Гинеколог Банный рассказал, как ребенок узнает, что ему пора родиться

• Здоровье

Что происходит в организме женщины, когда малыш вот-вот должен появиться на свет, что именно «провоцирует» процесс рождения ребенка, как на это влияют гормоны, объяснил врач.

12 февраля 20231

Источник:

iStockphoto

Рассчитать точную дату родов задолго до них невозможно, говорят врачи. Хотя, конечно, бывают исключения. Так, читательница «Доктора Питера» рассказала, что врач-узист на 13-й неделе ее беременности уверенно назвал дату рождения малыша — и оказался абсолютно прав. Но, скорее, это все же совпадение, помноженное на опыт и знания профессионального медика.

«Доктор Питер» задал вопрос гинекологу, кто именно решает, что ребенку пора появиться на свет — сам малыш или его мама? Какие процессы в организме провоцируют начало родов?

Что происходит с женщиной перед родами

— Что становится «пусковым механизмом» родов –– этот вопрос на протяжении многих лет волнует научное акушерское сообщество. На него нет точного ответа, поэтому можно только делать предположения и строить теории, — рассказал «Доктору Питеру» врач акушер-гинеколог Денис Банный. — Точно известно, что в течение последних недель беременности организм женщины начинает активные процессы по подготовке к предстоящим родам:

• шейка матки постепенно размягчается и раскрывается;

• женщины часто сталкиваются с так называемыми «тренировочными схватками», или «схватками Брэкстона-Хикса»;

• могут наблюдаться и другие предвестники родов –– выделение слизистой пробки, изменение характера стула, опущение дна матки.

Читайте также

Какие сигналы посылает ребенок, когда готов родиться

В организме малыша перед родами тоже происходят изменения.

 — В этот период созревают легкие плода, образуется защитная подкожно-жировая прослойка. Это свидетельствует о том, что ребенок уже готов появиться на свет, — рассказывает врач.  — В последнее время большинство ученых сходятся во мнении, что в момент, когда плод становится «зрелым», его центральная нервная система начинает передавать импульсы, которые и приводят к активной выработке гормонов у матери и началу схваток.

Зачем ребенок провоцирует преждевременные роды

Врач уточняет, что процессом родов «управляет» целый комплекс разных гормонов.

• Главный из них — окситоцин, который стимулирует сокращения матки;

• также вырабатываются адреналин и норадреналин — гормон и медиатор нервной системы;

• пролактин — гормон, контролирующий метаболизм и отвечающий за лактацию;

• эндорфин — нейромедиатор, который, вероятнее всего, повышает болевой порог в родах.

— Бывают ситуации, когда роды начинаются раньше доношенного срока — в 37 недель беременности. В случае преждевременных родов, вероятно, именно плод дает сигнал и запускает тем самым процесс родов, — объясняет Денис Банный.  — Таким образом ребенок защищается от инфекции или от прогрессирования осложнений беременности, например, преэклампсии, гестационного холестаза, сахарного диабета. В таких случаях пролонгирование беременности может вызвать ухудшение состояния плода или даже его внутриутробную гибель.

Ждать родов — как смотреть на закипающий чайник

— Гормональная система, отвечающая за беременность и рождение ребенка, оттачивалась эволюцией тысячи лет. В беременность идет мощная сонастройка на гормональном уровне мамы и малыша, — объясняет перинатальный психолог Елена Черкашина. — То, что испытывает мама, чувствует и малыш — и наоборот. В этой диаде — мама и малыш — ведут оба. Диада — это скоординированные обоюдорегулируемые процессы, необходимые для сохранения всех участников процесса. И нет исследований, рассказывающих нам о стопроцентной дате родов.

Роды — это обоюдный процесс между мамой и малышом, считает эксперт.

— Сидеть и ждать родов не имеет смысла — это как смотреть на закипающий чайник, — рассказывает эксперт.  — Если роды не начинаются, может быть, не готов ребенок, при всех остальных благоприятных для начала родов факторах. Эту комплексную подготовку можно нарушить, вмешавшись в процесс, выбирая, например, просто красивую дату для родов и проводя операцию или индукцию. Когда физиологические роды запускаются в свой срок — это оптимальный вариант для сохранения здоровья матери и ребенка.

Автор текста:Анна Майская

РУБРИКА «МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА» — Европейский Медицинский Центр — ЖЖ

Как правильно рассчитать дату родов?

Большинство будущих мамочек очень интересует, когда появится на свет малыш. Можно ли это вычислить точно? Какие существуют методы для определения даты родов? Прокомментировала эти вопросы к.м.н. Ольга Логинова, врач акушер-гинеколог Европейского Медицинского Центра.

Определить день родов абсолютно точно не представляется возможным. Хотя и считается, что беременность длится 40 недель, на практике малыш может появиться на свет и в 38 недель, и это не считается патологией. При многоплодной беременности роды практически всегда наступают раньше предполагаемого срока. На дату родов могут оказывать влияние многие факторы, например многоводие, высокое давление, сахарный диабет и т.д. В арсенале медиков есть несколько методов, с помощью которых можно более или менее достоверно определить дату рождения малыша. Эта информация важна по нескольким причинам. Если предстоит дородовая госпитализация: такая потребность может возникнуть при наличии хронических заболеваний у женщины, требующих тщательного наблюдения с самого начала родовой деятельности. Чтобы не пропустить этот момент, будущую маму госпитализируют заранее. Если предстоит кесарево сечение в плановом порядке: точная дата родов необходима для того, чтобы наиболее физиологично подобрать день для предстоящей операции. Преждевременные и запоздалые роды могут негативно отразиться на здоровье малыша, поэтому важно знать точный срок беременности и предполагаемую дату родов, чтобы врач был готов к возможным осложнениям.

Определение дня родов по дате последней менструации

Самый простой способ узнать предполагаемую дату родов — воспользоваться формулой Негеля. Чтобы высчитать по ней дату родов, необходимо от первого дня менструального цикла отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. Например, ваши последние месячные начались 3 мая. Отнимите три месяца — получается 3 февраля. Затем прибавьте к 3 февраля 7 дней. Получается 10 февраля — это и есть приблизительный день рождения вашего малыша. Но следует заметить, что этот метод работает только в случае, если ваш менструальный цикл составляет 28 дней. Если он длиннее, то и дата родов, скорее всего, наступит несколько позднее, если цикл короче — то наоборот. Связано это с тем, что при длинном менструальном цикле овуляция происходит позднее, а при коротком — раньше 12-14 дня, с расчетом на который и выведена данная формула. При нерегулярном менструальном цикле дату овуляции вообще определить сложно, и для определения предполагаемого дня рождения малыша нужно использовать другие методы.

Определение даты родов по дате зачатия и дню овуляции

Женский организм способен к зачатию лишь в период овуляции — выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Менструальный цикл длится в среднем 28-35 дней, овуляция происходит в середине менструального цикла. Зная дату овуляции, можно вычислить предполагаемую дату родов. Если вы не знаете точную дату овуляции, то можно просто вычислить середину менструального цикла и прибавить к этому дню 28 дней. Вы получите приблизительную дату рождения своего малыша. Например, если менструальный цикл составляет 28 дней, то овуляция происходит на 12-13 день цикла. Прибавьте к дате предполагаемого зачатия 280 дней (10 лунных месяцев), и у вас получится приблизительная дата родов. Еще ее можно вычислить по дате полового акта, особенно если он в последнем менструальном цикле был единичным. Но имейте в виду, что дата зачатия может не совпадать с днем близости — сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность в течение нескольких суток. Если половой акт произошел на 11 день цикла, то овуляция и зачатие могли произойти на 12-13 день. И рассчитывать дату родов следует со дня овуляции.

Определение даты родов при помощи УЗИ

Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности считается наиболее достоверным методом определения даты предполагаемых родов. Сделав УЗИ до 12 недели, можно узнать срок беременности с точностью до одного дня, и в соответствии с этим рассчитать примерную дату зачатия и дату родов. Срок беременности в этом случае рассчитывают по копчико-теменному размеру плода, на более поздних сроках — по размеру головки, длине бедра и диаметру живота. Однако на основании заключения более «позднего» УЗИ (после 15 недели) уже нельзя точно вычислить предполагаемую дату родов — ведь все малыши развиваются индивидуально.

Определение даты родов по результатам медицинского осмотра

Предположительный день родов врач может определить и при осмотре будущей мамы. После 20 недели гинеколог на каждом приеме измеряет объем живота и высоту стояния дна матки (она измеряется от лонного сочленения до дна матки). Эти показатели косвенно говорят о темпах развития беременности. Для каждого срока характерны свои цифры. Используя эти показатели, врач может вычислить приблизительную дату родов. Например, высота стояния дна матки в 20 недель равна примерно 20-22 см, что приходится на два сантиметра ниже пупка. Исходя из срока, доктор может рассчитать приблизительно дату родов путем прибавления оставшихся 20 недель. Но следует заметить, что при данном способе вычисления также возможны погрешности из-за особенностей беременности. Например, если наблюдается маловодие, то живот будет небольшим и высота стояния дна матки меньше. Это может изменить показатели в неправильную сторону.

Определение даты родов по дню первого шевеления малыша

Этот метод специалисты считают вспомогательным. Ведь ощущение шевеления малыша в утробе весьма субъективно и зависит от множества факторов. Первородящие мамы, как правило, начинают ощущать шевеление малыша в животике в 20 недель, повторно-родящие — в 18 недель. Соответственно, к дате первого шевеления плода у первородящих следует прибавить 20 недель, а у повторнородящих — 22 недели.

Таким образом, основной метод вычисления даты родов — с помощью определения дня зачатия по УЗИ на ранних сроках (до 12 недель). По размеру эмбриона (теменно-копчиковому размеру) можно с точностью до 2-3 дней определить дату зачатия, так как все эмбрионы до 12 недель одинаковы, их размер не зависит от роста и веса родителей. Остальные методы менее достоверны, так как на них влияет множество факторов (количество околоплодных вод, особенности течения беременности).

Европейский Медицинский Центр +7 (495) 933-66-55. КРУГЛОСУТОЧНО

Метки: Европейский Медицинский Центр, беременность, врачи ЕМС, здоровье, новости EMC

Как врачи определяют дату родов?

Этот блог просматривали:
3630

Когда родится мой ребенок? Это основано на вашей последней менструации, УЗИ или дате, которую вам дал ваш врач? Как узнать, когда готовиться к родам, если все три в разные дни? Разве это не разумные вопросы? Я уверен, что есть сотни беременных женщин, которые считали, что у них уже есть дата родов. Они пошли на свой первоначальный визит к врачу, и врач перенес их. Этот блог Nurturey поможет вам понять, как врачи рассчитывают дату родов.

Если до беременности у вас были регулярные менструации, ваш врач рассчитает дату родов, используя дату вашего последнего менструального цикла. Это связано с тем, что для зачатия ваше тело овулировало — или выпустило яйцеклетку — примерно в середине вашего цикла, которая затем была оплодотворена спермой. Так что это был момент, когда вы забеременели.

Ребенок растет уже две недели, к тому времени, когда большинство женщин пропускают месячные и обнаруживают, что беременны. Тем не менее, у матери действительно четыре недели, потому что период беременности начинается в первый день вашей предыдущей менструации.

Первый день последней менструации обычно наступает через 280 дней (40 недель или около десяти месяцев, также называемых десятью лунными месяцами) от даты родов. Однако срок вашей беременности может отличаться от «280-дневной нормы», если ваши циклы нерегулярны или не отличаются друг от друга на 28 дней. Поэтому ваш врач может назначить УЗИ, чтобы точно определить дату родов.

Пожалуйста, сообщите своему лечащему врачу, если вы точно знаете дату зачатия (дату, когда вы забеременели). Эта информация может помочь вам в установлении ожидаемой даты доставки (EDD). Поскольку доношенная беременность может длиться от 37 до 40 недель и шести дней, ваша фактическая дата родов может отличаться от предполагаемой даты родов, также известной как предполагаемая дата родов или EDC. Лишь небольшой процент детей рождается в срок. Только около 5% женщин рожают в срок.

Чтобы еще раз внести ясность, 40-недельный период беременности начинается в первый день последней менструации, что добавляет две недели к сроку беременности, когда ваш ребенок еще даже не родился…

Является ли УЗИ лучшим подходом к определить срок моей беременности?

Ультразвуковое исследование часто проводится для определения степени нерегулярности цикла перед беременностью. Поскольку все плоды регулярно растут в течение первого триместра и в начале второго, УЗИ является наиболее точным способом определения даты беременности.

Другими словами, независимо от того, когда у вас последняя менструация, если ваш ребенок измеряет девять недель два дня, когда вы делаете УЗИ, это то, как далеко вы продвинулись. Некоторые женщины с регулярным циклом недоумевают, почему срок проведения УЗИ не соответствует окончанию последней менструации. Овуляция не является точной наукой, и она может произойти раньше или позже, чем ожидалось, в результате чего срок вашей беременности несколько изменится.

Все в порядке… задержка на несколько дней или неделю не повлияет на ваши планы. Вместо этого ваш врач будет ориентироваться на дату родов, указанную на УЗИ.

Что произойдет, если позже мой ребенок станет слишком большим или слишком маленьким?  

Необходимо ли изменить дату родов или я смогу родить раньше? Через 20 недель ваш врач будет измерять ваш живот при каждом предродовом осмотре. В сантиметрах это измерение должно соответствовать вашему гестационному возрасту. Врач может назначить УЗИ, если ваши измерения меньше или больше, чем должны быть. Это сообщит им, связана ли разница с фактическим размером ребенка, количеством жидкости, окружающей ребенка, или просто с тем, как вы носите ребенка. Если младенец действительно меньше или больше, чем он должен быть, глубинные проблемы могут привести к растущему неравенству. Например, у мам с неконтролируемым диабетом (тип 1, тип 2 или гестационный) рождаются исключительно крупные дети.

Когда ребенок маленький, это может быть связано с неправильным функционированием плаценты. Эти несоответствия могут повлиять или не повлиять на доставку. Например, если измерения вашего ребенка постоянно малы и ниже, чем они должны быть, ваш врач может решить, что вам следует родить, поскольку ваш ребенок будет в большей безопасности снаружи, чем внутри.

Если ваш ребенок особенно крупный, и вы измеряете 40 недель в 37 недель, ваше тело может решить, что это сделано, и вызвать роды раньше…. или вы можете подождать до наступления срока беременности, и все пойдет по плану. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу срока беременности, поговорите со своим врачом, который сможет предоставить вам наиболее точную информацию.

Заключение

Ваш лечащий врач сможет более правильно контролировать рост вашего ребенка, если вы будете знать, когда родится ваш ребенок. Поскольку определенные лабораторные тесты меняются на протяжении всей беременности, знание точной даты родов поможет вашему лечащему врачу отслеживать эти тесты и контролировать преждевременные роды, если они возникнут.

Как только вы узнаете, что беременны, обратитесь к акушерке или врачу. Это делается для того, чтобы они могли запланировать ваше пренатальное (антенатальное) наблюдение и убедиться, что вы получаете всю информацию и поддержку, необходимые для безопасной беременности. Являясь основным поставщиком программы цифровой личной медицинской карты ребенка (DPCHR), «Розовая книга» Nurturey представляет собой цифровое обновление бумажной красной книги NHS. Это дает вам мгновенный доступ к медицинским картам вашего ребенка, а также к заслуживающим доверия советам NHS. Кроме того, вы можете следить за ростом вашего ребенка, отмечать его вехи и вести учет ваших пренатальных тестов и графика беременности, используя интуитивно понятные инструменты Nurturey.

Врачи определяют дату родов Дата родов Как врачи определяют дату родов Калькулятор срока родов

Поделиться.

Твиттер

Фейсбук

Google+

Пинтерест

LinkedIn

Тамблер

Электронная почта

Об авторе

Д-р Гарима Капур

Гарима Капур — доктор медицины по профессии, которая наткнулась на написание контента, к большому удивлению своих родителей. Исследование — ее любимое слово, и она щедро использует его, пытаясь понять увлекательную динамику родителей и детей. Не имея собственных детей, ее племянница и племянник являются морскими свинками во всем, что она узнает (семейная собака была под запретом).

Беременность: способы узнать дату родов

Пропустить навигацию

Обзор

Ваш врач или акушерка могут определить, как долго вы беременны, несколькими способами. Они помогают вам предсказать, когда вы, вероятно, родите ребенка. Это называется вашим сроком родов. Дата родов — это только приблизительная дата рождения вашего ребенка. Большинство женщин рожают в течение 14 дней после родов. ^{сноска 1}

Чтобы узнать, как долго вы беременны и когда родится ваш ребенок, ваш врач или акушерка могут:

• Спросите вас о первом дне последней менструации.
• Измерьте размер матки.
• Используйте ультразвуковое исследование.

Последняя менструация

Наиболее распространенный способ расчета даты родов — начать с первого дня последней менструации (ПММ). Добавьте 7 дней, а затем отсчитайте назад 3 месяца. Например, если ваша последняя менструация началась 20 марта, вы должны добавить 7 дней, чтобы получить 27 марта. Затем вычесть 3 месяца, чтобы получить дату родов 27 декабря.

Еще один способ определить дату родов — прибавить 40 недель к первому дню последней менструации.

• Интерактивный инструмент: какой у вас срок родов?

Размер матки

Еще один способ узнать дату родов — по размеру матки. Когда вы беременны примерно на 12 неделе, ваш врач или акушерка могут прощупать верхнюю часть матки (дно матки) над тазом. Примерно через 18 недель расстояние между лобковой костью и дном (в сантиметрах), вероятно, будет примерно таким же, как количество недель, прошедших с момента последней менструации. В 20 недель дно будет примерно на уровне пупка.

Размер матки иногда используется для получения приблизительного представления о сроке беременности. Но это не точный способ предсказать срок беременности растущего ребенка (плода). Это потому, что есть много вещей, из-за которых глазное дно кажется выше или ниже, чем оно есть на самом деле. Например, плод может находиться в странном положении. Или у вас может быть миома матки.

Ультразвуковое исследование

Если первые два метода не могут предсказать дату родов, вы можете пройти ультразвуковое исследование. Ультразвуковые тесты хорошо помогают узнать, как долго вы были беременны, особенно если они проводятся до 20 недель беременности. ^{сноска 2} Некоторые врачи всегда делают УЗИ на ранних сроках беременности.

Во время ультразвукового исследования небольшое устройство, называемое датчиком, перемещают по животу вперед и назад. Датчик посылает звуковые волны, которые отражаются от плода. Звуковые волны преобразуются компьютером в изображение плода.