Отеки у беременных, отеки беременных

Отеки у беременных, в основном, делятся на генерализованные (распространенные) и локальные (местные).

Отек – это симптом, возникающий при различных состояниях организма, характеризуется скоплением избыточной жидкости в тканях и/или полостях организма.

Скопление и застой жидкости в тканях – это выход жидкости из сосуда или клетки в межклеточное пространство.

При генерализовнных отеках жидкость может скапливаться не только в тканях, но и в полостях – брюшной, плевральной, перикардиальной. Такие отеки у беременных редки. Чаще отеки местные, например, они затрагивают слизистую носа, так называемый ринит беременных) и даже внутреннее ухо (ощущение заложенности ушей). При отеках ног при беременности, надавливание пальцем на голень вызывает образование ямки, которая не сглаживается минуту, а то и за несколько.

Виды отеков во время беременности

	Вид отека	Причина	Примечание
1	Гидростатичекие	повышение давления в капиллярах	отеки, связанные с венозными застоями – растущая матка мешает венозному возврату крови из нижних конечностей. Любые отеки после сдавления – гидростатические.
2	Гипопротеинемические (онкотические)	снижение в плазме крови уровня белков	появляются, когда уровень белка в пище снижается ниже привычного уровня. Эти отеки характерны при голодании, стрессовых экстремальных ситуациях. Например, в ленинградскую блокаду или в концентрационных лагерях такие отеки были у подавляющего большинства людей.
3	Осмотические	снижение в плазме крови уровня солей и выхода солей (чаще натрия) в межклеточное пространство	отеки, связанные с нарушением питания – как с избытком солей, так и с их недостатком. Бывают в результате неразумного применения мочегонных препаратов при отеках во время беременности и мочегонных трав.
4	Мембраногенные	повышение проницаемости сосудов (капилляров)	Воспаление, интоксикация, нарушения нервной регуляции.

Надо понимать, что сам факт беременности и наличия источников прогестерона провоцирует появление отеков. Вначале желтое тело, затем плацента производят прогестерон – гормон второй фазы менструального цикла. Сам по себе прогестерон способствует накоплению жидкости в тканях.

Некоторые женщины имеют отеки во вторую фазу менструального цикла – у них высокая чувствительность рецепторов даже к тому небольшому уровню прогестерона, которое производит желтое тело. В конце беременности прогестерон обеспечивает накопления жидкости во внесосудистом (интерстициальном) пространстве. Накопление жидкости во время физиологической беременности обычно колеблется в пределах 1-2 кг., но бывает и до 4 кг.

Часть отеков может компенсировать избыточную кровопотерю во время родов и является тем запасом жидкости, которое выйдет в сосудистое русло при необходимости. Родильницы с умеренными отеками могут легче переносить потерю крови и быстрее восстанавливаться.

Что делать при отеках во время беременности (общие рекомендации)

1. Контроль анализа мочи в 3 триместре должен быть раз в 2 недели. Необходимо следить, чтобы в моче не было белка, а уровень лейкоцитов не поднимался выше «5».
2. Практически при всех отеках рекомендованы контрастные процедуры, контрастный душ, а лучше всего – баня с последующим обливанием холодной водой или купелью. Это позволяет улучшить работу периферических капилляров и усилить отток жидкости из межклеточного пространства. 
3. Никогда не надо ограничивать жидкость и исключать соль из питания.
4. Дыхание диафрагмой (брюшное дыхание) позволяет усилить ток лимфы и ее возврат в венозное русло.

Причины отеков у беременных и помощь при их возникновении

Лимфостаз	Несимметричные отеки (например, отек одной ноги). Может помочь лечебная физкультура, компрессионные чулки, консультация остеопата, бандаж. Диафрагмальное дыхание.
Варикозная болезнь	Страдают глубокие вены нижних конечностей и вены малого таза. Помощь такая же. Консультация флеболога, гематолога.
Отеки, связанные с неправильным положением	Отеки пальцев рук во время беременности по утрам ! при снижении подвижности во время сна (обычно за месяц до родов). Отеки ног при привычке сидеть нога-на-ногу или на стуле с твердым краем. Помощь – Упереться в косяк двери, сделать несколько круговых движений в плечевых суставах.
Отеки, связанные с питанием	При резком уменьшении белка в пище, через 2-3 недели, могут учащаться схватки Брекстон-Хигса. Надо вводить в рацион растительные и / или белки. См. Питание беременных.
Отек носа	Часто связано с нарушением сна. Помощь – посещение бани, дыхательные практики йоги, ароматерапия – Масло для дыхания, вдыхание цедры лимона, веток черемухи, Ринорин, гомеопатические препараты – мазь Флеминга, Эуфорбиум композитум назентропфен С.
Отеки, связанные с нарушением солевого обмена:	Увеличение потребления чистой воды в первой половине дня. Огурцы – как источник минеральных солей. Сырая свекла в виде салата или разбавленного сока – как источник калия. Минеральная вода, морсы, компот из сухофруктов. Уменьшение в рационе молочных продуктов и, особенно, молока. Диета при отеках во время беременности, использующая гречу с овощами. (см. «Разгрузочная диета»).

Какие состояния сопровождаются отеками у беременных

Бывают угрожающие состояния во время беременности, которые тоже могут сопровождаться отеками. К самым грозным относятся преэклампсия и эклампсия . Это состояние не всегда сопровождается значительными отеками, но они могут сопутствовать ему. Для контроля необходимо сдавать анализ мочи в 3 триместре раз в 10-14 дней и контролировать артериальное давление раз в 3-5 дней.

Появление и нарастание уровня белка в моче, рост артериального давления, в некоторых случаях и развитие отеков требуют тщательного наблюдения акушера-гинеколога и, часто, госпитализации в отделение патологии беременности. Преэклампсия проходит только после родов, можно с помощью лечения попытаться сдержать ее развитие, но обратного хода это состояние не имеет. Пусковой механизм преэклампсии медицине в точности не известен.

Часто перед родами отеки уменьшаются в связи с гормональной перестройкой, вес уменьшается на 1-2 кг без диетических мероприятий. Это хорошо.

Иногда на 3 сутки после родов могут появиться отеки нижних конечностей, связанные с ростом пролактина и приливом молока. Эти отеки пройдут на 10-14 сутки.

Желаем гармоничной беременности!

Автор: Лидия Шендерова, акушерка. Центр семейных родов «Радуга», Санкт-Петербург.

что делать и как избавиться от отеков во 2 и 3 триместрах

С отеками во время беременности сталкивается довольно большой процент женщин: умеренные отеки наблюдаются у 50–80% беременных с физиологически протекающей беременностью (1). Зачастую они свидетельствуют об избыточном скоплении жидкости в тканях организма или нарушении оттока крови из органов малого таза — этого бояться не стоит. Но есть случаи, когда отеки являются следствием проблем со здоровьем. В таком случае под опасность попадает и состояние матери, и состояние малыша. Важно своевременно консультироваться со специалистом и не заниматься самолечением.

Какие бывают отеки

Отеки при беременности делят на физиологические и патологические. Первые считаются естественными и не представляют опасности для здоровья. А вот патологические отеки говорят о проблемах с различными органами: например, почками или щитовидной железой. Мы расскажем о физиологических отеках различных частей тела.

Фото: pixabay.com

Отеки ног

Ноги чаще всего начинают отекать после пятого-шестого месяца беременности. Выраженная отечность заметна на икрах, лодыжках и ступнях: верхняя часть ног практически никогда не отекает.  Беременные женщины могут сталкиваться и с увеличением размера ноги из-за появления отечности. Это происходит под действием гормона релаксина, отвечающего за расслабление связок. За счет его выделения расстояние между связками становится больше и ступни немного опухают. (2)

Отеки лица

Они возникают из-за повышения уровня эстрогена в крови. Этот гормон отвечает за половое развитие, репродуктивную функцию и костную систему. Отеки лица становятся заметнее, когда уровень эстрогена становится выше нормы: может опухать нос, губы, верхняя часть лица. Но если у беременной женщины появляются сильные припухлости под глазами, это повод обратиться за консультацией к специалисту. Так называемые мешки под глазами могут говорить о проблемах в работе почек.

Отеки рук

Довольно часто отеки рук проявляются в третьем триместре беременности. Женщина не может носить кольца, при сжимании кулаков чувствуется сильное напряжение, а после сидячей работы руки сильно затекают. Длительность проявления отеков индивидуальна, но при наличии, например, отеков рук и лица, которые доставляют дискомфорт, необходимо обращаться к врачу.

Отеки слизистых и кожи

Беременная женщина может столкнуться с затруднением дыхания без других сопутствующих симптомов. Отек слизистой встречается не так часто, но все равно бывает: при физиологическом проявлении его не стоит бояться. Слизистые также отекают из-за скопления жидкости в межклеточном пространстве. Похожее происходит и с кожных покровом: на нем остаются следы от одежды, а сама кожа выглядит рыхлой и лишенной влаги. Если опухлость кожного покрова затрагивает большой участок, а при нажатии остается отчетливая ямка, необходимо посетить специалиста.

Фото: pixabay.com

В перечисленных случаях отечность — естественное состояние, сопровождающее беременность. Но отеки могут быть причиной развития серьезных заболеваний. Поэтому важно вовремя начать лечение, чтобы не допустить угрозу жизни матери и ребенка.

Когда возникают отеки

В первые три месяца беременности женщина в большинстве случаев не сталкивается с отеками: они начинают проявляться во втором и третьем триместре.

Второй триместр

Отечность проявляется на руках, ногах и лице, чаще всего от отеков с 13 по 28 неделю страдают кисти рук. Задержка жидкости зачастую отражается и на лице. Опухлость появляется на щеках, носу и верхних веках. Необходимо следить за тем, сколько жидкости потребляется и сколько выделяется: если мочи совсем мало, стоит обратиться к врачу. Такое состояние может свидетельствовать не только об отечности, но и о токсикозе второго триместра.

— Отеки могут появиться как на раннем, так и на более позднем сроке беременности из-за венозно-лимфатической недостаточности. Во время беременности происходит перестройка гормонального фона, прогестерон нарушает проницаемость сосудов, и как следствие — вода задерживается в тканях. Чаще всего отекают руки и ноги, откуда жидкости тяжелее возвращаться, — дополняет Нина Антипова, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог.

Третий триместр

С начала седьмого месяца беременности и до девятого месяца женщина может столкнуться с отеками конечностей: но чаще всего это, конечно, ноги. Голени, лодыжки, икры отекают во второй половине дня гораздо сильнее, при сильном надавливании образовывается слегка заметный след от пальца. Такие отеки усиливаются из-за жаркой погоды, приема в пищу соленых продуктов, длительного нахождения на ногах.

Что делать, если возникли отеки

Физиологические отеки поражают не более двух областей тела. Например, кисти рук и ног, или отек век и ступней ног. Обычно такие отеки не сильно выражены и спадают к следующему дню. В таком случае не нужно беспокоиться и обращаться к врачу: отечность спадет самостоятельно. (3)

Если же женщина чувствует, что дыхание затруднено, или отеки появляются с раннего утра и не пропадают на следующий день, количество мочи резко начало уменьшаться, а вес наоборот прибавляется, стоит сходить на консультацию к специалисту.

Фото: @shvets-production, pexels.com

Как избавиться от отеков

При естественных проявлениях отечности важно следить за питанием, не включать в диету много жареного и жирного, ограничить потребление соленого. В случае отечности ног стоит меньше времени проводить в стоячем положении, давать им отдыхать.

Если есть возможность выполнять легкие упражнения, делать зарядку, то стоит уделять внимание физической активности. Несмотря на то, что при отеках вода скапливается в организме, беременной женщине важно выпивать достаточно жидкости — 1,5-2 литра очищенной воды. Избавиться от отеков поможет и компрессионное белье, которое облегчает симптомы и помогает не только при отечности, но и при варикозе.

Во время беременности использовать лекарства  можно только с разрешения врача. Поэтому в случае усиления симптомов или их длительного проявления не стоит самостоятельно пить таблетки: их должен назначить специалист.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы ответила Нина Антипова, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог клиники репродукции REMEDI.

Чем опасны отеки?

— Отеки могут быть сопутствующим симптомом других болезней, такую отечность еще называют патологической. Отличить ее от физиологических отеков поможет врач при осмотре. Именно поэтому важно посещать специалиста систематически, а не только в случае необходимости.

После обследования вен нижних конечностей и лимфатических узлов врач дополнительно может назначить прием лекарств, улучшающих проницаемость сосудов, а также ношение компрессионного белья. Если венозно-лимфатическая недостаточность может привести к тромбозу глубоких вен голени, то назначаются инъекции. К факторам риска относятся возраст, ожирение, курение, предрасположенность к образованию тромбозов, индивидуальные особенности с наступлением беременности. 

Отеки могут появиться из-за преэклампсии. Осложнение наступает после 20-й недели, во второй половине беременности: появляются отеки конечностей и лица, повышается артериальное давление, а в моче присутствует повышенное количество белка. Преэклампсия возникает из-за нарушения работы плаценты, в результате чего в организм начинают поступать биологически активные вещества, которые приводят к нарушению работы сердечнососудистой системы и кровоснабжению в органах. Осложнения при преэклампсии могут быть очень серьезными: нарушение работы печени, инсульт, кома, отслойка плаценты, кровотечения, острая гипоксия, внутриутробная гибель. Предупредить развитие преэклампсии можно при первом скрининге на 12-13-й неделях беременности. Важно регулярно наблюдаться у врача.

Отечность может быть следствием хронического заболевания. Женщины с таким диагнозом встают на учет к профильным специалистам, которые уже знакомы с историей болезни. 

Какая существует профилактика отеков?

Для снижения и профилактики отечности необходимо пересмотреть рацион питания: ограничить или полностью исключить соленое и острое — приправы задерживают жидкость в организме. Если нет противопоказаний, то регулярно ходить в бассейн и на массаж.

Какие продукты снимают отеки?

В рацион стоит включить больше свежих овощей, фруктов, пить чистую фильтрованную воду. Мочегонным действием обладают продукты с низким содержанием натрия: рис, макаронные продукты. Можно есть нежирную рыбу или мясо, курицу лучше отваривать. Обратить внимание стоит и на продукты с высоким содержанием калия. Это молочные продукты, зеленый чай, изюм, финики.

Источники

1. Отеки у беременных: заболевание или норма? В.Е. Радзинский, Т.В.Хапова и др./2014. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/oteki-u-beremennyh-zabolevanie-ili-norma/viewer
2. What causes ankle swelling during pregnancy — and what can I do about it? Yvonne Butler Tobah/ 2020. URL: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/swelling-during-pregnancy/faq-20058467
3. Swelling During Late Pregnancy. By Emily E. Bunce/2021. URL:https://www.msdmanuals.com/home/women-s-health-issues/symptoms-during-pregnancy/swelling-during-late-pregnancy

причин, а также действенные методы лечения

Хотя вы, возможно, наслаждаетесь волшебным периодом беременности — это поистине чудо, сколько походов в туалет вы можете втиснуть в один день — и с нетерпением ожидаете прибытия вашего милого маленького свертка, вот Есть некоторые менее чем волшебные побочные эффекты, которые испытывают многие будущие родители.

Ваше тело быстро меняется, что может вызвать дискомфорт. Одним из неприятных ощущений, с которым сталкиваются многие женщины во время беременности, являются опухшие ноги.

Давайте поговорим о том, почему могут отекать ноги во время беременности, когда вы можете это заметить, когда вам следует обратиться к врачу, а также о некоторых простых методах лечения, которые могут помочь.

Хотя опухшие ноги могут быть болезненными, а могут и не быть, они, безусловно, могут быть неудобными или надоедливыми.

К счастью, вы можете попробовать несколько простых способов облегчить симптомы во время беременности.

Еще лучше? Они могут включать закуски, прохладительные напитки, плавание, массаж и, возможно, покупку обуви. Звучит не так уж плохо, правда?

1. Уменьшите потребление натрия

Один из способов уменьшить отек во время беременности — ограничить потребление натрия (соли). Соль заставляет ваше тело удерживать лишнюю воду.

Старайтесь избегать консервированных или обработанных пищевых продуктов, так как они особенно богаты натрием. Кроме того, старайтесь не добавлять в пищу лишнюю поваренную соль.

Использование пряных трав, таких как розмарин, тимьян и орегано, — это простой способ придать вкус блюдам без соли.

2. Увеличьте потребление калия

Недостаток калия также может усилить отек. Это потому, что калий помогает вашему телу сбалансировать количество жидкости, которое оно удерживает.

Ваш витамин для беременных должен содержать дополнительный калий для вас, но также важно есть хорошие источники диетического калия.

Некоторые продукты с естественным высоким содержанием калия включают:

• картофель с кожурой
• сладкий картофель, также с кожурой
• бананы
• шпинат
• beans
• some fruit juices, especially:
  • prune
  • pomegranate
  • orange
  • carrot
  • passionfruit
• yogurt
• beets
• salmon
• lentils

3. Reduce caffeine intake

Хотя иногда кофеин во время беременности не вреден (и эй, человек должен бодрствовать!), употребление слишком большого количества кофеина не считается полезным для ребенка. Это также может усилить отек.

Кофеин является мочегонным средством, которое заставляет вас больше мочиться, что затем заставляет ваше тело думать, что ему нужно удерживать жидкость.

Попробуйте кофе без кофеина с молоком или травяной чай, например, с мятой, чтобы немного зарядиться энергией.

4. Пейте больше воды

Как бы странно это ни звучало, пить больше воды для противодействия отекам, это действительно работает. Если ваше тело думает, что вы обезвожены, оно будет удерживать еще больше жидкости, чтобы попытаться компенсировать это.

Так что старайтесь выпивать не менее 10 стаканов воды каждый день, чтобы ваши почки вымывали вредные вещества, а ваше тело хорошо увлажнялось.

Если вам страшно пить столько воды, попробуйте приобрести красивую чашку, которую вы захотите постоянно наполнять, или огромную бутылку с водой, которую вам придется наполнять всего пару раз в день. Вы также можете приправить воду лимоном, мятой или ягодами, чтобы сделать ее более приятной.

5. Поднимите ноги и отдохните

Даже если у вас есть миллион дел, которые вы хотите сделать до рождения ребенка, постарайтесь сесть и поднять ноги, когда это возможно.

Хотя постоянное сидение вредно для кровообращения, постоянное стояние также вредно для вашего красивого беременного тела.

Некоторое сидение с приподнятыми ногами — особенно в конце дня — может помочь вывести жидкость, которая скапливалась в ногах в течение дня.

6. Носите свободную, удобную одежду

Ношение тесной одежды, особенно вокруг запястий, талии и лодыжек, может усилить отек. По сути, он удерживает кровь от циркуляции так легко, как мог бы.

Старайтесь носить свободную удобную одежду или, по крайней мере, избегайте тугих резинок. Макси-платья для беременных летом и струящиеся кардиганы или свитера с джоггерами зимой могут быть и милыми, и удобными.

7. Сохраняйте прохладу

Особенно, если вы беременны в жаркие летние месяцы, пребывание в помещении в жаркий день и избегание энергичных упражнений может помочь вам охладиться и уменьшить опухоль.

Вы также можете носить прохладную одежду, прикладывать к ногам холодные компрессы или держать поблизости вентилятор.

8. Носите компрессионные чулки до талии

Да, это так же привлекательно, как и звучит. Но если у вас постоянно отекают ноги или вам приходится большую часть времени находиться на ногах, вы можете носить компрессионные чулки до талии.

Эти чулки мягко сжимают ваши ступни и ноги, чтобы поддерживать циркуляцию жидкости. Старайтесь не носить компрессионные чулки до колена, так как они могут сдавливать середину ноги и усиливать отек.

9. Прогулка

Даже 5- или 10-минутная прогулка пару раз в день может помочь улучшить кровообращение, что поможет уменьшить отек.

Это также может стать хорошим перерывом в вашем дне и отличным способом заняться спортом, безопасным для беременных.

10. Носите удобную обувь

Хотя вы можете выглядеть очаровательно на высоких каблуках, поздние сроки беременности — хорошее время, чтобы дать им передышку.

Ношение удобной (даже ортопедической), хорошо сидящей обуви является ключом к уменьшению отека ног, а также к предотвращению проблем с бедрами и спиной, которые могут возникнуть при смещении центра тяжести и увеличении веса.

Помимо отека, связки вашего тела (включая стопы) растягиваются во время беременности, поэтому размер стопы может измениться. У некоторых людей ступни возвращаются к своему размеру до беременности, но многие люди обнаруживают, что их ступни навсегда стали на полразмера или больше.

Вас может раздражать, что меняется еще одна вещь или что некоторые из ваших любимых туфель больше не подходят, но это отличный повод найти новые любимые вещи.

11. Плавание

Нет исследований, доказывающих, что давление воды уменьшает отеки во время беременности, но многие люди находят облегчение от отеков, проводя время в бассейне.

Попробуйте постоять или поплавать в бассейне, где глубина воды почти до шеи. По крайней мере, вы почувствуете себя легче и прохладнее, плюс немного потренируетесь. Вы также можете обнаружить, что ваши ступни и ноги стали менее опухшими.

12. Сходите на массаж

Ваш партнер может искать способы принять участие в процессе беременности, и это прекрасная возможность.

Массаж способствует циркуляции жидкости, которая скапливается в ногах, что, в свою очередь, уменьшает отек.

Итак, возьмите бутылку с водой, поднимите ноги и позвольте партнеру нежно помассировать вам ступни и ноги. Добавление эфирного масла мяты или лаванды может сделать процедуру еще более расслабляющей.

И если вы качаете эту беременность в одиночку или ваш партнер не обидчивый тип, многие массажные студии предлагают специализированный дородовой массаж. Они могут не только помочь при отеках, но и отлично подходят для снятия стресса, который может сопровождать беременность.

13. Спите на левом боку

Сон на левом боку, когда это возможно, может улучшить кровоток, что уменьшает отек ног. Лежание на левом боку снижает давление матки на нижнюю полую вену, которая является крупным кровеносным сосудом, возвращающим кровь к сердцу.

Когда вы можете ожидать, что ваши ноги начнут отекать? Что ж, хорошая новость заключается в том, что обычно это происходит на более поздних сроках беременности. Таким образом, вы, вероятно, узнаете свои ноги в течение первой половины или более беременности.

Первый триместр

Быстро растущий уровень гормона прогестерона (буквально «прогестация» или «про беременность») замедляет пищеварение. Это может вызвать вздутие живота задолго до того, как у вас появится заметный животик.

Вы также можете заметить небольшую отечность рук, ног или лица, но незначительную.

Если вы заметили сильный отек на раннем этапе, особенно если он сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, головные боли или кровотечение, лучше всего позвонить своему врачу или специалисту по родовспоможению, например, акушерке.

Второй триместр

Второй триместр начинается с 14-й недели беременности, примерно в начале 4-го месяца. Нет ничего необычного в том, что вы начинаете замечать отек ног примерно на 5-м месяце беременности, особенно если вы много находитесь на ногах или из-за плохой погоды. горячо.

Этот отек возникает из-за увеличения объема крови и жидкости в организме. Объем вашей крови увеличивается примерно на 50 процентов в течение беременности, и это связано с задержкой большого количества гормональной жидкости.

Хотя это может сделать ваши кольца и обувь немного уютнее, вся эта дополнительная жидкость помогает смягчить ваше тело и подготовить его к родам — а это именно то, что вам нужно. Будьте уверены, лишняя жидкость быстро уменьшится в течение нескольких дней и недель после рождения вашего ребенка.

Третий триместр

Начиная с 28-й недели беременности, третий триместр является наиболее частым временем, когда отекают ноги.

Особенно по мере того, как недели продолжаются и вы приближаетесь к 40-й неделе, ваши пальцы ног больше напоминают маленькие сосиски, чем что-либо еще (да, стать родителем — это гламурно).

Ваше тело продолжает наращивать запасы крови и жидкости, что может способствовать отеку. Ваша матка также становится намного тяжелее по мере роста вашего ребенка, что может замедлить кровоток от ног обратно к сердцу. (Не волнуйтесь, это не опасно — просто неудобно.)

Другие факторы, которые могут способствовать опуханию ног, включают:

• жаркую погоду
• диетический дисбаланс
• потребление кофеина
• недостаточное потребление воды
• пребывание на ногах в течение длительного периода времени

Опухшие ноги — очень типичная часть беременности, как, вероятно, могут сказать вам многие ваши подруги по беременности! Так что в большинстве случаев опухшие ноги — это еще один признак тяжелой работы, которую проделывает ваше тело, чтобы вырастить эту новую маленькую жизнь.

Однако опухшие ноги иногда могут сигнализировать о более серьезных проблемах.

Одна из таких проблем называется преэклампсией. Это состояние может развиться во время беременности и вызвать опасно высокое кровяное давление.

Позвоните своему акушеру или врачу, если вы заметили:

• внезапный отек рук, ног, лица или вокруг глаз
• резко усиливающийся отек
• головокружение или нечеткость зрения
• сильную головную боль
• брюшную полость боль, особенно в верхней правой части живота
• спутанность сознания
• затрудненное дыхание

Если вы заметили опухоль только на одной ноге, которая также сопровождается болью, покраснением или жаром, это может означать, что у вас тромбоз глубоких вен (ДВТ). ТГВ — это сгусток крови, обычно в ноге.

Если вы заметили эти симптомы, важно немедленно позвонить своему лечащему врачу. Это связано с тем, что у людей больше шансов получить тромбы во время беременности, чем когда она не беременна (еще раз спасибо гормонам).

Если вы не уверены, является ли ваш отек типичным, или у вас есть какие-либо опасения, всегда лучше позвонить своему врачу или акушерке. Они будут рады помочь сохранить вас и вашего ребенка в безопасности и здоровье!

Опухшие ноги — очень распространенный побочный эффект беременности. Отек вызван увеличением объема жидкости в организме, а также снижением кровообращения.

Если вы испытываете внезапный или сильный отек, важно позвонить своему врачу или акушеру, так как это может быть признаком чего-то более серьезного. Но небольшой отек определенно ожидается.

Вы можете помочь предотвратить отек ног, регулярно выполняя легкие физические упражнения, выпивая много воды, отдыхая и придерживаясь сбалансированной диеты.

Прежде чем вы это узнаете, ваша обувь снова подойдет, и единственными ногами, на которых вы сосредоточитесь, будут эти крошечные детские пальчики!

Для получения дополнительных рекомендаций по беременности и еженедельных советов, адаптированных к дате родов, подпишитесь на нашу рассылку «Я ожидаю».

Почему это происходит и как с этим бороться

Есть определенные области вашего тела, которые вы ожидаете увеличить во время беременности, например, живот. Но это может вызывать тревогу, когда начинают опухать и другие области, например, руки и ноги. В чем дело?

Вот в чем дело: некоторые отеки во время беременности — это нормально. «Приблизительно у двух третей всех женщин во время беременности возникают отеки в той или иной форме», — говорит Майкл Чакович, доктор медицинских наук, врач-гинеколог Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо. Но хотя опухоль может быть просто одной из тех вещей, которые случаются во время беременности, в некоторых ситуациях она может быть признаком возможного осложнения. Вот что может быть причиной вашего отека во время беременности и что с этим делать.

В этой статье:
Что вызывает отеки во время беременности?
Чего ожидать от отеков во время беременности
Как уменьшить отеки во время беременности

Что вызывает отеки во время беременности?

Во многом это нормальный побочный эффект беременности, говорит эксперт по женскому здоровью Дженнифер Уидер, доктор медицинских наук. «У большинства женщин организм вырабатывает примерно на 50 процентов больше крови и жидкости для удовлетворения растущих потребностей ребенка», — говорит она. «Отек является нормальной частью беременности и вызван дополнительной кровью и жидкостью».

Эта лишняя жидкость обычно равномерно распределяется в вашем теле, говорит Шерил Росс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и эксперт по женскому здоровью в Медицинском центре Провиденс Сент-Джон в Санта-Монике, Калифорния, но иногда она может скапливаться в определенных областях тела. ваше тело — отсюда, например, эти опухшие лодыжки.

Растущая матка также оказывает давление на вены, что может затруднить возврат крови к сердцу, что приведет к отеку, говорит Уайдер.

Когда во время беременности появляются отеки?

Отек может начаться в любое время во время беременности, но большинство женщин впервые испытывают его во втором триместре, говорит Уидер. «Это будет продолжаться в третьем триместре до родов», — добавляет она. Кроме того, отек, как правило, усиливается в течение дня и спадает ночью и может быть более выраженным у женщин, которые весь день находятся на ногах.

Что ожидать от отека во время беременности

Технически любая часть вашего тела может опухнуть во время беременности, но чаще всего это руки, ступни, лодыжки, ноги и даже вульва. «Это серьёзная ситуация, — говорит Чакович. «Жидкость находит путь к самой низкой возможной области». Он добавляет, что отеки ног во время беременности чрезвычайно распространены — у некоторых женщин ступни увеличиваются даже на один размер обуви. Отек рук также является нормой. «Я всегда говорю пациентам, если их руки становятся напряженными, чтобы они сняли кольца, пока не стало слишком поздно», — говорит Чакович. «Кольца могут застрять там». По его словам, в то время как жидкость имеет тенденцию скапливаться в нижних частях тела и конечностях, некоторые женщины также испытывают отек лица.

Отеки во время беременности у каждой женщины возникают по-разному, но у некоторых они могут быть сильными и неприятными. Отеки на ступнях, ногах и лодыжках могут быть особенно болезненными и сложными для лечения, говорит Дж. Томас Руис, доктор медицинских наук, ведущий акушер-гинеколог в медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. «Отек может быть настолько сильным, что женщинам приходится носить шлепанцы, потому что их обувь им не подходит», — говорит он.

Когда следует опасаться отеков во время беременности?

Хотя отек во время беременности является нормальным явлением, иногда он может быть признаком основного состояния здоровья, такого как заболевание щитовидной железы (например, гипотиреоз и гипертиреоз), тромбоз глубоких вен (ТГВ), аллергия или инфекция (например, цитомегаловирус или токсоплазмоз) , преэклампсия или гипертония, вызванная беременностью, говорит Руис.

Есть несколько признаков, на которые следует обращать внимание, чтобы определить, беспокоят ли вас отеки во время беременности. Руиз рекомендует обратиться к врачу, если наряду с опухолью вы испытываете что-либо из следующего:

• Головная боль
• Нечеткое зрение
• Боль в правом верхнем боку

Внезапный отек, который не проходит, или сильный отек лица, из-за которого вы выглядите по-другому, также должны вызвать врача, говорит Чакович.

Как уменьшить отечность во время беременности

Многие будущие мамы приходят на прием к дородовому врачу, задаваясь вопросом, как уменьшить отек ног во время беременности. Мы поняли: опухшие ноги (или любая другая часть тела) во время беременности могут быть очень неудобными. Заманчиво думать, что вы можете просто отказаться от соли, и ваши ягодицы вернутся к норме, но, к сожалению, не существует специальной диеты, которая поможет при отеках во время беременности, если у вас нет основного заболевания, говорит Руис.

Тем не менее, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избавиться от отёков во время беременности. По словам Росса, следующее может способствовать циркуляции жидкости в организме и предотвращать ее скопление в нижних конечностях:

• Поднимите ноги и ступни. «Продолжительное стояние и нахождение на ногах в течение длительного периода времени усугубит опухоль», — говорит Росс, поэтому, когда вы можете, поднимите ноги выше уровня сердца и позвольте силе тяжести помочь уменьшить часть этой опухоли.

• Носите компрессионные чулки. Если вам приходится часами находиться на ногах или вы испытываете постоянные отеки, попробуйте носить компрессионные колготки до колен или до бедер. Эти специальные носки имеют градуированное давление от ступни вверх, чтобы предотвратить скопление жидкости в ступнях и голенях. «Это лекарство? Нет. Это улучшает самочувствие? Да», — говорит Чакович.

• Сохраняйте спокойствие. Отеки, как правило, усиливаются при высоких температурах, поэтому «оставайтесь в помещении с кондиционером, если там очень жарко», — рекомендует Уайдер.

• Спите на боку. Во втором триместре лучше спать на левом боку, а не на спине, чтобы не сдавливать важную вену. Хорошей новостью является то, что сон на боку ночью также может помочь уменьшить отек во время беременности. «Теоретически это позволяет жидкости вернуться в ваши почки и таким образом высвобождаться», — говорит Чакович.

• Прикладывать холодные компрессы. Особенно, если вы испытываете отек влагалища во время беременности, «прохладный компресс может помочь вам почувствовать себя лучше», — говорит Чакович.

• Без соли. «Женщинам рекомендуется следить за потреблением натрия, — говорит Уайдер. Оставьте шейкер на столе, чтобы избежать скопления еще большего количества лишней жидкости. Обратите внимание, однако, что никакая специальная диета не сможет полностью предотвратить отеки во время беременности из-за физиологических изменений, которые претерпевает ваше тело во время беременности, говорит Руис.