Прогестерон: описание, симптомы, диагностика и лечение

• • Миссия и ценности

  • Благодарственные письма от наших партнеров и дружественных организаций

  • • Врачи

    • Администрация

    • Отдел продаж

    • Руководство

  • Лаборатория

  • 12 причин выбрать ЛабСтори

  • Система качества и награды

  • Лицензии и сертификаты

  • СОУТ

• Вакансии

• Новости

• • Правила использования промокодов

  • Правила проведения промоакций

  • Как получить налоговый вычет в ЛабСтори

  • Часто задаваемые вопросы

  • Книга знаний

  • Документы и страховые компании

  • Партнёры

  • Общие правила подготовки пациентов к сдаче анализов

• Отзывы

Прогестерон (Progesteron) является главным прогестагеном в организме человека, то есть предшественником половых гормонов, в том числе тестостерона и кортизола. У женщин он вырабатывается в яичниках и надпочечниках, а во время беременности — в плаценте, и оказывает влияние на множество процессов — работу щитовидной железы, мозга, состояние кожи, костной системы, мышечной ткани, обмен глюкозы в крови, температуру тела, но его главное предназначение — обеспечивать репродуктивную функцию. Прогестерон регулирует месячный цикл, а после зачатия начинает синтезироваться в плаценте и способствует приживаемости оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии и ее развитию, а затем вынашиванию беременности, успешным родам и лактации. Поэтому прогестерон часто называют гормоном беременности.

Дефицит прогестерона приводит к нарушению менструального цикла, бесплодию, депрессии. В свою очередь, причинами низкого содержания прогестерона в крови могут быть неумеренные физические нагрузки, стресс, слишком жесткая диета, прием некоторых лекарств, патология эндокринной системы.

Хотя прогестерон считается женским половым гормоном, он играет существенную роль и в организме мужчины, синтезируется в яичках и влияет на половую функцию, обмен веществ и даже настроение. Как повышенная, так и сниженная выработка прогестерона может привести к импотенции, нарушению обмена веществ, бесплодию.

Нормы гормона прогестерона у женщин и мужчин

Уровень прогестерона меняется в зависимости от фазы менструального цикла и беременности, в период менопаузы выработка гормона постепенно снижается и в постменопаузу достигает нуля.

• Фолликулярная фаза (период созревания фолликула, занимающий около двух недель, начиная с первого дня менструации) — норма 0,9-4, 83 нмоль/литр
• Лютеиновая фаза (активная выработка прогестерона, предменструальный период длительностью около двух недель) — 16, 3-58, 9 нмоль/литр
• Постменопауза — норма 0-2, 4 нмоль/литр
• 1 триместр беременности — норма 15-161 нмоль/литр
• 2 триместр беременности — норма 61, 6-143,8 нмоль/литр

Норма прогестерона у мужчин — 0,35–0,63 нмоль/л. С возрастом выработка гормона снижается.

Когда необходим анализ на уровень прогестерона

Женщинам контролировать уровень прогестерона обязательно в период беременности и при следующих симптомах:

• нарушения менструального цикла и аменорея;
• тяжелые проявления ПМС;
• невынашивание беременности и угроза выкидыша;
• бесплодие;
• первый и третий триместр беременности;
• повышенная утомляемость, выпадение волос, затяжная апатия.

Мужчинам уровень прогестерона следует проверить при следующих симптомах:

• нарушения обмена веществ, ожирение, потеря мышечной массы;
• проблемы с эрекцией, снижение либидо;
• перепады настроения, раздражительность, утомляемость.

Подготовка к процедуре

• женщинам анализ выполняется на 21-23 день менструального цикла, а при нерегулярном цикле за семь дней до менструации;
• в постменопаузу исследование можно проводить в любой день;
• и мужчинам, и женщинам в течение 8 −10 часов до исследования не принимать пищи, в течение часа — не курить;
• накануне исследования ограничить сексуальные контакты, физические тренировки и не допускать эмоционального перенапряжения.

17-ОН прогестерон — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

17-ОН прогестерон — гормон репродуктивной (детородной) функции человека, промежуточный продукт метаболизма стероидных гормонов.

В норме определяется в крови в незначительных количествах.

Образуется корой надпочечников, яичниками, яичками и плацентой из прогестерона и 17?-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН прогестерон при участии 21-гидроксилазы и 11-гидроксилазы превращается в кортизол. Он может также превращаться в  — предшественник тестостерона и эстрадиола.

Циркулирует в крови в свободном или связанном состоянии с двумя белками: альбумином и транскортином. Период полужизни составляет несколько минут, он метаболизируется печенью и выделяется с мочой в форме прегнантриола.

Для 17-ОН прогестерона характерны АКТГ-зависимые суточные колебания (аналогично кортизолу — максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью).

У женщин образование 17-ОН прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла.

Небольшое его количество синтезируется яичниками во время фолликулярной фазы, наблюдается значительный подъем концентрации (который совпадает с пиком ЛГ (лютеинизирующего гормона) в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъемом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона.

Если оплодотворения не происходит, концентрация 17-ОН прогестерона уменьшается. Если происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки, желтое тело яичников продолжает выделять 17-ОН прогестерон.

Уровень этого гормона зависит от возраста: высокие значения наблюдаются сразу после рождения (у недоношенных новорожденных его концентрации относительно выше). В течение первой недели жизни уровень 17-ОН прогестерона падает и остается постоянно низким в детстве, а затем прогрессивно повышается в период половой зрелости, достигая концентрации как у взрослых людей.

Показания к проведению исследования

• Врожденная гиперплазия надпочечников
• Гирсутизм (мужской тип оволосения у женщин)
• Нарушения цикла и бесплодие у женщин
• Опухоли надпочечников

Уровни 17-ОН прогестерона в норме

данные значения могут варьировать в зависимости от используемых тест-систем и приборов

Мужчины

• концентрация 1. 21−6.4 нмоль/л

Женщины

• Фолликулярная фаза — концентрация 1.21−3.09 нмоль/л
• Лютеиновая фаза — концентрация 3.81−12.96 нмоль/л
• Первый триместр беременности — концентрация 3.6−17.9 нмоль/л
• Второй триместр беременности — концентрация 3.6−20.5 нмоль/л
• Третий триместр беременности — концентрация 3.78−33.3 нмоль/л

Повышение уровня 17-ОН прогестерона

• Врожденная гиперплазия надпочечников, обусловленная дефицитом ферментов
• Некоторые случаи опухолей надпочечников или яичников

Понижение уровня 17-ОН прогестерона

• Болезнь Аддисона
• Псевдогермафродитизм у мужчин (дефицит 17α-гидроксилазы)

Материал для исследования: кровь из вены

Подготовка к анализу

Условия подготовки и день, в который нужно сдать кровь определяются лечащим врачом. Если нет специальных рекомендаций, кровь для этого исследования сдается на 1−10 день менструального цикла.

Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак.

При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

Сроки готовности: 5 рабочих дней

Методы исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Прогестерон (сыворотка) — Объяснение результатов лабораторных исследований

Прогестерон — это репродуктивный гормон, который подготавливает матку к приему оплодотворенной яйцеклетки. Если яйцеклетка не оплодотворена, начнется менструальный цикл и упадет уровень прогестерона. Уровень прогестерона повышается после овуляции примерно на пять дней. Потом они начинают падать.

Во время беременности именно плацента вырабатывает высокий уровень прогестерона. Таким образом, уровни выше, если вы носите двойню или тройню.

Прогестерон – это гормон, который, таким образом, уравновешивает эстроген. Дисбаланс между двумя гормонами может вызвать проблемы со здоровьем, некоторые из которых весьма серьезны. Например, у женщин дисбаланс эстрогена и прогестерона может вызвать бесплодие, миомы, кисты яичников, ломкость костей или даже рак надпочечников.

Здоровый уровень прогестерона помогает сбалансировать уровень сахара в крови. Они стимулируют рост костей и хорошую плотность костей. Они также позволяют хорошо спать ночью и уменьшают беспокойство в течение дня.

Нормальные значения прогестерона в нг/мл или нмоль/л:

Нормальный уровень прогестерона варьируется в зависимости от времени менструального цикла, триместра беременности и от того, менструирует женщина или нет.

Уровни прогестерона для молодых девушек (препубертатный период): 0,1–0,3 нг/мл Уровни прогестерона для женщин в период менструации:

День 1–14 во время менструального цикла: <1 нг/мл или 0,5–2,3 нмоль/л

День 15–29 во время цикла: 2–25 нг/мл или 6,4–79,5 нмоль/л

Во время беременности:

   1 триместр: 10–44 нг/мл или 32,6–140 нмоль/л

  2 триместр:  19. 82,5 нг/мл или 62–262 нмоль/л

   3-й триместр: 65–290 нг/мл или 206,7–728 нмоль/л

Менопауза: <1 нг/мл или <2 нмоль/л

Мужчины: <1 нг/мл или <3,2 нмоль/л

Критический диапазон: любое значение, выходящее за пределы нормального диапазона /www.lifeextension.com/Vitamins-Supplements/itemLC004317/Progesterone-Blood-Test

— https://www.webmd.com/women/progesterone-15286#1

— https://www.urmc.rochester .edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=progesterone

Что означает слишком низкий уровень прогестерона (сыворотки)?

— Низкий уровень прогестерона может быть вызван проблемами с овуляцией, недостатком женских гормонов (гипогонадизм) или невынашиванием беременности.

— Низкий уровень прогестерона может быть нормальным для женщин в постменопаузе.

— Мужчины, дети и женщины в постменопаузе имеют более низкий уровень прогестерона, чем женщины детородного возраста. То, что считается «нормальным» уровнем прогестерона, зависит от возраста и пола человека. У женщин к другим факторам относятся беременность и менструальный цикл. Уровень прогестерона колеблется в течение менструального цикла. Они достигают пика примерно за семь дней до менструации. И уровни могут меняться в течение одного дня.

———————

Ниже приведены эталонные диапазоны прогестерона от LabCorp в нг/мл:

Фолликулярная фаза 0,1–0,9

Лютеиновая фаза Фаза 1,8 — 23,9

Фаза овуляции 0,1 — 12,0

Беременная

— Первый триместр 11,0 — 44,3

— Второй триместер 25,4 — 83,3

— Третий триметер 58,7 — 214.0 — 214,0 — 214.0 — 214,0 — 214. 0 — 214,0 — 214.0, 2, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 21, 25,4 — 83,3

9000, 44,3

— второй триместр 25,4 — 83,3

9000.7. 0.1

Что означает слишком высокий результат анализа на прогестерон (сыворотка)?

Высокий уровень прогестерона может быть вызван любой из следующих причин:

— беременность, особенно при двойне или тройне

— рак яичников

— молярная беременность

— гиперпродукция гормонов надпочечниками или рак

— употребление противозачаточных таблеток, содержащих прогестерон

10 000+
счастливые клиенты

100%
удовлетворение

★ ★ ★ ★ ★
служба поддержки

Мы применяем проверенные меры для обеспечения безопасности ваших данных.

Мы в HealthMatters стремимся обеспечивать безопасность и конфиденциальность вашей личной информации. Мы внедрили передовые стандарты безопасности, чтобы защитить от потери, неправильного использования или изменения информации, находящейся под нашим контролем. Мы используем процедурные, физические и электронные методы безопасности, предназначенные для предотвращения доступа посторонних лиц к этой информации. Наш внутренний кодекс поведения обеспечивает дополнительную защиту конфиденциальности. Все данные резервируются несколько раз в день и шифруются с использованием SSL-сертификатов. Подробнее см. в нашей Политике конфиденциальности.

Мониторинг цикла фертильности: тесты на 3 и 21 день

Если вы готовились к лечению бесплодия, важно понимать, как работает мониторинг цикла, особенно на 3-й и 21-й день. Это позволяет вашему репродуктологу отслеживать уровень гормонов, размер фолликулов и слизистую оболочку матки в с точки зрения его толщины.

Мы рассмотрим шаги, предпринятые для тестирования на 3-й и 21-й день, и то, как результаты влияют на шансы на оплодотворение.

Чего ожидать на 3-й день мониторинга цикла?

В начале лечения вам, скорее всего, сделают анализ крови на третий день менструального цикла (т. ) и эстрадиол (Е2).

Анализы на гормоны, проводимые на 3-й день наблюдения за циклом, используются вместе с результатами УЗИ и физического обследования, чтобы помочь установить вашу фертильную стадию. Ваша история болезни также рассматривается. Время этого теста измеряет качество и количество яйцеклеток и функциональную способность яичников.

Анализ крови на ФСГ

Поскольку ФСГ способствует выработке яйцеклеток и эстрогена в первые дни менструального цикла, анализ крови на ФСГ проводится для определения статуса женской фертильности. В это время уровни FHS низкие. По мере увеличения этих уровней яйца созревают.

Важно измерить уровень ФСГ на 3-й день мониторинга цикла, поскольку высокие уровни могут указывать на низкий резерв яйцеклеток. Каждая испытательная лаборатория имеет свой собственный набор уровней диапазона для сравнения. Возраст женщины также используется в качестве меры, поскольку уровни варьируются в зависимости от возраста.

У мужчин анализ крови на ФСГ используется для измерения количества сперматозоидов, поскольку этот гормон отвечает за выработку и движение сперматозоидов.

Анализ крови на ЛГ

Уровни ЛГ важны для мониторинга цикла, поскольку этот гормон определяет продолжительность менструального цикла, а также стимулирует овуляцию. Хотя уровень ЛГ низкий в начале цикла, он быстро повышается перед овуляцией, обычно в течение 24–36 часов.

Чрезвычайно высокие или низкие уровни на 3-й день могут указывать на нарушения. У мужчин этот гормон способствует выработке тестостерона, необходимого для производства спермы.

Эстрадиол

Эстрадиол, или Е2, помогает контролировать репродуктивную систему, стимулируя высвобождение яйцеклеток и увеличивая толщину слизистой оболочки матки. Эстроген контролирует уровень производства ФСГ в головном мозге.

Уровни эстрадиола на 3-й день тестирования сравниваются с результатами определения уровня ФСГ. Это делается для того, чтобы обеспечить точность нормальных показаний ФСГ и определить, имеют ли яйца более низкое качество и количество.

Эстрадиол также играет важную роль в производстве сперматозоидов.

Читайте также: Мониторинг цикла: чего ожидать, преимущества и ограничения

Что показывают тесты на третий день?

Мониторинг цикла на 3-й день важен при лечении бесплодия из-за влияния уровней ФСГ, ЛГ и Е2. День 3, известный как «базовый уровень», позволяет точно определить уровень этих гормонов до повышения их уровня.

Поскольку лабораторные клиники используют собственный набор измерений, тесты на 3-й день оцениваются по эталонному диапазону. Каждая женщина и мужчина имеют переменные факторы по отношению к маркерам фертильности. Эти тесты учитывают категории низкого, нормального и высокого уровня.

Гормональный тест на 3-й день сравнивает определенные контрольные диапазоны в рамках этой фолликулярной фазы менструального цикла. Результаты используются для обнаружения любых ненормальных показателей в вашей репродуктивной системе.

Каковы нормальные результаты мониторинга цикла на 3-й день?

Мониторинг цикла на 3-й день зависит от множества переменных, включая возраст, историю болезни и стадию фертильности. По большей части нормальные диапазоны указывают на возможность успешного оплодотворения.

FHS измеряется в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл). Было показано, что женщины с уровнем ФСГ ниже 15 мМЕ/мл имеют повышенный уровень успешной беременности.

Клинический анализ крови на ЛГ измеряет его количество в международных единицах на литр (МЕ/л). Для тех, у кого регулярные менструации, в это время ожидается нормальный диапазон уровней ЛГ между 1,9-14,6 МЕ/л.

Исходя из этого, то, что считается нормальным уровнем эстрадиола при мониторинге цикла на 3-й день, обычно измеряется на уровне 50 пг/мл (пикограмм на миллилитр). С клинической точки зрения 1 пикограмм составляет одну триллионную грамма.

Что такое 21-й день мониторинга цикла?

21-й день наблюдения за циклом — еще одна важная веха для процедур тестирования на фертильность. В это время основное внимание уделяется уровню прогестерона с проверкой других гормонов.

Регулярный менструальный цикл составляет около 28 дней, причем 14-й день является временем овуляции. Тестирование на прогестерон устанавливает, была ли у женщины овуляция и находится ли она во второй половине менструального цикла, известной как лютеиновая фаза.

Что происходит на 21-й день наблюдения за циклом? Это включает в себя тестирование уровня прогестерона. Обычно в это время уровень эстрадиола повторно проверяется, чтобы убедиться, что уровни достигли пика.

Прогестерон

Прогестерон является естественным гормоном, необходимым для утолщения слизистой оболочки матки, поскольку он подготавливает матку к беременности. У мужчин этот же гормон способствует развитию сперматозоидов.

Тестирование уровня прогестерона дает представление о том, произошла ли овуляция, и, следовательно, создает условия для потенциальной имплантации. По прогнозам, эти уровни достигнут пика примерно через 21-дневную отметку.

Нормальные результаты на 21-й день

Низкий уровень прогестерона на 21-й день свидетельствует о том, что яйцеклетка не образовалась, что исключает возможность наступления беременности в этом месяце.