Каких врачей нужно пройти ребенку в 1 месяц, новорожденному

Советы мамам

Каких врачей проходят в 1 месяц ребенку

Если грудничок еще не достиг месячного возраста, его должен осмотреть педиатр на дому. Когда ему исполнится 1 месяц, необходимо посетить детскую поликлинику. Первый врач, который осмотрит кроху, должен быть педиатр.

Каких врачей проходят в 1 месяц, вам подскажет педиатр

Фото

Getty

На этом визите врач измеряет вес, рост малыша, окружность головы и груди. В зависимости от полученных данных можно судить о развитии младенца. Если проблем нет, то обследоваться у других специалистов не обязательно.

Для выявления возможных врожденных заболеваний месячного грудничка должны осмотреть такие врачи:

• Невролог или невропатолог. Врач проверяет врожденные рефлексы и оценивает мышечный тонус, он может быть повышенным или пониженным. Именно в 1 месяц можно выявить поражения центральной нервной системы, которые возникли у плода еще в утробе матери.
• ЛОР. Врач оценивает слух и носовое дыхание.
• Офтальмолог. Специалист проверяет зрение.
• Хирург. Врач определяет грыжи, гемангиомы, фимозы у мальчиков.
• Ортопед. Специалист проверяет, нет ли кривошея или врожденной дисплазии, оценивает симметричность ягодичных складок.

Лечение перинатальных нарушений, которые возникли еще при беременности, наиболее эффективно в первые месяцы жизни младенца, поскольку в это период продолжается созревание многих систем организма.

Нужно ли аппаратное обследование для новорожденных

Если обнаружены проблемы со здоровьем, педиатр может назначить дополнительное обследование ЖКТ, почек и других органов. Если у крохи есть шумы в сердце, то не обойтись без ЭКГ.

На первом месяце жизни следует сделать УЗИ тазобедренных суставов, чтобы исключить вероятность дисплазии.

При тяжелых родах, гипоксии плода, гипертонусе у младенца, а также для недоношенных малышей желательно сделать нейросонографию. Это УЗИ головного мозга. Пока у грудничка еще не закрылся родничок, такой метод обследования возможен. С помощью УЗИ можно легко определить отклонения и вылечить их на ранней стадии, пока не возникло серьезных нарушений.

Список врачей, которым необходимо показать ребенка, отличается в зависимости от возраста крохи и наличия врожденных проблем со здоровьем. Не стоит пренебрегать обследованиями на первом году жизни.

Редакция Wday.ru

Сегодня читают

Почему к 40 годам дочь Петра I из красавицы превратилась в чудовище — и это не преувеличение, а исторический факт

«Она в своем уме?»: Джулия Фокс без штанов прошлась по улице — это зрелище прохожие не забудут никогда

Стартует голосование за самую красивую офисную сотрудницу 2022

Ожидание и реальность: 20 отпадных покупок обуви на AliExpress

«Как ее раздуло!»: Бузова случайно показала свою реальную фигуру

Медицинский осмотр в 1 месяц (Сергиев Посад)

Медицинский осмотр новорожденного ребенка в 1 месяц в клинике «Парацельс»

В возрасте одного месяца, грудному ребенку необходимо пройти комплексное обследование, в это время могут быть выявлены малейшие нарушения в развитии, и своевременно предприняты меры по их устранению.

В Медицинском центре «Парацельс», г. Сергиев Посад, г. Александров разработана специальная программа для новорожденного ребенка «Медицинский осмотр в 1 месяц» в соответствии с приказом № 514н от 10.08.2017 г. Министерства Здравоохранения РФ. Программа включает осмотры всех необходимых специалистов, а также диагностические процедуры.

Цель программы – дать маме уверенность, что малыш растет и развивается правильно в возрасте 1 месяц. Опытные врачи контролируют здоровье новорожденного, выявляя даже симптомы скрытых врождённых заболеваний. Каждому ребенку составляется индивидуальный план наблюдения на год. В случае, если в процессе осмотров будут выявлены нарушения развития и симптомы заболеваний, вам будут даны рекомендации по необходимой диагностике и лечению.

Состав программы «Медицинский осмотр в 1 месяц»

Консультации специалистов, необходимых новорожденному ребенку в 1 месяц:

Осмотр опытного врача педиатра.  Во время осмотра ребенка, врач измеряет рост, вес, окружность головы, груди, оценивает прибавку в весе. Педиатр уточняет все нюансы, особенности развития ребенка, навыки малыша. Может ли ребенок удерживать в поле зрения предметы, реагирует ли на голос, как реагирует на окружение. Врач даст рекомендации по вакцинации и при необходимости по грудному вскармливанию.

Осмотр врача невролога. Для оценки нервно-психического и умственного развития ребенка в 1 месяц, необходимо прийти на прием к неврологу. Врач анализирует двигательную активность малыша, проверяет наличие врожденных рефлексов, оценивает тонус мышц. При повышенном или пониженном тонусе назначает массаж. Врач изучает результаты УЗИ головного мозга, оценивает умения и навыки младенца. И только при необходимости, назначает дополнительные обследования.

Осмотр врача окулиста. Специалист оценивает умение новорожденного ребенка фокусироваться на предмете и следить за ним. Врач изучает состояние глазного дна, слезных желез. Часто осмотр окулиста помогает подтвердить диагноз невролога: у детей, имеющих нарушения глазного дна, обнаруживаются и проблемы с сосудами головного мозга.

Осмотр врача хирурга. Доктор ощупывает область живота, чтобы исключить паховую и пупочную грыжи, осматривает кожные покровы, анализирует состояние лимфатических узлов. У мальчиков осматривают наружные половые органы, чтобы исключить различные патологии. Специалист оценивает рефлекторное развитие, состояние костей и мышц. Врач при осмотре может диагностировать врожденный вывих тазобедренного сустава, дисплазию суставов.

Диагностические исследования необходимые новорожденному ребенку в 1 месяц:

Нейросонография (УЗИ головного мозга). Этот вид диагностики необходим в первую очередь для детей, родившихся недоношенными, в случаях осложнений при родах, в также при задержке физического или нервно-психического развития и низкой оценке по шкале Апгар у ребенка. . Нейросонография помогает выявить у ребенка различные отклонения в развитии нервной системы.

УЗИ тазобедренных суставов новорожденного позволяет выявить различные патологические нарушения, дисплазию, врожденные вывихи тазобедренных суставов. Такое обследование важно делать именно в первые месяцы ребенка, так как лечение заболеваний эффективно на первом году жизни, пока малыш не начал ходить. По результатам данной диагностики, врач дает рекомендации и формирует план или курс профилактического лечения, направляет на массаж и необходимые восстановительные процедуры.

УЗИ брюшной полости. Это исследование дает возможность выявить патологии внутренних органов, оценить их соответствие возрасту ребенка, проанализировать их деятельность.

УЗИ сердца (ЭХО кардиография) позволяет исследовать развитие сердечно-сосудистой системы ребенка в 1 месяц: оценить работу сердца, обнаружить патологии сосудов, диагностировать врожденные пороки развития сердечных мышц.

Преимущества программы «Медицинский осмотр в 1 месяц» в клинике «Парацельс»

• Программа соответствуют требованиям Министерства Здравоохранения РФ и включает в себя полный и необходимый перечень услуг для эффективного наблюдения за состоянием здоровья вашего малыша.
• Консультации, а также диагностические исследования проводятся специалистами с большим опытом работы с детьми, в их число входят кандидаты медицинских наук и врачи высшей категории.
• Оборудование экспертного класса позволяет диагностировать заболевания на первых стадиях.
• Возможность консультации других профильных специалистов, не входящих в программу, в рамках одной клиники.
• Удобный график работы клиники: мы готовы помочь каждый день, без выходных и праздников.
• Администраторы обеспечивают запись в максимально удобное для вас время. Мы заботимся, чтобы вы не стояли в очереди, а ваш ребенок прошел все необходимые лечебно-диагностические мероприятия за один визит.

Приобретая детские программы, вы снижаете расходы на медицинские услуги и получаете комплексное наблюдение за здоровьем вашего ребенка.

Обходной желудочный анастомоз: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Обходной желудочный анастомоз — это операция, которая помогает вам похудеть за счет изменения того, как ваш желудок и тонкий кишечник перерабатывают пищу, которую вы едите.

После операции ваш желудок станет меньше. Вы будете чувствовать себя сытым с меньшим количеством еды.

Пища, которую вы едите, больше не будет попадать в некоторые части вашего желудка и тонкого кишечника, которые всасывают пищу. Из-за этого ваше тело не будет получать все калории из пищи, которую вы едите.

Перед операцией вам сделают общую анестезию. Вы будете спать и не чувствовать боли.

Операция обходного желудочного анастомоза состоит из двух этапов:

• Первый этап уменьшает размер желудка. Ваш хирург использует скобы, чтобы разделить желудок на маленькую верхнюю часть и большую нижнюю часть. Верхняя часть вашего желудка (называемая мешком) — это место, куда попадает пища, которую вы едите. Мешочек размером с грецкий орех. Он вмещает всего около 1 унции (унции) или 28 граммов (г) пищи. Благодаря этому вы будете меньше есть и худеть.
• Второй шаг — обход. Ваш хирург соединяет небольшую часть тонкой кишки (тощей кишки) с небольшим отверстием в мешке. Пища, которую вы едите, теперь будет перемещаться из мешочка в это новое отверстие и в ваш тонкий кишечник. В результате ваше тело будет поглощать меньше калорий.

Шунтирование желудка можно выполнить двумя способами. При открытой операции хирург делает большой хирургический разрез, чтобы вскрыть живот. Шунтирование осуществляется путем воздействия на желудок, тонкую кишку и другие органы.

Другой способ сделать эту операцию — использовать крошечную камеру, называемую лапароскопом. Эта камера находится у вас в животе. Операция называется лапароскопия. Прицел позволяет хирургу заглянуть внутрь вашего живота.

В этой операции:

• Хирург делает от 4 до 6 небольших надрезов на животе.
• Через эти разрезы вводятся эндоскоп и инструменты, необходимые для проведения операции.
• Камера подключена к видеомонитору в операционной. Это позволяет хирургу заглянуть внутрь вашего живота во время операции.

Преимущества лапароскопии перед открытой операцией:

• Более короткое пребывание в больнице и более быстрое выздоровление
• Меньшая боль
• Меньшие шрамы и меньший риск грыжи или инфекции

Эта операция длится от 2 до 4 часов.

Операция по снижению веса может быть показана, если вы страдаете ожирением от умеренного до высокого риска и не можете похудеть с помощью диеты и физических упражнений.

Врачи часто используют индекс массы тела (ИМТ) и состояния здоровья, такие как диабет 2 типа (диабет, который начался во взрослом возрасте) и высокое кровяное давление, чтобы определить, какие люди с наибольшей вероятностью получат пользу от операции по снижению веса.

Операция обходного желудочного анастомоза не является быстрым средством от ожирения. Это сильно изменит ваш образ жизни. После этой операции вы должны есть здоровую пищу, контролировать размеры порций того, что вы едите, и заниматься спортом. Если вы не будете следовать этим мерам, у вас могут возникнуть осложнения после операции и плохая потеря веса.

Обязательно обсудите преимущества и риски со своим хирургом.

Эта процедура может быть рекомендована, если у вас:

• ИМТ 40 или выше. Человек с ИМТ 40 и более весит как минимум на 100 фунтов (45 кг) больше рекомендованного веса. Нормальный ИМТ составляет от 18,5 до 25,9.0014
• ИМТ 35 или более и серьезное заболевание, которое может улучшиться при снижении веса. Некоторыми из этих состояний являются обструктивное апноэ во сне, диабет 2 типа и болезни сердца.

Шунтирование желудка — это серьезная операция, связанная со многими рисками. Некоторые из этих рисков очень серьезны. Вы должны обсудить эти риски со своим хирургом.

Риски анестезии и хирургического вмешательства в целом включают:

• Аллергические реакции на лекарства
• Проблемы с дыханием
• Кровотечение, тромбы, инфекция
• Проблемы с сердцем

Риски при шунтировании желудка включают:

• Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка), изжогу или язву желудка
• Повреждение желудка, кишечника или других органов во время операции
• Подтекание по линии сшивания частей желудка
• Плохое питание
• Рубцы внутри живота, которые могут привести к непроходимости кишечника в будущем
• Рвота из-за того, что вы съели больше, чем может вместить ваш желудок

Перед операцией ваш хирург попросит вас пройти обследование и посетить других медицинских работников. Вот некоторые из них:

• Полный медицинский осмотр.
• Анализы крови, УЗИ желчного пузыря и другие анализы, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.
• Визиты к врачу, чтобы убедиться, что другие проблемы со здоровьем, которые у вас могут быть, такие как диабет, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем или легкими, находятся под контролем.
• Консультации по питанию.
• Занятия, которые помогут вам узнать, что происходит во время операции, чего следует ожидать после нее и какие риски или проблемы могут возникнуть после нее.
• Вы можете посетить консультанта, чтобы убедиться, что вы эмоционально готовы к этой операции. Вы должны быть в состоянии внести серьезные изменения в свой образ жизни после операции.

Если вы курите, вам следует бросить за несколько недель до операции и не начинать курить снова после операции. Курение замедляет выздоровление и увеличивает риск возникновения проблем. Сообщите своему врачу или медсестре, если вам нужна помощь в отказе от курения.

Сообщите своему хирургу или медсестре:

• Если вы беременны или можете быть беременны
• Какие лекарства, витамины, травы и другие добавки вы принимаете, даже те, которые вы купили без рецепта

В течение недели перед операцией :

• Вас могут попросить прекратить прием лекарств, препятствующих свертыванию крови. К ним относятся аспирин, ибупрофен (адвил, мотрин), варфарин (кумадин) и другие.
• Спросите своего врача, какие лекарства вам следует принимать в день операции.
• Подготовьте свой дом к операции.

В день операции:

• Следуйте инструкциям о том, когда прекратить есть и пить.
• Принимайте лекарства, которые ваш врач прописал вам, запивая небольшим глотком воды.
• Прибыть в больницу вовремя.

Большинство людей остаются в больнице от 1 до 4 дней после операции.

В больнице:

• В день операции вас попросят сесть на край кровати и немного походить.
• Вам может быть установлен катетер (трубка), который вводится через нос в желудок на 1 или 2 дня. Эта трубка помогает отводить жидкость из кишечника.
• Вам может быть установлен катетер в мочевом пузыре для удаления мочи.
• Вы не сможете есть в течение первых 1-3 дней. После этого вы можете есть жидкости, а затем пюре или мягкую пищу.
• У вас может быть трубка, подсоединенная к большей части вашего желудка, которая была шунтирована. Катетер выйдет из вашего бока и будет сливать жидкости.
• Вы будете носить специальные чулки на ногах, чтобы предотвратить образование тромбов.
• Вам сделают уколы лекарства для предотвращения образования тромбов.
• Вы получите обезболивающее. Вы будете принимать таблетки от боли или получать обезболивающее через капельницу, катетер, который вводится в вашу вену.

Вы сможете вернуться домой, когда:

• Вы сможете есть жидкую или пюреобразную пищу без рвоты.
• Вы можете передвигаться без особой боли.
• Вам не нужно вводить обезболивающее внутривенно или делать укол.

Обязательно следуйте инструкциям по уходу за собой дома.

Большинство людей теряют от 10 до 20 фунтов (от 4,5 до 9 кг) в месяц в течение первого года после операции. Потеря веса со временем уменьшится. Придерживаясь диеты и программы упражнений с самого начала, вы теряете больше веса.

Вы можете потерять половину или более лишнего веса в течение первых 2 лет. Вы быстро похудеете после операции, если все еще придерживаетесь жидкой или пюреобразной диеты.

Losing enough weight after surgery can improve many medical conditions, including:

• Asthma
• Gastroesophageal reflux disease (GERD)
• High blood pressure
• High cholesterol
• Obstructive sleep apnea
• Type 2 diabetes

Weighing less также должно облегчить вам передвижение и выполнение повседневных дел.

Чтобы похудеть и избежать осложнений после процедуры, вам необходимо следовать рекомендациям по упражнениям и питанию, которые дали вам врач и диетолог.

Бариатрическая хирургия — шунтирование желудка; желудочное шунтирование по Ру; Обходной желудочный анастомоз — Roux-en-Y; Операция по снижению веса — обходной желудочный анастомоз; Операция по поводу ожирения – обходной желудочный анастомоз

• После операции по снижению веса – что спросить у врача
• Безопасность в ванной для взрослых
• Перед операцией по снижению веса – что спросить у врача
• Шунтирование желудка – выписка
• Лапароскопическое бандажирование желудка — разрядка
• Предотвращение падений
• Хирургическая обработка ран — открытая
• При тошноте и рвоте
• Ваш рацион после операции обходного желудочного анастомоза

• Операция на желудке Roux-en-Y для снижения веса
• Регулируемое бандажирование желудка
• Вертикальная бандажированная гастропластика
• Билиопанкреатическое отведение (БЛД)
• Билиопанкреатическое отведение с дуоденальным переключателем
• Демпинг-синдром

Buchwald H. Лапароскопический обходной желудочный анастомоз по Ру. В: Бухвальд Х, изд. Атлас метаболических и бариатрических хирургических методов и процедур Бухвальда . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2012: глава 6.

Бухвальд Х. Открытый обходной желудочный анастомоз по Ру. В: Бухвальд Х, изд. Атлас метаболических и бариатрических хирургических методов и процедур Бухвальда . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2012: глава 5.

Ричардс В.О., Хайтан Л., Торквати А. Морбидное ожирение. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Учебник хирургии . 21-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2022: глава 48.

Салливан С., Эдмундович С.А., Мортон Дж.М. Хирургическое и эндоскопическое лечение ожирения. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 8.

Обновлено: Дебра Г. Вехтер, доктор медицинских наук, FACS, практика общей хирургии, специализирующаяся на раке молочной железы, Медицинский центр Вирджинии Мейсон, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия. Редакционное обновление 24.05.2022.

Обходной желудочный анастомоз по Ру | Бариатрическая программа

Что вы узнаете на этой странице:

• Квалификация
• Как подготовиться к операции
• О процедуре
• Диета после операции – неделя за неделей
• Преимущества и риски
• Опытная команда

Шунтирование желудка — это разновидность бариатрической хирургии (для снижения веса), которая лечит ожирение — заболевание, при котором в организме накапливается слишком много жира, что вызывает серьезные осложнения для здоровья.

Обходной желудочный анастомоз лечит ряд состояний, связанных с ожирением, включая болезни сердца, диабет и инсульт. Это известно как метаболический синдром. Потеря 5% или более вашего веса может предотвратить или отсрочить эти проблемы со здоровьем.

В Temple Health наша отзывчивая многопрофильная команда проведет вас через бариатрическую операцию. Операция является частью комплексного плана по снижению веса.

Квалификация

Желудочное шунтирование может быть вариантом, если:

• У вас метаболический синдром.
• Ваш ИМТ больше 40.
• У вас ИМТ от 35 до 39,9 и два или более состояния здоровья, связанных с ожирением, таких как высокое кровяное давление, апноэ во сне, диабет или болезнь сердца.
• Ожирение влияет на повседневную жизнь, отношения или вашу способность двигаться.
• Изменения в питании и физических упражнениях не работают в долгосрочной перспективе.

Проверьте свой ИМТ с помощью нашего калькулятора:

Рассчитайте свой ИМТ сейчас

Выберите свои единицы:

США
Международный

Вес
фунтов.

Высота
футов

дюйм

Введите свой рост и вес выше, чтобы
рассчитать свой индекс массы тела.

Вес
кг.

Высота
см.

Введите свой рост и вес выше, чтобы
рассчитать свой индекс массы тела.

Ваша оценка ИМТ

Ваша категория

с недостаточным весом = менее 18

Здоровый вес = 18–24,9

Избыточный вес = 25–29,9

.

Болезненное ожирение = 40 лет и старше

Вы кандидат?

Вернуться к началу >

Как подготовиться к операции

Подготовка к операции требует изменения образа жизни в физическом, эмоциональном, умственном и финансовом плане. При подготовке примите во внимание следующее:

Уточните в своей страховой компании

Большинство страховых планов покрывают желудочное шунтирование по Ру, если вы соответствуете требованиям. Перед процедурой проконсультируйтесь со своей страховой компанией, чтобы убедиться, что вы понимаете свое покрытие, включая любые доплаты или расходы вне сети. Temple поможет вам с любой предварительной авторизацией или необходимыми утверждениями.

Запланируйте все необходимые тесты

Вместе с бариатрической бригадой проведите все необходимые тесты перед процедурой. Ваш бариатрический хирург определит, какие анализы вам нужны, исходя из требований страховки и оценки вашего общего состояния здоровья. Эти тесты могут включать анализ крови и рентген грудной клетки, а также оценку вашего сердца и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Переосмыслите свои отношения с едой

За несколько месяцев до процедуры вы встретитесь с диетологом из храма, чтобы оценить свое питание и общий режим питания. Вы будете работать вместе, чтобы сформировать более здоровые привычки и подготовиться к долгосрочному успеху после операции. Снижение веса перед операцией обходного желудочного анастомоза поможет вам быстрее восстановиться.

Ваш врач-диетолог также должен будет предоставить необходимые документы в вашу страховую компанию, чтобы показать, что вы привержены успешной процедуре.

Как можно больше двигайтесь

Успешная долгосрочная потеря веса — это сложный процесс, который включает множество различных факторов вашего самочувствия. Одним из таких факторов являются физические упражнения. Даже если вы давно не тренировались, важно двигаться каждый день перед процедурой и после начала процесса восстановления. Старайтесь двигаться каждый день понемногу, даже если это всего несколько шагов.

Если вы курите, пора бросить

Курение увеличивает риск осложнений во время и после операции обходного желудочного анастомоза. Если вы курите сигареты или употребляете какой-либо табак или никотиновые продукты, поговорите со своим врачом о стратегиях прекращения курения до процедуры.

Прочтите и задайте вопросы

Во время первой консультации вы получите пакет, который можно взять домой и прочитать. Но не останавливайтесь на достигнутом. Проведите собственное исследование обходного желудочного анастомоза по Ру, поговорите с другими людьми, прошедшими эту процедуру, и задайте своим специалистам по снижению веса как можно больше вопросов. Вы являетесь центром своей собственной медицинской команды, поэтому убедитесь, что вы хорошо информированы.

Загрузите наш контрольный список бариатрической хирургии >

Наверх >

О процедуре

Обходной желудочный анастомоз хирургическим путем уменьшает размер желудка и перенаправляет тонкий кишечник. Это уменьшает количество еды, которую вы можете съесть, и количество потребляемых калорий.

Шунтирование желудка по Ру выполняется путем создания небольшого мешочка из желудка. Затем врачи подсоединяют мешочек к тонкой кишке. При этом пища проходит через большую часть желудка, уменьшая общий функциональный объем.

Если у вас обходной желудочный анастомоз, вы почувствуете себя сытым после того, как съедите меньше пищи. Это в сочетании с рекомендуемым планом питания поможет вам добиться успешной потери веса. Вы похудеете, потому что будете потреблять меньше калорий.

Хирургические подходы

Врачи называют бариатрические операции рестриктивными или мальабсорбционными. Процедуры обычно включают один или оба следующих подхода:

• Ограничительный – Ограничивает количество съеденного за счет уменьшения размера желудка
• Нарушение всасывания – изменяет способ усвоения калорий и питательных веществ за счет изменения структуры пищеварительного тракта

Традиционная и минимально инвазивная хирургия

Операция обходного желудочного анастомоза по Ру — это традиционная операция по обходному анастомозу, которая включает создание желудочного мешка и хирургическое перенаправление или обход кишечника.

Потенциальные преимущества минимально инвазивной (лапароскопической) бариатрической хирургии, такой как рукавная резекция желудка, включают меньшее количество разрезов, что снижает дискомфорт, меньше рубцов и облегчает восстановление.

Ваш хирург порекомендует вам лучший метод лечения.

Вернуться к началу >

Диета после операции – неделя за неделей

После операции обходного желудочного анастомоза вы будете соблюдать строгие диетические рекомендации, необходимые для правильного питания и заживления. Избегайте переедания, особенно во время заживления вновь созданного мешочка. После этого размер порций должен быть небольшим, чтобы поддерживать потерю веса. Ваша бариатрическая команда Temple поможет вам пройти эти диетические этапы в зависимости от вашего процесса восстановления.

Вы проходите следующие этапы диеты:

Неделя 1: прозрачная жидкая диета

Сразу после бариатрической операции пейте только прозрачные жидкости. К ним могут относиться напитки, такие как:

• Бульон
• Желатин без сахара и фруктовое мороженое без сахара
• Напитки негазированные без сахара

В период сразу после процедуры вашему телу необходимо время для восстановления и повышения выносливости. Находясь в больнице после процедуры, вы будете каждый час выпивать 1–2 унции прозрачной жидкости. После выписки и в течение первой недели после обходного желудочного анастомоза вы увеличите потребление жидкости до 3–8 унций в час. В течение этого времени вам нужно будет постепенно увеличивать потребление жидкости до 64 унций в день.

Недели 2-3: Полноценная жидкая диета

При посещении врача через неделю после операции вам будет рекомендовано добавлять полные жидкости, такие как:

• Процеженный нежирный крем-суп
• Протеиновые коктейли
• Обезжиренное молоко, 1%-ное молоко или несладкие немолочные продукты
• Легкий йогурт
• Пудинг без сахара

В течение следующих 1-2 недель, когда ваше тело начнет восстанавливаться, вы добавите больше питательных веществ в полноценную жидкую диету. Обязательно прислушивайтесь к своему телу в это время.

Недели 3-6: пюреобразная диета

Пюрируйте продукты в течение примерно 2 недель. Ешьте небольшими порциями, сосредоточив внимание на продуктах с высоким содержанием белка.

В течение 3-4 недель после операции вы должны начать экспериментировать с протертыми продуктами. Это позволяет вашему телу привыкнуть к текстурам и дает вам возможность насладиться некоторыми дополнительными вкусами. Начните с добавления протертых продуктов с высоким содержанием белка.

Продукты, которые можно приготовить в виде пюре и попробовать в возрасте 3 и 4 недель, включают:

• Курицу
• Рыба
• Турция
• Фасоль
• Яйца
• Творог

На 5-й неделе после операции добавьте немного протертых мягких фруктов и овощей. Обязательно включите разнообразие для питательной поддержки, но избегайте волокнистых овощей, таких как брокколи.

Продукты, которые можно пюрировать на 5-й неделе, включают:

• Натуральное яблочное пюре
• Персики
• Морковь
• Шпинат
• Сладкий картофель

Недели 6-8: Мягкая диета

Мягкие продукты, которые легко жевать, вводятся после нескольких недель пюреобразной диеты.

Как правило, вы можете перейти на щадящую диету примерно через 6–8 недель после операции. Мягкие продукты – это продукты, которые можно легко превратить в пюре.

Посоветуйтесь со своим диетологом Temple, чтобы убедиться, что вы готовы, и обсудить, какие продукты лучше всего попробовать и когда. Сюда могут входить:

• Нежирный фарш, включая гамбургер, индейку и курицу
• Мясные консервы, такие как лосось, курица и тунец
• Яичница-болтунья
• Фасоль
• Тофу
• Фрукты, консервированные в воде или натуральном соке

Неделя 9: Стабилизация

Твердая пища вводится медленно примерно через 1 месяц после перехода на мягкую диету.

Как только ваш организм привыкнет к мягкой диете, вы можете начать вводить твердую пищу. Обычно это происходит примерно через 9 недель после операции, но на всякий случай проконсультируйтесь со своим диетологом.

Советы включают:

• Сначала сосредоточьтесь на белке, который поможет вам насытиться, затем перейдите на овощи, затем на фрукты
• Прием пищи должен составлять около 4-8 унций или от 1/2 до 1 чашки
• Пейте жидкости между приемами пищи, а не во время
• Избегайте определенных продуктов, таких как хлеб, рис, макароны и продукты с высоким содержанием сахара и жира
• Избегайте волокнистых овощей
• Избегайте газированных и других газированных напитков
• Практикуйте осознанное питание — прекращайте есть, когда вы почти сыты

Преимущества и риски

Прежде чем решиться на операцию обходного желудочного анастомоза, убедитесь, что вы понимаете как преимущества, так и риски этой процедуры. При лапароскопическом обходном желудочном анастомозе во время операции снижается кровопотеря, снижается риск инфицирования и происходит более быстрое выздоровление с меньшей болью.

Перед проведением обходного желудочного анастомоза по Ру бариатрический хирург в храме обсудит с вами риски, связанные с этой процедурой. Вы можете снизить риск, следуя предоперационному плану операции, в том числе работая с диетологом Temple, чтобы похудеть и следуя передовым рекомендациям по питанию.

Послеоперационные и долгосрочные риски

Ниже приведены некоторые риски, связанные с хирургическим шунтированием желудка, как после процедуры, так и в долгосрочной перспективе:

Венозный тромбоз

Венозный тромбоз представляет собой образование тромба в вене. Когда сгусток образуется в глубокой вене, это известно как ТГВ или тромбоз глубоких вен. ТГВ может возникнуть во время операции обходного желудочного анастомоза или во время выздоровления. Движение и ходьба до и после операции помогут снизить риск развития венозного тромбоза.

Ваша бригада бариатрической хирургии также предоставит вам компрессионные чулки во время процедуры и может дать вам лекарства для предотвращения образования тромбов.

протекающий разрез

Утечка может произойти как во внутренних, так и во внешних местах разрезов. Обычно это происходит, когда разрезы еще не зажили. Обязательно проконсультируйтесь со своим диетологом до и после процедуры, чтобы убедиться, что вы получаете правильное питание для более быстрого заживления.

Инфекционное заболевание

Одним из наиболее частых осложнений после обходного желудочного анастомоза является раневая инфекция. Перед выпиской из больницы вы получите инструкции по уходу за раной. Обязательно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо признаки инфекции, включая покраснение, отек или жар в этой области.

Непроходимость кишечника

Кишечная или кишечная непроходимость возникает, когда содержимое кишечника не может выйти из организма. Вы можете испытывать боль в животе, тошноту и рвоту.

Демпинг-синдром

Как только вы начнете вводить в свой рацион больше твердой пищи после операции, у вас может возникнуть демпинг-синдром. Вы можете испытывать спазмы желудка, диарею и головокружение вскоре после еды. Определенные продукты могут увеличить вероятность развития демпинг-синдрома, например, продукты с высоким содержанием сахара или жира.

Желчные камни

Эти маленькие твердые кусочки материала образуются в желчном пузыре или желчных протоках. Хотя из вашего тела могут выходить камни в желчном пузыре, они также могут вызывать обструкцию. Камни в желчном пузыре вызывают боль в животе и правом плече и могут вызывать тошноту и рвоту.

Дефицит питательных веществ

В течение первого года после обходного желудочного анастомоза по Ру вам будут периодически сдавать анализы крови, а затем периодически в соответствии с рекомендациями вашей команды по снижению веса. Это гарантирует, что ваше тело поглощает питательные вещества, необходимые ему для поддержания здоровья. Ваша команда порекомендует витамины и добавки, которые помогут вам поддерживать правильное питание.

Преимущества и качество жизни после операции

Шунтирование желудка по Ру требует опыта опытной бригады бариатрических хирургов. Если вы и ваш бариатрический хирург решите, что желудочное шунтирование вам подходит, вы можете получить следующие преимущества:

Значительная долгосрочная потеря веса

Возможно, вы потеряете до 60% своего избыточного веса в течение первых 2 лет после операции обходного желудочного анастомоза. Имейте в виду, что ваша операция — это лишь часть большой картины. Чтобы сбросить вес и сохранить его, вам нужно будет следовать диете, упражнениям и рекомендациям по питанию в соответствии с рекомендациями вашей команды по снижению веса.

Разрешение диабета 2 типа

Ограничение калорий и значительная потеря веса приводят к улучшению или разрешению диабета 2 типа у некоторых пациентов. Диабет 2 типа связан с серьезными заболеваниями, такими как болезни сердца и повреждение нервов.

Улучшение хронических состояний

По мере снижения веса после обходного желудочного анастомоза вы заметите улучшение метаболических нарушений и состояний, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, апноэ во сне и недержание мочи. Поскольку вы не оказываете такого сильного давления на суставы, симптомы артрита, такие как боль и воспаление, также могут уменьшиться.

Улучшение здоровья сердца

Ожирение связано с атеросклерозом, накоплением бляшек в сосудах сердечно-сосудистой системы. Бариатрическая хирургия, такая как шунтирование желудка, уменьшает жировые отложения и уменьшает воспаление. Это приводит к улучшению симптомов, связанных с сердцем, таких как высокое кровяное давление.

Вернуться к началу >

Опытная команда

Имея многолетний опыт бариатрической помощи и хирургических процедур, мы понимаем сложные проблемы ожирения. В бариатрической программе Temple вы получаете уход высокого уровня, который включает:

Квалифицированные хирурги

В рамках бариатрической программы Temple наши опытные хирурги добились успешных результатов. Вот уже почти десять лет наши специалисты заботятся исключительно о пациентах, перенесших бариатрическую операцию.

Познакомьтесь с нашими врачами по обходному желудочному шунтированию >

Превосходные клинические результаты

В 2017 году Healthgrades отметила наши превосходные клинические результаты в хирургии снижения веса наградой Bariatric Surgery Excellence Award ^TM .

Положительный опыт пациентов

После стольких лет попыток сделать это самостоятельно мне пришлось обратиться за медицинской помощью.

ЛОИС

Лоис — после операции по снижению веса.

Лоис годами боролась с набором и сбросом веса. Она решила применить другой подход, изучив бариатрическую хирургию. До операции она весила 353 фунта, а сейчас похудела до 165 фунтов.

Послушайте историю Лоис >

Я встретился со всем персоналом, все были очень любезны и помогают до сих пор.

ДЖОАН

Джоан — после операции по снижению веса.

У Джоан было много сопутствующих заболеваний (возникновение более чем одного расстройства одновременно), с которыми она боролась на протяжении всей своей жизни. Она перепробовала все модные диеты, но так и не добилась успеха. После исследования она почувствовала, что сделала правильный шаг, чтобы сделать бариатрическую операцию. Персонал обеспечивал руководство и поддержку на протяжении всего хирургического процесса.

Послушайте историю Джоан >

Прямой доступ к вашей специализированной команде

Наша команда бариатрических хирургов, диетологов и психологов принимает пациентов как в университетской больнице Темпл, так и в университетской больнице Темпл в кампусе Джинс.