что это, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Близорукость — термин понятный, а что такое ложная близорукость? Почему она так распространена именно среди школьников и чем опасна?

Что такое ложная близорукость?

Ложная близорукость (спазм аккомодации) — это состояние, при котором мышцы глаза, отвечающие за аккомодацию и дезаккомодацию (обратный аккомодации процесс), спазмируются, натягивая связки и удерживая хрусталик в фиксированном положении без возможности двигаться.

Ложной близорукостью патология называется, потому что в отличие от истинной близорукости этот процесс обратим.

Механизм возникновения спазма аккомодации

Процесс аккомодации происходит при взаимодействии мышц цилиарного (ресничного) тела, цинновых связок и хрусталика. В норме, сокращаясь и расслабляясь, мышцы цилиарного тела ослабляют и натягивают связки, изменяя кривизну хрусталика, что обеспечивает фокусировку взгляда на нужном расстоянии.

При длительной фокусировке на близлежащих объектах мышцы цилиарного тела переутомляются, возникает спазм, из-за которого мышцы теряют свою способность к сокращению и растяжению. Это приводит к тому, что фокус глаза «застревает» на одном расстоянии, а его изменение затруднено и вызывает дискомфорт или боль.

Причины ложной близорукости у школьников

Основной причиной спазма аккомодации (ложной близорукости) являются чрезмерные зрительные нагрузки при работе на близком расстоянии: чтение книг, письмо, работа за компьютером, выполнение домашних заданий.

Из-за высокой нагрузки на зрительный аппарат глаз ребенка не успевает адаптироваться к школьным нагрузкам, возникает переутомление и, как следствие, мышечный спазм.

Распространенными причинами ложной близорукости у детей являются:

• Несоответствие размера мебели росту ребенка (из-за этого расстояние между глазами и рабочей поверхностью может быть слишком маленьким).
• Недостаточное освещение рабочего места.
• Слабость мышц спины и шеи (следствие — неправильная осанка и нарушение кровоснабжения зрительной системы).
• Неправильный распорядок дня, нарушение режима сна и бодрствования.
• Несбалансированное питание, дефицит микро- или макроэлементов

Симптомы: как распознать ложную близорукость у своего ребенка

Спазм аккомодации — это состояние, которое нельзя не заметить или проигнорировать. Оно неприятно и даже болезненно, поэтому с большей долей вероятности ребенок сам пожалуется на состояние глаз, как только почувствует дискомфорт.

Основные признаки спазма аккомодации у ребенка:

Усталость глаз при работе вблизи

Жжение, резь, покраснение

Размытое изображение вдали

Головные боли

Тошнота или рвота

Диагностика в детском отделении

Диагностика зрительной системы ребенка отличается от обследования взрослого. Ребенок не всегда может объективно оценить свои ощущения и однозначно ответить на вопросы специалиста, поэтому приборы, применяющиеся в ходе детской диагностики, устроены так, чтобы результат не зависел от правильности выполнения ребенком каких-либо действий.

Так как для многих детей визит в клинику — сильный стрессор, все манипуляции в процессе диагностики проводятся бесконтактно. Некоторые исследования могут потребовать закапывания специальных капель, расширяющих зрачок. Это процедура необходима для полной диагностики, для ребенка она безболезненна и безопасна.

Конкретные методы и этапы обследования определяются врачом после осмотра и оценки состояния пациента.

Лечение ложной близорукости

По результатам диагностики врач составляет план лечения. Он может включать в себя оптическую коррекцию (подбор очков или контактных линз), аппаратное лечение, а также общие рекомендации для родителей о том, как обеспечить благоприятные условия для зрения ребенка.

Для аппаратного лечения и профилактики заболеваний зрительной системы в детском отделении клиники «Эксимер» работает комплекс оборудования:

• Процедура инфракрасной лазерной терапии Воздействие на глаз инфракрасным излучением с близкого расстояния позволяет усилить питание тканей глаза, снять спазм аккомодации, который является одной из основных причин развития близорукости. Аппарат для инфракрасной лазерной терапии обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, которая отвечает за аккомодацию.
• Вакуумный массаж При вакуумном массаже в качестве лечебного фактора используется переменный вакуум. Процедура улучшает гидродинамику глаза, улучшает кровообращение и нормализует работу мышц цилиарного тела.
• Лазерная терапия Сеансы лазерной терапии назначаются для улучшения пространственного зрения и функций аккомодации. Лазерное излучение подается на экран, который расположен на расстоянии 8–10 см. от глаза пациента. Лечебное действие лазерной терапии достигается за счет наблюдения за изменениями изображения, появляющимся на экране. Это стимулируют работу рецепторных (нервных) клеток сетчатки и тренирует аккомодацию.
• Электростимуляция Стимуляция дозированным электрическим током малой интенсивности способствует повышению проводимости импульсов в зрительном нерве. Несмотря на кажущееся угрожающим описание, процедура абсолютно безболезненна и легко переносится детьми любого возраста.
• Реамед В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков считывает информацию о работе зрительной системы, одновременно снимая энцефалограмму мозга. Изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно отклоняется от нормы. Таким образом, прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.

Для каждого ребенка лечебная программа составляется индивидуально, с учетом его возраста и общего состояния здоровья.

Статистика по близорукости у детей

Количество близоруких детей в России варьируется от 2,3% до 13,8% школьников, а среди выпускников средних школ — от 3,5% до 32,2%. Пиковым возрастным периодом развития близорукости считается 10–12 лет, хотя в последнее время стремительно увеличивается количество близоруких детей среди учеников младших классов.

Профилактика спазма аккомодации (ложной близорукости)

Для поддержания здоровья глаз важно культивировать у ребенка определенные привычки. Например, вместе определить правильное положение за рабочим столом и в дальнейшем следить, чтобы ребенок сидел именно так, не сутулился и не наклонялся над столом.

При обустройстве рабочего места стоит позаботиться об освещенности. Рекомендуется заниматься в помещении с общим освещением, дополнительно используя настольную лампу, которая должна равномерно освещать рабочую зону стола, где обычно располагается тетрадь или учебник.

Важно следить, чтобы в процессе занятий ребенок делал перерыв (3-5 минут) каждые 30-35 минут. В это время можно выполнить зрительную гимнастику, это позволит мышцам глаз расслабиться и отдохнуть.

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения

Врач-офтальмолог детского отделения, офтальмохирург, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Стаж работы 46 лет

Врач-офтальмолог детского отделения, врач высшей категории

Стаж работы 36 лет

Врач-офтальмолог детского отделения, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Стаж работы 23 года

Лицензии клиники

Оценка статьи:
5.0/5 (1 оценка)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Ложная близорукость у детей школьного возраста

Термин «близорукость» слышал каждый человек. Это нарушение рефракции считается самым распространенным. Существует также и ложная близорукость, которая особенно распространена среди детей школьного возраста. В чем отличия этого состоянии от миопии? Почему оно возникает и какие симптомы позволяют окулисту диагностировать ложную близорукость?

Что такое ложная близорукость?

содержание статьи

Ложная близорукость — это спазм аккомодации. Многие люди сталкивались с тем, что способность четко видеть отдаленные предметы пропадает на некоторое время. Обычно такое состояние появляется после продолжительной зрительной работы. Оно и называется ложной близорукостью. Аккомодация — это способность глаза преломлять световые лучи. Это необходимо для того, чтобы человек мог разборчиво видеть предметы на любом расстоянии.

Термин «аккомодация» переводится как «приспособление». То есть глаз буквально «подстраивается» под определенные условия для того, чтобы обеспечить четкое зрение. Это происходит за счет изменения кривизны хрусталика, воздействие на который оказывает цилиарная мышца. Она имеет форму кольца и располагается вокруг хрусталика. Если человек смотрит вдаль, то цилиарная мышца расслаблена. Во время фокусировки глаза на предмете, который расположен вблизи, она напрягается, делая хрусталик более выпуклым.

Причина ложной близорукости — это спазм цилиарной мышцы глаза. Она продолжает оставаться в напряжении даже тогда, когда нет необходимости фокусироваться на близко расположенном предмете. Из-за этого снижается острота зрения. Человек плохо видит предметы, которые находятся на отдалении от зрительных органов. Симптомы этого нарушения схожи с симптомами миопии. Разница этих состояний заключается в том, что ложная близорукость — это обратимый процесс.

Ложная близорукость у детей школьного возраста

Часто ложная миопия возникает у школьников. Обычно это происходит при повышенных зрительных нагрузках: после длительной работы за компьютером, чтения книги при слабом освещении. Спазм цилиарной мышцы связан с фокусировкой хрусталика на предметах, которые расположены вблизи от глаз. После продолжительного напряжения мышце не всегда удается быстро расслабиться. Пока цилиарная мышца напряжена, ребенок испытывает сложности при зрении вдаль.

Ложная близорукость развивается не только у детей школьного возраста. Это состояние распространено среди взрослых. Особенно тех, которые много времени проводят за компьютером. Но чаще всего спазм аккомодации встречается у школьников. Примерно каждый шестой ученик в возрасте от 10 до 16 лет сталкивается с ложной близорукостью. Основная причина возникновения этого состояния у детей— высокие зрительные нагрузки в период обучения и нехватка витаминов в организме.

Симптомы ложной близорукости у детей

Родителям очень важно своевременно обратить внимание на жалобы ребенка. Ложная близорукость — это обратимый процесс, но опасность его заключается в том, что при отсутствии лечения она может перейти в истинную миопию. Диагностировать спазм аккомодации позволяют следующие симптомы:

• частые головные боли;
• быстрая утомляемость глаз;
• давление в глазных яблоках;
• снижение концентрации внимания;
• ощущение жжения в глазах;
• головокружения;
• слезотечение.

Дети дошкольного возраста и ученики начальной школы не всегда могут описать свое состояние. При спазме аккомодации ребенок часто становится капризным, раздражительным, отказывается выполнять домашние задания, читать книги. Часто в таком состоянии дети начинают тереть глаза, из-за чего они краснеют и слезятся. У ребенка пропадает интерес к любой зрительной работе: чтению, рисованию и т. д.

Симптомы ложной близорукости должны стать для родителей тревожным сигналом. Если своевременно не принять меры, то спазм аккомодации будет происходить чаще. Сначала он может продолжаться несколько часов после долгой зрительной работы. Затем — несколько дней. В итоге это может привести к развитию миопии.

Причины ложной близорукости у детей школьного возраста

Основная причина спазма аккомодации — это повышенные зрительные нагрузки. В школьном возрасте избежать их практически невозможно. Для многих детей нагрузки на зрительный аппарат во время обучения становятся колоссальными. До похода в школу им редко приходилось сталкиваться с такими объемами работы. Но нагрузки на зрительный анализатор — не единственная причина ложной близорукости у детей. Спазм аккомодации возникает и по другим причинам. Среди них:

• нарушения режима дня: недостаточное время сна, недостаток прогулок на свежем воздухе;
• недостаточное освещение рабочего места или неправильная поза во время выполнения уроков;
• чрезмерное увлечение компьютерными играми, просмотр телевизора на близком расстоянии;

• недостаточная дистанция от глаз до тетради или книги — менее 30 см;
• несоответствие размеров стула или письменного стола росту ребенка;
• недостаток витаминов и минералов, которые полезны для здоровья зрительных органов;
• остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника;
• нарушение тонуса сосудов, которые питают головной мозг;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• нарушение обмена веществ, ожирение.

Родители не всегда могут проследить за тем, как их ребенок выполняет домашнее задание. Часто дети, которые лишены родительского контроля, не соблюдают необходимое расстояние от глаз до учебника, долго смотрят телевизор или играют в компьютер. Поэтому взрослым необходимо записывать ребенка на прием к окулисту не менее одного раза в год. Профилактика зрения и своевременная диагностика нарушений позволят врачу назначить лечение и предупредить серьезные патологии.

Как происходит диагностика спазма аккомодации?

Для того, чтобы диагностировать ложную близорукость у детей школьного возраста, необходимо посетить окулиста. Врач проведет сбор анамнеза во время беседы с ребенком или его родителями. Обязательной процедурой, которую проводит офтальмолог при симптомах аккомодационного спазма, является компьютерная рефрактометрия. Этот метод исследования позволяет обследовать преломляющую силу глаза.

При осмотре детей окулист также проводить проверку зрения. Обычно для этого используют таблицу Сивцева. Это позволяет установить, на сколько диоптрий упало зрение ребенка. Во время обследования врач также измеряет внутриглазное давление, проводит теневую пробу. При возникновении сомнений врач может назначить УЗИ глаза или МРТ. Эти процедуры позволят выявить аномалии строения зрительного аппарата.

Лечение ложной близорукости у детей

При спазме аккомодации врач подбирает терапию индивидуально, основываясь на особенностях организма ребенка и частоты проявления ложной близорукости. Лечение этого состояния представляет собой комплекс мер. Избавить ребенка от аккомодационного спазма с помощью одного лекарства практически невозможно.

Основная задача лечения — устранить спазм цилиарной мышцы глаза, расслабить ее. При ложной близорукости детям часто выписывают такие капли, как:

• «Атропин»;
• «Ирифрин»;
• «Мидриацил»;
• «Тропикамид»;
• «Цикломед».

Лечение с помощью капель проводят курсами. Длительность их зависит от того, как часто у ребенка происходит спазм аккомодации. Средняя продолжительно курса длится от 1 до 4 недель.

Часто для лечения ложной близорукости используют капли с увлажняющим эффектом. Они помогут избавить ребенка от симптомов, которые сопутствуют этому состоянию: снять покраснение и сухость роговицы.

Лечение спазма аккомодации часто включает в себя:

• гимнастику для глаз;
• лечебную физкультуру;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• диету.

Профилактика спазма аккомодации

Существует комплекс правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы предотвратить развитие ложной близорукости. Они позволяют нормализовать работу цилиарной мышцы глаза, избежать снижения остроты зрения из-за прогрессирования миопии. Профилактика спазма аккомодации включает в себя:

• четкое соблюдение режима дня — ночной сон должен составлять не менее 8 часов;
• правильное питание, которое обязательно должно включать в себя прием витаминов;
• выполнение регулярных физических нагрузок, занятия спортом;
• соблюдение дистанции более 30 см между глазами и учебником, тетрадью или монитором;
• обеспечение правильного уровня освещения во время зрительной работы.

Необходимо давать глазам отдохнуть. Перерывы в зрительной работе детям следует делать не менее одного раза в час. Также окулисты рекомендуют выполнять упражнения, которые помогают расслабить цилиарную мышцу. Самое простое упражнение — зажмуривания. Нужно зажмуриться на 5 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторять упражнение следует 10 раз подряд.

Осложнения ложной близорукости

Если не принимать необходимых мер профилактики аккомодационного спазма, не придерживаться лечения, которое назначил врач, у ребенка может развиться истинная миопия. Часто в том случае, когда нарушение рефракции становится следствием ложной близорукости, врачи диагностируют миопию средней или высокой степени — более 3D.

У некоторых детей из-за спазма аккомодации возникает вегетососудистая дистония. Нарушения работы цилиарной мышцы глаза часто приводят к тому, что зрачки ребенка могут расширяться или сужаться непроизвольно. Вегетососудистая дистония часто проявляется у детей школьного возраста. Ложная миопия способствует развитию этой патологии.

Спазм аккомодации может привести к астенопии. Это патологическое состояние, которое заключается в быстрой утомляемости глаз и дискомфорте при зрительной работе. У некоторых детей возникает резь в глазах, слезотечение. Многие школьники жалуются на частые головные боли и раздвоение изображения. 

 

Ложная близорукость (спазм аккомодации) — Статьи

Ложная близорукость – это состояние, которое характеризуется нарушением зрения преимущественно вдаль вследствие спазма аккомодации.

Что такое аккомодация

Это приспособительный механизм, который позволяет хрусталику глаза адаптироваться к зрению вдаль и вблизи.

Аккомодационный аппарат глаза состоит из:

• хрусталика
• цинновой мышцы
• цинновой связки

Когда человек смотрит на близко расположенный предмет, происходит сокращение цинновой мышцы и расслабление цинновой связки. При этом хрусталик увеличивает свою кривизну.

Когда человек смотрит вдаль, происходит обратный механизм, хрусталик уменьшает свою кривизну, становится менее выпуклым – глаз как бы фокусируется на бесконечность.

Спазм аккомодации

Спазм аккомодации – это сохранение напряжения цинновых мышц даже тогда, когда необходимость рассматривать близко расположенные предметы отсутствует.

Данное состояние может быть следствием:

• чрезмерных зрительных нагрузок (работа с компьютером, чтение),
• отсутствия хорошего освещения,
• недостаточного отдыха,
• гиподинамии,
• несбалансированного питания.

Спазм аккомодации усиливает проявления близорукости, если миопия уже есть, или провоцирует ее появление. Поэтому важно проводить профилактику нарушений аккомодации, а при его возникновении – своевременное комплексное лечение.

Характерными являются симптомы астенопии и снижения зрения:

• ухудшение зрения вдаль,
• ощущение «двоения», расплывчатости окружающих предметов,
• быстрая утомляемость зрения,
• головные боли и боли в области глазных яблок.

Проявления спазма аккомодации уменьшаются на фоне закапывания глазных капель, которые расширяют зрачок. При этом происходит расслабление цинновых мышц, что снимает проявления ложной близорукости. Однако применение таких капель в лечении нарушений аккомодации ограничено: это связано с тем, что целью терапии является не столько расслабление, сколько «тренировка» цинновых мышц.

Как лечить ложную близорукость

Заболевание хорошо поддается лечению при условии своевременного начала комплексных лечебных мероприятий.

Общие мероприятия:

• Сбалансированное питание. В рацион необходимо ввести достаточно белка, микроэлементов и витаминов.
• Хорошее освещение. Комфортное освещение во время работы, чтения, просмотра телевизора позволяет оптимизировать процесс аккомодации.
• Регулярные физические нагрузки. Бег, плавание и другие виды физической активности вызывают улучшение кровообращения в структурах глаза, что благотворно сказывается на работе аккомодационного аппарата.
• Гимнастика для глаз. Регулярная «тренировка» цинновой мышцы позволяет уменьшить спазм аккомодации. Простым и эффективным упражнением является «взгляд на стекло (сфокусировать взгляд на точке, расположенной на поверхности стекла) – взгляд вдаль».

Аппаратное лечение

В офтальмологической клинике И. Медведева проводится аппаратное лечение ложной близорукости. Использование современных методик физиотерапии позволяет:

• стимулировать кровообращение глаз,
• улучшить работу нейронов сетчатки,
• снять спазм аккомодации.

Курс процедур и его длительность подбираются индивидуально на приеме у офтальмолога. Записаться на консультацию врача можно по телефонам: +7 (495) 727-00-44, (499) 246-32-28.

методы лечения, симптомы, причины спазма аккомодации

При отсутствии проблем со зрением иногда начинает беспокоить размытость рассматриваемых предметов и отсутствие четкости при взгляде вдаль. Такое состояние называется в офтальмологии ложной миопией, пседоблизорукостью или по-научному спазмом аккомодации. Происходящие при такой патологии процессы в зрительном аппарате вполне обратимы, однако их нужно устранять совместно с офтальмологом и желательно как можно раньше, иначе закончиться это может резким ухудшением зрения.

Что обозначается термином ложная близорукость

Спазм аккомодации (ложная близорукость) – спазмирование цилиарной мышцы, обусловленное продолжительной фокусировкой глаза на близко или далеко расположенных предметах.

Чтобы разобраться в причинах проблемы и понять, как отличить ложную миопию от истинной, нужно знать особенности работы зрительных анализаторов.

За четкость зрения отвечает особый механизм, обозначаемый термином аккомодация. Оптическая сила глаза зависит от изменения кривизны хрусталика, работа которого регулируется особой цилиарной мышцей. В зависимости от дальности предмета мышца может напрягаться или наоборот расслабляться, таким образом, хрусталик обеспечивает одинаковую четкость объектов при их визуальной оценке вблизи или вдалеке.

Под ложной миопией понимают такое состояние, при котором происходит спазмирование цилиарной мышцы. В результате хрусталик не расслабляется и не становится плоским, что и мешает четкости зрения при взгляде на предметы, расположенные на достаточно большом расстоянии.

Развитие ложной миопии в зависимости от возраста

Ложная миопия преимущественно развивается у детей школьного возраста, студентов и молодых людей, работа которых связана с программным обеспечением, оформлением документов. И основная причина этого – повышенные нагрузки на зрительный аппарат. Спазм аккомодации у детей может быть и следствием несовершенства функционирования вегетативной нервной системы. Если на проблему вовремя не обратить внимания, то псевдоблизорукость может быстро перейти в истинную миопию.

У людей преклонного возраста спазм ресничной мышцы возникает крайне редко. Причина — работа или увлечение пожилого человека связаны с рассматриванием или соединением мельчайших деталей.

Отличие ложной миопии от истинной

При ухудшении зрения необходимо понять причины проблемы, то есть является ли миопия уже следствием необратимых изменений или возникает из-за спазма аккомодации. Достоверно установить это может только врач после соответствующего обследования. Однако, отличить ложную миопию от истинной можно и самостоятельно.

Если снижение зрения наблюдается после длительного напряжения глаз и четкость предметов вдали восстанавливается после отдыха, то вероятнее всего это свидетельствует о псевдоблизорукости.

Виды ложной близорукости

Псевдомиопия подразделяется в зависимости от ее причин на четыре типа:

• Физиологическая. Причины – длительное и постоянное напряжение зрительного аппарата;
• Патологическая. Подразделяется на стойкий и нестойкий тип. При отсутствии лечения быстро приводит к падению зрения;
• Искусственная. Результат действия определенных препаратов, используемых для лечения ряда заболеваний глаз или для диагностики нарушений. После отмены препаратов четкость зрения восстанавливается;
• Смешанная. В развитии этого типа спазма аккомодации выделяют несколько выше перечисленных причин.

Определение вида псевдоблизорукости позволяет врачу правильно подобрать курс терапии.

Причины псевдомиопии

Ложная близорукость преимущественно диагностируется у детей от 6 лет после того как они начинают посещать школу. Первопричина патологического спазма – чрезмерное напряжение глаз, которые длительное время без перерыва фокусируются на близко находящемся предмете.

К способствующим возникновению нарушения факторам относят:

• Многочасовую работу за ноутбуком или компьютером, игры на смартфоне, просмотр телепередач;
• Недостаточную или неправильную освещенность стола ребенка, за которым он делает уроки;
• Гиподинамию;
• Редкое и непродолжительное пребывание на свежем воздухе;
• Отсутствие в питании жизненно важных микроэлементов и витаминов;
• Нарушение режима дня – недостаточный сон, нерациональное чередование периодов отдыха и работы;
• Слабость мышц грудной клетки и шеи, что приводит к ухудшению осанки и соответственно негативно отражается на зрительной функции;
• Стол и стул, выбранные ребенку не по росту.

У взрослых людей спазм аккомодации возникает значительно реже, основными предрасполагающими к его возникновению факторами считаются остеохондроз шейного отдела, травмы головы, метаболические нарушения, неврозы и определенные заболевания органов ЦНС.

Симптоматика псевдомиопии

Симптомы и лечение ложной миопии у детей определяет врач. Вероятность спазма аккомодации у ребенка велика, если:

• При разглядывании далеко расположенных предметов малыш щурится;
• Отмечается покраснение глазных оболочек;
• Периодически появляется неконтролируемое слезотечение, зуд глаз;
• Регулярно возникают головные боли.

Отличить псевдоблизорукость от реального падения зрения можно и по тому, что дети с такой проблемой становятся раздражительными, аппетит у них снижается, а школьные успехи оставляют желать лучшего. Лечить патологию при таких симптомах нужно начинать как можно раньше, это позволит избежать истинного падения зрения.

У взрослых признаки спазма аккомодации несколько иные. Большинство пациентов на приеме у офтальмолога указывают на:

• Дискомфортные ощущения в глазах;
• Невозможность длительного рассматривания объектов в связи с изменением оптических полей;
• Практически постоянное раздражение и зуд;
• Боль в глазах к концу дня.

Определять причину ухудшения зрения нужно как можно раньше, так как перечисленные выше признаки могут быть у взрослых и проявлением опасных офтальмологических болезней.

Методы диагностики

Диагноз ложная миопия выставляет офтальмологом после проведения таких исследований, как:

1. Офтальмоскопия;
2. Рефрактометрия;
3. Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
4. Периметрия;
5. Визометрия.

При необходимости назначается комплексная диагностика зрительного аппарата.

Цель диагностики – определение типа миопии и выявление сопутствующих нарушений, что необходимо для выбора правильного метода коррекции

Методы лечения ложной миопии

Лечение ложной миопии должно быть комплексным. В первую очередь необходимо минимизировать влияние провоцирующих спазм факторов.

Спазм аккомодации традиционно снимает при помощи специальных глазных капель, который расслабляют мышцу. Дополнить лечение можно и использованием витаминно-минеральных комплексов для глаз.

В настоящее время нередко используются аппаратные методики лечения мнимой близорукости. В клинике Элит-Плюс применяются самые современные приборы, позволяющие вернуть зрение за несколько сеансов и предупреждающие дальнейшее прогрессирование близорукости.

Коррекция линзами

Врач-офтальмолог по результатам диагностики в некоторых случаях может посоветовать временное использование ортокератологических линз, которые нужно надевать только на ночь. Их применение обеспечивает практически стопроцентное зрение в дневные часы.

Аппаратные методы коррекции

Снять спазм аккомодации можно при помощи аппаратной лечения. В клинике Элит Плюс назначают:

• Визотроник. Курс сеансов на тренажере рефлекторно расслабляет аккомодационную мышцу, в результате чего зрение восстанавливается;
• Ручеек. Набор световых излучателей, расположенных на разном расстоянии от глаза. Применяется для тренировки аккомодации;
• Очки Панкова. Тренажер, улучшающий состояние органа зрения за счет ритмичного воздействия на сетчатку цветовых импульсов.

Аппаратные методы коррекции при ложной миопии в каждом случае подбираются индивидуально.

Максимальный эффект от лечения проявляется при комплексном подходе. Совмещение аппаратных методики терапии с использованием ночных ок линз, глазных капель и специальных упражнений позволяет избавиться от спазма аккомодации за несколько дней.

Коррекция очками

Ношение очков для близорукости увеличивает нагрузку на ресничную мышцу, поэтому их использование на время устранения псевдоблизорукости не рекомендуется. Но при дальнозоркости очки наоборот расслабляют мышцы, поэтому их применение может быть оправдано.

Упражнения для глаз

После обследования врач порекомендует специальные упражнения для глаз, которые позволяет уменьшить спазмирование цилиарной мышцы. Выполняется комплекс лечебных упражнений дома до нескольких раз в день.

Лазерная коррекция ложной миопии

При псевдомиопии обычные способы коррекции зрения при помощи лазера не применяются, так как они снимают слой сетчатки, что не дает нужного результата. А последствия такой процедуры могут быть необратимы. Но иногда применимо мягкое воздействие лазерного излучения на глазные оболочки. Оно помогает улучшить кровообращение и снимает спазм с сосудов.

Для проведения лазерной коррекции зрения, должны быть серьезные причины. Рекомендуем перед операцией, пройти курс коррекции зрения ночными линзами и аппаратного лечения. Если прогрессирующую болезнь оставновить будет невозможно, врач даст свои рекомендации. Бесплатную консультацию, можно получить оставив заявку на сайте или позвонив по телефону: ☎ +7 (495) 960-00-33.

Профилактика псевдомиопии

Профилактика псевдомиопии это:

1. Дозированные нагрузки на глаза;
2. Соблюдение режима дня;
3. Достаточное пребывание на свежем воздухе;
4. Правильная организация рабочего пространства школьника.

Желательно 2 раза в год давать ребенку курсом витаминно-минеральные комплексы, подходящие по возрасту. И обязательно нужно не забывать посещать офтальмолога минимум раз в год.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/lozhnaya-blizorukost-miopiya.html

Как отличить ложную близорукость от истинной

Ложная миопия (она же ложная близорукость) может развиться на фоне определенного образа жизни. Например, этому недугу подвержены люди, которые много времени проводят за компьютером или экраном смартфона, работают с мелкими деталями и документами.

В отличие от истинной миопии, ложная является обратимой. Это значит, что своевременное обращение к офтальмологу и изменение повседневных привычек помогут восстановить зрение. Однако если этого не сделать, близорукость перейдет в истинную.

Также миопия может перейти из ложной в истинную в том случае, когда человек начинает заниматься самолечением, например, самостоятельно покупает себе очки или линзы. Поэтому важно иметь хотя бы примерное понимание, в чем разница между истинным заболеванием и ложным, и вовремя обращаться к врачу.

Эксперты сети салонов оптики «Счастливый взгляд» подготовили краткий гайд, который поможет вам разобраться в природе нарушения зрения. Однако это не заменяет поход к специалисту! Если вы подозреваете у себя близорукость, обязательно обратитесь к офтальмологу, только врач сможет установить окончательный диагноз и назначить необходимое лечение или коррекцию.

Ложная миопия

Как правило, причиной ложной близорукости является спазм цилиарной мышцы глаза, возникающий на фоне излишнего напряжения. Мышца напрягается всякий раз, когда человек фокусирует взгляд на предмете, расположенном вблизи. Это может быть экран смартфона, книга или близко расположенный монитор компьютера, а также мелкие детали, которые необходимо рассмотреть.

Чем дольше человек сфокусирован на предмете вблизи, тем сильнее напрягается мышца. Если при этом не делать перерывы хотя бы на пять минут и не давать глазам полноценный отдых (то есть посмотреть вдаль или посидеть с закрытыми глазами, а не переключиться на телефон после чтения документов), может возникнуть спазм.

В результате человеку будет сложно (а иногда и невозможно) сфокусироваться на предметах, расположенных вдали, также возникнут трудности с фокусировкой на близко расположенных предметах.

Одновременно с этим будут наблюдаться другие симптомы, характерные и для истинной близорукости – двоение в глазах, размытие контуров, повышенная утомляемость во время зрительных нагрузок. Также человека могут беспокоить слезотечение, покраснение, чувство жжения и другая сопутствующая симптоматика.

В качестве лечения офтальмолог может назначить лекарственные препараты, способствующие расслаблению цилиарной мышцы, специальную зрительную гимнастику, а также курс аппаратного лечения. Это позволит восстановить зрительные функции без последствий для организма.

Еще одной причиной ложной близорукости может стать прием определенных лекарственных препаратов, которые также вызывают напряжение цилиарной мышцы. В этом случае достаточно обратиться к врачу, который прописал препарат, и попросить скорректировать медикаментозную терапию.

Истинная близорукость

Если миопия является истинной, восстановить зрение с помощью лекарств и аппаратного лечения не получится. Это связано с тем, что заболевание вызвано другими причинам. Чаще всего это чрезмерное увеличение глазного яблока, которое возникает по причине аномального развития зрительного органа или наследственного фактора.

Из-за того, что глаз имеет больший размер, получаемое изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней. В этом случае скорректировать зрение можно только с помощью очков, контактных или ортокератологических линз, а также операции.

Запишись на бесплатный подбор очков

Вывод

Ложную близорукость можно полностью устранить, если вовремя обратиться за помощью к офтальмологу. Отсутствие лечения или самостоятельные попытки исправить недуг приведут к ухудшению состояния и переходу нарушения из ложной формы в истинную.

Что такое ложная близорукость

В последние годы фиксируется рост числа людей с близорукостью во всем мире. Одной из причин, вызывающих миопию, является спазм аккомодации — функциональное расстройство цилиарной мышцы. Узнаем, что это такое, симптомы, лечение и другие аспекты, связанные с таким недугом, как спазм аккомодации.

Спазм аккомодации возникает и у детей, и у взрослых, хотя последние и реже встречаются с этим недугом. Офтальмологическим заболеванием он не является. Это функциональное нарушение зрения. Симптомы его возникают внезапно и также неожиданно проходят. Чтобы понимать механизм развития спазма аккомодации, следует сначала разобрать понятие «аккомодация».

Спазм аккомодации: что это такое, симптомы, лечение

Каждая структура глазного яблока отвечает за выполнение конкретных функций. Фокусировку на различных дистанциях обеспечивают хрусталик, цилиарная мышца и циннова связка. Вместе они образуют аккомодационный аппарат. Работает он следующим образом: если человек смотрит на удаленные от него объекты, цилиарная мышца находится в расслабленном состоянии, а циннова связка приходит в напряжение. При переводе взгляда на объекты, находящиеся близко от глаз, волокна цилиарной мышцы напрягаются, циннова же связка, напротив, расслабляется. Хрусталик в результате этих процессов изменяет свою кривизну. Этот механизм называется аккомодацией глаза.

Если цилиарная мышца не расслабляется, человеку сложно сфокусироваться на удаленных предметах, они расплываются, становятся нечеткими, как при миопии. Происходит это при переводе фокуса с близко расположенных от лица объектов, поэтому спазм аккомодации еще называют «ложной близорукостью».

Спазм аккомодации — это расстройство зрения, которое может возникнуть в любом возрасте. Зачастую оно наблюдается у детей, испытывающих большую нагрузку на глаза в школе. Опасным недугом спазм аккомодации становится тогда, когда он возникает часто и не принимаются меры по его лечению.

Спазм аккомодации у детей: причины и лечение

Детям приходится постоянно «нагружать» глаза чтением в школе, а после нее и дома — при выполнении уроков. К этой нагрузке добавляется постоянное использование гаджетов, компьютеров, просмотр телевизора. Факторов, которые могут спровоцировать спазм аккомодации у школьников, намного больше, чем причин, вызывающих симптомы ложной близорукости у взрослых. Обнаружить их у ребенка при этом сложнее, так как он может не замечать недуга и не жаловаться на него. В списке основных причин спазма аккомодации у детей находятся такие факторы, как:

• несбалансированное питание и недостаток в организме витаминов;

• неправильное положение тела при чтении;

• нарушение кровообращения в позвоночнике, особенно в его шейном отделе, расстройство шейных, спинных мышц;

• использование стола и стула, которые не соответствуют возрасту ребенка;

• повышенная нагрузка на глаза при отсутствии глазной гимнастики;

• неправильная организация рабочего пространства: плохое освещение, слишком большая или слишком маленькая дистанция, с которой ребенок читает, и др.

Это самые распространенные причины. Спровоцировать ложную близорукость также могут травмы головы/глаз и неврологические заболевания.

Причины спазма аккомодации у взрослых

Собственно, вышеперечисленные причины могут стать факторами, провоцирующими спазм аккомодации и у взрослых. Просто возникает он чаще у школьников. Во взрослом возрасте ложная близорукость бывает у тех людей, чья работа связана с чрезмерным зрительным напряжением, например, у офисных работников, ювелиров, швей. Иногда спазм аккомодации является симптомом остеохондроза. К нарушению работы цилиарной мышцы могут привести и гормональные сбои. Бессонница, повышенная утомляемость организма, неправильный режим труда, отдыха и сна — другие провоцирующие причины спазма аккомодации во взрослом возрасте.

Спазм аккомодации глаза: симптомы

Проблема выявления недуга в том, что симптоматика его не такая уж специфическая. Многие его признаки входят в симптоматику других офтальмологических заболеваний. Итак, к симптомам спазма аккомодации относятся:

• плохое зрение на удаленном расстоянии после чтения и работы за компьютером;

• нечеткое зрение вблизи;

• слабость, возникающая после чтения;

• покраснение склеры;

• боль, жжение, чувство рези в глазах;

• головные боли, головокружение;

• светобоязнь.

Если не принимаются меры по лечению, симптомы возникают все чаще, снижается острота зрения. Дети могут ничего не говорить о своем состоянии, однако заметить признаки спазма можно и со стороны. Если ребенок постоянно щурится, трет глаза во время выполнения уроков, наклоняется слишком близко к тетради, стоит проверить состояние его зрения. На низкую активность ребенка в школе и плохую успеваемость родители и учителя также должны обратить внимание. Возможно, это связано со зрительным расстройством.

Спазм аккомодации: способы лечения

Лечение спазма аккомодации у взрослых и детей не отличается. Избавиться от недуга можно консервативными методами. В их числе:

• глазные капли;

• физиотерапия;

• гимнастика для глаз.

Уделим немного внимания каждому способу лечения.

Лечение каплями

Медицинские препараты — самый эффективный способ устранения признаков спазма аккомодации. Лечение каплями осуществляется после обследования у окулиста. Капли обычно не имеют противопоказаний, но стоит убедиться, что зрительное расстройство является симптомом именно спазма аккомодации, а не другой офтальмопатологии.

При ложной близорукости офтальмолог назначает препараты, помогающие расслабить цилиарную мышцу глаза. Зачастую назначаются такие лекарства, как «Атропин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидриацил». Лечение каплями спазма аккомодации проводится курсами, длительность которых зависит от тяжести недуга. Обычно курс длится 1-4 недели. Наряду с вышеуказанными препаратами окулист может назначить капли с увлажняющим эффектом, которые помогают устранить сопутствующие симптомы спазма — покраснение, сухость, усталость глаз. Если капли не помогают, применяется другой метод — аппаратное лечение спазма аккомодации.

Аппаратное лечение спазма аккомодации

При ложной близорукости назначаются следующие процедуры:

• лазеротерапия;

• магнитотерапия;

• электрофорез;

• иглоукалывание;

• электростимуляция.

Они помогают остановить развитие патологического процесса, улучшить циркуляцию крови в глазу и питание тканей органа зрения, нормализовать работу цилиарной мышцы. Аппаратные методы доступны только в больнице. В домашних условиях человек может использовать третий способ лечения — гимнастику для глаз.

Спазм аккомодации: упражнения для лечения недуга

При спазме аккомодации глазные упражнения помогают снять напряжение с цилиарной мышцы и восстановить зрительные функции. Если делать зарядку для глаз ежедневно, ложной близорукости можно избежать. Гимнастика будет эффективной только при ее правильном и систематическом выполнении. Необходимо делать ее каждый день по 10-15 минут, соблюдая определенные правила. Врачи рекомендуют следующий комплекс упражнений для глаз:

• Нарисуйте маркером на оконном стекле черный круг диаметром 2 см. Смотреть на черную точку нужно с дистанции 30 см. Через минуту посмотрите на какой-нибудь объект за окном, а затем снова на точку. Повторите этот алгоритм 10 раз.

• Сядьте на стул, выпрямите спину и сделайте легкий массаж глаз кончиками пальцев. Необходимо немного надавить на глазные яблоки, после чего полностью расслабиться.

• Зажмурьтесь на 5 секунд и широко раскройте глаза. Повторите это задание 10 раз.

• Плавно переводите взгляд влево и вправо, вверх и вниз. После этого выполните круговые движения глазами по часовой стрелке и против.

• Поморгайте в ускоренном темпе 30 секунд. Это поможет снять напряжение с глаз.

• Вытяните руки вперед и сфокусируйтесь на кончике указательного пальца вытянутой перед лицом руки. Медленно приблизьте руку к лицу и коснитесь указательным пальцем носа, не сводя взгляда с пальца. После этого отведите руку назад. Повторите упражнение 6-7 раз.

• Круговыми движениями сделайте массаж глаз кончиками пальцев.

Так выглядит гимнастика для глаз, помогающая устранить спазм аккомодации. Упражнения для лечения — это не только способ снятия симптомов, но и лучшая профилактика. Помогает зарядка и взрослым, и детям. Главное, делать ее ежедневно, особенно если работа сопряжена с длительным и постоянным напряжением глаз.

Осложнения спазма аккомодации

Спазм аккомодации, если отсутствует его лечение, может привести к астенопии. Работать или учиться будет довольно сложно при постоянной усталости, головных и снижении остроты зрения. Из-за ложной близорукости может развиться близорукость истинная. Миопия и спазм аккомодации хоть и являются разными недугами, часто вызывают одинаковые симптомы. Лучше устранить такой симптом, как спазм, чем потом долго лечить близорукость.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Ложная близорукость у детей. Как бороться?

О спазме аккомодации многие родители знают не понаслышке. Нередко дети дошкольного и младшего школьного возраста подвержены риску возникновения спазма аккомодации больше других. Специалисты Оренбургского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» объясняют, как не пропустить тревожные симптомы и как бороться с недугом.

Спазм аккомодации, или ложная близорукость — спазм цилиарной мышцы, возникающий при длительной фокусировке глаз на близких, либо дальних предметах.

У ребенка могут проявляться следующие симптомы:

— быстрая усталость при зрительной работе вблизи;

— чувство жжения, рези, покраснение глаз;

— картина вблизи становится менее четкой, изображение вдали расплывается, иногда возникает двоение предметов;

 — головные боли;

 — тошнота или рвота.

В нашей клинике Оренбургского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» подобраны комплексные методы лечения спазма аккомодации у детей.

Обычно симптоматическое лечение начинается с капель, расширяющих зрачок и расслабляющих мышцы глаза, это позволяет облегчить состояние пациента сразу. Затем в составе комплексной терапии применяют компьютерные программы, разработанные для снятия зрительного напряжения, различные виды лазер-, магнито- и электростимуляции.

К сожалению, не всегда от данного диагноза избавиться легко, офтальмолог может назначить несколько курсов аппаратного лечения, а также выпишет рекомендации, которые необходимо соблюдать

Рекомендации обычно включают в себя: соблюдение режима дня, полноценное питание, достаточный отдых, полноценный сон, адекватные физические нагрузки, выполнение зрительной гимнастики. Кроме того, полезно следить за осанкой и периодически проходить курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону. Это не только поможет предупредить спазм аккомодации, но и сохранит здоровье организма в целом.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Миопия (близорукость) | AOA

Миопия возникает, если глазное яблоко слишком длинное или роговица (прозрачная передняя крышка глаза) слишком изогнута. В результате свет, попадающий в глаз, не фокусируется правильно, а удаленные объекты выглядят размытыми. Близорукость страдает почти 30% населения США. Хотя точная причина миопии неизвестна, существуют убедительные доказательства того, что многие люди наследуют миопию или, по крайней мере, склонность к ее развитию. Если один или оба родителя близоруки, повышается вероятность того, что их дети будут близорукими.Несмотря на то, что склонность к развитию миопии может передаваться по наследству, на ее фактическое развитие может повлиять то, как человек использует свои глаза. Люди, которые проводят много времени за чтением, работой за компьютером или другой интенсивной визуальной работой, могут с большей вероятностью заболеть близорукостью.

Причины и факторы риска

Близорукость также может возникать из-за факторов окружающей среды или других проблем со здоровьем:

• У некоторых людей может наблюдаться нечеткое зрение вдаль только ночью.При «ночной миопии» недостаточное освещение затрудняет правильную фокусировку глаз. Или увеличенный размер зрачка в темноте позволяет большему количеству периферийных, несфокусированных световых лучей попадать в глаз.
• Люди, которые слишком много работают с близорукостью, могут испытывать ложную или «псевдо» миопию. Их нечеткое зрение вдаль вызвано чрезмерным использованием механизма фокусировки глаз. После долгих периодов работы вблизи их глаза не могут перефокусироваться, чтобы ясно видеть вдаль. Четкое зрение вдаль обычно возвращается после отдыха глаз.Однако постоянное зрительное напряжение со временем может привести к необратимому ухудшению зрения вдаль.
• Симптомы миопии также могут быть признаком колебаний уровня сахара в крови у людей с диабетом или, возможно, ранним признаком развивающейся катаракты.

Симптомы

Людям с близорукостью может быть трудно четко видеть экран фильма или телевизора, доску в школе или во время вождения. Обычно миопия впервые возникает у детей школьного возраста. Поскольку глаз продолжает расти в детстве, он обычно прогрессирует примерно до 20 лет.Однако близорукость также может развиться у взрослых из-за визуального стресса или состояний здоровья, таких как диабет.

Диагностика

Тестирование на близорукость может использовать несколько процедур для измерения того, как глаза фокусируют свет, и для определения силы любых оптических линз, необходимых для коррекции ухудшенного зрения. В рамках тестирования вы будете определять буквы на диаграмме расстояний. Этот тест измеряет остроту зрения, которая записывается в виде дроби, например 20/40. Верхнее число дроби — это стандартное расстояние, на котором выполняется тестирование (20 футов).Нижнее число — это наименьший прочитанный размер букв. Человек с остротой зрения 20/40 должен был бы приблизиться к 20 футам, чтобы идентифицировать букву, которую можно было бы ясно увидеть на 40 футах «нормальным» глазом. Нормальная острота зрения вдаль составляет 20/20, хотя у многих людей зрение 20/15 (лучше).

Используя прибор, называемый фороптером, врач-оптометрист помещает серию линз перед вашими глазами и измеряет, как они фокусируют свет, с помощью портативного прибора с подсветкой, называемого ретиноскопом.Или врач может использовать автоматизированный инструмент, который оценивает фокусирующую способность глаза. Затем мощность уточняется на основе ваших ответов, чтобы определить линзы, обеспечивающие наиболее четкое зрение. Ваш врач может провести это испытание без глазных капель, чтобы определить реакцию глаз при нормальных условиях зрения.

В некоторых случаях, например, для пациентов, которые не могут ответить устно или когда некоторая часть фокусирующей способности глаза может быть скрыта, врач может использовать глазные капли. Глазные капли временно не позволяют глазам менять фокус во время тестирования.Используя информацию из этих тестов, а также результаты других тестов на фокусировку и совместимость глаз, ваш врач может определить, есть ли у вас близорукость. Он или она также определит силу любой коррекции линз, необходимой для обеспечения более четкого зрения. После завершения тестирования ваш врач может обсудить варианты лечения.

Лечение

У людей с близорукостью есть несколько вариантов восстановления четкого зрения вдаль. В их числе:

• Очки. Для большинства людей с близорукостью очки являются основным методом коррекции.В зависимости от степени близорукости вам может потребоваться носить очки только при определенных действиях, например, при просмотре фильма или вождении автомобиля. Или, если вы очень близоруки, возможно, вам придется носить их все время. Как правило, для обеспечения четкого зрения на всех расстояниях назначают однофокальные линзы. Однако пациентам старше 40 лет или детям и взрослым, у которых миопия возникает из-за стресса, связанного с работой со зрением вблизи, может потребоваться бифокальная или прогрессивная добавочная линза. Эти мультифокальные линзы обеспечивают различную силу или силу по всей линзе, чтобы обеспечить четкое зрение на расстоянии и вблизи.
• Контактные линзы. Некоторым людям контактные линзы обеспечивают более четкое зрение и более широкое поле зрения, чем очки. Однако, поскольку контактные линзы надеваются непосредственно на глаза, они требуют надлежащей оценки и ухода для защиты здоровья глаз.
• Орто-К или ЭЛТ. Другим вариантом лечения миопии является ортокератология (орто-k), также известная как рефракционная терапия роговицы (CRT). В этой нехирургической процедуре вы носите серию специально разработанных жестких контактных линз для постепенного изменения кривизны вашей роговицы, передней внешней поверхности глаза.Линзы оказывают давление на роговицу, чтобы сплющить ее. Это меняет способ фокусировки света, попадающего в глаз. Вы носите контактные линзы ограниченное время, например, на ночь, а затем снимаете их. Люди с миопией легкой степени могут временно получить четкое зрение в большинстве повседневных дел.
• Лазерные процедуры. Лазерные процедуры, такие как LASIK (лазерный кератомилез in situ) или PRK (фоторефракционная кератэктомия), также являются возможными вариантами лечения близорукости у взрослых.Лазерный луч изменяет форму роговицы, удаляя небольшое количество ткани роговицы. Степень миопии, которую можно исправить с помощью PRK или LASIK, ограничена количеством ткани роговицы, которую можно безопасно удалить. В PRK лазер удаляет тонкий слой ткани с поверхности роговицы, чтобы изменить ее форму и перефокусировать свет, попадающий в глаз. LASIK удаляет ткань с внутренних слоев, но не с поверхности роговицы. Для этого часть внешней поверхности роговицы поднимается и загибается, чтобы обнажить внутреннюю ткань.Затем лазер удаляет точное количество ткани роговицы, необходимое для изменения формы глаза. Затем лоскут наружной ткани помещается на место для заживления.
• Другие процедуры рефракционной хирургии. Люди с высокой близорукостью или роговицами, слишком тонкими для лазерных процедур, могут исправить миопию хирургическим путем. Врач может имплантировать маленькие линзы с желаемой оптической коррекцией в глаза. Имплант может быть установлен непосредственно перед естественным хрусталиком (имплантат факичной интраокулярной линзы) или имплантат может заменить естественный хрусталик (удаление прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы).Эта процедура удаления прозрачного хрусталика похожа на операцию по удалению катаракты, но проводится до ее появления.
• Зрительная терапия для людей с миопией, вызванной стрессом. Зрительная терапия — это вариант для людей, у которых нечеткое зрение вдаль вызвано спазмом мышц, контролирующих фокусировку глаз. Различные упражнения для глаз могут улучшить плохую фокусировку глаз и восстановить четкое зрение вдаль.

У людей с близорукостью есть множество способов исправить проблемы со зрением.Врач оптометрии поможет выбрать лечение, которое наилучшим образом соответствует визуальным потребностям пациента и его образу жизни.

Профилактика

Детям с высоким риском прогрессирующей миопии (семейный анамнез, ранний возраст начала и длительные периоды работы) могут быть полезны варианты лечения, которые, как было показано, уменьшают прогрессирование миопии. Эти процедуры включают назначение бифокальных очковых или контактных линз, ортокератологии, глазных капель или их комбинации.Поскольку люди с миопией высокой степени подвержены большему риску развития катаракты, глаукомы и миопической дегенерации желтого пятна, лечение миопии может помочь сохранить здоровье глаз.

Псевдо Близорукость | Бэйсайд Eyecare

Некоторые дети говорят, что им трудно видеть доску в классе.

Означает ли это, что у них близорукость (близорукость)? Не обязательно.

Проблемы со зрением на расстоянии могут быть вызваны менее известным заболеванием, называемым псевдомиопией. Псевдо миопия вызывает трудности с четким видением на расстоянии, как и близорукость. Однако, в отличие от близорукости, при которой зрение вдаль всегда размыто, псевдомиопия приводит к тому, что зрение вдаль иногда становится нечетким (периодически). Ребенок, испытывающий симптомы псевдобиопии, может сообщить, что классную доску легко увидеть раньше в учебный день и в меньшей степени днем. В качестве альтернативы они могут сообщить, что доска расплывчата после того, как они немного прочитали, и требуется время, чтобы стать ясным.

Наличие псевдобиопии говорит о том, что что-то не так со зрительной системой.

Псевдомиопия часто возникает, когда система бинокулярного зрения не функционирует оптимально. Хорошо настроенная система бинокулярного зрения должна точно и эффективно фокусироваться при чтении. Глаза также должны сходиться (указывать внутрь), чтобы смотреть на текст на странице во время чтения. Если аккомодация или конвергенция не работают должным образом, возникают проблемы с бинокулярным зрением.Один из способов, которым глаза могут справиться с этой проблемой бинокулярного зрения, — это создать псевдомиопию. Создание псевдобиопии может снизить нагрузку на зрительную систему, пока ребенок читает, но это создает новую проблему; неспособность четко видеть доску.

Поведенческие оптометристы рекомендуют исправить основную проблему бинокулярного зрения.
Чтобы устранить симптомы псевдобиопии, лечение обычно включает ношение очков для чтения и других задач вблизи. Также важно делать регулярные перерывы в работе и держать материалы для чтения на правильном рабочем расстоянии.Зрительная терапия может также поддерживать систему бинокулярного зрения, развивая навыки аккомодации и конвергенции.

Если не лечить, псевдобиопия может по-прежнему мешать четко видеть вещи на школьной доске.
У ребенка могут также возникнуть:

• • Головные боли
  • Размытие в ближнем фокусе
  • Зрение

При выполнении задач вблизи в течение длительного времени псевдобиопия также может оказывать неблагоприятное воздействие на:

• • концентрация
  • понимание
  • беглость чтения.

В некоторых случаях у ребенка с псевдомиопией со временем может развиться миопия (близорукость), в результате чего классная доска будет все время выглядеть размытой.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок может испытывать симптомы псевдомиопии, лучший курс действий — пройти комплексное обследование зрения , включая полную оценку бинокулярного зрения.

Осмотр глаз следует проводить каждые два-три года, пока ребенок учится, и чаще, если симптомы не исчезают.

Тренировка зрения для контроля близорукости

Некоторое прогрессирование миопии вызвано «сверхактивной» системой фокусировки глаза. Система фокусировки может спазмировать, что приведет к состоянию, известному как «псевдомиопия». Когда для просмотра на расстоянии прописываются очки, эти дети часто становятся носителями очков всю жизнь, и миопия продолжает прогрессировать до тех пор, пока не будет проведен соответствующий диагноз и не будет применено терапевтическое вмешательство. Это вмешательство обычно в форме бифокальных или мультифокальных очков и / или терапии зрения.Наши врачи проводят время, оценивая, может ли эта терапия, другие методы лечения или комбинация методов лечения помочь вашему ребенку помочь в диагностике вашего ребенка, помочь справиться с прогрессированием его близорукости.

Для просмотра объектов на расстоянии (более 20 футов или 6 метров) зрительная система заставляет механизм фокусировки расфокусировать или расслабиться. Когда вы смотрите вблизи, система зрения заставляет хрусталик глаза приспособиться к фокусировке на ближайшей точке. Эта аккомодация достигается за счет увеличения выпуклости хрусталика глаза.Аккомодация — это процесс перемещения удаленной точки фокусировки на сетчатке к ближайшей точке фокусировки путем увеличения или уменьшения выпуклости хрусталика глаза. Если смотреть на это в другом свете (без каламбура), аккомодация — это процесс перемещения удаленной точки фокуса к ближайшей точке фокуса за счет увеличения выпуклости линзы.

Спазм аккомодации или псевдомиопия возникает, когда выпуклость хрусталика глаза увеличивается во время фокусировки вблизи (чтение, портативные видеоигры) «фиксируется» и не отпускается снова, чтобы четко видеть удаленные объекты.Пример «запирания» наблюдается у студентов колледжей. Многие пациенты в возрасте от 20 до 30 лет сообщают о том, что у них было прекрасное зрение где-то во время учебы в колледже или сразу после него. Первое изменение, которое они замечают в зрении, — размытость на расстоянии после чтения, учебы или нескольких часов работы за компьютером. Они сообщают, что оторвали взгляд от книги после учебного занятия, а затем несколько раз моргнули или прищурились, чтобы снова увидеть вдаль. Зрение вдаль постепенно возвращалось, но все медленнее и медленнее, пока зрение вдаль не стало постоянно размытым.

Некоторые исследования показали, что тренировка зрения является эффективным методом контроля прогрессирующей миопии при диагностировании спазма аккомодации. Для получения дополнительной информации о тренировке зрения как методе контроля близорукости посетите справочник врачей-миопистов и обратитесь к ближайшему к вам специалисту по миопии глаз.

Мифы о близорукости и методы лечения близорукости

Интернет — это удивительное, обширное и иногда вызывающее беспокойство место. При таком огромном количестве информации иногда сложно определить, что реально, а что — городской миф.С увеличением числа случаев миопии у детей (также называемой близорукостью или близорукостью) родители делают больше, чтобы узнать, как лучше всего управлять зрением своих детей. Лечят ли миопию упражнения для глаз? Могут ли витамины и время на свежем воздухе улучшить зрение? В этом блоге рассматриваются некоторые мифы о близорукости, а также факты и факты, которые помогут вам понять возможные варианты. Если вы сначала хотите узнать больше о миопии у детей, прочтите Что такое миопия для получения дополнительной информации.

Миопию можно вылечить: МИФ

Миопия возникает, когда глазные яблоки растут слишком быстро и слишком долго в детстве, и может продолжать ухудшаться в подростковом возрасте и даже в раннем взрослом возрасте.Как только этот чрезмерный рост глаз начался, мы можем попытаться замедлить его с помощью лечения миопии, но мы не можем остановить рост глаз или обратить вспять чрезмерный рост. Это означает, что от близорукости нет лекарства — только способы исправить размытое зрение вдаль, которое она сопровождает.

Примеры того, когда миопия кажется «излеченной», но только «исправляется», включают ортокератологию и LASIK или лазерную хирургию. Ортокератология — это тип жестких контактных линз, которые носят на ночь во время сна, и которые мягко изменяют форму поверхности глаза, так что в течение дня не нужно носить очки или контактные линзы.(Чтобы узнать больше, прочтите Что такое ортокератология? ) Это может создать впечатление, что миопия устранилась, но на самом деле это просто исправлено — если вы перестанете носить линзы ортокератологии на ночь во время сна, коррекция исчезнет, ​​и вы снова понадобятся нормальные очки или контактные линзы.

Таким же образом LASIK или лазерная хирургия глаза устраняют необходимость в коррекции зрения, так что человеку больше не нужно носить очки или контактные линзы. Он исправляет близорукость, но не лечит ее, потому что не сокращает длину глазного яблока.Это означает, что риски для здоровья, связанные с близорукостью, остаются прежними, даже если зрение сейчас идеальное. Не существует лечения, которое могло бы обратить вспять миопию, если она разовьется.

Упражнения для глаз вылечивают близорукость: МИФ

Прекрасная идея; сделайте несколько упражнений, посмотрите дальше-то-то-то-то-то-далеко, и вам больше не нужны очки! Хотя, конечно, не помешает регулярно отвлекаться от экранов и книг, вам лучше сохранить свои движения для танцпола. Нет никаких научных доказательств того, что упражнения для глаз уменьшают миопию.Это серьезная проблема для Китая, где высок уровень миопии, и ежедневные «упражнения для глаз» были частью национальной политики Китая по уходу за зрением в школах на протяжении более 50 лет. Недавние исследования показали, что эти упражнения для глаз не помогают сохранить или улучшить зрение.

Однако имейте в виду, что иногда глаза не работают должным образом, как одна команда. Некоторые из этих проблем могут быть связаны с обострением миопии, а в некоторых случаях могут даже вызывать состояние, называемое «псевдомиопией», когда глаза ведут себя так, как будто они близорукие, страдают нечетким зрением вдаль, потому что мышцы, взаимодействующие с глазами, негибкие.В этих случаях квалифицированный офтальмолог — ортоптик, оптометрист или офтальмолог — может назначить определенные упражнения для глаз (также называемые тренировкой зрения) для улучшения этих состояний.

При нажатии на глаза глазное яблоко укорачивается: МИФ

Это утверждение возникло на протяжении многих веков — считается, что древние китайцы спали с мешками с песком или небольшими грузами на глазах всю ночь, чтобы улучшить свое зрение на утро. Он продолжал верить в то, что если ваше зрение вдаль было нечетким, вы могли «надавить на глаза ладонями», чтобы глазное яблоко исчезло.Этот совет неверен и потенциально опасен, так как надавливание на глаз может резко увеличить давление в глазу, как, например, нажатие на воздушный шар, потенциально повреждая структуры глаза. Избегайте тереть глаза и надавливать на них, так как если это делать часто, это может нанести долговременный вред здоровью глаз.

Положительным моментом является то, что эта древняя китайская концепция чем-то похожа на то, как работает ортокератология для временной коррекции зрения в течение дня — но с помощью легкого давления между контактной линзой и поверхностью глаза, а не тупым давлением мешка с песком или руки!

Прием витаминов может вылечить близорукость: МИФ

Витамины используются в здравоохранении для лечения некоторых заболеваний глаз.В ходе научных исследований было доказано, что возрастная дегенерация желтого пятна (AMD), состояние, вызывающее слепоту (в основном у пожилых людей), замедляется при приеме очень определенной дозы некоторых витаминов. Это только для AMD, и при неправильном приеме, а не под руководством профессионала, эти витамины могут вызвать осложнения для здоровья у некоторых людей. В настоящее время не существует витамина, который предотвращает или лечит близорукость, и все витамины и добавки следует принимать только по рекомендации вашего лечащего врача.

Контактные линзы

опасны для детей: МИФ

Похоже, что дополнительных рисков нет, если посмотреть на риск заражения глаз при ношении контактных линз у детей (в возрасте 8-12 лет) и подростков; на самом деле кажется, что дети могут быть даже более безопасными в использовании, что, вероятно, связано с надзором и поддержкой родителей. Это особенно верно в отношении типа контактных линз, которые чаще всего прописывают детям — одноразовых линз, которые вы выбрасываете каждый день после каждого использования.Если вы носите эти контактные линзы в течение 5000 лет, в среднем вы рискуете получить 1 инфекцию глаза. Конечно, не опасные шансы. Для получения дополнительной информации о безопасности контактных линз и ссылок на это исследование прочтите статью Безопасны ли контактные линзы для детей? Вы также можете посмотреть это короткое видео, чтобы узнать больше о преимуществах контактных линз для детей.

Смартфоны делают меня недальновидным: МОЖЕТ БЫТЬ

Это актуальная проблема. Мы знаем, что заболеваемость близорукостью растет во всем мире, и за последнее десятилетие мы сильно изменились в использовании технологий.Но важно отличать корреляцию от причинной связи — другими словами, это связано или просто совпадение? Обзор нескольких исследований за 2020 год показал неоднозначные результаты. Некоторые исследования говорят, что между большим количеством экранного времени и потребностью в очках может быть связь, в то время как другие не находят связи.

Так стоит ли проводить цифровую детоксикацию? Откажитесь от устройств? Ключевым моментом здесь является то, что мы, вероятно, все выиграем от сокращения времени использования экрана. Исследование на основе опроса показало, что, когда родители внимательно следят за тем, что и сколько времени получают дети в цифровом формате, их дети больше спят, улучшают успеваемость и повышают просоциальное поведение.В Close work и screen time у детей гораздо больше информации о экранном времени. Американская академия педиатрии предлагает детям школьного возраста не более 2 часов свободного времени перед экраном в день. Время без экрана дает детям большие преимущества, и это касается не только их видения!

Вы можете посмотреть это короткое видео, чтобы узнать больше о том, как сбалансировать время в помещении и на улице для здорового зрения детей.

Воздействие солнечного света останавливает прогрессирование: почти верно

Давайте проясним.Мы просто не проводим достаточно времени на открытом воздухе; исследование 2016 года показало, что три четверти британских детей проводят меньше времени на открытом воздухе, чем заключенные, при этом 20% никогда не играют на улице регулярно. Исследования показали, что сокращение времени на открытом воздухе связано с более ранней и более высокой степенью близорукости. Однако есть лишь ограниченные доказательства того, что время, проведенное на открытом воздухе, замедлит ухудшение близорукости, когда ребенок станет близоруким. Подробнее на Сколько времени мой ребенок должен проводить на улице? В целом, однако, идея ясна — Департамент здравоохранения Австралии и Американская академия педиатрии рекомендуют как минимум 60 минут физической активности в день.И так, чего же ты ждешь? Хватай детей и уходи!

Может быть трудно следить за развитием здравоохранения и определять, какая информация поступает из надежных источников. Ознакомьтесь с некоторыми другими сообщениями в My Kids Vision, такими как Что такое контроль близорукости у детей — и почему так важен для получения фактической информации о здоровых глазах медицинских работников. Когда вы закончите; увидимся на улице!

▷ Ложная близорукость: как исправить?

«target =» _ blank «> диоптрий (сила глаза), мы считаем, что близорукий глаз — это глаз с большим количеством диоптрий, чем нормальный глаз.

En Área Oftalmológica Avanzada Мы подробно рассказываем об этом и многом другом. Читайте дальше, чтобы узнать все о ложной миопии!

Что такое псевдомиопия?

Псевдомиопия возникает, когда вид фиксируется слишком сильно на близком расстоянии . Когда это происходит, возникают трудности с правильным зрением на расстоянии, такая ситуация называется ложной близорукостью.

Псевдомиопия может возникать в разных случаях, но обычно поражает людей, которые много часов проводят за чтением или чрезмерно используют свое зрение вблизи.Ложная близорукость имеет тенденцию затрагивать тех, кто пользуется компьютером или смотрит цифровые экраны в течение многих часов, в большей степени .

Что такое ложная миопия? Еще сверхнормативного размещения . И чтобы понять это, достаточно объяснить, что аккомодация — это способность зрительной системы добавлять диоптрии, позволяющие фокусироваться на объектах на близком расстоянии.

Когда мы наблюдаем объект с большого расстояния, аккомодация равна нулю, потому что диоптрии не нужны для фокусировки.Теперь, когда вы смотрите на экран нашего мобильного телефона, глаза должны добавить диоптрии, чтобы сфокусировать и иметь возможность их четко видеть.

Когда человек страдает псевдомиопией, он не только испытывает трудности с правильным зрением издалека, но и может иметь другие симптомы как:

Различия между миопией и ложной миопией

Чтобы правильно отличить псевдомиопию от миопии , мы должны принять во внимание следующее:

«target =» _ blank «> роговица и Хрусталик глаза — это прозрачная бесцветная линза, основная функция которой — правильно фокусировать изображения.Продолжайте читать … «target =» _ blank «> кристаллический, очень ярко выраженный .

В этих случаях зрительные упражнения являются лучшим вариантом лечения, поскольку они улучшают контроль над системой фокусировки и предотвращают блокировку системы фокусировки.

Почему важно их различать?

Отличить миопию от ложной миопии важно для правильного обращения с потребностями пациента .

Близорукость можно исправить с помощью очков, контактных линз или с помощью рефракционной хирургии.Это лечение улучшает зрение у близоруких людей, но не работает для людей с ложной миопией. Людям, страдающим псевдомиопией , необходимо улучшить и усилить аккомодационную способность глаза. бороться с астенопией. Астенопия — это дискомфорт, который возникает, когда глаз прилагает постоянное зрительное усилие в течение длительного времени. Продолжайте читать …

«target =» _ blank «> напрягите глаза и позаботьтесь о своем визуальном здоровье.

Ложная близорукость — проблема аккомодации. Как только глаз отдыхает от зрения вблизи, мышца медленно расслабляется, и зрение вдаль возвращается к норме .Если мы воспользуемся очками для лечения проблемы аккомодации при ложной миопии, зрение вдаль будет исправлено немедленно, но мышца больше не будет расслабляться.

Как исправить псевдомиопию?

Лучший способ лечения ложной миопии — зрительная терапия . Он состоит из серии упражнений для глаз, которые постепенно возвращают глазу его способность к естественной аккомодации.

В идеале пациенту следует начинать зрительную терапию с помощью специалиста , который проконсультирует вас во время первых консультаций .Позже пациент может практиковать упражнения самостоятельно и сделать их привычкой заботиться о своем зрительном здоровье.

Во избежание псевдомиопии также важно отдыхать для зрения в течение рабочего дня. Рекомендуется отдыхать 20 секунд, каждые 20 минут , фокусируя взгляд на объекте, находящемся на расстоянии 6 метров или более. Это известно как правило 20-20-20 (20 футов, 20 секунд каждые 20 минут).

Также, когда вы начинаете замечать симптомы усталости или зрительного утомления, важно, , несколько раз моргнуть, чтобы смазать глаза .Также может быть рекомендовано использование искусственных слез для предотвращения сухости глаз.

En Área Oftalmológica Avanzada у нас работают лучшие специалисты в области ухода за зрением и лечения. Если вы страдаете каким-либо из симптомов псевдомиопии, не стесняйтесь обращаться к нам о встрече, и мы проведем обследование глаз. Мы подождем тебя!

Ваш заказ

Название статьи

Ложная миопия или псевдиомиопия, что это такое и как отличить ее от миопии

Описание

Ложная миопия — очень распространенный дефект.Откройте для себя разницу между псевдомиопией и миопией и узнайте, как это исправить.

Композитор

Área Oftalmológica Avanzada

Имя редактора

Área Oftalmológica Avanzada

Логотип редакции

К миопии следует относиться серьезно, независимо от того, является ли она «истинной» или «ложной»

Возникновение миопии связано с тем, есть ли у родителей миопия или нет, а также со способом использования глаз.В современной социальной жизни, образовании и стилях работы растет спрос на закрытые глаза, и состояние глаз имеет тенденцию смотреть близко, а не вдаль.

Близорукость влияет не только на учебу и жизнь, но и на планирование будущей карьеры. Когда родители обнаруживают, что их дети часто щурится, часто моргают и читают книги с близкого расстояния, не спешите надевать очки на своих детей, обратитесь в обычную офтальмологическую больницу на обследование и решите, носить ли очки под руководством врача. .

Обнаружив, что у ребенка ухудшилось зрение, некоторые родители не могут определить, истинная ли у ребенка близорукость или псевдобиопия, поэтому они слепо надевают ребенку очки. Со временем это может превратить изначальную ложную близорукость в истинную близорукость, которая может стать «действительно невозможной».

Как отличить истинную близорукость от ложной?

Истинную и ложную миопию нельзя судить по степени или просто отличить при визуальном осмотре.Если ребенок часто щурится, трет глаза, наклоняет голову, чтобы смотреть на предметы, часто моргает и смотрит очень близко к предметам, это может указывать на то, что у ребенка проблемы со зрением. Как родитель, вы должны вовремя отвезти ребенка в больницу для обследования, чтобы убедиться, что у него истинная близорукость или псевдомиопия, а также наличие других глазных заболеваний, таких как косоглазие и амблиопия.

Осмотр включает: остроту зрения и рефракцию, рефракцию мидриаза, функцию бинокулярного зрения, осевую кривизну и кривизну роговицы, внутриглазное давление, исследование глазного дна, исследование с помощью щелевой лампы и т. Д.

Самый эффективный способ определить истинную и ложную миопию — это обратиться в офтальмологическую клинику по поводу мидриатической рефракции. Врач использует мидриатическое лекарство, чтобы расширить зрачки и проверить рефракцию, когда цилиарные мышцы полностью парализованы и теряют способность приспособиться. Если в настоящее время нет степени миопии, это псевдомиопия; если зрачки расширены, а способность глаз к адаптации остается миопией, это истинная миопия.

Если у ребенка истинная близорукость, ему следует не только вовремя надевать очки, чтобы скорректировать зрение, но и иметь достаточно очков.Если это псевдомиопия, как правило, нет необходимости носить очки, и необходимо улучшить зрительные привычки под руководством профессиональных врачей, чтобы восстановить нормальное зрение.

Однако, когда у ребенка псевдомиопия, он уже забил тревогу родителям, указав, что у ребенка неправильные глазные привычки и что им нужно управлять.

Развивайте хорошие зрительные привычки, не забывайте «два уменьшения и одно увеличение»

, чтобы сократить время использования электронных видеопродуктов: 20 минут каждый раз, не более 1 часа в день.

Сократите время использования глаз с близкого расстояния: три правила «20» для защиты зрения: 20 минут, используя глаза с близкого расстояния и глядя на сцену на расстоянии примерно 6 метров в течение 20 секунд.

Увеличение продолжительности активного отдыха, активного отдыха с «купанием глаз» на солнышке более 2 часов в день. Активный отдых на свежем воздухе может увеличить выброс дофамина в глаза, тем самым уменьшая длину оси глаза и уменьшая распространенность миопии.

Ключом к профилактике близорукости является комплексная проверка зрения до того, как ребенок пойдет в школу.Пороговое значение проверки зрения у детей дошкольного возраста должно учитывать возрастной фактор. Группа по косоглазию и амблиопии отделения офтальмологии Китайской медицинской ассоциации предложила, чтобы нижний предел нормального референтного значения зрения для детей в разных возрастных группах составлял: 3-5 лет 0,5, 6 лет и старше 0,7. Короче говоря, если зрение невооруженным глазом ниже нижнего предела нормального зрения у детей того же возраста, есть подозрения на аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) и даже амблиопию.

Родителям рекомендуется начать учить своих детей распознавать таблицу остроты зрения, когда им будет 3 или 4 года, а также провести всестороннее обследование зрения и составить полный файл остроты зрения одновременно с заболеванием глаз. поставлен диагноз. В дальнейшем острота зрения будет проверяться каждые шесть месяцев, после школы. Проверяйте свое зрение каждые три месяца и обнаруживайте, что миопия исчезла как можно скорее.

Начиная с детского сада, следует регулярно проверять зрение детей, диоптрию, осевую длину, кривизну роговицы и глазное дно для создания файлов рефракционного развития детей, которые помогут раннему выявлению плохого зрения. Дети, у которых есть склонность к миопии и миопия, могут управляться на разных этапах, и могут быть сформулированы соответствующие меры вмешательства.

Кроме того, для детей с семейным анамнезом миопии высокой степени необходимо усилить регулярное наблюдение для ключевой профилактики и контроля.

Миопа или нет? Псевдомиопия, антиметропия и др.

Перед тем, как поспешно подобрать этому ребенку контактную линзу, контролирующую миопию для L-глаза, необходимо дополнительно рассмотреть вопрос о балансировании клинических целей коррекции миопии, контроля миопии и функции бинокулярного зрения. Если врач желает обеспечить приближение для поддержки бинокулярного зрения, как обсуждалось выше, для управления аккомодацией, контактные линзы, контролирующие миопию, скорее всего, не обеспечат этого, так же как прогрессивные дополнительные или бифокальные очковые линзы.Различные исследования показали, что мультифокальные контактные линзы (MFCL — с использованием этой терминологии здесь для описания любой линзы с более чем одной оптической силой преломления в ее конструкции) НЕ приводят к уменьшению аккомодационной задержки у детей и молодых людей, как в случае с очковыми линзами. Фактически, появляется все больше доказательств того, что MFCL у молодых людей могут фактически снижать аккомодационную реакцию, эффективно увеличивая задержку, и что этот эффект может варьироваться в зависимости от конструкции линз. ^3-5

Для сравнения, ортокератология (ОК) немного снижает аккомодационную задержку. ⁶ Проблема с этим пациентом заключается в том, что OK с монокуляром вряд ли будет поддерживать аккомодацию, уменьшая задержку в обоих глазах; не так последовательно, как добавление очковых линз — одно исследование показало уменьшение аккомодационной задержки в среднем на 0,39D на 1D увеличение дополнительной силы линзы, хотя есть много индивидуальных вариаций. ⁷

Почему важно управлять BV? Когда глаза имеют неравную потребность в аккомодации, глаз, которому требуется наименьшее усилие аккомодации для поддержания четкого фокуса цели, будет управлять аккомодационной реакцией обоих глаз.На другом глазу изображение будет размытым, и этот дефокус сетчатки может стимулировать прогрессирование миопии. ⁸

В случае этого пациента кажется, что чрезмерная аккомодация правого глаза для борьбы со скрытой гиперметропией привела к псевдомиопии правого глаза и избыточной (псевдо) миопии в левом глазу. Это привело к нечеткости зрения вдаль L-глаза и потенциально могло способствовать дальнейшему прогрессированию миопии. Следовательно, решение проблем бинокулярного зрения является ключом к общему ведению пациента и стратегии лечения миопии L-глаза.

.