Лечение орви у детей 2 лет: причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков
Острые респираторные вирусные инфекции
Острые респираторные вирусные инфекции — это целая группа инфекционных болезней, характеризующихся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. В зависимости от возбудителя в течении болезни преобладают те или иные симптомы. Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, что позволяет поставить диагноз без вирусологического обследования.
Грипп начинается остро на фоне полного здоровья с повышения температуры сразу до высоких цифр (39-40⁰ С), нередко сопровождаемого ознобом. На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазных яблоках. Иногда наблюдается бред, галлюцинации. У детей раннего возраста выражены общие симптомы: беспокойство или адинамия, отказ от груди, нарушение сна, частые срыгивания или рвота, частый жидкий стул. Кашель, насморк, боли в горле, саднение за грудиной могут в первые сутки отсутствовать и присоединяться позднее. Любимое место для локализации вирусов гриппа – слизистая оболочка трахеи, поэтому «царапание» и боли за грудиной при кашле – постоянный симптом заболевания. Почти у трети больных насморка не бывает, но отмечается сухость слизистой носа, что приводит к повторным носовым кровотечениям. В первые дни заболевания кашель сухой, мучительный, может появиться осиплость голоса.
При неосложненном течении гриппа лихорадка держится 3-4 дня, реже 5-6 дней. Если по истечении недели температура не снижается, возможно, присоединились осложнения. Самым частым осложнением является пневмония. Из других осложнений возможны воспаления придаточных пазух носа и среднего уха.
Основной целью здравоохранения является не лечение заболеваний, а их профилактика. Это в полной мере относится к гриппу, который имеет выраженную зимнюю сезонность, высокую заразность и быстрое распространение.
Большое значение в профилактике гриппа имеет срочная изоляция больных и разобщение детей, подвергшихся риску заражения. Эпидемиологи предлагают на время эпидемии объявлять внеплановые каникулы. Эта мера значительно снижает заболеваемость гриппом в детских коллективах. Родители тоже должны внести свою лепту в противоэпидемические мероприятия и отказаться от посещения массовых мероприятий, поездок на экскурсии, походов по магазинам и гостям.
Профилактические прививки начинают делать в октябре, чтобы в организме заранее выработались защитные факторы (интерферон, макрофаги, антитела), которые предупредят развитие заболевания. Коварство вируса гриппа проявляется в его быстрой изменчивости. Он способен менять антигенную структуру и приобретать новые свойства в течение одной эпидемии. Поэтому борьба с гриппом должна быть направлена и на укрепление неспецифического иммунитета, на повышение способности организма противостоять возбудителю.
Если грипп уже «широко шагает по планете» и добрался до вашего города, а то и до членов семьи, необходимо провести ребенку экстренную профилактику, которая одновременно является предупредительным лечением. В качестве средства для экстренной профилактики широко используются интерфероны и препараты, усиливающие их продукцию в организме (индукторы интерферона).
Интерферон человеческий лейкоцитарный применяется в виде раствора, который приготавливается из порошка, и закапывается в нос при угрозе заражения гриппом в течение всего эпидемического периода по 2-3-5 капель в оба носовых хода 2 раза в день детям любого возраста.
Гриппферон – капли в нос противовирусного, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Рекомендуется для детей старше 1 года, по 2 – 3 капли 2 – 3 раза в день.
Виферон – свечи для ректального введения, используются 2 раза в день, утром и вечером.
Среди индукторов интерферона назовем амиксин, полудан, циклоферон, анаферон.
Не стоит забывать о препаратах растительного происхождения, помогающих бороться с вирусами респираторных инфекций: лук, чеснок, настойка эхинацеи, аралии, заманихи, женьшеня, экстракт элеутерококка и т.д.
Огромное значение придается мероприятиям, усиливающим неспецифический, общий иммунитет организма. Сюда включаются полноценное питание, богатое белками, витаминами и микроэлементами, закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом.
Парагрипп начинается постепенно, не дает высокой температуры, не вызывает сильной интоксикации. Но зловредность его проявляется в том, что вирус особенно часто поражает гортань, вызывая развитие ложного крупа с явлениями дыхательной недостаточности. Заболевание начинается с незначительного насморка или покашливания на фоне нормальной или чуть повышенной температуры (37,2 — 37,5° С). Но среди ночи ребенок просыпается от приступа грубого «лающего», «каркающего» кашля, затрудненного дыхания, вызывающего страх и беспокойство, а это еще больше усиливает спазм.
Вызывайте скорую помощь, но до приезда бригады попытайтесь помочь страдающему ребенку. Наполните ванну горячей водой, добавьте в нее питьевой соды и пусть ребенок подышит теплым влажным щелочным воздухом, находясь в ограниченном пространстве ванной комнаты. Одновременно сделайте ребенку горячие ванночки для рук и ног с температурой воды 40° С. Дайте теплое щелочное питье: молоко, в которое можно добавить чуть-чуть соды, любую минеральную гидрокарбонатную воду без газа Теплый влажный воздух помогает снять спазм мышц гортани, а щелочной пар способствует разжижению мокроты и ее отхождению. Прибывшая бригада скорой помощи сделает ингаляцию с лекарственными препаратами через волшебный аппарат – небулайзер, и ребенку сразу станет легче.
Если доктор настаивает на продолжении лечения в больнице, не спорьте и не убеждайте его, «что уже все прошло, и ребенок дышит хорошо». Круп имеет волнообразное течение, и благоприятный период неожиданно быстро может смениться удушьем, требующим оказания экстренной помощи.
При крупе
— не применяйте горчичники и растирания, содержащие эфирные масла и имеющие резкие запахи. Они способны вызвать рефлекторный спазм мышц гортани;
— не используйте мед, малиновое варенье, соки цитрусовых – у аллергиков они могут способствовать усилению отека;
— не давайте ребенку препаратов, подавляющих кашель (синекод). Помните о том, что кашель выполняет защитную функцию, и его надо не подавлять, а стимулировать.
Аденовирусную инфекцию можно распознать по выраженному насморку, влажному кашлю с обильной мокротой и покрасневшим гноящимся глазам.
Аденовирусы широко распространены по всему миру. Не обошли они стороной и нашу многострадальную родину. Заболеваемость повышается в холодное время года, и среди всех респираторных инфекций на ее долю приходится почти третья часть от всех случаев заболеваний. Не исчезает она и знойным летом, проявляясь в виде отдельных случаев. Болезнь особенно пышно цветет в детских коллективах, где вспышка может тянутся несколько месяцев подряд, переходя от одного ребенка к другому.
Заболевание начинается с повышения температуры, которая может иметь две волны и держаться до 12 –14 дней. Наряду с кашлем и насморком появляется покраснение и слезотечение глаз, отек век и гнойное отделяемое из глаз. Во время сна ресницы склеиваются, и, проснувшись, ребенок не может открыть глаза, что доставляет ему дополнительные страдания.
Вирус любит поражать аденоидную ткань, лимфатические узлы, в том числе и брюшной полости. Поэтому дети часто жалуются на боли в животе и расстройство стула. На шее и в подчелюстной области вы можете обнаружить увеличенные лимфоузлы. А, заглянув в горло, увидите гипертрофированные отечные миндалины, нередко имеющие гнойные налеты.
Пневмония при аденовирусной инфекции может быть первичной, вызываемой самим вирусом. Это чаще наблюдается у маленьких детей. А более позднее развитие пневмонии говорит о присоединении бактериальной инфекции. Из других осложнений можно назвать отиты, ангины, плевриты.
Для лечения всех респираторных инфекций, протекающих с повышением температуры, очень важно выполнять следующие условия:
• Увеличить теплоотдачу. Для этого перво-наперво снимите с малыша одноразовые подгузники, которые, закрывая почти третью часть тела, препятствуют теплоотдаче и играют роль согревающего компресса. В этом легко убедиться воочию: кожа под памперсом красная, влажная, с раздражением в паховых и ягодичных складках. Как только сняли одноразовый подгузник и просушили складочки, не поленитесь измерить температуру, и будете приятно удивлены: она снизится не менее чем на 1 градус. Не кутайте ребенка, не нагружайте его ватными одеялами и пуховыми перинами. Снимите с него плотные колготки, водолазки и свитера с высокими тугими воротами. Оботрите влажными салфетками, смоченными 1 — 2 % раствором уксуса или водкой. Наденьте легкую пижамку, ночную рубашку или футболочку с трусиками. Вся одежда должна быть из хлопчатобумажных тканей, способных активно впитывать пот, потому что следующее важное действие – заставить ребенка потеть.
• Усилить потоотделение. Оно тесно примыкает к предыдущему, так как испарение пота с поверхности кожи волей-неволей способствует увеличению теплоотдачи. Чтобы ребенок активно потел, надо обильно поить его. Не забывайте, что пот — это не просто вода, а жидкость, содержащая минеральные соли. То есть, потея, ребенок теряет и жизненно необходимые организму минеральные вещества. Поэтому подумайте, чем вы станете восполнять дефицит солей. Идеально было бы время от времени давать малышу любой глюкозо-солевой раствор (регидрон, оралит, глюкосолан), но не каждый капризуля во время болезни согласится пить невкусную водичку. Поэтому совместите приятное с полезным и приготовьте отвар изюма, кураги, компот из сухофруктов – в этих напитках много калия и фруктозы, добавьте немного соли (натрий и хлор) и чуть-чуть питьевой соды (натрий двууглекислый). Получится вкусный и целебный напиток, пусть малыш пьет с удовольствием. Надоел компот? Пожалуйста: минеральная вода, сок, травяные чаи, отвар шиповника, чай с медом, лимоном, малиной (если нет аллергии на эти продукты). Если ребенок пьет охотно, не ограничивайте его, «вода дырочку найдет», как говорится в народе. Плохо, когда упрямец отказывается пить при высокой температуре. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови, от которого страдают все органы, а в первую очередь мочевыводящая система. Если вы заметили, что температурящий ребенок целый день не мочился или выделил незначительное количество концентрированной, более темной, чем обычно, мочи, значит, почки испытывают настоящую жажду, и их необходимо обеспечить жидкостью. Любыми способами заставьте ребенка пить, учитывая его пожелания в выборе напитков.
• Обеспечить частое проветривание комнаты, в которой находится больной ребенок и поддержание в ней прохладной температуры – идеально не выше 18° С. Вдыхание прохладного свежего воздуха тоже обеспечивает снижение температуры, так как организм затрачивает тепло на его согревание. Многие мамы панически боятся открыть форточку или балкон в детской: «Еще больше заболеет». Наденьте на голову шапочку или платок, укройте теплым одеялом и дайте ребенку подышать свежим морозным воздухом. В крайнем случае, переведите больного в другую комнату на время проветривания. Уверяю вас, что «заболеть еще больше» от чистого воздуха невозможно, а вот дышать спертым, наполненным патогенными возбудителями воздухом тяжело не только для больного, но и для окружающих домочадцев.
Борьба с высокой температурой оправдывает себя лишь в тех случаях, когда она «зашкаливает» за отметку в 39 градусов, вызывает нарушение состояния и поведения, у ребенка имеется склонность к судорожным припадкам или неврологические заболевания в анамнезе.
Если повышение температуры сопровождается рвотой, не принуждайте ребенка принимать лекарственные препараты через рот – они тут же выйдут обратно. В таких случаях применяются свечи, введение лекарства с помощью клизмы, а при неотложных состояниях – инъекции.
Прием жаропонижающих препаратов надо оговорить с врачом и не допускать самодеятельности. Бесконтрольное применение и систематическое превышение дозы даже самого «безобидного» препарата может вызвать токсический или аллергический эффект.
Калпол, тайленол, панадол, эффералган, цефекон – все эти лекарственные препараты приготовлены на основе парацетамола, фактически это одно и то же лекарство. Это надо знать, чтобы не допустить передозировки. Превышение дозы оказывает токсическое влияние на печень и почки. Детям с заболеваниями этих органов парацетамол противопоказан.
На втором месте по частоте применения стоит нурофен детский, выпускаемый в виде суспензии и свечей. Препарат приготовлен на основе ибупрофена, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов, и оказывает не только жаропонижающее, но и противовоспалительное и болеутоляющее действие. По сравнению с парацетамолом нурофен более эффективен, но, к сожалению, дает больше осложнений. Разрешен к применению только у детей старше 3 месяцев. Действие нурофена начинается через 30 минут, продолжается в течение 6 – 8 часов.
Очень эффективный препарат – ибуклин, состоящий из ибупрофена и парацетамола. В детской практике используются диспергируемые (растворяемые в воде) таблетки. Одна таблетка детского ибуклина содержит ибупрофена 100мг и парацетамола 125 мг. Перед употреблением 1 таблетку развести в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Дозировка ибуклина зависит от возраста и массы тела ребенка.
Любимый многими поколениями аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у детей, старше 12 лет из-за возможного развития тяжелых осложнений.
Часто мамы отмечают, что на фоне высокой температуры у ребенка холодные конечности («сам как кипяток, а ручки и ножки ледяные»). Это говорит о спазме периферических сосудов.
Еще раз следует подчеркнуть необходимость обильно поить лихорадящего больного, так как в этот период увеличиваются потери воды с потом, учащенным дыханием. В результате снижается выведение жидкости через почки, моча становится концентрированной, и почечные канальцы могут забиваться солями, белком, цилиндрами, что нарушает функцию почек и может привести к осложнениям.
Не забывайте про «вездесущий и всемогущий» витамин С. Ему принадлежит важная роль в повышении защитных сил организма. Во время болезни его доза должна превышать профилактическую в несколько раз и составлять не менее 300 мг в сутки. Добавляйте аскорбиновую кислоту в морс, компот, сок, чай, кисель. Она улучшает вкус напитка и помогает организму победить противника.
Для лечения вирусных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты не применяются, так как вирус их не боится. Поэтому не спешите с первого дня пичкать больного ампициллином, эритромицином, любимым многими поколениями левомицетином и другими антибиотиками.
Для лечения гриппа успешно применяются противогриппозные средства осельтамивир (торговое название Тамифлю) и занамивир (торговое название Реленза). Назначаются только врачом, самолечение недопустимо.
Осложнения после ОРВИ у детей — Компания
«НЕСЕРЬЕЗНАЯ» БОЛЕЗНЬ
Диагноз «ОРВИ» у детей настолько привычен, что многие родители в каком-то смысле перестают воспринимать его всерьез. Дескать, ну да, высокая температура, кашель, насморк и прочие симптомы болезни, но ведь перенесли же как-то в прошлый раз, перенесем и в этот…
И очень напрасно. Респираторные инфекции у ребенка – дело серьезное. Ну разве можно считать «не серьезной» настоящую «атаку» вирусов на детский организм! И серьезно – это не только сама «простудная» болезнь. После ОРВИ у ребенка его иммунитету требуется время на восстановление. Именно поэтому после ОРВИ у детей заметно выше риск осложнений. И возможная причина осложнений после ОРВИ у ребенка – и несвоевременное лечение, и не доведенное до конца, а то и лечение вовсе неправильное.
А вы говорите – «привычный» диагноз!
Дольше недели после ОРВИ у ребенка не «спадает» температура – возможно, болезнь перешла в «новую стадию».
«Непроходящий» насморк, нарушения носового дыхания, храп, головные боли после ОРВИ у детей – могут свидетельствовать о начавшемся осложнении.
Боль в груди, хриплое или частое дыхание, заложенность, боль в ушах – тоже возможный «сигнал» того, что респираторная инфекция у ребенка «перенеслась дальше»…
Как не допустить этих «дополнительных диагнозов»? Как восстановить иммунитет малыша и сделать так, чтобы последующие «атаки» вирусов были бы «отбиты»?
Собственно, ответ прост. Проводить не только правильное лечение ОРВИ, но и доводить его до конца, именно «долечивать» болезнь, а не бросать начатое «на полпути».
ОРВИ У ДЕТЕЙ: НАДЕЖНЫЙ ПУТЬ К ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ
На самом деле под диагнозом «ОРВИ» врачи понимают целую «группу диагнозов». Да, симптомы болезни в чем-то схожие, боль в горле, «заложенность» в носу, высокая температура – однако различных групп вирусов, эти симптомы вызывающих, насчитывается довольно много, и точный диагноз может назвать только специалист. Для чего ему потребуется не только осмотр заболевшего, но и, возможно, назначение ряда дополнительных анализов. И только после этого можно быть уверенным, что диагноз установлен точно, и, стало быть – и лечение будет проведено именно то, что требуется в конкретном случае.
Так что первые же «намеки» на присутствие вирусов в организме ребенка – «команда» на скорейшее получение врачебной помощи. Причем «серьезный намек» — это не только высокая температура. Ребенок сделался вялым, сонным, потерял аппетит, покраснели, «заблестели» глазки – на эти возможные признаки скорой болезни стоит обратить пристальное внимание. И – обратиться к доктору.
Возможно, в качестве средства лечения врач будет рекомендовать Эргоферон. Этот современный противовирусный препарат разработан специально для борьбы с различными группами респираторных вирусов. Одновременно с этим применение препарата может способствовать уменьшению воспалительного процесса, облегчению всех основных симптомов простуды и гриппа, а также активизации собственного иммунитета организма.
Препарат разрешен для лечения ОРВИ у детей после достижения ими возраста 6 месяцев. А в осенне-зимний «пик простудных болезней» препарат может быть использован в качестве средства профилактики.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ОРВИ У РЕБЕНКА
Но правильный диагноз и правильно подобранное лечение – лишь начало пути. Правильная организация процесса восстановления – вот ключ к выздоровлению.
Разумеется, врач предпишет маленькому пациенту домашний режим, который следует строго соблюдать. Желательно – в отдельной комнате, где регулярно проводится «изгнание» вирусов путем проветривания и влажной уборки с гигиеническими средствами.
Крепкий сон, желательно, еще и дневной – поможет легче перенести плохое самочувствие и восстановить силы.
В первые дни заболевания ребенку необходимо обильное, «витаминизированное» питье, помогающее и иммунитету, и скорейшему выводу токсинов. Отлично подойдут напитки «фруктово-ягодной группы»: морсы, компоты, соки.
Пища должна быть «энергетически насыщенной», но при этом «легкой» для желудка, и ни в коем случае нельзя заставлять есть через силу. Самое время вспомнить куриный бульон, эту классику жанра!
Гулять или нет с температурой – решение за врачом. Как правило, если дело «пошло на лад», короткие прогулки медициной приветствуются, конечно, взяв во внимание как температуру пациента, так и температуру воздуха за окном.
И, конечно, как и диагноз – факт окончательного «избавления» от вирусов и полного «завершения» болезни также определяет только врач. И вот тогда можно быть уверенным, что ребенок здоров. Впрочем, не стоит пренебрегать справкой о переводе в «легкую группу» по физкультуре. Две недели – как раз то время, что будет достаточно для восстановления иммунитета. Чтобы больше не страдать от вирусов ни за что и никогда!
РСВ у детей: симптомы, лечение и что следует знать родителям
Си-Эн-Эн
—
В сентябре 8-месячный ребенок поступил в кабинет доктора Хуаниты Мора в Чикаго с инфекцией, которую доктор не ожидал увидеть еще два месяца: РСВ.
Как и ее сверстники по всей стране, аллерголог и иммунолог лечит малышей от этого вируса, похожего на простуду, задолго до того, как обычно начинается сезон.
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_E9D0DFD8-1034-CB7B-B098-FC3E5114FDCB@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>«Мы наблюдаем свирепствующие инфекции RSV по всей стране», — сказал Мора.
Ребенок на осмотре у врача
rawpixel.com/Adobe Stock
Распространенный респираторный вирус распространяется на необычно высоких уровнях, подавляя детские больницы. Вот что нужно знать родителям
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, почти все дети заражаются РСВ в какой-то момент до того, как им исполнится 2 года. У большинства взрослых, которые заражаются им, заболевание протекает в легкой форме; для пожилых людей или тех, у кого есть хронические заболевания сердца или легких или ослабленная иммунная система, это может быть опасно. Но RSV может быть особенно сложным для младенцев и детей.
Мора, медицинский представитель-добровольец Американской ассоциации пульмонологов, говорит, что родителям, опекунам и работникам детских садов важно знать, на что обращать внимание при РСВ, что означает респираторно-синцитиальный вирус. Таким образом, они знают, можно ли лечить больного ребенка дома или его нужно отправить в больницу.
«Отделение неотложной помощи полностью переполнено всеми этими больными детьми, поэтому мы хотим, чтобы родители знали, что они могут пойти к своему педиатру и пройти тестирование на РСВ, грипп и даже Covid-19.— сказала Мора.
Вот что еще нужно знать родителям на фоне всплеска респираторных заболеваний.
У многих РСВ вызывает легкое заболевание, с которым можно справиться дома.
По данным CDC, в среднем инфекция длится от пяти дней до пары недель и часто проходит сама по себе. По словам педиатров, иногда кашель может сохраняться до четырех недель.
Майкл Недельман сделал фотоиллюстрацию.
Майкл Недельман
Быстрые и незаметные «варианты Scrabble» готовы вызвать зимнюю волну Covid-19
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_262A8300-8A4E-0D19-710D-FBDB8417B465@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>Симптомы могут быть похожи на обычную простуду: насморк, снижение аппетита, кашель, чихание, лихорадка и хрипы. Маленькие дети могут казаться только раздражительными или вялыми, и у них могут быть проблемы с дыханием.
Не каждый ребенок будет иметь все потенциальные симптомы РСВ.
«Лихорадка действительно возникает при инфекциях RSV, особенно у маленьких детей», — сказала доктор Прия Сони, доцент кафедры детских инфекционных заболеваний в Медицинском центре Cedars Sinai.
По ее словам, родители должны следить за любыми изменениями в поведении, в том числе за то, что они стали дольше есть или вообще не интересуются едой. У ребенка также может развиться сильный кашель и хрипы.
Также важно следить за признаками того, что ваш ребенок изо всех сил пытается дышать или дышать ребрами или животом — «симптомы, которые могут частично совпадать со многими другими вирусами, появление которых мы наблюдаем», — добавил Сони.
Гетти Изображений
Грипп «набирает скорость» в США, поскольку чиновники здравоохранения и врачи готовятся к потенциально тяжелому сезону
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_00CD86B2-AC79-1164-CA39-FC09A76F3405@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>Поскольку родителям нелегко определить разницу между респираторными заболеваниями, такими как, скажем, РСВ и грипп, полезно отвести больного ребенка к педиатру, который проведет анализы, чтобы точно определить причину.
«Возможно, вам придется отвезти вашего ребенка на обследование как можно раньше», — сказала Сони.
Когда дело доходит до RSV, родители должны быть особенно осторожны, если их дети недоношенные, новорожденные, дети с ослабленной иммунной системой или нервно-мышечными расстройствами, а также дети в возрасте до 2 лет с хроническими заболеваниями легких и сердца, говорится в CDC.
«Родители должны очень внимательно следить за любыми изменениями, например, в их активности и аппетите, а затем обращать особое внимание на любые признаки дыхательной недостаточности», — сказал Сони.
Тестирование важно, потому что лечение таких вещей, как грипп и Covid-19, может отличаться.
Не существует ни противовирусного или специфического лечения РСВ, как для гриппа, ни вакцины. Но если ваш ребенок болен, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь.
Сотрудник готовит шприц с сырьем для матричной РНК (мРНК), первого этапа производства вакцины Covid-19, в лаборатории BioNTech SE в Марбурге, Германия, в субботу, 27 марта 2021 года.
Алекс Краус/Bloomberg/ Гетти Изображений
«Это только начало»: исследование Covid-19 открывает двери для понимания других заболеваний и состояний
С лихорадкой и болью можно справиться с помощью неаспириновых болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен. Также убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости.
«RSV может привести к сильному обезвоживанию детей, особенно когда они не едят и не пьют, особенно когда мы говорим о младенцах», — сказал Мора. «Как только они перестают есть или их диурез уменьшается, у них не так много мокрых подгузников, это признак того, что им, возможно, придется обратиться к педиатру или в отделение неотложной помощи».
Поговорите со своим педиатром, прежде чем давать ребенку какие-либо безрецептурные лекарства от простуды, которые иногда могут содержать компоненты, вредные для детей.
Ваш педиатр проверит частоту дыхания ребенка — как быстро он дышит — и его уровень кислорода. Если ваш ребенок очень болен или подвержен высокому риску тяжелого заболевания, врач может направить его в больницу.
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_7763B8B4-46E2-53A8-E18E-FC3205AB19EC@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>«RSV может быть очень опасным для некоторых младенцев и детей младшего возраста, особенно для тех, кому меньше 2 лет», — сказал Сони.
Шаттерсток
Исследование показывает, что новый препарат обещает бороться с респираторным вирусом
Мора сказал, что затрудненное дыхание является признаком того, что у ребенка проблемы с этим вирусом. RSV может перерасти в более серьезные заболевания, такие как бронхиолит или пневмония, что может привести к дыхательной недостаточности.
Если вы видите, что грудная клетка ребенка поднимается и опускается при дыхании, если его кашель не дает ему спать или если ему становится хуже, «это может быть признаком того, что ему нужно обратиться за помощью к педиатру или отвести его к врачу». в отделение неотложной помощи, потому что тогда им может понадобиться дополнительный кислород или им может потребоваться небулайзерная терапия».
Медицинский аналитик CNN доктор Леана Вен говорит, что это затруднение дыхания, в том числе покачивающаяся голова, раздувающийся нос или хрюканье, является одним из двух основных признаков любой респираторной инфекции. Другое дело обезвоживание. «Это особенно относится к детям с заложенным носом. Они могут не кормить».
Мать с помощью цифрового медицинского электронного термометра измеряет температуру ребенка или пациента. концепция болезни и лихорадки.
Нарисара Нами/Moment RF/Getty Images
Родители маленьких детей, как вы справляетесь с РСВ и гриппом?
Большая часть ухода, оказываемого персоналом больницы, будет заключаться в том, чтобы помочь с дыханием.
«Мы предоставляем поддерживающие меры для RSV и этих детей с кислородом, внутривенными жидкостями и респираторной терапией, включая отсасывание», — сказал Сони.
Для удаления слизи в их легкие может потребоваться вставить тонкую трубку. Ребенок может получать дополнительный кислород через маску или через трубку, которая крепится к его носу. Некоторым детям может понадобиться кислородная палатка. Тем, кто много борется, может понадобиться аппарат ИВЛ.
Некоторым детям также может потребоваться кормление через трубку.
Врачи говорят, что лучший способ предотвратить заражение РСВ — научить детей кашлять и чихать в салфетку или в локти, а не в руки. Также старайтесь содержать в чистоте поверхности, к которым часто прикасаются.
По словам Мора, если опекун или старший брат или сестра заболели, они должны носить маску в присутствии других людей и часто мыть руки.
И самое главное, если кто-то болен — ребенок или взрослый — он должен оставаться дома, чтобы не распространять болезнь.
Существует лечение моноклональными антителами для детей, которые подвергаются наибольшему риску тяжелого заболевания. Он доступен не всем, но может защитить тех, кто наиболее уязвим. Это происходит в виде прививки, которую ребенок может делать каждый месяц в течение типичного сезона РСВ. Поговорите со своим врачом о том, соответствует ли ваш ребенок требованиям.
ТОРС — причины, симптомы и лечение
Каждый из нас не раз в жизни сталкивался с диагнозом ОРВИ. Эта аббревиатура расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. В народе болезнь называют просто простудой.
ОРВИ объединяет ряд воспалительных заболеваний, для которых характерны следующие симптомы:
- возбудитель – вирус;
- воздушно-капельный путь заражения;
- первичное поражение дыхательной системы;
- быстрое развитие и острое течение болезни, которое само по себе длится сравнительно недолго.
Что нужно знать о заболевании:
- ОРВИ провоцируют вирусы парагриппа, риновирусы, реовирусы, аденовирусы и многие другие, всего более 200 видов.
- Все они легко передаются воздушно-капельным путем, а также при контакте с кожей. С момента заражения до развития болезни проходит относительно короткое время, около 2 дней.
- При дыхании и чихании больные выделяют в воздух болезнетворные микроорганизмы, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здоровых людей, оседают там и начинают продуцировать токсины. Они распространяются по всему организму и вызывают общую интоксикацию, проявляющуюся в виде головных болей, лихорадки, ломоты в суставах и мышцах. Также возникают респираторные симптомы: насморк, кашель, боль в горле.
- В острый период развития болезни человек чувствует себя подавленным, неспособным полноценно работать.
Факторы риска
Чаще всего ОРВИ болеют дети, так как их иммунная система еще только формируется. Заболевание может протекать достаточно тяжело, часто возникают осложнения. Взрослые, как правило, болеют реже, иногда у них даже не повышается температура. Но если ОРВИ диагностировали несколько раз за сезон, нужно бить тревогу. Следует обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.
Многие не воспринимают это вирусное заболевание всерьез, переносят его на ногах, продолжают ходить на работу даже при повышении температуры. Однако не стоит пренебрегать вирусной инфекцией. Во-первых, больной человек заражает других. Во-вторых, ОРВИ на ногах чревато серьезными осложнениями, такими как отит, гайморит, миокардит, пневмония, менингит, то есть на основе вирусной инфекции развивается бактериальная инфекция. Лечение этих заболеваний длительное и дорогостоящее, часто показана госпитализация. Особенно опасны ОРВИ для людей, имеющих хронические заболевания, ослабленный иммунитет, много работающих и плохо питающихся.
Осложнения
Сколько дней длится ОРВИ? Обычно острый период вирусного заболевания проходит через 3-4 дня, симптомы постепенно исчезают, исчезает боль в горле, уменьшается насморк. Но если через 7 дней от начала заболевания симптоматика продолжает оставаться выраженной, возможно появление осложнения. Вирус активно размножается в дыхательных путях, угнетая реснитчатый эпителий, выполняющий роль своеобразного фильтра легких. Поэтому в этот период другие вирусы и бактерии могут беспрепятственно проникать в легкие и другие органы. Зачастую осложнения проходят бессимптомно, но они вдвойне коварны, так как сильно снижают иммунитет.
После ОРВИ врачи могут констатировать развитие многих тяжелых заболеваний.
- Наиболее частый диагноз – бронхит, воспалительный процесс в бронхах. Сопровождается глубоким кашлем, одышкой, повышенной потливостью. При этом температура повышается не всегда, а кашель, сначала сухой, слезливый, со временем переходит во влажный. В крайних случаях развивается гнойный бронхит.
- Синусит – это воспаление гайморовых пазух. Подозрение на него возникает, когда больной жалуется на ноющую головную боль, постоянную заложенность носа, нарушение носового дыхания, выделения. Температуру держат на уровне 37°. При отсутствии лечения инфекция может распространиться дальше, что особенно опасно для детей. У взрослых острое состояние может стать хроническим.
- Одним из самых опасных осложнений является пневмония, воспаление легочной ткани. Его симптомы (кашель, одышка) схожи с бронхитом, но температура держится дольше, наблюдается общий упадок сил. Для подтверждения подозрения на пневмонию назначают рентгенологическое исследование. Лечение занимает очень много времени, применяются сильные антибиотики, показана госпитализация.
- Миокардит – это воспаление сердечной мышцы (миокарда). Часто возникает даже после острой респираторной вирусной инфекции, протекающей в легкой форме. Проявляется общей слабостью, одышкой, нарушением сердечного ритма. Без должного лечения грозит хроническим заболеванием сердца.
- При переходе инфекции из носа в сторону уха может появиться отит, воспаление слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки. В остром периоде возникают сильные боли, повышается температура. Без должного лечения слух ухудшается, а при повреждении слухового нерва может полностью исчезнуть.
- Опасным осложнением ОРВИ является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, характерными признаками которого являются боли в поясничной области. Однако у взрослых заболевание может проходить бессимптомно. Диагностируется по анализу мочи, показывающему повышенное содержание лейкоцитов.
- Менингит, воспаление оболочек головного или спинного мозга, может стать смертельным осложнением.
Подготовка к визиту/посещению врача
При развитии ОРВИ у детей родители вызывают врача на дом или обращаются в поликлинику. Но большинство взрослых игнорируют простуду. В лучшем случае лечатся дома, в худшем — по совету друзей или по телерекламе принимают лекарства и продолжают ходить на работу. В результате по вине самостоятельно назначаемых препаратов возникают хронические патологии, осложнения, аллергии, кишечные расстройства.
ТОРС не так безопасен, как кажется из-за его последствий. Врачи настоятельно рекомендуют бороться с ним под наблюдением специалистов и не заниматься самолечением.
Простуда особенно коварна по отношению к пожилым и людям с хроническими заболеваниями. ОРВИ вызывают разные вирусы, в каждом случае проявляющие себя по-разному. Только врач способен поставить точный диагноз и подобрать правильную схему лечения. Человек может вызвать терапевта на дом, если не может прийти на прием из-за следующих симптомов:
- температура 38° и выше;
- совокупность признаков ОРВИ и гриппа во время эпидемий;
- сильные боли в позвоночнике и суставах;
- высокое или низкое кровяное давление, головокружение;
- сильная тошнота и рвота, диарея.
Если температура ниже 38°, но больной не может прийти в больницу по причинам, перечисленным выше, он также имеет право вызвать врача на дом при ОРВИ.
При осмотре на дому или в поликлинике врач расспрашивает больного о симптомах, как долго держится температура, измеряет давление, пальпирует живот и периферические лимфатические узлы, осматривает кожу, слизистые оболочки, постукивает и выслушивает грудь, сердце и измеряет частоту дыхания.
Диагностика ОРВИ
Врачи диагностируют ОРВИ на основании жалоб больного и визуального осмотра. Дополнительно назначают анализы мочи и крови. Госпитализация обычно не требуется. Если человек следует рекомендациям врача, в домашних условиях инфекция отступает довольно быстро. Поскольку заболеваемость ОРВИ чаще всего носит эпидемический характер, врачи не пытаются выявить конкретного возбудителя.
На этапе диагностики важно не спутать ОРВИ с гриппом, так как симптомы очень похожи.
- Обычно ОРВИ развивается постепенно.
- Вначале появляется общая слабость, чувство разбитости, практически сразу появляется насморк, боль в горле, охриплость, может появиться головная боль и подняться температура.
- Грипп, в отличие от ОРВИ, всегда начинается очень остро, с сильной головной боли, высокой температуры, рези в глазах, сильной боли в суставах и мышцах.
- Часто человек не может встать с постели из-за слабости и головокружения.
- Только через несколько дней, когда проходят боли и снижается температура, появляется насморк или кашель (катаральные проявления).
В любом случае при наличии вышеперечисленных симптомов заниматься самодиагностикой нельзя. Вам нужно обратиться к врачу.
Как лечить ОРВИ
При ОРВИ рекомендуется постельный режим. Пейте много жидкости. При повышении температуры выше 38,5° необходимо принять жаропонижающие препараты. Остальные лекарства должен назначать врач.
При ОРВИ антибиотики не назначают. Они не действуют против вирусов, а только перегружают печень. Применение таких препаратов целесообразно, если на фоне вирусной инфекции развивается бактериальная.
- Основная рекомендация врачей при ОРВИ – много пить, чтобы не допустить обезвоживания. Слизистые оболочки выполняют важную функцию – принимают на себя первый удар, задерживая вирусы. Если слизистая слишком сухая, она не может выполнять свою работу, и вирусы снова и снова попадают в организм. Слизь в носу, мокрота в бронхах – это тоже защитная реакция организма. Для образования этих веществ также требуется влага, если ее недостаточно, на быстрое восстановление даже не стоит рассчитывать. Влага также теряется при повышении температуры. При простудных заболеваниях рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости в день: теплые травяные чаи, морсы, компоты. Не стоит пить алкоголь, кофе и газировку, потому что они имеют обратный эффект – выводят жидкость.
- Важно контролировать влажность в помещении. В квартирах с централизованным отоплением этот показатель иногда снижается до 15–20%, что приводит к пересыханию слизистой оболочки. С этой же целью рекомендуется промывать нос изотоническим (0,9%) солевым раствором, а также полоскать горло, так как соль имеет свойство удерживать влагу.
- Если общее состояние плохое, сильно болит голова и горло, при ОРВИ можно принимать недорогие препараты на основе ибупрофена или парацетамола, которые также обладают свойством снижать температуру.
- Рекомендуется чаще проветривать помещение, поскольку вирусы активно размножаются в сухой и теплой среде. Лучше побыть дома несколько дней, чтобы дать организму возможность направить все силы на борьбу с вирусом. Насморк на ногах растянет время болезни, а это грозит осложнениями.
- Беременные женщины должны особенно внимательно относиться к своему здоровью. При первых симптомах ОРВИ следует обратиться к врачу. Самолечение строго запрещено. Действительно, некоторые препараты, особенно в первом триместре беременности, опасны для ребенка.
Врачи предупреждают об опасности приема даже самых эффективных противовирусных препаратов при ОРВИ без рекомендации терапевта. Это не всегда дает желаемый результат, и вполне возможны побочные эффекты.
Как вылечить ОРВИ домашними средствами
Народных средств борьбы с простудой много, многие из них очень эффективны. Однако сегодня они не всегда работают сами по себе, так как вирусы очень быстро мутируют и адаптируются.
Врачи поддерживают совет бабушки пить чай с малиной, молоко с медом и маслом. Пить теплые напитки при простуде крайне желательно. Имбирь эффективно борется с вирусами. Чай с имбирем, медом и лимоном – отличное согревающее средство в холодное время года. Укрепляет иммунитет, обладает потогонным и противовоспалительным свойствами.
Мифы и опасные заблуждения в лечении ОРВИ
- Не стоит сбивать температуру в пределах 37–38,5°. Это свидетельствует о том, что включился естественный защитный механизм, заработала иммунная система.
- Рекомендованы ингаляции, но сегодня лучше использовать для этого не кастрюлю с вареной картошкой, а безопасные современные ингаляторы, купленные в аптеке.
- Использовать банки и горчичники нет смысла, так как никому не удалось доказать их эффективность. Для прогревания (при отсутствии повышенной температуры!) лучше использовать аптечные мази и сухое тепло.
- Не закапывайте в нос неразбавленный сок лука и чеснока, это вызовет ожог носоглотки. Хотя сами по себе эти растения очень полезны, поскольку содержат фитонциды.
- Считается, что после болезни вырабатывается иммунитет к простудным заболеваниям, однако ОРВИ – это группа респираторных заболеваний, возбудителями которых являются разные вирусы и их штаммы. Переболев один раз, вскоре можно снова заболеть, если заражение произошло другим вирусом. Кроме того, эти агенты очень быстро меняются, поэтому иммунная система не успевает адаптироваться. Однако правильное питание, богатое витаминами и минералами, достаточная физическая активность, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой способны укрепить иммунитет и противостоять вирусным инфекциям.
Профилактика
- Во время эпидемий врачи рекомендуют детям и людям с ослабленным иммунитетом ограничивать посещение общественных мест. В школах для этого вполне разумен карантин.
- Взрослым, которые вынуждены ходить на работу, в магазины за покупками, ездить в общественном транспорте, рекомендуется чаще мыть руки с мылом, пользоваться дезинфицирующим спреем.
- Также не помешает промыть нос изотоническим раствором морской или обычной поваренной соли.
- Заранее подготовьтесь к холодному сезону. Врачи рекомендуют придерживаться принципов здорового питания, есть достаточное количество овощей и фруктов, ограничить употребление алкоголя, не курить, спать не менее 8 часов.
- Закаливание – очень эффективное средство профилактики ОРВИ. Способствует повышению адаптивных свойств организма. У закаленных людей отмечается более быстрая реакция сосудов на холод, более высокая теплопродукция и диапазон температурной активности. У них улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ.
- Важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в доме постоянно, а не только во время болезни.