роды в кулакова -вострг! — 14 ответов на Babyblog

девочки, привет!

2 ноября, в 41 неделю ровно, после амниотомии, без единого разрыва, стимуляций и эпидуралки, родила девочку, 3250 весом, в Кулакова на Опарина!)

выбирали между лапино и кулакова. в кулакова пугал большой поток, сходила к ним на день открытых дверей, страхи только усилились)))) пугало, что почти все говорили — хочешь естественные роды, не рожай в кулакова, они не про это.

в итоге, страх не доехать до роддома взял вверх( мы живем ровно через дорогу от больницы), заключила контракт с личным врачем и акушеркой и не пожалела ни секунды!

в анамнезе : возраста 41, краевое прикрепление пуповины, обвитие, тазовое предлежание ( в итоге малышка перевернулась в 38 недель). почти все узисты и моя врач, которая вела беременность в другой клинике, настраивали на кесарево, но Брега Евгений Сергеевич, улыбался и говорил — показаний не вижу!

в итоге — сама и очень довольна!

из лайфхаков — контракт не только с врачем, но и с акушеркой ( обычно многие заключают с врачем и анестезиологом, что на мой взгляд, бессмысленно, так как анестезиолог не нужен в родах все время и любой дежурный справится), а вот акушерка, которая не разрывается между несколькими рожающими, очень даже нужна!

я рожала с Бирюковой Светланой, ее порекомендовал мне Брега, она приехала специально под меня и просто не покидала родильное все время!

родильное отделение с индивидуальными, прекрасно оборудованными блоками! Роды Брега принимал сам, все схватки со мной продышали) пуповине отпульсировать дали, на живот выложили сразу, к груди приложили)

палату брали семейного прибывания, муж находился с нами все время (опять же из-за моих страхов, вдруг кесарево или с кем останется малышка, когда мне нужно отойти, неоправданных как всегда) прекрасные медсестры готовы придти на помощь в любое время!

палата удобная, мужа тоже кормили и неплохо! дизайн конечно спорный, но это уже — если хоть к чему-то придраться)))

отдельный респект всему персоналу в послеродовом отделении! потрясающие девочки, которые нон стоп готовы придти на помощь, проконсультировать, обьяснить, раздающие личные телефонные номера с прсьбой- пожалуйста, напишите мне когда и как вы сходите в туалет, я сразу прибегу если что не так! в общем — я в восторге! муж тоже под впечатлением!

рекомендую однозначно!!!

Современные принципы кардиотокографии в родах | Приходько

1. Martin A. Rythme cardiaque foetal pendant le travail: definitions et interpretation Fetal heart rate during labour. Journal de Gynecologie Obstetrique et Biologie de la Reproduction. 2008;37(1):34–45. doi: 10.1016/j.jgyn.2007.11.009.

2. Grivell R.M., Alfirevic Z., Gyte G.M.L., Devane D. Antenatal cardiotocography for fetal assessment. Cochrane Systematic Review. 2015;(9):CD007863. doi: 10.1002/14651858.CD007863.pub4.

3. Carbonne B., Nguyen A. Fetal scalp blood sampling for pH and lactate measurement during labour. Journal de Gynecologie Obstetrique et Biologie de la Reproduction. 2008;37(Suppl 1):65–71. doi: 10.1016/j.jgyn.2007.11.012.

4. Демидов В.Н., Воронкова М.А., Вахтеркина К.Г., Демидов А.В. Новые диагностические возможности антенатального фетального монитора отечественного производства. Акушерство и гинекология. 2018;(8):143– 150. doi: 10.18565/aig.2018.8.143-150.

5. Еремина О.В., Долгушина Н.В., Баев О.Р. Клинико-экономическая эффективность прямой электрокардиографии с ST-анализом в оценке состояния плода. Акушерство и гинекология. 2016;(4):49–55. doi: 10.18565/aig.2016.4.49-55

6. Еремина О.В., Баев О.Р., Приходько А.М., Шифман Е.М. Использование комбинации кардиотокографии и автоматического анализа сегмента ST электрокардиограммы плода для мониторинга его состояния в родах. Акушерство и гинекология. 2014;(11):49–56. Режим доступа: https://aigjournal.ru/articles/Ispolzovanie-kombinacii-kardiotokografii-iavtomaticheskogoanaliza-segmenta-ST-elektrokardiogrammy-ploda-dlyamonitoringaego-sostoyaniya-v-rodah.html.

7. Crovetto F., Fumagalli M., De Carli A., Baffero G.M., Nozza S., Dessimone F. et al. Obstetric risk factors for poor neonatal adaptation at birth. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2018;31(18):2429–2435. doi: 10.1080/14767058.2017.1344635.

8. Ashwal E., Shinar S., Aviram A., Orbach S., Yogev Y., Hiersch L. A novel modality for intrapartum fetal heart rate monitoring. J Matern Fetal Neonatal Med. 2019;32(6):889–895. doi: 10.1080/14767058.2017.1395010.

9. Nurani R., Chandraharan E., Lowe V., Ugwumadu A., Arulkumaran S. Misidentification of maternal heart rate as fetal on cardiotocography during the second stage of labor: the role of the fetal electrocardiograph. Acta Obstetticia Gynecologica Scandinavica. 2012;91(12):1428–1432. doi: 10.1111/j.1600-0412.2012.01511.x.

10. Neilson J.P. Fetal electrocardiogram (ECG) for fetal monitoring during labour. Cochrane Systematic Review. 2015;(12):CD000116. doi: 10.1002/14651858.CD000116.pub5.

11. East C.E., Kane S.C., Davey M.-A., Kamlin C.O., Brennecke S.P., Flamingo Study Group. Protocol for a randomised controlled trial of fetal scalp blood lactate measurement to reduce caesarean sections during labour: the Flamingo trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2015;15:285. doi: 10.1186/s12884-015-0709-7.

12. Bakker P.C.A.M., Van Rijswijk S., Van Rijsiwijk S., van Geijn H.P. Uterine activity monitoring during labor. J Perinat Med. 2007;35(6):468–477. doi: 10.1515/JPM.2007.116.

13. Kisilevsky B.S., Brown C.A. Comparison of fetal and maternal heart rate measures using electrocardiographic and cardiotocographic methods. Infant Behav Dev. 2016;42:142–151. doi: 10.1016/j.infbeh.2015.12.004.

14. Nunes I., Ayres-de-Campos D., Figueiredo C., Bernardes J. An overview of central fetal monitoring systems in labour. J Perinat Med. 2013;41(1):93– 99. doi: 10.1515/jpm-2012-0067.

15. Macones G.A., Hankins G.D., Spong C.Y., Hauth J., Moore T. The 2008 National Institute of Child Health and Human Development workshop report on electronic fetal monitoring: update on definitions, interpretation, and research guidelines. J Obstet Gynecol neonatal Nurs JOGNN. 2008;37(5):510–515. doi: 10.1111/j.1552-6909.2008.00284.x.

16. Ayres-de-Campos D., Spong C.Y., Chandraharan E., FIGO Intrapartum Fetal Monitoring Expert Consensus Panel. FIGO consensus guidelines on intrapartum fetal monitoring: Cardiotocography. Int J Gynaecol Obstet. 2015;131(1):13–24. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.020.

17. Reinhard J., Hayes-Gill B.R., Yi Q., Hatzmann H., Schiermeier S. Comparison of non-invasive fetal electrocardiogram to Doppler cardiotocogram during the 1st stage of labor. J Perinat Med. 2010;38(2):179–185. doi: 10.1515/JPM.2010.025.

18. Georgoulas G., Karvelis P., Spilka J., Chudaček V., Stylios C.D., Lhotska L. Investigating pH based evaluation of fetal heart rate (FHR) recordings. Health Technol (Berl). 2017;7(2):241–254. doi: 10.1007/s12553-017-0201-7.

19. Ayres-de-Campos D., Bernardes J. Comparison of fetal heart rate baseline estimation by SisPorto 2.01 and a consensus of clinicians. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004;117(2):174–178. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.03.013.

20. Sharpe E.E., Arendt K.W. Epidural Labor Analgesia and Maternal Fever. Clin Obstet Gynecol. 2017;60(2):365–374. doi: 10.1097/GRF.0000000000000270.

21. Neilson J.P., West H.M., Dowswell T. Betamimetics for inhibiting preterm labour. Cochrane database Syst Rev. 2014;(2):CD004352. doi: 10.1002/14651858.CD004352.pub3.

22. Mann D.G., Nassr A.A., Whitehead W.E., Espinoza J., Belfort M.A., Shamshirsaz A.A. Fetal bradycardia associated with maternal hypothermia after fetoscopic repair of neural tube defect. Ultrasound Obstet Gynecol. 2018;51(3):411–412. doi: 10.1002/uog.17501.

23. Suwanrath C., Suntharasaj T. Sleep-wake cycles in normal fetuses. Arch Gynecol Obstet. 2010;281(3):449–454. doi: 10.1007/s00404-009-1111-3.

24. Hamilton E., Warrick P., O’Keeffe D. Variable decelerations: do size and shape matter? J Matern Fetal Neonatal Med. 2012;25(6):648–653. doi: 10.3109/14767058.2011.594118.

25. Borruto F., Comparetto C., Treisser A. Prevention of cerebral palsy during labour: Role of foetal lactate. Arch Gynecol Obstet. 2008;278(1):17–22. doi: 10.1007/s00404-007-0531-1.

26. Lyndon A., Ali L.U. (eds.). Fetal Heart Monitoring Principles and Practices. 4th ed. IA: Kendall Hunt Pub Co; 2009. 335 p. Available at : https://www.abebooks.com/Fetal-Heart-Monitoring-Principles-Practices-4th/11797158341/bd.

27. Holzmann M., Wretler S., Cnattingius S., Nordstrom L. Cardiotocography patterns and risk of intrapartum fetal acidemia. J Perinat Med. 2015;43(4):473–479. doi: 10.1515/jpm-2014-0105.

28. Takano Y., Furukawa S., Ohashi M., Michikata K., Sameshima H., Ikenoue T. Fetal heart rate patterns related to neonatal brain damage and neonatal death in placental abruption. J Obstet Gynaecol Res. 2013;39(1):61–66. doi: 10.1111/j.1447-0756.2012.01945.x.

29. Cahill A.G., Roehl K.A., Odibo A.O., Macones G.A. Association and prediction of neonatal acidemia. Am J Obstet Gynecol. 2012;207(3):206.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2012.06.046.

30. Strasser S.M., Kwee A., Visser G.H.A. Spontaneous tachysystole as sign of serious perinatal conditions. J Matern Fetal Neonatal Med. 2010;23(7):736– 741. doi: 10.3109/14767050903300951.

31. Chandraharan E. Handbook of CTG Interpretation. Cambridge University Press; 2017. doi: 10.1017/9781316161715.

В Центре им.Кулакова в Москве врачи спасают жизнь будущим мамам с диагнозом «рак» и их детям

Диагноз «рак» – не приговор. Фраза, которая уже на слуху, но то, что онкобольные женщины могут родить здорового ребенка, знают немногие. И именно у российских медиков – самый большой опыт ведения беременности у таких пациенток. За последние годы благодаря современным методам, которые активно внедряют в нашей стране, есть уже полтысячи случаев, когда будущие мамы прошли лечение, а дети появились на свет здоровыми.

Марина не хочет показывать лицо, ведь родственники даже не подозревают о беде, которая заставила ее уехать из родного города. На 19-й неделе беременности у женщины обнаружили рак. Вердикт врачей – как приговор: от ребенка надо избавиться и бороться за собственную жизнь. Но отказаться от мечты стать мамой она не смогла.

Помощь Марина нашла в Москве, в Центре акушерства и гинекологии им. Кулакова. После пяти курсов химиотерапии медикам удалось продлить беременность до безопасных 36 недель. Тогда было принято решение провести сразу две операции, ведь вместе с ребенком росла и опухоль. Путем кесарева сечения родилась девочка, ее состояние сейчас оценивают неонатологи, а к операционному столу готовится подойти вторая бригада хирургов, которая выполнит следующий этап операции – удаление злокачественной опухоли.

Долгое время рак считали стопроцентным противопоказанием для родов. Но сегодня ученые совершили настоящий прорыв и доказали – химиотерапия безопасна во время беременности. Лечение проводят во втором и третьем триместре, когда все органы ребенка уже сформированы, а плацента работает как фильтр и не пропускает опасные вещества. В этом случае важно правильно подобрать комбинацию препаратов и точно рассчитать их дозировку. Поэтому в Центре им.Кулакова с каждым пациентом работает команда высококлассных специалистов.

«Мы создали четкие алгоритмы, что делать, как диагностировать, совместно с онкологами, гематологами. Мы используем определенные схемы химиотерапии, которые не повлияли бы на плод», – объясняет главный врач НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика В.И. Кулакова Роман Шмаков.

Благодаря такому подходу, на свет появилось уже более пятисот здоровых малышей, и это самый большой опыт в мире. Но подобные случаи, как отмечают специалисты, встречаются все чаще. Рак «помолодел», да и рожать стали позже – в 40 или даже в 45 лет. И конечно, генетика здесь играет важную роль.

«Если этот рак повторяется у бабушки этой девушки, у мамы или тети, это серьезный такой предиктор, чтобы мы внимательно смотрели за развитием беременности и потенциальным риском развития подобного заболевания», – говорит директор НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика В.И. Кулакова Геннадий Сухих.

Марина находится еще под наркозом и не знает, что у нее появился здоровый, крепкий ребенок. Врачи дают свою оценку: 7-8 балов по шкале Апгар, вес 3 килограмма 300 граммов. Малышку временно отвезли в реанимацию, и мама заберет ее, как только поправится.

«Операция прошла хорошо. Удалось выполнить полный объем, который мы планировали. По наблюдению, по первому впечатлению, прогноз у нее хороший», – рассказал зав.отделением инновационной онкологии и гинекологии НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика В.И. Кулакова Григорий Хабас.

Не беременность должна быть прервана, а рак – вот современный принцип доказательной медицины. Главное – вовремя поставить диагноз. Поэтому даже безобидные симптомы – это повод обратиться к врачу. И важно помнить: рак — страшное слово, но вовсе не смертельный приговор, и тем более, не причина отказываться от материнства.

Национальный медицинский исследовательский Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова (НЦАГИП), 4 отзыва | г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова — российское лечебное, научно-исследовательское и образовательное учреждение. Является ведущим учреждением РФ, занимающимся вопросами акушерства, гинекологии и перинатологии. Располагается на улице Академика Опарина в Москве. 

В 1944 году на базе кафедры Первого московского медицинского института был создан Союзный клинический научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии. В 1979 году на базе института был создан Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии, которому в 2008 году было присвоено академика Владимира Ивановича Кулакова, руководившего Центром на протяжении 22-х лет. В 1986 году в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий в Центре родился первый ребенок на территории СССР.

В центре функционируют 53 подразделения и 24 лаборатории, в которых работают 2 500 высококвалифицированных сотрудников, в том числе 4 академика РАН, 3 член-корреспондента РАН, 3 профессора РАН, 70 докторов наук, 223 кандидатов наук и 28 профессоров. Ежегодно стационарная и амбулаторная помощь оказывается более 150 000 человек. С 2007 года руководителем Центра является Сухих Геннадий Тихонович, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ. 

В структуре Центра: отделения акушерства и гинекологии, поликлиника и дневной стационар, институт онкогинекологии и маммологии, институт репродуктивной медицины, лаборатории, институт репродуктивной генетики, институт неонатологии и педиатрии, отдел визуальной диагностики, отдел оперативной гинекологии и общей хирургии, институт микробиологии, антимикробной терапии и эпидемиологии, отдел трансфузиологии и экстракорпоральной гемокоррекции. 

Направления: акушерство, гинекология, репродуктология (ЭКО), онкология, хирургия, урология и андрология, терапия, неонатология, педиатрия и детская хирургия, диагностика. 

Медицинская помощь оказывается в рамках ОМС, ДМС, по программе государственных гарантий и на коммерческой основе. 

Коронавирус «не позволил» родиться тысячам россиян

+
A
—

Ученые рассказали, как Covid-19 влияет на рожениц и младенцев

Коронавирус снизил рождаемость в России. За последние полгода на фоне пандемии COVID-19 у россиянок (по сравнению с предыдущими годами) по разным причинам не наступило порядка 10-20 тысяч новых беременностей. Этой пока не официальной статистикой поделилась в среду на Научном совете РАН, посвященном репродуктивному здоровью населения, замдиректора по научной работе ФГБУ «НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова» Наталия Долгушина.

Кроме того, на научном совете было представлено доказательство возможности так называемого вертикального заражения плода в утробе матери.  

Главная заботой врачей, по словам директора Центра им. Кулакова академика РАН Геннадия Сухих, является потенциальный риск поражения мужской и женской репродуктивных систем. Причем, мужская страдает сильнее женской. Мужчин, по данным академика РАН Армаиса Камалова из клиники МГУ, вообще умирает от коронавируса на 30% больше, чем женщин. И заболевают, причем тяжело, они чаще.

Тяжесть течения болезни связана с высоким уровнем тестостерона.

Врачи Центра им. Кулакова ведут свою статистику рожениц, переболевших коварным вирусом. В Москве на сегодняшний день насчитывается 1832 беременных женщины, заболевших COVID-19. Теоретически их могут ждать характерные осложнения: преждевременные роды, гипоксия (кислородное голодание) плода, задержка внутриутробного развития…

По словам Сухих, на сегодняшний день в Центре получены результаты исследования 950 новорожденных из группы риска по COVID-19. В ходе этих исследований было установлено, что коронавирус определялся в пуповинной крови младенцев (в 1 случае из 34-х) и в плаценте (2 случая из 26). «К счастью, в амниотической жидкости (в околоплодных водах — Авт.) вирус обнаружен не был», — сказал академик/

Отметив, что во всем мире у врачей сейчас нет однозначного ответа по поводу того, способен вирус передаваться от матери плоду или нет, Геннадий Тихонович сообщил, что в Центре недавно как раз был зарегистрирован подобный случай. «Месяц назад к нам поступила женщина на 26-27 неделе беременности. Было известно, что на 21-й неделе она перенесла коронавирусную инфекцию. Несмотря на самые современные средства и способы лечения, мы не смогли сохранить ее беременность, — случились преждевременные роды». Вирус, по словам Сухих, был обнаружен в плаценте. Малыш умер на вторые сутки после родов. Его вес составлял 393 грамма, а рост остановился как раз на 21-й неделе развития в утробе матери, то есть, в период заражения SARS-CoV-2. «Так что мы не можем декларировать, что вертикальной передачи вируса не может быть», — резюмировал Сухих.

Но оказалось, что спор о вертикальном заражении существует не только на международном уровне, но и на уровне отдельно взятого центра. Выступившая следом за Сухих заместитель директора по научной работе ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Лейла Адамян была более оптимистична, подводя итоги 9 месяцев работы Центра в условиях пандемии: «Не увеличена материнская смертность, не увеличено число абортов, не доказана вертикальная передача вируса. Да, его находят в плаценте, но полностью факт заражения не доказан». 

Лейла Владимировна извинилась перед женщинами, которым на первых порах отменяли плановые операции: «Вначале мы дрогнули… Исключали плановые операции, и, может, виноваты перед женщинами. А сейчас поняли, что все-таки он (коронавирус) не так страшен… Надо продолжать всю плановую работу. Рестораны могут закрываться, но нацпроект по демографии мы должны выполнять».

Адамян также напомнила, что может являться факторами, приводящими к осложнению течения беременности. Это возраст роженицы, если она старше 35 лет, 

наличие гипертонии, сахарного диабета, онкологических заболеваний, ожирения и осложнения при течении предыдущей беременности.

Как-то в период «первой волны» коронавируса в одном медицинском журнале была напечатана рекомендация воздерживаться от зачатия ребенка в течение трех месяцев после перенесенного COVID-19. По словам Наталии Долгушиной, сейчас, когда специалистам еще много не ясно самим, в частности, могут ли быть инфицированы эмбрионы, может ли вирус быть передан половым путем, — четких ограничений по времени зачатия для переболевших нет. «Главное, чтобы пациент выздоровел, — сказала Долгушина. — Обычно на это, а также на полное восстановление как раз и уходят три месяца».

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №28419 от 19 ноября 2020

Заголовок в газете:
COVID родам вредит

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова — м.«Коньково»

роды двойней у пациентки с преждевременной недостаточностью яичников после выполнения одноэтапного хирургического метода активации функции яичников » Акушерство и Гинекология

1) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва, Россия;
2) Академия женского здоровья и эндоскопической хирургии, Атланта, США

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) – мультифакториальное заболевание со значительным вкладом генетической детерминированности, одной из ведущих социально- значимых жалоб при котором является стойкое бесплодие с выраженной резистентностью к стандартным методам лечения. Метод активации фолликулярного роста, впервые описанный K. Kawamura,
A. Hsueh и соавт., эффективность которого подтверждена клинически, а также данными молеку- лярно-генетических исследований, сегодня нашел применение в различных модификациях более чем в 6 странах мира. В России первая операция, в основу которой легла хирургическая активация функции яичников, была произведена академиком РАН Л.В. Адамян 06.03.2019 г. Впервые в России 01.10.2020 г. в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России проведено плановое оперативное родоразрешение путем операции кесарева сечения при сроке беременности 37 недель 4 дня пациентке
32 лет, страдающей ПНЯ, с дихориальной диамниотической двойней. Беременность наступила самопроизвольно спустя 1,5 месяца после выполнения хирургического лечения, направленного на восстановление репродуктивного потенциала, – одноэтапного хирургического метода активации функции яичников, выполненного академиком РАН Л.В. Адамян 13.12.2019.
Заключение. Приведенный клинический случай, демонстрирующий самопроизвольное наступление беременности и родоразрешение у пациентки с ПНЯ, позволяет считать данную операцию целесообразной для выполнения у пациенток с выраженным снижением овариального резерва, как альтернативу донации ооцитов.

преждевременная недостаточность яичников

фолликулогенез

репродуктивный потенциал

овариальный резерв

активация функции яичников

1. Baber R.J., Panay N., Fenton A.; IMS Writing Group. 2016 IMS Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy. Climacteric. 2016; 19(2): 109-50. https://dx.doi.org/10.3109/136971 37.2015.1129166.

2. Panay N., Kalu E. Management of premature ovarian failure. Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2009; 23(1): 129-40. https://dx.doi.org/10.1016/j. bpobgyn.2008.10.008.

3. Kawamura K., Kawamura N., Hsueh A.J. Activation of dormant follicles: a new treatment for premature ovarian failure? Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2016; 28(3): 217-22. https://dx.doi.org/10.1097/GCO.0000000000000268.

4. Kawamura K., Cheng Y., Suzuki N., Deguchi M., Sato Y., Takae S. et al. Hippo signaling disruption and Akt stimulation of ovarian follicles for infertility treatment. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2013; 110(43): 17474-9. https://dx.doi. org/10.1073/pnas.1312830110.

5. Cheng Y., Feng Y., Jansson L., Sato Y., Deguchi M., Kawamura K. et al. Actin polymerization-enhancing drugs promote ovarian follicle growth mediated by the Hippo signaling effector YAP. FASEB J. 2015; 29(6): 2423-30. https:// dx.doi.org/10.1096/fj.14-267856.

6. Адамян Л.В., Дементьева В.О., Асатурова А.В., Назаренко Т.А. Одноэтапный хирургический метод активации функции яичников (первое клиническое наблюдение). Проблемы репродукции. 2019; 25(1): 97-9. https:/ dx.doi.org/10.17116/repro20192501197.

Поступила 03.10.2020

Принята в печать 06.10.2020

Адамян Лейла Владимировна, академик РАН, д.м.н., профессор,
заслуженный деятель науки РФ, главный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава России, заместитель директора ФГБУ «НМИЦ
АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России, руководитель отделения оперативной гинекологии ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. Тел.: +7(495)438-40-68. E-mail: [email protected]. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Дементьева Виктория Олеговна, аспирант 3-го года, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. E-mail: [email protected]. ORCID: 0000-0001-9850-7982. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Асатурова Александра Вячеславовна, д.м.н., руководитель 1-го патологоанатомического отделения, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. Е-mail: [email protected]. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Степанян Ася Арнольдовна, Академия женского здоровья и эндоскопической хирургии, основатель SurgeryU, Атланта, США. Тел.: 404.549.3224. E-mail: [email protected].
Смольникова Вероника Юрьевна, д.м.н., в.н.с. отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия им. Б.В. Леонова, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. E-mail: [email protected]. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Аракелян Алек Сейранович, к.м.н., с.н.с. гинекологического отделения, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. E-mail: [email protected]. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Гус Александр Иосифович, д.м.н., профессор, заведующий отделением ультразвуковой и функциональной диагностики, ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. E-mail: [email protected]. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.
Николаева Анастасия Владимировна, к.м.н., главный врач ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава России. E-mail: [email protected]. 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4.

Для цитирования: Адамян Л.В., Дементьева В.О., Асатурова А.В., Степанян А.А., Смольникова В.Ю., Аракелян А.С., Гус А.И., Николаева А.В. Впервые в России: роды двойней у пациентки с преждевременной недостаточностью яичников после выполнения одноэтапного хирургического метода активации функции яичников. Акушерство и гинекология. 2020; 10: 42-47

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2020.10.42-47

Профилактика и ведение преждевременных родов у пациентов с предлежанием плаценты

1. Зайдиева, З. С. Михайлова, О. И., Лукьянова, Е. В. (2009). Факторы риска и основные принципы терапии угрожающих преждевременных родов. Русский медицинский журнал, 16, 1013. [на русском языке].

2. Информационно-образовательный вестник «Здоровье семьи». (2008), 1, 12.

3. Майоров, М. В. (2004). Гестагены в акушерско-гинекологической практике. Провизор, 7, 26–29. [на русском].

4. Опыт работы и задачи перинатальных центров по снижению перинатальной и материнской смерти 2009). Информационное письмо ФГУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Министерства здравоохранения и социального развития РФ». Москва: (б.и.). [на русском].

5. Пекарев О.Г., Оноприенко Н.В., Штуккина П.Ю. (2013). Проблема XXI века: преждевременные роды. Медицина и образование в Сибири, 4, 7. [на русском языке].

6.Преждевременные роды. (Ноябрь 2015). Информационный бюллетень ВОЗ, 363.

7. Усанов В. Д., Штах А. Ф., Ишкова М. В. (2010). Акушерские аспекты преждевременных родов. Современные представления. Известия высших учебных заведений. Поволжский район. Медицинские науки, 1 (13), 120–132.

8. Ромеро Р., Эспиноза Дж. И Кусанович Дж. (2006). Синдром преждевременных родов. БЕГ, 113, 17–42.

9. Ромеро Р., Николаидес К. и Конде-Агудело А. (2012).Вагинальный прогестерон у женщин с бессимптомной сонографической короткой шейкой матки в среднем триместре снижает преждевременные роды и неонатальную заболеваемость: систематический обзор и метаанализ индивидуальных данных пациентов. Являюсь. J. Obstet. Gynecol., 206 (2), 124.

10. Сфакианаки А. К. и Норвиц Э. Р. (2006). Механизмы действия прогестерона при торможении недоношенности. J. Matern. Fetal Neonatal Med., 19, 763–72.

11. Стэнтон К., Лоун Дж. Э. и Рахман Х. (2006). Показатели мертворождаемости: по оценкам в 190 странах.Ланцет, 367, 1487–94.

12. Американский колледж акушеров и гинекологов. (2008). Использование прогестерона для уменьшения преждевременных родов. Акушерство. Гинекол., 112, 963–5.

13. Хассан С.С., Ромеро Р. и Видьядхари Д. (2011). Вагинальный прогестерон снижает частоту преждевременных родов у женщин с ультразвуковой короткой шейкой матки: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ультразвук в акушерстве и гинекологии, 38 (1), 18–31.

14. Ван, М. Л., Дорер, Д.Дж. И Флеминг М. П. (2004). Клинические результаты недоношенных новорожденных. Педиатрия, 114, 372–76.

Секрет успеха России в кикбоксинге

Сезон 2011 года стал самым успешным для российских кикбоксеров за всю историю Федерации кикбоксинга России, заявил глава ФКР Юрий Рындин. На прошедшем чемпионате мира в Скопье сборная России в лоу-кике завоевала 13 золотых медалей, а в секции К-1 — 7 золотых, 2 серебряных и 7 бронзовых медалей.По словам главного тренера сборной России по лоу-кику Фаригата Касимова, «секрет успеха России в этом году — в уникальной команде спортсменов разных национальностей, вероисповеданий, с разным менталитетом». Кикбоксинг зародился в середине 1970-х годов на Западе, но позже включил некоторые элементы восточных боевых искусств и в результате превратился в боевое искусство, сочетающее в себе давние традиции и опыт Востока и Запада. Корреспондент «Вестника Кавказа» встретился с чемпионами мира по кикбоксингу Светланой Кулаковой и Русланом Магомедовым и рассказал им о планах на будущее.

Двадцатипятилетний Руслан Магомедов — чемпион Unifight, чемпион Кубка России ProFC по смешанным единоборствам, чемпион России и мира по кикбоксингу. В апреле 2011 года прошел 14-й этап международного командного турнира «Кубок Содружества» PROFC по смешанным единоборствам. Руслан Магомедов встретился с абсолютным чемпионом мира по кикбоксингу Анатолием Носыревым из Ростова. Поединок был очень коротким и завершился в первом раунде. Руслан Магомедов победил после 38 секунд боя.
29-летняя Светлана Кулакова, чемпионка России по кикбоксингу среди профессионалов, пресс-секретарь Московской федерации кикбоксинга, воспитанница заслуженного тренера России Сергея Коникова завоевала в 2010 году в Италии очередной титул чемпионки мира в категории до 60 кг. Незадолго до турнира Светлана стала мамой. Была проделана большая работа по восстановлению формы после родов, результатом чего стало блестящее возвращение в спорт, ознаменованное яркой и убедительной победой, принесшей ей титул чемпионки мира.

— Почему вы решили заняться кикбоксингом?

Кулакова
Обожаю этот вид спорта. Мне всегда хотелось в чем-то быть первым. Итак, я занимаюсь спортом.

Магомедов
Кикбоксинг — лучший вид спорта, который может развить человека, особенно технику ударов ногами руками и ногами. Кикбоксинг — это вид спорта, который мне нужен на данный момент, чтобы стать лучшим в смешанных единоборствах.

— Руслан, как вам удалось добиться таких результатов за год?

Магомедов
Это большая работа всех моих тренеров из Академии ММА.Они вложили в меня много ресурсов. Благодаря тренерам и партнерам мы за год добились такого результата — выиграли чемпионаты России и мира.

— Светлана, много ли в России девушек занимаются кикбоксингом?

Кулакова
Девушки, конечно, больше занимаются спортивной гимнастикой, но довольно много занимаются кикбоксингом. У молодых девушек много энергии, и ее нужно куда-то направить, а кикбоксинг — доступный и недорогой вид спорта.

— Какие у вас планы на будущее?

Магомедов
Я не собираюсь покидать команду.И я не планирую никому уступать свое место в течение двух-трех лет. Но не только спортом живу. У меня есть свои проекты. Я активно занимаюсь молодежной политикой, участвую в различных конкурсах в составе жюри. Своим примером я пытаюсь показать молодежи и подросткам необходимость здорового образа жизни и спорта. Потому что спорт нас развивает. Кроме того, я работаю детским тренером. Мы поговорили с моими тренерами из Академии ММА о том, что будем делать дальше. Главная цель — Америка.Мы должны победить, чтобы показать, что в России очень сильные бойцы в смешанных единоборствах. Конечно, я буду выступать в кикбоксинге, но не буду полностью на нем останавливаться, моя цель — смешанные единоборства.

Международная торговая марка HERPENOX — обзоры и информация о бренде

Отбеливающие препараты и другие вещества для стирки
использовать; чистка, полировка, полировка и абразивная обработка
препараты; мыло; парфюмерия, эфирные масла, косметика,
лосьоны для волос; средства для чистки зубов; абразивы; янтарь [духи];
препараты для удаления накипи бытового назначения;
антистатические препараты бытового назначения; воздух
ароматизирующие препараты; ароматизаторы для тортов [незаменимые
масла]; ароматизаторы [ароматизаторы] для напитков [основные
масла]; ароматические вещества [эфирные масла]; освежение дыхания
спреи; сжатый воздух под давлением для очистки и удаления пыли
цели; бальзамы, кроме медицинских; губа
блески; полировальные камни; наждачная бумага; наждачная бумага;
полировальная бумага; вазелин косметический;
обувной воск; крем для обуви; сапожный воск; вата для
косметические цели; саше для парфюмирования белья; сушка
средства для посудомоечных машин; клеи для косметики
цели; ароматная вода; жавельная вода; лавандовая вода;
туалетная вода; стиральный воск; воск для паркета; нескользящий
воск для полов; воск для депиляции; воск для усов; кремы для
кожа; полироль для мебели и полов; сапожники
воск; полировальный воск; портновский воск; массажные гели, кроме
для медицинских…

Идеально для этих отраслей

Слова, описывающие этот знак

отбеливающие препараты вещества использование для стирки чистка полировка абразивные чистящие средства мыло парфюмерия эфирные масла косметика лосьоны для ухода за зубами средства для чистки зубов абразивы янтарная парфюмерная шкала средства для удаления бытовых антистатических препаратов бытовые средства ароматизация воздуха

В четверг, 29 августа 2013 г., была подана заявка на международную регистрацию товарного знака.
HERPENOX by Общество с ограниченной, ответственностью, «WDS Pharma» корп.1Г, ул. Кулакова, 20, RU-123592 Москва,.
Всемирная организация интеллектуальной собственности (ВОИС) присвоила заявке на товарный знак номер
1191858.
Срок годности этого товарного знака — 29.08.2023.

Корреспондент HERPENOX:
Общество с ограниченной, ответственностью, «WDS Pharma» корп. 1Г, ул. Кулакова, 20, RU-123592 Москва,

ГЕРПЕНОКС
товарный знак подан в описании

Отбеливающие препараты и другие вещества для стирки
использовать; чистка, полировка, полировка и абразивная обработка
препараты; мыло; парфюмерия, эфирные масла, косметика,
лосьоны для волос; средства для чистки зубов; абразивы; янтарь [духи];
препараты для удаления накипи бытового назначения;
антистатические препараты бытового назначения; воздух
ароматизирующие препараты; ароматизаторы для тортов [незаменимые
масла]; ароматизаторы [ароматизаторы] для напитков [основные
масла]; ароматические вещества [эфирные масла]; освежение дыхания
спреи; сжатый воздух под давлением для очистки и удаления пыли
цели; бальзамы, кроме медицинских; губа
блески; полировальные камни; наждачная бумага; наждачная бумага;
полировальная бумага; вазелин косметический;
обувной воск; крем для обуви; сапожный воск; вата для
косметические цели; саше для парфюмирования белья; сушка
средства для посудомоечных машин; клеи для косметики
цели; ароматная вода; жавельная вода; лавандовая вода;
туалетная вода; стиральный воск; воск для паркета; нескользящий
воск для полов; воск для депиляции; воск для усов; кремы для
кожа; полироль для мебели и полов; сапожники
воск; полировальный воск; портновский воск; массажные гели, кроме
в медицинских целях; гелиотропин; гели для отбеливания зубов;
гераниол; макияж, мириться; дезодоранты для домашних животных; дезодоранты для
люди или животные; депиляционные препараты;
душистое дерево; духи; нескользящие жидкости для полов;
жидкости для очистки лобового стекла; смазки косметические;
вулканический пепел для очистки; парфюмерия; декоративные переводы
в косметических целях; ионон [парфюмерия]; камни для бритья
[вяжущие]; шлифовальные камни; карандаши для бровей; косметический
карандаши; карбид кремния [абразивный]; карбиды металлов
[абразивы]; квасцы [вяжущие]; камень триполи для
полировка; клеи для приклеивания накладных ресниц;
клеи для прикрепления накладных волос; кора квиллии для
мойка; корунд [абразивный]; красители для бороды; красители для
туалетные цели; косметические красители; отбеливание белья
препараты; крахмал для стирки; глазурь для стирки; крем для обуви;
кремы для полировки; косметические кремы; кремы для отбеливания кожи;
румяна для полировки; ладан; лак для волос; лак для ногтей; волосы
лосьоны; лосьоны для косметических целей; после бритья
лосьоны; косметические маски; масла для парфюмерии и ароматов; масла
для очистки; масла косметические; масла для
туалетные цели; эфирные масла; эфирные масла
кедр; эфирные масла лимона; эфирные масла
цитрон; масло бергамота; масло гаултерии; масло жасмина; лаванда
масло; миндальное масло; розовое масло; скипидарное масло для
обезжиривание; путассу; мел для чистки; миндальное молоко для
косметические цели; очищающее молочко для туалетных целей; мускус
[парфюмерия]; мыло; дезинфицирующее мыло; мыло-дезодорант;
мыло для бритья; мыло для осветления текстиля; торты туалета
мыло; лечебное мыло; мыло-антиперспирант; мыло для ног
потливость; миндальное мыло; мята для парфюмерии; косметический
комплекты; Эмери; наклейки для нейл-арта; накладные ногти; вода
одеколон; основы для цветочной парфюмерии; ватные палочки для
косметические цели; палочки хосса; пасты для бритвенных лент;
пемза; перекись водорода для косметических целей;
полоски освежающие дыхание; абразивная ткань; стеклоткань;
помады; помады косметические; бритье
препараты; косметические препараты для ванн; туалетные принадлежности;
средства для завивки волос; препараты для замачивания белья;
шлифовальные препараты; препараты для спринцевания
в санитарных или дезодорирующих целях [туалетные принадлежности]; сглаживание
препараты [крахмалистые]; средства для удаления цвета;
средства для отбеливания кожи; полировальные препараты;
полироли для зубных протезов; жидкости для полоскания рта, не предназначенные для медицинских целей;
косметические препараты для похудения; крахмальная глазурь
для стирки; отделочные препараты; ткань
кондиционеры для стирки; отбеливатель для стирки; сухая чистка
препараты; препараты для снятия краски;
средства для снятия лака; снятие макияжа
препараты; средства для удаления воска с пола [чистящие средства];
средства для снятия лака; средство для удаления ржавчины
,

Фармацевтические и ветеринарные препараты; санитарный
препараты для медицинских целей; диетические вещества
адаптирован для медицинского применения, питание для младенцев; штукатурки,
материалы для перевязок; материал для пломбирования зубов,
стоматологический воск; дезинфицирующие средства; приготовления к уничтожению
паразиты; фунгициды, гербициды; акарициды; аконитин;
алкалоиды для медицинских целей; альгинаты для
фармацевтические цели; альгициды; альдегиды для
фармацевтические цели; зубные пломбы из золота; стоматологический
амальгамы; аминокислоты для ветеринарных целей; аминокислоты
в медицинских целях; анальгетики; анестетики;
антибиотики; антисептики; аптечки переносные наполненные;
аптечки, заполненные; ацетат алюминия для
фармацевтические цели; ацетаты для фармацевтики
цели; бактерициды; бальзамы медицинского назначения; бинты
для перевязок; биоциды; браслеты медицинского назначения;
антиревматические браслеты; бром для фармацевтики
цели; бумага для горчичников; бумага для ловли мух;
реактивная бумага для медицинских или ветеринарных целей;
бумага для защиты от моли; вазелин для медицинских целей;
вакцина; кислородные ванны; антисептическая вата; асептический хлопок;
впитывающий хлопок; вата для медицинских целей; хлопок для
медицинские цели; диетические вещества адаптированные для медицинских
использовать; рентгеноконтрастные вещества медицинского назначения;
питательные вещества для микроорганизмов; радиоактивный
вещества медицинского назначения; субнитрат висмута для
фармацевтические цели; вода мелисса для фармацевтики
цели; морская вода для лечебных купаний; минеральные воды
в медицинских целях; термальная вода; пищевые волокна; лепка
воск для стоматологов; газы для медицинских целей; гваякол для
фармацевтические цели; гематоген; гемоглобин; гидрастин;
гидрастинин; глицерин для медицинских целей;
глицерофосфаты; глюкоза для медицинских целей; горечавка
для фармацевтических целей; гормоны медицинского назначения;
горчица для фармацевтических целей; горчичники; грязь
для ванн; лечебная грязь; гамбож для медицинских целей;
гурджун [гурджон, гурджан] бальзам для медицинских целей; воздух
дезодорирующие препараты; дезодоранты, кроме человеческих
существа или животные; дезодоранты для одежды и
текстиль; диастаза для медицинских целей; дигиталин; минеральная
пищевые добавки; пищевые добавки; альбумин диетический
добавки; пищевые добавки для животных; альгинат
пищевые добавки; пищевые добавки с глюкозой; казеин
пищевые добавки; диетические добавки лецитина; льняное семя
масляные БАДы; БАД с прополисом;
белковые пищевые добавки; протеиновые добавки для
животные; пищевые добавки с маточным молочком; пыльца диетическая
добавки; пищевые добавки из зародышей пшеницы; льняное семя
пищевые добавки; ферментные пищевые добавки; дрожжи для
фармацевтические цели; желатин для медицинских целей; треска
печеночное масло; изотопы для медицинских целей; инсектициды;
йод для фармацевтических целей; йодиды для
фармацевтические цели; щелочные йодиды для
фармацевтические цели; йодоформ; каломель; соус тартар
для фармацевтических целей; зубной камень для фармацевтики
цели; камфора для медицинских целей; капсулы для
лекарства; облатки для фармацевтических целей; кровоостанавливающий
карандаши; карандаши от бородавок; каустические карандаши; карандаши от головной боли;
карболинеум [паразитицид]; каустики для фармацевтики
цели; кашу для фармацевтических целей; quassia для
медицинские цели; квебрахо в медицинских целях; кислород
в медицинских целях; галловая кислота для фармацевтики
цели; кислоты для фармацевтических целей; клеи для
зубные протезы; липкие ленты медицинского назначения; стволовые клетки
для ветеринарных целей; стволовые клетки для медицинских целей;
кокаин; коллодий для фармацевтических целей; кукурузные кольца
для ног; кольца антиревматизма; конфеты, лечебные;
кора ангостуры для медицинских целей; лает для
фармацевтические цели; кедровая древесина для использования в качестве насекомых
репеллент; кора дирижабля для медицинских целей; кротон
лай; кора мангрового дерева для фарм
,

Хирургический, медицинский, стоматологический и ветеринарный аппарат и
инструменты, протезы, глаза и зубы; кровь
испытательная аппаратура; анестезиологический аппарат; гальванический
терапевтические приборы; аппарат для искусственного
дыхание; аппарат для лечения глухоты;
испытательная аппаратура для медицинских целей; физическое упражнение
аппараты медицинского назначения; реабилитация тела
аппараты медицинского назначения; стоматологический аппарат и
инструменты; хирургические аппараты и инструменты;
реанимационный аппарат; стоматологические аппараты электрические;
физиотерапевтический аппарат; кровать вибраторы; лечебный горячий воздух
аппарат; диагностический аппарат медицинского назначения;
тяговый аппарат медицинского назначения; лучевая терапия
аппарат; аппарат микродермабразии; окуривание
аппараты медицинского назначения; аппараты и установки
для производства рентгеновских лучей в медицинских целях;
радиологический аппарат медицинского назначения; рентгеновский снимок
аппараты медицинского назначения; слуховые аппараты для глухих;
фермы; пояса для беременных; бинты эластичные; купирование
очки; стоматологические боры; бутылочки для кормления; воздушные подушки для
медицинские цели; вибраторы горячего воздуха для медицинских целей;
аппарат вибромассажа; гастроскопы; гематиметры;
губки хирургические; дефибрилляторы; диализаторы; контейнеры
специально для медицинских отходов; зажимы хирургические; зеркала
для стоматологов; зеркала для хирургов; зонды для медицинских
цели; уретральные зонды; искусственные зубы; иглоукалывание
иглы; иглы для наложения швов; иглы для медицинских целей;
ортопедические изделия; хирургические имплантаты [искусственные
материалы]; ингаляторы; инъекторы для медицинских целей;
инкубаторы для медицинских целей; инкубаторы для младенцев;
акушерский аппарат; акушерский аппарат для крупного рогатого скота;
электрические акупунктурные инструменты; столовые приборы [хирургические];
инсуффляторы; канюли; капельницы медицинского назначения;
флаконы-капельницы медицинского назначения; кардиостимуляторы;
катетеры; кетгут; простыни для больничных коек; клизма
аппараты медицинского назначения; искусственная кожа для
хирургические цели; зубные кольца; компрессоры [хирургические];
термоэлектрические компрессы [хирургия]; брюшные корсеты;
корсеты медицинского назначения; костыли; стоматологов
кресла; кресла медицинского или стоматологического назначения; кровати
специально изготовленные для медицинских целей; клапаны бутылочек для кормления;
любовные куклы [секс-куклы]; лазеры для медицинских целей; лампы
в медицинских целях; кварцевые лампы медицинского назначения;
ультрафиолетовые лампы медицинского назначения; ланцеты; линзы
[внутриглазные протезы] для хирургической имплантации; ложки
для приема лекарств; маски для использования медицинскими
персонал; обезболивающие маски; шовные материалы; роды
матрасы; надувные матрасы медицинского назначения;
гидростатические [водяные] кровати медицинского назначения; мебель
специально для медицинских целей; мешки для воды для
медицинские цели; душевые мешки; молокоотсосы; писсуары
[сосуды]; этикетки с индикаторами температуры для медицинских
цели; коленные повязки ортопедические; советы для костылей для
инвалиды; защита пальцев для медицинских целей; медицинский
проводники; насосы медицинского назначения; резьба, хирургическая;
ножи хирургические; ножницы для хирургии;
носилки скорой помощи; носилки колесные; сапоги для
медицинские цели; ортопедическая обувь; одежда особенно
для операционных; одеяла электрические медицинские
цели; опоры при плоскостопии; офтальмометры;
офтальмоскопы; стропы [поддерживающие бинты]; перчатки для
массаж; перчатки для медицинских целей; пессарии; пилы для
хирургические цели; кирки для ушей; плевательницы медицинские
цели; гипсовые повязки для ортопедических целей;
поддерживающие повязки; поддерживающие повязки; ортопедический
[ортопедические] подошвы; подушечки живота; нагревательные подушки
[прокладки] электрические для медицинских целей; подушки для
медицинские цели; подушечки [мешочки] для предотвращения давления
язвы на теле больных; воздушные подушки медицинского назначения;
снотворные подушки от бессонницы; ремни для живота; гальванический
ремни медицинского назначения; гипогастральные пояса; ремни для
медицинские цели; ортопед
.

Том 6 Выпуск 1 Стр. 25

УЖМБС 2021, 6 (1): 25–31 https://doi.org/10.26693/jmbs06.01.025

Экспериментальная медицина и морфология

Субмикроскопическое исследование компонентов гематоэнцефалического барьера у новорожденных с перинатальным гипоксическим повреждением

Кихтенко О.В., Хубина-Вакулик Н.И., Плитен О.М., Потапов С.М.

• Харьковский национальный медицинский университет. Науки, 4, Харьков, 61022, Украина

Реферат

Наибольшие потери за весь период детства приходятся на неонатальный период развития онтогенеза.Клинические проявления заболеваний и морфофункциональные нарушения, возникающие при внутриутробном развитии или во время родов, играют важную роль в формировании здоровья ребенка и фиксируются в неонатальном периоде развития. Чем точнее будет диагностика патологии в этом возрастном диапазоне, тем правильнее и эффективнее будут меры лечения и реабилитации. Это сведет к минимуму социальные потери и ограничит формирование хронической патологии и отклонений в физическом, умственном и интеллектуальном развитии детей.Гематоэнцефалический барьер является важнейшей динамической структурой, которая отвечает за гомеостаз мозга и принимает активное участие в сопротивлении тканей организма вредному воздействию перинатального гипоксического стресса наряду с другими структурными и функциональными образованиями центральной нервной системы.
Целью работы было выявление характерных морфофункциональных изменений компонентов гематоэнцефалического барьера новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию на субклеточном уровне с помощью субмикроскопического исследования.Результаты и обсуждение. Результаты исследования представляют собой фрагмент большой работы, посвященной патоморфологическим и компенсаторным изменениям компонентов гематоэнцефалического барьера у умерших новорожденных. Последние проводились в условиях хронической внутриутробной гипоксии и при острой анте-, интранатальной гипоксии изучались методами обычной гистологии, морфометрии, иммуногистохимических реакций. Субмикроскопическое исследование позволило углубить уровень наблюдения.
Морфологические изменения у новорожденных, перенесенных в условиях хронической внутриутробной гипоксии, перенесших острую внутриутробную гипоксию и умерших в остром периоде гипоксически-ишемической энцефалопатии.Этих новорожденных можно разделить на две группы.
Первая группа: патологические изменения, возникшие в результате острой асфиксии — отек, гибель и десквамация эндотелиальных клеток, а также повреждение глиацитов и их дальнейшая гибель как в результате цитотоксического отека (отек и лизис), так и в результате сжатия ядро с последующим кариорексисом. Регистрировали наличие апоптотических изменений перицитов.
Вторая группа патоморфологических изменений имела признаки, сформировавшиеся под «хроническим» воздействием повреждающего фактора (в данном исследовании — хроническая внутриутробная гипоксия): общее уменьшение объема микроциркуляторного русла; значительное уменьшение количества капилляров с «рукавами» отростков астроцитов; повреждение базальных мембран капилляров (неравномерная толщина, размытость, двухслойность)

Ключевые слова: гематоэнцефалический барьер, субмикроскопическое исследование, новорожденный, перинатальная гипоксия

Полный текст: PDF (Ukr) 407K

Литература

Кузнецов П.А. , Козлов П.В.Гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Лечебное дело. 2017; 4: 9-15. [Русский]
1. Блинов Д.Е. Диагностическое значение ЭЭГ и биохимических маркеров повреждения мозга при гипоксически-ишемической энцефалопатии. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2016; 8 (4): 91-8. [Русский] https://doi.org/10.17749/2077-8333.2016.8.4.091-098
2. Аззопарди Д., Стром Б., Марлоу Н., Броклхерст П., Дайерл А., Эддама О. и др.Влияние переохлаждения при перинатальной асфиксии на исход детей. N Engl J Med. 2014; 371 (2): 140-9. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1315788. PMid. J Cereb Blood Flow Metabol. 2013; 33 (11): 1752-60. https://doi.org/10.1038/jcbfm.2013.123. PMid: 23899927 PMCid: PMC3824173
3. Кулакова В.А., Орлов А.В., Некрасова М.Г.Современные методы оценки гипоксически-ишемических поражений головного мозга плода и новорожденного. Журнал фундаментальной медицины и биологии. 2013; 1: 5-9. [Русский]
4. Шестакова Е.Н. Основы когнитивного развития. Коллоквиум-Дж. 2020; 6 (53): 57-8.
5. Борецкий Г. Ультраструктурные изменения кортикотропных клитин передней части аденогипофиза за умов дийи червоного шламу та засобив их корекции.Науковый вісник Сходноевропейского национального университета им. Л Украинки. 2017; 7: 174-82
6. Поплавская Е.А., Поплавский Д.Ю., Хильманович Е.Н. Ульраструктурные изменения в семенниках крыс при введении липосахарида на 3-и сутки после воздействия. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2019; 18 (3): 37-43. [Русский]
7. Кихтенко Э.В. Сравнительный анализ патологических изменений гемато-энцефалического барьера новорожденных, перенесших интранатальную асфиксию, и новорожденных, подвергшихся влиянию изменений гемато-энцефалического барьера мозга.Запорожский медицинский журнал. 2009; 4 (11): 19-21. [Русский]
8. Кихтенко Э.В. Постнатальная морфология гемато-энцефалического барьера при гипоксическом повреждении. Патология. 2012; 3 (26): 28-30.
9. Чехонин В.П., Баклаушев В.П., Юсубалиева Г.М., Волгина Н.Е., Гурина О.И. Фундаментальные и прикладные аспекты изучения гематоэнцефалического барьера.Вестник РАМН. 2012; 8: 66-78. [Русский] https://doi.org/10.15690/vramn.v67i8.352
10. Кассил Г.Н. Мозговой барьер. Наука и жизнь. 2003; 11: 33-7. [Русский]
11. Наумов Н.Г. Реактивные изменения мезокортиколимбической дофаминергической системы мозга при экспериментальной гипоксии и ее коррекции. Abstr. PhDr. (Мед.). СПб: Институт эксп мед; 2017 г.168 с.
12. Чикина Т.А., Белопасов В.В., Сенюрова Л.Г., Ткачева Н.В. Особенности морфологии сосудистых сплетений желудочков мозга у детей, перенесших гипоксию. Астраханский медицинский журнал. 2007; 2: 32-3. [Русский]
13. Занг Р.Л., Чоп М., Занг З.Г. Олигодендрогенез после церебральной ишемии. Front Cell Neurosci. 2013; 29 (7): 201-7. https://doi.org/10.3389/fncel.2013.00201
14. Сабир Х., Джэри С., Тули Дж. Повышенное вдыхание оксугена в первые часы жизни связано с побочными эффектами перинатальной асфиксии с терапевтической гипотермией. J Pediatr. 2012; 163 (3): 409-16. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2012.03.007. PMid: 22521111

100 ДНЕВНАЯ ФОТОГРАФИЯ РЕБЕНКА

В традиционных условиях празднование первого месяца жизни ребенка передается из поколения в поколение.Это может быть детский душ или просто обычное собрание дома, чтобы отпраздновать и показать близким ребенка. Однако многие азиатские страны начали отмечать 100-летие рождения ребенка или «Пэк-ил» на корейском языке и «Окуизомэ» на японском языке.

Почему 100-й день рождения до сих пор отмечается как большой день для младенцев, восходит к старой традиции, поскольку 100 по-прежнему является очень важным числом, используемым во всем мире. В Корее возможность выжить через 100 дней после рождения была признаком того, что ребенок доживет до своего первого дня рождения. Он также имел более глубокое значение для зрелости. Так как в этот день, если ребенок здоров, семья предложит дух родов с рисовыми лепешками и супом из морской горчицы, а если у ребенка плохое здоровье, семья не будет праздновать, так как это может быть признаком неудачи. .

Фотографии столетней давности хранятся по традиции. Обязательно собирать изображения малышей в возрасте 100 дней. Они должны стать свидетелями праздника жизни и изобилия. Тысячи азиатов, поселившихся в зарубежных странах, до сих пор воспевают этот фольклор, даже за пределами своей родины они хотят отпраздновать 100-дневный юбилей своего ребенка.Часто фотографы новорожденных в Калифорнии предлагают фотографии столетней давности.

В наши дни фотография столетней давности становится популярной тенденцией, и многие из нас не знают, на что способна эта детская фотография. Есть много преимуществ, и одно из них — засвидетельствовать новую жизнь, запечатлевая каждый момент, который создаст золотые воспоминания, поскольку мы знаем, что мы не склонны вспоминать вещи в течение очень долгого времени, но с помощью детский фотограф, он будет храниться вечно.

Есть много других причин, по которым вы должны попробовать устроить празднование 100-летия своего ребенка. Это веха и традиция, даже детские фотографы Беверли-Хиллз были свидетелями нескольких таких случаев. Даже за пределами их родной страны его все еще отмечают. Это день ребенка, и вы должны отпраздновать прорыв вместе со своей семьей, поэтому не забывайте наслаждаться им, и отмечать его без помощи фотографии бесполезно.

В неазиатской западной стране, в Санта-Монике находится студия фотографии новорожденных, предлагающая различные варианты детской фотографии.Возможно, вы ищете фотостудию в Лос-Анджелесе, чтобы сделать свои 100-дневные детские фотографии. Не стесняйтесь задавать вопросы в нашей Студии фотографии новорожденных в Лос-Анджелесе.

Kulakova.org: Kulakova Org Traffic Analysis

Отчет о посещаемости kulakova.org — здесь вы можете найти ответы на такие вопросы:

Примечание: Соответствующая часть IP-адреса отмечена этим стилем.

Нет данных о том, что сайт kulakova.org в рейтинге Quantcast …

FRESH 48 Фотография | Больница WakeMed Raleigh

Насколько жизнь может измениться за считанные часы…

Сеансы

FRESH 48 идеально подходят для того, чтобы запечатлеть первые зевки, милые мизинцы, шелушащуюся кожу, пупок вашего новорожденного ребенка.Я никогда не забываю о крошечных пальцах! Другими словами, фотосъемка FRESH 48 — это особенный сеанс для тех семей, которые хотят сохранить воспоминания о самых первых часах жизни своего новорожденного, не запечатлевая все роды. Эти занятия, проводимые в течение первых 24–48 часов жизни вашего ребенка, можно проводить, когда бабушка, дедушка или старшие братья и сестры пришли поприветствовать своего крошечного члена семьи. Первые кормления, первая смена подгузников, первые поцелуи и объятия никогда не повторится! С удовольствием запечатлю эти бесценные моменты!

FRESH 48

НОВОРОЖДЕННЫЙ ФОТОГРАФ В RALEIGH, NC

С каждым днем ​​я все больше и больше увлекаюсь фотографией FRESH 48.

Мне так хорошо, когда я встречаюсь с новой семьей и вижу их, может быть, немного усталые, но такие счастливые глаза. Сегодня я делюсь своим недавним сеансом FRESH 48, который прошел в больнице WakeMed Raleigh. Этот милый мальчик родился немного раньше положенного срока. Это был самый длинный день в жизни его мамы, но ее новые ощущения после того, как она встретила своего ребенка, не было сравнимо ни с чем другим в мире. Он так хорошо себя вел во время нашей фотосессии. Этот малыш провел перед моей камерой почти 2 часа, но я слышала его нежный голос всего пару раз.От объятий мамы и папы он снова стал тихим и сонным. Было очень приятно сфотографировать эту прекрасную семью. Я желаю им всего наилучшего и еще раз поздравляю их.

Для получения дополнительной информации нажмите ЗДЕСЬ.

Чтобы забронировать сеанс, заполните контактную форму, и я свяжусь с вами в ближайшее время. Я обслуживаю Роли, Северная Каролина и окрестности (Апекс, Кэри, Дарем, Моррисвилл, Уэйк-Форест, Холли-Спрингс, Найтдейл, Чапел-Хилл, Гринсборо, Гарнер, Фуки-Варина). Предлагаю фотосессию для помолвки, фотосессию для беременных, детскую фотосессию, семейную фотосессию и фотосессию новорожденных.

.