для беременных перед родами, опасен ли для окружающих

Информация для пациентов

Атопический дерматит

Ветряная оспа

Контагиозный моллюск

Опоясывающий лишай

Остроконечные кондиломы

Псориаз

Мероприятия

Опросы

Мнения

Видео

Опоясывающий лишай – заболевание, вызванное вирусом герпеса 3 типа, которое может возникнуть в том числе и у беременных.

Опасен ли опоясывающий лишай для беременных?

Беременность – особое состояние женщины, при котором изменяется гормональный фон, ослабляется иммунитет.

Если во время беременности у женщины возникает опоясывающий лишай, то у плода есть опасность возникновения различных пороков развития, а у беременной – самопроизвольного выкидыша.

Общая слабость, недомогание, интоксикация матери может негативно сказаться на течении беременности, есть вероятность повышения тонуса матки, что может привести к преждевременным родам.

Тут показана консультация акушера-гинеколога для определения тактики ведения беременной.

Опасен ли опоясывающий лишай перед родами?

Беременность надо планировать, добившись стойкой ремиссии опоясывающего лишая.

Если заболевание начинает проявляться перед родами, то есть риск инфицирования младенца, для которого становится неблагоприятный прогноз. В таких случаях для предотвращения осложнений прибегают к кесареву сечению.

С этим тесно связан вопрос, опасен ли опоясывающий лишай для окружающих, ведь беременная способна распространять вирус, и, если в ее окружении окажется ранее не болевший человек, то он может заболеть ветрянкой.

Поэтому беременность желательно планировать, предварительно добившись стойкой ремиссии не только этой болезни, но и других патологий.

Опоясывающий лишай — заболевание, вызванное вирусом герпеса 3 типа. При первом контакте с вирусом (чаще в детском возрасте), как правило, возникает ветряная оспа. Однако при этом вирус проникает в нервную систему и сохраняется там в латентном состоянии в течение всей жизни. Рецидивы данной вирусной инфекции возникают у людей на фоне иммунодефицита. В частности, в периоды изменения гормонального статуса, который происходит в том числе при беременности женщины.

Когда иммунитет ослабляется вследствие естественных причин и снижаются защитные силы организма, вирус проявляется клиническими симптомами опоясывающего лишая с характерными «опоясывающими» высыпаниями.

В подобных ситуациях рекомендуем обратиться к специалистам высокого уровня, консультации онлайн доступны у нас на сайте.

Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент

Перейти к консультации

← Заразен ли опоясывающий лишай

Последствия после опоясывающего лишая →

Класснуть

Поделиться

Твитнуть

Поделиться

Опоясывающий герпес.

Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай, это очень распространенное заболевание. Оно вызывается вирусом герпеса третьего типа, или варицеллой зостер вирусом (Herpes Zoster).

У детей этот тип вируса вызывает ветряную оспу, известную всем ветрянку, а у взрослых — мучительный опоясывающий лишай. И, если ветряная оспа — заболевание, которым повторно не болеют ни дети, ни взрослые, то опоясывающим лишаем можно болеть всю жизнь, а лечить его достаточно трудно.

Даже после перенесенной ветрянки вирус продолжает пребывать в организме человека в дремлющем состоянии. Иммунная система с ним справляется, и никаких проявлений и новых случаев болезни вирус обычно не дает. О таком «соседстве» мало кто задумывается, можно прожить всю жизнь с этим вирусом, так и не заболев. Тем не менее заболеть может почти каждый, например, в результате переохлаждения или излишнего пребывания на солнце. Вирус может получить возможность для своей активности в результате тяжелых инфекционных заболеваний (гриппа, ангины). Дополнительными факторами могут послужить: стрессы, физическое переутомление, некачественное питание, чрезмерные и постоянные умственные нагрузки.

И, конечно же, для многих женщин-носителей вируса одним из важных провоцирующих факторов является беременность. Более того, коварство болезни состоит в том, что в этот период вирусы могут обостриться бессимптомно для женщины. Как таковых проявлений нет, а плод пострадал (выкидыш, замершая беременность, мертворождение, рождение больного ребенка с тяжелыми поражениями нервной системы головного мозга, слепота, глухота). В этих случаях сама беременность провоцирует активацию вируса. Вирус просыпается, появляется сначала в крови, затем преодолевает плацентарный барьер и вызывает серьезные проблемы у плода.

Опознать, найти симптомы

В начальном периоде, который может длиться от одних суток до трех-четырех, заболевание, чаще всего, проявляется в виде общего недомогания, головных болей, познабливания; возможно небольшое повышение температуры тела (37-37,3 градуса), диспептические расстройства (тошнота, жидкий стул). Также нередки возникновения болевых ощущений, покалывания, зуда, жжения в зонах будущих высыпаний.

Однако основными проявлениями опоясывающего герпеса можно по праву назвать пузырчатую сыпь на туловище и сильную боль в области высыпания. Поначалу сыпь приобретает вид пятен розового цвета, ограниченных, величиной не более 5 мм. Но в течение короткого промежутка времени, не более суток, на фоне высыпаний образуются пузырьки (везикулы), наполненные прозрачным содержимым. Высыпания нередко сопровождаются увеличением и болезненностью близлежащих лимфоузлов. Сыпь обычно располагается на коже, в соответствии с проекцией того или иного нерва. Чаще всего сыпь наблюдается на лице по ходу тройничного нерва, на груди или спине по ходу межреберных нервов, а иногда наблюдается на коже гениталий. По истечении нескольких дней фон, на котором расположены везикулы, становится бледнее, а содержимое везикул — мутным. Спустя некоторое время везикулы подсыхают, образуя корочки, которые отпадают примерно к концу третьей недели заболевания, после чего остается легкая пигментация.

Но имеются такие варианты течения болезни, когда высыпаний попросту нет, а есть боль, причем очень сильная. У человека болит спина, в области ребер, в области крестца, болит лицо или половина лица. Причину боли человек понять не может. Через некоторое время появляются высыпания, потом они проходят, а невыносимая боль остается. И с ней больной живет иногда месяцами. Это связано с тем, что вирус варицелла зостер вызывает межреберную невралгию, что сопровождается тяжелейшим болевым синдромом.

Понять опасность и лечить

Врачи по праву считают, что высыпания сами по себе не большая проблема, важен и страшен именно болевой синдром. Если в первые 5-7 дней от начала высыпания или появления предположительного высыпания не будут назначены специальные препараты для лечения герпеса, то очень часто потом с болевым синдромом справиться крайне сложно. Потому что вирус вызывает нарушение структуры самого нерва, как известно, самой трудновосстанавливаемой ткани в организме — нервные окончания могут восстанавливаться месяцами.

В результате получается, что активного вируса уже нет, он уничтожен противовирусным препаратом. А боль остается, и несчастные люди вынуждены регулярно принимать сильнодействующие обезболивающие препараты вплоть до наркотических.

Лечение опоясывающего герпеса должно быть направлено на уничтожение Herpes Zoster и устранение боли. В тяжелых случаях больные госпитализируются в инфекционный стационар. В целом, лечение опоясывающего герпеса схоже с лечением ветряной оспы и простого герпеса. В процессе амбулаторного лечения, помимо обезболивающих препаратов, назначают противовирусные средства, как в таблетках, так и в мазях. Традиционно при лечении этого заболевания применяются ацикловир, валтрекс, последним достижением является фамвир. Они способны значительно сократить продолжительность и выраженность заболевания.

Что касается беременных, то подбирать препарат, необходимый конкретной беременной женщине и безопасный как для нее, так и для будущего ребенка, должен только ведущий пациентку врач-гинеколог. Помимо указанных противовирусных средств он может назначить и препараты, укрепляющие иммунитет беременной женщины, особенно стимулирующие выработку организмом интерферона, возможно использование иммуноглобулина человека.

Вам необходимо авторизоваться для добавления комментариев.
Авторизация |
регистрация

Опоясывающий лишай во время беременности | March of Dimes

Опоясывающий лишай — это инфекция, вызывающая болезненную сыпь на одной стороне лица или тела. Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветрянка. Если вы уже болели ветряной оспой, вирус остается в вашем организме неактивным. У многих людей вирус никогда больше не становится активным. Но у других он может стать активным и вызвать опоясывающий лишай.

Любой, кто переболел ветрянкой в ​​прошлом, может заболеть опоясывающим лишаем, включая беременных. Около 1 из 3 человек в США заболевает опоясывающим лишаем в какой-то момент своей жизни. Но большинство случаев опоясывающего лишая приходится на людей старше 50 лет. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует людям в возрасте 50 лет и старше пройти вакцинацию против опоясывающего лишая. Вакцина помогает защитить вас от некоторых заболеваний.

Если вы заболели опоясывающим лишаем во время беременности, поговорите со своим врачом о риске для вашего ребенка. Опоясывающий лишай при беременности редко вызывает осложнения у ребенка. Если вы заразились опоясывающим лишаем непосредственно перед родами или в последующие дни, защитите новорожденного от контакта с опоясывающей сыпью. Прикрывайте сыпь от опоясывающего лишая и часто мойте руки.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Первыми признаками опоясывающего лишая могут быть боль, зуд или покалывание в области появления сыпи. Сыпь превращается в волдыри, которые проходят через 7-10 дней. Волдыри заживают примерно через 2-4 недели. Другие симптомы могут включать лихорадку, головную боль, озноб или боль в животе. Примерно у 1 из 10 человек с опоясывающим лишаем возникает нервная боль, которая может продолжаться в течение недель, месяцев или даже лет после исчезновения сыпи. В некоторых случаях опоясывающий лишай может вызвать другие серьезные проблемы, например проблемы со зрением.

Как диагностируют и лечат опоясывающий лишай во время беременности?

Если вы беременны и заметили у себя сыпь, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Ваш врач может провести медицинский осмотр и сказать вам, является ли сыпь опоясывающим лишаем. Ваш врач также может подтвердить диагноз с помощью лабораторного теста.

Опоясывающий лишай лечится противовирусными препаратами. Ваш лечащий врач может прописать лекарство, которое безопасно принимать во время беременности. Эти лекарства наиболее эффективны, если их принять как можно скорее после появления сыпи. Ваш врач может также порекомендовать определенные безрецептурные лекарства, чтобы облегчить боль или зуд.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Люди с опоясывающим лишаем не могут передавать опоясывающий лишай другим людям, но они могут заразить других людей ветряной оспой. Это может произойти, если вы прикоснетесь к сыпи больного опоясывающим лишаем, и у вас нет иммунитета к ветряной оспе. Иммунный означает, что вы защищены от заражения. Вы можете стать невосприимчивым к ветряной оспе, переболев в прошлом или сделав прививку от ветряной оспы.

Большинство беременных невосприимчивы к ветряной оспе. Но если у вас нет иммунитета и вы заболели ветряной оспой во время беременности, это может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.

Какие проблемы может вызвать ветрянка у вас и вашего ребенка?

Ветряная оспа во время беременности может увеличить риск развития пневмонии и даже может быть опасной для жизни. Пневмония — это инфекция легких, которая может быть очень серьезной.

Ветряная оспа во время беременности также может вызвать проблемы у вашего ребенка. Например, ваш ребенок может подвергаться повышенному риску развития редкой группы серьезных врожденных дефектов, называемых синдромом врожденной ветряной оспы, если вы заболеете ветряной оспой в течение первых 20 недель беременности. А если вы заболеете ветряной оспой непосредственно перед или сразу после рождения, у вашего ребенка может быть повышенный риск серьезной инфекции, называемой неонатальной ветряной оспой.

Как защититься от ветрянки?

Если у вас нет иммунитета к ветряной оспе, сделать прививку от ветряной оспы до беременности — это лучший способ защитить вас и вашего ребенка от ветряной оспы. Но делать эту прививку во время беременности небезопасно. Если вы не уверены, что у вас есть иммунитет к ветряной оспе, поговорите со своим лечащим врачом. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет.

Если вы беременны, держитесь подальше от людей, у которых есть опоясывающий лишай или ветряная оспа. Немедленно сообщите своему врачу, если вы вступите в контакт с больным опоясывающим лишаем. Ваш врач может решить, нужно ли вам лечение для предотвращения заражения ветряной оспой. И сообщите своему врачу, если вы вступите в контакт с больным ветряной оспой. Ваш врач может назначить вам лекарство, содержащее антитела к ветряной оспе. Антитела помогают организму бороться с инфекциями. Важно пройти курс лечения в течение 10 дней после контакта с больным ветряной оспой, чтобы предотвратить заражение или сделать его менее серьезным.

Беременные с опоясывающим лишаем: риски, лечение и профилактика

Опоясывающий лишай может возникать у беременных. Однако редко это состояние вызывает осложнения или влияет на плод.

Опоясывающий лишай — это кожная сыпь с пузырьками, заполненными жидкостью, которые обычно появляются на одной стороне тела. Опоясывающий лишай может вызывать зуд и боль.

Если человек переболел ветрянкой, вызвавший ее вирус может повторно активироваться в более позднем возрасте и вызвать опоясывающий лишай. Жидкость в волдырях опоясывающего лишая также может передавать вирус людям, не имеющим иммунитета к ветряной оспе.

Хотя опоясывающий лишай обычно не причиняет вреда во время беременности, ветряная оспа может привести к осложнениям. Если у беременной нет иммунитета к ветрянке, ей следует избегать контактов с больными опоясывающим лишаем.

В этой статье рассматриваются симптомы, диагностика и лечение опоясывающего лишая, а также перспективы развития опоясывающего лишая во время беременности.

Опоясывающий лишай — это кожная сыпь, которая может вызывать зуд, боль и образование пузырьков, наполненных жидкостью. Вирус ветряной оспы (VZV), вызывающий опоясывающий лишай, — это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу.

После того, как человек заболел ветряной оспой, VZV остается в его организме в состоянии покоя. Иногда он может снова стать активным и вызвать опоясывающий лишай. В Соединенных Штатах опоясывающий лишай может поражать примерно 1 из 3 человек.

Эксперты не уверены, что вызывает повторную активацию VZV. Однако риск увеличивается с возрастом человека. Возраст старше 60 лет и ослабленная иммунная система могут увеличить вероятность реактивации.

Узнайте о связи между ветряной оспой и опоясывающим лишаем здесь.

VZV может передаваться при прямом контакте с жидкостью из пузырьков опоясывающего лишая.

Может поражать людей, не болевших ветряной оспой в прошлом, и тех, кто не вакцинирован против ветряной оспы. Если эти люди вступают в контакт с VZV, это может вызвать ветряную оспу. Позже VZV может реактивироваться в организме и вызвать опоясывающий лишай.

VZV не передается до появления волдырей или после того, как они покроются коркой. Сокрытие сыпи при опоясывающем лишае снижает риск передачи ВВО другим людям.

VZV вызывает ветрянку, а это означает, что контакт с больным ветряной оспой может привести к передаче вируса. Это более вероятно, чем заражение VZV от контакта с опоясывающим лишаем.

Узнайте, как человек может заразиться опоясывающим лишаем.

По данным March of Dimes, опоясывающий лишай при беременности редко приводит к осложнениям у плода.

Если у женщины во время беременности появляются симптомы опоясывающего лишая, ей необходимо поговорить с врачом для диагностики и лечения.

Если у человека развивается опоясывающий лишай непосредственно перед или сразу после родов, он должен принять меры для защиты своего ребенка от контакта с опоясывающей сыпью. Этому может помочь прикрытие сыпи и частое мытье рук.

Грудное вскармливание при опоясывающем лишае

Больной опоясывающим лишаем может кормить грудью, если на груди нет сыпи.

Важно поговорить с врачом о том, безопасно ли кормить грудью при опоясывающем лишае. Человек также должен обратиться к врачу, если он думает, что его ребенок контактировал с сыпью опоясывающего лишая.

Для диагностики опоясывающего лишая врач оценит симптомы человека и проверит, болел ли он ветряной оспой в прошлом. Опоясывающий лишай обычно легко диагностируется, поэтому часто бывает достаточно визуальной оценки.

Если сыпь при опоясывающем лишае похожа на другие состояния или у человека ослаблена иммунная система, врач может взять анализ крови или взять мазок из волдыря для лабораторного исследования. Это может показать, есть ли у человека антитела к VZV или VZV.

Затем врач может определить, есть ли у человека ветряная оспа или опоясывающий лишай, в зависимости от их симптомов.

По данным Национальных институтов здравоохранения, люди обычно испытывают опоясывающую сыпь на одной стороне тела, чаще всего на одной стороне талии. Другие симптомы опоясывающего лишая могут включать:

• ощущение покалывания или жжения на коже, которое может быть первым симптомом
• зуд или онемение кожи
• боль, которая может быть легкой или интенсивной
• заполненные жидкостью волдыри, которые могут образоваться через несколько дней после сыпи и сохраняться в течение 7-10 дней, прежде чем покрыться корками

волдыри образуют корку.

Опоясывающий лишай может сохраняться в течение 3–5 недель.

Фотографии высыпаний при опоясывающем лишае можно найти здесь.

Противовирусные препараты для лечения опоясывающего лишая. Если женщина беременна и у нее опоясывающий лишай, она должна сообщить медицинскому работнику о своей беременности. Это делается для того, чтобы медицинский работник знал, как назначать лекарства, безопасные для приема во время беременности.

Противовирусные препараты наиболее эффективны, если люди принимают их как можно скорее после того, как заметили сыпь при опоясывающем лишае.

Медицинский работник также может порекомендовать безопасные и эффективные безрецептурные средства для лечения таких симптомов, как зуд и боль.

Узнайте о домашних средствах от опоясывающего лишая здесь.

Люди, перенесшие прививку от ветряной оспы или ветряной оспы, невосприимчивы к повторному заболеванию ветряной оспой. Если человек не уверен, есть ли у него иммунитет, врач может провести тест, чтобы проверить это.

Однако, если человек переболел ветряной оспой в прошлом, VSV может реактивироваться и вызвать опоясывающий лишай.

Беременные люди, не имеющие иммунитета к ветряной оспе, могут стараться избегать контакта с больными ветряной оспой или опоясывающим сыпью, на которых нет корки.

Если человек не имеет иммунитета к ветряной оспе и хочет забеременеть, он может сделать прививку от ветряной оспы до беременности, чтобы защититься от ветряной оспы.

Вакцину против ветряной оспы нельзя вводить во время беременности, поэтому перед тем, как забеременеть, следует подождать 1 месяц после последней инъекции.

Если женщина беременна и у нее появилась сыпь, она может обратиться к врачу, чтобы определить, является ли это опоясывающим лишаем или чем-то другим. Врач сможет поставить диагноз и предложить безопасные варианты лечения.

Важно как можно скорее обратиться к врачу, если человек подозревает, что у него опоясывающий лишай, так как лечение наиболее эффективно, если его начать сразу.

Людям также необходимо обратиться к врачу, если у них появляется опоясывающая сыпь на лице, особенно если волдыри появляются возле глаз. Волдыри вокруг глаз без своевременного лечения могут вызвать серьезные осложнения, включая повреждение глаз, слепоту или временный паралич лицевого нерва. В редких случаях это может привести к воспалению головного мозга.

Узнайте больше о лишае вокруг глаз здесь.

Опоясывающий лишай редко вызывает какие-либо осложнения для плода во время беременности.

Обращение к врачу как можно скорее, но не позднее, чем через 3 дня после первого появления сыпи, может означать, что лечение будет более эффективным. Своевременное лечение также может помочь уменьшить боль и ускорить исчезновение сыпи.

Опоясывающий лишай иногда может вызывать длительную нервную боль, называемую постгерпетической невралгией (ПГН). Люди могут поговорить с врачом, если они думают, что у них ПГН. PHN обычно проходит со временем.

Если у человека развивается ветряная оспа во время беременности, это может увеличить риск серьезных осложнений. Если человек вступает в контакт с ветряной оспой во время беременности и не имеет иммунитета, лечение в течение 10 дней после контакта может помочь вылечить инфекцию и снизить риск.

VZV вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.