Как определяют срок беременности — Twój Lekarz

Многие беременные задаются вопросом, почему при разных расчетах срок беременности разный и как определить, какой наиболее точный?

Существует несколько методик определения срока беременности:

• по дате последней менструации;
• дате овуляции;
• размерам матки;
• УЗИ;
• уровню ХГЧ;
• первому шевелению плода.

Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Гинекологи рассчитывают срок беременности несколькими способами, чтобы окончательно получить цифру, наиболее близкую к реальности.

1. По дате последней менструации. Метод достаточно точен у женщин с регулярным циклом. Если интервалы каждого цикла разнятся, то определить срок очень сложно.
2. По дате овуляции. При планировании беременности некоторые женщины делают тесты на овуляцию – в таких случаях можно приблизиться к точной дате зачатия, но все равно не досконально. Небольшие погрешности будут и в том случае, если женщина точно знает дату полового акта – сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких дней, находясь в половых путях. Поэтому даже зная точную дату овуляции и успешного полового акта, можно ошибиться с датой зачатия в несколько суток.
3. По размерам матки. Во время осмотра врач ощупывает матку и может определить срок беременности. Наиболее точными бывают расчеты при обследовании между 5-й и 12-й неделями. Но на размеры матки могут влиять разные факторы: наличие миом, многоплодная беременность, индивидуальные особенности строения и места прикрепления плодного яйца, поэтому ошибиться на недельку доктор может вполне.
4. По УЗИ. Во время исследования производятся специальные замеры некоторых частей тела плода – такой метод позволяет определить срок беременности с точностью до нескольких дней, если проводить диагностику до 10 недель, так как в это время плоды разных женщин выглядят одинаково и растут пропорционально.
5. По уровню ХГЧ. Хорионический гонадотропин выделяется при беременности и постепенно нарастает до 12 недель, затем начинает снижаться. При помощи количественного анализа можно очень точно определить срок ранней беременности, потом ценность метода падает.
6. По первому шевелению плода. Первые толчки, ощущения бабочек в животе связаны не только с радостными чувствами от уверенности в том, что жизнь внутри растет и развивается, но и временными интервалами, на каких сроках женщина начинает это ощущать. Первородящие ощущают толчки и движения с 20-й недели, а опытные мамы – уже с 15-16-й недели.

Определение срока беременности необходимо для того, чтобы определить дату родов и провести женщину к материнству безопасно и эффективно, запланировав обследования и подготовку к родам и послеродовому периоду.

Записаться на прием

Как гинекологи считают недели беременности: шпаргалка для будущих мам

Календарь беременности — важный инструмент для наблюдения за плодом и матерью в течение всего срока беременности. У женщин вызывает недоумение, как гинекологи считают дату родов и почему по их подсчетам прибавляются лишние две недели.

Специалисты Клуба Заботливых Мам www.nestlebaby.com.ua объяснили, что такое акушерские недели и зачем нужен именно такой подсчет.

Визит к гинекологу и начало календаря беременности

Подозревая у себя беременность или случайно узнав об этом на осмотре у врача, женщина получает от гинеколога первый вопрос, за которым последует череда различных уточнений. Самое первое, что гинеколог узнает у женщины: “Когда был первый день последних месячных”? Казалось бы, зачем нужна эта информация?

Акушерские недели учитывают не только фактическое зачатие, которое в умах людей и есть началом жизни плода, но и день, в который начался женский менструальный цикл — первый день последних месячных. Поскольку зачатие происходит в яйцеклетке, для гинеколога ее возраст и является определяющим сроком беременности.

“Когда у женщины наступает 3 неделя беременности, зародыш прикрепляется к стенке матки — имплантируется, возникает хорион — прообраз плаценты, и два организма — матери и ребенка связываются через него. До этого момента зародыш существует в яйцеклетке, время жизни которой и нужно учитывать врачам для точного подсчета сроков и даты родов,” — рассказали специалисты.

Как рассчитывается дата родов

Чтобы назначить точную дату появления малыша на свет, гинекологи используют таблицу, согласно которой роды в норме наступают на сроке 40 недель и 9 дней от первого дня последних месячных. Поэтому пресловутые 9 месяцев беременности на самом деле являются 10-ю месяцами, если считать акушерские недели.

Врач назначает “предполагаемую дату родов” — ПДР, однако, этот расчет не точный, поскольку организм матери сам решает, когда малышу нужно родиться. ПДР — это день, в который с наибольшей вероятностью ребенок должен родиться. Трудности с определением точной даты возникают, если беременная не может вспомнить первый день последних месячных или в случае гормонального сбоя и нерегулярного менструального цикла, когда эта дата не является показательной.

Для чего еще нужен расчет недель беременности

Важная роль календаря беременной — сверка результатов обследования УЗИ, анализов и поведения плода в утробе с его сроками. Для плода характерно проявлять определенные признаки в точно установленные сроки. Отклонения могут сообщать врачам об особенностях развития малыша в утробе и делать выводы о его здоровье.

Например, в 5 недель у плода должно появиться сердцебиение, а в 20 недель женщины чувствуют шевеление плода. Такие “маячки” помогают проверять, как протекает беременность и не нуждается ли женщина или плод в медицинской помощи.

После 38 недели женщине следует ожидать родов ежедневно, так как даже имея точную дату последних месячных и день зачатия, невозможно на 100% предсказать день родов. Предполагаемая дата помогает ориентироваться, но не является точной и непреложной. О дне родов женщины узнают, когда он наступает, однако вести календарь и советоваться с гинекологом все равно нужно.

Как правильно подсчитать срок беременности – Семья и дети – Домашний

Для начала стоит определиться с понятиями. Сроки беременности считаются по так называемым акушерским неделям и эмбриональным неделям. Чаще всего акушеры-гинекологи считают акушерские недели, то есть срок от первого дня последней менструации. И те 40 недель, которые женщина носит своего малыша, отсчитываются именно от этой даты. 

Дата зачатия и срок

Эмбриональный срок беременности отстает от акушерского на несколько недель. Этот период берет свое начало от даты зачатия малыша. Однако дату зачатия определить очень сложно, поскольку она не всегда совпадает с датой полового акта, ведь сперматозоиды могут путешествовать по маточным трубам, ожидая выхода яйцеклетки, до 7 дней! В связи с этим срок беременности принято высчитывать все же по акушерским неделям. Согласно акушерским неделям женщину ставят на учет в консультации, высчитывается дата выхода в декретный отпуск, рассчитывается предполагаемая дата предстоящих родов.

По циклу

Самым простым методом считается подсчет, начиная от даты последней менструации. Способ подходит только для тех женщин, у которых менструации приходили регулярно, а длина цикла составляла примерно одинаковое количество дней. Если женщина помнит, когда у нее начались последние месячные, то прикинуть свой срок беременности ей не составит никакого труда.

По овуляции

Очищение перед зачатием

Как духовно и физически подготовиться
к появлению малыша?

Читать далее

Существует и более точный метод подсчета времени, в течение которого женщина может быть беременна – по дате овуляции. Если женщина планировала зачатие и вела график базальной температуры или пользовалась специальными тестами на овуляцию, то подсчитать точный срок своего интересного положения ей опять же не составит никакого труда. Дело в том, что зачатие происходит в течение 24 часов после выхода яйцеклетки. Помочь в определении дня овуляции поможет либо регулярный мониторинг у врача с помощью УЗИ-диагностики, либо измерение ректальной температуры рано утром, либо упоминавшиеся выше тесты на овуляцию. Рассчитать срок беременности в этом случае очень просто: нужно прибавить к дате овуляции две недели и именно с этой даты начинать отсчет акушерских недель беременности.

УЗИ

Ну а что делать тем женщинам, которые не планировали беременность, не знают дату овуляции, не следят за менструальным циклом или он нерегулярен? В таком случае поможет УЗИ-диагностика. В первом триместре беременности ультразвуковое обследование довольно точно определяет сроки, в последующих триместрах этот метод не столь информативен, поскольку все детки разные и развиваются в эти периоды скачкообразно. Поэтому наиболее верным будет срок беременности, установленный врачом УЗИ до 12 недель.

У врача

Компетентный врач-гинеколог может установить срок беременности и без УЗИ-диагностики. Дело в том, что матка имеет определенные размеры, и по ее увеличению врач может сделать выводы о периоде беременности. Однако в этом случае необходимо подтвердить наличие беременности с помощью теста и анализов крови, поскольку отсутствие менструации одновременно с увеличением размера матки может свидетельствовать и о развитии гинекологических болезней.

По плоду

Неточным, но все же имеющим право на существование способом, является определение срока беременности по дате первого шевеления ребенка. Обычно считается, что у беременных впервые женщин ребеночек начинает шевелиться на двадцатой неделе беременности, у повторно вынашивающих младенца – на 17-18 неделе.

Таким образом, наиболее точными способами определить срок беременности являются все же расчет по дате зачатия и метод УЗИ-диагностики в самом начале своего интересного положения.

Как определить срок беременности? | Красота и здоровье

Ряд важных исследований проводится только в определенные недели беременности. Например, скрининговое исследование назначается не ранее 12 недель и не позднее 15 недель беременности.

Перед тем как рассмотреть различные способы определения беременности, обратим внимание на то, что различается акушерский и истинный сроки беременности.

Когда женщина попадает на прием к акушеру-гинекологу, предполагая беременность, врач проводит влагалищный осмотр. Если врач достаточно компетентен, то с помощью пальпации матки, определив ее размеры, может назвать примерный срок беременности. После того как беременность фактически подтверждена, врач уточняет дату начала последней менструации. Это и есть точка отсчета так называемых «акушерских недель».

Вопреки распространенному мнению о том, что беременность длится 9 месяцев, акушерская беременность длится 40 недель, то есть 10 месяцев. Акушерский срок рассчитывается с помощью формулы Негеле, но она не учитывает длины цикла, берется усредненное значение — цикл продолжительностью 28 дней. Реальный срок отличается от акушерского примерно на 2 недели, поскольку зачатие ориентировочно происходит в середине цикла. Но опять же только в случае, если ваш цикл приближен к стандартному 28-дневному. В последующем при ультразвуковых исследованиях врач-узист может указывать два значения — акушерский срок и реальный срок.

Что делать, если не помните дату начала последней менструации?

Иногда бывает ситуация, когда женщина не может точно назвать день начала последней менструации. Это возможно, если она перестает принимать противозачаточные или гормональные препараты, при нарушениях цикла и нерегулярных месячных. Точно рассчитать срок беременности в таком случае помогут только результаты УЗИ.

Во время ультразвукового исследования специалист, опираясь на биометрические показатели плода, может рассчитать срок беременности, используя таблицы с нормативами. Он замеряет длину плода, длину носовой косточки и конечностей и сверяет с соответствующей таблицей, содержащей усредненные параметры для каждой недели беременности. При определении срока беременности самыми достоверными могут быть результаты УЗИ, полученные в период с 6 до 12 недель. Темп развития плодного яйца в этот период просто потрясает! Каждый день происходят значительные изменения. Даже размер плодного яйца, без учета пропорций эмбриона, сообщит очень многое. После 12 недель погрешности при расчете срока беременности могут составлять 1−2 недели.

Очень информативный метод, позволяющий рассчитать срок беременности — это биохимическое исследование крови на содержание хронического гонадотропина человека (ХГЧ). Данный гормон вырабатывается плодом, он может быть обнаружен в крови женщины только при наступлении беременности. Принцип действиях всех моментальных тест-полосок для определения беременности основан на определении в моче именно наличия/отсутствия ХГЧ. Содержание ХГЧ увеличивается пропорционально увеличению размеров плода, при здоровой беременности без осложнений возрастание уровня ХГЧ точно соотносится со сроком беременности. Проведение такого анализа — дорогостоящее мероприятие, поэтому его применение несколько раз за беременность возможно при наличии особых медицинских показаний. Да и мало кто захочет сдавать кровь каждые две недели.

Раньше, когда еще не было столь доступно ультразвуковое исследование, врачи-акушеры подтверждали свои предположения о сроке беременности по времени начала шевеления плода. Ориентировочно в 18−20 недель движения плода становятся заметными будущей маме. Но ощущения движений плода могут наблюдаться и на более раннем сроке. Или же наоборот, малыш может начать шевелиться после 20 недель. Все зависит от активности плода.

Помните, что любые результаты расчета срока беременности стоит оценивать в комплексе: дата последней менструации, ультразвуковое исследование, первое шевеление и иные признаки.

Срок беременности ясен, когда плановая дата родов?

Определение срока беременности важно также и для определение плановой даты родов (ПДР). К первому дню последней менструации добавьте 40 недель — так считают врачи.

На самом деле срок родов практически невозможно рассчитать. ПДР в любом случае будет являться условным значением. Многолетние исследования и статистические данные подтверждают, что в ПДР рождаются только 3−7% малышей. Если прошло 2 недели с даты ПДР, врач может предложить госпитализацию — для проведения обследования. В некоторых случаях роды могут быть простимулированы.

Но при отсутствии проблем, при здоровой беременности без осложнений, считается нормальным рождение малыша как до, так и после срока, установленного врачами. Берегите себя и вашего малыша! И, конечно же, легких вам родов!

Как рассчитать срок беременности — Медицинский портал

Чтобы узнать приблизительную дату родов (ПДР) надо знать точный срок беременности. Акушеры высчитывают этот срок от даты последней менструации, однако, на практике такие просчеты не всегда оказываются правильными.

Так как же вообще можно определить срок беременности, и какой способ наиболее достоверный – читайте в этом материале…

1. Акушерский срок

При этом предположительная дата родов – это 9 месяцев и 1 неделя от первого дня последней менструации. Акушерский срок беременности всегда учитывается при анализе высоты стояния дна матки (высота стояния дна матки в сантиметрах должна быть примерно равна количеству недель беременности).

• Также во время УЗИ-обследования врач соотносит параметры плода с вашим акушерским сроком беременности, что дает основание судить о соответствии размеров и развития будущего малыша и срока его созревания.
• На акушерский срок врачи ссылаются, когда говорят о доношенности или недоношенности плода, когда рассуждают о том, является ли конкретная беременность переношенной, и есть ли необходимость в стимуляции родов.
• Впрочем, стоит отметить, что достоверным акушерский срок беременности является только тогда, когда средняя длина менструального цикла будущей мамы до наступления беременности была 28-30 дней.
• Если же у беременной отмечались поздние овуляции и длинные циклы, то срок беременности рациональней рассчитывать от дня овуляции и, соответственно, оплодотворения. О таком способе расчета читайте дальше…

2. Расчет срока беременности от дня овуляции (эмбриональный срок)

При стандартном менструальном цикле (28-30 дней) овуляция наступает приблизительно на 14-16 день цикла (помните, что новый цикл начинается с первого дня менструации).

Цикл делится на две фазы: фаза созревания фолликула (фолликулярная фаза), овуляция яйцеклетки, которая делит две фазы, и постовуляционная фаза (лютеиновая фаза), в которой активно выделяется гормон прогестерон.

Бывают случаи, когда происходит поздняя овуляция, то есть яйцеклетка выходит из фолликула не на 14-16 день цикла, а гораздо позже. В таком случае оплодотворение тоже будет поздним, и акушерский срок беременности, поставленный врачом, не будет совпадать с реальным.

При поздней овуляции срок беременности лучше считать со дня оплодотворения. Такой срок еще называют эмбриональным сроком беременности. В данном случае для уточнения акушерского срока беременности к эмбриональному сроку (он равен количеству пройденных дней от овуляции) нужно добавить 2 недели.

Однако те, кто не планировал тщательно беременность, могут и не знать, когда у них произошла овуляция. Но если вы в процессе планирования малыша регулярно измеряли базальную температуру, делали тесты на овуляцию или фолликулометрию для контроля овуляции по УЗИ, то этот день вам будет достоверно известен.

При поздней овуляции первые тесты на беременность во время задержки часто показывают отрицательный результат, но при повторном тестировании (через несколько дней или даже недель) беременность уже выявляется.

Это связано с тем, что гормон ХГЧ, на который реагирует тест, выделяется только после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки. А при поздней овуляции это тоже происходит позже.

3. Постановка срока по анализу на ХГЧ

При нормальном течении одноплодной беременности каждые два дня количество ХГЧ в организме удваивается, то есть увеличивается в арифметической прогрессии. Домашние тесты на беременность также основаны на определении данного гормона в моче, но в моче он проявляется позже и в меньших количествах, чем в крови.

Вот почему тестирование на ХГЧ по анализу крови дает быстрый и точный результат, а по количественному показателю ХГЧ в крови можно определить реальный срок беременности.

После такого тестирования вам уже не придется гадать, когда произошло оплодотворение, и не было ли смещения дня овуляции – все будет предельно ясно.

Сдавать повторный анализ нужно не ранее, чем через 2 дня после предыдущего (можно сдать через 4 или через 6 дней). В норме спустя 2 дня количественный показатель ХГЧ увеличится вдвое.

Если вы сдавали анализ крови на ХГЧ, то обязательно согласуйте его показатели с поставленным врачом акушерским сроком беременности. Это важно для правильного назначения скрининговых УЗИ и определенных анализов, которые должны сдаваться только в конкретные сроки.

4. Постановка срока по УЗИ-обследованию

При нормальном течении беременности срок развития плода и формирования плаценты по УЗИ будет совпадать с поставленным сроком беременности. И тут все уже зависит, каким способом врач установил вам срок беременности: по формуле расчета акушерского срока или по данным анализа крови на ХГЧ.

Если разбежность данных УЗИ и поставленного врачом срока беременности будет существенной, то врач либо будет уточнять поставленный срок по анализу на ХГЧ, либо назначит дополнительные анализы для проверки развития плода.

5. Постановка срока по обследованию матки на акушерском кресле

В первую очередь акушера интересует размер матки, ведь с наступлением беременности она начинает активно расти. По степени увеличения матки врач может определить примерный срок беременности в неделях, но он все равно будет уточняться по последнему дню менструации, результатам УЗИ-обследования или анализу крови на ХГЧ.

По мере развития беременности врач будет сопоставлять высоту стояния дна матки и поставленный акушерский срок. В норме высота стояния дна матки в сантиметрах должна соответствовать сроку беременности в неделях. Однако эти показатели могут отличаться при маловодии или многоводии.

В любом случае точный срок беременности врачам нужен по большому счету для правильного назначения сроков проведения скрининговых УЗИ и некоторых анализов (например, ПРИСКА), а также для назначения декретной комиссии и непосредственно оформления декретного отпуска для будущей роженицы.

Определение же предполагаемой даты родов (ПДР), которая высчитывается исходя из срока беременности, носит исключительно ориентировочный характер.

По статистике, лишь небольшой процент женщин рожают в тот день, который был высчитан акушером-гинекологом. Остальные «промахиваются» на несколько дней или даже недель.

Так что свято верить в то, что вы родите именно в этот день, не стоит. Это всего лишь ориентир подготовки к важному событию в вашей жизни. Благоприятной вам беременности и успешных родов!

Вам была интересна эта статья? Тогда ставьте нам лайк и пишите в х, как вы высчитывали свой срок беременности и совпал ли он с расчетами вашего врача?

1. Вас также могут заинтересовать следующие материалы:
2. ГЕНЕТИК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КОГДА СТОИТ ПРОВЕРИТЬ ПЛАНЫ ПРИРОДЫ
3. МОЛОДАЯ ЗРЕЛАЯ МАМА: БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ 35 – ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
4. КРАСИВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ: КАКИЕ ПРОЦЕДУРЫ РАЗРЕШЕНЫ ПОЧТИ МАМАМ
5. 9 МЕСЯЦЕВ СЧАСТЬЯ: БЕРЕМЕННОСТЬ, КОТОРАЯ ЗАПОМНИТСЯ НАВСЕГДА

Определение срока беременности

Какой вопрос чаще всего задают беременным? «На каком ты сроке?» Оказывается, ответить на него правильно – целая наука. Попробуем ее освоить.

Термины – акушерский и эмбриональный срок

При постановке на учет по беременности в женской консультации врач определит и будет использовать акушерский срок. Его отсчет начинается с первого дня последних месячных, а исчисление ведется в неделях.

Средняя доношенная беременность согласно такому расчету сроков длится 40 недель (280 дней). Раньше такой срок считали в месяцах – всем известные 9 месяцев (на самом деле 9 месяцев и 7 дней).

В настоящее же время вопрос «На каком ты месяце?» может вогнать беременную женщину в ступор – она намного охотнее расскажет, какая у нее неделя!

Интересно, что при определении срока беременности по месячным в первые 2 недели такого срока самой беременности как таковой еще нет, ведь зачатие еще не совершилось.

Еще один способ исчисления срока – по зачатию. Его еще называют эмбриональный срок или истинный.

Чаще всего трудно сказать, когда именно произошло зачатие – соединение яйцеклетки и сперматозоида, – скорее можно говорить об известной дате овуляции или близости, в результате которой зародилась новая жизнь.

Такие сроки могут быть указаны в протоколе УЗИ или на бланке результатов анализа на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Уточняйте этот момент, чтобы избежать путаницы и лишних переживаний.

Корректировка акушерского срока для поздней и ранней овуляции

Акушерский срок рассчитывается исходя из «идеального» 28-дневного женского цикла с овуляцией на 14 день. Если известно, что овуляция произошла позже или раньше, логично будет откорректировать такой срок.

Для этого надо определить условную дату начала «правильных» месячных – от известной даты овуляции отнимите 14 дней. С этого дня считайте «законные» 40 недель.

Соответственно, реальный срок беременности при поздней овуляции будет меньше, чем рассчитанный просто от даты начала месячных.

Определение срока беременности по УЗИ

Хорошим подспорьем в определении и уточнении сроков беременности является ультразвуковая диагностика.

В самом начале беременности, когда вы, возможно, еще даже в ней не уверены, с помощью УЗ-исследования проводятся замеры плодного яйца. К сожалению, средний внутренний диаметр (СВД) плодного яйца может сказать о сроке беременности очень приблизительно, так как возможные колебания сроков для этого параметра могут составлять до 1,5 недель как в большую, так и в меньшую стороны.

Когда в плодном яйце начинает визуализироваться эмбрион, замеряется копчико-теменной размер (КТР). Это максимальное расстояние от головного конца (темечка) до копчика. Замеры проводятся в момент максимального разгибания эмбриона.

Если у вас нерегулярный цикл, или вы не уверены, когда произошла овуляция, именно этот размер лучше всего поможет установить внутриутробный возраст вашего малыша.

Этот показатель используют для определения срока беременности с помощью УЗИ на протяжении I триместра.

Таблица 1. Копчико-теменные размеры эмбриона/плода в I триместре беременности

Во II и III триместрах для определения, а скорее для уточнения сроков беременности с помощью УЗИ используются сразу несколько показателей.  Это бипариетальный размер (БПР) — размер между височными костями, окружность живота (ОЖ) и длина бедренной кости/длина бедра (ДБ).

Таблица 2. Фетометрические параметры во II и III триместрах беременности

Наибольшую точность при определении срока беременности во II и III семестрах дает комплексное использование трех указанных в таблице параметров. Современные аппараты УЗИ самостоятельно рассчитывают срок, учитывая все эти показатели.

Нужно помнить, что чем больше срок беременности, тем больше могут отличаться размеры конкретного малыша от «табличных» — индивидуальные черты начинают проявляться все ярче.

Так, до 11-й недели измерение КТР дает точность ±2-3 дня, после 11-й недели – 2-5 дней, до 20-й недели измерение БПР может давать погрешность до 7 дней, а после этого срока – до 11 дней.

Поэтому не следует паниковать, если показатели вашего ребенка отличаются от средних на пару миллиметров, а на более поздних сроках и на пару сантиметров.

Определение предполагаемой даты родов (ПДР)

В Интернете есть много сервисов, где, введя дату начала последних месячных, вы получите точный расчет предполагаемой даты родов.

На самом деле, не так уж много женщин рожают именно в этот запланированный день. Считается, что ребенок рожден в срок, если роды произошли с 38-й по 42-ю неделю акушерского срока. Так что у вашего малыша есть большой выбор, когда именно родиться.

Рассчитать срок беременности: калькулятор, как определить даты по дням и вести календарь по неделям?

Для того чтобы хорошо подготовиться к рождению малыша, необходимо знать, когда он родится. Назвать день, когда конкретно произошло оплодотворение яйцеклетки, сложно, поэтому дату начала беременности приходится вычислять.

Делают это различными способами. Какой из них самый надежный? Как узнать день рождения малыша? Можно попробовать провести расчет разными методами и посмотреть, что получится.

Калькулятор

Расчет по акушерской методике

Самый распространенный способ подсчета – акушерский, общепринятый в медицинских учреждениях. Он не отличается абсолютной достоверностью, расчет выполняется от начала последних менструаций.

Срок родов рассчитывается таким образом:

• к дате начала последнего цикла прибавляется 280 дней;
• для простоты можно прибавить к дате 9 месяцев и добавить еще 7 дней;
• тот же результат получится, если от даты отнять 3 месяца, а потом добавить те же 7 дней.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: 7 недель беременности – сколько это месяцев?

Результат этот приблизительный, однако именно он берется для официальных расчетов. Назначаемое врачом-гинекологом УЗИ подтверждает этот срок, определяя его по размерам плода.

Если женщина не готовится к беременности, акушерский метод может выдать ошибочный результат. Связано это с тем, что в начале беременности у будущих мам порой наблюдаются кровянистые выделения в те же дни, что и месячные.

ИНТЕРЕСНО: сколько недель у женщины длится беременность с момента зачатия?

Ложные месячные во время беременности возникают из-за того, что внедрение эмбриона в подготовленные рыхлые ткани матки сопровождается выделением крови. Может идти кровь и потому, что яйцеклеток в цикле было 2, а оплодотворена только одна. Беременная начинает отсчет от даты таких выделений, но полученный срок беременности зачастую сильно отличается от реальной даты.

Эмбриональный срок (точный) — с момента зачатия ребенка

Эмбриональный срок наступления зачатия ближе к реальному, но тоже дает погрешность. В реальности продолжительность беременности примерно на 2 недели меньше принятых 40.

Она наступает во время овуляции в цикле, начавшемся с наступлением последних менструаций. Время овуляции рассчитывают, прибавляя к первому критическому дню 2 недели.

Точнее определить ее можно с помощью аптечного теста или измерения базальной температуры.

Срок родов считается с дня зачатия, но узнать точную дату зачатия невозможно. Если даже будущая мамочка знает дату полового контакта, сперматозоид способен жить внутри ее тела несколько дней, и совпадение дня зачатия ребенка с указанным не обязательно. Как же узнать точный срок беременности?

Какие еще существуют способы определения срока беременности?

Высчитать точный момент наступления зачатия и время родов будущие мамы пытаются и другими способами. Однако на длительность вынашивания влияет множество факторов: наследственность, пол и вес плода, длительность цикла.

У одной и той же женщины процессы протекают по-разному каждую следующую беременность, имеют различную продолжительность. Следует учитывать, что приведенные выше методы подходят только тем, у кого не бывает сбоев в цикле.

Гинекологический осмотр будущей мамы

Определение срока беременности может выполнить квалифицированный специалист при гинекологическом осмотре, на ощупь. Определение это приблизительное, но с учетом опыта врача-гинеколога часто оказывается верным. Увеличение матки до размеров куриного яйца считается характерным признаком полных 4 недель беременности, а к концу 8-й ее величину можно сравнить с гусиным яйцом.

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет выяснить размеры и состояние плода, его положение и сравнить эти результаты с усредненными таблицами, позволяющими по размерам матки определить, каков срок беременности. Увидеть на УЗИ зародившийся эмбрион можно после 5 полных недель.

Какая при этом вероятность определения правильного срока беременности? На ранних стадиях исследование дает правильный срок наступления беременности с вероятностью 75%. Позже этот показатель вырастает до 90%.

Шевеление малыша и измерение размеров матки

Для того чтобы установить, когда женщина забеременела, определение дня зачатия не обязательно. Нужно внимательно следить за своими ощущениями. Первый ребенок начинает шевелиться ровно в 20 недель (см. также:

Однако в реальности первые слабые шевеления начинаются на 14 неделе. Худенькие внимательные мамочки могут заметить их в это время. Второй и последующий ребенок начинают шевелиться с 18 недели, так что к дате шевеления нужно прибавлять 22 недели.

Календарь для беременных: что это такое, и зачем его вести?

Для важных и памятных дат и событий, сопровождающих вынашивание ребенка, будущая мама может вести календарь беременности. Традиция его составления уходит вглубь веков. Некоторые даже позволяют рассчитать пол ребенка. Древнейшим считается китайский, составлен 7 веков назад. Высчитать пол будущего малыша по нему можно с большой вероятностью.

Использовать календари очень удобно, так как это позволяет вовремя приходить на прием к врачу, проходить обследования, подсчитать, когда ждать первого шевеления. Вести его можно как на бумаге, так и на специальных интернет-порталах, где такая возможность предоставляется совершенно бесплатно.

Интерактивные методики ведения

Для современных мамочек вести интерактивный календарь на интернет-порталах проще и привычнее, чем расписывать и рассчитывать все самостоятельно.

Такая возможность позволяет не только запомнить все важные события, но и описать все этапы развития, процессы, происходящие внутри матки в каждом месяце. Некоторые из календарей содержат фото развития плода с описаниями.

Также такая методика позволит определить наиболее вероятный момент зачатия и посчитать время родов.

Личный календарь

Если возможности или желания воспользоваться интерактивным календариком нет, можно легко составить собственный календарь (своеобразный счетчик по месяцам) и вести его в тетради, храня от посторонних глаз.

Определить день предполагаемого зачатия поможет график базальной температуры. Обязательно нужно начертить план вынашивания ребенка и вписывать в него даты посещений врача, прибавку в весе, начало шевелений.

С помощью календаря беременности легко считать, сколько времени осталось до родов, пора ли готовить вещи для малыша, пригодятся эти записи и гинекологу.

расчет – как определить и узнать срок по дню от зачатия, как посчитать

Определить, сколько недель развивается беременность, можно разными способами. Эта статья расскажет о том, как рассчитать срок беременности по дате зачатия.

Как проводится расчет?

Для того чтобы произошло зачатие, необходимы яйцеклетка и сперматозоид – их слияние и называется оплодотворением. Этот момент считается настоящим началом беременности. Определение срока беременности с даты зачатия врачи называют наиболее точным, вкладывая в это понятие важный смысл.

Для того чтобы зачатие осуществилось требуется совпадение довольно многих различных условий. Яйцеклетка для этого должна быть созревшей и выйти из яичника, сперматозоиды же должны быть активными и способными к оплодотворению. На возможность зачатия также влияет женский гормональный фон, общее состояние организма и множество различных факторов.

После слияния половых клеток происходит их активное деление. Это способствует тому, что через несколько дней сформируется маленький эмбрион, который будет «жить» в матке до сорока недель. С момента зачатия можно определить и внутриутробный возраст – он будет равен сроку беременности, которая отсчитывается от даты зачатия.

Срок беременности можно подсчитать по-разному. Даже используемая терминология при установлении срока различается. Так, большинство женщин определяет срок беременности в месяцах, врачи же пользуются другой системой измерения — неделями. И тот и другой вариант может применяться на практике. Главное, чтобы расчет был верным.

Обычная беременность длится от 38 до 40 недель. За это время происходит развитие от крохотного эмбриона размером всего несколько миллиметров до настоящего человека.

В случаях когда определить точную дату зачатия и полового акта невозможно, врачи пользуются датой последней наступившей менструации. От этого срока врачи начинают определять акушерский срок беременности. Он измеряется в неделях. Именно акушерский срок отражается в медицинской карточке каждой беременной женщины, и приближение родов также определяется по этому показателю.

С момента, когда произошло зачатие, подсчитывается эмбриональный срок жизни плода. Врачи же при этом продолжают пользоваться акушерским сроком, который отличается от эмбрионального, как правило, на пару недель. Такая разница в измерениях всегда вносит путаницу.

Чтобы не запутаться, стоит выбрать какой-то один вариант подсчета. В таком случае разговор с врачом относительно срока беременности будет происходить «на одном языке».

При обращении беременной женщины в женскую консультацию акушер-гинеколог обязательно задаст ей ряд вопросов, которые позволят ему более точно рассчитать срок беременности. Так, врач поинтересуется, когда была последняя менструация, какова предполагаемая дата зачатия (последний незащищенный половой акт), а также уточнит среднюю продолжительность цикла. Все эти показатели помогут специалисту рассчитать срок беременности, а также предполагаемый срок будущих родов.

Важно отметить, что все эти расчеты являются ориентировочными. Они необходимы доктору для того, чтобы отслеживать изменения развития плода и следить за течением конкретной беременности.

Способы определения срока

Определить срок беременности по дате зачатия можно самостоятельно или при помощи онлайн-калькулятора. Первый способ подойдет женщинам, которые любят подсчеты и математику. Использовать онлайн-калькулятор понравится женщинам, испытывающим трудности и проблемы с математическими действиями. Интерактивный калькулятор при этом сделает все самостоятельно.

Определяем срок беременности самостоятельно

Для начала следует точно вспомнить день, в который случился незащищенный половой акт. Очень важно при этом не гадать, а точно вспомнить. Если половых актов было несколько и в разные дни, то пользоваться этим способом определения срока беременности не стоит. Полученный результат при этом в любом случае будет не достоверным, а лишь ориентировочным.

Если же точная дата незащищенного полового акта известна, следует приступить ко второму этапу, то есть начать проводить расчеты. Первым днем беременности считается непосредственный день зачатия. От него и считаются все последующие дни.

Рассчитывать срок беременности в днях — бессмысленная задача. Лучше всего складывать дни в недели.

Если удобно пользоваться месячной системой, то ее также можно использовать. Таким образом, 28 дней с момента зачатия малыша составляют 4 недели. При этом еще раз отметим, что такой срок называется эмбриональным.

Точно определить дату зачатия можно и при проведении метода экстракорпорального оплодотворения. При ЭКО дата оплодотворения яйцеклетки обязательно фиксируется в медицинской документации. Подсчет срока беременности в этом случае провести довольно просто. Также от даты зачатия можно рассчитать и предполагаемую дату предстоящих родов.

Используем интерактивный калькулятор

Не все будущие мамы любят математику и подсчет. Для того чтобы облегчить им жизнь, придуманы различные онлайн-калькуляторы – с их помощью можно легко и просто вычислить предполагаемый срок беременности. Для этого не требуется вводить какие-то личные данные – просто необходимо вести дату последней менструации и дату незащищенного полового акта.

При помощи такого интерактивного помощника любая будущая мама может с легкостью вычислить неделю беременности. В работе калькулятора используется приведенный выше календарный способ подсчета срока. Автоматический подсчет при этом довольно точен. Уже через несколько секунд на экране монитора появится результат о том, какая неделя беременности длится сейчас.

Преимущества

Метод определения срока беременности по дате зачатия используется на протяжении длительного времени. По статистике, им пользуется подавляющее число беременных женщин. Такая популярность метода во многом обусловлена его доступностью и простотой. Для осуществления расчета срока беременности при этом не требуется что-то дополнительно покупать или прибегать к современным методам диагностики. Определить срок беременности по дате зачатия можно в комфортных условиях, не выходя из собственной квартиры.

Для того чтобы провести подсчет, необходим минимум дополнительных вещей. Для этого понадобится лишь обычный календарь, в котором отмечены даты всех менструаций. Не стоит останавливаться на том, что такой календарь стоит вести каждой женщине репродуктивного возраста. Помимо начала месячных, в таком календаре можно отмечать и незащищенные половые акты. В дальнейшем это поможет вспомнить о том, когда же могло произойти зачатие.

Достаточно легко этот метод использовать женщинам, которые ведут нерегулярную половую жизнь. В этом случае дату полового акта, который стал причиной наступления беременности, определить довольно просто. Если после последних месячных был только однократный половой акт, то именно он и будет учитываться.

Важно отметить, что точная дата зачатия позволяет определить довольно точно и срок беременности. Возможная неточность при этом, как правило, составляет 3-4 дня. Остановимся на этом подробнее.

Так, если женщина точно знает дату незащищенного полового акта, который стал причиной беременности, то отсчет срока беременности вычисляется от нее. При этом погрешность в 3-4 дня появляется вследствие того, что сперматозоиды какое-то время могут оставаться жизнеспособными в женских половых путях. В среднем они сохраняются около 72 часов.

Также яйцеклетка в течение нескольких суток может оставаться готовой к оплодотворению. Таким образом, получается, что общая погрешность в установлении точного срока беременности при таком подсчете и составляет 3-4 дня.

Возможные неточности и погрешности

Женщине, которая ведет регулярную половую жизнь, пользоваться таким методом сложнее. В этом случае установить конкретный половой акт, после которого наступила беременность, бывает довольно сложно. Очень часто такая ситуация встречается у пар, которые очень хотят стать родителями и ведут активную половую жизнь.

В таком случае точность определения срока беременности именно по дате зачатия – это довольно сложная задача. Пользоваться описанным способом определения срока беременности по дате зачатия в такой ситуации не следует. Лучше узнать срок при помощи других способов.

В этом случае, как правило, вычисляют акушерский срок беременности по последней прошедшей менструации. Определение точного срока беременности очень сильно помогает в дальнейшем при составлении прогноза и установления даты предстоящих родов. Эту дату также обязательно подсчитывают акушеры-гинекологи и фиксируют ее в медицинской документации.

Определить срок беременности в случае невозможного определения точной даты зачатия можно при помощи ультразвуковых современных методик. Специалист УЗИ, проводя исследование, довольно точно определит предполагаемый внутриутробный возраст эмбриона. Назначается проведение такого исследования, как правило, после клинического осмотра врача.

О том, как рассчитать срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации, смотрите в следующем видео.

Оценка гестационного возраста плода | Радиологический ключ

12 Оценка гестационного возраста плода

Чайтали Шах и Ашок Бханушали

Определение гестационного возраста по беременности необходимо после оценки для оценки анатомии и роста плода, интерпретации различных скрининговых тестов и прогнозирования беременности. Ожидаемая дата доставки.

Существуют различные способы расчета срока беременности плода, включая менструальный анамнез, клиническое обследование и ультразвуковое исследование. ^1–3 Из этих трех ультразвуковое исследование лучше подходит для определения срока беременности. ³ Менструальный возраст отсчитывается с первого дня последней менструации. Концептуальный возраст рассчитывается по овуляции. Срок беременности рассчитывается исходя из теоретического времени овуляции плюс 2 недели. Помимо оценки гестационного возраста плода, биометрия плода используется для выявления проблем, связанных с нарушениями роста, таких как задержка внутриутробного развития, макросомия и микроцефалия.Другими преимуществами биометрии плода являются ранняя диагностика пороков развития (например, измерение длинных костей при скелетных дисплазиях) ⁴ и выявление пациентов с риском анеуплоидии (затылочная полупрозрачность плода). ⁵

Расчеты, основанные на измерениях плода, также используются для определения роста и веса. В конечном итоге оценка биометрии плода важна для снижения перинатальной заболеваемости и смертности.

Параметры, используемые в биометрии плода для определения гестационного возраста

Оценка гестационного возраста и роста плода основана на различных параметрах, которые описаны в этой главе.Во всех приведенных таблицах срок беременности выражен в неделях и днях от (теоретического) начала последней менструации (дата зачатия минус 14 дней). ²

Есть много хорошо зарекомендовавших себя графиков, которые используются в течение долгого времени; однако заметные различия между популяциями иногда заставляют исследователей строить новые номограммы для разных рас. ⁶

Средний диаметр гестационного мешка

Этот параметр полезен на ранних сроках беременности, когда полюс плода или эмбрион еще не определяется на УЗИ.Это может быть уже через 5 недель при трансвагинальном обследовании и через 6 недель при трансабдоминальном обследовании. В условиях внематочной беременности псевдогестационный мешок может имитировать настоящий мешок. Следовательно, при отсутствии определенного полюса плода или желточного мешка следует проявлять осторожность при маркировке настоящего мешка как такового. Нормальный гестационный мешок можно уверенно диагностировать, если его гиперэхогенный край толстый (> 2 мм), а его форма круглая или овальная без необычных углов. Средний диаметр гестационного мешка измеряется внутри гиперэхогенного края.Если мешок круглый, требуется только одно измерение. Чаще всего, когда он имеет овальную форму, проводят три ортогональных (перпендикулярных) измерения мешка и усредняют их. Гестационный возраст оценивается на основе среднего диаметра мешочка (, таблица 12–1, ). Согласно одному исследованию Muller et al., Трехмерное объемное сканирование более точное, чем двухмерное сканирование в определении объема гестационного мешка, но не имеет прогностического значения для гестационного результата. ⁷

Средний срок беременности рассчитывали по уравнению регрессии.Сообщаемый диапазон: ± 0,1 неделя при 2 SD.

От Альфреда Б. Курца. Оценка срока беременности. В: Bluth EI, Arger PH, Benson CB, Ralls PW и Siegel MJ, ред. Ультразвук: практический подход к клиническим проблемам . Нью-Йорк: издательство Thieme Medical Publishers; 2000. Воспроизведено с разрешения.

Рис. 12–1 Сканирование, демонстрирующее измерение длины темени до крестца.

Длина макушки до крестца

Длина макушки до крупа (CRL) — это наибольшая доказуемая длина эмбриона, за исключением конечностей и желточного мешка. ⁸ CRL является наиболее точным индикатором гестационного возраста в течение первого триместра, потому что на ранних сроках беременности CRL имеет быструю линейную кривую ускорения роста, и на этой стадии рост эмбриона минимально зависит от различные патологии.

CRL измеряется от внешнего края полюса головного мозга до внешнего края крупа плода. Следует соблюдать осторожность, чтобы не включить желточный мешок в измерение ⁹ ( Рис. 12–1 ).

CRL можно использовать для оценки гестационного возраста от 6 до 14 недель (, таблица 12–2, ). Наилучшая точность составляет от 6 до 10 недель, в течение которых погрешность составляет от ± 3 до 4 дней (95% доверительный интервал). Однако по мере продвижения беременности возникают методологические проблемы, поскольку плод может сгибаться и растягиваться, что затрудняет воспроизводимые линейные измерения. Ошибка увеличивается до ± 5 дней между 10 и 14 неделями беременности.

Рис. 12–2 Сканирование, демонстрирующее измерение бипариетального диаметра, который измеряется от внешнего стола черепа до внутреннего стола на уровне таламуса.

Рис. 12–3 Сканирование, демонстрирующее измерение окружности головы.

Параметр CRL в первом триместре является таким же или более точным, чем любое измерение плода во втором триместре для оценки гестационного возраста. ¹⁰ Не существует четких таблиц измерения частей плода для гестационного возраста менее 12 недель.

Бипариетальный диаметр

Бипариетальный диаметр (BPD) — один из первых параметров, который использовался для оценки гестационного возраста и широко исследовался в литературе.БЛД — наиболее широко используемый параметр для оценки гестационного возраста плода ^11,2 ( Таблица 12–3 ). Он измеряется в поперечной плоскости на уровне таламуса от внешнего стола проксимального отдела черепа до внутреннего стола дистального отдела черепа, что соответствует измерению «от переднего края к переднему краю» ( Рис. 12–2 ) .

Измерения рострально от таламуса (то есть ниже уровня ножек головного мозга) могут привести к недооценке БЛД и, следовательно, гестационного возраста плода.Для точной серийной оценки бипариетальный диаметр следует измерять с использованием тех же ориентиров (т. Е. Уровня таламуса). Если BPD измеряется на разных уровнях, это может привести к ошибочным показаниям.

Бипариетальный диаметр наиболее точен на сроке от 12 до 28 недель беременности. После 28 недель беременности форма головы, внутриутробная скученность и индивидуальные особенности влияют на размер головы; следовательно, БЛД следует использовать с осторожностью. ²

Трудности с точным измерением бипариетального периметра

Иногда головка плода может быть долихоцефальной (уплощенной и удлиненной) или брахицефальной (расширенной и укороченной), что приводит к неточной оценке гестационного возраста на основе измерений БЛД. ¹³

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

(PDF) Оценка метода оценки гестационного возраста для расчета частоты преждевременных родов

Приложение

См. Таблицу 3.

Ссылки

1. Muglia, L. J., & Katz, M. (2010). Загадка самопроизвольных преждевременных родов

. Медицинский журнал Новой Англии, 362 (6),

529–535. DOI: 10.1056 / NEJMra0

8.

2.Рассел Р. Б., Грин Н. С., Штайнер К. А. и др. (2007). Стоимость госпитализации

для недоношенных новорожденных и новорожденных с низкой массой тела в

США. Педиатрия, 120 (1), e1 – e9. DOI: 10.1542 / peds.2006-

2386.

3. Берман Р. Э. и Батлер А. С. (2007). Институт медицины (США).

Комитет по пониманию преждевременных родов и обеспечению здоровых исходов

. Преждевременные роды: причины, последствия и профилактика

. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

4. Крамер М.С., Демисси К., Янг Х. и др. (2000). Вклад преждевременных родов легкой и средней степени тяжести в младенческую смертность.

Группа изучения здоровья плода и младенца Канадской системы перинатального наблюдения

. JAMA, журнал Американской медицинской ассоциации

, 284 (7), 843–849.

5. Макинтайр, Д. Д., Левено, К. Дж. (2008). Показатели неонатальной смертности и заболеваемости при поздних преждевременных родах

по сравнению с

родами.Акушерство и гинекология, 111 (1), 35–41. DOI: 10.1097 /

01.AOG.0000297311.33046.73.

6. Wang, M. L., Dorer, D. J., Fleming, M. P., et al. (2004). Клинические

исходы недоношенных новорожденных. Педиатрия, 114 (2), 372–376.

7. Уилкокс, А. Дж., Вайнберг, К. Р., и Бассо, О. (2011). На

подводные камни

поправки на срок беременности при рождении. Американский журнал

эпидемиологии, 174 (9), 1062–1068. DOI: 10.1093 / AJE / kwr230.

8.Гулд, Дж. Б. (1999). Важнейшие записи для улучшения качества.

Педиатрия, 103 (1 приложение E), 278–290.

9. Фонд «Марш десяти центов». (2012). March of Dimes 2012

Справка о преждевременных родах. Получено в июне 2013 г. с сайта http: //

www.marchofdimes.com/peristats/pd fl ib / 998 / OH.pdf.

10. Здоровые люди 2020. (2010). «Здоровые люди — 2020»: сводка

целей. Получено в июне 2013 г. с сайта http: //www.healthypeople.

gov / 2020 / topicsobjectives2020 / objectslist.aspx? topicid = 26.

11. Вир М. Л., Перл М. и Харрази М. (2007). Гестационный возраст

оценка по свидетельствам о рождении живого ребенка в США: исторический обзор

. Детская и перинатальная эпидемиология, 21 (Дополнение 2),

4–12. DOI: 10.1111 / j.1365-3016.2007.00856.x.

12. Шендорф К. и Бранум А. М. (2006). Использование статистики естественного движения населения США

в перинатальных и акушерских исследованиях. Американский

Журнал акушерства и гинекологии, 194 (4), 911–915.

DOI: 10.1016 / j.ajog.2005.11.020.

13. Мартин, Дж. А. (2007). Статистика естественного движения населения США и определение гестационного возраста

. Детская и перинатальная эпидемия —

ology, 21, 13–21.

14. Нортам, С., Кнапп, Т. Р. (2006). Достоверность и действительность

свидетельств о рождении. Журнал акушерства, гинекологии и новорожденных

Сестринское дело, 35 (1), 3–12. DOI: 10.1111 / J.1552-6909.2006.00016.X.

15. Гулд, Дж., Чавес, Г., Маркс, А., и др. (2002). Неполные роды

свидетельства: маркер риска младенческой смертности. Американский журнал

общественного здравоохранения, 92, 79–81.

16. Каллаган У. (2010). Использование данных свидетельств о рождении для определения

показателей индукции по медицинским показаниям. Американский журнал

Акушерство и гинекология, 203 (3), 190–191.

17. Bailit, J., & Ohio Perinatal Quality Collaborative. (2010). Показатели индукции родов без медицинских показаний

завышены на основании данных свидетельств о рождении

.Американский журнал

Акушерство и гинекология, 203 (269), e1 – e3.

18. Национальный центр статистики здравоохранения. (2012). Руководство по заполнению

рабочих листов учреждения для свидетельства о живорождении и отчета

о внутриутробной смерти (редакция 2003 г.). Хяттсвилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США

, Центры контроля заболеваний и

Профилактика. Получено в июне 2013 г. с сайта http://www.cdc.gov/nchs/

data / dvs / GuidetoCompleteFacilityWks.pdf.

19. Мартин, Дж. А., Гамильтон, Б. Э., Вентура, С. Дж. И др. (2002). Рождений:

Окончательные данные за 2001 год. Национальные отчеты о естественном движении населения, vol. 51, нет. 2.

20. Отдел статистики естественного движения населения, Национальный центр статистики здравоохранения.

(1995). Руководство по эксплуатации, часть 12: Компьютерное редактирование данных о рождении

, действует с 1993 г. Статистика естественного движения населения, подготовка данных. Hyatts-

ville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения.

21. Фонд марша десятицентовиков.(2012). Расчеты перистат: Pre-

срок родов. Получено 28 ноября 2012 г. с сайта http: // www.

marchofdimes.com/peristats/calculations.aspx?reg=&top=&

id = 24.

22. Липсиц, С. Р., Парзен, М., Фицмориз, Г. М., et al. (2003). Модель двухэтапной логистической регрессии

для анализа согласия между экспертами

. Психометрика, 68 (2), 289–298.

23. Wingate, M. S., Alexander, G. R., Buekens, P., et al. (2007).

Сравнение классификаций гестационного возраста: Дата последней менструации —

менструальный период vs.клиническая оценка. Анналы эпидемиологии, 17 (6),

425–430. DOI: 10.1016 / j.annepidem.2007.01.035.

Таблица 3 Согласованность между классификациями PTB, рассчитанными с использованием оценки OE и COMB гестационного возраста

N% Согласен Каппа (95% CI) Значение ASE pvalue Соглашение шансы

Соотношение

(95% CI)

Возраст (лет)

\ 20 65,421 93,0 0,696 (0,687–0,704) 0,0042 \ .0001 Ссылка

20–29 337,455 94,7 0,739 (0,736–0,743) 0,0019 \ .0001 1.13 (1,09–1,17)

30 или более 203,710 95,2 0,778 (0,774–0,782) 0,0022 \ .0001 1,34 (1,29–1,39)

Race

Белый 488,663 95,1 0,748 (0,745–0,751) 0,0015 \ 0,0001 1,15 (1,12 –1,18)

Черный 103,224 92,9 0,741 (0,736–0,747) 0,0029 \ .0001 Ссылка

Прочие 14,699 95,7 0,768 (0,751–0,786) 0,0088 \ .0001 1,23 (1,13–1,34)

Также указаны отношения шансов с поправкой на случайность для возраста и расы в качестве предикторов согласованности между показателями

Асимптотическая стандартная ошибка ASE, доверительный интервал CI

Здоровье матери и ребенка J

123

Сколько у меня недель беременности?

Как измеряется срок беременности?

Срок беременности (или продолжительность беременности) можно точно определить на ранних сроках беременности с помощью ультразвуковых измерений диаметра гестационного мешка или длины полюса плода (CRL).Для этой цели также были разработаны диаграммы, и можно также эффективно использовать некоторые простые практические правила.

Отслеживайте свою беременность

Получите экспертное руководство и индивидуальные советы, чтобы оставаться здоровым на протяжении каждой недели беременности.

Загрузите приложение!

Гестационный мешок

Существует простая математическая формула для определения срока беременности по измерениям гестационного мешка. Вы измеряете размер гестационного мешка (GS) в миллиметрах и прибавляете его к 28 дням (или 4 неделям).Это даст вам общую оценку срока беременности: срок беременности = 4 недели (28 дней) плюс (средний диаметр мешочка в мм x дни). Это зависит от роста нормального гестационного мешка на 1 мм в день после 4-й недели беременности. Например, гестационный мешок размером 11 мм будет иметь гестационный возраст примерно 5 недель и 4 дня. (4 недели плюс 11 дней = 5 недель и 4 дня).

Другой пример: размер гестационного мешка GS составляет 4 мм, тогда общее количество дней составляет 32 дня (28 + 4) или 4 недели и 4 дня.

Длина крестца

Гестационный возраст = 6 недель плюс (CRL x дни).Это зависит от роста нормального плода на 1 мм в день после 6-й недели беременности. Например, CRL 16 мм соответствует сроку беременности 8 недель и двух дней (6 недель плюс 16 дней = 8 недель и 2 дня).

Подробнее:
Руководство по беременности: Я беременна
Шесть триместров беременности
Калькулятор срока родов

Гестационный возраст и расчеты AFI

Оцените здоровье плода.

Butterfly iQ теперь предоставляет простой в использовании интерфейс для сбора и обработки биометрии плода с несколькими изображениями, чтобы генерировать предполагаемую дату родов (EDD), предполагаемый вес плода (EFW) после 12 недель беременности и индекс амниотической жидкости (AFI) .

EDD — важный показатель для планирования акушерской помощи. В то время как EDD можно оценить по последней менструации (LMP), ультразвук предоставляет стандартизированный способ расчета этих оценок, особенно в случаях ЭКО или когда LMP неизвестен.

Стандартные четыре биометрических значения:

• Бипариетальный диаметр (BPD)
• Окружность головы (HCC)
• Окружность живота (AC)
• Длина бедра (FL)

Хотя одно измерение может обеспечить EDD , он становится более точным по мере выполнения большего количества измерений.Для генерации параметров здоровья плода используется стандартная таблица Hadlock.

Индекс околоплодных вод (AFI) — это количественная оценка околоплодных вод и индикатор здоровья плода. AFI — это оценка (выраженная в см), приписываемая количеству визуализированных околоплодных вод. Существуют рекомендации по минимальным и максимальным значениям для подтверждения диагноза многоводия или маловодия у растущего плода. AFI является стандартной частью акушерского осмотра биофизического профиля плода.

Начало работы с акушерскими расчетами на Butterfly iQ.