Параовариальная киста яичника: лечение, симптомы, профилактика

Параовариальная киста яичника – это опухоль, представляющая собой округлую полость, наполненную жидкостью. «Пара» (лат. «para») означает «рядом». Это особый тип кисты, которая расположена в локации между яичником и маточной трубой. Как правило, она растет на стенке маточной трубы. Наиболее часто встречается у женщин в возрасте 20-40 лет.

Причины появления параовариальных кист

Причинами появления параовариальной кисты зачастую являются различные половые инфекции, воспаления, которые перенесла пациентка, а также гормональные сбои, нерегулярный менструальный цикл у девочек.

Консервативное лечение параовариальной кисты

Кисты подобного типа вылечит медикаментозно невозможно! Избавиться от таких кист можно только лишь оперативным путем. Киста не исчезнет сама по себе без операционного вмешательства. Таких методов лечения не существует. Поэтому, если установленно, что киста именно параовариальная, и вам предлагают консервативное лечение, это неверная тактика.

Симптомы и диагностика параовариальной кисты

Развитие параовариальных кист происходит практически бессимптомно. Тянущие, ноющие боли могут беспокоить пациентку только в момент интенсивного роста опухоли, когда она достигает объема свыше 2-3 сантиметров. Диагностировать кисту можно на плановом ультразвуковом исследовании у врача-гинеколога, врача-уз или при выполнении диагностической лапароскопии при бесплодии. Растут параовариальные кисты зачастую достаточно медленно.

В зависимости от целей, которые ставит пациентка с диагнозом «параовариальная киста» существуют несколько тактик лечения.

Если женщина с диагнозом параовариальная киста размером 1-2 сантиметра ставит задачу забеременеть, то необходимо прибегнуть к оперативному методу лечению. Киста удаляется хирургическим путем. Метод выбора – эндоскопическая (лапароскопическая) операция. Это малоинвазивная операция, при которой нет больших разрезов и длительной реабилитации, киста удаляется «прицельно», окружающие здоровые ткани не травмируются.

Беременность с параовариальной кистой?

Если параовариальная киста достигла меньших размеров, чем 2 см, беременность возможна. Однако, в таком случае требуется постоянное наблюдение динамики развития кисты. Также пациентка должна осознавать, что любые образования во время беременности – это дополнительный риск для плода, и провоцирующий фактор роста для образования. Более правильная тактика все-таки удалять новообразования перед планированием беременности. Удаление одного яичника в результате операции из-за наличия крупной параовариальной кисты не лишает женщину возможности забеременеть. С одним яичником она также может забеременеть и успешно выносить ребенка.

Не планирую беременность, нужно ли удалять параовариальную кисту?

Если пациентка при наличии параовариальной кисты не ставит задачу беременеть, кисту можно наблюдать до тех пор, пока она не достигнет необходимых для оперативного вмешательства размеров.

Немедленное оперативное вмешательство и удаление требуется, если киста имеет тенденцию к росту.

Осложнения. Параовариальная киста

При отказе от удаления кисты могут возникнуть осложнения. Во-первых, кисты больших размеров могут перекрутиться. Происходит так называемый «перекрут кисты на ножке». Это экстренная ситуация в гинекологии, которая требует срочного оперативного вмешательства для ее устранения.

Следующая неприятная ситуация, это разрыв кисты — осложнение, которое может быть вызвано обычными типами активности (спорт, быстрая ходьба). Эта ситуация также требует срочной госпитализации и операции.

Инфицирование или нагноение также относится к наиболее распространенным типам осложнений параовариальных кист.

Перечисленные осложнения являются прямой угрозой жизни женщины. Киста разрывается произвольно, сложно оценить масштабы пораженных тканей, поэтому требуется максимально быстрое оперативное вмешательство.

После оперативного удаления повторно параовариальные кисты не возникают, рецидивов не наблюдается.

Профилактика

Наиболее эффективной профилактикой параовариальных кист является регулярное посещение гинеколога (не менее раза в год) и проведение УЗИ-обследования. К методам профилактики также относятся исключение абортов, своевременное лечение половых инфекций, лечение гормональных нарушений под контролем специалиста, планирование беременности, умеренное нахождение на солнце, в солярии, бане.

Пройдите лечение в специализированном центре. Лапароскопическая клиника www.med-port.ru. Звонок по РФ бесплатный: 8-800-234-17-10. Мы работаем без выходных.

Больше о кистах яичника >>

Больше о лапароскопии >>

Беременность после удаления кисты яичника, когда возможна?

Существует множество факторов, которые препятствуют наступлению беременности. Различные гормональные и эндокринные расстройства, стрессы, наследственные заболевания, врожденные патологии половых органов и гинекологические болезни могут быть причиной бесплодия.

Киста яичника является довольно распространенным заболеванием, из-за которого шансы женщины стать мамой  маловероятны. В этом материале мы расскажем, что собой представляет данное новообразование, каким методом лечить недуг и возможна ли беременность после удаления кисты яичника.

Что такое киста яичника?

Киста – это заболевание женской репродуктивной системы, при котором на яичнике формируется новообразование обычно доброкачественного характера. Киста развивается из перезрелого фолликула с яйцеклеткой и выглядит как «мешочек» с тонкими стенками и жидким содержимым внутри.

Основной причиной возникновения кисты яичника является сбой в работе репродуктивной системы. В норме созревший фолликул высвобождает яйцеклетку в середине цикла, что в гинекологии называется овуляцией. Когда фолликул продолжает расти, это приводит к возникновению кисты. Яйцеклетка не выходит наружу, и наступление беременности невозможно.

В современной гинекологической практике выделяют такие виды кист:

• Фолликулярная
• Эндометриоидная
• Киста желтого тела
• Геморрагическая
• Серозная
• Муцинозная
• Дермоидная
• Параовариальная

Чаще всего встречается именно фолликулярная (или функциональная киста яичника). Как правило, подобные новообразования рассасываются самостоятельно, если образование носит не функциональный характер, его нужно оперировать, метод выбора — лапароскопия кисты яичника. После операции беременеть можно через 2-3 цикла после операции. 

КОГДА МОЖНО БЕРЕМЕНЕТЬ ПОСЛЕ КИСТЫ

Методы лечения кисты яичника

Для лечения кисты яичника в гинекологии используют два метода:

• Консервативный;
• Хирургический.

На выбор того или иного метода влияет характер и тип новообразования, анамнез пациентки и индивидуальные особенности организма. Обычно, когда идет речь о кисте яичника, то в большинстве случаев диагностируют именно фолликулярную (функциональную) кисту. Такой тип новообразования чаще всего требует простого наблюдения, так как киста проходит самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов. Для лечения фолликулярной кисты иногда могут быть назначены пероральные гормональные препараты, которые способствуют уменьшению размеров опухоли и восстановлению нормального функционирования яичников.

Удаление кисты яичника хирургическим способом целесообразно в тех случаях, когда:

• образование нефункциональное и не проходит за 2-3 м. ц.;
• размеры новообразования превышают 5 сантиметров;
• существует риск разрыва кисты;
• существует риск перекрута ножки кисты.

Основным и преимущественным типом хирургического лечения является лапароскопия кисты яичника. Это безопасный, малоинвазивный и щадящий тип операции, благодаря которой шансы на беременность после кисты яичника максимально высоки.

Беременность после лапароскопии кисты яичника

Как уже говорилось выше, лапароскопия кисты яичника – это один из самых безопасных видов оперативного вмешательства в современной хирургии. Основная цель процедуры заключается в том, чтобы устранить недуг и при этом не затронуть здоровые ткани и органы. Благодаря такому подходу репродуктивная система испытывает минимальное влияние, а период реабилитации проходит быстро и легко.

Беременность после лапароскопии кисты яичника вполне вероятна, и женщина имеет все шансы успешно зачать, выносить и родить ребенка. Беременеть можно начинаться через 2-3 цикла после проведенной лапароскопии.

Чтобы получить консультацию гинеколога и записаться на прием в наш центр женского здоровья в Москве, заполните простую форму заявки на нашем сайте или позвоните по телефону 8 (800) 234-17-10. Наш специалист ответит на все интересующие вас вопросы и запишет вас на прием в удобное для вас время!

Как забеременеть при кисте яичника?

Наиболее вредными для фертильности кистами являются кисты яичников, возникающие в результате синдрома поликистозных яичников, и эндометриомы, вызванные эндометриозом.

Эндометриома

В медицинских терминах киста эндометрия представляет собой тип кисты, который образуется, когда ткань эндометрия аномально разрастается в яичниках. Эндометрий – это слизистая оболочка, выстилающая внутренний слой стенки матки.

Кисты эндометрия могут быть заполнены темной, красновато-коричневой кровью и могут различаться по размеру. Их также называют шоколадными кистами, и они могут вызывать бесплодие.

Эндометриоз

Эндометриоз поражает около 10% всех женщин, но не у всех из них есть проблемы с фертильностью. Некоторые женщины с эндометриомой могут не испытывать никаких симптомов или боли. Выявляется только при гинекологическом осмотре с помощью вагинального УЗИ.

Эндометриома или шоколадные кисты начинаются как небольшие поражения на яичниках. Он может оставаться крошечным (размером всего несколько миллиметров) и не является причиной для беспокойства. Однако некоторые кисты увеличиваются в размерах, и женщины могут испытывать боль во время менструального цикла. Чем больше эндометриома, тем больше проблем с фертильностью. При разрыве эндометриомы ее содержимое может попасть в полость малого таза. Это может привести к тому, что яичники прилипнут к фаллопиевым трубам, что приведет к блокировке фертильности. Эндометриомы представляют собой доброкачественные образования из той же ткани, которая выстилает матку. Они могут повлиять на нормальное функционирование яичников, а в тяжелых случаях могут привести к удалению пораженного яичника, что делает женщину бесплодной.

Кисты при синдроме поликистозных яичников

СПКЯ может быть наиболее распространенной кистой, которая создает проблемы для женщин, пытающихся зачать ребенка. Это может вызвать увеличение яичников и развитие небольших кист яичников из-за гормонального дисбаланса. Многим женщинам с синдромом поликистозных яичников трудно забеременеть, у них нерегулярные менструации, избыточный рост волос и прыщи. Их резистентность к инсулину и ожирение также могут осложнить их фертильность и вызвать гормональный дисбаланс.

Поликистоз яичников

Если у женщины СПКЯ, у нее могут быть проблемы с беременностью и повышенный риск развития осложнений во время беременности. Однако с симптомами можно справиться, что позволяет многим женщинам с СПКЯ забеременеть и родить здорового ребенка.

Женщинам с СПКЯ трудно забеременеть из-за высокого уровня мужского гормона андрогена, который препятствует выходу яйцеклетки (овуляции). Лучший способ снизить риск осложнений — обратиться к врачу при появлении каких-либо симптомов.

Женщины с поликистозом яичников должны следовать здоровому режиму для зачатия, например поддерживать здоровый вес, правильно питаться, регулярно заниматься спортом, следить за овуляцией и соответствующим образом планировать половой акт.

Врач может прописать лекарство от бесплодия, если лекарства не действуют. Если это тоже не сработает, врач может предложить операцию по удалению небольшого количества ткани, которая вырабатывает избыток мужского гормона в яичниках. Если женщина недостаточно здорова, чтобы вынашивать ребенка, могут увеличиться осложнения во время беременности, такие как выкидыши, высокое кровяное давление, вызванное беременностью, гестационный диабет и даже преждевременные роды.

Как забеременеть с кистой яичника: 5 советов

Медицинское обследование от 17 августа 2022 г., проведенное Джорданом Стачелом, MS, RDN, CPT. Чтобы предоставить вам технически точную, основанную на фактических данных информацию, материалы, публикуемые в блоге Everlywell, проверяются сертифицированными специалистами с опытом работы в области медицины и биологических наук.

Содержание

• Знать признаки кист яичников
• Узнайте больше о различных типах кист яичников
• Знать причины кист яичников
• Рассмотрите варианты лечения кисты яичника
• Узнайте о других потенциальных причинах бесплодия
• Узнайте больше о своих уровнях фертильности с Everlywell

Когда вы пытаетесь забеременеть, вы испытываете самые разные чувства. Волнение, предвкушение, нервозность и надежда — обычные остановки на американских горках эмоций. Если вы не забеременеете сразу, страх может начать оттеснять другие эмоции.

Вы можете задаться вопросом, почему вы не можете забеременеть. Возможно, вы знаете или думаете, что у вас кисты яичников. Могут ли они вызвать бесплодие?

К счастью, это распространенное заболевание обычно не приводит к женскому бесплодию. Однако кисты яичников могут затруднить зачатие, а также могут способствовать возникновению других проблем со здоровьем. Это руководство поможет вам лучше понять, как забеременеть при кистах яичников и других факторах, которые могут способствовать проблемам с фертильностью.

Слова киста яичника могут кого-то испугать и вызвать вопросы, например, вызывают ли кисты яичника бесплодие? Являются ли кисты яичников наследственными? Может ли стресс вызвать кисту яичника? и т. д. Если у вас киста яичника, важно сначала понять, что это такое, какие признаки и какой у вас тип.

Кисты яичников представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Они развиваются на ваших яичниках и обычно возникают естественным путем. Обычно они не вызывают проблем и часто проходят без какого-либо лечения. На самом деле, вы часто даже не будете знать, что у вас киста яичника.

Однако иногда кисты яичников дают о себе знать. Если киста очень большая или она разорвется, у вас, вероятно, появятся следующие симптомы:

• Боль во время полового акта
• Изменения кровотечения во время менструального цикла
• Тазовая боль
• Вздутие живота
• Потребность в более частом мочеиспускании
• Стойкое чувство сытости, даже когда вы мало едите

Некоторые люди также могут испытывать временные трудности с беременностью в случае разрыва кисты яичника, хотя это не очень часто.

Совет № 2: узнайте больше о различных типах кист яичников

Существует несколько различных типов кист яичников и различные причины их образования. Понимание вашего конкретного случая может помочь вам и вашему поставщику медицинских услуг определить правильный путь для достижения ваших целей в области здоровья и фертильности.

В яичниках могут образовываться пять различных типов доброкачественных незлокачественных кист. К ним относятся: [1]

• Фолликулярные кисты – Что такое фолликул на яичнике и как возникают такие кисты? Эти функциональные кисты возникают, когда фолликул в яичниках не раскрывается и не высвобождает содержащуюся в нем яйцеклетку. Фолликул превращается в маленькую кисту. Фолликулярная киста рассосется сама по себе в течение трех месяцев, не причиняя боли и дискомфорта.
• Кисты желтого тела – Если фолликул, содержащий вашу яйцеклетку, открывается и высвобождает яйцеклетку, оставшийся материал, называемый желтым телом, все равно может вызвать образование кисты. Если он снова закроется, он может заполниться жидкостью. Этот тип функциональной кисты может исчезнуть сам по себе через несколько недель. Однако иногда они могут стать очень большими и вызывать боль и кровотечение.
• Эндометриомы – Если вы страдаете эндометриозом, эндометриомы представляют собой кисты, возникающие, когда ткань матки разрастается за пределы матки. Они могут быть чрезвычайно болезненными и могут вызвать другие проблемы.
• Дермоиды — Эти относительно редкие кисты могут образовываться на яичниках после родов. Это мешковидные наросты, которые содержат такие ткани, как волосы, кости, зубы и жидкости. Дермоиды могут быть очень маленькими или очень большими. Поскольку они могут быть проблематичными, если они лопнут, многие люди предпочитают их удалять.
• Цистаденомы – Цистеномы имеют тенденцию быть очень большими по размеру. Они заполнены жидкостью и могут вызывать боль и дискомфорт из-за своего размера.

Совет № 3.

Выясните причины кист яичников

Независимо от того, страдаете ли вы дермоидом, фолликулярной кистой или кистой желтого тела, кисты яичников могут иметь несколько распространенных причин. Некоторые из наиболее распространенных причин, по которым у вас могут появиться кисты яичников, включают: [2]

• Как естественный результат менструального цикла — Когда вы овулируете, ваше тело выпускает яйцеклетку из фолликула в яичнике. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку, или оставшаяся ткань может снова закрыться и задержать жидкость внутри. Любая из этих ситуаций может привести к кисте, которая обычно исчезает сама по себе.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – Определенные гормональные состояния, такие как синдром поликистозных яичников, также могут вызывать образование кист на яичниках. СПКЯ — это состояние, при котором организм вырабатывает избыточное количество андрогенов. Высокий уровень андрогенов может препятствовать овуляции, что приводит к образованию небольших кист в фолликулах яичников.
• Инфекции органов малого таза – Серьезная инфекция органов малого таза может вызывать образование кист. Эти кисты представляют серьезную опасность, если они инфицируются и разрываются. Они могут вызвать сепсис и должны лечиться антибиотиками, иначе они могут стать смертельными.
• Эндометриоз – Эндометриоз – это состояние, при котором ткань матки разрастается за пределами матки в других частях тела, включая яичники. Эта избыточная ткань может привести к образованию кист. Со временем кисты могут лопнуть, что приведет к образованию болезненных рубцов и множеству проблем со здоровьем.
• Рак – Подавляющее большинство кист яичников доброкачественные. Однако некоторые из них могут стать злокачественными или раковыми. Если ваш поставщик медицинских услуг подозревает, что у вас опухоль, а не киста яичников, он проведет серию тестов для подтверждения диагноза. Важно отметить, что раковые кисты чаще встречаются у тех, кто пережил менопаузу.

Совет № 4. Рассмотрите варианты лечения кисты яичника

Многие кисты яичников рассасываются сами по себе, не требуя какого-либо лечения. В некоторых случаях вы даже не узнаете, что у вас киста яичника, потому что не почувствуете боли или дискомфорта.

Однако другие кисты могут вызывать симптомы и требовать лечения. Если вы подозреваете, что кисты яичников причиняют вам боль и дискомфорт, единственный способ узнать наверняка — обратиться к врачу. Там ваш поставщик медицинских услуг может использовать один из нескольких методов проверки на наличие кист, в том числе: [2]

• УЗИ
• Тест на беременность, чтобы убедиться, что вы не беременны
• Анализ крови в постклимактерическом периоде для исключения раковых опухолей
• Тесты на уровень гормонов

После того, как ваш лечащий врач подтвердит, что причиной ваших проблем являются кисты яичников, у вас будет несколько вариантов лечения. Доступные и рекомендуемые варианты лечения зависят от типа и тяжести имеющихся у вас кист. Лечение может включать: [2]

• Обезболивающие . Если ваши кисты яичников вызывают легкий или умеренный дискомфорт, но не требуют хирургического вмешательства, врач может порекомендовать обезболивающие препараты для смягчения ваших симптомов до тех пор, пока кисты не исчезнут. Иногда достаточно лекарств, отпускаемых без рецепта, хотя, если боль слишком сильная, может потребоваться рецепт.
• Гормональные противозачаточные средства – Некоторые формы гормональных противозачаточных средств предотвращают овуляцию. Если у вас нет овуляции, у вас не будет такой высокой вероятности образования кист, как в результате вашего менструального цикла.
• Хирургия – В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению кисты яичника. Если ваша киста или кисты растут, вызывают сильную боль, не проходят сами по себе или выглядят странно, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению кист.

Совет № 5. Найдите другие потенциальные причины бесплодия

В большинстве случаев кисты яичников не вызывают бесплодия. Единственная ситуация, которая немного отличается, — это если ваши кисты вызваны эндометриозом. При эндометриозе само состояние, а не кисты, может повредить вашей способности к зачатию. [3] Это связано с тем, что тяжелый эндометриоз может привести к образованию рубцов на слизистой оболочке матки и рубцовой ткани, которые могут блокировать выход яйцеклеток из яичников.

Однако эндометриоз — не единственная потенциальная причина бесплодия. Другие причины могут включать: [4]

• Структурные проблемы – Некоторые люди не могут забеременеть, потому что форма матки затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку. Если это произойдет, жизнеспособная беременность не может наступить. Фаллопиевы трубы также могут быть заблокированы, что препятствует прохождению яйцеклетки из яичников в матку.
• Медицинские состояния – Некоторые аутоиммунные заболевания также могут влиять на фертильность. Они могут включать ревматоидный артрит, волчанку и заболевания щитовидной железы.
• Инфекции – Такие инфекции, как гонорея и хламидиоз, также могут вызывать образование рубцов. Эта рубцовая ткань может заблокировать фаллопиевы трубы, чтобы яйцеклетки не могли попасть в матку. Инфекции ВПЧ могут нанести вред вашей фертильности.
• Нарушения менструального цикла — Подобно эндометриозу, кисты, вызванные СПКЯ, не являются прямой причиной бесплодия. Однако гормональный дисбаланс и нарушения менструального цикла, возникающие в результате СПКЯ, могут помешать вам забеременеть. Другие нарушения менструального цикла, такие как отсутствие менструации, длительные обильные менструации и очень болезненные менструации, также могут способствовать проблемам с фертильностью.
• Факторы образа жизни – Наконец, чрезмерное употребление алкоголя или курение сигарет могут повлиять на вашу фертильность. Избыточный или недостаточный вес также может вызвать проблемы с зачатием. Сбалансированное питание, физические упражнения и здоровый сон помогут сохранить ваше тело в отличной форме.

Тем не менее, определение причины может помочь вам найти правильный вариант лечения бесплодия, если это необходимо.

Узнайте больше о своих уровнях фертильности с Everlywell

Кисты яичников являются распространенным заболеванием. Они часто являются просто результатом вашего нормального менструального цикла и могут исчезнуть сами собой, даже если вы даже не подозреваете об их существовании. Некоторые состояния здоровья, такие как СПКЯ и эндометриоз, могут вызывать кисты яичников и другие симптомы. Как правило, кисты яичников не являются основной причиной женского бесплодия. Вместо этого множество других факторов может вызвать у вас трудности с беременностью.

Если вы уже больше года безуспешно пытаетесь забеременеть, возможно, пришло время выяснить возможные причины. Первый шаг к тому, чтобы определить, почему вы не забеременели, — это проверить свои гормоны.

Тест на женские гормоны Everlywell измеряет специфические гормоны, влияющие на фертильность.