Отзывы урсофальк при беременности: Урсофальк, кто пил? — 12 ответов
капсулы,таблетки, покрытые пленочной оболочкой,суспензия для приема внутрь, 250 мг/5 мл, 500 мг, 250 мг — Энциклопедия лекарств РЛС
Внутрь. Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг, а также пациентам, которые не могут проглотить препарат Урсофальк в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, рекомендуется применять Урсофальк в виде суспензии.
Растворение Хс-желчных камней. Рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг/сут.
Капсулы
Масса тела, кг | Количество капсул, шт. |
до 60 | 2 |
61–80 | 3 |
81–100 | 4 |
Свыше 100 | 5 |
Суспензия для приема внутрь
Масса тела, кг | Количество мерных ложек | Соответствующее количество, мл |
5–7 | 0,25 | 1,25 |
8–12 | 0,5 | 2,5 |
13–18 | 0,75 | 3,75 |
19–25 | 1 | 5 |
26–35 | 1,5 | 7,5 |
36–50 | 2 | 10 |
51–65 | 2,5 | 12,5 |
66–80 | 3 | 15 |
81–100 | 4 | 20 |
Свыше 100 | 5 | 25 |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Масса тела, кг | Количество таблеток, покрытых пленочной оболочкой, шт |
до 60 | 1 |
61–80 | 1,5 |
81–100 | 2 |
более 100 | 2,5 |
Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.
Длительность лечения — 6–24 мес. Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 мес при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
1 капс./1 мерный стаканчик/0,5 табл. (250 мг) препарата Урсофальк ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды.
Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.
Лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс./от 2 до 7 мерных стаканчиков/от 1,5 до 3,5 табл. (примерно от (14±2) мг/кг УДХК).
В первые 3 мес лечения применение препарата Урсофальк (капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) следует разделить на несколько приемов в течении дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз вечером.
Рекомендуется следующий режим применения:
Капсулы
Масса тела, кг | Суточная доза (капсулы, шт.) | Утром | Днем | Вечером |
47–62 | 3 | 1 | 1 | 1 |
63–78 | 4 | 1 | 1 | 2 |
79–93 | 5 | 1 | 2 | 2 |
94–109 | 6 | 2 | 2 | 2 |
Свыше 110 | 7 | 2 | 2 | 3 |
Суспензия для приема внутрь
Масса тела, кг | Мерные стаканчики Урсофальк,
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл | |||
первые 3 мес | в последующем | |||
утро | день | вечер | вечер (однократный прием) | |
8–11 | — | 0,25 | 0,25 | 0,5 |
12–15 | 0,25 | 0,25 | 0,25 | 0,75 |
16–19 | 0,5 | — | 0,5 | 1 |
20–23 | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 1,25 |
24–27 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1,5 |
28–31 | 0,25 | 0,5 | 1 | 1,75 |
32–39 | 0,5 | 0,5 | 1 | 2 |
40–47 | 0,5 | 1 | 1 | 2,5 |
48–62 | 1 | 1 | 1 | 3 |
63–80 | 1 | 1 | 2 | 4 |
81–95 | 1 | 2 | 2 | 5 |
96–115 | 2 | 2 | 2 | 6 |
Более 115 кг | 2 | 2 | 3 | 7 |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Масса тела, кг | Суточная доза, мг/кг | Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг | |||
первые 3 мес | в последующем | ||||
утро | полдень | вечер | вечер (однократный прием) | ||
47–62 | 12–16 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1,5 |
63–78 | 13–16 | 0,5 | 0,5 | 1 | 2 |
79–93 | 13–16 | 0,5 | 1 | 1 | 2,5 |
94–109 | 14–16 | 1 | 1 | 1 | 3 |
более 110 | — | 1 | 1 | 1,5 | 3,5 |
Капсулы следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Применение Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капс./0,5 табл. ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капс./0,5 табл.) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза. Суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность лечения — 6–12 мес и более.
Первичный склерозирующий холангит. Cуточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет (см. «Особые указания»).
Кистозный фиброз (муковисцидоз). Суточная доза 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
Масса тела более 10 кг: дозировка УДХК — 20–25 мг/кг/сут. Мерное устройство — мерный стаканчик.
Масса тела, кг | Суточная доза УДХК,
мг/кг | Количество мерных стаканчиков суспензии Урсофальк 250 мг/5 мл | |
Утро | Вечер | ||
11–12 | 21–23 | 0,5 | 0,5 |
13–15 | 21–24 | 0,5 | 0,75 |
16–18 | 21–23 | 0,75 | 0,75 |
19–21 | 21–23 | 0,75 | 1 |
22–23 | 22–23 | 1 | 1 |
24–26 | 22–23 | 1 | 1,25 |
27–29 | 22–23 | 1,25 | 1,25 |
30–32 | 21–23 | 1,25 | 1,5 |
33–35 | 21–23 | 1,5 | 1,5 |
36–38 | 21–23 | 1,5 | 1,75 |
39–41 | 21–22 | 1,75 | 1,75 |
42–47 | 20–22 | 1,75 | 2 |
48–56 | 20–23 | 2,25 | 2,25 |
57–68 | 20–24 | 2,75 | 2,75 |
69–81 | 20–24 | 3,25 | 3,25 |
82–100 | 20–24 | 4 | 4 |
>100 | 4,5 | 4,5 |
Таблица пересчета
Количество мерных стаканчиков | Пероральная суспензия, мл | УДХК, мг |
1 | 5 | 250 |
0,75 | 3,75 | 187,5 |
0,5 | 2,5 | 125 |
0,25 | 1,25 | 62,5 |
Дети с массой тела до 10 кг заболевают очень редко. В этом случае следует использовать одноразовый шприц.
Разовые дозы для детей с массой тела до 10 кг следует отмерять с помощью шприца, поскольку предоставляемый мерный стаканчик не рассчитан на объемы менее 1,25 мл. Используйте одноразовый 2-миллилитровый шприц с градацией 0,1 мл. Следует обратить внимание на то, что одноразовые шприцы не входят в комплект упаковки с препаратом, но могут быть приобретены в аптеке.
Как отмерить требуемую дозу с помощью шприца:
1. Перед открытием флакона встряхнуть его.
2. Налить небольшое количество суспензии в мерный стаканчик, который входит в комплект упаковки с препаратом.
3. Набрать в шприц немного больший, чем требуется, объем препарата.
4. Постучать пальцами по шприцу, чтобы удалить пузырьки воздуха из набранной суспензии.
5. Убедиться в том, что в шприце находится требуемый объем суспензии; при необходимости набрать или спустить лишний объем.
6. Осторожно перелить содержимое шприца непосредственно в рот ребенка.
Не вставлять шприц во флакон. Не выливать неиспользованную суспензию из шприца или мерного стаканчика обратно во флакон.
Масса тела до 10 кг: дозировка УДХК — 20 мг/кг/сут. Мерное устройство — одноразовый шприц.
Масса тела, кг | Доза суспензии Урсофалька 250 мг/5 мл,
мл | |
Утро | Вечер | |
4 | 0,8 | 0,8 |
4,5 | 0,9 | 0,9 |
5 | 1 | 1 |
5,5 | 1,1 | 1,1 |
6 | 1,2 | 1,2 |
6,5 | 1,3 | 1,3 |
7 | 1,4 | 1,4 |
7,5 | 1,5 | 1,5 |
8 | 1,6 | 1,6 |
8,5 | 1,7 | 1,7 |
9 | 1,8 | 1,8 |
9,5 | 1,9 | 1,9 |
10 | 2 | 2 |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Масса тела, кг | Суточная доза, мг/кг | Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг | ||
утро | полдень | вечер | ||
20–29 | 17–25 | 0,5 | — | 0,5 |
30–39 | 19–25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
40–49 | 20–25 | 0,5 | 0,5 | 1 |
50–59 | 21–25 | 0,5 | 1 | 1 |
60–69 | 22–25 | 1 | 1 | 1 |
70–79 | 22–25 | 1 | 1 | 1,5 |
80–89 | 22–25 | 1 | 1,5 | 1,5 |
90–99 | 23–25 | 1,5 | 1,5 | 1,5 |
100–109 | 23–25 | 1,5 | 1,5 | 2 |
>110 | 1,5 | 2 | 2 |
Неалкогольный стеатогепатит. Cредняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.
Алкогольная болезнь печени. Средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.
Дискинезия желчевыводящих путей. Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
капсулы 250 мг блистер —
5 лет.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг упаковка контурная ячейковая;
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл флакон темного стекла —
4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Урсофальк — інструкція із застосування, купити Урсофальк в таблетках, капсулах, суспензія в Україні | Ціна від 292.00 грн.
- Список товарів
Ціни в аптеках
Аналоги
Відгуки
Товарів: 7
Сортування:
За рейтингомВід дешевихВід дорогих
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Призначають для лікування
Рефлюкс
Аналоги Показати всі
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
З цим товаром купують
Від 14. 50 грн.
Від 54.60 грн.
Від 86.00 грн.
Від 220.10 грн.
Від 429.00 грн.
Від 131. 70 грн.
Від 56.90 грн.
Від 73.50 грн.
Від 265.60 грн.
Від 205.50 грн.
Редакторська група
Дата створення: 27. 04.2021
Дата оновлення: 24.11.2022
Урсофальк
Урсофальк — гепатопротекторний препарат німецького виробництва, до складу якого входить урсодезоксихолева кислота. У малій кількості вона міститься в жовчному міхурі людини. Після прийому всередину знижує рівень і секрецію холестерину в жовчі.
Форми випуску
- Урсофальк капсули по 250 мг.
- Урсофальк таблетки по 500 мг.
- Урсофальк суспензія 250 мг/5 мл.
Фармакокінетика
При пероральному прийомі урсодезоксихолева кислота поглинається в тонкій кишці і верхній частині клубової кишки шляхом пасивного перенесення і в кінцевому відділі клубової кишки шляхом активного перенесення. Швидкість поглинання становить середньому 60 – 80%.
Показання до застосування
- Для розчинення холестеринових каменів у жовчному міхурі, коли інші методи лікування неможливі. При цьому камені повинні не перевищувати 15 мм у діаметрі й бути невидимими на рентгені.
- При рефлюкс-гастриті, який викликаний викидом жовчі у шлунок.
- Для симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу (ПБЦ) печінки.
- Призначають також Урсофальк при гепатиті С, щоб призупинити фіброз печінки.
- Застосовують також Урсофальк після видалення жовчного міхура.
У яких випадках призначають суспензію Урсофальк?
Суспензія показана до застосування дітям із гепатобіліарним розладом при муковісцидозі. Це спадкова хвороба, обумовлена генною мутацією. Характеризується порушенням роботи залоз зовнішньої секреції.
Урсофальк для дітей у таких випадках застосовують із 1 місяця.
Застосування під час вагітності й годування грудьми
Результати досліджень на тваринах свідчать про наявність репродуктивної токсичності на ранніх стадіях вагітності. Таким чином, ліки не можна застосовувати у першому триместрі вагітності.
Можливий прийом Урсофальку із другого триместру тільки після консультації з лікарем. Препарат не мутагенний і не має тератогенного впливу на плід.
Невідомо, чи потрапляє препарат у грудне молоко, тому не можна застосовувати під час лактації.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Впливу на здатність керувати автомобілем та користуватися іншими механізмами не спостерігалося.
Особливості застосування
Для вдалого лікування Урсофальком потрібно дотримуватися кількох правил:
- холестеринові камені в жовчному міхурі не повинні давати тінь на рентгенограмі;
- розмір не повинен перевищувати 15 мм у діаметрі;
- жовчний міхур заповнений каменями не більш ніж наполовину;
- відсутність утворення каменів у жовчній протоці.
Протягом перших трьох місяців лікування необхідно перевіряти функцію печінки АСT (SGOT), АлАТ (SGPT) та g-GT через кожні 4 тижні. Потім — кожні 3 місяці.
Лікування для жінок у репродуктивному віці призначають тільки за умови контрацепції. До початку прийому Урсофальку слід виключити вагітність.
За інструкцією вікових обмежень для прийому Урсофальку для дітей немає.
Крім діареї, інші симптоми передозування малоймовірні, оскільки відбувається зменшення поглинання урсодезоксихолевої кислоти при збільшенні дози і тому більшість її кількості виводиться з калом.
Урсофальк може підвищувати резорбцію циклоспорину з кишечника, тому потрібне проведення моніторингу концентрації циклоспорину в крові, а при необхідності — корекція його режиму дозування.
Побічні дії
У ході клінічних досліджень виявлено:
- Дуже рідко: можуть спостерігатися алергічні реакції у вигляді кропивниці, шкірного висипу, свербежу.
- Рідко: кальциноз жовчних каменів, біль у ділянці правого підребер’я, діарея.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до кожного з компонентів препарату.
- Гострі запальні процеси жовчовивідних шляхів.
- Непрохідність жовчної протоки.
- Хвороба Крона.
Не призначають ліки, коли хворий страждає на часті жовчні кольки, порушення скорочувальної функції в жовчному міхурі та наявні кальциновані конкременти.
Не рекомендується застосовувати препарат одночасно з колестираміном, колестиполом або антацидними засобами, що містять гідроксид алюмінію та/або смектит, тому що у взаємодії ці препарати можуть утворювати в просвіті кишечника сполуки з урсодезоксихолевою кислотою та порушувати її абсорбцію, знижуючи ефективність.
Де можна купити Урсофальк?
Купити препарат Урсофальк ви можете за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1 за найдоступнішими цінами в Україні. Ви також можете прочитати відгуки про препарат на сайті МІС Аптека 9-1-1. Ми намагаємося підтримувати найнижчі ціни й високу якість популярних препаратів та їхніх аналогів.
Список використаної літератури
- Компендіум — лікарські препарати;
- Державний реєстр лікарських засобів;
- JAMA.
Поширені запитання про Урсофальк
Урсофальк: як приймати препарат?
Добову дозу препарату встановлює лікар індивідуально. Зазвичай це 10 мг препарату на 1 кг маси тіла пацієнта. Капсули чи таблетки приймають 1 раз на добу.
Як приймати Урсофальк — до чи після їди?
Ліки приймають після їди, ввечері, запиваючи рідиною.
Як приймати Урсофальк немовлятам?
Немовлятам медикамент призначають у вигляді суспензії. Доза залежить від маси тіла й установлюється лікарем. Ліки набирають в одноразовий шприц або мірний стаканчик. Уводять безпосередньо в рот дитині.
Як швидко діє Урсофальк?
Стан пацієнтів поліпшується вже через 2 місяці прийому. Тривалість курсу лікування — від 6 місяців до року.
УРСОФАЛЬК
(UA/3746/01/01)
Форма випуску:
суспензія оральна, 250 мг/5 мл; по 250 мл у скляній пляшці; по 1 пляшці разом з 1 мірним стаканчиком в картонній коробці
Склад:
5 мл суспензії (один мірний стаканчик) містять урсодезоксихолевої кислоти 250 мг
Производитель:
Німеччина
УРСОФАЛЬК
(UA/3746/02/01)
Форма випуску:
капсули по 250 мг; по 10 капсул у блістері; по 1 блістеру в коробці з картону; по 25 капсул у блістері; по 2 або 4 блістери в коробці з картону
Склад:
1 капсула містить: 250 мг урсодезоксихолевої кислоти
Производитель:
Німеччина
УРСОФАЛЬК
(UA/3746/03/01)
Форма випуску:
таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 500 мг по 25 таблеток у блістері, по 1, 2 або 4 блістери в картонній коробці
Склад:
1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить 500 мг урсодезоксихолевої кислоти
Производитель:
Німеччина
Урсофальк ціна в Аптеці 911
Назва | Ціна |
---|---|
Урсофальк капс. 250мг №10 | 234.83 грн. |
Урсофальк капс. 250мг №50 | 986.21 грн. |
Урсофальк табл. в/о 500мг №25 | 1145.43 грн. |
Урсофальк сусп. 250мг/5мл пляш. 250мл | 1641.02 грн. |
Урсофальк капс. 250мг №100 | 1938.12 грн. |
Оценка эффективности и безопасности урсодезоксихолевой кислоты при лечении внутрипеченочного холестаза беременных: метаанализ (исследование, соответствующее призме)
Сохранить цитату в файл
Формат:
Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес:
(изменить)
Который день?
Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день?
ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета:
SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум:
1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
Обзор
. 2016 окт;95(40):e4949.
doi: 10.1097/MD. 0000000000004949.
Сян Конг
1
, Ян Конг, Фанъюань Чжан, Тинтин Ван, Цзинь Янь
Принадлежности
принадлежность
- 1 Кафедра акушерства и гинекологии, Клинический медицинский колледж Университета Янчжоу, Янчжоу, Цзянсу, Китай.
PMID:
27749550
PMCID:
PMC5059052
DOI:
10.1097/MD.0000000000004949
Бесплатная статья ЧВК
Обзор
Xiang Kong et al.
Медицина (Балтимор).
2016 9 октября0005
Бесплатная статья ЧВК
. 2016 окт;95(40):e4949.
doi: 10.1097/MD.0000000000004949.
Авторы
Сян Конг
1
, Ян Конг, Фанъюань Чжан, Тинтинг Ван, Цзинь Янь
принадлежность
- 1 Кафедра акушерства и гинекологии, Клинический медицинский колледж Университета Янчжоу, Янчжоу, Цзянсу, Китай.
PMID:
27749550
PMCID:
PMC5059052
DOI:
10. 1097/MD.0000000000004949
Абстрактный
Фон:
Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ) представляет собой специфическое заболевание, связанное с беременностью, не требующее стандартной медикаментозной терапии. Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) является наиболее часто используемым лекарственным средством, но эффективность и безопасность УДХК остаются неопределенными. Было проведено несколько метаанализов для оценки влияния УДХК на ДЦП. Однако выборки были недостаточно большими, чтобы убедить акушеров использовать УДХК. Мы провели метаанализ для оценки эффектов и безопасности УДХК у пациентов с ДЦП, который включал только рандомизированные контролируемые исследования (РКИ).
Методы:
Был проведен поиск в шести базах данных. Критериями поиска были «урсодезоксихолиевая кислота», «терапия», «ведение», «лечение», «внутрипеченочный холестаз беременных», «акушерский холестаз», «рецидивирующая желтуха беременных», «зуд беременных», «идиопатическая желтуха беременных, «внутрипеченочная желтуха беременных» и «желтуха беременных». Первичными результатами были улучшение показателей зуда и функции печени. Вторичными исходами были исходы для матери и плода у пациентов с ДЦП. Данные были извлечены из включенных РКИ. Для метаанализа использовалась модель случайных эффектов Мантеля-Генцеля или модель фиксированных эффектов.
Полученные результаты:
Всего в метаанализ было включено 12 РКИ с участием 662 пациентов. В объединенных анализах, которые сравнивали УДХК со всеми контрольными группами, УДХК ассоциировалась с исчезновением зуда (отношение рисков [RR], 1,68; 95% доверительный интервал [CI], 1,12-2,52, P = 0,01), снижением уровня аланинаминотрансферазы в сыворотке крови. (ALT) (стандартизированная разность средних (SMD), -1,36; 95% ДИ, от -2,08 до -0,63; P <0,001), сниженный уровень желчных кислот в сыворотке (SMD, -0,68; 9).5% ДИ, от -1,15 до -0,20; P <0,001), меньше преждевременных родов (RR, 0,56; 95% ДИ, 0,43–0,72; P <0,001), снижение дистресса плода (RR, 0,68; 95% ДИ, 0,49–0,94; P = 0,02), высокие баллы по шкале Апгар через 5 минут (ОР 0,44; 95% ДИ 0,24–0,82; P = 0,009), менее частый респираторный дистресс-синдром (РДС) (ОР 0,33; 95% ДИ 0,13–0,86; P = 0,02) и меньшее количество новорожденных в отделении интенсивной терапии (ОИТН) (ОР, 0,55; 95% ДИ, 0,35–0,87; P <0,05), увеличение гестационного возраста (SMD, 0,44; 95% ДИ, 0,26–0,63; P <0,001) и массы тела при рождении. (SMD, 0,21; 95% ДИ, 0,02-0,40; Р = 0,03). Между группами не было различий в окрашивании меконием и задержке внутриутробного развития (ЗВУР) (P > 0,05). Ни в одном из испытаний не сообщалось о неблагоприятном влиянии на мать и плод, за исключением тошноты и рвоты.
Вывод:
УДХК эффективна и безопасна для облегчения зуда и улучшения функции печени при ДЦП. УДХК также снижала неблагоприятные исходы для матери и плода у беременных женщин с ДЦП.
Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Цифры
Рисунок 1
Блок-схема выбора исследования.
Рисунок 1
Блок-схема выбора исследования.
фигура 1
Блок-схема выбора исследования.
Рисунок 2
График «Риск смещения»: обзор…
Рисунок 2
График «Риск систематической ошибки»: обзор суждений авторов о каждом элементе риска систематической ошибки…
фигура 2
График «Риск систематической ошибки»: обзор суждений авторов о каждом элементе риска систематической ошибки, представленный в процентах по всем включенным исследованиям (A), сводка «риск систематической ошибки»: обзор суждений авторов о каждом элементе риска систематической ошибки для каждого включенного исследования (Б).
Рисунок 3
Лесные участки коэффициента риска…
Рисунок 3
Лесные участки коэффициента риска для улучшения зуда (А), АЛТ сыворотки (В),…
Рисунок 3
Лесные графики отношения рисков для улучшения зуда (A), сывороточной АЛТ (B), желчных кислот (C), билирубина (D) и кесарева сечения (E).
Рисунок 4
Лесные участки коэффициента риска…
Рисунок 4
Лесные участки соотношения риска недоношенности (А), дистресса плода (В), оценки по шкале Апгар…
Рисунок 4
Лесные участки соотношения риска недоношенности (А), дистресса плода (В), баллов по шкале Апгар
Рисунок 4 (продолжение)
Лесные участки риска…
Рисунок 4 (продолжение)
Лесные участки коэффициента риска недоношенности (А), дистресса плода (Б), Апгар…
Рисунок 4 (продолжение)
Лесные участки отношения риска недоношенности (A), дистресса плода (B), оценки по шкале Апгар
См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC
.
Похожие статьи
Эффективность урсодезоксихолевой кислоты при лечении внутрипеченочного холестаза беременных: метаанализ.
Бак Ю., Сентильес Л., Рейес Х.Б., Гланц А., Кондракине Дж., Биндер Т., Никастри П.Л., Локателли А., Флореани А., Эрнандес И., Ди Мартино В.
Бак Ю. и др.
Гастроэнтерология. 2012 г., декабрь; 143(6):1492-501. doi: 10.1053/j.gastro.2012.08.004. Epub 2012 11 августа.
Гастроэнтерология. 2012.PMID: 22892336
Обзор.
Урсодезоксихолевая кислота по сравнению с плацебо при лечении женщин с внутрипеченочным холестазом беременных (ВХБ) для улучшения перинатальных исходов: протокол рандомизированного контролируемого исследования (PITCHES).
Chappell LC, Chambers J, Dixon PH, Dorling J, Hunter R, Bell JL, Bowler U, Hardy P, Juszczak E, Linsell L, Rounding C, Smith A, Williamson C, Thornton JG.
Чаппелл Л.С. и соавт.
Испытания. 2018 27 ноября; 19(1):657. doi: 10.1186/s13063-018-3018-4.
Испытания. 2018.PMID: 30482254
Бесплатная статья ЧВК.Внутрипеченочный холестаз беременных: обсервационное исследование лечения низкими дозами урсодезоксихолевой кислоты.
Йоутсиниеми Т., Тимонен С., Линден М., Сувитие П., Экблад У.
Joutsiniemi T, et al.
БМК Гастроэнтерол. 2015 29 июля; 15:92. doi: 10.1186/s12876-015-0324-0.
БМК Гастроэнтерол. 2015.PMID: 26215400
Бесплатная статья ЧВК.Течение беременности у пациенток с внутрипеченочным холестазом беременных, получавших очень низкие дозы урсодезоксихолевой кислоты.
Гримович М., Чайковский К., Смоларчик Р.
Гримович М. и соавт.
Scand J Гастроэнтерол. 2016 Январь; 51(1):78-85. doi: 10.3109/00365521.2015.1064990. Epub 2015 8 июля.
Scand J Гастроэнтерол. 2016.PMID: 26152830
Вмешательства для лечения холестаза у беременных.
Гурунг В., Миддлтон П., Милан С.Дж., Гаага В., Торнтон Д.Г.
Гурунг В. и др.
Cochrane Database Syst Rev. 2013 24 июня; 2013(6):CD000493. doi: 10.1002/14651858.CD000493.pub2.
Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г.PMID: 23794285
Бесплатная статья ЧВК.
Обновлено.
Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Единая тематическая конференция по аутоиммунным заболеваниям печени от Канадской ассоциации по изучению печени.
Монтано-Лоза А.Дж., Аллегретти Дж.Р., Ченг А. , Эбади М., Джонс Д., Керкар Н., Леви С., Ризви С., Вирлинг Дж.М., Альварес Ф., Бай В., Гилмор С., Гуламхусейн А., Гуттман О., Хансен Б.Е., Макпарланд С., Мейсон А., Онофрио Ф., Сантамария П., Стюк А., Суэйн М., Винсент С., Риччиуто А., Хиршфилд Г.
Монтано-Лоза А.Дж. и соавт.
Can Liver J. 11 ноября 2021 г.; 4 (4): 401–425. doi: 10.3138/canlivj-2021-0006. Электронная коллекция 2021 Осень.
Может Ливер Дж. 2021.PMID: 35989897
Бесплатная статья ЧВК.Сывороточные желчные кислоты при внутрипеченочном холестазе беременных (ВХБ), по сравнению с контрольной группой беременных и небеременных у азиатских индийских женщин и предлагаемая оценка для оптимизации лечения ВХБ.
Агарвал Н., Махей Р., Кулшреста В., Криплани А., Сарая А., Сачдев В.
Агарвал Н. и др.
J Obstet Gynaecol Индия. 2022 июнь; 72 (3): 218-224. doi: 10.1007/s13224-021-01501-1. Epub 2021 26 июня.
J Obstet Gynaecol Индия. 2022.PMID: 35734364
Заболевания печени у роженицы.
Сундарам С., Гири С.
Сундарам С. и др.
Indian J Crit Care Med. 2021 декабря; 25 (Приложение 3): S248-S254. doi: 10.5005/jp-journals-10071-24027.
Indian J Crit Care Med. 2021.PMID: 35615617
Бесплатная статья ЧВК.Навигация по неопределенности: тематическое исследование внутрипеченочного холестаза беременных.
Блюменфельд Дж., Ку К.
Блюменфельд Дж. и соавт.
J Акушерское женское здоровье. 2022 май; 67(3):398-402. дои: 10.1111/jmwh.13362. Epub 2022 4 апр.
J Акушерское женское здоровье. 2022.PMID: 35373493
Бесплатная статья ЧВК.Влияние вспомогательных репродуктивных технологий на беременность двойней, осложненную внутрипеченочным холестазом: пятилетнее ретроспективное исследование.
Чжан Цюй, Сюй Юй, Гонг Юй, Лю Х.
Чжан Кью и др.
BMC Беременность Роды. 2022 31 марта; 22 (1): 269. doi: 10.1186/s12884-022-04610-5.
BMC Беременность Роды. 2022.PMID: 35361142
Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
использованная литература
Дикен З., Уста И.М., Нассар А.Х. Клинический подход к внутрипеченочному холестазу беременных. Ам Дж Перинатол 2014; 31:1–8.
—
пабмед
Эстиу М.С., Монте М.Дж., Ривас Л. и др. Влияние лечения урсодезоксихолевой кислотой на измененный гомеостаз прогестерона и желчных кислот в трио мать-плацента-плод во время холестаза беременности. Бр Дж. Клин Фрамакол 2015; 79:316–329.
—
ЧВК
—
пабмед
Wei J, Wang H, Yang X и др. Измененный генный профиль плаценты у женщин с внутрипеченочным холестазом беременных. Arch Gynecol Obstet 2010; 281:801–810.
—
пабмед
Ли Н.М., Брэди CW. Заболевания печени при беременности. Мир J Гастроэнтерол 2009; 15:897–906.
—
ЧВК
—
пабмед
Williamson C, Geenes V. Внутрипеченочный холестаз беременных. Акушерство Гинекол 2014; 124:120–133.
—
пабмед
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Дополнительные понятия
Полнотекстовые ссылки
Вольтерс Клювер
Бесплатная статья ЧВК
Процитируйте
Формат:
ААД
АПА
МДА
НЛМ
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Отправить на
Вопросы для изучения Применение Урсо при внутрипеченочном холестазе беременных
Опубликовано 14 августа 2019 г.
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Персонал
Лондон, Великобритания — Лекарство, которое фармацевты регулярно прописывают при распространенном заболевании печени у беременных, в конце концов может оказаться неэффективным.
Фактически, исследование , опубликованное в журнале The Lancet предполагает, что использование урсодезоксихолевой кислоты, широко известной как урсо, неэффективно и должно быть пересмотрено при внутрипеченочном холестазе беременных (ВХБ). Будущие матери с этим заболеванием подвержены риску преждевременных родов и мертворождений.
Чтобы прийти к такому выводу, исследователи под руководством Королевского колледжа Лондона провели исследование в 33 родильных отделениях больниц в Англии и Уэльсе в период с декабря 2015 по сентябрь 2018 года.
Исследовательская группа собрала анализы крови и образцы, измерила уровень зуда у женщин и записала информацию о рождении. Они определили, что урсо не влияет на исходы беременности, включая преждевременные роды, госпитализацию в неонатальное отделение и мертворождение. Согласно отчету, это также не улучшило зуд или уровень желчных кислот у большинства женщин.
Справочная информация, полученная в ходе исследования, указывает на то, что внутрипеченочный холестаз беременных — с такими симптомами, как зуд у матери и повышение концентрации желчных кислот в сыворотке крови — связан с повышенной частотой мертворождений, преждевременных родов и госпитализаций новорожденных.
«Урсодезоксихолевая кислота широко используется в качестве лечения без надлежащей доказательной базы», — заявила исследовательская группа. «Мы стремились оценить, снижает ли урсодезоксихолевая кислота неблагоприятные перинатальные исходы у женщин с внутрипеченочным холестазом беременных».
В ходе исследования участники были случайным образом распределены в соотношении 1:1 к урсодезоксихолевой кислоте или плацебо, назначаемым в виде двух пероральных таблеток в день в эквивалентной дозе 500 мг два раза в день. Клиницисты по своему усмотрению могут увеличивать или уменьшать дозировку максимум до четырех таблеток и минимум до одной таблетки в день. Исследователи призвали продолжать лечение с момента регистрации до рождения ребенка.
Первичным исходом считалась комбинация перинатальной смерти (внутриутробная гибель плода после рандомизации или известная неонатальная смерть в срок до 7 дней после рождения), преждевременных родов (<37 недель гестации) или госпитализации в неонатальное отделение на срок не менее 4 часа (от рождения до выписки из стационара).
Авторы сообщают, что первичный комбинированный исход возник у 74 (23%) из 322 детей в группе урсодезоксихолевой кислоты и у 85 (27%) из 318 детей в группе плацебо (скорректированное отношение рисков 0,85 [9].5% ДИ, 0,62-1,15]). В то время как в группе урсодезоксихолевой кислоты было зарегистрировано два серьезных нежелательных явления, а в группе плацебо – шесть серьезных нежелательных явлений, они отмечают, что ни одно серьезное нежелательное явление не было расценено как связанное с лечением.