Когда можно беременеть после выкидыша — мнение генетиков

Как бы страшно это не звучало, выкидыши являются обычным явлением. Одна женщина из четырех переживает это состояние при попытке забеременеть. В большинстве случаев несостоявшаяся мать даже не знает о необратимых изменениях, произошедших в ее организме, так как они происходят до того, как стало известно о зачатии. Пары, которые знают о произошедшем несчастье, интересуются, когда можно беременеть после выкидыша, и какие условия необходимо соблюдать, чтобы выносить и родить здорового малыша.

5 фактов о выкидыше – вы должны это знать

К счастью, многие женщины после выкидыша на раннем сроке и в поздний период идут дальше в своем желании стать матерью. Мы предлагаем ознакомиться с фактами, которые подтверждают частоту происшествия выкидыша и говорят о нормальной фертильности женщины в последующий период:

1. Очень ранние выкидыши, которые происходят вскоре после имплантирования эмбриона, называются химической беременностью. В этот период женщина может не знать, что беременна;

2. Большинство выкидышей происходит в первые три месяца после зачатия. После 13-недельной отметки и окончания первого триместра вероятность самопроизвольного прерывания беременности уменьшается;

3. Выкидыши во втором триместре встречаются редко. Это 1-5% от количества всех беременностей. Если же самопроизвольный аборт произошел после 20 недели, принято говорить о мертворождении;

4. Пытаясь разобраться, через какое время можно беременеть после выкидыша, изучите все возможные причины, по которым произошло несчастье. В большинстве ситуаций оно является следствием хромосомных аномалий у зародыша. Это может быть следствием действия спермы или яйцеклетки. Более вероятен второй вариант, так как яйцеклетки находятся в состоянии покоя, зреют в яичниках в течение многих лет, в то время как сперма постоянно обновляется;

5. Более 85% женщин после выкидыша на позднем сроке могут забеременеть снова и родить здоровых детей. Но многие из них находятся в сложном психологическом состоянии, что может создать реальную проблему для зачатия. Американские исследователи считают, что очень важно сосредоточиться на техниках самоуспокоения, медитации, учиться действовать через негативные мысли. Поддержка близких людей очень важна в этот период.

Через какое время можно беременеть после выкидыша, и на какой срок ориентироваться женщине после произошедшего несчастья? Каждый случай уникален, и когда женщина решит зачать еще раз, зависит от многих факторов. Если была молярная или внематочная беременность, на вопрос, когда можно беременеть после выкидыша, врачи в большинстве ситуаций рекомендуют подождать, пока не восстановится менструальный цикл (хотя бы одни месячные после выкидыша). Но это не является истиной в последней инстанции.

Когда можно беременеть после выкидыша – исследования, эксперименты, наблюдения

Как долго женщина должна ждать, чтобы пытаться зачать вновь? Последние исследования ученых Национального института детского здоровья и развития человека (США) доказали, что, пробуя зачать в течение 3-х месяцев после несчастья, пары на 71% повышают успешность предпринимаемых попыток и в последствии рожают здоровых детей. Исследование, в основе которого был концептуальный вопрос, – можно ли беременеть после выкидыша сразу или стоит подождать – на примере 1000 пар показало, что сроки имеют значение.

765 пар пытались забеременеть в первые 90 дней после выкидыша и в 77% случаев они зачали и родили здорового малыша. У тех пар, кто ждал дольше указанного срока, лишь в 23% случаев родился ребенок. Это доказывает – выясняя, через сколько можно беременеть после выкидыша, отбросьте сомнения — пытайтесь зачать. Ученые доказали – пары не должны выжидать определенный срок. Главное – психологическая и физиологическая готовность к беременности.

Сколько времени до овуляции после выкидыша

Выкидыш, как правило, сопровождается кровотечением, но это нельзя считать менструальным периодом. Выделение крови – признак очищения матки. Первые месячные пройдут примерно через две недели после первой овуляции. Овуляция может задержаться, если в крови высокий уровень гормона беременности. В среднем она возникает спустя 14-20 дней после потери плода. Важно не пытаться зачать, пока гормональный фон не восстановится и гормон беременности не приблизится к нулю.

Не лишним будет провести тест на беременность и дождаться, пока результат не будет отрицательным. Это единственный способ, по результату которого можно убедиться, что в матке не содержится остаточных явлений несостоявшейся беременности. В некоторых случаях в матке могут содержаться инородные ткани, что может привести к проблемам с фертильностью и стать причиной аномальных кровотечений. Но если уровень содержания ХГЧ нулевой, и женщина чувствует себя хорошо, дилемма можно ли беременеть после выкидыша не должна ее волновать. Ответ очевиден – да.

Если у женщины в анамнезе два, три выкидыша подряд – это называют рекуррентный самопроизвольный выкидыш. В этом случае следует обратиться к услугам врачей для детального изучения ситуации, чтобы предотвратить ее повторение. Если после проведенного обследования не обнаружено серьезных нарушений, шансы на рождение здорового потомства высоки.

Лечение – обязательна ли чистка

Основная цель лечения во время или после выкидыша — предотвращение кровотечения и недопущение инфекции. Чем раньше срок беременности, тем больше вероятность, что тело самостоятельно избавится от эмбриональной ткани без применения дополнительных медицинских процедур. Если этого не происходит, наиболее распространенным методом для остановки кровотечения является чистка (выскабливание, кюретаж, дилатация).

Хирургическая процедура часто выполняется после выкидыша в первом триместре. Врач выполняет расширение шейки матки, выскабливает или удаляет содержимое. Кюретаж может быть выполнен соскобом стенок матки кюреткой или всасывающим аппаратом (вакуум-аспирация). Переживая, когда можно беременеть после выкидыша и проведения кюретажа, изучите информацию более тщательно или задайте вопрос лечащему врачу.

Около 50% женщин, у которых произошел выкидыш, не проходят процедуру выскабливания. Если самопроизвольный аборт произошел до 10-недельного срока, то вероятность самостоятельного очищения матки высока. Если позже – скорее всего выкидыш будет неполным, что требует обязательного проведения чистки. Также кюретаж необходим после аборта, чтобы вычистить полость матки от инородных включений. В любом случае, выжидательная тактика должна быть разумной, необходимо доверять мнению врача.

Риски после выскабливания

Если сомнений в том, когда можно беременеть после выкидыша не осталось, и сроки, определенные врачами без чистки и кюретажа составляют минимальное значение, то как обстоят дела при проведении выскабливания? Влияет ли процедура на зачатие и может ли вызывать опасения повторного выкидыша? Чтобы разобраться, когда можно беременеть после выкидыша и выскабливания, разберемся, какие осложнения может спровоцировать миниинвазивная хирургия.

Осложнения после чистки

Чистка, как и любое оперативное вмешательство, может вызвать некоторые осложнения.

В краткосрочной перспективе это:

• чрезмерное кровотечение вскоре после операции;
• перфорация матки;
• травма шейки матки;
• инфекционный процесс и боли в области таза.

В долгосрочной перспективе с чисткой в анамнезе возможно:

• Развитие хронической инфекции;
• Спайки (рубцевание тканей) внутри матки.

После операции у пациентки могут наблюдаться спастические боли. Убрать их можно обезболивающими препаратами, которые рекомендовал врач. Можно использовать препараты на основе парацетомола (например, Панадол) или нестероидную противовоспалительную группу (Бруфен, Нурофен). Даже с чисткой без осложнений в течение нескольких дней после процедуры наблюдаются кровотечения. Этот период различен по продолжительности для каждой женщины. Если развивается сильное кровотечение, из-за которого прокладка промокает насквозь каждые 30-60 минут, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Когда можно забеременеть после выкидыша и чистки – отвечаем на вопросы

На вопрос, когда можно беременеть после выкидыша и выскабливания, и через сколько дней можно заниматься сексом, ответ вполне объективен. Интим доступен не менее, чем через две недели, после того, как остановится кровотечение и ткани начнут приходить в норму.

В обязательном порядке следует обращаться к врачу, если началась лихорадка, появились выделения из влагалища с неприятным запахом, брюшные и тазовые боли набирают более сильную интенсивность, кровотечение нарастает. В норме кровь может течь около двух недель после чистки с постепенным уменьшением количества выделений. Несколько дней грудь женщины будет отличаться особой чувствительностью.

Хирургический метод лечения выкидыша не несет в себе большего риска возникновения проблем с фертильностью, в большинстве ситуаций не нужно высчитывать, когда можно беременеть после выкидыша на раннем сроке с чисткой или, когда можно зачать после позднего самопроизвольного аборта с кюретажем. Как только организм придет в норму, восстановится овуляция и менструальный цикл, женщина может начинать осуществлять попытки зачать малыша, если готова к этому эмоционально. Период перед зачатием необходимо посвятить восстановлению организма – организовать прием здоровой пищи, употреблять рекомендованные врачом витамины, отказаться от вредных привычек, стабилизировать режим отдыха и сна.

Точность восприятия дня овуляции у женщин, пытающихся забеременеть

. 2012 май; 28(5):749-54.

дои: 10.1185/03007995.2012.681638.

Epub 2012 18 апр.

Михаил Зинаман
¹
, Сара Джонсон, Джейн Эллис, Уильям Леджер

принадлежность

• ¹ Медицинский факультет Университета Тафтса, Бостон, США.

• PMID:

  22462529

• DOI:

  10.1185/03007995.2012.681638

Майкл Зинаман и соавт.

Curr Med Res Opin.

2012 май.

. 2012 май; 28(5):749-54.

дои: 10.1185/03007995.2012.681638.

Epub 2012 18 апр.

Авторы

Михаил Зинаман
¹
, Сара Джонсон, Джейн Эллис, Уильям Леджер

принадлежность

• ¹ Медицинский факультет Университета Тафтса, Бостон, США.

• PMID:

  22462529

• DOI:

  10.1185/03007995.2012.681638

Абстрактный

Фон:

Вероятность зачатия повышается, если половой акт приурочен к фертильному периоду (5 дней до овуляции). Однако, чтобы быть эффективным, это требует хорошей осведомленности о дне овуляции. Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить точность предполагаемого дня овуляции женщин по сравнению с фактическими днями фертильности в когорте женщин, пытающихся зачать ребенка.

Основные показатели результата:

Сравнение предполагаемого дня овуляции у женщин с их фактическим днем ​​овуляции (определяемым путем определения лютеинизирующего гормона).

Методы:

Это было выборочное исследование, и женщины-добровольцы были набраны с помощью онлайн-рекламы. При наборе добровольцы сообщали, в какой день цикла, по их мнению, у них произошла овуляция. Затем они использовали домашний монитор фертильности мочи, чтобы проверить свой ежедневный статус фертильности и время полового акта, чтобы попытаться достичь зачатия, в дополнение к сбору образцов утренней мочи для лабораторного анализа. Основным критерием результата было сравнение расчетного дня овуляции у женщин с их фактическим днем ​​овуляции, определяемым по обнаружению лютеинизирующего гормона в моче.

Полученные результаты:

В исследовании приняли участие 330 женщин, и были доступны данные о 102 добровольцах, которые забеременели. Тринадцать женщин (12,7%) правильно оценили свой день овуляции; средняя разница +2 дня, диапазон от -10 до +27 дней. Наиболее распространенными днями для оценки овуляции были 14-й (35,5%) и 15-й день (15,7%). Только 55% предполагаемых дней овуляции попали в окно фертильности добровольцев; только 27% в дни пика фертильности.

Выводы:

Женщинам, пытающимся забеременеть, может быть полезно использовать проспективный метод для определения их фертильной фазы, поскольку значительная часть может неправильно оценивать свои фертильные дни. Эти наблюдения были сделаны на женщинах, которые активно искали информацию о фертильности и учитывали только циклы, в которых произошло зачатие, неточность может быть больше, если рассматривать более широкую популяцию.

Похожие статьи

• Половой акт на время для пар, пытающихся зачать ребенка.

  Мандерс М., Маклиндон Л., Шульце Б., Бекманн М.М., Кремер Дж.А., Фаркуар К.

  Мандерс М. и соавт.
  Cochrane Database Syst Rev. 2015 Mar 17;(3):CD011345. doi: 10.1002/14651858.CD011345.pub2.
  Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г.

  PMID: 25775926

  Обзор.

• Индивидуальный мониторинг гормонов для контрацепции.

  Боннар Дж., Флинн А., Фройндл Г., Киркман Р., Ройстон Р., Сноуден Р.

  Боннар Дж. и др.
  Бр Дж Фам Планн. 1999 янв; 24(4):128-34.
  Бр Дж Фам Планн. 1999.

  PMID: 10023097

  Клиническое испытание.

• Опыт проектирования и подбора персонала Oxford Conception Study.

  Пайпер С., Бромхолл Л., Даммет С., Альтман Д.Г., Браунбилл П., Мерфи М.

  Пайпер С и др.
  Педиатр Перинат Эпидемиол. 20 ноября 2006 г. Дополнение 1: 51-9. doi: 10.1111/j.1365-3016.2006.00771.x.
  Педиатр Перинат Эпидемиол. 2006.

  PMID: 17061974

  Клиническое испытание.

• Домашние тесты на овуляцию и стресс у женщин, пытающихся забеременеть: рандомизированное контролируемое исследование.

  Типлади С., Джонс Г., Кэмпбелл М., Джонсон С., Леджер В.

  Типлади С. и др.
  Хум Репрод. 2013 янв; 28(1):138-51. doi: 10.1093/humrep/des372. Epub 2012 18 октября.
  Хум Репрод. 2013.

  PMID: 23081872
  Бесплатная статья ЧВК.

  Клиническое испытание.

• Время полового акта по отношению к овуляции. Влияние на вероятность зачатия, выживаемость беременности и пол ребенка.

  Уилкокс А.Дж., Вайнберг К.Р., Бэрд Д.Д.

  Уилкокс А.Дж. и соавт.
  N Engl J Med. 1995 г., 7 декабря; 333(23):1517-21. дои: 10.1056/NEJM199512073332301.
  N Engl J Med. 1995.

  PMID: 7477165

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Полное картирование цикла с использованием системы количественного мониторинга гормонов в домашних условиях для прогнозирования фертильных дней, подтверждения овуляции и скрининга проблем с овуляцией, препятствующих зачатию.

  Вегжинович А.К., Бекли А., Эйваззаде А., Леви Г., Парк Дж., Кляйн Дж.

  Wegrzynowicz AK, et al.
  Медицина (Каунас). 2022 15 декабря; 58 (12): 1853. дои: 10.3390/медицина58121853.
  Медицина (Каунас). 2022.

  PMID: 36557055
  Бесплатная статья ЧВК.

• Возобновление беременности после прекращения использования противозачаточных средств: анализ выживаемости в условиях риска на основе данных демографического и медицинского обследования Индонезии за 2007, 2012 и 2017 годы.

  Гаятри М., Утомо Б., Будихарсана М., Дасварма Г.

  Гаятри М. и др.
  ПЛОС Один. 2022 23 февраля; 17 (2): e0264318. doi: 10.1371/journal.pone.0264318. Электронная коллекция 2022.
  ПЛОС Один. 2022.

  PMID: 35196329
  Бесплатная статья ЧВК.

• Повышение вероятности живорождения после использования подключенной системы тестирования на овуляцию: результаты рандомизированного контролируемого исследования.

  Джонсон С., Бонд С., Грейс Б., Марриотт Л.

  Джонсон С. и др.
  Представитель по вопросам женского здоровья (Нью-Рошель). 2022 31 января; 3(1):60-66. doi: 10.1089/whr.2021.0102. Электронная коллекция 2022.
  Представитель по вопросам женского здоровья (Нью-Рошель). 2022.

  PMID: 35136878
  Бесплатная статья ЧВК.

• Реальные данные о менструальных циклах и овуляции с использованием больших данных.

  Сумпасис И., Грейс Б., Джонсон С.

  Сумпасис I и др.
  Hum Reprod Open. 2020 16 апреля; 2020 (2): hoaa011. doi: 10.1093/hropen/hoaa011. Электронная коллекция 2020.
  Hum Reprod Open. 2020.

  PMID: 32328534
  Бесплатная статья ЧВК.

• Повышение вероятности беременности с помощью подключенной к приложению системы тестирования на овуляцию: рандомизированное контролируемое исследование.