Когда грудное вскармливание невозможно — «Клиники Чайка»

Инфекции у матери

Самые частые инфекционные заболевания – простуды (ОРВИ) и кишечные инфекции – не являются противопоказанием для грудного вскармливания. Мама, находясь в близком контакте с ребенком, конечно, может заразить его, но возбудители этих заболеваний не передаются через молоко, и заразной мама обычно становится за несколько часов (а то и за сутки) до появления у нее первых симптомов. Поэтому единственной мерой профилактики является соблюдение личной гигиены (см. рекомендации в статьях, посвященных
ОРВИ и кишечным инфекциям).

Инфекционные заболевания, при которых необходимы некоторые ограничения

• Женщина, болеющая гриппом h2N1 должна быть разделена с ребенком до тех пор, пока у нее не нормализуется температура. Сцеженное ею молоко можно давать ребенку.
• При ВИЧ-инфекции женщине не следует кормить ребенка грудью. Исключение составляют ситуации, когда другого питания для ребенка нет.
• Женщина, у которой кровь положительна на Т-лимфотропный вирус человека типов I и II, и которая не получает лечения по поводу имеющегося у нее бруцеллеза, не должна кормить грудью или сцеженным грудным молоком.
• Женщина, у которой есть на груди герпетические высыпания, не должна кормить ребенка этой грудью (другой можно, т.к. вирус передается только при непосредственном контакте). Матери следует соблюдать тщательную гигиену, прикрывать высыпания на груди, чтобы ребенок не мог их коснуться. Женщина может аккуратно сцеживать молоко и давать ее ребенку.
• Женщина, которая заболела ветряной оспой в течение 5-ти дней до и 2-х дней после родов должна быть разделена с ребенком, но сцеженное ею молоко можно давать ребенку. В отношении непривитой и неболевшей женщины, которая была в контакте с больным ветряной оспой, следует рассмотреть вопрос экстренной специфической профилактики – вакцинации или введения иммуноглобулина.
• Женщина с активной формой туберкулеза не должна кормить ребенка грудью, пока она будет заразна (обычно в течение 2-х недель после начала противотуберкулезного лечения). Поскольку инфекция передается с выдыхаемым воздухом, а не через молоко, то сцеженное ею молоко можно давать ребенку. Прием противотуберкулезных препаратов не является противопоказанием для грудного вскармливания.
• Если у женщины гепатит, то она может кормить ребенка грудью после проведения иммунопрофилактики.
• Риск передачи цитомегаловирусной инфекции через грудное молоко крайне низкий, за исключением детей, рожденных с очень низким весом, у которых высока вероятность проявления симптомов этой инфекции. Таким детям можно давать грудное молоко после пастеризации (30 минут при т-ре 62,5 градусов С или 5 минут при 72 градуса С).

Заметьте: о стафилококке в молоке у мамы ни слова!

Употребление мамой различных веществ

Совместимость грудного вскармливания с приемом алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов, а также с курением следует обсуждать лично с педиатром, поскольку все зависит от того, какие конкретно препараты мама принимает и как часто она это делает. В целом:

Злоупотребление матерью алкоголем или наркотиками, а также курение – не жесткое противопоказание.

Прием мамой лекарственных средств чаще всего не является показанием для прекращения грудного вскармливания (см.
статью об этом).

Заболевания ребенка

Ребенок может плохо себя чувствовать и быть очень слабым вследствие того, что он, например, недоношенный, очень мало весит или серьезно болен. Если из-за этого ему будет тяжело сосать грудь, его могут начать кормить из бутылочки. Если и это у него будут плохо получаться, то ему могут вводить молоко через зонд в желудок или поставить капельницу с питательными веществами. В медицинских учреждениях маме могут отказать в приеме ее молока и перевести ребенка на смесь, но связано это в первую очередь с тем, что медицинский персонал не может быть уверен, что мама соблюдает личную гигиену и правильно хранит молоко, а для больного ребенка это особенно важно.

В остальных случаях противопоказаниями для естественного вскармливания могут быть только некоторые нарушения обмена веществ:

• Галактоземия у ребенка – абсолютное противопоказание к грудному вскармливанию. Дети с этим заболеванием не могут перерабатывать один из компонентов грудного молока – галактозу, накопление которой в организме ребенка ведет к необратимым изменениям. Если скрининг на это заболевание пришел положительный, но у ребенка нет его проявлений, то мама все равно должна срочно прекратить грудное вскармливание, но до подтверждения диагноза ей следует сцеживать и замораживать молоко.
• При других нарушениях метаболизма, таких как фенилкетонурия, можно частично сохранить грудное вскармливание, но надо будет регулярно контролировать в крови ребенка уровень некоторых веществ.

Обратите внимание: лейкоциты в кале, сыпь, лактазная недостаточность и т.п. не рассматриваются как поводы перевода ребенка на искусственное вскармливание!

Некоторые особенности груди у женщины могут мешать наладить грудное вскармливание

• Гипоплазия ткани молочной железы (т. е. ее недоразвитие) – очень редкое состояние. При этом важно отметить, что признаком гипоплазии не является маленький размер груди. Обычно маленькая грудь содержит достаточно ткани молочной железы, просто в ней мало жировой ткани.
• Плоские и втянуты соски могут мешать ребенку находить место для присасывания и удерживать грудь во рту. В такой ситуации требуется больше терпения и стараний для налаживания грудного вскармливания, но со временем ребенок привыкает к особенностям груди его матери. Во время беременности соски не надо никак готовить.
• Предыдущие операции на груди могут приводить к тому, что у женщины будет образовываться меньше молока. Кроме того у нее выше вероятность застоя молока (лактостаза). Однако совсем необязательно, что у конкретной женщины после операции на груди будут какие-то проблемы с грудным вскармливанием.

Диета матери, в том числе гипокалорийная

• Количество образовываемого молока зависит не от того, сколько женщина ест, а от того, сколько она пьет. Качество, то есть насыщенность молока питательными веществами, слабо связано с тем, что женщина ест. Однако следует обсудить с педиатром, необходимо ли женщине, исключившей из своего питания те или иные продукты (например, при вегетарианстве), принимать добавки витаминов и микроэлементов.

Лучше, чтобы женщина получала витамины и минералы из пищи, а не из специальных витаминно-минеральных комплексов. Если женщина разнообразно питается, то ей не нужны специальные добавки. Исключение составляют женщины, которым была проведена операция на желудке.

Следующая беременность – не противопоказание для кормления грудью

• Однако одновременная беременная и кормящая женщина должна пить много жидкости и получать достаточное количество калорий.
• Сосание груди стимулирует сокращения матки. Поэтому в связи с отсутствием данных относительно влияния грудного вскармливания на осложненные беременности, беременности с высоким риском преждевременных родов или маточно-плацентарной недостаточностью (например, при преэклампсии, задержке роста плода), в таких случаях, вероятно, следует прекратить грудное вскармливание на сроке около 24 недель – это решается индивидуально на приеме у гинеколога.

С использованием UpToDate.

Опубликовано 26 апреля 2015

Кишечная инфекция — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Базырова Татьяна Александровна

Акушер-гинеколог

Клиника «Мать и дитя» Иркутск

Лето – это долгожданный период отпусков, время, когда многие родители стараются вывезти своих деток на море, там где солнце и песок. Однако есть некоторые инфекционные болезни, которые могут омрачить наш отпуск. Чаще всего в летний период это кишечные инфекции.

Кишечная инфекция – это заболевание, вызванное болезнетворными вирусами (ротавирус, энтеровирус) или бактериями (дизентерийной палочкой, сальмонеллой, стафилококком и т. д.), которое поражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Проникая в организм человека, возбудители кишечных инфекций начинают активно размножаться. В результате процесс пищеварения нарушается, а слизистая кишечника воспаляется.

Большинство кишечных инфекций передаются очень легко: это могут быть некачественные продукты питания и питьевая вода, грязные руки, грязные игрушки, контакт с фекалиями (особенно во время прогулок), нарушения условий хранения пищи, а также заражение может происходить от больного человека (через воздух).

Проявляется кишечная инфекция поносом, рвотой, тошнотой, повышением температуры тела, снижение или отсутствием аппетита, появляются боли в животе, слабостью и вялостью. Самым опасным осложнением любой кишечной инфекции может быть обезвоживание организма. Тяжелое обезвоживание особенно опасно у детей до 2 лет, когда оно при обильной рвоте и поносе может наступить в течение 6 часов. Признаки обезвоживания у детей раннего возраста: сухость слизистой рта, губ, кожи, беспокойство, учащенное сердцебиение, сокращение частоты мочеиспусканий, в тяжелых случаях выбухание или западение большого родничка, бледная мраморная кожа, запавшие глаза.

Для того чтобы избежать обезвоживания при кишечной инфекции необходимо давать ребенку пить маленькими порциями по 1 чайной ложке каждые 5 минут любой солевой раствор (регидрон, хумана электролит, оралит, любая минеральная вода, просто соленая вода) подогретый до температуры тела. Дробное выпаивание ребенка солевыми растворами наиболее важный этап борьбы с обезвоживанием. Главное правило при кишечной инфекции – ДРОБНОЕ ВЫПАИВАНИЕ. Еще раз подчеркиваю только дробное выпаивание, при потреблении единовременно большого количества жидкости, например стакана воды рвота будет возобновляться.

Для снижения интоксикации ребенку дают сорбенты в промежутках между едой и приемом лекарственных препаратов (смекта, энтерослегь сладкий, лактофильтрум, полисорб).

Также для успешного лечения немало важное место занимает диетотерапия. Диета при кишечной инфекции заключается в исключении из рациона любых молочных продуктов и свежих овощей, фруктов. Соблюдать диету необходимо не менее 7–10 дней. Смысл диетотерапии состоит в уменьшении воспаления в кишечнике и постепенное восстановление его функции. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны его продолжать, так как грудное молоко содержит некоторые защитные факторы против кишечных инфекций. А вот детей, находящиеся на искусственном вскармливании, на время болезни необходимо перевести на низко- или безлактозную смесь, при тяжелом течение инфекционного процесса – на гидролизированные смеси. Применение специализированных смесей снижает тяжесть и длительность заболевания.

Помните, при появлении любых признаков кишечной инфекции ребенок обязательно должен быть осмотрен педиатром!

В качестве заключения, скажу несколько слов о профилактике кишечных инфекций. Во-первых, соблюдение правил личной гигиены (чистые руки, хорошо вымытые овощи, фрукты, употребление только проверенной питьевой воды, например, бутилированной). Во-вторых, исключение возможных контактов с больными, которые часто могут возникнуть при купании в общественном бассейне. Всегда лучше ходить купаться на море. В-третьих, существует специфическая профилактика — вакцинация против ротавирусной инфекции.

Чтобы кишечная инфекция не застала Вас врасплох, не забывайте основные правила профилактики этих инфекций.

Желаю хорошего отдыха и будьте здоровы!

Записаться на приём

к доктору — Базырова Татьяна Александровна

Ведение беременностиВедение беременности после ЭКОВозрастная гинекология 45+Консервативное лечение патологии шейки маткиКоррекция ИЦНПланирование беременностиРадиоволновое лечение патологии шейки матки

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

Гастроэнтерит — шигеллез — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

• Шигеллез — кишечная инфекция, вызываемая бактериями Shigella.
• Общие симптомы включают диарею, которая может содержать кровь, слизь или гной, спазмы в животе, тошноту и рвоту.
• Бактерии Shigella выделяются с фекалиями (фекалиями), поэтому инфицированный человек, который не моет руки должным образом после посещения туалета, может передать бактерии другим людям, предметам, поверхностям и продуктам питания.
• Шигеллы также могут передаваться во время полового акта, особенно при оральном и оро-анальном сексе.
• Обработчики продуктов питания, работники по уходу за детьми и медицинские работники не должны возвращаться к работе до тех пор, пока не будет получено соответствующее указание от Департамента здравоохранения.
• Дети не должны посещать школу в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
• Лечение включает антибиотики, обильное питье и напитки для пероральной регидратации.

Шигеллез — кишечная инфекция, вызываемая бактериями из Семейство шигелл . Другие названия шигеллеза включают инфекцию Shigella , энтерит Shigella и бациллярную дизентерию. Общие симптомы включают диарею, которая может содержать кровь, слизь или гной, спазмы в животе, тошноту и рвоту.

Чтобы вызвать инфекцию, бактерии должны быть съедены либо непосредственно при физическом контакте с больным человеком, либо косвенно через зараженную пищу и воду. После инкубации (размножения бактерий) в организме в течение примерно одного-трех дней инфекция вызывает характерные симптомы. Эти симптомы длятся от четырех до семи дней.

Важно немедленно обратиться к врачу. В очень редких случаях шигеллез может быть опасным для жизни.

Дети особенно предрасположены к шигеллезу

Любой человек может заразиться инфекцией, но дети особенно предрасположены (хотя заражение детей в возрасте до шести месяцев встречается редко). Инфекция имеет тенденцию к более тяжелому течению у маленьких детей и пожилых людей. Вспышки могут возникать в учреждениях, особенно там, где дети все еще находятся в подгузниках (например, в детских садах) или у взрослых недержание мочи (например, в домах престарелых).

Симптомы шигеллеза

Симптомы шигеллеза включают в себя:

• Диарея (которые могут содержать следы гной, слизи или кровь)
• лихорадки
• в животе
• Nausea
• Vomiting
  

• 5 Dizzs.

Осложнения шигеллеза

Дети раннего возраста более подвержены осложнениям, которые могут включать:

• судороги, вызванные лихорадкой
• обезвоживание
• головная боль
• вялость
• ригидность затылочных мышц
• спутанность сознания.

Причины шигеллеза

Бактерии Shigella выделяются (передаются) с фекалиями (фекалиями). Если зараженный человек не моет руки после посещения туалета, бактерии могут распространяться при прикосновении к предметам и поверхностям, к которым будут прикасаться другие люди, или к еде, которую могут съесть другие люди.

Человек, меняющий подгузник ребенку с шигеллезным гастроэнтеритом, может загрязнить свои руки бактериями.

Бактерии Shigella также могут передаваться половым путем, особенно во время орального или оро-анального секса. Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, подвергаются особому риску.

Также возможно заражение шигеллезом через питьевую воду, загрязненную человеческими фекалиями, содержащими бактерии Shigella .

Заражение все еще может произойти после исчезновения симптомов.

Симптомы шигеллеза могут исчезнуть через неделю или около того, но у человека может быть Shigella в их фекалиях в течение как минимум четырех недель после исчезновения симптомов. Иногда человек может выделять бактерии в течение нескольких месяцев после исчезновения симптомов.

Некоторые люди являются носителями Shigella , что означает, что в их организме есть бактерии, но они не чувствуют себя больными. Эти люди все еще могут передавать болезнь другим.

Диагностика шигеллеза

Образцы кала или ректальные мазки исследуются для диагностики шигеллеза.

Лечение шигеллеза

Варианты лечения шигеллеза в основном поддерживающие и могут включать:

• обильное питье
• напитки для пероральной регидратации, доступные в аптеке
• внутривенные жидкости (в тяжелых случаях)
• употребление твердой пищи

препараты против диареи, если только они не прописаны или не рекомендованы вашим врачом

Иногда прием соответствующих антибиотиков для уничтожения бактерий в течение нескольких дней. Из-за повышения уровня устойчивости к антибиотикам эти лекарства теперь сохраняются для очень больных или для уменьшения распространения инфекции среди уязвимых людей или тех, кто находится в жилых учреждениях.

Профилактика шигеллеза

Общие рекомендации по снижению риска шигеллеза включают:

• Тщательно мойте руки с мылом и горячей водой после посещения туалета или смены подгузников, а также перед приготовлением пищи или едой.
• Используйте для сушки рук одноразовые бумажные полотенца, а не полотенца из ткани, так как бактерии могут какое-то время сохраняться на ткани.
• Храните холодные продукты в холоде (ниже 5 °C), а горячие ноги в горячем виде (выше 60 °C), чтобы препятствовать росту бактерий.
• Убедитесь, что продукты полностью приготовлены.
• Тщательно мойте сырые овощи перед едой.
• Разогревайте пищу до тех пор, пока ее внутренняя температура не достигнет не менее 75 °C.
• Регулярно чистите туалет и ванную комнату, включая сиденье унитаза, дверные ручки и краны, используя чистящее средство, способное убивать бактерии, например, средство, содержащее хлор.
• Регулярно чистите детские пеленальные столики.
• Вода из рек и озер может быть загрязнена человеческими фекалиями. Кипятите воду из этих источников перед употреблением.
• Не вступайте в половую связь с кем-либо, кто в настоящее время болеет или недавно вылечился от диареи любой причины – это особенно важно при оро-анальном контакте.

Профилактика распространения шигеллеза

Необходимо постоянно соблюдать правила личной гигиены. В дополнение к вышеупомянутым мерам предосторожности, предложения по снижению риска передачи включают:

• Не делитесь полотенцами или постельным бельем с инфицированным человеком.
• Зараженный человек не должен готовить еду дома для других членов семьи.
• Инфицированный человек должен оставаться дома до прекращения диареи, чтобы предотвратить заражение других на работе, в школе, детском саду или по уходу за детьми. Особенно важно не посещать уязвимых людей, таких как люди в учреждениях по уходу за престарелыми и больницах.
• Если инфицированный человек работает в сфере повышенного риска, например, работник пищевой промышленности, медицинский работник, работник по уходу за детьми или в жилом учреждении; важно, чтобы они держались подальше от работы, ожидая совета от Министерства здравоохранения.
• Дети не должны посещать детские сады, детские сады или школу в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
• Отправляясь за границу в страны с плохими санитарными условиями, пейте только бутилированную воду. Не забывайте чистить зубы и бутилированной водой. Избегайте буфетов с едой, сырых продуктов или очищенных фруктов и овощей, а также льда в напитках.
• Не заниматься сексом в течение недели после прекращения диареи. В течение следующих двух недель мойте руки до и после полового акта, избегайте действий с высоким риском, таких как оральный и оро-анальный секс, или используйте барьерные методы (например, презервативы и зубные прокладки).

Где можно получить помощь

• Ваш врач общей практики
• Фармацевт
• Местная служба здравоохранения
• Мельбурнский центр сексуального здоровья Тел. (03) 9341 6200 или 1800 032 017 или телетайп (для слабослышащих) (03) 9347 8619
• Thorne Harbour Health (ранее Victorian AIDS Council) Тел. (03) 9865 6700 или 1800 134 840
• Sexual Health Victoria (SHV). Чтобы записаться на прием, позвоните в клинику SHV Melbourne CBD Clinic: (03) 9660 4700 или позвоните в клинику SHV Box Hill: (03) 9257 0100 или (бесплатный звонок): 1800 013 952. Эти услуги ориентированы на молодежь.
• Центральная клиника, Сент-Килда Тел. (03) 9525 5866

• Шигеллез, Департамент здравоохранения штата Виктория.
• Инфекция Shigella (шигеллез), Queensland Health, правительство Квинсленда, Австралия.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Департамент здравоохранения – Общественное здравоохранение – Профилактика инфекционных заболеваний и борьба с ними

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена
по:

Департамент здравоохранения – Общественное здравоохранение – Профилактика инфекционных заболеваний и борьба с ними

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 11-10-2022

Желудочно-кишечные инфекции: симптомы и лечение

Существует ряд бактерий, вирусов и паразитов, вызывающих желудочно-кишечные (ЖКТ) инфекции. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, на диарейные заболевания приходится 1 из 9 детских смертей во всем мире. Ежедневно от него страдают 2195 детей — больше, чем от СПИДа, малярии и кори вместе взятых.

Хотя они могут продолжаться до 14 дней, желудочно-кишечные инфекции обычно длятся несколько дней. Они характеризуются спазмами в животе и дискомфортом, за которыми следует диарея. Другие симптомы могут включать:

• Тошнота
• Вомирование
• Лихорадка
• Потеря аппетита
• Muscle Aches
• Дегидратация
• Головная боль
• Мукус или крови.

  Бактериальные

  • Кишечная палочка. Бактерии кишечной палочки обнаруживаются в кишечнике людей и животных. Большинство сортов безвредны, но некоторые штаммы — например, E. coli O157:H7 — выделяют токсин, который может вызывать спазмы в животе, рвоту и кровавый понос. E. coli распространяется через загрязненную воду или продукты питания, которые контактировали с навозом животных. E. coli также может распространяться при прямом контакте между людьми.
  • Сальмонелла . Заражение сальмонеллезом обычно происходит при употреблении в пищу сырой или недоваренной птицы, мяса и яиц. Большинство сальмонеллезных инфекций можно классифицировать как гастроэнтерит.

  Вирусный

  • Норовирус. Норовирусы являются наиболее распространенной причиной болезней пищевого происхождения во всем мире. Особенно вероятно распространение среди людей в замкнутых пространствах. Хотя в большинстве случаев вирус распространяется через зараженную пищу или воду, возможна передача от человека к человеку.
  • Ротавирус. По данным клиники Майо, ротавирус является ведущей причиной вирусного гастроэнтерита у детей во всем мире. Дети обычно заражаются, когда прикасаются к предметам, зараженным вирусом, а затем кладут пальцы в рот. В некоторых странах есть ротавирусная вакцина.

  Паразиты

  • Лямблиоз. Giardia — это паразит, который легко распространяется при контакте с человеком и загрязненной воде. Он устойчив к хлору и может распространяться в общественных бассейнах. Заражение может произойти при питье воды из загрязненных озер и ручьев и при купании в них.
  • Криптоспоридиоз. Основной возбудитель заболеваний, передающихся через воду в Соединенных Штатах, Cryptosporidium — микроскопический паразит, вызывающий криптоспоридиоз. У него есть внешняя оболочка, которая помогает ему выжить вне хозяина и переносить дезинфекцию хлором.

  Взрослые

  Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

  • лихорадка выше 104°F (40°C)
  • неспособность удерживать жидкость в течение 24 часов
  • рвота более 48 часов
  • рвота с кровью
  • обезвоживание: чрезмерная жажда, сухость во рту, небольшое количество мочи или ее отсутствие (или темно-желтая моча), сильная слабость, головокружение или головокружение
  • кровь в испражнениях

  Дети

  Немедленно обратитесь к педиатру, если ваш ребенок:

  • имеет лихорадку выше 102°F (39°C)
  • испытывает сильный дискомфорт или боль
  • выглядит вялым
  • очень раздражительным диарея
  • кажется обезвоженной

  Чтобы узнать, обезвожен ли ваш ребенок, вы можете следить за тем, сколько он пьет и сколько мочится, и сравнивать его с обычным количеством.

  Младенцы

  Немедленно отведите ребенка к педиатру, если он:

  • рвота (не просто обычное срыгивание) более нескольких часов
  • сухость во рту
  • отсутствие мокрого подгузника в течение шести часов
  • плач без слез
  • сильная диарея стул
  • не отвечает
  • необычно сонный или сонный
  • имеет впалую мягкую точку на макушке

  Вы можете найти лечащего врача или педиатра рядом с вами с помощью инструмента Healthline FindCare.

  В большинстве случаев рекомендуются меры по уходу за собой. Антибиотики не помогут при желудочно-кишечных инфекциях, вызванных вирусами или паразитами.

  Хотя антибиотики могут помочь при осложненных случаях бактериальной инфекции, в неосложненных случаях антибиотики могут фактически продлить состояние и увеличить риск рецидива.

  Кроме того, при некоторых инфекциях антибиотики могут привести к опасным осложнениям. Ваш врач может помочь определить, нужны ли вам или вашему ребенку антибиотики.