Киста семенного канатика у детей — лечение, диагностика, симптомы и причины болезни

Киста семенного канатика

Киста семенного канатика. Лечение.

Ключевые слова: Киста семенного канатика у детей. Лечение кисты семенного канатика. Сообщающаяся киста семенного канатика. Операция при кисте семенного канатика. Гидроцеле. Водянка яичка.

Что такое киста семенного канатика?

Киста семенного канатика – накопление жидкости в оболочках семенного канатика, а именно в незаращенном вагинальном отростке брюшины. Киста семенного канатика имеет много общего с водянкой оболочек яичка (гидроцеле) как по происхождению, так и по методам лечения. Может резко увеличиваться в объеме (остро возникшая киста) или превращаться в паховую грыжу.

Чем опасна киста семенного канатика?

Киста семенного канатика имеет те же осложнения, как и водянка оболочек яичка. При длительном существовании может приводить к нарушению развития яичка, снижая способность к оплодотворению. Иногда превращается в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Паховая грыжа опасна при ущемлении, которое возникает неожиданно и может приводить к гибели ущемленных органов.

Какие формы заболевания встречаются?

Встречается сообщающаяся с брюшинной полостью киста семенного канатика и изолированная киста. Если киста сообщается с полостью брюшины, то размеры ее варьируют в течение суток из-за возможности перетекания жидкости из брюшной полости в кисту и обратно.

Со временем сообщение с брюшной полостью может увеличиваться, и сообщающаяся киста семенного канатика может превращаться в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Кроме того, сообщение с брюшной полостью может исчезать (например, при закупорке сообщения с брюшной полостью изнутри прядью сальника или в результате травматического воспаления), тогда возникает изолированная остро возникшая киста семенного канатика.

Как формируется сообщающаяся киста семенного канатика и сообщающаяся водянка яичка?

В процессе развития плода, яичко опускается в мошонку через паховый канал. Вместе с ним в мошонку опускается вырост брюшины, образующий внутреннюю оболочку яичка. Это — так называемый влагалищный отросток брюшины.

В норме к моменту рождения или в течение первых месяцев жизни верхняя часть отростка брюшины, проходящая через паховый канал зарастает и превращается в тонкий тяж, а сообщение оболочки яичка с брюшной полостью исчезает. Таким образом, ни брюшинная жидкость, ни органы брюшной полости не могут проникнуть в полость, где находится яичко. Нижняя часть влагалищного отростка брюшины образует щелевидную полость вокруг яичка, которая, которая при водянке служит вместилищем для водяночной жидкости.

Причиной образование сообщающейся кисты семенного канатика и сообщающейся водянки яичка является незаращение вагинального отростка брюшины. Этот проток между брюшной полостью и оболочками яичка существует внутриутробно у плода, и в норме закрывается к моменту рождения. Если проток не закрывается, то жидкость из брюшной полости по протоку попадает в оболочки яичка или полость кисты.

Как проявляется киста семенного канатика?

Сообщающаяся киста семенного канатика проявляется, как паховая грыжа — припухлостью в паховой области или, как водянка оболочек яичка — непостоянным увеличением в размерах одной или двух половин мошонки. Обычно можно заметить изменение размеров мошонки в течение дня – к утру размер мошонки уменьшается, а к вечеру – увеличивается.

Не сообщающаяся или изолированная киста семенного канатика сохраняет стабильные размеры в течение значительных промежутков времени. Изменение размеров кисты происходит постепенно в течение недель и даже месяцев.

Часто встречается у детей первого года жизни вследствие родовой травмы, или после травмы мошонки у детей старшего возраста. Может появиться после операции по поводу варикоцеле. Может встречаться на фоне не диагностированной паховой грыжи.

Остро возникшая киста семенного канатика проявляется неожиданным появлением в паховой области округлого, иногда в форме яйца, образования плотно эластической консистенции, похожего на ущемленную паховую грыжу. Однако в отличие от ущемленной грыжи киста обычно безболезненна при ощупывании и ребенок спокоен.

Как поставить диагноз?

При появлении у ребенка припухлости в паховой области или в случае увеличения мошонки необходимо срочно обратиться к детскому урологу-андрологу или детскому хирургу. Сами родители могут заподозрить заболевание, но для постановки точного диагноза нужен опытный специалист. В сомнительных случаях выполняется ультразвуковое исследование. мошонки и паховых каналов.

В каком возрасте проводятся операции?

Основной метод лечения кисты семенного канатика хирургический. Однако, у мальчиков до года возможно самостоятельное излечение. Поэтому дети младшей возрастной группы с кистой семенного канатика находятся под наблюдением хирурга или уролога андролога до 1 – 2 летнего возраста. Хирургическое лечение кисты семенного канатика выполняется у детей старше одного года, обычно в возрасте 1,5 — 2 года.

У мальчиков старше 2 лет операция назначается в ближайшие сроки после установления диагноза. При остро возникшей кисте семенного канатика лечение е проводится по срочным показаниям, когда нельзя исключить наличие ущемленной паховой грыжи.

При травматической природе заболевания – операции выполняются не ранее, чем через 3 месяца после травмы.

Как проводится наркоз?

В различных клиниках подходы к проведению анестезии и срокам госпитализации отличаются.

Мы используем комбинированные варианты обезболивания с применением успокаивающих препаратов и местного обезболивания, позволяющих резко снизить концентрацию препаратов, используемых для наркоза и обеспечивающих отсутствие психической травмы и хорошее обезболивание в послеоперационном периоде.

В чем состоит операция ?

Операции в клинике проводятся в день поступления ребенка. Как при кисте семенного канатика, так и при водянке яичка, целью операции является удаление кисты или протока, связывающего брюшную полость и кисту.

Учитывая тесную связь кисты с семявыносящим протоком и элементами семенного канатика у мальчиков, операции иссечения кисты требуют деликатной техники и специальных навыков хирурга. Правильно выполненная операция безопасна для яичка.

Как протекает послеоперационный период?

Операция не тяжелая для ребенка и хорошо переносится. Выписка ребенка производится, как правило, в день операции. Швы снимаются при осмотре на 7 сутки. На 10 сутки ребенок может посещать детское учреждение.

Назад

Грыжа у малышей, что нужно знать о грыже?

Грыжа у малышей – это довольно распространённое заболевание, которому могут подвергаться как младенцы, так и дети постарше. Оно не является чем-либо особенным или устрашающим, тем более для современной медицины, но это не стоит игнорировать, откладывая лечение.

Родителям, для того чтобы сберечь здоровье своего малыша нужно знать: как выглядит грыжа у ребёнка, знать проявляемые её симптомы и основные моменты наблюдения и лечения данных патологий.

Наиболее часто встречаются у детей пупочная, паховые, а также грыжа белой линии живота, и, хотя, последняя у детей случается довольно редко, о ней также следует знать.

Пупочная грыжа у детей: лечение, симптомы, операция и профилактика.

Пупочной грыжей принято называть выпячивание около пупка. Если пупочное кольцо закрылось не до конца, то часть органов брюшной полости свободно проходит через пупочное кольцо и родители сразу обращают внимание на выпячивание в области пупка.

Пупочная грыжа у ребёнка имеет определённые симптомы, которые сразу же становятся заметными:

• 
  Когда малыш тужится, плачет или двигается — выпячивание увеличивается в размерах;

• 
  Выпячивание возле пупка не имеет особых болезненных проявлений, легко вправляется во внутрь и может сопровождаться характерным, булькающим звуком;

При обнаружении вышеперечисленных симптомов у ребёнка, нужно, без лишнего промедления, обратиться к врачу, он примет решение – необходимо хирургическое вмешательство или есть возможность наблюдения.

В дошкольном возрасте пупочная грыжа может закрыться сама, с течением времени, так как мышцы живота ребёнка будут развиваться и крепнуть, соответственно и пупочное кольцо может сузится.

В случае, если выпячивание не проходит, а прогрессирует, то будет проводиться оперативное лечение пупочной грыжи (грыжесечение) у детей. Оно не сложное, и не занимает много времени. Над пупком будет произведён небольшой надрез. Послеоперационный рубец почти незаметен, а период восстановления не будет причинять малышу особого дискомфорта.

Грыжесечение у детей принято проводить в дошкольном возрасте.

Что касается профилактики, то специалисты советуют делать небольшую гимнастику, которая поможет укрепить мышцы живота, следить за питанием, чтобы избегать запоров и, а также стараться не допускать длительного кашля.

 Паховая грыжа у детей: лечение, диагностика и профилактика.

Если у Вашего малыша в области паха появилась небольшая припухлость, которая легко вправляется во внутрь и увеличивается во время физической активности, кашля или плача, то знайте – это детская паховая грыжа.

Она появляется тогда, когда органы брюшной полости попадают в паховый канал. Чаще других, в грыжевом мешке оказываются петли кишечника. Она (грыжа) может быть безболезненной и не причинять малышу дискомфорта, поэтому её сложнее обнаружить родителям.

Паховая грыжа у девочек бывает реже, нежели у мальчиков, но отличается тем, что в грыжевый мешок могут попасть яичники и маточная труба.

Она имеет следующие симптомы:

• Выпячивание в паху, которое при натуживании, кашле и при движениях ребёнка увеличивается;

• 
  Выпячивание, с течением времени, увеличивается в размерах;

• 
  Легко вправляется во внутрь;

При обнаружении подобных симптомов, нужно не затягивать и обратиться к врачу сразу, как обнаружилась данная проблема, так как данное заболевание таит в себе опасность ущемления внутренних органов в грыжевом мешке, что за собой может повлечь более серьёзные проблемы.

В случае риска ущемления, докторами назначается удаление паховой грыжи у детей посредством операции.

Паховая грыжа имеет те же рекомендации в вопросах профилактики, что и грыжа пупка у ребёнка, это: выполнять умеренные физические упражнения, правильное питание, не допускать затянувшегося кашля, нормализация стула. В первый год жизни ребенка существует вероятность того, что паховая грыжа может уйти самостоятельно.

 Грыжа белой линии живота у детей.

Такой вид грыжи среди детей встречается очень редко, но всё же его исключать нельзя, поэтому стоит изучить данный недуг, знать, как его распознать и как вылечить.

Белой линией живота называют вертикальную мышечную полосу, которая начинается у мечевидного отростка грудины и доходит до лонного сочленения. Посредине линии располагается пупок. Если же пучки сухожилий расходятся на уровне пупка, то это и есть, грыжа белой линии у детей.

Она может возникать по причине слабости фиброзных волокон, именно из-за этого прямые живота расходятся. Причинами могут быть также: ожирение, различные травмы, недоразвитость широкой сухожильной пластинки, повышенное внутрибрюшное давление, которое может быть спровоцировано плачем, длительными запорами, бронхитом или коклюшем.

Грыжа белой линии живота у детей заметна даже не вооружённым глазом. Она проявляется в виде болезненного выпячивания вдоль белой линии живота. Такая грыжа таит в себе опасность ущемления внутренних органов, поэтому, как только будут проявляться симптомы, сразу же нужно обращаться к врачу.

Белая грыжа у детей лечится только с помощью операции. Чтобы исключить рецидив, может вшиваться специальная сетка.

Чтобы подобный недуг не побеспокоил вашего ребёнка, то нужно следить за тем как он питается, исключить переедание, не допускать запоров, не допускать длительного кашля, и чтобы малыш не надрывался от плача или крика.

А когда ребёнок подрастёт, то нужно приучить его к умеренным занятиям спортом, это укрепит мышцы живота и поднимет общий тонус организма.

28.08.2019

Назад
Вперёд

ФЕРМА ДЛЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У ДЕТЕЙ | JAMA

ФИКСА ДЛЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У НОВОРОЖДЕННЫХ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА

[Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст
• Поделиться

  Твиттер
  Фейсбук
  Электронная почта
  LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

25 октября 1941 г.

WJ Potts, MD

Информация об авторах

Оук-Парк, Иллинойс

Детская мемориальная больница, Чикаго.

ДЖАМА. 1941;117(17):1440-1441. дои: 10.1001/jama.1941.72820430002009a

Полный текст

Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

Абстрактный

Хирургическая коррекция паховой грыжи у детей в возрасте до 2 лет показана редко, за исключением экстренных случаев. Мать противится хирургическому вмешательству, а хирург не решается оперировать, потому что некоторые грыжи, особенно у очень маленьких детей, исчезают спонтанно. Пока ребенок не обучен, опасность послеоперационной инфекции, хотя и невелика при надлежащих мерах предосторожности, тем не менее существует и увеличивает опасность хирургического вмешательства. Чтобы предотвратить ущемление и помочь природе в самопроизвольном закрытии брюшного мешка, необходимо отрегулировать надлежащую связку. Требования к ферме для младенцев специфичны. Он должен оставаться на месте и удерживать грыжу, даже когда ребенок кашляет или плачет. Он должен быть удобным, не раздражающим, гигиеничным и простым в применении. Стоимость должна быть минимальной в большой благотворительной поликлинике, где требуется большое количество.

Собрание фермы

Предварительный просмотр первой страницы
Просмотреть большой

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянт
• Искусство и изображения в психиатрии
• Вспомогательная репродукция
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Климат и здоровье
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Справедливость, разнообразие и инклюзивность
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТКИА Медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научное открытие и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Трансляционная медицина
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Паховая грыжа у двухлетнего мальчика.

0352

СОТРУДНИЧЕСТВО:
¹ Студент-медик, Медицинский колледж Университета Флориды, Гейнсвилл, Флорида
² Факультет педиатрии, Медицинский колледж Университета Флориды, Гейнсвилл, Флорида

ЦИТАТА:
Дженкинс П., Сото Р. , Аранго, Калифорния. Паховая грыжа у мальчика 2 лет. Консультант. 2022;61(1):e19-e21. doi:10.25270/con.2021.04.00008

Поступила в редакцию 14 декабря 2020 г. Принята 4 января 2021 г. Опубликована в Интернете 14 апреля 2021 г.

РАСКРЫТИЯ:
Авторы сообщают об отсутствии соответствующих финансовых отношений.

ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ:
Карлос А. Аранго, доктор медицинских наук, кафедра педиатрии, Университет Флориды, 8399 Bayberry Road, Jacksonville FL, 32256 ([email protected])

  9000 3

2-летний мальчик, усыновленный из Гаити в младенчестве, поступил с родителями в нашу педиатрическую клинику с 3-недельным анамнезом периодических запоров и 1-дневной историей рвоты. Рвота началась утром перед презентацией, когда мальчик был в школе. До эпизода пациент был более утомлен и менее активен, чем обычно.

Пациент не мог принимать твердую пищу или жидкости в течение примерно 18 часов, у него было несколько эпизодов болей в животе. У него также были приступы запоров в течение примерно 3 недель. Предыдущие визиты к его педиатру проходили через безопасный обмен сообщениями. Педиатр порекомендовал безрецептурное слабительное от запоров.

В день обращения боль в животе пациента прошла, но он не мог переносить пероральные жидкости без рвоты, что побудило родителей обратиться за медицинской помощью.

Физикальное обследование. По прибытии в наш офис пациент выглядел неважно, был в сознании, его активность была значительно ниже исходного уровня. Первичное обследование по всем системам не имело существенного значения, хотя пациент был болезненным и вялым. Живот мягкий, не вздутый и безболезненный, без заметных масс или органомегалии.

Патологии, которые могут привести к рвоте у ранее здорового 2-летнего ребенка, включают инвагинацию кишечника, анатомические аномалии, такие как мальротация с заворотом кишечника, проглатывание токсинов, функциональные запоры, пищевые отравления, непроходимость кишечника и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Поэтому был проведен тщательный медицинский осмотр, включая осмотр половых органов.

При осмотре мочеполовой системы в правой паховой области обнаружено выпячивание размером 2 × 2 см. Образование в паху было болезненным при пальпации и не могло быть легко уменьшено в кабинете первичной медико-санитарной помощи.

Управление и лечение. Пациент был доставлен в отделение неотложной помощи, где подозрение на паховую грыжу было вправлено после того, как пациент получил внутривенное обезболивающее. Было выполнено паховое УЗИ, результаты которого подтвердили наличие паховых грыж (рис. 1 и 2). Пациент был госпитализирован с приказом не принимать какие-либо лекарства или пищу через рот, и ему была назначена операция на следующее утро.

Рисунок 1. Идентифицирован правый паховый канал с грыжевым мешком (стрелки).

Рис. 2. Визуализируются правый паховый канал с грыжевым мешком (красные стрелки) и подвздошные сосуды (желтые стрелки). Это полезные маркеры при выявлении паховых грыж на поперечном снимке сонограммы.

Обсуждение. Паховые грыжи являются распространенным заболеванием, поражающим педиатрическую популяцию. ¹ Это состояние обычно вызывается неполным закрытием влагалищных отростков и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, с частотой 4,27:1. ² Соотношение односторонних и двусторонних грыж у обоих полов составляет 3,77:1. ²

Потенциальные осложнения паховой грыжи включают ущемление и ущемление кишечника, которые при отсутствии лечения могут привести к некрозу кишечника и смерти. ³ Симптомы ущемленной паховой грыжи могут включать непроходимость тонкой кишки (т. е. тошноту, рвоту, неспособность дефекации или газы), пальпируемое образование и боль в паху. Диагноз обычно ставится клинически при физикальном обследовании, когда пальпируется выпуклость в паху, мошонке или больших половых губах, и может быть подтвержден с помощью УЗИ.

Наиболее часто паховые грыжи проявляются в возрасте до 1 года, причем большинство случаев приходится на первый месяц жизни. ⁴ К 2 годам влагалищные отростки обычно полностью закрываются, что снижает риск возникновения паховых грыж у детей после этого момента.

Лечение ущемленной паховой грыжи заключается в экстренном ручном вправлении с последующей процедурой пластики грыжи для предотвращения рецидива. ⁵ Двусторонние паховые грыжи встречаются редко, и обычное исследование обычно не показано большинству пациентов, хотя может быть целесообразным, если осмотр или ультразвуковое сканирование указывают на наличие двусторонних грыж.

Выводы. Этот случай подчеркивает несколько проблем, с которыми в настоящее время сталкиваются педиатры первичного звена. В эпоху пандемии COVID-19 большое количество посещений больных переносится на место телемедицины. В этом есть очевидные преимущества, в том числе снижение подверженности болезням, удобство для семей и снижение затрат. Однако наш случай 2-летнего ребенка с анамнезом, который можно ошибочно принять за вирусное желудочно-кишечное заболевание или запор, подчеркивает важность проведения медицинского осмотра квалифицированным педиатром для постановки правильного диагноза.

Наш пациент был приучен к туалету, поэтому его родители не знали о выпуклости в паху, и мальчик не жаловался на боль в этой области. Родители были обеспокоены желудочно-кишечной инфекционной причиной или ухудшением запора, и если бы они выбрали визит телемедицины или продолжали попытки лечения с помощью защищенного обмена сообщениями, истинный диагноз был бы отложен. Последствия такой задержки потенциально могли привести к некрозу кишечника, перфорации и чрезвычайно опасному клиническому течению.

В эпоху цифровых технологий этот случай служит напоминанием о том, что для постановки правильного диагноза первостепенное значение имеет тщательное медицинское обследование в офисе. Поскольку пациент был старше 2 лет, его не беспокоили боли вокруг грыжи, и он был приучен к туалету, пропустить диагноз было просто невозможно. Имея в анамнезе возможную желудочно-кишечную инфекцию, которая была получена в школе, наряду с одновременным функциональным запором, поставщик услуг телемедицины мог легко выбрать консервативное лечение размягчителями стула при запорах и противорвотными средствами при рвоте. Этот диагноз, поставленный при физикальном обследовании, можно было бы легко пропустить, если бы визит не был проведен в офисе или если бы физикальное обследование было неполным.

Исход пациента. Оперативное вмешательство выполнено с дооперационным диагнозом: ущемленная паховая грыжа и пупочная грыжа. Хирурги выполнили двустороннюю пластику паховой грыжи вместе с пластикой пупочной грыжи. Послеоперационное течение пациента было без особенностей.

Во время операции хирурги обнаружили левостороннюю грыжу, а также известную правостороннюю грыжу. Сегмент тонкой кишки длиной 10 см с серозным повреждением с диффузным экхимозом, вторичным по отношению к ущемлению. Сегмент кишечника был выведен наружу через пупочную грыжу и восстановлен до помещения обратно в брюшную полость. Впоследствии пупочная грыжа была ушита.

Ссылки

1. Esposito C, Escolino M, Turrà F, et al. Современные концепции лечения паховой грыжи и гидроцеле у детей в эпоху лапароскопии. Семин Педиатр Хирург . 2016;25(4):232-240. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2016.05.006

2. Pan ML, Chang WP, Lee HC, et al. Продольное когортное исследование частоты пластики паховой грыжи у детей в возрасте от 0 до 6 лет. J Pediatr Surg . 2013;48(11):2327-2331. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2013.06.004

3. Zwols TLR, Akkersdijk WL, Bökkerink WJV, Andeweg CS, Pierie JPEN, Koning GG. Неотложная операция TREPP по пластике ущемленной паховой грыжи: последовательная серия случаев. Surg J (NY) . 2020;6(2):e62-e66. https://doi.org/10.1055/s-0040-1705171

4. Aboagye J, Goldstein SD, Salazar JH, et al. Возраст при представлении распространенных детских хирургических состояний: переосмысление догмы.