Мастит новорожденных. Что такое Мастит новорожденных?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Мастит новорожденных – острое инфекционно-воспалительное заболевание молочной железы у детей в первые недели жизни. Проявляется внешними изменениями области молочной железы в виде нагрубания, синюшно-багрового оттенка кожи над пораженной областью и местной гипертермии. Всегда отмечается общее повышение температуры до 39С° и более, возможно отделение гноя через центральный проток молочной железы. Мастит новорожденных диагностируется клинически и лабораторно. Проводится консервативное и хирургическое лечение, тактика определяется стадией формирования абсцесса.

• Причины и симптомы мастита новорожденных
• Диагностика и лечение мастита новорожденных
• Прогноз и профилактика мастита новорожденных
• Цены на лечение

Общие сведения

Мастит новорожденных встречается достаточно редко. К данному состоянию в ряде случаев ошибочно относят мастопатию новорожденных с отчасти похожими клиническими симптомами, однако причины последней являются гормональными и не связаны с инфекцией. Мастит новорожденных одинаково часто встречается у девочек и мальчиков. Актуальность заболевания в педиатрии связана с общими анатомическими особенностями детей данного возраста, тяжестью патологического процесса, его опасностью для жизни и здоровья больных. Возможна быстрая генерализация инфекции с развитием сепсиса, что значительно повышает риск для жизни малыша. Со стороны родителей часто имеет место гипердиагностика, связанная с физиологическим нагрубанием молочных желез (мастопатия новорожденного), и последующее самолечение, способное серьезно ухудшить состояние ребенка и негативно повлиять на его здоровье.

Мастит новорожденных

Причины и симптомы мастита новорожденных

Мастит новорожденных развивается вследствие инфицирования тканей передней грудной стенки. Основными возбудителями являются стафилококк и стрептококк. Предрасполагает к развитию инфекции, как правило, нарушение норм ухода за новорожденными, приводящее к появлению опрелостей, в области которых обнаруживается возбудитель. Определенную роль играют микротрещины и травмы в области молочных желез, где и происходит формирование первичного очага инфекции. Мастит новорожденных чаще всего развивается в период физиологического нагрубания молочных желез малыша, которое имеет место в первые две недели жизни.

Мастит новорожденных проявляется обычно на 7-10 день жизни ребенка. Характерно развитие типичных признаков воспалительного процесса. Сначала обращает на себя внимание уплотнение в области молочной железы, обычно одностороннее. Одновременно отмечается повышение температуры тела, чаще значительное, до 39С° и выше. Пальпация болезненна, при этом область над пораженной железой на начальных этапах не изменена. Позже кожа над очагом инфекции приобретает синюшно-багровый оттенок, зона инфильтрации сменяется очагом флюктуации. Это означает, что гнойник в данной области уже сформировался. Гипертермия продолжает нарастать, вследствие интоксикации страдает общее состояние ребенка. При пальпации возможно незначительное выделение гноя, иногда гной выделяется спонтанно.

Диагностика и лечение мастита новорожденных

Основа диагностики – физикальное обследование и сбор анамнеза. При осмотре педиатр обнаруживает инфильтрат либо зону флюктуации, местное и общее повышение температуры. При пальпации можно заметить гнойное отделяемое. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом влево и другие признаки инфекции. Возбудитель достоверно определяется после исследования содержимого абсцесса. Обязательно проведение дифференциальной диагностики мастита новорожденных с мастопатией, которая имеет место практически у всех детей после рождения. Данное состояние также проявляется нагрубанием молочных желез и гиперемией (присутствуют некоторые признаки воспаления). Главным отличием является отсутствие инфекции как таковой.

В фазу инфильтрации проводится консервативная терапия. Показано физиолечение методами УВЧ и УФО, лечение местными средствами. Уже на данном этапе начинается антибиотикотерапия, препарат подбирается эмпирически. После формирования очага инфекции осуществляется хирургическое лечение мастита новорожденных. Вскрытие мастита проводится радиальными разрезами, не затрагивающими ареолу. Чаще используется несколько разрезов. После вскрытия происходит отделение гноя. Разрезы дренируются на несколько дней, к лечению добавляются повязки с гипертоническим раствором для более быстрой санации очага инфекции. Продолжается антибиотикотерапия, при этом возможен подбор препарата с учетом чувствительности возбудителя, установленной при исследовании гнойного отделяемого.

Прогноз и профилактика мастита новорожденных

Прогноз мастита новорожденных благоприятный. Исходом обычно становится полное излечение. В отдельных случаях возможно распространение инфекции по мягким тканям с формированием флегмоны. Данное осложнение представляет угрозу для жизни ввиду быстрого развития сепсиса с полиорганной недостаточностью. Лечение только хирургическое, ребенок наблюдается в палате интенсивной терапии и реанимации. Осложнения мастита новорожденных встречаются редко и, как правило, становятся следствием несвоевременной диагностики, а значит, невнимательности или неопытности родителей, поскольку инфекция чаще развивается уже после выписки из роддома. Профилактическими мерами являются соблюдение правил ухода за новорожденным и регулярные осмотры тела ребенка.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении мастита новорожденных.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Мастит | Морозовская ДГКБ ДЗМ

Больница работает круглосуточно
Колл-центр работает с 08:00 до 20:00 +7 (495) 870-55-22 справочная, +7 (495) 959-88-00 запись на приём

Запись на платную госпитализацию: +7 (495) 653-90-00, доб. 5258, 5205, 5140, пн.-сб. 07:45-19:45, вс. 07:45-14:15

Запись на приём | обследование
Запись на онлайн приём





Физиологическое нагрубание грудных желез у новорожденных возникает на 3-4 день жизни, достигая максимума к 7-8 дню жизни. Связано с попаданием материнских гормонов в плацентарный кровоток. Встречается как у девочек, так и у мальчиков.

Проявляется в виде увеличения грудных желез, чаще симметричного. Кожа над увеличенной грудной железой не изменена. Из соска может выделятся жидкость бело-молочного цвета. Специального лечения это состояние не требует. По мере снижения уровня материнских гормонов в крови у новорожденного ребенка физиологическое нагрубание грудных желез исчезает.

Мастит – гнойно-воспалительное заболевание грудной железы. Встречается как у девочек, так и у мальчиков в первые 2 недели жизни.

Причиной возникновения мастита являются бактерии, попадающие в протоки грудной железы в период физиологического нагрубания. Начинается внезапно и быстро прогрессирует. Проявляется в виде увеличения и покраснения одной грудной железы. Железа становится плотной, резко болезненной, из соска может выделятся гной. Общее состояние ребенка ухудшается. Малыш становится вялым, отказывается от груди, повышается температура тела. В дальнейшем кожа над грудной железой приобретает багрово-синюшный оттенок, из-за недоразвития капсулы, воспалительные изменения быстро распространяются за пределы грудной железы. При отсутствие необходимого лечения процесс может распространиться вширь и вглубь, вызывая некротические изменения самой грудной железы и окружающих тканей.

Лечение мастита зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. На ранних этапах, в самом начале заболевания, возможно консервативное лечение. Применяют согревающие мазевые компрессы, антибактериальную терапию. В тех случаях, когда уже сформировался абсцесс в области грудной железы, производят хирургическое вмешательство, направленное на вскрытие и дренирование полости абсцесса. С первого дня назначают антибиотики широкого спектра действия до заживления послеоперационной раны и рассасывания уплотнения, что служит показанием для выписки больного.

Прогноз при мастите в неосложненных случаях благоприятный. В случае позднего обращения и выраженности воспалительного процесса, возможна гибель железистой ткани у девочек, что в будущем может проявится в виде косметического дефекта и снижения лактации на стороне поражения.





Версия для слабовидящих

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница Департамента здравоохранения города Москвы

 

Колл-центр с 08:00-20:00

+7 (495) 870-55-22 справочная

+7 (495) 959-88-00 запись на прием

Почта: mdgkb@zdrav. mos.ru

МГ ФОМС
+7 (495) 952-93-21
Единая справочная служба
Правительства г. Москвы
+7 (495) 777-77-77

Карта сайта

Briefs: Neonatal Masitis – PEMBlog

Перейти к содержимому

• Посмотреть увеличенное изображение

Неонатальный мастит представляет собой локализованный целлюлит ткани молочной железы. Может сопровождаться абсцессом. Большинство случаев наблюдается у детей младше 2 месяцев. С пиком приблизительно 2 недели жизни (пик возраста для абсцесса немного старше в 4 недели). На самом деле они реже встречаются у недоношенных, вероятно, потому, что ткани молочной железы меньше времени подвергались воздействию анаэробов. Самцы и самки в равной степени поражаются в возрасте до 2 недель, но после этого диагностируется больше самок.

Чаще всего инфекция распространяется с кожи, и, как и следовало ожидать, преобладающим возбудителем является Staphylococcus aureus . Вы также можете увидеть грамотрицательные грамотрицательные бактерии, которые могут распространяться системно. Эти менее распространенные микроорганизмы включают Escherichia coli , Salmonella , анаэробы и стрептококки группы B .

У 50% младенцев с маститом развиваются абсцессы

Ключевым признаком физического осмотра является флюктуация. Только в 20% случаев будут гнойные выделения из сосков. Ультразвук является наиболее полезным методом визуализации.

Мастит почти всегда односторонний. Основные клинические признаки включают эритему, отек и болезненность. Ипсилатеральные подмышечные лимфатические узлы могут быть увеличены. это на самом деле не распространяется так часто. В обзоре случаев неонатального мастита Montague et al. отметили, что только у ¼ была лихорадка, у 43% — раздражительность, а у 14% — снижение перорального приема пищи. Таким образом, чаще всего младенец будет относительно хорошо выглядеть с односторонним набуханием груди .

Диагноз подозревается клинически, но лабораторные исследования могут помочь оценить риск и назначить лечение. Итак, у хорошо выглядящего младенца вы должны получить Общий анализ крови и Культура крови . Если есть гнойное отделяемое, очевидно, получите культуру. УЗИ молочных желез может помочь выявить абсцессы.

Зависит от того, плохо ли выглядит младенец. Если они выглядят системно больными, то да. если нет, то, как правило, нет необходимости в LP, равно как и в анализе мочи и посевах. Помните, что триада кровь/моча/СМЖ предназначена для лихорадки неизвестного источника. Если у ребенка клинически мастит и лихорадка, то источник в значительной степени очевиден, верно? Однако, если ребенок выглядит больным или количество лейкоцитов высокое (> 15 000), рассмотрите возможность более широкого исследования, включая анализ мочи и спинномозговой жидкости. Вопрос, что делать при лихорадке + мастите, не обязательно решен литературой. В конечном счете, выбор за вами, но для лихорадящего ребенка с маститом в возрасте до 21-28 дней вам нужна чертовски веская причина, чтобы НЕ выполнять LP. Не пытайтесь отговорить себя от записи LP, если вы тоже на грани. Просто сделай это.

Антибиотики – особенно те, которые направлены на наиболее вероятный возбудитель. Как отмечалось ранее, чаще всего это S. aureus , что обычно означает MRSA. Рандомизированных контролируемых исследований по лечению неонатального мастита не проводилось. Поддерживающая терапия для любого пациента включает теплые компрессы и ацетаминофен при боли и лихорадке. Родителям не следует сжимать грудь, пытаясь сцедить гной.

Хорошо выглядящий

Госпитализация детей в возрасте до 2 месяцев, получающих внутривенное введение антибиотиков

• Клиндамицин
• Нафциллин (если вы не подозреваете MRSA)
• Ванкомицин

Плохой вид

После исследования мочи и спинномозговой жидкости вам потребуется лечение несколькими препаратами. варианты включают:

• Ванкомицин + нафциллин + цефтриаксон или цефотаксим
• Ванкомицин + нафциллин + гентамицин

Дренирование абсцессов

I&D оправдано, если нет самопроизвольного дренирования. Я не буду дренировать абсцесс молочной железы, особенно у новорожденной девочки. Вам всегда следует обращаться к детскому хирургу/гинекологу. Вы рискуете гипоплазией молочной железы и образованием рубцов даже при успешном проведении I&D.

Montague EC, Hilinski J, Andresen D, Cooley A. Оценка и лечение мастита у младенцев. Pediatr Infect Dis J. 2013, ноябрь; 32 (11): 1295-6. doi: 10.1097/INF.0b013e3182a06448.

Брэд Соболевски, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор педиатрической неотложной медицины и заместитель директора программы обучения педиатрической резидентуры в медицинском центре детской больницы Цинциннати. Он есть в Твиттере @PEMTweets и является автором сайта педиатрической неотложной медицины PEMBlog, а также ведет подкаст PEM Currents: The Pediatric Emergency Medicine. Все взгляды являются исключительно моими собственными, а не официальными медицинскими рекомендациями.

Ссылка для загрузки страницы

Перейти к началу

Неонатальный мастит Acinetobacter baumannii: клинический случай | Журнал медицинских историй болезни

• История болезни
• Открытый доступ
• Опубликовано: 25 сентября 2014 г.
• Эмма Л Мор ¹ ,
• Абеба Берхейн ¹ ,
• Джон Грегори Зора ² и
• …
• Парминдер С Сучдев ³  

Журнал медицинских историй болезни
том 8 , номер статьи: 318 (2014)
Процитировать эту статью

• 6785 доступов

• 5 Цитаты

• Сведения о показателях

Abstract

Введение

Неонатальный мастит является редкой инфекцией. Когда это происходит, обычно страдают младенцы в возрасте до 2 месяцев, и большинство случаев вызывается Staphylococcus aureus. Мы представляем первый зарегистрированный случай неонатального мастита, вызванного Acinetobacter baumannii , необычный организм для этого типа инфекции .

Описание случая

15-дневный доношенный новорожденный мальчик европеоидной расы поступил в отделение неотложной помощи после лихорадки дома и был госпитализирован для плановой оценки неонатального сепсиса. После госпитализации у него развились гнойные выделения из правого соска, был диагностирован мастит, и ему была начата эмпирическая терапия клиндамицином и цефотаксимом с предполагаемым покрытием S. aureus 9.0106 . Дренажная культура выявила панчувствительный Acinetobacter baumannii/haemolyticus , антибиотикотерапия была заменена на цефтазидим. Он был выписан после 5 дней приема цефтазидима с полным исчезновением симптомов.

Выводы

Этот клинический случай иллюстрирует важность получения посевов из дренажа при маститах из-за возможности инфицирования микроорганизмами помимо S. aureus . Acinetobacter baumannii считается частью нормальной флоры человека и вызывает серьезные инфекции в отделениях интенсивной терапии. Это первый клинический случай, описывающий Acinetobacter baumannii в качестве этиологического агента неонатального мастита и подчеркивает важность включения необычных организмов в дифференциальную диагностику инфекционной этиологии для врачей общей практики.

Отчеты экспертной оценки

Введение

Наиболее распространенными этиологическими агентами неонатального мастита являются Staphylococcus aureus и реже стрептококки группы B, Streptococcus группы A, Escherichia coli , видов Bacteroides , Klebsiella pneumoniae и Enterococcus [1, 2]. Недавний обзор диаграмм определил распространенность инфекционных организмов у 130 пациентов из культур абсцесса молочной железы следующим образом: метициллин-резистентные S. aureus (38%), метициллин-чувствительные S. aureus (35%), коагулазонегативные Staphylococcus (15%), Streptococcus группы B (4%) и Enterobacter aerogenes (2%)[3]. Эмпирическое покрытие антибиотиками на S. aureus , адаптированный либо к метициллинорезистентным, либо к метициллиночувствительным штаммам на основе распространенности в местном сообществе, следует назначать при диагностике мастита[3]. Мы представляем, насколько нам известно, первый случай, описывающий Acinetobacter baumannii как этиологический агент мастита.

Описание случая

15-дневный доношенный ребенок европеоидной расы доставлен в отделение неотложной помощи с лихорадкой (максимальная ректальная температура 38,7°C/101,7°F), снижением диуреза, снижением аппетита, вялостью и раздражительностью в течение 1 года. день. Он родился естественным путем в 41 неделю и 6 дней без осложнений. При медицинском осмотре его ректальная температура была 37,6°C, и он выглядел здоровым. Его культя пуповины не была эритематозной и не имела гнойного отделяемого. Высыпаний и везикул у него не было. Его лабораторное обследование в нашем отделении неотложной помощи показало повышенное количество лейкоцитов 15 500, с 76% нейтрофилов и 13% лимфоцитов в дифференциале. Анализ мочи и рентген грудной клетки обнадеживают. Были получены культуры крови и мочи. Дважды пытались сделать люмбальную пункцию, но безуспешно. Он был госпитализирован в нашу общую педиатрическую службу без антибиотиков, но с планом получить спинномозговую жидкость (ЦСЖ) с помощью еще одной люмбальной пункции и начать лечение антибиотиками, если у него появится лихорадка.

В течение нескольких часов после госпитализации у него развились уплотнение правой молочной железы, эритема вокруг соска (диаметром 4 см) и гнойные выделения. Дренаж раны культивировали. Его эмпирически лечили клиндамицином и цефотаксимом с охватом устойчивых к метициллину S. aureus , которые преобладают в этом районе.

Его правый сосок продолжал выделять от 2 до 3 мл гнойного материала в течение следующих 24 часов. Поскольку у него не было лихорадки, в остальном он выглядел здоровым и имел источник инфекции, объясняющий лихорадку, люмбальная пункция не проводилась. Посевы крови и мочи были отрицательными через 5 дней. Дренаж правой молочной железы, эритема и уплотнение значительно улучшились в течение 24–36 часов и полностью исчезли к 4-му дню госпитализации. Его культура раны правой груди первоначально выявила грамотрицательные палочки при окрашивании по Граму, и в конечном итоге их число увеличилось до 9.0129 Acinetobacter baumannii/haemolyticus . Его изолят был чувствителен ко всем протестированным антибиотикам, включая амикацин, цефепим, цефтазидим, ципрофлоксацин, гентамицин, левофлоксацин, меропенем и тобрамицин.

Наш консультант по инфекционным заболеваниям у детей рекомендовал 5-дневное лечение внутривенным цефтазидимом от мастита, вторичного по отношению к инфекции Acinetobacter baumannii/haemolyticus . Он перенес этот режим антибиотиков без выраженных побочных эффектов и продолжал хорошо кормить грудью во время госпитализации. При выписке у него не было клинических признаков мастита, пероральные антибиотики не назначались.

Выводы

Ранее не было зарегистрировано случаев неонатального мастита, вторичного по отношению к инфекции вида Acinetobacter , поэтому это открытие было неожиданным. A. baumannii представляет собой аэробную грамотрицательную коккобациллу, которая считается частью нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек глотки, респираторных секретов человека, мочи и прямой кишки [4]. Интересно, что видов Acinetobacter являются единственными грамотрицательными бактериями, которые считаются частью нормальной флоры на коже человека, и до 42,5% здоровых людей колонизированы Acinetobacter видов[4]. Они также колонизируют животных, в том числе сельскохозяйственных животных, птиц, рыб, кур и кошек[4]. Эти бактерии выживают на неодушевленных предметах, в сухих условиях, в пыли и во влажных условиях в течение нескольких дней [4]. Окончательный источник инфекции вида Acinetobacter в этом случае ранее здорового доношенного новорожденного остается неизвестным, хотя возможные источники включают местную окружающую среду или контакт через работу отца пациента в ветеринарном кабинете.

Виды Acinetobacter чаще всего связаны с оппортунистическими инфекциями у ветеранов войны, серьезными внутрибольничными инфекциями в отделениях интенсивной терапии и повышенной устойчивостью к нескольким классам антибиотиков. В педиатрической популяции большинство (89%) вспышек Acinetobacter происходят в отделениях интенсивной терапии новорожденных, а бактериемия и менингит являются наиболее распространенными клиническими проявлениями инфекции [5]. Тем не менее, инвазивные инфекции Acinetobacter также могут возникать в общественных местах, хотя в основном в теплом влажном климате[5]. В серии случаев кенийских младенцев, поступивших из сообщества, выросло 10,1% всех положительных культур крови9. 0129 Acinetobacter видов[6].

Абсцессы кожи у детей, вызванные Acinetobacter , были зарегистрированы только в двух отчетах о случаях. Один описал абсцесс в локтевой ямке на месте предшествующей внутривенной канюли у новорожденного, родившегося в возрасте 26 недель, у которого ранее вырос A. baumannii из секрета эндотрахеальной трубки. Этот младенец выглядел хорошо во время первоначального проявления абсцесса; однако почти через 1 неделю после развития абсцесса у новорожденного развился сепсис, а посев крови вырос A. baumannii и Enterococcus . Он выздоровел после лечения антибиотиками амоксициллин-клавуланатом и гентамицином [7]. Второй случай поверхностного абсцесса с разрастанием Acinetobacter был также описан у 24-дневной девочки, поступившей по поводу родовой асфиксии на 2-е сутки жизни, у которой впоследствии развился абсцесс в месте внутривенной катетеризации вены скальпа. Раневые культуры из абсцесса выросли Acinetobacter calcoaceticus var. анитрат . У этого младенца развился менингит, и в культурах спинномозговой жидкости выросли одни и те же микроорганизмы с одинаковой восприимчивостью. Она выздоровела после лечения антибиотиками триметоприм-сульфаметоксазолом [8].

У нашего пациента были отрицательные результаты посева крови и мочи, но изначально мы не смогли получить СМЖ, поэтому посев СМЖ не проводился. Вопрос о том, следует ли всем хорошо выглядящим новорожденным с маститом получать люмбальную пункцию в рамках полной оценки сепсиса [3, 9, 10]. Многочисленные обзоры медицинских карт не выявили положительных конкордантных культур мочи, крови или спинномозговой жидкости у младенцев с положительными культурами молочной железы, что свидетельствует о низком риске бактериемии у младенцев с маститом, внешне хорошо выглядящих в других отношениях [2, 3, 9].]. Тем не менее, люмбальную пункцию все же следует рассматривать для лихорадящих детей в возрасте < 2 месяцев из-за риска серьезной бактериальной инфекции [3].

В заключение, хотя большинство абсцессов молочной железы вызывается S. aureus и эмпирическое лечение антибиотиками должно включать этот микроорганизм, необходимо также учитывать менее распространенные инфекции. Этот случай подчеркивает важность получения культур из абсцессов молочной железы из-за возможности заражения необычным микроорганизмом и представляет собой краткое введение в Инфекции видов Acinetobacter в педиатрической популяции.

Согласие

От родителей пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этого отчета о клиническом случае. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору этого журнала.

Сокращения

CSF:

Спинномозговая жидкость.

Каталожные номера

1. Ручей I: Аэробная и анаэробная микробиология абсцесса груди новорожденного. Pediatr Infect Dis J. 1991, 10 (10): 785-786. 10.1097/00006454-199110000-00014.

   Артикул
   КАС
   пабмед

   Google Scholar

2. Faden H: Мастит у детей от рождения до 17 лет. Pediatr Infect Dis J. 2005, 24 (12): 1113-10.1097/01.inf.00001

   .59905.9f.

   Артикул
   пабмед

   Google Scholar

3. Montague EC, Hilinski J, Andresen D, Cooley A: Оценка и лечение мастита у младенцев. Pediatr Infect Dis J. 2013, 32 (11): 1295-1296. 10.1097/INF.0b013e3182a06448.

   Артикул
   пабмед

   Google Scholar

4. Doughari HJ, Ndakidemi PA, Human IS, Benade S: Экология, биология и патогенез Acinetobacter spp.: обзор. Микробы Окружающая среда. 2011, 26 (2): 101-112. 10.1264/jsme2.ME10179.

   Артикул
   пабмед

   Google Scholar

5. «>

   Hu J, Robinson JL: Систематический обзор инвазивных инфекций Acinetobacter у детей. Может ли J заразить Dis Med Microbiol. 2010, 21 (2): 83-88.

   ПабМед
   ПабМед Центральный

   Google Scholar

6. Talbert AW, Mwaniki M, Mwarumba S, Newton CR, Berkley JA: Инвазивные бактериальные инфекции у новорожденных и младенцев, рожденных вне больницы, госпитализированных в сельскую больницу в Кении. Pediatr Infect Dis J. 2010, 29(10): 945-949. 10.1097/INF.0b013e3181dfca8c.

   Артикул
   пабмед
   ПабМед Центральный

   Google Scholar

7. Ng G, Sharma BK, Fox GF: Acinetobacter абсцесс кожи у новорожденного. Дж. Перинатол. 2004, 24 (8): 526-527. 10.1038/sj.jp.7211133.

   Артикул
   пабмед

   Google Scholar

8. Лим В.К., Талиб С.: Случай неонатального менингита, вызванного Acinetobacter calcoaceticus var anitratus . Med J Малайзия. 1982, 37 (1): 11-13.

   КАС
   пабмед

   Google Scholar

9. Уолш М., Макинтош К. Мастит новорожденных. Клин Педиатр. 1986, 25 (8): 395-399. 10.1177/000992288602500802.

   Артикул
   КАС

   Google Scholar

10. Al Ruwaili N, Scolnik D: Неонатальный мастит: противоречия в управлении. Дж. Клин Неонатол. 2012, 1 (4): 207-210. 10.4103/2249-4847.105997.

    Артикул
    пабмед
    ПабМед Центральный

    Google Scholar

Ссылки на скачивание

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить доктора Джозефа Хилински за критический обзор рукописи.

Информация об авторе

Авторы и организации

1. Программа резидентуры по педиатрии Университета Эмори, 49 Jesse Hill Jr. Dr. SE, Atlanta, GA, 30303, USA

   Emma L Mohr & Abeba Berhane

2. Медицинский факультет Университета Эмори, 1648 Pierce Dr. NE, Атланта, Джорджия, 30322, США

   Джон Грегори Зора

3. Факультет педиатрии Университета Эмори, 1405 Clifton Rd, 303 2GA2, Atlanta3 2GA2

   Parminder Ssuchdev

Авторы

1. Emma L Mohr

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Scholar

2. Абеба Берхане

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Scholar

3. John Gregory Zora

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Scholar

4. Parminder Ssuchdev

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в
   PubMed Google Scholar

Автор, ответственный за переписку

Связь с
Парминдер С Сучдев.

Дополнительная информация

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Вклад авторов

EM, AB, JZ и PS участвовали в разработке концепции и дизайна этого отчета, а также участвовали в составлении и редактировании рукописи. EM участвовал в окончательной редакции рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Права и разрешения

Открытый доступ  Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате при условии, что вы укажете оригинал. автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения.

Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на эту статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя.