового уровня.

Ниацин также полезен, потому что он помогает сделать ГАМК в Пикамилон более доступным. ГАМК продемонстрировала некоторый потенциал в качестве ноотропной помощи, но она также может не оказаться особенно полезной после достижения общих базовых показателей доступности.

Одна из проблем с использованием Пикамилон в качестве ноотропного средства заключается в том, что он также может иметь седативный эффект, который не помогает людям, которые пытаются быть более продуктивными и бдительными. Студенты, которые пытаются использовать Пикамилон в качестве исследуемого препарата, и специалисты, которые пытаются оставаться активными и продуктивными в течение дня, могут посчитать использование Пикамилон контрпродуктивным.

Американские читатели также должны отметить, что с 2021 года Пикамилон запрещено продавать в США.Он также регулируется или контролируется в других странах, и в некоторых регионах может потребоваться рецепт для покупки.

Перейдите по этой ссылке, чтобы найти больше обзоров лучших ноотропов, доступных по рецепту или без него.

Цена и качество Пикамилона

Несмотря на ограничения, наложенные на продажу Picamilon , он по-прежнему широко доступен для покупки в Интернете, даже для доставки в пределах Соединенных Штатов. Вот некоторые из онлайн-дистрибьюторов Picamilon и цены, которые они назвали на дату публикации этой статьи.

• Thought Foods: пакетик по 1, 6 штук по 100 мг Пикамилон таблеток: 7,14 долларов США

• Thought Foods: 1 флакон с 60 ячейками по 100 мг Пикамилон таблеток: 32,49 доллара США

• АО «Фармстенд»: 1 упаковка, 30 шт. По 50 мг Пикамилон таблеток: 6,00 $

• Mind Nutrition Europe: 1 флакон на 90 штук, содержащий Пикамилон капсул: 19,01 доллара США

Потенциальным покупателям следует учесть, что Пикамилон — это не то же самое, что добавки в стиле «ГАМК-Плюс», которые рекомендуют себя как заменители Пикамилон .Если молекулы ниацина и ГАМК не связаны химически, ГАМК не будет абсорбироваться, и продукт станет, по сути, дорогой добавкой витамина B3.

Чтобы получить самую надежную информацию о лучших ноотропных добавках, представленных сегодня на рынке, щелкните здесь.

Бизнес Пикамилон

Пикамилон был впервые разработан российской фармацевтической компанией НПК ЭХО. Их контактная информация указана как:

Телефон: (499) 400-27-54

Адрес: НПК ЭХО не публикует свой физический адрес в Интернете.

Эл. Почта: [электронная почта защищена]

Пользователи должны знать, что ни NPK ECHO, ни другие перечисленные компании не имеют одобрения FDA или FTC на продажу своей продукции. В зависимости от вашего места доставки покупка или распространение Picamilon может быть законной или незаконной.

Чтобы узнать, какие ноотропные продукты показали самые высокие результаты по улучшению производительности памяти, просто перейдите по этой ссылке.

СОВЕТ РЕДАКТОРА: Для достижения наилучших результатов наши эксперты рекомендуют принимать добавки, улучшающие работу мозга, не менее 3 месяцев.Сэкономьте деньги, купив сразу несколько бутылок.

Отзывы клиентов на Пикамилон

В Интернете довольно много споров об эффективности Пикамилон . Несмотря на то, что у него есть свои защитники, против него также возникла значительная обратная реакция. Вот несколько комментариев, взятых с онлайн-форумов об опыте пользователей с Picamilon :

«Меня раздражало. Я хватал людей за мелочи, что очень на меня не похоже.Кроме этого, я не совсем уверен, что он на самом деле что-то сделал ».

«Я пробовал несколько раз и нашел совершенно бесполезным. Единственное, что он делал для меня каждый раз, — это сильно приливался ниацином. Я становился ярко-красным от уха до уха — иногда более часа или около того. Так стыдно!»

«Я однажды видел, как парень в ресторане упал, и его нужно выносить. Я спросил их, что он делает, и только что сказал Пика. Понятия не имею, сколько взял парень, но это было страшно.”

Одна из основных проблем с Пикамилон , похоже, заключается в том, насколько изменчива его эффективность. Кажется, что даже один и тот же пользователь может иметь очень разные эффекты от препарата в разное время. Многие из его защитников, казалось, предпочитали его из соображений отдыха, а не из-за его ноотропных свойств.

Нажмите на эту ссылку, чтобы просмотреть обзоры десяти лучших ноотропов, представленных на рынке сегодня, по оценке нашей команды экспертов.

Заключение — работает ли пикамилон?

Трудно сказать, насколько на самом деле эффективен Пикамилон по ряду причин.Во-первых, информации о препарате в целом очень мало; было проведено очень мало исследований его эффектов, и результаты проведенных исследований весьма сомнительны.

Во-вторых, непостоянство действия препарата. Многие пользователи, которые когда-то рассказывали о положительном опыте, позже сказали, что это стало для них бесполезным. Некоторые люди упоминали колебания артериального давления, но только в определенных случаях, а не в других.

Возможно, что Пикамилон в конечном итоге может иметь некоторое применение для добавления витамина B3 и ГАМК, которые могут иметь некоторые ноотропные преимущества.Нашей группе экспертов необходимо будет увидеть фактические достоверные данные, подтверждающие ее эффективность, прежде чем они смогут рекомендовать ее нашим читателям, и ее правовой статус должен измениться.

Memotenz — ноотропная добавка, которая показала наиболее полезные эффекты у ее пользователей. Это полностью натуральное средство для улучшения умственной деятельности, которое разрешено законом и продается без рецепта по всему миру.

Это было особенно полезно для памяти и когнитивных способностей пользователя. Щелкните здесь, чтобы узнать больше обо всех потенциальных преимуществах, предлагаемых Memotenz.

Рекомендуемые диеты

Докторский обзор пикамилона: насколько он универсален?

На нашем канале появился новый обучающий видеоролик : квалифицированный врач из предыдущих видеороликов на этот раз дает обзор Picamilon . Приходите проверить!

Пикамилон является одним из самых популярных ноотропов и может использоваться для лечения различных состояний, включая аутизм, СДВГ, симптомы отмены алкоголя и наркотиков и другие.

Отзыв предоставлен врачом-психотерапевтом высшей категории с опытом работы, кандидатом медицинских наук: Галущак Александр Васильевич

Ниже вы можете найти стенограмму видео

Оставайтесь в безопасности!

Ваша команда CosmicNootropic

Корреспондент: Ирина Лисицына
Психиатр: Александр Галущак Доктор медицинских наук

Ирина Лисицына: К какому классу препаратов относится Пикамилон?

Галущак Александр Васильевич: Пикамилон — ноотроп.Это группа препаратов, улучшающих работу мозга, повышающих сопротивляемость стрессам, а также физическим и психологическим нагрузкам.

ИЛ: Какое основное действующее вещество препарата?

AV: Активным ингредиентом этого препарата является гамма-аминокислота. По сути, этот препарат улучшает энергетические качества тканей мозга.

IL: Какими еще свойствами обладает препарат? Насколько это эффективно?

АВ: Учитывая, что в состав препарата входят производные ниацина, он улучшает кровообращение.То есть улучшает кровообращение в головном мозге. Он уникален тем, что снижает вязкость крови. Таким образом, кровь легче циркулирует и проходит по кровеносным сосудам, что, в свою очередь, улучшает приток питательных веществ и кислорода. Он улучшает выносливость мозга и тканей в организме в целом.

IL: Можно ли сказать, что Пикамилон — эффективная альтернатива транквилизаторам?

АВ: Вовсе нет, поскольку он относится к совершенно другому классу наркотиков. Транквилизаторы — это препараты, снимающие эмоциональную и вегетативную лабильность.С другой стороны, этот препарат не только успокаивает, но и улучшает стрессоустойчивость. Но главный эффект заключается в том, что он улучшает трофическую функцию нервных клеток в головном мозге, а также циркуляцию питательных веществ. Таким образом, он укрепляет клетки мозга и улучшает способность пациента справляться со стрессом.

IL: Для лечения каких заболеваний и состояний используется пикамилон?

А.В.: Показаний много. Его можно использовать в неврологии, детской неврологии, при легких и тяжелых психических состояниях, а также при лечении наркозависимости.Его можно использовать практически при любом заболевании мозга. Сюда входят различные виды энцефалопатии, травмы, интоксикации, инфекции, сосудистые заболевания, атеросклеротические проблемы и состояния истощения. Затем у вас церебратенические, астенические состояния, тревожные состояния, тревоги. В общем, это расстройства нервной системы, которые влияют на способность пациента вести нормальный образ жизни.

IL: Может ли препарат помочь при головокружении и звоне в ушах?

AV: Головокружение и шум в ушах… Это симптомы, которые присутствуют при большом количестве заболеваний, включая инфекции внутреннего уха, болезни вестибулярного аппарата.Эти симптомы также могут появиться при энцефалопатии и атеросклерозе. Этот препарат показан к применению в составе комплексного лечения этих нарушений.

IL: Почему спортсмены принимают Пикамилон?

А.В.: Спортсмены — профессионалы. Им нужна выносливость и хорошие рефлексы. Им нужны тело и мозг, чтобы работать хорошо и быстро реагировать на изменения в окружающей их среде. Его можно использовать для подготовки к соревнованиям, но это не допинг. Он просто увеличивает активность тела, мозга, нервной системы спортсмена.Поэтому врачи могут назначать их для краткосрочной подготовки к соревнованиям. Эти препараты не запрещены и не представляют опасности для здоровья спортсмена.

IL: Какое применение Пикамилон имеет в детской психиатрии? Например, используется ли он для лечения аутизма, СДВГ или задержки речевого развития?

АВ: Да, те вещи, которые вы перечислили, являются одними из основных показаний к назначению этого препарата. Дело в том, что улучшение кровообращения и притока питательных веществ в мозг помогает лечить задержки в психоэмоциональном и речевом развитии.То есть дети, которые к двум-трем годам не могут говорить… то есть это может быть синдром Шегрена-Ларссона или другие заболевания, включая даже церебральный паралич. Так что в основном он используется в комплексном лечении наряду с иммунотерапией и занятиями с логопедом. Также возможна работа с персональным тренером, массажистом. Итак, комплексная терапия, направленная на улучшение функции центральной нервной системы. Это лучший курс лечения.

ИЛ: В какой форме вводят Пикамилон?

AV: Пикамилон продается во многих формах, что делает его очень удобным для практикующих врачей.Продается в таблетках: детям — 20 миллиграммов, взрослым — 50. Он также предлагается в виде инъекции. То есть его можно вводить внутримышечно внутривенно и даже каплями.

ИЛ: Но чаще всего его назначают и принимают в виде таблеток. Когда и при каких условиях предлагается инъекция?

AV: Форма препарата для внутривенных инъекций используется при астении, острой алкогольной интоксикации и при серьезных нарушениях кровообращения в головном мозге. Это в тех случаях, когда нам действительно необходимо, чтобы лекарство попало в кровеносную систему пациента.То есть прямо в кровеносные сосуды. Иногда мы начинаем с внутривенной капельницы, растворенной в физиологическом растворе. Или его медленно вводят внутривенно. Затем мы переходим к внутримышечной инъекции или таблетированной форме.

IL: Итак, Пикамилон можно принимать внутривенно или внутримышечно.

А.В.: Да, учитывая тип симптомов и их тяжесть, врач может выбрать лучшую форму.

IL: Мышечная инъекция болезненна?

АВ: Ну, доза не очень большая.Это примерно один-два миллилитра. Большинство пациентов не чувствуют сильной боли.

ИЛ: А как Пикамилон вводят внутримышечно? Это просто стандартная игла? Просто стандартный укол?

А.В.: Да, это стандартная инъекция.

IL: Сколько раз в день принимают?

AV: Принимают один или два раза в день в зависимости от имеющихся симптомов, массы тела пациента и решения врача.

ИЛ: А сколько длится типичный курс лечения?

AV: Обычно вводят в течение 10-15 дней.Поэтому вначале его можно вводить внутривенно капельно или медленно. Затем его вводят внутримышечно в течение 15-20 дней. Затем его можно вводить в форме таблеток.

ИЛ: Как принимают таблетки?

AV: Учитывая, что таблетки могут содержать разные дозы (для детей это 20 миллиграммов, а для взрослых 50), врач может легко контролировать дозу. Как правило, его принимают 3 раза в день по 1-2 таблетки. Так что, если это подросток или молодой человек, скажем, 20 лет, тогда должно быть 40 миллиграммов.Если это крупный взрослый, иногда мы можем прописать от 2 до 100 миллиграммов три раза в день. То есть столько же требуется для достижения эффекта.

IL: Следует принимать до или после еды?

АВ: Как правило, следует принимать после еды. Однако, опять же, нет никаких признаков того, что это влияет на пищеварительную систему. Однако, чтобы убедиться, что нет никаких осложнений, лучше всего принимать его после еды и запивать стаканом воды через 30 минут после приема.

IL: Можно ли принимать на ночь?

А.В.: Да, спать не мешает. Этот препарат не увеличивает энергию напрямую, поэтому его можно принимать вечером.

IL: Через какое время действует и как долго сохраняется терапевтический эффект?

АВ: Этот препарат интересен тем, что его стимулирующий, успокаивающий, терапевтический эффект начинает действовать в первый день лечения. Эффект начинается мягко, и пациент чувствует постепенное улучшение в течение 3 дней.Допустим, я прописываю лекарство, и пациент приходит на лечение. В тот же день я могу ожидать улучшения их поведения, большей активности и снижения тревожности. Их тревоги и прежние заботы начинают исчезать.

IL: Как долго можно принимать препарат непрерывно?

AV: Продолжительность лечения может варьироваться: от полутора месяцев до 3. Продолжительность лечения и дозы могут варьироваться, но основная цель — облегчить симптомы с помощью лекарств и психотерапии.

IL: Как долго пациенту следует ждать между курсами?

AV: Рекомендуется, чтобы перерывы длились от 5 до 6 месяцев.

IL: С какого возраста детям можно назначать Пикамилон?

AV: Дети старше 3-5 лет могут принимать его, когда мы сильно чувствуем симптомы, связанные с некоторой задержкой в ​​развитии, психологической задержкой или задержкой речи, которые требуют этого. Это может включать абстинентный синдром или признаки аутизма или церебрального паралича. В таких случаях, когда ребенок испытывает тревогу или социальную дезадаптацию, мы можем прописать его в небольших дозах.

ИЛ: В каких дозах?

AV: Препарат следует принимать по одной таблетке два раза в день утром и днем. Доза для детей составляет 20 миллиграммов.

IL: Можно ли резко прекратить прием Пикамилона?

AV: Настоятельно рекомендуется постепенно сокращать любой курс лечения до минимальной эффективной дозы перед его прекращением.

IL: Есть ли у этого препарата побочные эффекты?

АВ: Побочные эффекты встречаются довольно редко. На практике было доказано, что это лекарство, поскольку его назначают даже детям, имеет очень мало побочных эффектов.Иногда пациенты испытывают головокружение, головные боли и тошноту, но эти симптомы возникают при снижении дозы или прекращении лечения.

IL: Летаргия — это побочный эффект или пикамилон?

А.В.: Нет, этого не наблюдалось.

IL: Повышает или понижает препарат артериальное давление? Есть ли эффект?

AV: Поскольку он улучшает кровообращение в головном мозге и влияет на артериальное давление, было замечено, что он может помочь снизить артериальное давление, немного снизив риск гипертонии.

ИЛ: Редки ли передозировки пикамилона?

AV: Передозировка возникает очень редко, но влияет на тонус сосудов и центральную нервную систему. Это может вызвать головные боли, тошноту, а иногда и бессонницу и беспокойство. Это состояния, вызванные раздражением нервной системы.

IL: Может ли пациент выработать толерантность к препарату?

AV: Пациент не может выработать толерантность к препарату, и он не вызывает симптомов отмены.

IL: Кому-нибудь нельзя принимать Пикамилон? Можно ли принимать во время беременности или кормления грудью?

AV: Препарат не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.Не рекомендуется и детям младше трех лет. Его не следует принимать людям с заболеваниями почек или острыми нарушениями кровообращения в головном мозге.

IL: А как насчет пациентов с эпилепсией и диабетом?

А.В.: В таких случаях препарат лучше не назначать.

IL: Как пикамилон взаимодействует с другими лекарствами?

AV: Учитывая, что он используется для лечения нарушений кровообращения в головном мозге, он часто используется в сочетании с другими ноотропами.В подобных случаях он хорошо дополняет другие препараты. Однако, если мы говорим об анальгетиках, особенно опиоидах, это может усугубить их действие. При приеме со снотворным, особенно барбитуратами, он может свести на нет их действие. Эту информацию необходимо учитывать при назначении Пикамилона.

ИЛ: Есть ли аналоги Пикамилону?

А.В.: Да, есть. Они относятся к классу ноотропных препаратов. Сюда входят Ноотропил, Фезам, Ноофен. Эти препараты обычно производят аналогичный эффект.

FDA отправляет пять предупреждающих писем по добавкам, содержащим пикамилон

30 ноября 2015 года Агентство отправило предупреждающие письма в DBM Nutrition, ICF International, Top Secret Nutirition, LLC, Applied Nutriceuticals, Inc. и SDC Nutrition, Inc, в которых говорится, что пикамилон это вещество, которое не соответствует установленному законом определению диетического ингредиента. Ссылки на предупреждающие письма можно найти в конце этой статьи.

NDI для пикамилона никогда не подавалось, и FDA недавно подтвердило, что это соединение не является диетическим ингредиентом (Агентство также не считает его старым диетическим ингредиентом).Таким образом, FDA считает диетические добавки, содержащие пикамилон, фальсифицированными.

«Согласно существующему закону, включая Закон о пищевых добавках, здоровья и образовании, принятый Конгрессом в 1994 году, FDA может принять меры по удалению продуктов с рынка, но агентство должно сначала установить, что такие продукты фальсифицированы (например, что продукт небезопасен) или имеет неправильную марку (например, этикетка является ложной или вводящей в заблуждение) », — заявило FDA в вопросе и ответе на диетические добавки на своем веб-сайте.

Агентство отметило, что у компаний есть 15 рабочих дней с даты получения письма, чтобы ответить FDA о конкретных шагах, которые они предпримут для приведения своей продукции в соответствие.

Спорный

Пикамилон — производное ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты) и никотиновой кислоты, которое может проникать через гематоэнцефалический барьер. Он был разработан Всесоюзным научно-исследовательским институтом витаминов в СССР в 1970 году. Поиск пикамилона в PubMed (по состоянию на 2 октября 2015 г.) дал 49 результатов, 39 из которых — на русском языке.Еще пять статей были опубликованы на украинском языке.

Состав также известен как пикатропин; пикамилон; никотинил-гамма-аминомасляная кислота; никотинил-ГАБ.

Недавний анализ, проведенный исследователями из Национального центра исследований натуральных продуктов при Университете Миссисипи и Кембриджского альянса здравоохранения / Гарвардской медицинской школы, опубликованный в Drug Testing and Analysis , , который обнаружил, что из 31 Были протестированы добавки пикамилона, 30 из них содержали пикамилон в количестве от 2.От 7 до 721,5 мг на рекомендуемую дневную порцию, при этом в одной добавке не обнаружено пикамилона.

«Эти дозировки варьируются от тривиальных до рецептурных», — написали авторы .

От Орегона до Миссури и далее

Пикамилон был одним из веществ, перечисленных Генеральным прокурором штата Орегон Эллен Розенбаум в жалобе на GNC, в которой утверждалось, что розничный торговец сознательно продавал продукты, содержащие пикамилон и другие вещества, не подходящие для включение в БАД.Кара Велч, доктор философии, исполняющий обязанности директора отдела программ диетических добавок Управления по контролю за продуктами и лекарствами, предоставила в офис OR AG экспертные показания, подтверждающие этот пикамилон.

сенатор Клэр Маккаскилл

сенатор Клэр Маккаскилл (мис. М. содержащие пикамилон и винпоцетин в ожидании расследования.

Ссылаясь на бездействие FDA, Сен Маккаскилл впоследствии написал 10 розничным торговцам — Amazon, CVS Health, eBay, GNC, Google, Target, Vitamin Shoppe, Vitamin World, Walgreens, Wal-Mart — прося их руководителей «добровольно удалить все и вся. продукты, содержащие пикамилон, которые вы можете носить с собой в магазинах и на своем веб-сайте ».

Комментируя новую разработку, Сен Маккаскилл сказал: «Я рад, что FDA наконец предпринимает шаги по удалению этого вещества с виртуальных и онлайн-полок, но старая поговорка« лучше поздно, чем никогда », безусловно, применима и здесь.

«Трудно понять, как так много времени потребовалось, чтобы отправить несколько писем, чтобы предотвратить продажу ингредиента, который, как определило FDA несколько месяцев назад, не был диетическим ингредиентом. Весь этот эпизод является иллюстрацией того, как нормативные гарантии, действующие для защиты американских потребителей, резко не оправдываются.”

Предупреждающие письма, к которым можно получить доступ по ссылкам ниже, представляют действия FDA:

DBM Nutrition для DBM Endurance World Championship Countess

ICF International для Myokem Nitramine

Top Secret Nutirition, LLC для Pump Igniter

Applied Nutriceuticals, Inc. для HG4UP

SDC Nutrition, Inc для NVIE Edge Pro

Эффекты, дозировка и где купить порошок

Пикамилон — это стимулирующая мозг добавка, которая помогает при приступах паники, бессонница, а также нарушения настроения и когнитивные функции.

Но если вы думаете, что этого умного препарата недостаточно для улучшения настроения, улучшения здоровья и правильного мышления, тогда вы можете попробовать этот продукт.

Чтобы узнать больше о том, полезна ли вам эта стимулирующая мозг добавка, продолжайте читать этот обзор Picamilon.

Что такое пикамилон?

Пикамилон [R] также известен как N-никотиноил-ГАМК или никотиноил-гамма-аминомасляная кислота .

Это синтетическая комбинация ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) и ниацина (витамин B3) .

Это ноотропный препарат, используемый в альтернативной медицине для улучшения функции мозга.

ГАМК — это аминокислота и один из основных тормозных нейромедиаторов в головном мозге со сложными функциями, одной из которых является ее расслабляющее действие.

С другой стороны, ниацин — это витамин, участвующий в восстановлении ДНК, вазодилатации или расширении кровеносных сосудов, а также в синтезе жира и холестерина.

Некоторые люди при депрессии принимают другую дозу ниацина.

Пикамилон был открыт в России в 1960-х годах и продавался в стране как лекарство, отпускаемое по рецепту, для лечения расстройств настроения, улучшения памяти и предотвращения когнитивной дегенерации.

9050

Другие могут спросить, запрещен ли он в США. Он не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в качестве лекарственного средства, отпускаемого по рецепту в Соединенных Штатах.

В 2015 году он даже был исключен как одна из диетических добавок, так как действие и безопасность продукта не соответствуют категориям диетических ингредиентов в Законе о пищевых добавках о здоровье и образовании 1994 года.

Для чего используется пикамилон (пикатропин)?

Пикамилон, который является одной из известных добавок, повышающих уровень ГАМК, помогает повысить уровень кислой ГАМК.

Последний является тормозным нейротрансмиттером, который замедляет возбуждающую коммуникацию между нейронами, блокируя активность глутамата, самого распространенного первичного возбуждающего нейромедиатора мозга.

Слишком много глутамата может вызвать беспокойство и бессонницу. То же самое происходит с низким содержанием гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге.

Чтобы противодействовать этим стимулирующим воздействиям на здоровье, необходимо повышение кислотного уровня ГАМК для успокаивающего действия.

Эти два аспекта должны быть сбалансированы, чтобы обеспечить расслабление и душевное спокойствие. С Пикамилоном вам гарантирован сон и полноценный отдых.

Включение никотиновой кислоты в формулу помогает улучшить когнитивные функции.

Исследования показывают, что ниацин усиливает клеточный метаболизм и снабжение мозга кислородом, что приводит к улучшению кратковременной и долговременной памяти.

Эффекты и преимущества

Комбинация ниацина и гамма-аминомасляной кислоты в пикамилоне лечит такие состояния здоровья, как тревога, депрессия, мигрень, эпилепсия и высокое кровяное давление.

Вот некоторые из его заметных преимуществ:

1. Cognitive Boost. Исследования показали, что комбинация ГАМК и ниацина влияет на регуляцию нейротрансмиттеров в головном мозге. Считается, что это улучшает память и защищает от болезни Альцгеймера.
2. Улучшает мозговой кровоток. Пикамилон полезен для здоровья, регулируя кровоток в головном мозге. Ниацин действует как сосудорасширяющее средство, расслабляющее кровеносные сосуды для более неограниченного кровотока. Это защищает нейроны от гипоксии, улучшая познавательные способности.
3. Обеспечивает «спокойную фокусировку». В исследовании, проведенном на пациентах с болезнью Паркинсона, добавка помогает сосредоточиться, не вызывая сонливости. Это помогает нормализовать потребление дофамина и содержание серотонина для улучшения настроения.
4. Может лечить мигрень. Исследование, опубликованное в журнале Nutrition Journal, в котором были рассмотрены клинические испытания 1990-2004 годов, посвященное использованию ниацина при депрессии, мигрени и других головных болях напряжения.
5. Помогает при абстинентном синдроме. В России его используют не только для снятия стресса и беспокойства, но и для того, чтобы помочь наркоманам снизить тягу к веществам. Продукт увеличивает количество рецепторов ниацина-ГАМК, которые необходимы для выздоравливающих алкоголиков.

Как это работает?

Российские ученые провели множество исследований когнитивного здоровья в 60-х и 70-х годах.Вскоре после этого они продолжили исследования производных ГАМК и лекарств, таких как фенибут и пикамилон.

Благодаря ГАМК в своей формуле глутамат не перегружает ваш мозг. Повышение уровня гамма-аминомасляной кислоты с помощью пищевых добавок снимет беспокойство, беспокойство и стресс, увеличивая производство альфа-волн мозга, чтобы помочь вам почувствовать себя сосредоточенным и расслабленным.

Используя Пикамилон, вы не просто улучшаете мозговое кровообращение и снижаете кровяное давление. Тем не менее, вы также позволяете ГАМК стимулировать гипофиз к секреции гормона роста и выработке эндорфинов для улучшения настроения.

Однако он не действует как транквилизатор, так как не вызывает расслабление мышц и летаргию.

FDA не одобряет продукт, поэтому лучше соблюдать осторожность при его приеме.

Как заставить ГАМК преодолеть гематоэнцефалический барьер?

Среди заявленных преимуществ ниацин в формуле помогает в расширении сосудов, в то время как ГАМК стимулирует рецепторы мозга.

Однако кислая ГАМК не может преодолевать гематоэнцефалический барьер, который предотвращает проникновение растворенных веществ из циркулирующей крови в ЦНС.С помощью этих двух комбинаций пикамилон эффективно транспортирует ГАМК в мозг, позволяя препарату напрямую влиять на церебральную функцию.

Его способность легко пересекать ГЭБ обусловлена ​​ниацином, способствующим расширению сосудов. Попадая в мозг, комбинированный препарат расщепляется на ниацин и ГАМК.

Дозировка и как принимать порошок и капсулы

Дозировка, о которой сообщают некоторые клинические испытания, обычно колеблется от 2,7 мг до 700 мг в день.Его период полувыведения составляет 30 минут.

По отзывам потребителей, дозировки могут варьироваться от продукта к продукту.

Другие говорят, что для максимального усвоения эффективность достигается при приеме с пищей.

Однако достоверность этих субъективных отзывов до сих пор не доказана клинически. Нет адекватных данных о его эффективности и безопасности, и он не одобрен FDA.

Рейтинг редактора

• Доставка в тот же день
• Протестировано третьей стороной
• 30-дневная гарантия возврата денег

Побочные эффекты

Поскольку это соединение еще недостаточно изучено, нет достаточных данных для подтверждения заявления о его безопасности для пользователей, а также частота возможных негативных побочных эффектов.

Некоторые из показанных побочных эффектов:

• Головная боль
• Головокружение
• Покраснение кожи
• Тошнота

Считается, что более высокие дозы снижают артериальное давление, что пагубно тем, кто страдает гипотонией или принимает препараты, снижающие кровь.

Указанный продукт не одобрен FDA. При приеме этого продукта требуется строгая осторожность.

Опыт, которым поделились на Reddit

Чтобы помочь вам решить, стоит ли это риска и денег, вам следует прочитать отзывы в Интернете.

Вот некоторые из впечатлений, которыми поделились потребители на Reddit:

От TrippinDannyTanner:

«Для меня пикамилон — благословение. Я считаю, что он находится где-то между теанином и фенибутом с точки зрения снятия тревоги. Если теанин равен 1, а фенибут — 10, пикамилон равен 3 или 4, возможно 3. Я нахожу сублингвальную комбинацию пикамилона и кофе, чтобы вывести комбинацию теанина / кофе из воды. Я использую половину пикамилона перорально, а другую половину сублингвально.Я должен быть честен, если вы ожидаете, что беспокойство утихнет, вы будете разочарованы ». . Эффект мягкий и кумулятивный. Таким образом, вы не чувствуете его действия все время, а ведете себя более эффективно под давлением ».

Где я могу купить порошок и капсулы Пикамилона?

Если вы хотите знать, где купить Пикамилон на местном уровне, многие компании в России этот продукт продают как рецептурные препараты.Он также все еще циркулирует на рынке в Соединенных Штатах, несмотря на то, что он запрещен FDA.

Если вы хотите попробовать Пикамилон, покупайте его только у проверенных поставщиков. Пикамилон продается на нескольких сайтах. Если вы хотите заказать его онлайн, вам следует посетить сайт Science.bio.

Цена Пикамилона

Цена Пикамилона варьируется в зависимости от места, где он покупается. Например, она может составлять от $ 5 за 30 капсул в России до $ 30 за 90 капсул.

Вы можете получить порошок натрия за 49,99 $ . Они проходят независимое тестирование на соответствие стандартам качества. Они также предлагают бесплатную доставку в тот же день для международных заказов на сумму 300 долларов США .

В США это 5 составляет до 50 . Различные типы Пикамилона повлияют на цену в диапазоне от 50 до 200 миллиграммов за размер порции.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Ниже вы найдете общие вопросы и ответы.

Законен ли Пикамилон?

Он известен тем, что его используют в качестве лекарственного средства, отпускаемого по рецепту, при лечении депрессии, возбуждения и стресса в России. Однако этот продукт не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США как лекарство, отпускаемое по рецепту, без рецепта, или как диетическая добавка.

Его текущий правовой статус вызывает сомнения. Однако нет никаких сомнений в том, что если вы будете искать, где заказать Пикамилон, в США все еще есть продавцы, продающие продукт даже в Интернете.

Полезен ли ниацин при депрессии?

Ниацин помогает предотвратить депрессию и тревогу, поскольку есть доказательства того, что у людей с этим заболеванием может быть дефицит витамина B. Поэтому, если вам поставили клинический диагноз депрессии и вы хотите улучшить свое здоровье, вам следует обсудить с врачом прием пищевых добавок ниацина.

Профессиональная медицинская консультация по-прежнему является лучшим вариантом при принятии решения о том, какая добавка вам подходит.

Однако в настоящее время нет доказательств того, что ниацин можно использовать для лечения депрессии и улучшения здоровья.

Как часто следует принимать пикамилон?

Пикамилон следует принимать каждый день. Это предотвратит слишком короткий или слишком долгий эффект.

Препарат следует принимать в максимальной дозе 250 мг в сутки, чтобы избежать передозировки. Большинство людей принимают от 50 до 150 мг каждый день.

Не существует известных способов улучшить действие этого лекарства. Похоже, придется подождать, пока он заработает.

Кроме того, в сочетании с другими добавками или лекарствами его действие может быть слабее, поэтому, если вы принимаете какие-либо лекарства, перед добавлением пикамилона проконсультируйтесь с врачом по списку ингредиентов.Лучше всего обратиться за профессиональной медицинской помощью, когда вы захотите добавить что-то к своим существующим лекарствам.

Пикамилон против фенибута: что лучше?

Поскольку законность пикамилона в США все еще сомнительна, существует альтернативный продукт под названием фенибут, который разработан для лечения депрессии, беспокойства и нарушений сна.

Если вы ищете добавку для снятия беспокойства, вы также можете использовать фенибут. Но поскольку он известен как рекреационный наркотик, им можно злоупотреблять.

И фенибут, и пикамилон не одобрены FDA в США, хотя их легко купить в Интернете. В апреле 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) вынесло предупреждение трем компаниям, продающим продукты с фенибутом.

Как сделать капсулы?

Хотите создавать капсульные смеси?

Для начала вам нужно подготовить капсульную машину и миллиграммовую шкалу.

Для личного пользования доступны две самодельные капсульные машины. Один может ограничить 50 за раз, а другой — 24.

Если вы используете ноотропные порошковые добавки, лучше всего использовать шкалу в миллиграммах с точностью до 1 мг.

Было бы неплохо, если бы у вас были также пустые гелевые капсулы, порошковый наполнитель и ноотропный порошок.

Убедитесь, что у вас есть эти материалы, если вы собираетесь сделать свой Пикамилон.

Заключение

Если вы страдаете от беспокойства и депрессии, возможно, вам стоит рассмотреть эту добавку, чтобы повысить уровень ГАМК.

Однако, учитывая текущую проблему с FDA относительно ее правового статуса в качестве пищевой добавки в США, ее безопасность и эффективность все еще находятся под вопросом, и лишь ограниченные доказательства подтверждают утверждения.

В медицинских целях обратитесь к своему врачу, которому вы доверяете, чтобы он дал вам медицинский совет, который может быть эффективным для вас.

Рейтинг редактора

• Доставка в тот же день
• Протестировано третьей стороной
• 30-дневная гарантия возврата денег

Пикамилон: благотворно влияет на метаболизм мозга — проблемы со сном

ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) была разумно объединена с ниацином (витамином B3) в одной молекуле для производства пикамилона. Химическое связывание этих двух веществ привело к образованию уникального соединения, которое обеспечивает широкий спектр новых преимуществ для здоровья, особенно в отношении познания.Его эффекты более сильные и продолжительные, чем у витамина B3 или ГАМК, взятых по отдельности. Исследования в России показывают, что Пикамилон улучшает приток крови к мозгу, контролирует нервную систему, время восстановления после работы, кровяное давление и память. Он использовался при таких проблемах, как усталость, раздражительность, депрессия, упадок сил, беспокойство и чрезмерное употребление алкоголя.

Химическая модификация широко используемых витаминов — ключевая тенденция в исследованиях новых терапевтических агентов.
Основными преимуществами витаминоподобных веществ являются их широкий спектр действия, легкость, с которой они проникают через клеточные мембраны, их низкая токсичность и редкие побочные эффекты.
Активность этих веществ широкого спектра связана с их действием как на неспецифические метаболические процессы, так и на различные системы нейротрансмиттеров. .
Витамин B3 был выбран в качестве носителя для молекулы ГАМК из-за его фармакологических свойств, низкой токсичности и высокой биодоступности. Было разумно предположить, что сочетание витамина B3 и ГАМК повысит эффективность каждого компонента.

Увеличивает приток крови к мозгу

Исследования на животных показали, что пикамилон благотворно влияет на приток крови к мозгу.
Это мощный вазодилататор, который значительно увеличивает кровоток — российские исследования даже предполагают, что он более эффективен в этом отношении, чем гидергин, винпоцетин или ксантинолникотат. кролики. Пикамилон стимулировал мозговое кровообращение и снижал тонус сосудов в обеих артериальных системах головного мозга. Это увеличивало кровоток у всех животных, причем повышение кровоснабжения мозга было более заметным у находящихся в сознании животных, чем у кошек, находящихся под общим наркозом.Это также снизило кровяное давление. Эти эффекты наблюдались независимо от того, вводили ли Пикамилон перорально или внутривенно.
Сила и продолжительность сосудистых эффектов Пикамилона намного выше, чем у ГАМК или витамина B3.
В аналогичных экспериментальных условиях внутривенное введение 10 мг / кг ГАМК не вызывало изменений мозгового кровотока. Для такого изменения потребовалась доза 300 мг / кг, и даже тогда оно длилось всего от трех до пяти минут. Что касается витамина B3, увеличение кровотока от 5% до 10% было достигнуто с помощью высоких доз (50-100 мг / кг).

Транквилизатор без седативного действия

В малых дозах Пикамилон демонстрирует успокаивающие свойства.В дозах 1 мг / кг предотвращает негативные последствия эмоционального стресса. Это нормализовало реакцию у кошек, обеспокоенных гневом или страхом. Как и диазепам, он продемонстрировал на крысах ингибирующее действие на мотивированную агрессию, связанную с защитой территории.
Исследования показали, что в более высоких дозах (80–160 мг / кг) Пикамилон снижает порог самостимуляции (подобно амфетаминам) и в то же время снижает ее частоту. Стимулирующий эффект пикамилона был продемонстрирован при использовании общей анестезии: в дозе 100 мг / кг он уменьшился на 1.В 7 раз больше седативного эффекта гексобарбитала натрия и вдвое меньше, чем при тиопентальной анестезии.
В отличие от транквилизаторов, Пикамилон не вызывает расслабление мышц, сонливость или вялость. Поэтому он превосходит многие транквилизаторы с точки зрения возможности выполнять нормальную повседневную деятельность.
Введение пикамилона в дозе 5 мг / кг восстановило защитные условные рефлексы, которые были нарушены утомляемостью (130% по сравнению с 12% в контрольной группе). У крыс доза 50 мг / кг восстановила 76% их физической работоспособности в течение часового периода отдыха по сравнению с 38% в контрольной группе.
Активация ГАМКергической системы в определенных стрессовых ситуациях может предотвратить повреждение организма при воздействии различных раздражителей. Подтверждая эту гипотезу, ученые изучили влияние производных ГАМК на развитие токсического отека мозга.
Доза 500 мг / кг пикамилона, вводимая за тридцать минут до того, как никотин (40 мкг / кг) предотвратил развитие отека. При введении в более низких дозах 200-300 мг / кг наблюдалось увеличение плотности ткани мозга, но не до уровня контроля, и не наблюдалось значительного изменения общего содержания воды.Исследователи пришли к выводу, что механизм противоотечного действия пикамилона может быть связан с изменением энергетического метаболизма в неврологической ткани.

Быстро проникает через гематоэнцефалический барьер

/>
Пикамилон быстро проникает через гематоэнцефалический барьер и улучшает работу мозга, благотворно влияя на метаболизм мозга.
Через тридцать минут после введения дозы 100 мг / кг пикамилона в мозг крысы окисленная форма никотинамидадениндинуклеотида (НАД) увеличилась на 67% по сравнению с контрольными уровнями, активность лактатдегидрогеназы снизилась на 23%, а активность глутамата оксалата не показала. существенное изменение.Более продолжительное действие пикамилона привело к нормализации уровня НАД в мозге крыс.
Исследователи Одесского университета показали, что пикамилон быстро проникает через гематоэнцефалический барьер. Пикамилон был обнаружен в мозге всего через тридцать минут после подкожной инъекции, проникая быстрее, чем ГАМК. Время, необходимое пикамилону для накопления в мозге, коррелировало с его уровнем в крови.
Через два часа после инъекции его накопление в мышечной ткани было в десять раз больше, чем у ГАМК, и оно также задерживалось в организме дольше.

Низкая токсичность и мало побочных эффектов

Испытания на токсичность на животных показали, что пикамилон имеет низкую токсичность. Одно такое исследование, продолжавшееся шесть месяцев, показало, что дозы от 3 до 75 мг / кг не вызвали никаких изменений в поведении или состоянии крыс, а также каких-либо значительных изменений в крови или органах. Некоторые морфологические изменения наблюдались в почках крыс, которым вводили дозу 75 мг / кг (в 15 раз превышающую терапевтическую дозу). Микроскопическое исследование почек выявило признаки гломерулонефрита и нефросклероза, что позволяет предположить, что заболевание почек потенциально может быть противопоказанием для приема Пикамилона.
Однако испытания показали, что он имеет низкую токсичность даже при длительном применении и не оказывает аллергических, тератогенных, эмбриогенных или канцерогенных эффектов.
Независимые исследователи из 16 медицинских центров России провели клинические исследования Пикамилона с участием большого количества пациентов. Продолжительность лечения варьировала от двух недель до трех месяцев, назначенные дозы от 20 до 50 мг два-три раза в день. Эффективность оценивалась клиническими и лабораторными исследованиями. Изменения в церебральной крови контролировали с помощью таких методов, как эхопульсография, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, реоэнцефалография и ультразвуковое сканирование…

Явные неврологические улучшения

Пикамилон продемонстрировал эффективность у пациентов, страдающих острым мозжечковым синдромом. Исследователи наблюдали явное улучшение неврологических симптомов после четвертого или пятого дня лечения и положительные сдвиги в нарушении координации движений. В дальнейшем наблюдалось уменьшение головной боли, головокружения, «головного шума» и проблем с памятью. Двигательные и речевые трудности быстро исчезли, улучшился сон, уменьшились раздражительность, эмоциональное напряжение и тревожность.Скорость кровотока также увеличилась. Эффект
Пикамилона был кумулятивным, особенно на второй или третьей неделе лечения.

Объективные методы тестирования были использованы для регистрации увеличения кровообращения и нормализации цереброваскулярного сопротивления.
Эффективность пикамилона у пациентов, страдающих (более чем через месяц) цереброваскулярными проблемами, была очевидна со второго или третьего дня лечения. Их эмоциональное состояние, речь и память улучшились, а уровни активности ферментов (ASAT, ALAT и LDH) и концентрации лактата вернулись к норме.
При хронической церебральной недостаточности Пикамилон улучшает настроение и память пациентов, снижает раздражительность, беспричинный плач и проблемы с обменом веществ. У пациентов с проблемами памяти (общая амнезия) значительный прогресс в запоминании и воспоминаниях наблюдался между пятым и седьмым днем ​​лечения, и они смогли вернуться к работе.

Пикамилон стимулировал физическую и психологическую реабилитацию после различных состояний астении, вызванных психическими или соматическими заболеваниями.Он улучшил скорость и качество активности, концентрации, внимания и настроения, а также снял тревогу, улучшив работоспособность. Он был эффективен у пациентов, страдающих неврозами, у которых основными симптомами были астения, астенико-депрессивные состояния или астенико-ипохондрические состояния, сопровождающиеся страхом, тревогой, утомляемостью, эмоциональной нестабильностью или нарушениями сна. Пикамилон снижает беспокойство и гиперестезию без седативного эффекта, что приводит к улучшению сна.

По мнению большинства ученых, применение Пикамилона для лечения неврозов, маниакально-депрессивных синдромов, инволюционной меланхолии и шизофрении позволяет использовать более низкие дозы психотропных препаратов, обычно назначаемых при этих типах заболеваний.Сочетание пикамилона с традиционными методами лечения привело к более быстрому уменьшению психопатологических симптомов, чем одно обычное лечение.
Эффективность пикамилона у пациентов с мигренью также была исследована. Исследователи обнаружили, что он оказывает выраженное влияние на боль при мигрени, уменьшая ее интенсивность и уменьшая или устраняя некоторые из связанных с ней симптомов. У людей, страдающих хроническим алкоголизмом, облегчало симптомы абстинентного синдрома. В конечном итоге пациенты стали более спокойными, менее трудными и тревожными, а их трудоспособность улучшилась.

Улучшения, заметные в течение одной недели

Пикамилон также показал свою эффективность при психоорганических синдромах, таких как церебральный атеросклероз и повреждение мозга, вызванное физическими травмами или токсинами. Состояние пациентов стало улучшаться уже через неделю лечения.

В России

Пикамилон, используемый в России более 10 лет, рекомендован для использования взрослыми в качестве вазоактивного агента (изменяющего качество кровеносных сосудов) и ноотропного средства (полезного для познания и нервной системы) при легких цереброваскулярных проблемах, хронической цереброваскулярной недостаточности и вегетососудистой дистонии (дисбаланс между симпатическим и парасимпатическим влиянием на тонус сосудов).Его использование в качестве транквилизатора показано при тревоге, страхе, повышенной раздражительности и эмоциональном стрессе. Рекомендуется при депрессии у пожилых людей и при старческом психозе. Его также можно использовать для облегчения симптомов абстиненции у хронических алкоголиков.

Быстрое действие

Эффекты пикамилона обычно ощущаются быстро — в течение часа для большинства людей — и обычно длятся от четырех до шести часов после каждой дозы.
В низких дозах по 50 мг трижды в день оказывает успокаивающее и стабилизирующее настроение, но не успокаивающее действие.Он предотвращает негативные психологические последствия эмоционального стресса, а также полезен в ситуациях легкой тревоги и депрессивного настроения.

В отличие от большинства транквилизаторов, Пикамилон не оказывает седативного действия, что делает его более совместимым с повседневными действиями. В более высоких дозах 100 мг трижды в день Пикамилон оказывает стимулирующее действие, повышая энергию и выносливость. Его стимулирующее воздействие на когнитивные способности кумулятивно и становится более очевидным после нескольких недель ежедневного приема добавок.
В идеале высокие дозы пикамилона не следует принимать вместе с другими вазодилататорами, такими как гинкго билоба или винпоцетин, если только это не рекомендовано вашим терапевтом. В целом то же самое касается препаратов, ингибирующих моноаминоксидазу (МАО), или других лекарственных средств. Пикамилон не следует принимать детям и женщинам, беременным или кормящим грудью.