Каких врачей нужно проходить в 6 месяцев: Каких врачей проходят в 6 месяцев – таблица осмотров врачами
Каких врачей проходят в 6 месяцев – таблица осмотров врачами
В возрасте шести месяцев ребенок должен обладать рядом умений и навыков. У него повышается двигательная активность, проявляется самостоятельность в поведении. Уровень умственного, физического и эмоционального развития должен соответствовать данной возрастной группе. Для удобства контроля и проверки для родителей разработаны средние показатели норм для различных возрастов. Рекомендуется вести дневник, в котором отмечать вес и рост по месяцам. Он поможет доктору-педиатру оценивать темпы и правильность развития малыша.
К полугоду, в зависимости от рациона, генетической предрасположенности, индивидуальных условий и жизненных обстоятельств, у ребенка должны быть следующие показатели (они являются оптимальными):
-
вес – 6,5-7,5 кг; -
рост – 61-68 см.
Движения, которые должен уметь совершать ребенок к полугоду:
-
подтягивать руками ноги и поднимать по направлению к ним голову; -
переворачиваться в кроватке и перекатываться на ровной поверхности; -
брать из рук мамы какие-либо предметы; -
держать руками игрушки, уметь переносить их из одной руки в другую; -
двумя руками одновременно держать две игрушки и стучать одну о другую; -
стоять в позиции на четвереньках; -
опереться на ноги и голову и выгибаться; -
предпринимать попытки к тому, чтобы самостоятельно сидеть; -
начинать ползать, сначала понемногу вперед и назад; -
если его заинтересовала какая-то игрушка или другой предмет, – дотягиваться до него; -
при наличии надежной, крепкой опоры – пробовать стоять (хотя в этом возрасте полноценно стоять еще рано).
Важно! Родители должны уделять максимум внимания чистоте, потому что в этом возрасте ребенок все «тянет в рот». Это для него один из способов знакомства с окружающим миром и получения информации о предметах.
Что касается психоэмоционального развития, то и в этом случае есть определенные нормы. Ребенок должен иметь следующие способности:
-
различать положительные и негативные эмоции; -
что-то лепетать «на своем языке»; -
распознавать собственное имя; -
уметь просматривать в событиях причинно-следственные связи; -
выбирать игрушки, которые больше ему нравятся; -
различать людей, определять членов семьи и посторонних; -
понимать, относительно окружающих предметов, о чем идет разговор; -
проявлять интерес к определенным людям, предметам, пище; -
понимать связь между поступком и его следствием.
Нужно обеспечить полугодовалому ребенку доступ к разным игрушкам и предметам, потому что самые простые погремушки уже не могут полностью овладевать его вниманием и не вызывают былого интереса. Уже наступает пора познакомить ребенка с развивающими головоломками в форме спиралей, дуг, ковриков. Ему нужны прорезыватели для зубов, которые выпускаются в самых разных формах, включая животных. Можно показать ему, как пользоваться аудиомолоточками.
Психосоматические трудности в развитии следует заподозрить, если:
-
у ребенка отсутствует реакция на работающий телевизор, движения; -
нет реакции на звуки; -
отсутствует интерес к окружающему миру; -
ребенок не «просит» взять его на руки.
В этих случаях нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.
Каких врачей проходят в 6 месяцев?
Список врачей, обязательных к прохождению на различных этапах жизни ребенка, регламентируется Приказом Минздрава России от 21. 12.2012 за номером 1346н. Можно обратиться на прием в детскую поликлинику по месту жительства или сертифицированный многопрофильный медицинский центр.
Каких врачей нужно пройти: таблица обязательных специалистов
|
|
---|---|
|
|
|
|
|
|
Есть еще три специалиста, посещение которых не является необходимым, но это крайне желательно, чтобы всесторонне оценить развитие и здоровье ребенка.
-
Кардиолог. Слушает сердцебиение ребенка фонендоскопом, может дать направление на ЭКГ. Визит к этому специалисту необходим для того, чтобы убедиться, что у ребенка отсутствуют нарушения кровообращения и пороки сердца. -
Офтальмолог. Проводит осмотр глаз и глазного дна. В возрасте полугода заканчивается формирование дисков зрительных нервов, и осмотр необходим для оценки степени их зрелости. Кроме того, врач консультирует по уходу за глазами, дает рекомендации, как бороться со слезотечением, воспалением, появлением гноя. -
Отоларинголог. Врач осматривает полости носа и рта, проверяет остроту слуховосприятия. Оценивает состояние слизистых, исключает инфекционные и воспалительные процессы либо дает рекомендации по лечению.
Осмотр малыша в 6 месяцев — Визит к педиатру | Pampers
К шести месяцам малыш начинает присаживаться или готовится сесть, и его спина выпрямляется. Это радостное и волнующее время для ребенка, ведь теперь игры становятся сложнее и интереснее. Малыш тянет в рот все, что видит, — так он изучает окружающий мир.
Подготовка к визиту
Посещение врача по достижении ребенком шести месяцев подразумевает много прививок, после которых места, куда они были сделаны, могут быть слегка болезненны. Кроме того, у ребенка может немного подняться температура. Такая реакция организма говорит о том, что у малыша формируется иммунитет к некоторым серьезным заболеваниям. Не забудьте принести на прием свою медицинскую карту и карту ребенка с указанием всех поставленных прививок.
Полезный совет! Чтобы снизить температуру или уменьшить болевые ощущения от уколов, можно дать ребёнку детский парацетамол или ибупрофен. Если у вас есть этот препарат, принесите бутылочку с собой, чтобы доктор показал правильную дозировку для возраста и веса ребенка.
Во время визита по достижении ребенком шести месяцев ваш врач, скорее всего, сделает следующее:
Взвесит ребенка и измерит его рост.
Сделает прививки, необходимые на этом этапе (скорее всего, это будут прививки от гепатита Б, дифтерии, столбняка, коклюша (АКДС), полиомиелита и прививка от гемофильной инфекции).
Оценит развитие, темперамент и поведение ребенка.
Расскажет вам, как сформировать у ребенка правильный режим сна.
Оценит степень безопасности окружающего пространства, так как теперь малыш каждый день контактирует с большим количеством вещей и скоро начнет ходить.
Что захочет знать ваш врач
Проходил ли ребенок осмотр у другого врача с момента последнего визита? Если да, то какова была причина? Каков был результат этого осмотра, были ли прописаны лекарства или процедуры?
Появились ли у ребенка зубы? У некоторых малышей к этому возрасту уже начинают резаться зубы, но далеко не у всех, поэтому повода для беспокойства нет.
Какие звуки издает малыш: «ба», «да» или «ма»?
Он уже «разговаривает»? Опишите бормотание, смех, крик, подражание или «кашель» — все звуки, которые он издает. Пытается ли он «говорить», когда говорите вы, подражая вашей речи?
Играет ли малыш с предметами? Тянет ли он вещи в рот, роняет и кидает их? Перекладывает ли их из руки в руку?
Какие действия малыш может выполнять руками? Он умеет искать вещи и брать в руки небольшие предметы?
Как он садится — с посторонней помощью или сам? Умеет ли он перекатываться в обе стороны?
Может ли малыш переносить вес на ножки, когда вы ставите его вертикально?
Поворачивает ли он голову в вашу сторону, когда вы молча входите в комнату?
Если малыш чем-то болел, расскажите об этом как можно более подробно.
Обсудите все детали
Малыш уже может быть готов к переходу на твердую пищу или будет готов к этому в ближайшее время. Обсудите с врачом случаи пищевой аллергии, астмы или экземы в вашей семье. Убедитесь в том, что знаете, как действовать, если у ребенка вдруг проявится какая-либо реакция на пищу.
Обсудите возможные проблемы со сном у малыша.
Если у кого-то в семье или в ближайшем окружении был туберкулез или другие серьезные инфекционные заболевания, доктору нужно будет проводить периодические осмотры ребенка, чтобы убедиться в том, что малыш не заразился. Если вам стало известно о болезни, немедленно сообщите об этом врачу.
Напомните врачу о любых проблемах, которые были выявлены при рождении ребенка. Может потребоваться повторная проверка прослушиванием или с помощью анализа крови. Если у врача нет карточки ребенка, заведенной сразу после рождения, вам необходимо ее получить.
Нужны ли ребенку добавки фтора? Это зависит от качества местной воды.
Сообщите врачу, если боитесь отпускать ребенка играть на полу или в манеже, а также если не знаете, как играть с ребенком.
Обсудите с врачом, где искать материалы для игр, группы по развитию малышей, занятия для родителей и другие общественные ресурсы.
Не молчите!
Вашего врача также могут волновать и другие вопросы. Сообщите ему, если малыш:
Чаще всего использует только одну руку, ногу или постоянно наклоняется на одну сторону, когда сидит или двигается.
Двигается так, что это вызывает у вас беспокойство. При этом небольшое скругление ног и косолапость нормальны в этом возрасте.
Не реагирует на звуки или вызывает подозрения на нарушение слуха.
Скашивает глаза или вызывает подозрения на нарушение зрения.
Не издает никаких звуков или издает меньше звуков, чем раньше.
Выглядит бледным.
Не перекатывается.
Не проявляет интереса к игрушкам или предметам.
Давится едой или когда пьет из кружки, и не может удержать еду во рту.
Помните, что все дети разные и развиваются в своем темпе. У вас есть возможность обсудить все сомнения с врачом и убедиться в том, что ваш малыш развивается правильно.
Каких врачей проходят в 1, 3, 6 месяцев груднички
В первом полугодии жизни ребенка родители особенно пристально следят за его здоровьем. Необходимо знать, каких врачей проходят в 1, 3, 6 месяцев.
Трудно представить, какие сложные изменения происходят в организме малыша в течение первого полугодия его жизни. Маленький человечек учится жить автономно от мамы, в совершенно новой для него среде. Его сердце, почки, эндокринные железы начали работать ещё до рождения, а другие системы – дыхательная, пищеварительная, нервная, костная и мышечная — только находятся в процессе формирования и ещё не работают в полную силу.
Врачебный контроль в такой ситуации ребенку просто необходим. Он даёт возможность выявить врождённые патологии или нарушения в развитии и работе органов на раннем этапе и принять меры по их устранению. Специалисты следят за здоровьем и развитием малыша, дают профессиональные советы по уходу, а также объясняют, каких врачей нужно пройти в 1 месяц и позже. Поэтому регулярные походы к врачу должны стать святой обязанностью для мамы и младенца.
Первая встреча с врачом
Пока малыш находится в роддоме, за ним наблюдает неонатолог. Сразу же после рождения младенца детский врач проверит:
- вес;
- рост;
- окружность груди и головы;
- врождённые рефлексы;
- пульс и дыхание;
- цвет кожи и тонус мышц.
На основании этой проверки состояние малыша будет оценено по десятибалльной шкале Апгар. Если ребёнок набирает менее 7 баллов, значит, существует какая-то проблема со здоровьем, и малышу потребуется реанимационная помощь. В последующие дни врач будет ежедневно осматривать малыша, и, если потребуется, назначит необходимые дополнительные обследования.
После выписки из больницы – ждите визита детского врача на дом. В течение первого месяца он придёт к вам 3 раза, осмотрит ребёнка и даст необходимые советы по уходу. Такой способ наблюдения за ребёнком называется патронажем.
Тематическая статья:
Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному
На пятой неделе вы пойдёте на первый в жизни малыша приём в детскую поликлинику. И с этого момента визиты туда станут частыми – младенца нужно показывать врачам регулярно, даже если кроха прекрасно себя чувствует и нормально набирает вес. Каких же специалистов нужно пройти в 1 месяц новорожденному:
- педиатра;
- невролога;
- хирурга;
- ортопеда;
- офтальмолога;
- отоларинголога.
Целью такого расширенного осмотра является раннее выявление отклонений в развитии младенца.
Педиатр
Мамочкам стоит запомнить, что педиатр – самый важный детский врач, особенно на первом году жизни ребёнка. Именно он будет следить за здоровьем малыша, оценивать его развитие согласно возрастным нормам, проверять состояние и работу всех органов и систем растущего организма. Вам с малышом нужно настроиться на ежемесячное прохождение этого специалиста. Во время первого приёма врач:
- проведёт визуальный осмотр младенца;
- послушает его лёгкие и бронхи ;
- осмотрит горлышко и носик малыша;
- проверит состояние родничка;
- измерит вес, рост, окружность головы и грудной клетки;
- направит на УЗИ органов брюшной полости и головного мозга и ЭКГ сердца;
- направит на прививку от вирусного гепатита В после предварительного осмотра.
У мам всегда возникает масса вопросов, касающихся здоровья детей и ухода за ними. Педиатр обязательно даст вам ценную профессиональную консультацию, проведёт беседу о профилактике рахита, закаливании и режиме питания малыша.
Невролог
Приём невролога является обязательным для месячного младенца. Дело в том, что ещё во время беременности у плода могут проявляться различные патологии в развитии нервной системы. К таковым относятся: повышенная нервная возбудимость или, наоборот, угнетение функций ЦНС. Это достаточно серьёзные нарушения, но поправимые. Главное – начать лечение как можно раньше, пока нервная система младенца ещё только находится на стадии созревания, и такие нарушения легко корректируются. В ваш первый визит невролог обратит внимание на:
- мышечный тонус младенца;
- врождённые рефлексы;
- моторно-двигательные функции;
- нервно-психическое развитие в соответствии с возрастными нормами.
На приём желательно прийти уже с результатами УЗИ головного мозга – на их основании врач должен исключить патологии развития этого органа.
Хирург
Приём хирурга имеет цель выявить на самых ранних сроках такие патологии, как гемангиома (доброкачественное образование, возникшее в результате неправильного формирования сосудов) и паховая или пупочная грыжа, так часто встречающиеся у младенцев. Особенно важен осмотр у этого доктора для мальчиков. Хирург осмотрит его на наличие крипторхизма (неопущения яичек в мошонку) и фимоза (сужения крайней плоти).
Ортопед
В 1 месяц всех грудничков проверяют на дисплазию — неправильное развитие тазобедренных суставов. Врач оценит подвижность суставов, а также сравнит ягодичные складки – они должны быть симметричными. Ортопед обязательно назначит УЗИ. Такую проверку важно сделать именно в 1 месяц, так как суставы ещё не до конца сформированы, и патологию можно легко корректировать, не прибегая к хирургическому вмешательству. Во время осмотра важно исключить врождённую кривошею, косолапость и вывихи разной этиологии.
Окулист
Врач осмотрит грудничка на предмет наличия воспалительных и инфекционных заболеваний глаз, исключит слепоту и косоглазие, оценит работу слёзных желез.
Отоларинголог
Специалист проверит состояние слизистых горла и носа, а также слух малыша.
2 месяца
В этом возрасте вам предстоит посетить только педиатра. Это обычный плановый осмотр, во время которого доктор выполнит следующие действия.
- Взвесит младенца – прибавка в весе в этом возрасте должна составить около 1 кг.
- Измерит рост малыша – он должен вырасти на 3 сантиметра.
- Проверит результаты анализов крови — чтобы исключить анемию, и мочи – чтобы контролировать работу почек и мочевыделительной системы.
- Проверит состояние прививки БЦЖ, сделанной ещё в роддоме. Гнойничок, который часто образуется на месте укола, очень пугает родителей. Но не стоит переживать – это является абсолютной нормой.
Врач ответит на все вопросы мамы, а также расскажет, каких врачей проходят в 3 месяца. Проводить плановую вакцинацию в 2 месяца не надо.
Каких врачей проходят в 3 месяца
Обследование у педиатра, невролога и ортопеда малышу вновь предстоит пройти в 3 месяца.
- Педиатр проводит обследование малыша по обычной схеме и направляет на вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита.
- На смену врождённым рефлексам к этому времени приходят приобретённые. Их и проверяет невролог. Ребёнок уже должен уверенно держать головку, поднимать её, лёжа на животе, реагировать на близких людей и пытаться захватывать игрушки. Врач обязательно порекомендует массаж, чтобы снять гипертонус мышц крохи.
- В три месяца у малыша активно формируются двигательные навыки. Поэтому консультация ортопеда столь важна в этот период. Доктор вновь оценит работу тазобедренных суставов и всей костно-мышечной системы в целом.
У трёхмесячного малыша важно исключить развитие рахита, часто возникающего в период бурного роста, и связанного с недостатком витамина D и нарушениями обменных процессов. Это заболевание приводит к деформации скелета, делая кости хрупкими, а мышцы – слабыми, подрывает иммунную систему малыша и сильно затормаживает его развитие.
4 и 5 месяцы
Это очередной поход к педиатру. Ведь ребёнок уже очень изменился с момента рождения. В 4 месяца он уверенно держит головку, улыбается при виде знакомых людей, «гулит», зажимает предметы в кулачке. В эти месяцы прибавка в весе составляет около 700 граммов, а в росте – до 3 сантиметров. В 5 месяцев происходит большой скачок в развитии крохи — он становится более осознанным, различает знакомых и незнакомых людей, лепечет, берёт и бросает игрушки, легко переворачивается и даже пытается сесть.
Поэтому очень важно, чтобы педиатр оценил параметры развития малыша и состояние его здоровья. К тому же, это вторая волна прививок против полиомиелита и АКДС.
Каких врачей проходят в 6 месяцев
Шесть месяцев – своеобразный рубеж в жизни младенца. Из беспомощного крохи он превратился в активного, смышлёного и уже довольно самостоятельного человечка, приобрёл новые умения и навыки. Поэтому вам снова необходимо проверить здоровье и развитие малыша. Каких врачей нужно проходить в полгода?
- Педиатра, который, как всегда, проведёт осмотр малыша и даст допуск к третьему этапу прививок. Особое внимание – введению прикорма. Врач объяснит маме, что это такое, расскажет об очерёдности и дозировке введения новых продуктов .
- Невролога – он проверит все вновь приобретённые умения крохи: способность переворачиваться, опираться на предплечья, лёжа на животике, брать игрушку, сидеть с опорой или без неё.
- Ортопеда – врач проконтролирует двигательные навыки и состояние костно-мышечной системы.
- Хирурга, чтобы проверить шейный отдел позвоночника, состояние родничка, кожных покровов и наружных половых органов.
Если родители внимательно следят за своим крохой, вовремя замечают тревожные симптомы, знают, каких врачей проходят в месяц и в 6 месяцев, и в год – это гарантия того, что здоровье малыша всегда будет в порядке, и он вырастет крепким и гармонично развитым.
Наблюдение ребенка специалистами от 0 до 18 лет
Видеть своего малыша здоровым, бодрым, активным, жизнерадостным — не это ли мечта всех родителей? Необходимо понимать, что интенсивное развитие и рост ребенка, особенно в сочетании с неблагоприятной экологической обстановкой, могут спровоцировать развитие различных отклонений в здоровье. Поэтому поддержание и укрепление здоровья — это не только ежедневный уход и забота, но и обеспечение достойного медицинского обслуживания своему ребенку. Врачи-специалисты, наблюдая за становлением организма, нервно-психическим развитием, вовремя выявят начальные стадии изменений в системе органов и заболевания в ранней стадии. В соответствии с возрастом ребенка назначат определенный режим, рекомендуют физические упражнения, питание, методы закаливания, профилактические средства, своевременно окажут лечебную помощь и тем самым предупредят развитие ряда хронических заболеваний и их обострений.
Осмотр детей в тот или иной возрастной период обусловлено особенностями развития ребёнка.
Малыша до года нужно обследовать чаще, ведь любой родитель знает о том, что в течение первого года жизни малыш растет не по дням, а по часам, прибавляет в весе, приобретает навыки, совершенствует зрение и слух, проходит важные периоды становления костно-мышечной, пищеварительной и других систем, а основы будущего здоровья закладываются ещё в младенчестве. Грудничка осматривают врачи-специалисты в 1. 3, 6, 12 мес.
ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ
На первом месяце жизни важно исключить врождённую патологию органов и систем, которые имеют основополагающее значение для дальнейшего роста и развития.
Детский невролог во время осмотра определяет реакцию малыша на громкие звуки, что помогает исключить врожденную глухоту или снижение слуха, исследует состояние позвоночника, черепных швов, большого и малого родничков, для исключения дефектов позвоночника и внутричерепной гипертензии. Оценивает нервно-психическое развитие ребенка, проверяя рефлексы и способность малыша взаимодействовать с окружающим миром, т. е. поведенческие реакции; безусловные рефлексы новорожденных: поисковый, хоботковый, сосательный — без них кроха не может находить мамину грудь и получать из неё молоко, защитный — повернуть голову в сторону случае опасности прекращения доступа воздуха.
Детский хирург в силу своей профессии владеет знаниями не только хирургического профиля, но и знаниями в области ортопедии и урологи. Специалист осматривает ребенка на предмет наличия многих заболеваний: врожденного вывиха бедра, дисплазии (недоразвитие) тазобедренных суставов, врожденной мышечной кривошеи, косолапости, пяточных или плоско-вальгусных стоп, переломов: костей черепа, конечностей, ключиц, позвонков, вывиха плеча, кровоизлияния в мышцы, кефалогематомы, пупочной, паховой грыжи, грыжи белой линии живота. Для исключения дисплазии тазобедренных суставов всем детям назначается ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.Достаточно часто выявляются при осмотре гемангиомы (доброкачественная опухоль)различной локализации. У грудничков тщательно исследуются половые органы. У маленьких девочек чаще всего в первый месяц жизни может быть сращение половых губ (синехии), поскольку синехии могут вызывать задержку мочеиспускания и, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. А что же у мальчиков? Может быть обнаружена водянка яичка или крипторхизм — не опущение одного или обоих яичек в мошонку(встречается у 10-20% мальчиков). Смотрят, где открывается отверстие мочеиспускательного канала. Иногда оно бывает расположено не на вершине головки (так должно быть), а на верхней или нижней поверхности полового члена (гипоспадия или эписпадия). Такая патология не причиняет боли малышу, но в дальнейшем может быть причиной искривления полового члена и затруднений при половой жизни.
Осмотр офтальмолога очень важен для крохи, особенно недоношенных детей и малышей с осложнениями в родах или при неблагоприятном течении беременности. У них необходимо исключить ретинопатии. Специалист осмотрит глазное дно ребенка, оценит реакцию зрачков на свет, исключит слепоту и пороки развития слезных каналов, серьезные нарушения остроты зрения. В норме у новорожденных детей физиологическая дальнозоркость, когда изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. Ориентировочно до 1 года врачи считают нормой дальнозоркость от +3 до +6 диоптрий. Помимо этого в таком раннем возрасте можно своевременно выявить и успешно лечить такие заболевания, как глаукома, катаракта, врожденную опухоль сетчатки — ретинобластому.
ТРИ МЕСЯЦА
В 3 месяца жизни в связи с интенсивным ростом и развитием костно-мышечной системы малыша, проявления изменений мышечного тонуса, предстоящим освоением новых видов движения: перевороты, присаживание, а затем и ползание необходимо детскому неврологу и травматологу- ортопеду. Зачастую невролог впервые в этом возрасте диагностирует двигательные нарушения.
К этому возрасту могут появиться начальные проявления приобретённой патологии в частности посттравматической кривошее в результате повреждения грудинно-ключичной мышцы и формирования рубца, или неправильно сросшегося перелома ключицы; дефицита витамина «Д» (уплощение затылочной кости, мягкость и податливость костей в области родничка и швов, а также залысина на затылке). Врач-травматолог — ортопед осуществляет контроль за течением и лечением ранее выявленных заболеваний. До 3-х месячного возраста практически полностью восстанавливаются функции тазобедренных суставов.
6 мес. Основная цель осмотра детского хирурга — проверка моторных навыков и выявление признаков нарушения обмена — фосфат-диабета, рахита. Детки уже активно переворачиваются, пытаются сесть, начинает формироваться грудной и поясничный изгиб позвоночника. Осматривает голову, грудную клетку на наличие рахитических изменений: в области перехода костной части ребер в хрящевую — утолщения — рахитические четки, сдавление с боков, выпячивание грудины вперед в виде киля лодки. Позвоночник искривляется кзади, формируется кифоз. Часто усиливаются физиологические изгибы, но при сильной степени появляются и новые искривления.
Детский невролог оценивает состояние мышечного тонуса, двигательной активности, развитие физического и психомоторного развития (гуление, начало лепета, эмоции и социальное поведение) при наличии патологии нервной системы отслеживается динамика течения заболевания.
1 ГОД
Осмотр в 12 месяцев — подведение итогов самого богатого изменениями года в жизни ребёнка. Итак, на что смотрят и что хотят увидеть у вашего ребенка специалисты.
Детский хирург — выявляет проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи. К этому возрасту может быть самопроизвольное закрытие грыж белой линии живота, самоизлечение водянки яичек у мальчиков. Особое внимание уделит малышу, если он состоит на учете у невролога с ПЭП (перинатальной энцефалопатией) или попал на заметку к педиатру из-за рахита. У таких детей отмечается слабость мышц и связок. Ребенок активно шагает по жизни — за ручку или уже самостоятельно. При этом ножки малыша испытывают серьёзную нагрузку. Поэтому важно не допустить плоскостопия и не позволить сформироваться так называемой конской стопе, когда малыш фактически передвигается на цыпочках, не нагружая пятки. Кроме того возможно появление О или Х образного искривления ножек. Особое внимание осмотру половых органов у мальчиков. Яички у мальчика должны находиться в мошонке. Если яичко к году не опустилось самостоятельно, малышу назначают операцию — яичко опускают в мошонку и фиксируют там. Осуществляется контроль за развитием ранее выявленной патологии — гипоспадия или эписпадия. Смотрят выведение головки полового члена. У детей может быть физиологический фимоз. При закрытой головке под крайней плотью смазка, вырабатываемая сальными железами, вкупе со всевозможными бактериями может стать причиной воспаления крайней плоти и головки полового члена (баланопостит), что может быть причиной задержки мочеиспускания или формирования рубцов полового члена. В дальнейшем детский хирург будет ежегодно отслеживать течение выявленных хирургических заболеваний.
Оториноларинголог — исключает у ребенка глухоту, врожденную узость носовых ходов, пороки развития носа, ушей и ротовой полости, выявляет воспалительные заболевания носоглотки. Ведь в силу анатомических особенностей банальный ринит ведет к набуханию слизистой и еще большему сужению носовых ходов, что затрудняет дыхание через нос. В этом случае малыш становится беспокойным, капризным, дышит через рот, плохо спит.
Детский невролог подводит итог нервно-психического развития за год. Оценивает состояние мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Как развита активная и понимаемая речь у ребёнка, какие приобрёл навыки за год, насколько эффективным было лечение патологии нервной системы и какой возможен прогноз имеющегося заболевания.
Вновь осматривает офтальмолог. Он определяет рефракцию, т.е. оптическое строение глаза (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и при необходимости назначает соответствующую коррекцию с целью профилактики ухудшения остроты зрения, возможного возникновения амблиопии (“ленивый глаз”) и косоглазия. Осматривает глаза на предмет наличия глаукомы, катаракты, ретинобластомы, дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва.
Кроху впервые осматривает детский стоматолог для контроля за процессом прорезывания молочных зубов и исключения врожденного отсутствия их закладки. Он осматривает прорезавшиеся зубки, оценивает их состояние. Определит состояние уздечки языка и верхней губы. Врач расскажет о правильном уходе за ротовой полостью малютки. За зубами лучше правильно ухаживать, чем потом их хорошо лечить.
Помимо этих врачей специалистов малышу предстоит встреча с детским психиатром. Ребенок, как губка, впитывает информацию, звуки и эмоции из окружающего его мира, и не имея возможности выразить свои эмоции словами, ребенок реагирует на них психоэмоциональными реакциями, которые в итоге могут выливаться не только в психическое расстройство, но и в полноценное соматическое заболевание. Задача психиатра выявить предвестники этих расстройств, помочь родителям с формированием характера маленького человека.
3 ГОДА
В жизни вашего ребенка намечаются большие перемены – он идет в детский сад. Новый ритм дня, непривычный рацион, а главное – новое окружение. Это настоящее испытание для иммунной системы маленького человека!
Ухо, горло и нос являются входными воротами для множества инфекций, потому важно содержать их в порядке, и осмотр оториноларинголога очень важен. Значительная часть малышей страдает увеличением аденоидов, хроническим тонзиллитом – необходимо определиться с показаниями для их оперативного лечения, особенно у длительно и часто болеющих детей. С 1,5 — 2 лет начинают формироваться придаточные пазухи носа, поэтому у ребенка осложнениями ринита могут быть синуситы. Осматривает нос на предмет приобретённого искривления носовой перегородки, как результата от полученных бытовых травм во время игр и падений. Определяет проблемы со слухом, в том числе и за-за наличие серных пробок в наружном слуховом проходе.
Всё возрастающая двигательная активность влияет на формирование костно-мышечной системы, как и развитие опорно-двигательного аппарата на двигательную активность ребёнка. Задача детского хирурга убедиться в отсутствии плоскостопия, раннего искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз). Врач проводит оценку динамики деформации грудной клетки, именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Исключить последствия травм у детей, которые имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок, чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Не выявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности.
Детский невролог проверяет рефлексы, координацию, чувствительность, соответствие возраста ребенка и уровня его развития. Выявляет гипервозбудимость и неусидчивость, энурез, общее недоразвитие речи, различные виды заикания, проблемы нарушение сна.
Врач — акушер-гинеколог выявляет особенности полового развития ребенка, правильность формирования половых органов и наличие или отсутствие воспалительных заболеваний.
Врач — уролог-андролог осматривает состояние половых органов после оперативного лечения, если таковое проводилось по поводу гипосподии, крипторхизма; выведение головки полового члена — к 3 — 4 годам исчезает физиологический фимоз; наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Еще не достигнув школьного возраста, ребенок все больше времени проводит за компьютером или игровыми приставками. Офтальмолог оценивает остроту зрения и соответствует ли она возрастной норме. Проводит коррекцию нарушений рефракции.
Почти все стоматологические заболевания — необратимые. Другими словами, кариозная полость сама по себе не восстанавливается, а утраченные зубы не вырастают заново. Поэтому при осмотре полости рта детский стоматолог выясняет, есть ли у малыша проблемы с зубами — кариес, заболевания десен, стоматит, неправильный прикус, искривление зубов и все ли в порядке с развитием челюстно-лицевого аппарата.
Общая нервность (раздражительность, возбудимость, сниженный аппетит, двигательное беспокойство, склонность к беспричинным колебаниям температуры), замкнутость, склонностью к агрессии и тревожности станут предметом разбирательства детского психиатра. Кроме того доктор даст советы, как сделать адаптацию к коллективу наименее травматичной для малыша.
В 4 и 5 лет необходимо посетить детского хирурга. Ведь к этому времени полностью сформированным физиологические изгибы позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».
6 ЛЕТ
6 лет это подготовительный год к школе. Важно убедиться в отсутствии проблем со зрением. К 6 годам начинает уменьшаться дальнозоркость, и какова острота зрения в целом и соответствует ли она возрастной. Выявить аномалии цветоощущения. Ведь дефекты зрения задерживают психо-моторное развитие (95 % информации о внешнем мире мы получаем благодаря зрению). Поэтому так важно показать офтальмологу своего ребёнка.
Предполагается, что грызть гранит науки нужно со здоровыми зубами. Поэтому детям необходимо провести санацию полости рта: выявить пораженные кариесом зубы и провести лечение, оценить изменения в прикусе и получить советы, как избежать новых проблем. Не вылеченный вовремя молочный зуб способен дать осложнения, которые приведут к повреждению зачатка постоянного зуба. А если молочный зуб удаляется раньше времени и его сразу не замещает постоянный, то ребенку гарантирована патология прикуса. Характер прикуса влияет на артикуляцию речи.
Отклонения в психо-моторном (энурез, двигательная расторможенность или наоборот чрезмерная медлительность в действиях, вредные привычки – теребит одежду, кусает ногти или губы, мигает, сосёт палец) и сомато-вегетативном (различные боли, повышенная потливость, нарушения аппетита проблемы сна) развитии предстоит выяснить детскому неврологу при осмотре ребёнка, и пока есть время до поступления в школу назначить соответствующее лечение.
7 ЛЕТ И ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ
7 лет начинается процесс обучения в школе и предстоит определить готовность к большим нагрузкам, а по результатам осмотра врачами-специалистами наметить план ведения школьным врачом.
Уролог-андролог и акушер-гинеколог-исключают преждевременное половое созревание, которое, как правило, связано с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.
Оториноларинголог – исключает проблемы снижения слуха, затруднённого носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой носа, полипы), которые ведут к быстрой утомляемости школьника и как результат — не справляется с программой.
В этот период происходит активный рост ребенка. Неправильное положение, сидя за столом, ожирение, недостаточная физическая активность приводят к нарушению скелетно-мышечной системы. Осматривая ребёнка, травматолог-ортопед выявляет начальные стадии нарушения осанки, искривления позвоночника, а также он должен определить, нет ли патологии в развитии стоп и голени.
Детскому неврологу предстоит при наличии проблемы внимания и поведения, нарушения сна, тревожность, нервные тики, наличие головной боли, нарушения речи исключить или установить связь с патологией нервной системы и дать рекомендации по правильной организации адаптации к школьной жизни.
Детский психиатр с помощью тестов определяет уровень психологической зрелости, готовности ребенка к школе и обозначит его «слабые места». Готовность к школе предполагает: наличие у ребенка сформированной позиции школьника — малыш понимает, почему важно учиться, зачем нужно преодолевать трудности, осознает, что учеба – это не очередная игра, ему интересно узнавать новое, он должен уметь подчиняться правилам и работать по инструкции, должна быть развита моторика, от которой зависит письмо будущего ученика. В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий, легкого органического поражения ЦНС до шизофрении. Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность.
Обследование у детского стоматолога покажет, есть ли у ребёнка проблемы с зубами (кариес, заболевания десен, неправильный прикус, искривление зубов).
Офтальмолог оценивает остроту зрения, выявляет наличие косоглазия, атрофии зрительного нерва, как результата течения заболеваний нервной системы. Исключает воспалительные заболевания глаз, аллергические конъюнктивиты, патологию цветоощущения.
С возрастом не уменьшается, а возрастает необходимость контроля состояния здоровья детей. Наиболее выраженный рост числа заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 7 до 18 лет и совпадает со временем обучения в школе. За школьный период число детей с хроническими заболеваниями увеличилось на 20%, ежегодно возрастает частота хронической патологии и за последние 5 лет увеличилась в полтора раза. Сегодня у каждого ребенка до 14 лет как минимум два заболевания. В школе заметно возрастают нагрузки на различные системы организма.
В частности, особого внимания требует зрение. Количество нарушений зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия, косоглазие) у детей школьного возраста возросло практически вдвое. Причина в неумеренном использовании компьютеров, планшетов и сотовых телефонов, да и в школе в разы увеличивается нагрузка на зрительный аппарат ребенка. В связи, с чем посещения врача офтальмолога начиная с 10 лет должны стать ежегодными и особенно для детей в семье которых есть родственники с нарушением зрения.
Не менее подвержен меняющемуся режиму ребенка (больше сидит, и не всегда правильно, меньше двигается или наоборот, начинает активно занимается спортом) опорно-двигательный аппарат. Что сказывается на позвоночнике, повышается риск его искривления, а также развития плоскостопия. С 8 до 14 лет занятия спортом могут спровоцировать проявление возрастной патологии болезни Шинца, проявляющейся болями в пятках, иногда припухлостью. Без лечения может затянуться на годы. В 11-15 лет идет стремительный рост тела. Часто мышцы не справляются с увеличившейся нагрузкой, возникает опасность деформации позвоночника. В этом возрасте заболевание часто прогрессирует, что ведет к усилению сколиоза, деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких и сердца, тазовых органов. Также в этот возрастной период подростков могут беспокоить боли в коленном суставе, причиной которых может быть болезнь Осгуда-Шляттера. Это проблема растущей кости подростка. Она может пройти самостоятельно, а может оставить неприятные последствия. Занятия спортом тоже следует согласовывать со специалистом, ведь некоторые виды могут быть противопоказаны при наличии изменений опорно-двигательного аппарата. Поэтому в 10 лет напрашивается визит к травматологу – ортопеду.
Профилактический осмотр стоматолога в 10 и 14 лет позволит выявить и своевременно откорректировать патологию прикуса. С прорезыванием первого постоянного зуба начинается сменный прикус, представляющий собой более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата, который продолжается до14 лет. В период формирования сменного прикуса происходит и наиболее интенсивный рост челюстных костей. Кроме того начиная с подросткового периода (14 лет) ежегодный осмотр с санацией полости рта (лечение кариеса, пародонтоза, выявление кист зубного канала, удаление отложений зубного камня) позволит сохранить зубы на длительные годы.
На 10 лет стоит запланировать осмотр акушера-гинеколога девочки и уролога-андролога мальчику. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский и мужской фенотип соответственно. Как начинают развиваться вторичные половые признаки. Ребёнок превращается в подростка, проходя через период полового созревания.
Каждая девочка приходит в этот мир для продолжения рода человеческого. С 12 лет начинается период становления менструальной функции. К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается. По статистике, у каждой пятой девушки нарушен менструальный цикл, а у 20% имеются хронические заболевания воспалительного характера. Не лучшее влияние на репродуктивные органы оказывает ранняя половая жизнь девочек. Выявить признаки нарушения полового созревания призваны профилактические осмотры акушера-гинеколога в 12 лет, а начиная с 14 летнего возраста ежегодно.
Ровно как для девочек, так и для мальчиков необходимы регулярные осмотры уролога-андролога в 14 , 15, 16, 17 лет с целью контроля полового созревания и раннего выявления воспалительных изменений половых органов (орхиты, уретриты).
К 10 годам накопилось множество проблем, на первый взгляд не связанных с эндокринной системой: нарушения веса — как его дефицит, так и избыток, отставание в росте от сверстников или излишне быстрый рост, не соответствие последовательности появления вторичных половых признаков возрастным нормам повышенная эмоциональная возбудимость, особенно у девочек (плаксивость, даже агрессивность), тремор рук, увеличение глазных яблок, появление разницы в давлении — сниженное диастолическое и повышенное систолическое (пульсовое), тонкая, нежная, даже сухая кожа, оказывается причина таких нарушений кроется в нарушении работы гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Неправильное питание: продукты, содержащие трансжиры (печенье, чипсы) и избыток сладкого, а нынешняя молодежь предпочитает именно такую пищу становится причиной избыточного веса, ожирения, ведёт к нарушению жирового обмена а вслед за ним и углеводного обмена и развитию диабета. Недостаточная физическая активность и даже излишне долгое пребывание у компьютера в раннем возрасте могут провоцировать развитие такого заболеваний щитовидной железы, как аутоимунный тиреоидит. Кроме того необходимо проверить костный возраст. Если ростковые зоны закрылись в 14-15 лет, значит, ребенок уже не будет расти, и это неблагоприятный признак. Таким образом, осмотр детского эндокринолога крайне важен в 10,15,16,17 лет.
В связи с меняющейся информационной, социальной средой и психологической нагрузкой на школьника, для своевременной диагностики душевных заболеваний и своевременного их лечения необходимы осмотр детей детским (в 10 лет) а затем подростковым психиатром. В младшем школьном возрасте (8-12 лет) отчётливо проявляются задержки развития — речевого, моторного, интеллектуального развития, поведенческие реакции не поддаются коррекции методами психолого-педагогического воздействия — ребенок драчлив, чрезмерно агрессивен, «неуправляем» и представляет опасность для других детей и (или) самого себя или же становится замкнутым, необщительным, резко снижаются темпы развития навыков, памяти. Возможны появление дневного или ночного недержания мочи или кала (при отсутствии поражения спинного мозга и урологических заболеваний), стойкие повторяющие страхи в дневное и ночное время, снохождение, сноговорение. В 14-15 лет, а то и раньше возможно приобщение к алкогольной и (или) наркологической зависимости. В этот период возможны проявления нарушения поведения (агрессивность, жестокость, склонность к уходам и бродяжничеству, суицидальные высказывания, ненависть к близким, замкнутость), упорное ограничение приема пищи со стремлением похудеть, болезненное отношение к реальному незначительному физическому недостатку (чрезмерная фиксация на нем), чрезмерные односторонние увлечения, которым уделяется большая часть времени в ущерб учебе и общению. Ребёнок, который хотя бы раз высказался о суициде — подлежит немедленному осмотру психиатра и длительному наблюдению.
Наконец, ни одна проблема, связанная со здоровьем не обойдёт педиатра. Именно педиатр становится свидетелем того, как растёт и меняется ребёнок. Ещё на первом году жизни, когда педиатр взвешивает малыша, измеряет рост, проверяет соответствие нервно-психическое развития возрасту, контролирует правильность кормления и ввода продуктов прикорма, выдает разрешение на проведение профилактических прививок и дает рекомендации по закаливанию малыша и уходу. Именно в этот год, зарождается тесный контакт с педиатром, и чем теснее будет этот контакт, тем лучше для здоровья ребенка. Прием узких специалистов обычно ограничивается только обследованием конкретного органа или системы. И только педиатр способен «соединить» результаты этих обследований в целостную картинку. Проводя ежемесячные на первом году, а в дальнейшем ежегодные осмотры детей, первым выявит отклонения в состоянии здоровья: врождённые аномалии органов и систем, латентно текущие заболевания, несоответствие физического и нервно-психического развития возрастным нормам, проявление острых заболеваний и витаминодифицитных состояний. Своевременно проведёт диагностические мероприятия, которые нужны именно вашему мальчику или девочке. При наличии показаний направит ребенка на консультацию к любому специалисту: аллергологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.
Итак, стоит ли пренебрегать профилактическими осмотрами, если речь идет о здоровье вашего ребенка? Ответ очевиден. А когда доктора подтвердят, что ваш ребёнок хорошо развит интеллектуально, достаточно активен и жизнерадостен, а главное — здоров, вы почувствуете, что здоровье и благополучие вашего малыша в ваших руках и вы все делаете правильно.
Каких врачей нужно проходить в 2, 3 и 4 месяца ребенку: список для обследования
Первый сестринский патронаж новорожденного необходим не только для того, чтобы оценить состояние ребенка и условий, в которых его содержат, но и для того, чтобы назначить маме плановый осмотр младенца у ряда специалистов. Как правило, первый обход необходим в месячном возрасте, после чего врачи назначают повторную явку. Чаще всего при отсутствии отклонений развития второй раз пройти плановый осмотр необходимо в 3 месяца.
Новорожденный
Для чего младенцу проходить обследования
Плановый осмотр не стоит игнорировать, потому что именно в месячном возрасте можно выявить важные нарушения в развитии. Благодаря своевременно принятым мерам, ребенку можно помочь. Существует ряд особенностей новорожденных, при которых достаточно оказывать правильный уход за малышом, чтобы не дать зачаткам болезни развиться и превратиться в проблему.
Первый месяц жизни ребенка самый сложный для его мамы с психологической точки зрения. Она, только что выписавшаяся из роддома, сама еще не восстановилась, а к ее ежедневным обязанностям добавляется еще маленький ребенок, который требует много внимания и времени.
Нередко женщины крайне недовольны патронажем в связи с тем, что они чувствуют себя неважно, часто не удовлетворены своим внешним видом, но вынуждены принимать чужого человека. Когда мама получает информацию о том, что ей нужно через месяц пройти несколько специалистов, это и вовсе может вывести женщину из психического равновесия.
В связи с нехваткой сил и желания обойти вовремя врачей немало детей получают диагнозы, которых можно было избежать. К ним относятся:
- вывих тазобедренного сустава;
- гипертонус мышц;
- нарушения ЦНС;
- различные неврологические расстройства.
Прием у невролога
Внимание! Своевременная диагностика – гарант крепкого здоровья младенца и исключение многих проблем, с ним связанных.
Зачем нужен осмотр у врачей?
Пока ребенок не научился говорить, он не может рассказать о своем состоянии. Судить о нем можно будет, проведя необходимые исследования, начиная от взвешивания и измерения роста и заканчивая ультразвуковыми исследованиями.
В зависимости от результатов в уход за ребенком могут быть внесены определенные коррективы. Часто это говорит не о заболеваниях, а о необходимости создания более комфортных условий для полноценного развития. Чаще всего это питание и гигиенические процедуры, реже – массажи, физиотерапия.
Иногда действительно можно обнаружить патологии. В раннем возрасте большинство из них корректируется намного проще, для чего есть множество причин. Главное – знать, что чем раньше обнаружена проблема, тем лучше.
Как подготовить новорожденного к осмотру
Каких врачей нужно пройти в 6 месяцев ребенку
Сегодня практикуется электронная запись к специалистам. Поэтому за две недели до предполагаемой даты посещения поликлиники нужно смотреть наличие свободных номерков. Длительность каждого приема не превышает 10-15 минут. Для собственного удобства мама может спланировать свой визит в поликлинику так, чтобы за один день обойти всех врачей. Для этого номерки нужно брать с интервалом в 15-20 минут. Если у какого-то специалиста случится задержка приема, проблем с посещением следующего по списку возникнуть не должно, потому как в поликлиниках действует правило о том, что месячные малыши обследуются вне очереди.
Номерки в данном случае необходимы для планирования мамой своего времени и статистического учета врачом количества пациентов в день. Готовить как-то специально ребенка к походу не нужно, кроме того, что непосредственно перед выходом его нужно накормить. Для комфортного посещения поликлиники с собой нужно иметь:
- пару пеленок – для застилания пеленального стола на каждом приеме;
- два чистых подгузника – на случай, если малыша потребуется переодеть;
- упаковку влажных салфеток;
- бутылочку с чистой питьевой водой и соской, маркированной «0+»;
- пустышку, если ребенок ею пользуется.
Мама должна заранее побеспокоиться о том, как она будет посещать докторов. В возрасте до года это нужно будет делать несколько раз, поэтому для обеспечения собственного комфорта женщине потребуется текстильная сумка-переноска, в которой может спать ребенок во время передвижений и между приемами. К тому же мама всегда может поставить сумку на пеленальный стол, которых достаточно в коридорах детских учреждений, и со свободными руками ожидать приема, раздеваться, надевать бахилы и готовить документы.
Легкая сумка-переноска
На заметку. Каждый врач заносит информацию после осмотра в медицинскую карту ребенка. Все рекомендации он будет писать туда же, после посещения доктора карту необходимо сдать в регистратуру. То есть мама домой уходит без записей врача. Поэтому для собственного удобства нужно завести небольшой блокнотик и ручку, в который записывать все, что говорит врач.
Обсудите все детали
- Малыш уже может быть готов к переходу на твердую пищу или будет готов к этому в ближайшее время. Обсудите с врачом случаи пищевой аллергии, астмы или экземы в вашей семье. Убедитесь в том, что знаете, как действовать, если у ребенка вдруг проявится какая-либо реакция на пищу.
- Обсудите возможные проблемы со сном у малыша.
- Если у кого-то в семье или в ближайшем окружении был туберкулез или другие серьезные инфекционные заболевания, доктору нужно будет проводить периодические осмотры ребенка, чтобы убедиться в том, что малыш не заразился. Если вам стало известно о болезни, немедленно сообщите об этом врачу.
- Напомните врачу о любых проблемах, которые были выявлены при рождении ребенка. Может потребоваться повторная проверка прослушиванием или с помощью анализа крови. Если у врача нет карточки ребенка, заведенной сразу после рождения, вам необходимо ее получить.
- Нужны ли ребенку добавки фтора? Это зависит от качества местной воды.
- Сообщите врачу, если боитесь отпускать ребенка играть на полу или в манеже, а также если не знаете, как играть с ребенком.
- Обсудите с врачом, где искать материалы для игр, группы по развитию малышей, занятия для родителей и другие общественные ресурсы.
Необходимые специалисты в 3 месяца
Список врачей, каких нужно проходить в 3 месяца ребенку, не отличается от того, который был для месячного малыша. Только в том случае, когда были обнаружены хоть какие-то подозрения на нарушения, перечень может расшириться:
- невролог;
- окулист;
- хирург;
- ортопед.
Каких врачей нужно пройти ребенку в год — список обследований
Невролог смотрит на степень выраженности рефлексов. Воздействуя молоточком на некоторые точки конечностей, он оценивает яркость ответных реакций. Нередко отмечается оживленность рефлексов, что говорит о нервной возбудимости ребенка. Причину доктор начнет искать в нарушении обмена кальция и магния в организме, которые в значительной степени влияют на формирование нервной системы. Возможна выдача направления на УЗИ головного мозга и анализы.
Окулист должен оценить состояние глазного яблока, его развитие в динамике, по сравнению с теми показателями, которые были получены на первом приеме в 1 месяц. Острота детского зрения стремительно развивается в возрасте до 3 лет. Поэтому следует беречь зрение малыша, всячески оберегая его от длительного просмотра телевизора. Офтальмологом также будет проведен анализ реакции зрачка на свет и способности следить за предметом.
Хирург осматривает строение тела, проверяет наличие пупочной грыжи, которая может быть у каждого новорожденного, но к 3 месяцам нередко закрывается. У мальчиков доктор смотрит наличие паховой грыжи, а также опущение яичек в мошонку. Девочек проверяют на синехию. Дополнительно доктор ощупывает ребенка, чтобы понять симметричность развития костей ключицы, черепа и таза.
Ортопед проводит специальные манипуляции с младенцем, чтобы оценить степень развитости опорно-двигательного аппарата. Укладывая малыша на живот, он сравнивает складки на ножках на предмет симметричности. Явная асимметрия может говорить о наличии дисплазии тазобедренного сустава. При выявлении неправильного положения головки тазовой кости в суставе может быть назначена терапия специальными стременами.
Внимание! Каждая мама должна знать, каких врачей нужно пройти в 3 месяца ребенку, чтобы обеспечить ему здоровое будущее, своевременно пресекая развитие некоторых заболеваний.
Кого обслуживают в поликлинике?
Если патронажным наблюдением в течение первого месяца жизни обеспечиваются все дети, независимо от наличия у них страхового полиса, то для последующего наблюдения в детской поликлинике полис необходим. Оформляется он в специальном пункте по месту прописки (обычно такие пункты функционируют при районной деткой или взрослой поликлинике). Для оформления полиса понадобится свидетельство о рождении ребенка со штампом прописки (ставится в ЖЭКе) и паспорт того родителя, на жилплощади которого прописан малыш. После получения полиса его необходимо зарегистрировать в детской поликлинике. Если вы хотите наблюдаться в поликлинике по месту фактического проживания ребенка, которое не совпадает с адресом прописки, необходимо написать заявление на имя главврача этой поликлиники и перерегистрировать полис по новому адресу.
Иногородним жителям без московского полиса ОМС экстренная медицинская по мощь (по вызову «03») оказывается независимо от наличия страхового полиса и прописки.
Необходимые врачи для обхода в 2 месяца
Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному
Если после посещения любого из специалистов в 1 месяц потребуется более пристальное наблюдение за ребенком могут назначить дополнительную явку. Например, когда невролог считает, что у месячного ребенка проблемы с мышечным тонусом или любые другие отклонения, он направляет его на УЗИ головного мозга. После получения результатов, уже в возрасте 2 месяцев, грудничок должен повторно посетить невролога для оценки диагностики.
Планово, без выявления проблем, прохождение полного списка специалистов не предусмотрено для двухмесячного ребенка. Исключением является педиатр, который наблюдает динамику набора веса и длины тела малыша, а также направляет на плановые прививки.
График посещения врачей до года
Новоиспеченные родители, как бы пристально не следили за здоровьем своего дитя, не всегда могут вовремя заметить ухудшение в состоянии ребенка, поэтому в первый год жизни за здоровьем крохи внимательно следят детские специалисты и существует специальный график посещения врачей до года.
В роддоме за новорожденным ведется тщательное наблюдение. У младенца берут анализы, специалисты проводят полное обследование крохи, с согласия мамы ставятся необходимые прививки. Все это время мама и малыш находятся под пристальным наблюдением специалистов. И если ребенок и мама здоровы, то на 3-5 сутки их выписывают из роддома.
Скачайте таблицу с показателями физического развития детей до 1 года, и будьте уверены, что кроха развивается согласно нормам!
После выписки наблюдение за вашим ребенком продолжается. В первый месяц жизни домой к новоиспеченной мамочке и ее младенцу приходит участковый врач и патронажная сестра. Педиатр должен навестить новорожденного на 2-3 день после выписки из роддома. Патронажная сестра будет навещать мамочку с малышом еженедельно в течение первого месяца жизни крохи.
Кстати, а в ViLine.Клубе вы найдете советы не только педиатра, но и невролога, ортопеда, аллерголога и других детских специалистов. Вы можете пройти новую программу о здоровье грудничка, получить ответы на самые частые вопросы новоиспеченных мам и сэкономить время и силы на поездках к узким специалистам.
В соответствии с планом посещения врачей до года, первый прием у педиатра в поликлинике осуществляется, когда новорожденному исполняется месяц. Не забудьте взять с собой все необходимые документы для регистрации вашего ребенка в поликлинике:
- свидетельство о рождении
- страховой полис крохи
А так же необходимые вещи, которые понадобятся при осмотре у специалистов:
- пеленка,
- подгузник,
- влажные салфетки,
- запасные вещи для ребенка,
- бутылочка,
- соска,
- носовой платочек.
В детских поликлиниках существует так называемый «грудничковый день» или «день здорового ребенка». Все специалисты в этот день принимают малышей до года, что бы уменьшить риск инфицирования здоровых деток от больных. В течение первого года жизни вашего ребенка старайтесь посещать специалистов именно в этот специально отведенный день.
Плановые осмотры детей до года
В первый год жизни малышу предстоит пройти 6 плановых осмотров: в роддоме, в 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев.
При этом каждый месяц посещение участкового педиатра обязательно.
Педиатр осматривает ребенка, замеряет вес, рост, температуру, объем головы и груди. Оценивает нервно-психическое и физическое развитие крохи, отвечает на вопросы, По необходимости врач может выписать направления на внеплановое посещение других узких специалистов, сдачу анализов и проведение различных обследований.
Также, в первый месяц необходимо посетить таких специалистов
- окулист,
- невролог,
- хирург,
- отоларинголог (лор)
- ортопед
Смотрите курс «Пестовальная гимнастика для малышей до годика» (бесплатно в ViLine.Клубе)
По результатам обследований и при отсутствии противопоказаний малышу ставят плановые прививки (повторная вакцинация против вирусного гепатита В).
На втором месяце жизни мама с младенцем посещают только участкового педиатра.
Когда грудничку исполнится три месяца педиатр выпишет направление на прохождение:
- ортопеда
- невролога
По результатам осмотров ваш врач выносит решение о готовности малыша к плановой вакцинации АКДС (общая вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша) и против полиомиелита.
Четвертый и пятый месяцы жизни ребенка осматривает только участковый врач. В этом возрасте крохе ставят вторую плановую вакцинацию АКДС и против полиомиелита.
В шесть месяцев кроху осматривает не только врач-педиатр, но и невролог. В этом возрасте малышу рекомендовано вводить прикорм. Педиатр расскажет все необходимую информацию о начале прикорма. После осмотра врач принимает решение о плановой третьей вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вирусного гепатита В.
В свои семь и восемь месяцев грудничок планово осматривается педиатром.
В возрасте девяти месяцев малыша кроме участкового педиатра повторно осматривает хирург. Также необходимо посетить стоматолога независимо от того появились ли у вашего крохи зубки или нет.
В десять и одиннадцать месяцев ребенка осматривает врач педиатр для оценки состояния здоровья.
Развитие ребенка до 1 года. Не упускаем время!
В возрасте двенадцати месяцев ребенок проходит последнее комплексное обследование раннего детства. В это время необходимо сдать все необходимые анализы и пройти специалистов
- педиатр
- невролог
- ортопед
- хирург
- отоларинголог
- окулист
- стоматолог
А так же ребенку ставят вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита. Принимая во внимание осмотры специалистов, педиатр определит группу здоровья вашего ребенка и разработает дальнейший план наблюдения за ним.
Несмотря на общепринятый график прохождения врачей до года, плановые осмотры специалистов в каждой поликлинике свои и могут немного отличаться. Все подробности задавайте своему участковому педиатру. Старайтесь не пренебрегать посещениями специалистов. Ведь вовремя выявленное заболевание и своевременное лечение в первый год жизни младенца, залог здоровья вашего малыша на долгие годы.
Метеочувствительность у грудничков — как ее пережить? Читайте в следующей нашей статье.
Обязательные врачи для обхода в 4 месяца
Медосмотр новорожденного всегда начинается с забора материала для анализов. Сюда входят:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- анализ кала.
Для 4 месячного ребенка эти мероприятия не требуются, однако ежемесячное посещение педиатра остается обязательным. Не стоит игнорировать календарь прививок. Если по состоянию здоровья какие-то вакцины поставить не удалось, обязательно нужно продолжать вакцинацию с того момента, на котором она была прервана.
На приеме у доктора
Третий месяц – период, когда малыш кажется родителям совсем большим, по сравнению с тем, каким он был при рождении. Теперь он может уверенно держать головку и эмоционально реагировать на присутствие мамы и папы. Три месяца – еще и важный возраст с медицинской точки зрения, так как многие показатели ребенка значительно могут измениться, что обязательно заметит доктор. Своевременный медосмотр – несложное мероприятие, которое может уберечь младенца от серьезных проблем.
Что захочет знать ваш врач
- Проходил ли ребенок осмотр у другого врача с момента последнего визита? Если да, то какова была причина? Каков был результат этого осмотра, были ли прописаны лекарства или процедуры?
- Появились ли у ребенка зубы? У некоторых малышей к этому возрасту уже начинают резаться зубы, но далеко не у всех, поэтому повода для беспокойства нет.
- Какие звуки издает малыш: «ба», «да» или «ма»?
- Он уже «разговаривает»? Опишите бормотание, смех, крик, подражание или «кашель» — все звуки, которые он издает. Пытается ли он «говорить», когда говорите вы, подражая вашей речи?
- Играет ли малыш с предметами? Тянет ли он вещи в рот, роняет и кидает их? Перекладывает ли их из руки в руку?
- Какие действия малыш может выполнять руками? Он умеет искать вещи и брать в руки небольшие предметы?
- Как он садится — с посторонней помощью или сам? Умеет ли он перекатываться в обе стороны?
- Может ли малыш переносить вес на ножки, когда вы ставите его вертикально?
- Поворачивает ли он голову в вашу сторону, когда вы молча входите в комнату?
- Если малыш чем-то болел, расскажите об этом как можно более подробно.
Осмотр у педиатра
Первым делом ребенку будут сделаны обмеры окружностей головы, живота, зафиксированы показатели роста и веса. Осматриваются места прививок, сделанных в роддоме, горлышко, если есть зубки – осматриваются и они. Прослушиваются легкие. Надо быть готовым к вопросам о том, сколько раз в сутки грудничок какает и мочится, какой прикорм введен, часто ли малыш капризничает, как спит.
Врачи-педиатры готовы ответить на все интересующие родителей вопросы. Мало того, некоторые из замечаний мам могут стать поводом для направления на дополнительное обследование. В этом же кабинете предлагается список узкопрофильных врачей, которых тоже нужно проходить.
Обследования детей от 1 года до 7 лет
Плановые посещения врача-педиатра очень важны для предупреждения детских хронических заболеваний в возрасте от 1 до 7 лет. Ведь гораздо легче бороться с болезнью, выявленной на ранней стадии заболевания.
В период от года до семи лет обязательными являются медосмотры детей в 1 год и в 3 года, перед поступлением в детский сад и в 7 лет перед школой. При этом будет лучше, если вы станете приводить своего ребенка на плановый осмотр ежегодно. Так врач сможет распознать начальные признаки заболевания или успокоить Вас, объяснив, что у Вашего крохи со здоровьем все в порядке.
Профилактический медицинский осмотр ребенка в 1 год
Когда малышу исполняется годик, то он обязательно должен пройти медосмотр у ряда специалистов.
Педиатр измерит рост, массу тела, окружности головы и груди малыша.По этим показателям будет выставлена оценка физическому развитию ребенка. С помощью пальпации и прослушивания фонендоскопом врач анализирует функционирование всех органов и систем ребенка.
Невролог должен измерить окружность головы и большого родничка ребенка, оценить рефлексы, мышечный тонус, динамику эмоционального и двигательного развития.
Осмотр хирургом-ортопедом заключается в выявлении возможных паховых и пупочных грыж, гемангиом. Он также проверит правильно ли развивается скелет, оценит осанку. Детский хирург проверит половые органы мальчиков, чтобы выявить возможные патологии.
Окулист осматривает глазное дно и слезные каналы малыша, выявляет возможные отклонения в зрении и наличие внутричерепного давления.
ЛОР-врач должен исключить такие патологии, как: как узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки, увеличение аденоидов или небных миндалин. Также он оценивает состояние слуха.
Мальчиков осматривает уронефролог, девочек-детский гинеколог.
Список специалистов, которые осмотрят ребенка, может быть расширен при выявлении каких-либо заболеваний.
Также при медосмотре необходимо сдать следующие анализы и обследование:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- кал на наличие яиц глистов
- кровь на сахар
- УЗИ ОБП
- ЭКГ
- ЭХО сердца
НСГ по показаниям.
На втором году жизни нужно посещать педиатра один раз в 3 месяца, после двух лет – один раз в 6 месяцев.
В 18 месяцев надо прийти в поликлинику для ревакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, а в 20 месяцев – против полиомиелита.
В 2 года необходимо сдать ОАК, ОАМ, анализ кала на яйца глист.
Профилактический медицинский осмотр ребенка в 3 года
Ближе к трем годам родители приводят ребенка на осмотр в связи с поступлением в детский сад. При поступлении в детское учреждение необходимо получить полный отчет о состоянии здоровья крохи. Для этого нужно пройти консультацию нескольких специалистов и сдать анализы.
В ходе медицинского обследования, кроме педиатра, Вашего кроху осмотрят: хирург-ортопед, невропатолог, окулист, стоматолог, отоларинголог, гастроэнтеролог,уролог,гинеколог, логопед и психолог. Также Вам предстоит сдать: общий анализ мочи, общий анализ крови,кровь на сахар, кал на яйца глистов. При необходимости врачи могут назначить и дополнительные анализы и исследования (УЗИ ОБП,ЭКГ).
Профилактический медицинский осмотр ребенка в 7 лет
Перед поступлением в школу Вашего ребенка осматривают 8-10 специалистов, кроме того, проводятся лабораторные исследования (сдается общий анализ крови, анализ крови на сахар, моча) и инструментальные исследования (ЭКГ, ультразвуковая диагностика, а именно УЗИ сердца, брюшной полости, щитовидной железы и репродуктивной сферы).
Этот медицинский осмотр не менее важен, чем тот, который проводится в год или три. Ребенку предстоит сменить режим дня, коллектив, его ждут новые нагрузки, поэтому очень важно выявить малейшие отклонения в здоровье, которые могут усугубиться или помешать обучению в школе.
Также по результатам медосмотра будет определяться группа здоровья, физического развития, и выдаваться заключение о группе физкультуры, которую может посещать ребенок.
Конечно же, в возрасте от года до семи лет Вам, как родителю, может понадобится консультация врачей не только во время медицинских осмотров. В этом возрасте ребенок наиболее подвержен простудным, инфекционным заболеваниям. В этот период происходит формирование организма маленького человечка и тут поводов для беспокойства может быть очень много. Нужно исключить любые риски или вовремя заняться их корректированием.
Врачи «Клиники аллергологии и педиатрии» готовы оказать всю необходимую помощь при заболевании ребенка, а также дать рекомендации по профилактике болезней, индивидуальные советы. Доверьте здоровье Вашего малыша профессионалам!
Каких врачей проходят в 6 месяцев груднички
Здоровье ребёнка всегда заслуживает пристального внимания, особенно в первые двенадцать месяцев после рождения. Во-первых, ребёнок ещё не может сам пожаловаться на свой недуг. Во-вторых, за первый год после появления на свет, в организме карапуза происходит много изменений, которые должен контролировать врач. В процессе осмотра, врач может зафиксировать различные отклонения. Поэтому под пристальным вниманием врачей должен находиться каждый ребёнок в возрасте до года, несмотря на то, что абсолютно здоров.
Поэтому посещать детскую поликлинику нужно часто, даже при отсутствии каких-либо жалоб. Это поможет исключить раннее развитие многих заболеваний, также выявить и исключить врождённые заболевания и пороки, которые не всегда сразу дают о себе знать.
Шесть месяцев — ответственный момент в развитии ребёнка
Ребёнок становится более самостоятельным, начинает проявлять характер, развивается память. Малыш начинает активно познавать окружающий мир. Кроме новых ощущений и впечатлений, малыша ждёт обязательный осмотр врача. Поэтому, как правило, мам интересует вопрос, каких врачей нужно пройти в 6 месяцев.
Каких врачей проходят в 6 месяцев?
Чтобы найти ответ на вопрос, каких врачей проходить, необходимо понять, какова цель посещения того или иного врача. Естественно, у каждого ребёнка свой темп развития, но есть должный набор знаний и навыков, которыми обычно владеет малыш по достижению одного месяца, в 6 месяцев и так далее.
Ежемесячно необходимо посещать кабинет здорового ребёнка, где измеряют такие показатели, как:
- окружность грудной клетки;
- вес;
- рост;
- окружность головы.
Однако, стоит помнить, что у мальчиков и девочек нормы разные, также показатели зависят от того, находится малыш на грудном вскармливании или же на искусственном.
Более подробно, какого врача проходить и когда
Ниже представлен список специалистов, которых нужно посетить в первый год жизни.
Возраст ребёнка | Врачи |
новорождённый | В первый месяц жизни осмотр педиатра происходит дома |
1 месяц | Должен осмотреть педиатр, затем ЛОР, офтальмолог, невролог и ортопед |
2 месяца | Приём у педиатра |
3 месяца | Осмотр педиатра, хирурга-ортопеда, невролога |
4–5 месяцев | Осмотр у участкового врача с посещением кабинета, где доктор измерит основные показатели |
6 месяцев | Консультация педиатра, хирурга-ортопеда, невролога, офтальмолога, ЛОРа. Список может быть расширен. |
7-8 месяцев | Приём у педиатра |
9 месяцев | Консультация на участке, если необходимо, то стоматолог и хирург |
10-11 месяцев | Посещение кабинета здорового ребёнка и приём у педиатра |
12 месяцев | Необходимо посетить всех врачей, которых посещали ранее, чтобы каждый написал своё заключение |
В возрасте 6 месяцев малыш должен уметь переворачиваться. Уметь хорошо держать игрушку в руке, брать или давать предметы другому человеку, к этому возрасту многие малыши стараются присаживаться, особо храбрые пытаются стоять с опорой. Итак, эти и многие другие умения и навыки оценивают врачи на обязательном осмотре.
Главный детский врач — это педиатр
Этот специалист обязательно придёт домой, чтобы осмотреть малыша, это происходит обычно уже на 2–3 день после выписки и будет это делать по достижению 1 месяца. Далее к педиатру нужно будет ходить в детскую поликлинику, согласно номеру своего участка. Этот врач будет регулярно следить за здоровьем ребёнка, оценивать его возрастные изменения, при необходимости, направлять к другим врачам более узких направлений. До года этого врача необходимо посещать каждый месяц, чтобы измерить размеры грудной клетки, головы, на сколько сантиметров ребёнок прибавил в росте и на сколько грамм прибавил в весе, проверить все ли в норме.
Когда малышу исполняется полгода, необходимо прийти в поликлинику для планового осмотра, диспансеризации. Выбран он неслучайно, так как в 6 месяцев можно увидеть отклонения, незаметные в более раннем возрасте. Если по итогу этой проверки ваш ребёнок здоров, то назначаются плановые прививки, согласно вашему возрасту и карте прививок. Более точно о том, какие прививки и когда делать, сообщает врач-педиатр.
По графику необходимо сделать прививки от столбняка, полиомиелита, коклюша, гепатита «В» и дифтерии, если что-то было пропущено из-за болезни, или по другим причинам, недостающие прививки нужно сделать, соблюдая все правила вакцинации. Важно помнить, что прививки можно делать только здоровому ребёнку, чтобы после момента последней болезни прошло не менее 3 недель также необходимо соблюдать перерыв между вакцинацией. После прививания соблюдать все рекомендации доктора, а именно не гулять, не купать ребёнка, чтобы не намочить место инъекции.
Есть немало доказательств того, что отсутствие прививок отрицательно сказывается на здоровье, ребёнок становится уязвим для болезней, от которых не прививался.
Если есть какие-либо вопросы, касающиеся вакцинации, участковый педиатр на них ответит. Врач подробно расскажет, какие прививки, когда делать и с каким интервалом.
Ваш педиатр скажет вам, каких специалистов нужно посетить. Перечень врачей, которых нужно посетить в 6 месяцев: невролог, офтальмолог, ортопед и отоларинголог. Иногда предлагается пройти хирурга и кардиолога. Но если нет жалоб и направления со стороны других специалистов, то эти врачи необязательны к посещению.
При прохождении обязательной диспансеризации, после посещения педиатра и нескольких узких специалистов, необходимо также сдать анализы, так как:
- ОАК (общий анализ крови).
- ОАМ (общий анализ мочи).
Каких специалистов проходят в 6 месяцев?
- Отоларинголог. Проверяет полость рта и носовые проходы. Проверяет слух ребёнка различными методами. Доктор, которого с детства каждый из нас знает как «ухо-горло-нос», оценивает, насколько острый слух у малыша, дыхательную функцию. При этом осмотре компетентный специалист может исключить вероятность заболевания в сфере отоларингологии, в том числе и врождённых.
- Офтальмолог. Также все его знают, как врача-окулиста. При осмотре врач внимательно осматривает глазное дно. Проверяет реакцию малыша на предметы. Ребёнок в силу своего возраста ещё не сможет распознать и назвать буквы, но по другим важным признакам врач сможет оценить, насколько хорошо зрение у ребёнка.
- Невролог. Врач, наблюдающий за развитием психики малыша, за умственной деятельностью, за её развитием, а также функционированием всей нервной системы в общем. Вышеназванного врача обязательно нужно посетить несколько раз до исполнения малышу одного года, даже если для этого нет никаких показаний. Специалист определит мышечный тонус, насколько ребёнок активен со стороны двигательной системы и даст оценку развития нервной системы. Используя различные методы во время осмотра, невролог оценит, может ли малыш переворачиваться и уверен ли ребёнок в своих движениях, может ли малыш сидеть или присаживаться, может ли он стоять, держась за опору. Также доктор оценит реакцию ребёнка на окружающий мир, что тоже охарактеризует его развитие со стороны нервной системы.
- Кардиолог. Как правило, прежде чем вы посетите кардиолога, педиатр направит вашего малыша на ЭКГ, чтобы в дальнейшем его результаты были оценены кардиологом. Он прослушает удары сердца фонендоскопом.
- Хирург-ортопед. Хирург проверит состояние опорно-двигательного аппарата, развитие внутренних органов. Проверит отсутствие заболеваний тазобедренного сустава, нет ли других патологий.
Заключения при осмотре всех специалистов должны быть зафиксированы в медицинской карте ребёнка.
При необходимости, вышеперечисленный список врачей может изменяться, ребёнка могут направить посетить и других узких специалистов.
Обследование вашего ребенка: 6 месяцев (для родителей)
Чего ожидать во время этого визита
Ваш врач и / или медсестра, вероятно, будут:
1. Проверьте вес, длину и окружность головы вашего ребенка и нанесите результаты измерений на диаграмму роста.
2. Задавайте вопросы, решайте проблемы и дайте совет о состоянии вашего ребенка:
Кормление. Если вы еще этого не сделали, пора ввести твердые продукты, начиная с обогащенных железом цельнозерновых злаков или пюре из мяса.Сообщите своему врачу, были ли у вашего ребенка какие-либо реакции (например, рвота, диарея или сыпь) на новую пищу. Грудное молоко и смеси по-прежнему обеспечивают большую часть питания вашего ребенка.
Писает и какает. Вы можете заметить изменения в какашках вашего ребенка после введения твердой пищи. Цвет и консистенция могут отличаться в зависимости от того, что ест ваш ребенок. Сообщите своему врачу, если кал становится твердым, сухим или трудно выводимым, или если у вашего ребенка диарея.
Спящий. В 6 месяцев младенцы спят около 12–16 часов в день, включая дремоту. Большинство младенцев спят по крайней мере 6 часов ночью.
Развивающийся. К 6 месяцам у многих младенцев обычно:
- посмотрите, когда их имя называется
- сказать «ба», «да» и «га» и начать лепетать («бабабаба»)
- Дотянуться до предметов и хвататься за них
- использовать сгребающий захват (сгребать и поднимать предметы пальцами)
- передать объект из одной руки в другую
- перевернуться в обе стороны (назад вперед, спереди назад)
- сидеть с опорой
Есть широкий диапазон нормальных, и дети развиваются с разной скоростью.Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит развитие вашего ребенка.
3. Пройдите экзамен с раздетым ребенком, пока вы присутствуете. Это включает в себя осмотр глаз, прослушивание сердца вашего ребенка и ощущение пульса, проверку бедер и внимание к движениям вашего ребенка.
4. Обновите прививки. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя. График иммунизации может варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.
5. Поскольку послеродовая депрессия является обычным явлением, врач вашего ребенка может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии.
Взгляд вперед
Вот некоторые вещи, о которых следует помнить до следующего планового визита в 9 месяцев:
Кормление
- Если вы кормите грудью , продолжайте в течение 12 месяцев или столько, сколько хотите вы и ваш ребенок. Младенцам на грудном вскармливании, отлученным от груди до 12 месяцев, следует давать смесь, обогащенную железом.Подождите 12 месяцев, чтобы перейти с смеси на коровье молоко.
- Начните давать ребенку твердой пищи :
- Если у вашего ребенка экзема, пищевая аллергия или в вашей семье есть история пищевой аллергии, поговорите со своим врачом, прежде чем вводить новые продукты.
- Начните с небольшого количества обогащенных железом цельнозерновых злаков, смешанных с грудным молоком или смесью. Вы также можете предложить пюре из мяса, еще одну богатую железом пищу.
- Используйте детскую ложку — не кладите еду в детскую бутылочку.
- Подождите, пока ваш ребенок успешно съест с ложки каши или пюре из мяса, прежде чем пробовать другую новую пищу, состоящую из одного ингредиента (протертые или мягкие фрукты, овощи или другие крупы или мясо).
- Вводите по одному новому продукту за раз и подождите несколько дней, чтобы увидеть любые аллергические реакции, прежде чем вводить другой.
- В ближайшие месяцы постепенно предлагайте продукты с различной консистенцией: пюре, пюре и мягкие комочки. При введении еды руками , обычно около 9 месяцев, выбирайте небольшие кусочки мягкой пищи и избегайте тех, которые могут вызвать удушье (например, цельный виноград, сырые овощи, изюм, попкорн, хот-доги, твердый сыр или кусочки мяса). ).
- Обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок голоден или сыт .
- Не давайте сок, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев.
- Поговорите со своим врачом о том, как давать ребенку фторсодержащих добавок .
- Если вы кормите грудью, продолжайте давать добавок витамина D . Детям, находящимся на грудном вскармливании, могут потребоваться добавки железа, пока они не получат достаточное количество железа из пищи, которую они едят.
- Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой .
Текущий уход
- Первые зубов у младенцев часто появляются примерно в 6 месяцев. Чтобы облегчить дискомфорт при прорезывании зубов, потрите десны ребенка чистым пальцем. Или предложите игрушку для прорезывания зубов или чистую влажную мочалку.
- Когда у вашего ребенка появятся зубы, протрите их влажной тряпкой для мытья посуды или мягкой детской зубной щеткой . Дважды в день используйте крошечный кусочек зубной пасты (размером с рисовое зернышко) для чистки детских зубов. Чтобы предотвратить кариес, врач может наносить фторсодержащий лак на зубы ребенка 2–4 раза в год.
- В возрасте 6–9 месяцев дети, которые спали всю ночь, могут начать просыпаться . Дайте ребенку немного времени, чтобы он успокоился. Если суетливость продолжается, заверьте, что вы там, но постарайтесь не брать на руки, не играть с ним и не кормить ребенка.
- Пой, говори, играй и читай своему ребенку каждый день. Так младенцы учатся лучше всего.
- Телевидение, видео и другие средства массовой информации не рекомендуются для детей такого раннего возраста. Видеочат в порядке.
- Создайте безопасное пространство , чтобы ваш ребенок мог перемещаться, играть и исследовать.
- Новые мамы часто чувствуют усталостью или временами . Если эти чувства сильны, или если вы чувствуете грусть или тревогу, позвоните своему врачу.
- Обратитесь к врачу, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация . У вас есть все необходимое для ухода за малышом? У вас есть достаточно еды, безопасное место для жизни и медицинская страховка? Ваш врач может рассказать вам о ресурсах сообщества или направить вас к социальному работнику.
Безопасность
- Уложите ребенка спать на спинке , но это нормально, если он перевернется.
- Не используйте детские ходунки. Они опасны и могут причинить серьезные травмы. Ходунки не поощряют ходьбу и могут фактически мешать ей.
- Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
- Хранить мелких предметов и вредных веществ вне досягаемости.
- Всегда сажайте ребенка в автокресло , обращенное назад на заднем сиденье.
- Избегайте пребывания на солнце , по возможности держите ребенка укрытым и в тени. Вы можете использовать солнцезащитный крем (SPF 30), если тень и одежда не обеспечивают достаточной защиты.
- Защита от детей Ваш дом. Встаньте на четвереньки в поисках потенциальных опасностей. Держите двери закрытыми и ставьте ворота, особенно на лестничных клетках.
- Ограничьте подверженность вашего ребенка пассивному курению , которое увеличивает риск сердечных и легочных заболеваний. Б / у пар от электронных сигарет также вреден.
Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP) / Bright Futures.
Получите максимум удовольствия от посещения врача вашим ребенком (в возрасте от 0 до 11 месяцев) — MyHealthfinder
Основы: Обзор
Младенцам необходимо 6 раз до своего первого дня рождения обратиться к врачу или медсестре для «осмотра малыша».
Посещение здорового ребенка — это когда вы ведете ребенка к врачу для полного осмотра, чтобы убедиться, что он здоров и нормально развивается. Это отличается от других посещений по болезни или травме.
При осмотре малыша врач или медсестра могут помочь выявить любые проблемы на ранней стадии, когда их будет легче лечить. У вас также будет возможность задать любые вопросы об уходе за ребенком.
Чтобы максимально использовать время посещения вашего ребенка:
- Соберите важную информацию
- Составьте список вопросов к врачу
- Знайте, чего ожидать от визита
Основы: посещения здорового ребенка
Как часто мне нужно выводить ребенка на осмотр для его осмотра?
Младенцам до первого дня рождения необходимо 6 раз обратиться к врачу или медсестре.Ваш ребенок быстро растет и меняется, поэтому важны его регулярные посещения.
Первое посещение здорового ребенка происходит через 2–3 дня после возвращения из больницы домой, когда ребенку от 3 до 5 дней. После этого первого посещения младенцы должны обратиться к врачу или медсестре, когда они:
- 1 месяц
- 2 месяца
- 4 месяца
- 6 месяцев
- 9 месяцев
Если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, не ждите следующего запланированного визита — сразу же позвоните врачу или медсестре.
Основы: развитие ребенка
Как узнать, растет и развивается мой ребенок по расписанию?
Лечащий врач или медсестра может помочь вам определить «вехи развития», новые навыки, которые дети обычно развивают к определенному возрасту. К ним относятся физические, умственные, языковые и социальные навыки.
Каждый ребенок растет и развивается по-своему. Например, одни младенцы будут ползать раньше других.
При каждом посещении врач или медсестра будут проверять некоторые основные этапы развития, чтобы увидеть, развивается ли ваш ребенок по расписанию. Это важная часть посещения малыша здоровым.
Основы: от 1 до 2 месяцев
К возрасту 1 месяц большинство младенцев:
- Набирают вес и растут
- Сильный сосательный рефлекс
- Реагировать на звуки
- Двигать руками и ногами симметрично (одинаково с обеих сторон)
К возрасту 2 месяца большинство младенцев:
- Поднимать голову в положении лежа на животе
- Начать смотреть на близкие предметы и лица людей
- Поднести руки ко рту
- Издает воркующие звуки
- Улыбайтесь людям
См. Полный список вех для детей в возрасте 2 месяцев.
Основы: от 4 до 6 месяцев
К 4 месяцам большинство младенцев:
- Перевернуться с живота на спину
- Дотянуться, хватать и держать игрушки
- Плачет по-разному из-за разных чувств (например, от голода, раздражения или дискомфорта)
- Начать лепет
- Узнай голос родителей или прикоснись
- Скопируйте некоторые выражения лица и звуки
См. Полный список вех для детей в возрасте 4 месяцев.
К возрасту 6 месяцев большинство младенцев:
- Сесть без опоры
- Перевернуться в обоих направлениях (от живота к спине и от спины к животу)
- Спать от 6 до 8 часов в сутки, не просыпаясь
- Ответьте на свое имя
- Проявлять интерес и дотягиваться до предметов
- Начать узнавать знакомые лица
- Люблю смотреть на себя в зеркало
См. Полный список вех для детей в возрасте 6 месяцев.
Основы: 9 месяцев
К 9 месяцам большинство младенцев:
- Ползать
- Долго сидеть без опоры
- Покормить себя пальцами
- Бросайте и трясите игрушки
- Есть любимые игрушки
- Понять слово «нет»
- Волна до свидания
- Играйте в такие игры, как «пика-бу» и «похлопайте по пирогу»
См. Полный список вех для детей в возрасте 9 месяцев.
Что делать, если я беспокоюсь о развитии моего ребенка?
Помните, каждый ребенок развивается немного по-своему. Но если вас беспокоит рост и развитие ребенка, поговорите с его лечащим врачом или медсестрой.
Узнайте больше о развитии новорожденных и младенцев.
Примите меры: приготовьтесь
Примите эти меры, чтобы помочь вам и вашему ребенку получить максимальную отдачу от посещения врача.
Соберите важную информацию.
Принесите все имеющиеся у вас медицинские записи на прием, в том числе записи о вакцинах (прививках), которые получил ваш ребенок, и результатах обследований новорожденных. Прочтите о обследованиях новорожденных.
Составьте список всех важных изменений в жизни вашего ребенка с момента последнего посещения врача, например:
- Болеет
- Падение или получение травмы
- Переход в детский сад или переход к новому воспитателю
Используйте этот инструмент, чтобы отслеживать семейный анамнез вашего ребенка.
А как насчет стоимости?
В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании планы страхования должны охватывать посещения новорожденного. В зависимости от вашего страхового плана, ваш ребенок может пройти бесплатное обследование для вашего ребенка. Чтобы узнать больше, обратитесь в свою страховую компанию.
Действуйте: задавайте вопросы
Составьте список вопросов, которые следует задать врачу.
Перед визитом к ребенку запишите 3-5 вопросов, которые у вас есть.Каждый визит к ребенку — прекрасное время, чтобы задать врачу или медсестре любые вопросы о:
- Как растет и развивается ваш ребенок
- Как спит ваш ребенок
- Кормление грудью
- Когда и как начинать давать ребенку твердую пищу
- Каких изменений и поведения ожидать в ближайшие месяцы
- Как обеспечить безопасность вашего дома для растущего ребенка
Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:
- Получил ли мой ребенок вакцины?
- Как я могу убедиться, что мой ребенок ест достаточно?
- Набирает ли мой ребенок нормальный вес?
- Как я могу убедиться, что мой ребенок спит безопасно и высыпается?
- Как я могу помочь своему ребенку развить речь и языковые навыки?
- Можно ли моему ребенку проводить время перед экраном?
- Как чистить детские зубы?
Возьмите блокнот, смартфон или планшет и запишите ответы, чтобы потом их можно было запомнить.
Спросите, что делать, если ваш ребенок заболел.
Убедитесь, что вы знаете, как связаться с врачом или медсестрой, когда офис закрыт. Спросите, как связаться с дежурным врачом или есть информационная служба медсестры, по которой вы можете позвонить ночью или в выходные.
Принять меры: чего ожидать
Знайте, чего ожидать.
Во время каждого визита к ребенку врач или медсестра будут спрашивать вас о вашем ребенке и проводить медицинский осмотр.Затем врач или медсестра обновят историю болезни вашего ребенка со всей этой информацией.
Врач или медсестра зададут вопросы о вашем ребенке.
Врач или медсестра могут спросить о:
- Поведение — Ваш ребенок копирует ваши движения и звуки?
- Здоровье — Сколько подгузников ваш ребенок мочит каждый день? Ваш ребенок проводит время с людьми, которые курят или используют электронные сигареты (вейпинг)?
- Безопасность — Если вы живете в старом доме, проверяли ли его на наличие свинца? У вас есть безопасное автокресло для вашего ребенка?
- Мероприятия — Ваш ребенок пытается перевернуться? Как часто вы читаете своему малышу?
- Привычки в еде — Как часто ваш ребенок ест каждый день? Как вы кормите своего ребенка?
- Семья — беспокоитесь ли вы о том, чтобы быть родителем? На кого вы можете рассчитывать, чтобы заботиться о своем ребенке?
Ваши ответы на подобные вопросы помогут врачу или медсестре убедиться, что ваш ребенок здоров, безопасен и нормально развивается.
Примите меры: медицинский осмотр
Врач или медсестра также осмотрят тело вашего ребенка.
Чтобы осмотреть тело вашего ребенка, врач или медсестра:
- Измерьте рост, вес и размер головы ребенка
- Измерьте температуру вашего ребенка
- Проверьте глаза и слух ребенка
- Проверьте части тела вашего ребенка (это называется физическим осмотром)
- Дайте ребенку уколы, в которых он нуждается
Узнайте больше о здоровье вашего ребенка:
Последнее обновление содержимого 5 апреля 2021 г.
Информация для рецензента
Эта информация о посещениях здоровых детей была адаптирована из материалов Центров по контролю и профилактике заболеваний и Национальных институтов здравоохранения.
Проверено:
Трина Менден Энглин, доктор медицины, доктор философии, FAAP
Начальник отдела здоровья подростков
Бюро охраны здоровья матери и ребенка
Управление ресурсов и служб здравоохранения
Сентябрь 2014 г.
График осмотра ребенка
Даже совершенно здоровые младенцы часто ходят к врачу. Это потому, что первые два года — решающий период для роста и развития ребенка, и ваш врач захочет внимательно следить за прогрессом вашего ребенка.График работы некоторых педиатров будет немного отличаться, но Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует детям проходить обследование при рождении, через 3-5 дней после рождения, а затем через 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18 и 24 года. месяцы. Вот что, скорее всего, произойдет на каждом из них.
При каждом приеме, начиная с рождения
Педиатр должен осмотреть ребенка в больнице в течение 24 часов после рождения. «Мы делаем полное обследование, ищем нормальное функционирование организма. Мы ищем основные рефлексы новорожденных, тон кожи, бдительность и стабильность бедер », — говорит Анита Чандра-Пури, доктор медицины, педиатр из Северо-западной Мемориальной группы врачей в Чикаго и представитель AAP.Это необходимо для того, чтобы ребенок выглядел здоровым и хорошо реагировал. Вот чего еще ожидать во время первого осмотра, а также каждого последующего:
Измерение: Врач всегда измеряет длину ребенка (который в дальнейшем будет называться его ростом), вес и окружность головы. Эти измерения будут записаны в диаграмму роста, поэтому вы сможете увидеть, как ребенок сравнивается с другими младенцами его возраста, чтобы убедиться, что нет никаких признаков проблем.
Наблюдение за развитием: Во время большинства посещений врач также проверяет, идет ли развитие ребенка.Они будут наблюдать за поведением вашего ребенка, спрашивать вас о вехах ребенка (например, сидеть и переворачиваться), типичных для его возраста в то время, и спрашивать, есть ли у вас какие-либо проблемы.
Психосоциальная / поведенческая оценка: Некоторые из вопросов, которые задаст врач, будут касаться поведения ребенка, и они также будут наблюдать за действиями и реакциями ребенка. Это помогает исключить психологические или поведенческие проблемы.
Физический осмотр: Ребенок также будет проходить осмотр с головы до ног от врача при каждом посещении — уши, глаза, рот, кожа, сердце и легкие, живот, бедра и ноги, а также гениталии будут обследованы на предмет соответствия. конечно, они выглядят здоровыми.Вначале врач проверит мягкие точки на голове ребенка (роднички), которые обычно исчезают в течение 12–18 месяцев, когда кости черепа срастаются. Они также проверит форму головы ребенка, чтобы убедиться, что она красиво закругляется.
Также при рождении
Проверка слуха: Педиатр убедится, что слух ребенка в порядке. Для этого есть два разных теста: отоакустическая эмиссия (OAE) и слуховая реакция ствола мозга (ABR).Тест OAE включает в себя размещение мини-наушника и микрофона в ухе ребенка для измерения отражения звука в слуховом проходе. Для теста ABR на голову ребенка помещают электроды, чтобы измерить, как слуховой нерв реагирует на звук. Оба теста могут обнаружить потерю слуха.
Скрининг новорожденного на метаболизм / гемоглобин: Ребенку необходимо будет сдать анализ крови — взятый из пятки — в период между рождением и двухмесячным днем рождения. «Метаболический скрининг проверяет серповидно-клеточную анемию, гипотиреоз или другие наследственные заболевания», — говорит Чандра-Пури.
Прививки: Ребенку сделают прививку от гепатита B при рождении.
3-5 дней после рождения
Ваш педиатр, скорее всего, попросит показать ребенка в первую неделю его жизни, чтобы убедиться, что все в порядке. Врач измеряет состояние ребенка, чтобы убедиться, что он растет (и достаточно ли ест), наблюдает за его развитием и поведением, а также проводит еще один физический осмотр. Если ваш ребенок еще не прошел скрининг на метаболизм / гемоглобин, он придет на прием.
1 месяц
Во время месячного визита к ребенку ваш педиатр выполнит все основные операции — проведет измерения, проведет наблюдение за развитием, проведет психосоциальную / поведенческую оценку и проведет физический осмотр. Вот еще что потенциально может получить ребенок:
Тест на туберкулез: Ваш педиатр может проверить ребенка на туберкулез (ТБ), инфекцию, передающуюся воздушно-капельным путем, которая может вызывать жар, постоянный кашель, тяжелое и учащенное дыхание, опухшие железы, ночную потливость, потерю веса и плохой рост.В ходе теста врач вводит неактивный штамм туберкулеза в кожу руки ребенка. Если тест вашего ребенка положительный, через 48-72 часа на месте инъекции появятся покраснение и припухлость.
Прививки: Ребенок получит вторую дозу вакцины против гепатита B во время месячного или двухмесячного осмотра.
2 месяца
Во время двухмесячного визита ваш врач как обычно изучит основы — измерения, развитие, поведение и тело ребенка.Единственная разница в том, что на этот раз малыш получит чертовски много уколов!
Прививки: Ребенок получит вторую дозу вакцины против гепатита В, если она не сделала ее во время осмотра в прошлом месяце. Она также получит вакцину против ротавируса (RV) в двух-трех дозах в возрасте от двух до шести месяцев (в зависимости от марки вакцины), дифтерийный и столбнячный токсоиды и бесклеточную коклюшную вакцину (DTaP), Haemophilus influenzae. конъюгированная вакцина типа b (Hib), пневмококковая вакцина (PCV) и инактивированная вакцина против полиовируса (IPV).К счастью, врачи могут комбинировать несколько снимков, чтобы было меньше уколов и, надеюсь, меньше плача.
4 месяца
Ребенок становится больше! Ему сейчас четыре месяца, и пора на другую встречу. При четырехмесячном осмотре ребенка ожидайте стандартных процедур — измерения ребенка, его развития, психосоциальных и поведенческих наблюдений, а также физического осмотра. Также ожидайте, что ребенок получит:
Скрининг на гематокрит или гемоглобин: Ваш ребенок может пройти этот скрининг крови, который помогает выявить анемию.
Иммунизация: Ребенок получит вторые дозы RV, DTaP, Hib, PCV и IPV.
6 месяцев
Примерно к половине дня рождения ребенка в ее экзамен будут входить все обычные вещи, плюс:
Прививки: Ребенок получит RV (может потребоваться; уточните у педиатра), третьи дозы DTaP, PCV и, возможно, Hib. Ребенку потребуется третья доза ИПВ в возрасте от 6 до 18 месяцев. Ребенок может получить последнюю дозу гепатита B в период с настоящего момента до 18 месяцев.Кроме того, если это назначение приходится на сезон гриппа, рассмотрите возможность вакцинации ребенка от гриппа (прививки от гриппа). Рекомендуется ежегодно детям в возрасте от 6 месяцев до 19 лет.
Другие анализы, которые может сделать ваш врач: Ребенок может пройти обследование на свинец, чтобы убедиться, что он не подвергался воздействию свинца в опасных количествах, которые могут повлиять на ее развитие и поведенческий рост. Врач также может сделать ребенку тест на туберкулез и проверить состояние его полости рта — возможно, у нее уже есть первый зуб!
9 месяцев
На приеме у этого врача вас ждут те же процедуры — снятие и запись измерений, психосоциальная и поведенческая оценка, а также физикальное обследование.Плюс:
Скрининг развития: Это более формальный тест на развитие, чем раньше. Врач задаст вам ряд вопросов о росте и поведении ребенка, а также может попросить вас поиграть с ним во время осмотра, чтобы посмотреть, как он ведет себя и двигается. Цель состоит в том, чтобы увидеть, осваивает ли ребенок базовые навыки с нормальной скоростью. Результаты определят, следует ли ребенку проходить дополнительные тесты на задержку развития. Ваш ребенок может проходить эти обследования чаще, если у него более высокий риск развития проблем с развитием из-за преждевременных родов или низкой массы тела при рождении, или если у него есть брат или сестра с расстройством аутистического спектра (РАС).
Прививки: Ребенок может получить последнюю дозу гепатита B, если еще не сделал этого. Ребенок также может получить третью дозу ИПВ, если он не получил ее на последнем обследовании.
Другие анализы, которые может сделать ваш врач: Педиатр может проверить здоровье полости рта ребенка.
12 месяцев
Первый день рождения малышка отметит очередным походом к педиатру. Это похоже на любое обычное посещение, когда ваш врач проводит измерения, наблюдает за развитием и поведением ребенка и проводит физический осмотр.Ребенку также нужно пройти обследование на гематокрит или гемоглобин. И ей сделают еще несколько вакцин:
.
Иммунизация: Ребенок получит последнюю дозу гепатита B (если она еще не получила), возможно, третью или четвертую дозу Hib между текущим моментом и 15 месяцами, четвертую дозу PCV между настоящим моментом и 15 месяцами, a третья доза ИПВ (если она еще не прошла), первая доза вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК) в период с настоящего момента до 15 месяцев, вакцина против ветряной оспы в период с настоящего момента до 15 месяцев и одна доза вакцины против гепатита А. вакцинация от настоящего момента до 23 месяцев (ребенку потребуется еще одна доза через шесть месяцев после первой).
Другие анализы, которые может сделать ваш врач: Ребенок может пройти обследование на свинец, тест на туберкулез или обследование полости рта.
15 месяцев
Как обычно, ребенка будут измерять, проверять на предмет развития и любых поведенческих проблем, а также проводить медицинский осмотр.
Прививки: Если ребенок еще не получил эти дозы, ему понадобится гепатит B, Hib, PCV, IPV, MMR, ветряная оспа и гепатит A. Ребенку необходимо будет получить четвертую дозу DTaP в период с настоящего момента до 18 месяцев. .
18 месяцев
Ваш врач проведет регулярный осмотр при посещении через 18 месяцев вместе с:
Скрининг на аутизм: Врач проверит наличие признаков расстройств аутистического спектра (РАС), группы нарушений развития, которые могут повлиять на поведение, социальные навыки и коммуникативные навыки ребенка. «Обычно мы проводим обследование на аутизм в возрасте от одного до двух лет», — говорит Чандра-Пури. «Мы смотрим на реакцию ребенка на определенные вещи.Я также наблюдаю за ребенком, задавая ее родителям различные вопросы ». Если у вашего ребенка действительно появляются признаки РАС, ваш врач порекомендует услуги или программы, которые могут помочь в его развитии.
Прививки: Дополнительные дозы от гепатита B, DTaP, IPV и гепатита A, если ребенок еще не получил их.
Другие анализы, которые может сделать ваш врач: Педиатр вашего ребенка может сделать ей тест на гематокрит или гемоглобин для проверки на анемию, скрининг на свинец, тест на туберкулез или обследование полости рта.
24 месяца
Поздравляю со вторым днем рождения! Ваш двухлетний ребенок пройдет те же процедуры обследования, что и обычно: его будут измерять, проводить наблюдение за развитием, психосоциальную / поведенческую оценку и скрининг на аутизм, а также пройти медицинский осмотр. Плюс ожидайте:
Иммунизация: Детям из группы высокого риска в возрасте от 2 до 10 лет рекомендуется получить две дозы четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины (MCV4) с интервалом в восемь недель.
Другие анализы, которые может сделать ваш врач: Врач вашего ребенка может назначить ему проверку на гематокрит или гемоглобин, проверку на свинец, тест на туберкулез или обследование полости рта. Другая возможность — это скрининг на дислипидемию, который позволяет выявить признаки нарушения липидов. Это делается с помощью анализа крови.
Plus, еще из The Bump:
Прививки: что понадобится ребенку
10 странных (но совершенно нормальных) вещей о вашем новорожденном
Видео по теме
Сколько дородовых посещений мне нужно сделать?
Поздравляем, если вы недавно узнали, что беременны!
В следующие девять месяцев вы, вероятно, будете посещать врача чаще, чем обычно.Но как часто вы должны планировать это делать?
Вот общий график приема при неосложненной беременности с разбивкой по триместрам. Мы также включили список распространенных пренатальных тестов и вакцин, которые вы хотите вычеркнуть из своего списка, прежде чем приветствовать ребенка.
Помните, что каждая беременность индивидуальна, и это всего лишь общее руководство. Спросите своего врача, есть ли у вас вопросы о вашем конкретном плане дородового ухода.
1.Первый дородовой визит
Ваш первый дородовой визит обычно проводится на 10–12-й неделе беременности (визит для подтверждения беременности и, возможно, раннее ультразвуковое исследование обычно проводится на сроке 5–8 недель). Это посещение часто является самым продолжительным и включает в себя общие физические и обычные пренатальные анализы.
У вас, вероятно, есть много вопросов о вашей беременности, и ваше первое дородовое посещение — прекрасное время, чтобы получить ответы на многие вопросы. Что должно быть в вашем списке, чтобы спросить? Ознакомьтесь с нашим руководством по максимально эффективному использованию вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать своему врачу.
2. Регулярные проверки
При неосложненной беременности вам следует ожидать посещения врача каждые четыре недели в течение 28 недель.
Между 28 и 36 неделями ожидайте посещения врача каждые две недели.
С 36 недель до родов ожидайте, что вы будете видеть вашего поставщика еженедельно.
Каждое обследование будет включать проверку веса, артериального давления и возможность послушать сердцебиение плода. Сердцебиение плода обычно сначала определяется с помощью ручного допплера в период от 10 до 12 недель.
Помните, это общее руководство. Вам нужно будет чаще посещать врача, если у вас возникнут какие-либо осложнения беременности, включая гестационный диабет или многоплодную беременность.
3. Показы
Помимо обычных осмотров, некоторые из ваших дородовых посещений будут включать медицинские осмотры.
Вот список регулярных проверок и когда они обычно проводятся.
Анатомическое УЗИ: 20 недель
Вы можете узнать пол ребенка на этом приеме.Хотите знать, что еще происходит на УЗИ анатомии? Вот разбивка.
Гестационный диабет и анемия: от 26 до 28 недель
Диета и упражнения могут снизить риск гестационного диабета. Однако у некоторых женщин гестационный диабет все еще развивается по причинам, которые врачи не до конца понимают. Если у вас развивается гестационный диабет, ваш врач может порекомендовать лечение, начиная от корректировки диеты и заканчивая инъекциями инсулина. См. Это полезное руководство по клинике Мэйо для получения дополнительной информации.
Анемия или недостаток здоровых эритроцитов часто развивается во время беременности по мере увеличения объема крови. Этот дефицит обычно можно исправить с помощью добавок железа или витаминов. См. Это руководство Американской ассоциации беременных для получения дополнительной информации.
Вакцина против столбняка и дифтерии (коклюша): 28 недель
Защитите своего ребенка, сделав прививку от столбняка и дифтерии.
Помните, даже если вам делали эту вакцину раньше, важно получать ее при каждой беременности, чтобы антитела могли накапливаться и передаваться вашему ребенку.
Rhogam (для резус-отрицательной группы крови): 28 недель
Если у вас отрицательный резус-фактор, вам понадобится прививка RhoGAM на 28 неделе беременности и через 72 часа после родов. Это предотвращает осложнения, если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор. Дополнительную информацию см. В статье «Уголок для беременных».
Группа Beta Strep: от 35 до 37 недель
По данным Американской ассоциации беременных, «25% всех здоровых взрослых женщин» имеют положительный результат теста на стрептококки группы B.Хотя обычно это не представляет угрозы для их здоровья, это может быть передано ребенку во время родов и подвергнуть ребенка риску. Ваш врач назначит антибиотики для защиты вашего ребенка.
Подготовьтесь к первому посещению беременных
У вас наверняка есть много вопросов к провайдеру.
Ваш первый дородовой прием — идеальное время, чтобы получить ответы на эти вопросы. Перед тем, как уйти, записать свои вопросы — отличный способ отслеживать их и быть уверенным, что на все они будут даны ответы.
Хотите знать, что нужно включить в список вопросов? Ознакомьтесь с этим руководством по максимально эффективному использованию вашего первого дородового визита, включая 10 вопросов, которые вам нужно задать своему врачу.
Проверки здоровья младенцев | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка
Незадолго до или после рождения вашего ребенка вам выдадут буклет из истории болезни ребенка. В разных состояниях книга будет разного цвета. Это способ отслеживать прогресс вашего ребенка.
Где бы вы ни находились и что бы ни случилось с вашим ребенком, у вас будет запись об их здоровье и прогрессе, которой можно будет поделиться с медицинскими работниками. Книгу иногда называют «синей книгой» или «красной книгой» — или любого другого цвета, указанного в медицинской карте ребенка в вашем штате
Когда вы посещаете клинику, врача или больницу, лечащий врач вашего ребенка будет использовать книгу для записи веса вашего ребенка, других измерений, прививок и другой важной медицинской информации.
Вы также можете добавить информацию самостоятельно. Рекомендуется записывать любые болезни или несчастные случаи, а также подробную информацию о любых лекарствах, которые принимает ваш ребенок. Не забудьте взять книгу с собой, когда возьмете ребенка на осмотр или вакцинацию. Также попробуйте принести его, если вам нужно обратиться в больницу или к терапевту.
Общее развитие вашего ребенка
Во время проверки развития вашего ребенка медсестра или врач спросят вас, как поживает ваш ребенок, и какие проблемы могут у вас возникнуть.Если ваш ребенок родился преждевременно, его возраст развития будет рассчитываться по вашей первоначальной дате родов, а не по фактической дате его рождения.
Обычно вашего ребенка взвешивают регулярно, особенно в первый год жизни и во время плановых прививок. Если есть какие-либо опасения по поводу веса вашего ребенка, его можно взвешивать чаще.
Когда следует проверять детей?
Здоровье и развитие детей проверять по телефону:
- рождение
- от 1 до 4 недель
- от 6 до 8 недель
- 4 месяца
- 6 месяцев
- 12 месяцев
- 18 месяцев
- 2 года
- 3 года
- 4 года или до школы
Обязательно отведите ребенка к медсестре или врачу в этом возрасте.Некоторым детям также могут потребоваться дополнительные посещения, если у них есть особые проблемы со здоровьем — ваш врач или младшая медсестра должны сообщить вам об этом, если это так.
После рождения
Услуги по беременности и родам помогут вам в грудном вскармливании, уходе за новорожденным и приспособлении к жизни в качестве родителя.
Ваш ребенок будет осмотрен врачом и проведен ряд тестов, в том числе проверка слуха. Рекомендуется плановая вакцинация витамином К и гепатитом В.
От 1 до 4 недель
Оценка будет проводиться медсестрой, занимающейся вопросами здоровья ребенка и семьи, акушеркой, врачом или педиатром. Они посоветуют вам, как кормить ребенка, как стать родителем и как помочь вашему ребенку расти здоровым.
Детские поликлиники также предлагают посещения на дому. Медсестра / медбрат попросит вас выбрать, где вы хотите пройти первую встречу. Многим семьям нравится, когда медсестра навещает их дома на первом приеме, так как бывает трудно выйти из дома, когда у вас рождается новый ребенок.
От 6 до 8 недель
Вашему ребенку предстоит пройти несколько анализов и пройти полный медицинский осмотр у врача или педиатра.
Медицинские осмотры используются для наблюдения за тем, как растет ваш ребенок, и для проверки наличия определенных состояний, чтобы их можно было лечить. Ваш ребенок и семейная медсестра или врач проверит или обсудят измерения слуха, зрения, развития, роста, веса и окружности головы вашего ребенка и будут рады обсудить с вами результаты.
Сейчас сделаны двухмесячные прививки: от дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), гепатита B, полиомиелита, Haemophilus influenzae типа b (Hib), ротавируса и пневмококка.
В 4 месяца
Вашему ребенку будут сделаны плановые прививки от дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), гепатита B, полиомиелита, Haemophilus influenzae типа b (Hib), ротавируса и пневмококка.
Это также возможность высказать любые опасения, которые могут у вас возникнуть, и запросить любую необходимую информацию.
Если у вас есть какие-либо проблемы в другое время, вы хотите узнать больше о своем здоровье или здоровье вашего ребенка или взвесить ребенка, обратитесь к врачу или обратитесь в местную детскую клинику.
От 6 до 9 месяцев
Оценка будет проводиться медсестрой, занимающейся вопросами здоровья ребенка и семьи, акушеркой, врачом или педиатром.
Они будут проверять вес и рост ребенка, слух, зрение и здоровье полости рта. Этот визит посвящен здоровью и благополучию семьи, отравляющей информации, способам предотвращения травм ребенка, умению обращаться с солнечными лучами, улучшению общения, языка и игр.
Сейчас сделаны шестимесячные прививки от дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), гепатита B, полиомиелита, Haemophilus influenzae типа b (Hib) и пневмококка для некоторых детей с определенными заболеваниями.
В 12 месяцев
Проводятся плановые 12-месячные прививки: против менингококковой инфекции ACWY, от кори, эпидемического паротита, краснухи и пневмококка.
Это еще одна возможность обсудить рост и развитие вашего ребенка, а также любые другие вопросы, связанные со здоровьем ребенка или воспитанием детей.
После первого года
Проверки здоровья детей проводятся в возрасте 18 месяцев, 2 лет, 3 года и 4 лет.
Перед тем, как пойти в школу, рекомендуется отвезти ребенка к медсестре или врачу для оценки состояния здоровья ребенка и его семьи, и если у вас, вашего ребенка или учителя вашего ребенка возникнут какие-либо опасения по поводу благополучия вашего ребенка в любое время во время учебы. учеба в школе. Все дети также должны пройти стоматологическое обследование перед поступлением в школу.
Также настоятельно рекомендуется пройти оценку здоровья перед тем, как ваш ребенок пойдет в среднюю школу. В рамках этой оценки рекомендуется оценивать глаза и зрение вашего ребенка в каждом глазу отдельно.Проверить слух можно в любом возрасте.
Прививки планируется сделать в возрасте 18 месяцев и 4 лет. Четырехлетние прививки можно делать с трех с половиной лет.
Диагностика синдрома раздраженного кишечника
Как врачи диагностируют СРК?
Чтобы диагностировать синдром раздраженного кишечника (СРК), врачи изучают ваши симптомы, медицинский и семейный анамнез и проводят медицинский осмотр. В некоторых случаях врачи могут назначить анализы, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.
Обзор ваших симптомов
Ваш врач спросит о ваших симптомах и поищет определенную закономерность в ваших симптомах, чтобы диагностировать СРК. Ваш врач может диагностировать СРК, если у вас есть боль в животе наряду с двумя или более из следующих симптомов:
- Ваша боль связана с дефекацией. Например, ваша боль может уменьшиться или усилиться после дефекации.
- Вы замечаете изменение частоты опорожнения кишечника.
- Вы замечаете изменение внешнего вида своего стула.
Ваш врач спросит, как долго у вас были симптомы. Ваш врач может диагностировать СРК, если
- у вас были симптомы не реже одного раза в неделю в течение последних 3 месяцев и
- Ваши симптомы впервые появились не менее 6 месяцев назад
Ваш врач может диагностировать СРК, даже если симптомы проявляются в течение более короткого периода времени. Вам следует поговорить со своим врачом, если ваши симптомы похожи на симптомы СРК.
Ваш врач будет искать определенную закономерность в ваших симптомах, чтобы диагностировать СРК.
Ваш врач также спросит о других симптомах. Некоторые симптомы могут указывать на то, что у вас есть другая проблема со здоровьем вместо СРК. Эти симптомы включают
- анемия
- кровотечение из прямой кишки
- стул с кровью или стул черный и дегтеобразный
- потеря веса
Медицинский и семейный анамнез
Ваш врач спросит о
Физический осмотр
Во время медицинского осмотра ваш врач обычно
- Проверяет вздутие живота
- слушает звуки внутри вашего живота с помощью стетоскопа
- постукивают по животу, проверяя его на нежность или боль
Какие тесты врачи используют для диагностики СРК?
В большинстве случаев врачи не используют тесты для диагностики СРК.Ваш врач может назначить анализы крови, стула и другие анализы, чтобы проверить наличие других проблем со здоровьем.
Анализ крови
Медицинский работник возьмет у вас образец крови и отправит его в лабораторию. Врачи используют анализы крови для проверки других состояний, помимо СРК, включая анемию, инфекции и заболевания пищеварительной системы.
Тест стула
Ваш врач даст вам контейнер для сбора и хранения образца стула. Вы получите инструкции о том, куда отправить или взять набор для тестирования.Врачи используют анализы стула, чтобы проверить наличие крови в стуле или других признаков инфекций или заболеваний. Ваш врач может также проверить наличие крови в стуле, осмотрев прямую кишку во время медицинского осмотра.
Прочие испытания
Врачи могут проводить другие тесты, чтобы исключить проблемы со здоровьем, которые вызывают симптомы, похожие на симптомы СРК. Ваш врач решит, нужны ли вам другие тесты, на основании
.
- результаты анализов крови или кала
- , есть ли у вас в семейном анамнезе заболевания пищеварительной системы, такие как целиакия, рак толстой кишки или воспалительное заболевание кишечника.
- , есть ли у вас симптомы, которые могут быть признаками другого состояния или заболевания
Другие тесты могут включать
Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
(NIDDK), часть Национального института здоровья.NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности. Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.
NIDDK благодарит:
Лин Чанг, доктор медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена, Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе
Покрытие обслуживания в хосписе
Только врач хосписа и ваш постоянный врач (если он у вас есть) могут подтвердить, что вы неизлечимо больны и ожидаемая продолжительность жизни составляет 6 месяцев или меньше.По прошествии 6 месяцев вы можете продолжать получать помощь в хосписе, если медицинский директор или врач хосписа повторно подтвердит (на личной встрече), что вы все еще неизлечимо больны.
Уход за хосписом
обычно выдается у вас дома, но также может быть оплачен в стационаре хосписа. Программа Original Medicare по-прежнему будет оплачивать покрываемые льготы при любых проблемах со здоровьем, не являющихся частью вашего неизлечимого заболевания или связанных с ним состояний, но это необычно. Выбирая услуги хосписа, вы решаете, что вам больше не нужен уход для лечения неизлечимой болезни, и / или ваш врач определяет, что усилия по излечению вашей болезни не работают.После того, как вы выберете хосписное обслуживание, ваше пособие по хоспису обычно покроет все, что вам нужно.
Medicare не будет покрывать ни одну из этих услуг после того, как вы начнете получать льготы в хосписе:
- Лечение, направленное на лечение неизлечимой болезни и / или связанных с ней состояний. Поговорите со своим врачом, если вы думаете о лечении, чтобы вылечить свою болезнь. Как пациент хосписа, вы всегда имеете право прекратить лечение в хосписе в любое время.
- Лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения вашей болезни (а не для снятия симптомов или снятия боли).
- Уход от любого поставщика хосписа, который не был организован медицинской бригадой хосписа. Вы должны получать обслуживание в хосписе от выбранного вами поставщика. Все услуги по лечению неизлечимой болезни должны предоставляться или организовываться командой хосписа. Вы не сможете получить такой же вид обслуживания в другом хосписе, если не смените поставщика услуг хосписа. Тем не менее, вы все равно можете посещать своего обычного врача или практикующую медсестру, если вы выбрали его или ее в качестве лечащего медицинского специалиста, который помогает контролировать ваше лечение в хосписе.
- Комната и питание. Medicare не покрывает расходы на проживание и питание, если вы получаете уход в хосписе у себя дома, или если вы живете в доме престарелых или в стационаре хосписа. Если команда хосписа определит, что вам необходимы краткосрочные стационарные или временные услуги по уходу, которые они организуют, Medicare покроет ваше пребывание в этом учреждении.