Ведение беременности и роды в Германии. BookingHealth

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Германия – одна из самых развитых стран Европы. Здесь хорошо финансируются все отрасли медицины, в том числе акушерство и гинекология. Ведение беременности и родовспоможение в Германии отличаются профессиональным подходом, комфортом в плане сервиса и новейшими точными методиками скрининга хромосомных нарушений у плода. Это во многом связано с тем, что женщины в Европе часто впервые беременеют в возрасте старше 30-35 лет. Поиск подходящего партнера, тенденция к поздним бракам, желание достичь профессионального успеха или стабильного материального положения – вот основные причины, по которым женщины откладывают рождение детей «на потом».

Содержание

1. Преимущества ведения беременности в Германии
2. Преимущества родов в Германии
3. Организация ведения беременности и родов в Германии

Преимущества ведения беременности в Германии

Многие иностранные пациентки пользуются услугами немецких врачей, которые наблюдают их беременность. При этом они получают ряд преимуществ:

Полноценное обследование за время беременности. В Германии проводится 3 скрининговых УЗИ за время беременности, а по показаниям оно может проводиться и чаще. Обязательно сдаются анализы на инфекции, гормоны, оценку свертываемости крови и другие исследования. Благодаря аппаратам последнего поколения УЗИ и другие методы инструментальной диагностики в Германии часто оказываются более информативными.

NT-test для выявления самых распространённых генетических отклонений. В отличие от стандартного исследования уровня гормонов бета-ХГЧ и РАРР, во время этого теста одномоментно производят забор крови у женщины из вены для исследования уровня гормонов, и УЗИ, на котором врач оценивает вероятный риск рождения ребенка с тем или иным хромосомным синдромом. Обычно исследование проводят для выявления трисомии 13,18,21 пар хромосом (синдромы Патау, Эдвардса, Дауна соответственно), а также трисомии половых хромосом (Х, У). Для этого врач определяет длину носовой и бедренной костей, измеряется шейная складка и окружность головы плода, его сердце и т.д. Расчет вероятности рождения ребенка с хромосомными отклонениями производится сразу же, и женщина получает результат в день сдачи анализа (в отличие от стандартного проведения гормональных анализов).

Неинвазивная диагностика хромосомных нарушений. Наряду с пункцией амниона для получения генетического материала плода и его исследования существует инновационная методика точной неинвазивной диагностики этих аномалий. Для этого достаточно просто сдать кровь из вены, как при анализе на гормоны. Проведение этого теста информативно уже с 11 недели беременности.

Специальные программы подготовки к родам. В частном порядке возможно прохождение курсов подготовки к родам. Посещение их возможно в режиме 1 занятия в неделю на протяжении 5 недель, или в виде краш-курса, когда проводится одно занятие за 1 день длительностью в 5 часов. Они более удобны для иностранных пациентов, время пребывания которых в Германии ограничено.

Курсы позволяют женщине узнать, как может начаться родовая деятельность, как распознать схватки, в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу. Будущих матерей обучают упражнениям, которые помогают уменьшить боль при схватках. Наряду с подготовкой к родам, женщины могут посетить курсы обучения уходу за новорожденным, по грудному вскармливанию.

Обобщая вышесказанное, ведение беременности в Германии позволяет:

• Избежать самопроизвольного прерывания беременности
• Избежать осложнений во время беременности со стороны матери или плода
• В случае осложнений – получить качественную медицинскую помощь для сохранения беременности и здоровья женщины
• На раннем сроке диагностировать патологии развития плода

Преимущества родов в Германии

Многие женщины едут в Германию, чтобы там родить ребенка. В этом есть смысл, ведь роды в немецких клиниках имеют немало преимуществ:

• Естественное родовспоможение. В Германии врачи стараются максимально приблизить процесс родоразрешения к естественному. По желанию, женщина может родить ребенка в положении сидя, стоя или в воде. К кесареву сечению прибегают только при наличии строгих медицинских показаний.
• Обезболивание во время родов. Некоторые женщины тяжело переносят процесс появления малыша на свет. Особенно если это первые роды. В Германии часто в таких случаях применяется анестезия. При этом женщина находится в сознании и полностью контролирует процесс рождения ребенка.
• Ребенка в роддоме обеспечивают всем необходимым. Женщине не приходится брать с собой огромное количество детских вещей. Достаточно взять только красивые одежки на выписку для семейного фото, и вещи для самой роженицы. Перечень их можно получить после прохождения курсов дородовой подготовки.
• Раннее прикладывание малыша к груди и выкладывание новорожденного матери на живот. Доказательная медицина говорит о том, что контакт «кожа к коже» очень важен для мамы и малыша после родов. Ребенок получит материнскую защитную микрофлору, ощущение спокойствия, а также молозиво, в котором он нуждается в первые дни жизни. У женщины контакт «кожа к коже» стимулирует выработку молока, что облегчает налаживание грудного вскармливания в дальнейшем.
• Возможность совместного пребывания с мужем в послеродовой палате. Варианты пребывания в роддоме после появления малыша – это стандартная палата, где находятся две роженицы и их дети, одноместная палата, а также палата семейного типа, где женщина будет пребывать вместе с супругом.
• Составление индивидуального меню после родов. Пища, которую женщине будут готовить во время послеродового пребывания в стационаре, готовиться с учетом пожеланий женщины или общих рекомендаций относительно рациона кормящих мам.
• Обучение женщины. После родов женина может посетить специалиста по грудному вскармливанию, послеродовой восстановительной гимнастики. Она получит всю необходимую информацию об уходе за ребенком после родов: купание, пеленание младенца и т.д.

Обобщая вышесказанное, роды в Германии имеют такие преимущества для женщины:

• Она родит в срок, естественным путем
• Во время родов при необходимости будет использовано обезболивание
• Женщина родит в комфортных условиях
• После родов она получит информационную и психологическую поддержку
• Пребывание в палате будет максимально комфортным
• Опытные врачи обследуют мать и ребенка сразу после родов с целью оценки состояния их здоровья

Подобрать профильную клинику и лечение

Организация ведения беременности и родов в Германии

Многие женщины желают рожать в Германии, ведь это стоит не намного дороже, чем рожать в собственной стране. Но их останавливает ряд организационных моментов. Как выбрать клинику? Как договориться с её администрацией, не зная языка? Как общаться с врачами? Как не переплатить за медицинские услуги? Какие нужны документы? Действительно, организация поездки в Германию для получения медицинских услуг – дело непростое. Иногда ответа от главврача приходится ждать так долго, что женщина за это время успевает родить. Но всё меняется, если вы обращайтесь за помощью к специалистам Booking Health.

Мы поможем:

• Организовать прием врача-гинеколога в Германии в кратчайшие сроки
• Сэкономить до 70% средств, которые вы потратили бы при самостоятельной организации лечения
• Предоставим переводчика для перевода медицинской документации и общения с медперсоналом клиники
• Забронируем авиабилеты, гостиницу, поможем оформить визу

Пользуясь услугами Booking Health, вы получите страховку, которая покроет непредвиденные расходы в случае осложнений на сумму до 200 тысяч евро. Поэтому стоимость медицинских услуг, которая оговорена изначально, останется прежней, что бы ни случилось.

Обратиться в Booking Health

Выбирайте ведение беременности и роды за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Trustpilot

Авторы: 

Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда Иванисова и Доктор Валерия Кружилина. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники:

National Library of Medicine

UpToDate

MedlinePlus

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Booking Health GmbH | Диагностика и лечение |

ЧИП

Часто задаваемые вопросы о перинатальном периоде | Texas Health and Human Services

Основы

Что такое перинатальное покрытие CHIP?

Перинатальное страхование CHIP обеспечивает уход за нерожденными детьми беременных женщин, которые не имеют права на участие в программе Medicaid и имеют семейный доход до 202 процентов от федерального уровня дохода бедного населения (FPIL). После рождения ребенок будет получать льготы Medicaid или CHIP в зависимости от своего дохода.

Кто имеет право?

Нерожденные дети беременных женщин, которые:

• Иметь семейный доход выше 198 процентов федерального уровня бедности (FPL) и на уровне 202 процентов FPL или ниже.
• Иметь семейный доход на уровне 202 процентов от прожиточного минимума или ниже, но не соответствовать требованиям для участия в программе Medicaid из-за иммиграционного статуса.

Женщины, являющиеся гражданами США или квалифицированными иммигрантами с семейным доходом на уровне 198 процентов от прожиточного минимума или ниже, могут иметь право на страховое покрытие в рамках программы Medicaid для беременных женщин.

Сколько времени занимает процесс получения права и регистрации?

Сотрудники Службы здравоохранения и социального обеспечения штата Техас (HHS) имеют 15 рабочих дней для обработки заявления со дня его получения. После определения права на участие беременная женщина регистрируется в плане перинатального медицинского обслуживания CHIP от имени своего будущего ребенка. У нее есть 15 календарных дней, чтобы выбрать план медицинского страхования, начиная со дня, когда она получит письмо о том, что она может получать перинатальные льготы CHIP. Если она не выберет план медицинского обслуживания в течение 15 дней, HHS выберет его за нее.

Когда начинается страховое покрытие для женщин?

Покрытие начинается в первый день месяца, в котором определяется право на участие. Например, если женщина подала заявление 23 февраля, а соответствие требованиям было определено 10 марта, страховое покрытие начнется 1 марта.

Какие перинатальные льготы по программе CHIP для еще не родившегося ребенка?

Перинатальное покрытие CHIP включает:

• До 20 пренатальных посещений
  • В течение первых 28 недель беременности ― 1 посещение каждые 4 недели
  • С 28 по 36 недели ― 1 посещение каждые 2–3 недели
  • 36 недель до родов ― 1 посещение в неделю
  • Дополнительные дородовые визиты разрешены, если они необходимы по медицинским показаниям
• Некоторые лабораторные анализы, оценки, услуги по планированию, обучению и консультированию
• Покрытие лекарств, отпускаемых по рецепту, на основе текущего формуляра CHIP, включая рецептурные витамины для беременных
• Принадлежности для диабетиков, доступные в аптеках по рецепту врача
• Плата за больничное учреждение и профессиональные услуги, связанные с доставкой.
  • Для женщин с доходом от 199 до 202 процентов от прожиточного минимума:
    • Плата за больничные и профессиональные услуги, оплачиваемая через план перинатального медицинского обслуживания CHIP
  • Для женщин с доходом не более 198 процентов от прожиточного минимума (этот диапазон дохода соответствует большинству клиентов перинатальной программы CHIP):
    • Оплата профессиональных услуг через CHIP
    • Плата за больничное учреждение, оплачиваемая через Emergency Medicaid ( Примечание: Emergency Medicaid должна быть создана до того, как претензия может быть оплачена поставщику Medicaid. или младше 198 процентов от FPL?»)
• Дополнительную информацию о льготах CHIP для еще не родившегося ребенка можно найти в руководствах поставщиков медицинских услуг.

Какие льготы предоставляются после рождения ребенка?

• Два посещения матери после родов.
• После выписки ребенка после первичной госпитализации ребенок получает традиционный пакет льгот CHIP или Medicaid в зависимости от своего дохода. Льготы CHIP или Medicaid включают регулярные осмотры, вакцинацию и выписку рецептов для ребенка после выписки из больницы.
• В зависимости от дохода новорожденный может получать Medicaid от рождения до своего первого дня рождения. Большинство перинатальных младенцев CHIP имеют право на участие в программе Medicaid. Если ребенок имеет право на участие в программе Medicaid, перед родами мать получит по почте письмо и форму h4038-P, CHIP Perinatal — сертификация неотложной медицинской помощи.

Какие услуги не покрываются?

CHIP Perinatal предоставляет базовый пакет дородового ухода. Участвующие в программе планы медицинского страхования будут распространять руководство для поставщиков медицинских услуг, в котором указаны покрываемые и непокрываемые (исключенные) льготы. Ниже приведены примеры непокрываемых услуг:

• Стационарная больничная помощь матери нерожденного ребенка, не связанная с родами, например, при серьезной травме, болезни и др.
• Роды без рождения ребенка (ложные или преждевременные роды)
• Большинство амбулаторных специализированных услуг, таких как психиатрическая помощь и лечение наркозависимости, лечение астмы и кардиологическая помощь

Беременная женщина может подать заявление на экстренную программу Medicaid в чрезвычайных ситуациях. Однако форма h4038-P со штрих-кодом, которую HHS отправляет по почте беременной женщине с доходом не выше 19 лет.Только 8 процентов от FPL могут быть использованы для подачи заявки на экстренную помощь по программе Medicaid для ее родов. Она не может использовать свой штрих-код h4038-P, отправленный по почте HHS, для таких услуг, как:

• Роды без родов (ложные роды или преждевременные роды)
• Другие экстренные услуги, не связанные с доставкой, такие как госпитализация в связи с серьезной травмой, заболеванием и т. д.

Как насчет послеродовых посещений?

Два послеродовых визита покрываются перинатальной программой CHIP. Планы медицинского страхования обсудят ставки возмещения с участвующими врачами и поставщиками медицинских услуг.

Как беременная женщина может получить перинатальные услуги, не покрываемые программой CHIP?

Клиники по месту жительства и другие поставщики услуг, которые в настоящее время обслуживают застрахованное население, такие как поставщики услуг согласно Разделу V, могут предоставлять услуги, не входящие в перинатальные льготы CHIP.

В чем разница между перинатальным охватом CHIP и традиционным CHIP?

• 90-дневный период ожидания, применяемый в некоторых случаях CHIP, не распространяется на перинатальный период CHIP.
• Доплаты и вступительные взносы, которые могут применяться в рамках традиционной программы CHIP, не применяются в перинатальной программе CHIP.

Заявление

Как подать заявление беременным женщинам?

Провайдеры, которые хотят, чтобы приложения были доступны в их офисе, могут заказать их через Интернет. Приложение называется «Заявка на медицинское страхование и помощь в оплате расходов»; номер формы h2205.

Женщины могут подать заявку на страховое покрытие через Интернет на сайте YourTexasBenefits.com или по телефону, почте или факсу. Узнайте больше об этих других способах подачи заявок.

Все кандидаты на перинатальные услуги CHIP будут проверены, чтобы определить, имеют ли они право на участие в программе Medicaid для беременных женщин. Если они не соответствуют требованиям Medicaid, HHS определит, имеют ли они право на перинатальное покрытие CHIP.

Какие еще документы женщины должны прислать вместе с заявлением?

Женщины, обращающиеся за перинатальными услугами CHIP, должны представить следующие подтверждающие документы:

Подтверждение дохода

Подтверждение должно показывать текущий доход каждого члена семьи. Доказательство может быть:

• • Квитанция о зарплате за последние 60 дней, показывающая зарплату до вычета налогов или вычетов (до вычета налогов)
  • Налоговая декларация за прошлый год
  • Доказательство самостоятельной занятости
  • Письмо от вашего работодателя. Это письмо заменяет квитанцию ​​о зарплате. Важно, сколько вы зарабатываете сейчас и как часто вам платят. Он также должен включать ваше имя, имя работодателя и подпись работодателя.
  • Заявление о социальном обеспечении

Подтверждение расходов

Допустимые расходы включают расходы, разрешенные в соответствии с правилами IRS. К допустимым расходам относятся:

• • Алименты выплачены
  • Расходы на образование/проценты по студенческой ссуде
  • Расходы на переезд
  • Плата за обучение или вычет из счета за солдата
  • Расходы на преподавателей
  • IRA вычет
  • Медицинский сберегательный счет

Доказательством может быть только федеральная декларация о доходах за предыдущий год, за исключением алиментов. Выплаченные алименты также можно проверить по:

• Постановление о разводе
• Постановление суда
• Судебные протоколы
• Заявление лица, получающего алименты

Какие распространенные ошибки возникают в процессе подачи заявок?

• Неполные приложения. Женщины, подающие заявку, должны предоставить ответы на все вопросы в заявке, даже если ответ N/A или Not Applicable или $0.
• Нет подписи в приложении.
• Непредоставление всех требуемых подтверждающих документов. Эти документы необходимо отправить вместе с заявлением. Если один или несколько из этих документов отсутствуют, HHS не может обработать заявку. Заявки, в которых отсутствуют документы или информация, могут быть отклонены, если лицо, подающее заявку, не отправит материал быстро.

Как женщина возвращает заявление?

Самый быстрый способ заполнить и вернуть заявление — это заполнить его онлайн на сайте YourTexasBenefits.com.

Заявление в бумажном виде можно отправить по факсу или по почте или доставить лично. Заявление должно включать все необходимые документы, перечисленные выше в разделе «Подтверждение доходов» и «Подтверждение расходов».

Факс

Отправьте по факсу заполненную и подписанную заявку вместе с необходимой информацией на номер 1-877-447-2839. Набирайте и отправляйте каждую заявку отдельно. Не отправляйте несколько приложений вместе пакетом или пакетом.

Почта

Отправьте заполненное заявление и копии необходимой информации по почте:
Texas Health and Human Services Commission
P.O. Box 149024
Austin, TX 78714-9968

Лично

Заполненные заявления и копии необходимой информации можно сдать в местный офис HHS. Чтобы найти ближайший к вам офис, позвоните по телефону 2-1-1 или 877-541-79.05; после выбора языка нажмите 2.

Информация о регистрации

Как женщине зарегистрироваться в плане перинатального медицинского обслуживания CHIP?

После того, как будет установлено, что женщина имеет право на получение перинатальных услуг CHIP, ее нерожденный ребенок должен быть включен в план медицинского обслуживания. У женщины есть 15 календарных дней, чтобы выбрать план медицинского страхования. 15-дневное окно открывается в тот день, когда она получает письмо от HHSC, в котором говорится, что она имеет право на получение перинатальных услуг CHIP от имени своего будущего ребенка. Если она не выберет план медицинского страхования в течение 15 дней, HHS выберет его за нее.

После регистрации женщина получит удостоверение личности от своего плана медицинского страхования, в котором указана перинатальная программа CHIP.

Как я узнаю, включена ли беременная женщина или ребенок в перинатальную программу CHIP?

Беременная женщина с перинатальным покрытием CHIP для своего будущего ребенка получит удостоверение личности от своего плана медицинского страхования, в котором указана перинатальная программа CHIP.

После родов большинство детей, родившихся у перинатальной матери с CHIP, перейдут на Medicaid с момента рождения. Новорожденные, которые остаются в перинатальной программе CHIP в течение 12-месячного страхового периода, получат идентификационную карточку плана медицинского обслуживания, в которой указана перинатальная программа CHIP.

Что делать, если я увижу перинатального новорожденного CHIP, которому еще не выдали уникальное удостоверение личности?

Поскольку большинство новорожденных в перинатальном периоде CHIP переходят на Medicaid с момента их рождения, их мамам обычно необходимо зарегистрировать ребенка в плане медицинского обслуживания STAR после его рождения. После регистрации они получат новый идентификатор плана медицинского страхования STAR, а также карточку Medicaid для льгот в Техасе. Даже если у ребенка нет карты Medicaid или удостоверения участника плана медицинского страхования STAR, вы можете подтвердить право ребенка на участие в программе Medicaid (и план медицинского страхования STAR, если применимо), выполнив одно из следующих действий:

• Звоните 800-925-9126
• Перейдите в TexMedConnect на веб-сайте TMHP

Между рождением ребенка и моментом его регистрации в плане медицинского страхования STAR существует промежуток времени. В течение этого промежутка требования для новорожденных будут оплачиваться традиционной программой Medicaid с оплатой за услуги.

Для младенцев, которые после рождения остаются в перинатальной программе CHIP, обратитесь в план медицинского страхования, предоставивший дородовую помощь в рамках перинатальной помощи CHIP.

Кто может быть провайдером?

Врачи, общественные клиники и поставщики медицинских услуг, предлагающие дородовой уход в рамках своей практики, могут предоставлять перинатальный дородовой уход CHIP. Сюда входят акушеры/гинекологи, семейные врачи, врачи общей практики, практикующие медсестры, терапевты, медсестры-акушерки или другие квалифицированные медицинские работники.

Те, кто может обеспечить перинатальный уход CHIP для новорожденных, относятся к тем же типам поставщиков, что и традиционный CHIP.

Перинатальный уход CHIP предоставляется всеми планами медицинского страхования CHIP по всему штату. Планы медицинского страхования нанимают врачей и поставщиков медицинских услуг для своих соответствующих сетей. Чтобы стать частью сети, врачи и поставщики медицинских услуг должны соответствовать требованиям соответствующего плана медицинского обслуживания, таким как стандарты сертификации, и иметь договор с планом медицинского страхования.

Какие планы перинатального медицинского обслуживания CHIP есть в моем районе?

Как возмещаются затраты поставщиков услуг? Каковы ставки возмещения?

Чтобы получить возмещение, поставщики услуг должны участвовать в сети плана медицинского обслуживания. Ставки возмещения будут согласовываться между поставщиком медицинских услуг и планом медицинского обслуживания в соответствии с договорными соглашениями. Поставщики будут подавать заявки непосредственно в план медицинского страхования для оплаты. ( Исключение: Определенные требования для пациентов с 198 процентами FPL или ниже должны быть представлены в Texas Medicaid Health Partnership [TMHP]. Более подробную информацию см. в разделе «Возмещение больничных расходов».) Формы требований и процедуры различаются в зависимости от плана медицинского страхования. Обратитесь к плану перинатального медицинского обслуживания CHIP, чтобы узнать подробности выставления счетов.

Больничное возмещение

Каким образом больница получает возмещение затрат на роды для перинатальных пациентов CHIP с доходом не более 198 процентов от FPL?

Больница должна будет заполнить и представить справку матери CHIP Perinatal — Emergency Medical Services Certification со штрих-кодом (форма h4038-P) для учреждения программы экстренной помощи Medicaid для родовспоможения. Эта форма отправляется женщине по почте перед родами, и ей дается указание взять ее с собой в больницу во время родов. В бланке предусмотрено место для добавления даты получения женщиной экстренной медицинской помощи (роды с родоразрешением). Как только HHS получит заполненную форму h4038-P, для матери будет установлено экстренное страховое покрытие Medicaid на период времени, указанный в форме, а ее ребенок получит страховое покрытие Medicaid на 12 месяцев с даты рождения.

В таких случаях плата за содержание как мамы, так и новорожденного выставляется TMHP. Счета за профессиональные услуги матери всегда выставляются в счет плана перинатального медицинского обслуживания CHIP, в то время как профессиональные расходы за новорожденных выставляются в счет TMHP.

Каким образом больница получает возмещение затрат на роды для перинатальных пациентов CHIP с доходом 199-202 процентов от FPL?

Для женщин с этой доходной группой как роды, так и услуги новорожденным оплачиваются планом перинатального медицинского обслуживания CHIP. Программа Emergency Medicaid не требуется для выставления счетов за выставление счетов.

Как узнать, кому выставлять счета?

Требования для матери

Учреждения

• Учреждения, которые должны выставлять счета TMHP (Medicaid), должны ознакомиться с идентификационной карточкой плана перинатального медицинского обслуживания CHIP пациента. У него должен быть TMHP или администратор требований Medicaid в разделе выставления счетов за больничное учреждение.
• Учреждения, которым необходимо выставлять счета плану перинатального медицинского обслуживания CHIP, должны найти название плана медицинского обслуживания в разделе «Выставление счетов больничным учреждениям».

Профессиональные расходы

Для профессиональных расходов, связанных с родами, поставщики должны выставлять счета плану перинатального медицинского обслуживания CHIP.

Требования для новорожденных

Учреждения

Если в идентификационной карточке перинатального плана CHIP матери указан TMHP или администратор требований Medicaid в разделе «Выставление счетов за больничное учреждение», любые расходы на новорожденного должны быть выставлены в счет TMHP.

Если в карточке матери название плана медицинского обслуживания указано в разделе «Оплата больничного учреждения», счета за новорожденных должны быть выставлены в счет плана перинатального медицинского обслуживания CHIP.

Professional

Если в идентификационной карточке перинатального плана CHIP матери указан TMHP или администратор требований Medicaid в разделе «Выставление счетов за больничное учреждение», поставщик медицинских услуг должен выставить счет TMHP за профессиональные услуги новорожденного.

Если в идентификационной карте перинатального плана CHIP матери указано название плана медицинского обслуживания в разделе «Оплата больничного учреждения», счет должен быть выставлен плану перинатального медицинского обслуживания CHIP.

Если мать не предъявит свою идентификационную карточку перинатального плана CHIP, поставщики медицинских услуг могут позвонить по телефону 800-645-7164, чтобы узнать план медицинского обслуживания пациента и даты его покрытия. Эта горячая линия не может предоставить номер CHIP Perinatal ID пациента или FPIL пациента. Свяжитесь с планом медицинского обслуживания пациента для получения помощи по этим аспектам.

Как больница получает форму h4038-P?

Беременная женщина получит форму h4038-P со штрих-кодом от HHS за месяц до родов. Ей будет приказано взять форму с собой в больницу, когда она будет готова к родам. После рождения ребенка врач или медсестра, присутствующие во время родов, должны будут заполнить форму. Форма обычно отправляется по факсу в HHS от имени пациентки во время ее пребывания в больнице.

Что делать, если будущая мать не принесет с собой в больницу форму h4038-P со штрих-кодом?

Больница может загрузить, заполнить и отправить форму h4038-P без штрих-кода. В этом случае персонал больницы должен сделать копию перинатальной идентификационной карты CHIP матери и отправить эту копию вместе с заполненной формой h4038-P или указать перинатальный идентификационный номер CHIP матери в верхней части формы. Имя матери в h4038-P должно совпадать с именем в перинатальной идентификационной карточке CHIP.

Непредоставление матери перинатального идентификационного номера CHIP или указание имени, не совпадающего с перинатальной идентификационной карточкой матери, может привести к задержке обработки и потребовать от матери прохождения всего процесса подачи заявления в Medicaid, что приведет к задержке возмещения.

Как больница подает форму h4083P в HHSC?

Факс

1-877-447-2839
Отправляйте каждое заявление отдельно. Не отправляйте несколько приложений вместе пакетом или пакетом.

Почта

Комиссия по здравоохранению и социальным услугам Техаса
P.O. Box 149024
Austin, TX 78714-9968

Как больница узнает, что HHSC получила форму h4038-P и учреждена программа Medicaid?

Больница может звонить по номеру 2-1-1 в течение 48 часов после отправки заполненной формы по факсу. Если форма отправлена ​​по почте, больница должна подождать не менее 5 рабочих дней, прежде чем звонить. При вызове 2-1-1 нажмите опцию № 2 после запроса языка, а затем снова опцию № 2. Поставщики медицинских услуг должны быть готовы предоставить свой национальный идентификатор поставщика услуг, а также номер перинатального случая CHIP пациента. Медицинские работники также могут зайти на веб-сайт TMHP, чтобы проверить соответствие пациента критериям участия в программе Medicaid. Обратите внимание, что TMHP не может подтвердить право на участие в программе CHIP в перинатальный период.

Требуется ли заявление Medicaid для новорожденных?

Нет, учреждению необходимо только подать форму h4038-P, чтобы установить 12-месячную программу Medicaid для ребенка с даты рождения. Мать получает эту форму по почте и получает указание взять ее с собой в больницу. Новое заявление с новой сопроводительной документацией не требуется. HHSC будет использовать информацию из формы h4038-P, а также сведения о доходах и другую информацию, предоставленную матерью при первоначальном обращении за перинатальной программой CHIP.

Каковы распространенные ошибки при выставлении больничных счетов?

• Выставление счетов не тому объекту.
• Не сообщать о рождении.
• Сообщение о неверных датах обслуживания.

Как сообщить о рождении новорожденного, получающего перинатальные услуги CHIP?

Важно, чтобы больницы сообщали о рождении новорожденного в течение 5 дней после родов. Для получения более подробной информации о том, как сообщить о рождении, посетите веб-сайт службы регистрации рождений Департамента здравоохранения штата Техас.

Как подать заявление — Отделение штата Миссисипи Medicaid

Существует несколько способов подачи заявления на получение медицинских пособий Medicaid штата Миссисипи.

Как подать заявку на получение медицинских пособий Medicaid штата Миссисипи

Онлайн

Общий веб-портал штата Миссисипи по адресу Access. ms.gov — это удобный способ подать заявку для детей, беременных женщин, малообеспеченных родителей детей в возрасте до 18 лет и всем, кому необходимо подать заявку . Документы можно загрузить и отправить в электронном виде вместе с вашим заявлением в региональное отделение Medicaid, обслуживающее округ вашего проживания. Специалисты Medicaid в Региональном офисе проверяют доступные электронные источники, чтобы проверить как можно больше информации, а затем при необходимости принимают дополнительные меры. ПРИМЕЧАНИЕ: Если вы хотите подать заявку на участие в программе Medicaid из-за возраста, слепоты или инвалидности на Access.ms.gov, обязательно отметьте ДА до ограничивающего или запрещающего условия, когда эти вопросы появляются в потоке подачи заявки. Это позволяет нам узнать, что вы запрашиваете решение Medicaid, которое рассматривает возраст, слепоту или инвалидность как условие вашего права на участие.

Отделение Medicaid штата Миссисипи и федеральная торговая площадка (FFM) имеют одно приложение для всех программ доступности страхования. Заявку на участие в любой из программ доступности страхования можно подать онлайн через Access.ms.gov или FFM на сайте Healthcare.gov. Если вы подаете заявление через Healthcare.gov, FFM оценит ваше потенциальное право на получение Medicaid или CHIP, а затем вернет ваше заявление в Отдел Medicaid для принятия окончательного решения о соответствии требованиям.

Для заполнения этого заявления вам понадобятся:

• Номера социального страхования или номера документов для легальных иммигрантов, которым требуется страховка.
• Даты рождения каждого лица, подающего заявление.
• Информация о работодателе и доходах каждого члена семьи, имеющего доход. Используйте доход из платежных квитанций за последний месяц, форм W-2 или любого другого документа, который точно показывает, что каждый человек получает в качестве дохода.
• Номера полисов любой текущей медицинской страховки.
• Информация о любой связанной с работой медицинской страховке, доступной для вашей семьи.

Важная информация для успешной отправки формы заявки

902 . 0422

Next steps after applying

For Mississippi Medicaid заявления:

• Заявления рассматриваются сотрудниками штата.
• Оценка и определение приемлемости одобрены или отклонены.
• Если определено, что заявитель не имеет права на участие в программе Medicaid штата Миссисипи, заявления автоматически направляются в FFM.

Для заявок HealthCare.gov:

• Заявки оцениваются через веб-сайт Healthcare.gov.
• Заявки оцениваются на предмет потенциального соответствия требованиям Medicaid. Если они потенциально соответствуют требованиям, то заявки передаются штату для определения соответствия требованиям.
• Если кандидаты не имеют потенциального права на участие в программе Medicaid, они могут просмотреть другие варианты программы доступности страхования на сайте Healthcare. gov.

Отдел Medicaid и FFM проверят как можно больше данных из электронных источников, чтобы проверить, что указано в вашем заявлении. Вам будет предложено предоставить подтверждение необходимой информации о соответствии требованиям только в том случае, если факторы соответствия не могут быть проверены с помощью доступного электронного источника или если информация, которую вы предоставляете, противоречит данным из электронных источников.

Просмотр лимитов доходов для программ Medicaid и CHIP. Для любой программы доступности страхования, включая Medicaid и CHIP, не существует проверки ресурсов.

Факс или почта

Форму заявки можно распечатать на любом веб-сайте, заполнить и отправить в Отдел Medicaid одним из следующих способов: : 601-576-4164

Вы можете запросить отправку бумажного заявления по почте. Оригинальная подпись не требуется для заявления, отправленного по факсу.

 Лично

• Подайте заявление лично в один из 30 региональных офисов, которые обслуживают округ вашего проживания.

По телефону

Если вы хотите, чтобы заявление было отправлено вам по почте, или если вам нужна помощь по телефону:

• Позвоните в Управление по вопросам соответствия требованиям по бесплатному номеру: 800-421-2408
• Обратитесь в региональное отделение, обслуживающее округ вашего проживания

.

Как подать заявку на льготы Medicaid для пожилых, слепых или инвалидов

Если вы подаете заявление на льготы и услуги Medicaid для пожилых, слепых или инвалидов, может потребоваться личное собеседование. В этом случае с вами свяжутся сотрудники регионального офиса, который обслуживает округ вашего проживания.

• Подайте заявку, заполнив форму заявления на участие в программе Medicaid для пожилых, слепых и инвалидов штата Миссисипи (PDF) и отправив заявление в региональное отделение, которое обслуживает ваш округ проживания, или, если заявитель находится в доме престарелых, региональное отделение, которое обслуживает области, в которой находится лечебное учреждение.