порошок для приготовления раствора для инфузий, 250 мг — Энциклопедия лекарств РЛС

Аналоги

Все формы выпуска, дозировки, регистрационные удостоверения, производители лекарства, характеристики препарата

Медовир (порошок для приготовления раствора для инфузий, 250 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № П N013627/02

Дата последнего изменения: 25.11.2014

Содержание

• Действующее вещество
• ATX
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Состав
• Фармакологическое действие
• Описание лекарственной формы
• Фармакокинетика
• Фармако-терапевтическая группа
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Отзывы

Действующее вещество

Ацикловир* (Aciclovir*)

ATX

J05AB01 Ацикловир

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

• A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
• B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
• B01 Ветряная оспа [varicella]
• B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
• D84. 9 Иммунодефицит неуточненный

Фармакологическая группа

Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства

Лекарственная форма

Порошок для
приготовления раствора для инфузий

Состав

Ацикловир натрия
эквивалентный 250,0 мг ацикловира.

Ацикловир —
синтетический аналог пуринового нуклеозида, обладающий активностью против
вирусов герпеса, включая Herpes simplex (тип I и П), Varicella zoster, Epstein Barr virus,
Cytomegalovirus.

Ацикловир
обладает высокой избирательностью действия. Тимидинкиназа инфицированных
вирусом клеток последовательно преобразует ацикловир в монофосфат, дифосфат и
трифосфат ацикловира. Ацикловира трифосфат ингибирует вирусную ДНК‑полимеразу
и конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в ДНК вирусов. Таким образом,
формируется дефектная вирусная ДНК, что угнетает репликацию новых вирусов.

Ацикловир
эффективен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа, вируса, вызывающего
ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster), вируса Эпштейна-Барр
(виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умерен в
отношении цитомегаловируса.

При герпесе
предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной
диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает
боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее
действие.

Описание лекарственной формы

Порошок от
белого до почти белого цвета, гигроскопичен.

Фармакокинетика

При в/в
капельном введении в течение 1 час в дозе 2,5 мг/кг, 5 мг/кг и 10 мг/кг
максимальная концентрация составляет 5,1, 9,8 и 20,7 мкг/мл соответственно.
Максимальная концентрация отмечается через 7 час — 0,5, 0,7 и 2,3 мкг/мл
соответственно. При назначении препарата детям старше 1 года в дозе 250
и 500 мг/кв. м. максимальная и минимальная концентрации такие же, как и у
взрослых при назначении в дозе 5 и 10 мг/кг.

У новорожденных
и детей в возрасте до 3 мес. при введении ацикловира в дозе 10 мг/кг
внутривенно капельно в течение 1 час 3 раза в сутки максимальная концентрация
составляет 13,8 мкг/мл и минимальная концентрация — 2,3 мкг/мл.

Ацикловир
проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер,
выделяется с грудным молоком. Хорошо проникает в органы и ткани (в т.ч.
головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость,
кишечник, мышцы, селезенку, матку, слизистую оболочку, секрет влагалища,
сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков).

Связывание с
белками плазмы составляет от 9–33%.

Метаболизируется
в печени с образованием метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

Выводится
почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: при в/в введении —
45–79% в неизменном виде.

Период
полувыведения (Т_1/2) после в/в введения у взрослых составляет 2,5
час, у детей до 3 мес. — 3,8 ч (при капельном в/в введении 10 мг/кг в
течение 1 ч 3 раза в сутки), у детей и подростков от 1 до 18 лет — 2,6 час.

У больных с
тяжелой хронической почечной недостаточностью период полувыведения — 20 час,
при гемодиализе — 5,7 час (при этом концентрация ацикловира в плазме
уменьшается до 60% от исходного значения).

При почечной
недостаточности Т_1/2 (в зависимости от значения клиренса
креатинина): при КК 80 мл/мин — 2,5 час, 50–80 мл/мин — 3 час, 15–50
мл/мин — 3,5 час, при анурии — 19,5 час, во время проведения гемодиализа — 5,7
час, при постоянном амбулаторном перитонеальном диализе — 14–18 час.

Фармако-терапевтическая группа

Противовирусное
средство

Показания

Лечение
первичного и рецидивирующего тяжелого генитального герпеса (в том числе у
пациентов с нарушением иммунитета).

Лечение
первичного и рецидивирующего простого герпеса с поражением кожи и слизистых
оболочек,
вызываемого вирусом простого герпеса, у больных со сниженным иммунитетом.

Энцефалит, вызываемый
вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа.

Лечения
опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster у больных с
нарушением иммунитета и без нарушения иммунного статуса.

Лечение
опоясывающего герпеса с поражением глаз.

Генерализованная
инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex.

Ветряная оспа у
больных с нарушением иммунитета.

Противопоказания

Повышенная
чувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

Тяжелые
нарушения функции почек.

С осторожностью ацикловир вводят
больным с почечной недостаточностью (риск нефрологического действия), при
дегидратации, неврологических нарушениях или неврологических реакциях на прием
цитотоксических ЛС (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности
применение возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает
потенциальный риск для плода.

Ацикловир
выделяется с грудным молоком, поэтому при применении препарата следует решить
вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

В/в
капельно в течение 1 часа.

Содержимое
флакона растворяют в асептических условиях непосредственно перед
использованием. Неиспользованный раствор выбрасывают.

Для
приготовления раствора используют воду для инъекций или 0,9% раствор натрия
хлорида: во флакон добавляют 5 мл раствора и интенсивно перемешивают до полного
растворения. Полученный 5% раствор в дальнейшем дополнительно разводят до
конечной концентрации ацикловира — не более 0,5% (5 мг/мл) и используют его для
внутривенной, медленной или капельной инфузии. Для введения раствора детям и
новорожденным, где объем инфузионной жидкости должен быть минимизирован,
рекомендуют к 2 мл (100 мг ацикловира) добавить 20 мл инфузионного раствора до
получения конечного раствора с концентрацией 5 мг/мл ацикловира.

В качестве
инфузионных растворов используют: изотонический раствор натрия хлорида (0,9%),
изотонический раствор натрия хлорида (0,9%) с раствором 5% декстрозы,
комбинированный раствор натрия лактата (раствор Хартмана).

После разведения
растворы стабильны в течение 12 ч при комнатной температуре.

В случае
обнаружения в приготовленных для инфузии растворах каких-либо помутнений или
кристаллизации, их использовать нельзя.

Растворы не
следует замораживать

Взрослым:

Ацикловир вводят
внутривенно, капельно с постоянной скоростью в течение 1 часа.

При тяжелом
генитальном герпесе: начальная
терапия — взрослые и дети старше 12 лет — по 5 мг/кг каждые 8 час в течение 5
дней; дети до 12 лет — по 250 мг/кв. м. каждые 8 час в течение 5 дней.

При лечении
простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек у больных со сниженным
иммунным статусом: взрослые
и дети старше 12 лет — по 5–10 мг/кг каждые 8 час в течение 7 дней; дети до 12
лет — по 250 мг/кв. м каждые 8 час в течение 7 дней.

Энцефалит,
вызываемый вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа: взрослые и дети старше 12 лет —
по 10 мг/кг каждые 8 час, дети с 3 мес. до 12 лет— 20 мг/кг каждые 8 час.

Курс лечения в
среднем составляет 10 дней.

При опоясывающим
герпесе, вызываемом вирусом Varicella zoster у больных с нарушением иммунитета: взрослые и дети
старше 12 лет — по 10 мг/кг каждые 8 час в течение 7–10 дней; дети до 12 лет —
20 мг/кг каждые 8 час в течение 7 дней

Генерализованная
инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex: новорожденные и
дети до 3-х мес. — по 10 мг/кг каждые 8 час. Курс лечения в среднем составляет
10 дней. Возможно увеличение дозы до 15–20 мг/кг каждые 8 час, однако
эффективность и безопасность применения таких доз не установлены.

Пациентам
пожилого возраста

Может
потребоваться снижение дозы.

При нарушении
функции почек

Побочные действия

Обычно Медовир
хорошо переносится. В некоторых случаях отмечаются следующие побочные эффекты.

Со стороны
желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): снижение аппетита, тошнота, рвота.

Со стороны крови
и сосудистой системы: анемия, лейкоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения,
гематурия, гемолиз, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
(ДВС-синдром), снижение артериального давления (АД).

Со стороны
центрально-нервной системы (ЦНС): головная боль, слабость, головокружение,
признаки энцефалопатии (кома, спутанность сознания, галлюцинации, тремор,
судороги), возбуждение или сонливость, лихорадка, психоз. Эти реакции наиболее
вероятны у больных, получающих высокие дозы препарата внутривенно, а также у
пациентов с почечной недостаточностью и синдромом приобретенного иммунодефицита
(СПИД) и носят обычно обратимый характер.

Со стороны
почек: иногда
при внутривенном введении наблюдается незначительное повышение концентрации
мочевины и креатинина в крови. При длительном применении препарата внутривенно
в высоких дозах описаны случаи развития почечной недостаточности. Однако, при
правильно подобранной дозе и адекватном поступлении жидкости повышения не
отмечают.

Со стороны
системы кроветворения: лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

Аллергические
реакции:
анафилактические реакции, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, синдром
Лайелла, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром
Стивенса-Джонсона).

Прочие: лимфоаденопатия,
периферические отеки, нарушение зрения.

Местные реакции:
при
внутривенном введении возможно развитие флебита или воспаления в месте
введения.

Взаимодействие

При смешивании
растворов следует учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения
(рН 11)

Пробенецид при
одновременном применении снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым
увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира. При
назначении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск
развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией
почек).

Ацикловир натрий
несовместим с биологическими или коллоидными растворами, с гидроксибензойными
эфирами (парабенами) и может осаждаться (фармацевтическая несовместимость).

Передозировка

Симптомы: При
парентеральном введении возможно повышение азота мочевины, гиперкреатининемия,
нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: поддержание
жизненно-важных функций, гемодиализ.

Особые указания

Следует учитывать,
что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности
вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно
при быстром внутривенном введении, одновременном применении нефротоксических
препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при дегидратации.

При применении
ацикловира необходимо контролировать концентрацию мочевины и креатинина в
плазме крови.

Длительное
лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению
штаммов, нечувствительных к его действию.

Лечение больных
пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки
и под наблюдением врача, так как у этой категории пациентов увеличивается
период полувыведения ацикловира.

Ацикловир не предупреждает
передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо
воздержаться от половых контактов, даже в отсутствии клинических проявлений.

Приготовленный
раствор может использоваться в течение 12 часов с момента приготовления и
хранения при комнатной температуре.

Форма выпуска

Порошок для
приготовления раствора для инфузий 250 мг.

По 250 мг
ацикловира в бесцветный стеклянный флакон (класс I), укупоренный
хлорбутиловой резиновой пробкой, обкатанной алюминиевым колпачком.

По 10 флаконов вместе
с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия отпуска из аптек

По рецепту
врача.

Условия хранения

В сухом,
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в
недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать
по истечении срока, указанного на упаковке.

Отзывы

порошок для приготовления раствора для инфузий, 250 мг — Энциклопедия лекарств РЛС

Аналоги

Все формы выпуска, дозировки, регистрационные удостоверения, производители лекарства, характеристики препарата

Медовир (порошок для приготовления раствора для инфузий, 250 мг), инструкция по медицинскому применению РУ № П N013627/02

Дата последнего изменения: 25.11.2014

Содержание

• Действующее вещество
• ATX
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Фармакологическая группа
• Лекарственная форма
• Состав
• Фармакологическое действие
• Описание лекарственной формы
• Фармакокинетика
• Фармако-терапевтическая группа
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Отзывы

Действующее вещество

Ацикловир* (Aciclovir*)

ATX

J05AB01 Ацикловир

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

• A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
• B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
• B01 Ветряная оспа [varicella]
• B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
• D84. 9 Иммунодефицит неуточненный

Фармакологическая группа

Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства

Лекарственная форма

Порошок для
приготовления раствора для инфузий

Состав

Ацикловир натрия
эквивалентный 250,0 мг ацикловира.

Ацикловир —
синтетический аналог пуринового нуклеозида, обладающий активностью против
вирусов герпеса, включая Herpes simplex (тип I и П), Varicella zoster, Epstein Barr virus,
Cytomegalovirus.

Ацикловир
обладает высокой избирательностью действия. Тимидинкиназа инфицированных
вирусом клеток последовательно преобразует ацикловир в монофосфат, дифосфат и
трифосфат ацикловира. Ацикловира трифосфат ингибирует вирусную ДНК‑полимеразу
и конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в ДНК вирусов. Таким образом,
формируется дефектная вирусная ДНК, что угнетает репликацию новых вирусов.

Ацикловир
эффективен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа, вируса, вызывающего
ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster), вируса Эпштейна-Барр
(виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умерен в
отношении цитомегаловируса.

При герпесе
предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной
диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает
боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее
действие.

Описание лекарственной формы

Порошок от
белого до почти белого цвета, гигроскопичен.

Фармакокинетика

При в/в
капельном введении в течение 1 час в дозе 2,5 мг/кг, 5 мг/кг и 10 мг/кг
максимальная концентрация составляет 5,1, 9,8 и 20,7 мкг/мл соответственно.
Максимальная концентрация отмечается через 7 час — 0,5, 0,7 и 2,3 мкг/мл
соответственно. При назначении препарата детям старше 1 года в дозе 250
и 500 мг/кв. м. максимальная и минимальная концентрации такие же, как и у
взрослых при назначении в дозе 5 и 10 мг/кг.

У новорожденных
и детей в возрасте до 3 мес. при введении ацикловира в дозе 10 мг/кг
внутривенно капельно в течение 1 час 3 раза в сутки максимальная концентрация
составляет 13,8 мкг/мл и минимальная концентрация — 2,3 мкг/мл.

Ацикловир
проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер,
выделяется с грудным молоком. Хорошо проникает в органы и ткани (в т.ч.
головной мозг, почки, легкие, печень, водянистую влагу, слезную жидкость,
кишечник, мышцы, селезенку, матку, слизистую оболочку, секрет влагалища,
сперму, амниотическую жидкость, содержимое герпетических пузырьков).

Связывание с
белками плазмы составляет от 9–33%.

Метаболизируется
в печени с образованием метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина.

Выводится
почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: при в/в введении —
45–79% в неизменном виде.

Период
полувыведения (Т_1/2) после в/в введения у взрослых составляет 2,5
час, у детей до 3 мес. — 3,8 ч (при капельном в/в введении 10 мг/кг в
течение 1 ч 3 раза в сутки), у детей и подростков от 1 до 18 лет — 2,6 час.

У больных с
тяжелой хронической почечной недостаточностью период полувыведения — 20 час,
при гемодиализе — 5,7 час (при этом концентрация ацикловира в плазме
уменьшается до 60% от исходного значения).

При почечной
недостаточности Т_1/2 (в зависимости от значения клиренса
креатинина): при КК 80 мл/мин — 2,5 час, 50–80 мл/мин — 3 час, 15–50
мл/мин — 3,5 час, при анурии — 19,5 час, во время проведения гемодиализа — 5,7
час, при постоянном амбулаторном перитонеальном диализе — 14–18 час.

Фармако-терапевтическая группа

Противовирусное
средство

Показания

Лечение
первичного и рецидивирующего тяжелого генитального герпеса (в том числе у
пациентов с нарушением иммунитета).

Лечение
первичного и рецидивирующего простого герпеса с поражением кожи и слизистых
оболочек,
вызываемого вирусом простого герпеса, у больных со сниженным иммунитетом.

Энцефалит, вызываемый
вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа.

Лечения
опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster у больных с
нарушением иммунитета и без нарушения иммунного статуса.

Лечение
опоясывающего герпеса с поражением глаз.

Генерализованная
инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex.

Ветряная оспа у
больных с нарушением иммунитета.

Противопоказания

Повышенная
чувствительность к ацикловиру или какому-либо другому компоненту препарата.

Тяжелые
нарушения функции почек.

С осторожностью ацикловир вводят
больным с почечной недостаточностью (риск нефрологического действия), при
дегидратации, неврологических нарушениях или неврологических реакциях на прием
цитотоксических ЛС (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности
применение возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает
потенциальный риск для плода.

Ацикловир
выделяется с грудным молоком, поэтому при применении препарата следует решить
вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

В/в
капельно в течение 1 часа.

Содержимое
флакона растворяют в асептических условиях непосредственно перед
использованием. Неиспользованный раствор выбрасывают.

Для
приготовления раствора используют воду для инъекций или 0,9% раствор натрия
хлорида: во флакон добавляют 5 мл раствора и интенсивно перемешивают до полного
растворения. Полученный 5% раствор в дальнейшем дополнительно разводят до
конечной концентрации ацикловира — не более 0,5% (5 мг/мл) и используют его для
внутривенной, медленной или капельной инфузии. Для введения раствора детям и
новорожденным, где объем инфузионной жидкости должен быть минимизирован,
рекомендуют к 2 мл (100 мг ацикловира) добавить 20 мл инфузионного раствора до
получения конечного раствора с концентрацией 5 мг/мл ацикловира.

В качестве
инфузионных растворов используют: изотонический раствор натрия хлорида (0,9%),
изотонический раствор натрия хлорида (0,9%) с раствором 5% декстрозы,
комбинированный раствор натрия лактата (раствор Хартмана).

После разведения
растворы стабильны в течение 12 ч при комнатной температуре.

В случае
обнаружения в приготовленных для инфузии растворах каких-либо помутнений или
кристаллизации, их использовать нельзя.

Растворы не
следует замораживать

Взрослым:

Ацикловир вводят
внутривенно, капельно с постоянной скоростью в течение 1 часа.

При тяжелом
генитальном герпесе: начальная
терапия — взрослые и дети старше 12 лет — по 5 мг/кг каждые 8 час в течение 5
дней; дети до 12 лет — по 250 мг/кв. м. каждые 8 час в течение 5 дней.

При лечении
простого герпеса с поражением кожи и слизистых оболочек у больных со сниженным
иммунным статусом: взрослые
и дети старше 12 лет — по 5–10 мг/кг каждые 8 час в течение 7 дней; дети до 12
лет — по 250 мг/кв. м каждые 8 час в течение 7 дней.

Энцефалит,
вызываемый вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа: взрослые и дети старше 12 лет —
по 10 мг/кг каждые 8 час, дети с 3 мес. до 12 лет— 20 мг/кг каждые 8 час.

Курс лечения в
среднем составляет 10 дней.

При опоясывающим
герпесе, вызываемом вирусом Varicella zoster у больных с нарушением иммунитета: взрослые и дети
старше 12 лет — по 10 мг/кг каждые 8 час в течение 7–10 дней; дети до 12 лет —
20 мг/кг каждые 8 час в течение 7 дней

Генерализованная
инфекция у новорожденных, вызываемая вирусом Herpes simplex: новорожденные и
дети до 3-х мес. — по 10 мг/кг каждые 8 час. Курс лечения в среднем составляет
10 дней. Возможно увеличение дозы до 15–20 мг/кг каждые 8 час, однако
эффективность и безопасность применения таких доз не установлены.

Пациентам
пожилого возраста

Может
потребоваться снижение дозы.

При нарушении
функции почек

Побочные действия

Обычно Медовир
хорошо переносится. В некоторых случаях отмечаются следующие побочные эффекты.

Со стороны
желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): снижение аппетита, тошнота, рвота.

Со стороны крови
и сосудистой системы: анемия, лейкоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения,
гематурия, гемолиз, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
(ДВС-синдром), снижение артериального давления (АД).

Со стороны
центрально-нервной системы (ЦНС): головная боль, слабость, головокружение,
признаки энцефалопатии (кома, спутанность сознания, галлюцинации, тремор,
судороги), возбуждение или сонливость, лихорадка, психоз. Эти реакции наиболее
вероятны у больных, получающих высокие дозы препарата внутривенно, а также у
пациентов с почечной недостаточностью и синдромом приобретенного иммунодефицита
(СПИД) и носят обычно обратимый характер.

Со стороны
почек: иногда
при внутривенном введении наблюдается незначительное повышение концентрации
мочевины и креатинина в крови. При длительном применении препарата внутривенно
в высоких дозах описаны случаи развития почечной недостаточности. Однако, при
правильно подобранной дозе и адекватном поступлении жидкости повышения не
отмечают.

Со стороны
системы кроветворения: лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

Аллергические
реакции:
анафилактические реакции, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, синдром
Лайелла, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром
Стивенса-Джонсона).

Прочие: лимфоаденопатия,
периферические отеки, нарушение зрения.

Местные реакции:
при
внутривенном введении возможно развитие флебита или воспаления в месте
введения.

Взаимодействие

При смешивании
растворов следует учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения
(рН 11)

Пробенецид при
одновременном применении снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым
увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира. При
назначении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск
развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией
почек).

Ацикловир натрий
несовместим с биологическими или коллоидными растворами, с гидроксибензойными
эфирами (парабенами) и может осаждаться (фармацевтическая несовместимость).

Передозировка

Симптомы: При
парентеральном введении возможно повышение азота мочевины, гиперкреатининемия,
нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.

Лечение: поддержание
жизненно-важных функций, гемодиализ.

Особые указания

Следует учитывать,
что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности
вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно
при быстром внутривенном введении, одновременном применении нефротоксических
препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при дегидратации.

При применении
ацикловира необходимо контролировать концентрацию мочевины и креатинина в
плазме крови.

Длительное
лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести к появлению
штаммов, нечувствительных к его действию.

Лечение больных
пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки
и под наблюдением врача, так как у этой категории пациентов увеличивается
период полувыведения ацикловира.

Ацикловир не предупреждает
передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо
воздержаться от половых контактов, даже в отсутствии клинических проявлений.

Приготовленный
раствор может использоваться в течение 12 часов с момента приготовления и
хранения при комнатной температуре.

Форма выпуска

Порошок для
приготовления раствора для инфузий 250 мг.

По 250 мг
ацикловира в бесцветный стеклянный флакон (класс I), укупоренный
хлорбутиловой резиновой пробкой, обкатанной алюминиевым колпачком.

По 10 флаконов вместе
с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия отпуска из аптек

По рецепту
врача.

Условия хранения

В сухом,
защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в
недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать
по истечении срока, указанного на упаковке.

Отзывы

Ацикловир: 7 вещей, которые вы должны знать

Распечатать

Сохранять

Медицинская экспертиза Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 26 мая 2022 г.

1. Принцип действия

• Ацикловир — противовирусный препарат, обладающий активностью в отношении вирусов простого герпеса типов 1 (ВПГ-1), 2 (ВПГ-2) и вируса ветряной оспы. (ВЗВ).
• Ацикловир действует как специфический ингибитор ДНК-полимеразы вируса герпеса. Это ключевой фермент в литической фазе инфекции герпесвирусами, обеспечивающий репликацию вируса. Активность против HSV больше, чем активность против VZV.
• Ацикловир относится к классу противовирусных препаратов.

2. Положительные стороны

• Ацикловир можно использовать для лечения вируса опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая). Ацикловир не полностью избавляет организм от вируса опоясывающего герпеса.
• Ацикловир можно использовать для лечения начальных и рецидивирующих эпизодов генитального герпеса. Ацикловир не излечивает генитальный герпес и не избавляет организм от вируса герпеса полностью.
• Ацикловир можно использовать для лечения ветряной оспы (ветрянки).
• Ингибирует вирус простого герпеса типов 1 (HSV-1), 2 (HSV-2) и вирус ветряной оспы (VZV).
• Ацикловир доступен в нескольких различных формах, включая таблетки, капсулы, суспензию, буккальные таблетки, крем и инъекции.
• Доступен общий ацикловир.

3. Недостатки

Если вам от 18 до 60 лет, вы не принимаете другие лекарства или у вас нет других заболеваний, побочные эффекты, которые вы, скорее всего, испытаете, включают:

• Тошнота, рвота, диарея, головная боль и общее недомогание. Трансбуккальные таблетки могут вызвать боль во рту. В редких случаях ацикловир может повлиять на ваши почки или вызвать нарушение свертываемости крови.
• Может не подходить для некоторых людей, включая людей с проблемами почек, с ослабленным иммунитетом, принимающих определенные лекарства или страдающих обезвоживанием. Людям с заболеваниями почек рекомендуется снижение дозы.
• Ацикловир обычно вводят пять раз в день (каждые 4 часа)
• Может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, включая пробенецид, другие противовирусные препараты, лекарства от заболеваний кишечника, инъекционные лекарства от остеопороза и анальгетики.

Примечание: Как правило, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями (такими как проблемы с печенью или почками, болезни сердца, диабет, судороги) или люди, принимающие другие лекарства, более подвержены риску развития более широкого спектра побочных последствия. Посмотреть полный список побочных эффектов

Ацикловир — противовирусный препарат, который лечит инфекции, вызванные вирусами ВПГ-1, ВПГ-2 и ветряной оспы, такие как ветряная оспа, генитальный герпес и опоясывающий лишай. Он наиболее эффективен, если его начать в течение 48 часов после появления симптомов.

5. Советы

• Лечение ацикловиром лучше всего начинать в течение 72 часов после появления симптомов (например, сыпь, волдыри, покалывание, жжение) и наиболее эффективно, если начинать в течение 48 часов после появления симптомов.
• Принимайте ацикловир в течение точного времени, назначенного врачом, даже если симптомы улучшаются. Хотя ацикловир лечит вирусы, он не эффективен против гриппа или простуды.
• Пероральная суспензия ацикловира хорошо встряхивается перед использованием. Используйте правильный дозировочный шприц или аптечку, чтобы правильно отмерить дозу, а не кухонную чайную ложку.
• Если вам прописали буккальные таблетки для лечения герпеса, приложите плоскую сторону буккальной таблетки к верхней десне, за губой и перед клыком на той же стороне рта, что и герпес. Закройте рот и осторожно нажмите на внешнюю сторону губы, чтобы удерживать таблетку на месте в течение 30 секунд. Дайте таблетке медленно раствориться; еда и питье могут продолжаться как обычно, пока щечная таблетка находится на месте, но избегайте чистки зубов, жевания резинки или ношения верхнего зубного протеза.
• Если вы принимаете ацикловир в течение длительного времени и ваш вес меняется, сообщите об этом своему врачу, так как дозировка ацикловира зависит от веса.
• При приеме ацикловира старайтесь поддерживать хорошую гидратацию.
• Если у вас сыпь при опоясывающем лишае или герпес, постарайтесь, чтобы они были как можно более чистыми и сухими; хотя вы должны быть осторожны, чтобы не передать вирус другим, поэтому всегда используйте одноразовые салфетки или отдельное полотенце, которое стирается само по себе. Ношение свободной одежды может помочь предотвратить раздражение, вызванное сыпью опоясывающего лишая.
• Срочно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо признаки аллергической реакции (такие как крапивница, затрудненное дыхание, отек лица или горла), легкие синяки или кровотечения или затрудненное мочеиспускание, отеки ног или одышка.
• Инфекции герпеса очень заразны, и вам следует прикрывать высыпания и избегать интимных контактов. Кроме того, не прикасайтесь к сыпи, а затем к глазам. Часто мойте руки.
• Если вы принимаете ацикловир от генитального герпеса, это не предотвратит передачу инфекции вашему половому партнеру. Следует избегать половых контактов, пока у вас есть поражения или первые симптомы вспышки. Даже если у вас нет симптомов, передача генитального герпеса все же может произойти.
• Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем покупать какие-либо лекарства без рецепта, чтобы убедиться, что они совместимы с ацикловиром, включая витамины или растительные продукты.
• Ацикловир может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу и повысить вероятность ожогов. Носите солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 30+ и солнцезащитную одежду, когда вам нужно выйти на улицу.

6. Ответ и эффективность

• Может потребоваться до двух часов для достижения максимальной концентрации в плазме после перорального приема ацикловира.
• Может потребоваться до трех дней для уменьшения симптомов; однако ацикловир следует принимать до завершения назначенного курса. Ацикловир работает лучше всего, если его начать в течение 48 часов после появления симптомов.
• При инфекциях, вызванных опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаем), ацикловир сокращал время, необходимое для образования струпа, и уменьшал время, необходимое для заживления сыпи и исчезновения боли. Взрослые старше 50 лет получили наибольшую пользу от приема ацикловира.
• При инфекциях, вызванных ветряной оспой (ветряной оспой), ацикловир сокращал время заживления до 50%, уменьшал количество поражений и везикул, а также снижал показатели лихорадки и усталости на 2-й день.
• Ацикловир значительно сокращает продолжительность острой инфекции и продолжительность заживления поражений у людей с генитальным герпесом. У некоторых уменьшилась продолжительность боли и образования новых поражений. При ежедневном приеме в течение от 4 месяцев до 10 лет ацикловир снижал частоту и тяжесть рецидивирующего генитального герпеса более чем у 95% людей.

7. Взаимодействия

Лекарства, взаимодействующие с ацикловиром, могут снижать его действие, влиять на продолжительность действия, усиливать побочные эффекты или иметь меньший эффект при приеме с ацикловиром. Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств; однако иногда это происходит. Поговорите со своим врачом о том, как следует управлять лекарственными взаимодействиями.

Общие лекарства, которые могут взаимодействовать с ацикловиром, включают:

• амфотерицин
• клозапин
• лекарства от гепатита В, такие как энтекавир
• Лекарства от ВИЧ, такие как тенофовир и зидовудин
• гентамицин
• НПВП, такие как ибупрофен, диклофенак или напроксен
• другие противовирусные препараты, такие как валацикловир
• пробенецид
• теофиллин
• варфарин, антикоагулянт (разжижитель крови)
• прививки, такие как вакцина против вируса ветряной оспы или опоясывающего лишая
• другие лекарства, которые метаболизируются ферментами CYP1A2, такие как теофиллин и тизанидин.

При приеме ацикловира следует избегать употребления алкоголя, поскольку он ослабляет иммунную систему и может усугубить побочные эффекты ацикловира.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с ацикловиром. Вы должны обратиться к информации о назначении ацикловира для получения полного списка взаимодействий.

Подробнее об ацикловире

• Проверить взаимодействие
• Сравнить альтернативы
• Цены и купоны
• Отзывы (185)
• Изображения наркотиков
• Последние предупреждения FDA (3)
• Побочные эффекты
• Информация о дозировке
• Во время беременности
• Группа поддержки
• Класс лекарств: пуриновые нуклеозиды
• Грудное вскармливание

Ресурсы для пациентов

• Информация о лекарствах
• Ацикловир для инъекций
• Ацикловир Слизистая оболочка щеки (расширенная литература)
• Ацикловир перорально, внутривенно (расширенное чтение)
• Ацикловир буккальные таблетки

Другие бренды

Зовиракс, Ситавиг

Профессиональные ресурсы

• Информация о назначении

Связанные руководства по лечению

• Герпес
• Простой герпес — врожденный
• Простой герпес
• Энцефалит простого герпеса

Ссылки

• Ацикловир. Пересмотрено 11/2021. Бионфарма Инк https://www.drugs.com/pro/acyclovir-tablets.html

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте ацикловир только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Copyright 1996-2023 Drugs.com. Дата пересмотра: 25 мая 2022 г.

Имя пользователя

ID-карта

Откройте поиск

Только с регистрационным удостоверением

Лекарства для человека
Ветеринарные препараты

Детальный поиск

Закрыть поиск

×

akvaariumiloomad

atlandi lõhe

dekoratiivlind

eesel

eksootilised loomad

faasan

hamster

hani

hiir

hirv

hobune

hobune (muu kui toiduloom)

hobuslased

jänes

каамель

калад

kalkun

kana

kana (broiler)

kana (embrüoga muna)

karusloomad

kass

kilpkonn

kits

kodulinnud

koduloomad

koer

konn

kutsikas

kõik loomaliigid

kahrikkoer

kärplased

küülik

lab. loomad

ламмы

ламмы (высокие)

liivahiir 3d 90linuir

3

3

0220 loomaaialoomad

madu

meriforell

merisiga

mesilane

metsloomad

mink

mäletsejad

närilised

part

poni

primaadid

põldpüü

pärlkana

pühvel

rebane

roomaja

rott

siga

siga (emis)

siga (nooremis)

siga (põrsas)

sisalik

Suguemis

Sõraliced ​​Ja kabjalised

Terraariumiloomadad

TOShintShilja

Tuhkur

TUVI

VEIS

VEIS (Vasikas)

20220 VISEL

VEIS (Vasikas)

20 VIKERLEL

Общий

Лекарства для человека
Ветеринарные препараты

НаркотикПсихотропный

Больничный пакет Без рецепта врачаРецепт на наркотические средстваОтпускается по рецепту врача

Данные о разрешении на продажу

Лекарство с регистрационным удостоверением
Вторичная торговая лицензия

Дата начала МА

Дата окончания МА

Децентрализованный Национальный Централизованный Взаимное признание

Статус поставки

Медицина с проблемами снабжения

Медицина без проблем с поставками

Последняя поставка в Эстонию

Скидки и доплаты

Только со скидками

Только с перерасчетом

Дополнительная информация

Элемент безопасности

Показать медицину с приложением группы профессий

Данные о лекарствах

Время обновления SPC

Время обновления PIL

Листовка с информацией о упаковке на английском языке

Информационная листовка на упаковке на русском языке

Дополнительное снижение рисков

Для медицинских работниковДля пациентовИнформация по технике безопасности

Пакет содержит предупреждающую карточку

Данные в реестре

Время вставки или последнего изменения

Используя поиск по дереву ATC в верхней части окна, вы можете увидеть, где находится определенный код ATC или действующее вещество в дереве ATC.