Вопросы по приему лекарств при беременности: страница 15

Лечебно-диагностический центр

Более 15 лет заботимся о вашем здоровье !

Записаться на прием

+7(495)636-29-46

Вопросы и ответы

О клинике
Врачи
Диагностика
Приемы специалистов
Программы
Акции
Контакты

Различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод, однако степень этого влияния зависит от многих факторов. Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности, за исключением случаев, когда препараты назначает лечащий врач. На вопросы о приеме лекарств при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Задать вопрос

Первый день последних месячных был 01 октября. Дата зачатия 12.10.2014. С вечера 27 по утро 31 октября пила ремантадин по 2 таблетки утром и вечером + 27 выпила 1 пакетик ринзасип + 28 и 29 вводила крем ломексин на ночь. УЗИ 01 ноября показало беременность. СВД плодного яйца — 2.6 мм. Какая вероятность развития патологий у эмбриона из-за приема лекарств? Нужно ли прерывать беременность?

Из-за приема лекарств – никакой, по этой причине беременность прерывать не нужно.

1 октября у меня был первый день менструации, предположительно 15 октября в опасный день произошло зачатие. За пару дней до задержки я приняла 2 таблетки фенибута — это 4-5 акушерская неделя беременности или 2-3 неделя от зачатия. Чем грозит это плоду, если ещё учесть, что мне 43 года, но я практически здорова?

Ничем не грозит.

Не знала, что беременна, на 4-5 недели принимала фаниган(5-6 шт.), колдрекс (2 шт.), темпалгин (2 шт.). Опасно это для ребенка?

Не опасно.

На сроке 3-4 недели беременности перенесла наркоз общий и неделю принимала цифран. Нанесен ли вред моему ребенку?

В Вашем случае повышен риск внутриутробной гибели плода до 8 недель беременности. После этого срока риск становится популяционным.

Мне 30 лет, вторая беременность, 6 недель. Зачатие произошло скорее всего 3 октября. Принимала кавитон с 23.09 по 14.10, бетагистин с 23.09 по 02.10. Уколы с 03.10 по 13.10 — мильгамма и кортексин с новокаином. Опасны ли данные лекарства для ребенка?

Не опасны.

На 4 неделе беременности начала принимать Берлиприл 5 мг, принимала 5 дней, потом узнала, что беременна. Это может как-то отразиться на ребенке?

На данном сроке – нет.

Принимала лекарства канефрон и уролесан 2 недели, в конце приема узнала, что беременна, срок 3 недели. Отразится ли прием лекарств на плоде?

Не отразится.

На 2-4 неделе беременности, не зная об этом, принимала в течении 4 дней кагоцел и ангрикапс. На сколько это опасно для плода?

Ни на сколько не опасно.

На 4 — ой неделе беременности приняла половинку таблетки Найз. Как это может отразиться на малыше?

Никак, не отразиться.

На сроке 9-10 акушерских недель ЛОР-врач при лечении фарингита сделала заливку в горло из диоксидина, сказав, что местное применение не скажется на плоде. Какие последствия после такого лечения? Есть ли риск развития патологий плода?

Доктор сказал Вам правду – не повлияет.

Мне 30 лет, первая желанная беременность, акушерский срок — 6 недель. До беременности и до настоящего времени ежедневно использовала наружно гель Клензит С для лечения угревой сыпи. Какие риски для плода? Возможно ли сохранить беременность?

Беременность можете сохранять. Риск для плода минимальный.

Мне 30 лет, беременность вторая. На 5 — 6 неделях принимала Синекод в каплях, Гексорал, Ринонорма, Амбробене и выпила 2 таблетки Найз с разницей в 3 дня, еще выпила 2 пакетика Фервекса так же с разницей в 3 дня. Какие последствия для плода? Есть ли показания к прерыванию?

Последствий никаких. Показаний для прерывания нет.

Узнала что беременна, решила сделать аборт, перед абортом врач прописал мне свечи кловинал и таблетки орципол. Пока принимала, передумала делать аборт. Эти лекарства могут повлиять на мою беременность?

В Вашем случае повышен риск внутриутробной гибели плода до 8 недель беременности. После этого срока риск становится популяционным.

На второй недели беременности пила эскапел и трихопол, есть ли риск для ребенка?

В Вашем случае повышен риск внутриутробной гибели плода до 8 недель беременности. После этого срока риск становится популяционным.

Не зная о беременности, принимала на ранних сроках: 1 таблетку кларитина, 3 дня капли в нос от аллергиии импортного производства и 3 дня авамис. Навредит ли это будущему долгожданному малышу?

Не навредит.

На 2 недели беременности мне кололи в вену Цефтриаксон и я выпила 16 капсул Фурамага, так же выпила 1 таблетку Кетотопа. Повлияет ли эти препараты на ребенка?

В Вашем случае повышен риск внутриутробной гибели плода и выкидыша на сроке до 8 недель. После этого риск такой же, как у всех – популяционный.

Мне 40 лет. На третьей недели от зачатия заболело горло. О беременности еще не знала. Температуры была 37,5. Брызгала горло ингалиптом и принимала фарингосепт. Может ли прием этих средств сказаться на ребенке?

Приём препаратов не скажется. Но Вы в группе риска по рождению ребёнка с трисомией 21 по возрасту, помните об этом.

15 октября поднялась температура и жутко болела голова. Выпила нимесил. 18 октября сделала тест на беременность, показал срок 1-2 недели. Повлияет это на плод?

Нет, не повлияет.

Маммолог от мастопатии прописал Прожестожель (с 16 дня цикла до начала менструации 2 раза в день) и мастодон по 30 капель 2 раза в день. Перестала принимать после того, как узнала о беременности (с 2 дня задержки). Опасен ли прием этих лекарственных препаратов на раннем сроке беременности?

Нет, не опасен.

Срок моей беременности 26 недель, обнаружили молочницу, врач назначила дифлюкан 150 мл и свечи Ливарол. Можно ли принимать дифлюкан на таком сроке или это опасно?

Можно, все органы уже сформированы.

На 20 неделе беременности заболела, врач назначил нимесил, приняла 1 пакетик. Может ли это повлиять на плод?

Не может.

У меня срок беременности 5-6 недель. На 5-ой неделе, еще не зная о беременности, принимала детралекс 5 дней по 2 таблетки. Может это отразиться на ребенке?

Никак не отразится.

Срок беременности около 4 недель. До беременности и первые 2 — 3 недели капала нафтизин. Как отразится это на ребенке?

Никак не отразится.

На первых 4-5 неделях беременности приняла таблетку фенотропила и 2 таблетки цитромона. На сколько это опасно для здоровья плода?

Не опасно.

Как может повлиять на развитие плода прием имуномодулируещего препарата Ликопид. Перед приемом этого лекарства делала тест на беременность, результат был отрицательный. Лекарство принимала 10 дней, а через 3 недели со дня приема этого лекарства оказалась беременной.

Приём данного препарата на развитие плода не повлияет, но несколько увеличивает риск самопроизвольного прерывания беременности.

Сейчас идет третья неделя беременности. На второй неделе, не зная об этом, получила травму, в результате которой были сделаны уколы ледокаина, пила антибиотик Сумамед 5 дней и препарат Целебрекс (10 дней). Кроме того, сделали прививку от столбняка. Каков потенциальный риск врожденных пороков развития?

В Вашем случае риск пороков развития у плода повышен примерно на 3-4 % по сравнению с популяционным. Оснований для прерывания беременности нет. В Вашем случае целесообразно УЗИ экспертного уровня в сроке 20-21 неделя.

Страдаю головными болями. Делала инсеминацию, жду результата, но голова порой болит так, что невозможно терпеть. Выпила спазмалгон, аскофен, нурофен (в течение нескольких дней), но очень волнуюсь как это может сказаться на возможной беременности?

В Вашем случае риск для плода практически такой же, как у всех – популяционный (примерно 5%).

У меня 5-ая неделя от зачатия, принимаю фолиевую кислоту 2.5 мг в день, токсикоза нет, необходим ли прием поливитаминов для беременных на этом сроке и обязателен ли прием витамина Е и в какой дозировке? Можно ли принимать osteocare, кальций, магний, цинк, витамин Д3(сильно выпадают волосы с луковицами)?

Поливитамины для беременных Вам показаны, а вот препарат osteocare запрещен к использованию во время беременности.

Срок был примерно две с половиной недели, тогда еще об этом не знала, была диарея выпила 4 таблетки лоперамид гидрохлорида, через 2 дня узнала что беременна (в аннотации написано противопаказан в 1 триместр), какие последствия могут быть?

В Вашем случае повышена вероятность внутриутробной гибели плода и выкидыша на сроке до 8 недель. После этого срока риск будет такой же, как у всех – популяционный. Оснований для прерывания беременности сейчас нет.

На 3-й день после задержки менструации тест на беременность оказался положительным. За неделю до этого была простуда и я принимала ТераФлю (2 раза), Омнитус (1 бутылку) и пастилки Анти-ангина. Могли ли эти препараты сказаться на развитии эмбриона?

В Вашем случае – нет.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистами.

«Я принимала лекарство, а потом узнала о беременности. Что делать?»

Мы часто получаем такие вопросы. Бывает, в инструкции написано, что лекарство противопоказано во время беременности и ни врач, ни обнаружившая своё новое положение беременная не знают, что делать. Прерывать беременность по медицинским показаниям или оставить? Как прием лекарства отразится на развитии ребенка? Повышается вероятность рождения больного ребенка?

Мы покажем вам общий алгоритм оценки риска. Надеемся, он поможет избежать лишних тревог и, возможно, ненужного прерывания беременности.

Для наглядности разберем на примере.

Женщина 37 лет, имеет ребенка на грудном вскармливании.  Из-за тошноты сделала тест на беременность и он оказался положительным. Срок беременности не известен, так как после родов цикл не восстановился и месячных не было, то есть  у нее лактационная аменорея. Известно, что за 3 недели до положительного теста она 1 раз приняла лекарство мебендазол. Мебендазол – противоглистное средство. Приняла она его для профилактики энтеробиоза, так как у ребенка-дошкольника были обнаружены острицы. В инструкции беременность указана как противопоказание для мебендазола. Что делать?

Что такое правило «Всё или ничего»?

Это одно из основных правил тератологии, сформулированное в 50-х годах XX века.

Дело в том, что в разные периоды развития беременность имеет разную чувствительность к негативным факторам. Так, самым уязвимым считается период с 3-й по 8 неделю после зачатия (иными словами, с 5-й по 10 неделю после первого дня последних месячных). Именно в этот период – с 5-й недели беременности – происходит формирование органов и тканей. И неблагоприятное воздействие в этот период чаще всего приводит к грубым порокам развития.

В первые же 2 недели после оплодотворения (первые 4 недели беременности – 2 недели до овуляции+2 недели после оплодотворения) в зародыше находятся плюрипотентные и тотипотентные стволовые клетки. Особенность этих клеток в том, что они могут превращаться в любые клетки организма и замещать клетки, погибшие в результате действия неблагоприятного фактора. Если погибло небольшое количество клеток, они замещаются полностью и беременность продолжается. Значит, зародыш прошел эту стадию благополучно и риски возникновения пороков не повышены. Если же погибло большое количество клеток и стволовые клетки не могут заместить дефект, то беременность прерывается. Обычно это проявляется отсроченным менструальным кровотечением и зачастую женщина даже не успевает узнать, что была беременна. Таким образом, при воздействии неблагоприятного фактора в первые 4 недели беременности возможны только 2 исхода – или ее прерывание на ранней стадии, или её продолжение здоровым эмбрионом.

Правило «всё или ничего» многократно подтверждалось в экспериментах на животных. Есть одно довольно крупное исследование у людей, которое также подтверждает его. Сейчас, спустя почти 70 лет, возникают единичные описания исключений из правила «всё или ничего». Это относится к некоторым вирусным инфекциям, применяющемуся в сельском хозяйстве оксиду этилена, из лекарств – цитостатику митомицину С. Но в целом все эксперты в области тератологии сходятся во мнении, что по-прежнему правило «Всё или ничего» в первые 4 недели беременности продолжает работать и по-прежнему им надо руководствоваться при консультации беременных, принимавших лекарство на раннем сроке.

Обратитесь к нам, если:

— на шаге 6 вы поняли, что у вас особая ситуация – у вас есть заболевания почек/печени, если вы принимаете несколько лекарств

— лекарство приняли после 4 недель беременности

— у лекарства длительный период полувыведения и какая-то его часть могла остаться после окончания периода «всё или ничего»

— алгоритм труден для понимания или вы не уверены в правильности оценки риска

— если вы врач и все эти ситуации относятся к вашей пациентке

Мы постараемся найти ответы на все ваши вопросы!

Автор Анна Александровна Иванова

врач-клинический фармаколог, консультант службы Babyrisk

Список литературы

1. Adam, M. P. (2012). The all-or-none phenomenon revisited. Birth Defects Research Part A: Clinical and Molecular Teratology, 94(8), 664–669. doi:10.1002/bdra.23029
2. Siffel C, Czeizel AE. 1995. Study of developmental abnormalities and deaths after human zygote exposure. Mutat Res 334:293–300.
3. Brent RL. Protection of the gametes embryo/fetus from prenatal radiation exposure. Health Phys. 2015 Feb;108(2):242-74. doi: 10.1097/HP.0000000000000235. PMID: 25551507.
4. Gilbert-Barness E. Teratogenic causes of malformations. Ann Clin Lab Sci. 2010 Spring;40(2):99-114. PMID: 20421621.
5. Brent RL. Counseling patients exposed to ionizing radiation during pregnancy. Rev Panam Salud Publica. 2006 Aug-Sep;20(2-3):198-204. doi: 10.1590/s1020-49892006000800016. PMID: 17199913.
6. Claus C, Jung M, Hübschen JM. Pluripotent Stem Cell-Based Models: A Peephole into Virus Infections during Early Pregnancy. Cells. 2020 Feb 26;9(3):542. doi: 10.3390/cells9030542.
7. Tan L., Lacko L. A., Zhou T., Tomoiaga D., Hurtado R., Zhang T., Sevilla A., Zhong A., Mason C.E., Noggle S., et al. Pre- and peri-implantation zika virus infection impairs fetal development by targeting trophectoderm cells. Nat. Commun. 2019;10:4155. doi: 10.1038/s41467-019-12063-2.
8. Griffin BL, Stone RH, El-Ibiary SY, Westberg S, Shealy K, Forinash A, Yancey A, Vest K, Karaoui LR, Rafie S, Horlen C, Lodise N, Cieri-Hutcherson N, McBane S, Simonyan A. Guide for Drug Selection During Pregnancy and Lactation: What Pharmacists Need to Know for Current Practice. Ann Pharmacother. 2018 Aug;52(8):810-818. doi: 10.1177/1060028018764447.

Беременность — лекарства, наркотики и алкоголь

Действия для этой страницы

Резюме

Читать полный информационный бюллетень

• Многие женщины принимают какие-то вещества во время беременности, часто не осознавая, что они могут нанести вред их будущему ребенку малыш.
• Иногда беременным трудно отказаться от приема психоактивных веществ из-за негативного прошлого опыта и неблагоприятных жизненных событий.
• Лучше всего дать своему врачу или акушерке список всех лекарств и лекарств, которые вы принимаете или недавно принимали, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пищевые добавки, дополнительные методы лечения (такие как фитотерапия), социальные препараты ( например, табак или алкоголь) и другие вещества, которые вы принимали, включая запрещенные наркотики.
• Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия или диабет) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности под наблюдением врача. Кроме того, женщинам, которые принимают лекарства для психического здоровья, может быть лучше не прекращать их прием, а проконсультироваться с врачом, чтобы получить совет о продолжении приема этих лекарств.
• Попросите совета у своего врача или акушерки или обратитесь за консультацией, если вам нужна помощь, чтобы бросить употреблять алкоголь или другие наркотики. Иногда внезапное прекращение приема веществ может быть опасным или вредным, даже если вы хотите это сделать. Лучше всего обратиться за медицинской помощью и поддержкой.
• Если вас беспокоит долгосрочный прием лекарств, врач может выписать аналогичный препарат, который не оказывает какого-либо известного воздействия на вашего ребенка.

Многие женщины принимают какие-либо наркотики, вещества или лекарства во время беременности, не осознавая, что это может нанести вред их ребенку. Иногда людям трудно остановиться из-за опыта прошлой жизни, постоянных травм и социального стресса.

Лекарства или лекарства, принимаемые во время беременности, могут проникать через плаценту и влиять на развивающегося ребенка. Существует целый ряд возможных последствий, которые могут включать отказ младенцев от употребления психоактивных веществ, низкий вес при рождении, преждевременные роды, выкидыш и мертворождение.

Медицинским работникам, таким как врачи и акушерки, будет полезно иметь полный список всех лекарств и/или веществ, которые вы принимаете или недавно принимали, чтобы они могли наилучшим образом поддержать вас и вашего ребенка. К ним относятся:

• рецептурные лекарства
• безрецептурные лекарства
• пищевые добавки (например, витамины)
• дополнительные методы лечения (например, фитотерапия).
• алкоголь и табак
• наркотики, которые запрещены законом или не назначаются по рецепту
• лекарства или препараты, прописанные кому-то другому.

Будет полезно, если вы сообщите своему врачу или акушерке, если вы курите, пьете алкоголь или принимаете запрещенные наркотики, даже если вы принимаете их лишь изредка или в общественных местах. Это поможет им узнать, как лучше заботиться о вас и вашем ребенке.

Воздействие лекарств, наркотиков или веществ во время беременности

Алкоголь и другие лекарства и лекарства могут причинить вред вашему ребенку, поскольку:

• препятствуют нормальному росту и развитию
• влияет на рост органов ребенка
• влияет на плаценту, которая является источником пищи и питательных веществ для вашего ребенка
• увеличивает риск преждевременных родов они рождаются.

Возможность причинения вреда беременности и нерожденному ребенку зависит от ряда факторов, в том числе:0006

Вредные лекарства, вещества и лекарства

Некоторые лекарства, вещества или лекарства могут быть вредными во время беременности, в зависимости от количества и частоты употребления. К ним относятся:

• Лекарства, включая некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и дополнительные лекарства, такие как лечебные травы или пищевые добавки на основе обезболивающих препаратов, таких как кодеин или панадеин форте. Они могут быть очень проблематичными, если не принимать их в соответствии с указаниями врача.
• Табак
• Алкоголь
• Кофеин – например, чай, кофе и кола в больших количествах
• Незаконные наркотики – такие как каннабис, героин, кокаин, ГОМК или метамфетамины или амфетамины
• Вещества используются в качестве наркотиков — например, ингалянты (клеи или аэрозоли).

Такие наркотики, как героин или метамфетамин, часто смешивают с неизвестными веществами. Эти неизвестные вещества также могут быть вредны для беременности или ребенка.

Врожденные аномалии и лекарства, принимаемые во время беременности

Риск врожденной аномалии для любого ребенка составляет около 4 процентов, независимо от обстоятельств во время беременности. Это означает, что даже у женщины, которая строго избегает наркотиков и лекарств во время беременности, может родиться ребенок с врожденной аномалией.

Большинство лекарств не вредны для развивающегося ребенка. Однако некоторые из них могут мешать нормальному развитию плода (эти лекарства описываются как «тератогенные»).

Тератогенные препараты и лекарства

Многочисленные препараты или группы препаратов могут вызывать врожденные аномалии у развивающегося плода, в том числе:

• Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент), используемые для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности
• Антагонисты ангиотензина II, также используемые для лечения высокого кровяного давления или застойной сердечной недостаточности 05 Кокаин
• высокие дозы витамина А
• Литий
• Мужские гормоны
• некоторые антибиотики
• некоторые противосудорожные препараты
• некоторые противораковые препараты
• некоторые препараты для лечения определенных ревматических состояний
• некоторые препараты для лечения щитовидной железы
• талидомид
• разжижающий кровь препарат варфарин
• гормон диэтилстилбестрол (ДЭС).

Этот список неполный. Например, тератогенные эффекты запрещенных наркотиков (таких как каннабис или метамфетамины) не ясны из-за отсутствия медицинских исследований.

Классификация рисков при беременности для лекарственных средств

В соответствии с информацией о безопасности лекарственных средств в Австралии Австралийским комитетом по оценке лекарственных средств присваивается категория риска для лекарственных средств, используемых при беременности. Эта категория относится только к рекомендуемым дозам.

Классификация включает:

• A – лекарства, которые принимались большим числом беременных женщин без доказанного увеличения риска врожденных дефектов.
• B – лекарства, которые принимали только ограниченное число беременных женщин. Данные о людях отсутствуют, и они дополнительно классифицируются на основе доступных данных исследований на животных.
• B1 – исследования на животных не выявили повышенного риска.
• B2 – исследования на животных ограничены, но повышенного риска не наблюдается.
• B3 – исследования на животных показывают повышенный риск, но неясно, относится ли этот риск к людям.
• C – лекарственные средства, которые в силу своего воздействия могут причинить вред плоду, не вызывая врожденных дефектов. Эти эффекты могут быть обратимыми.
• D – препараты, которые вызвали или могут вызвать врожденные дефекты. Однако польза для здоровья может перевешивать риск.
• X – препараты, которые имеют высокий риск врожденных дефектов и не должны применяться во время беременности.

Обратитесь к врачу или фармацевту за дополнительной информацией и пояснениями.

Лекарства, которые могут быть необходимы во время беременности

Хорошее здоровье матери жизненно важно для обеспечения здорового развития и роста ее будущего ребенка. Женщины с ранее существовавшими заболеваниями (такими как астма, эпилепсия, высокое кровяное давление, заболевания щитовидной железы, диабет или психические расстройства) должны продолжать лечение соответствующими лекарствами во время беременности.

Иногда лекарство, отпускаемое по рецепту, может нанести вред ребенку. Однако прекращение приема назначенных лекарств также может представлять угрозу как для матери, так и для ее ребенка. Например:

• Если беременная женщина, страдающая астмой, перестанет принимать лекарства, существует риск замедления роста ее будущего ребенка.
• Если беременная женщина, страдающая эпилепсией, прекратит прием противоэпилептических препаратов, у нее может повыситься риск возникновения судорог и осложнений во время беременности и будущего ребенка.
• Плохое лечение диабета у матери увеличивает риск для здоровья будущего ребенка.

В некоторых случаях ваш врач может назначить аналогичный препарат, который считается более безопасным для использования во время беременности.

Болезни (например, острые респираторные инфекции, такие как пневмония) или осложнения во время беременности (например, преэклампсия) можно лечить рецептурными препаратами. Не прекращайте прием и не изменяйте дозу прописанного лекарства без ведома и согласия вашего врача.

При отсутствии лечения некоторые заболевания или осложнения беременности могут угрожать здоровью матери или ребенка или обоим. Обсудите с врачом или акушеркой любые опасения, которые могут возникнуть у вас по поводу лекарств.

Курение, кофеин и алкоголь во время беременности

Некоторые беременные женщины могут не знать, что курение и употребление алкоголя и напитков с кофеином во время беременности может поставить под угрозу здоровье их будущего ребенка. Например:

• Курение – женщина, курящая во время беременности, увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Младенцы имеют более высокий риск низкой массы тела при рождении, недоношенности и внезапной неожиданной смерти у младенцев (SUDI).
• Кофеин – может существовать связь между интенсивным употреблением (более 7 чашек кофе в день во время беременности) и частотой выкидышей и риском низкой массы тела при рождении.

Употребление алкоголя во время беременности

Употребление алкоголя во время беременности связано с выкидышами, маловесностью детей для их гестационного возраста и умственными нарушениями у детей (известными как фетальный алкогольный синдром). Совершенно безопасный уровень потребления алкоголя для беременных женщин не определен.

Рекомендации Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям для женщин, которые беременны или могут забеременеть в ближайшее время:

• Не употреблять алкоголь — самый безопасный вариант.
• Риск причинения вреда плоду наиболее высок при частом и высоком употреблении алкоголя матерью.
• Риск причинения вреда плоду, вероятно, будет низким, если женщина употребляла лишь небольшое количество алкоголя до того, как узнала, что беременна, или во время беременности.
• Уровень риска для каждого ребенка трудно предсказать.

Примечание: стандартный напиток содержит 10 г алкоголя.

Незаконные наркотики и беременность

Информация о влиянии запрещенных наркотиков на беременность ограничена. Вещества с некоторыми известными эффектами включают:

• Метамфетамины и амфетамины – повышенный риск низкого веса при рождении, врожденных дефектов, преждевременных родов.
• Каннабис – повышенный риск ограничения роста, проблем со сном, поведенческих проблем в более позднем возрасте.
• Кокаин – повышенный риск выкидыша, преждевременных родов, задержки роста, мертворождения и врожденных дефектов (мозга, сердца, половых органов и мочевыделительной системы).
• Героин – повышенный риск низкой массы тела при рождении, недоношенности, дистресса плода, мертворождения, передающихся через кровь вирусных заболеваний, таких как гепатит, абстиненция у младенцев после рождения.
• Ингалянты – повышенный риск выкидыша, низкая масса тела при рождении, врожденные дефекты, СНН.

Препараты, используемые для лечения героиновой и другой опиоидной зависимости

Метадон, бупренорфин и субоксон являются отпускаемыми по рецепту препаратами, иногда называемыми фармакотерапией. Они помогают лечить героиновую и опиатную зависимость.

Риски для плода и беременности, связанные с употреблением героина или других опиатов, значительно снижаются при использовании обоих этих методов лечения. Преимущества фармакотерапии уменьшаются, если вы продолжаете употреблять героин или другие наркотики.

Следуйте указаниям своего врача, но общие рекомендации включают:

• Ограничьте себя менее чем 200 мг кофеина в день (что примерно соответствует одной порции кофе эспрессо или 2 чашкам растворимого кофе в день, или 4 чашкам кофеина). чай средней крепости или горячий шоколад в день, или 6 чашек колы в день).
• Избегайте энергетических напитков.
• Избегайте или сокращайте курение.
• Избегайте или сокращайте потребление запрещенных наркотиков.
• Обратитесь к врачу, поговорите с акушеркой или обратитесь за консультацией по вопросам наркозависимости, если вам нужна помощь в отказе от курения, употребления алкоголя или других наркотиков.
• Не думайте, что лекарства, отпускаемые без рецепта, безопасны, потому что вы можете купить их в аптеке без рецепта. Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

Использование альтернатив лекарствам во время беременности

По возможности используйте немедикаментозные альтернативы для решения незначительных проблем со здоровьем во время беременности. Например:

• Избегайте изжоги, ешьте частые небольшие перекусы, а не 3 больших приема пищи.
• Используйте назальные спреи с морской водой для лечения заложенности носа.
• Избегайте продуктов или запахов, которые вызывают тошноту.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач общей практики
• Акушерка
• Акушер-гинеколог
• Фармацевт
• Консультант по наркотикам и алкоголю
• DirectLineВнешняя ссылка Тел. 1800 888 236 – для круглосуточной конфиденциальной телефонной консультации, информации и направлений
• Женская служба по борьбе с алкоголем и наркотикамиВнешняя ссылка (WADS) Тел. (03) 8345 3931
• Спросите фармацевтаВнешняя ссылка – Информационная служба по лекарствам Королевской женской больницы Тел. (03) 8345 3190
• Фонд по борьбе с алкоголем и наркотикамиВнешняя ссылка Тел. 1300 85 85 84
• Семейная помощь в борьбе с наркотиками и азартными играмиВнешняя ссылка Тел. 1300 660 068 – для информации и поддержки людей, обеспокоенных употреблением наркотиков родственником или другом

• Национальные клинические рекомендации по лечению употребления наркотиков во время беременности, родов и в первые годы развития новорожденных, 2006 г., Департамент здравоохранения Нового Южного Уэльса, для правительства Австралии.
• Лекарства для беременныхВнешняя ссылка, Королевская женская больница, Мельбурн.
• Беременность, алкоголь и другие наркотики, DrugInfo, Австралийский фонд по борьбе с наркотиками.
• Алкоголь и наркотики во время беременностиВнешняя ссылка, Королевская женская больница, Мельбурн.
• Bánhidy F, Lowry RB, Czeizel AE, 2005, «Риск и польза от употребления наркотиков во время беременности, внешняя ссылка», International Journal of Medical Sciences, vol. 2, нет. 3, стр. 100–106.
• КофеинВнешняя ссылка, Департамент здравоохранения, правительство Нового Южного Уэльса.
• Browne ML, Bell EM, Druschel CM, et al, 2007, «Потребление кофеина матерями и риск сердечно-сосудистых пороков развитияВнешняя ссылка», Исследование врожденных дефектов. Часть A: Клиническая и молекулярная тератология, том. 79, нет. 7, стр. 533–43.
• Браун М.Л., Хойт А.Т., Фельдкамп М.Л. и др., 2011, «Потребление кофеина матерями и риск отдельных врожденных дефектов в Национальном исследовании по предотвращению врожденных дефектовВнешняя ссылка», Исследование врожденных дефектов. Часть A: Клиническая и молекулярная тератология, том. 91, нет. 2, стр. 93–101.
• Синьорелло Л.Б., Маклафлин Дж.К., 2004, «Употребление кофеина матерями и самопроизвольный аборт: обзор эпидемиологических данныхВнешняя ссылка», Эпидемиология. Том. 15, нет. 2, стр. 229–39.
• Австралийские рекомендации по снижению рисков для здоровья, связанных с употреблением алкоголяВнешняя ссылка, 2020 г., Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, правительство Австралии.
• Гуин К., Мерфи К., Шах П.С., Группа синтеза знаний по детерминантам низкой массы тела при рождении и преждевременных родов, 2011 г., «Влияние употребления кокаина во время беременности на низкую массу тела при рождении и преждевременные роды: систематический обзор и метаанализ». Американский журнал акушерства и гинекологии, том. 204, нет. 4, стр. 340.e1-340.e12.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
к:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
к:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 09-06-2022

Беременны или думаете забеременеть?

Основы медицины и беременности на американском языке жестов

Поделитесь нашим плакатом с семьей и друзьями, чтобы стимулировать разговоры о более безопасном использовании лекарств во время беременности.

Вы беременны или думаете забеременеть? Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг, прежде чем начинать или прекращать прием каких-либо лекарств. Обязательно обсудите со своими поставщиками медицинских услуг следующий номер :

1. Все лекарства, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, растительные и пищевые добавки, а также витамины
2. Лучшие способы держать под контролем любое состояние здоровья
3. Ваши личные цели и предпочтения в отношении здоровья вас и вашего ребенка

Что мы знаем

Использование лекарств во время беременности является обычным явлением.  Почти всем беременным приходится принимать решения о приеме лекарств во время беременности. Однако мы мало знаем о последствиях приема большинства лекарств во время беременности, потому что беременных часто не включают в исследования, определяющие безопасность новых лекарств. Мы do знать

• 9 из 10 женщин сообщают, что принимали какие-либо лекарства во время беременности, а 7 из 10 сообщают, что принимают по крайней мере одно лекарство, отпускаемое по рецепту. С 1976 по 2008 год использование женщинами отпускаемых по рецепту лекарств в течение первого триместра беременности увеличилось более чем на 60%; ¹
• Многим людям необходимо принимать лекарства во время беременности, чтобы контролировать состояние здоровья. В некоторых случаях отказ от приема лекарства или его прекращение во время беременности может быть более вредным, чем его прием;
• В то же время мы знаем, что прием некоторых лекарств во время беременности может увеличить риск врожденных дефектов, невынашивания беременности, преждевременных родов, младенческой смерти или отклонений в развитии; и
• Воздействие лекарств на вас и вашего ребенка может зависеть от многих факторов, таких как:
  • Сколько лекарств вы принимаете (иногда называемое дозой),
  • Если во время беременности вы принимаете лекарство,
  • Другие заболевания, которые у вас есть, и
  • Другие лекарства, которые вы принимаете.

Чего мы не знаем

Нам очень мало известно о последствиях приема большинства лекарств во время беременности, потому что беременных часто не включают в исследования, определяющие безопасность новых лекарств. В результате беременные и медицинские работники имеют ограниченную информацию о безопасности большинства лекарств, особенно новейших, при беременности.

Что мы делаем Чтобы узнать больше

CDC   и его партнеры собирают новую информацию о лекарствах, принимаемых во время беременности, и о том, как лекарства могут повлиять на течение беременности.

Вы можете помочь улучшить данные о лекарствах и беременности, выполнив следующие действия:

• Сообщите о предполагаемых проблемах. Сообщите своему поставщику медицинских услуг о любых проблемах, связанных с приемом лекарств. Вы также можете сообщить о подозрении на проблемы с лекарствами непосредственно в программу MedWatch Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
• Зарегистрируйтесь в регистре беременных. Регистры беременных — это системы для отслеживания исходов у беременных, принимающих определенное лекарство.