Ведение беременности. Пренатальная диагностика плода. Женская консультация

Период беременности для женщины — время не только приятных ожиданий, но и вполне понятных тревог. Чтобы поводов для последних было как можно меньше, специалисты рекомендуют заранее планировать зачатие, а беременность проживать под надлежащим врачебным контролем.

Врачи «МедикСити» готовы максимально облегчить любящей паре период подготовки к появлению малыша. Для этого в клинике созданы все условия — сформирована команда суперпрофессионалов (прием у нас ведут лучшие специалисты в своей области, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора) и установлено инновационное диагностическое оборудование — например, уникальный сканер Voluson S10, позволяющий обнаружить на самых ранних стадиях патологические изменения и аномалии развития.

Более подробно об уникальном сканере Волюсон рассказывается в данном видеоматериале.

На этапе планирования беременности обоим будущим родителям следует пройти обследование (женщине у гинеколога, мужчине — у уролога), выявить и ликвидировать возможные очаги инфекции, другие вредные для развития будущего ребенка факторы.

Комплексная диагностика позволит избежать возможных осложнений в ходе развития беременности.

1

Диагностика и ведение беременности

2

Диагностика и ведение беременности

3

Диагностика и ведение беременности

Как проводится диагностика беременности

Диагностика беременности, в которую входят УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ, даст четкий ответ на вопрос, действительно ли женщина находится в «интересном» положении.

Тест крови на ХГЧ с увеличением бета-единиц определит наличие беременности. А ультразвуковое исследование (или, как его называют в народе, тест УЗИ на беременность), проведенное через 3-4 недели после зачатия, позволит увидеть плодное яйцо в матке и исключить внематочную беременность. Кроме того, диагностика позволяет определить срок беременности и установить приблизительную дату родов.

Далее женщине необходимо выбрать клинику, в которой она будет наблюдаться. Сегодня существует возможность, помимо обычных женских консультаций, обращаться в частные клиники акушерства и гинекологии, предлагающие платное ведение беременности.

1

Диагностика беременности

3

Ведение беременности в МедикСити

Для чего необходимо плановое ведение беременности

Программа ведения беременности включает в себя оказание психологической, медицинской и информационной помощи беременной женщине, выдачу необходимых документов (листок нетрудоспособности по беременности и родам, обменная карта и др.), а также наблюдение пациентки в послеродовой период.

Опытный врач акушер-гинеколог будет проводить наблюдение за беременностью от момента ее наступления до самих родов.

Согласно плану ведения беременности, каждая женщина должна посетить своего врача-гинеколога в среднем 10-12 раз. В первой половине беременности — 1 раз в месяц, после двадцатой недели — 2 раза в месяц, с 32-й недели — 1 раз в неделю. Но при малейшем изменении в состоянии здоровья женщина должна прийти на прием раньше установленной даты.

1

Диагностика и ведение беременности

2

Диагностика и ведение беременности

3

Диагностика и ведение беременности

Особенности ведения беременности

Ведение беременности по триместрам помогает предвидеть исход периода вынашивания и предупредить различные осложнения.

При первом посещении акушера-гинеколога устанавливается факт наличия беременности, ее сроки, соответствие изменений в женском организме гестационному периоду.

У беременной собирается анамнез, уточняется дата последней менструации, проводится общий осмотр, оценивается состояние молочных желез, производится измерение роста и массы тела и давление на обеих руках.

При диагностике беременности врач оценивает размер матки (по ее увеличению определяется срок беременности) и осматривает шейку матки и придатки.

При первом посещении беременной женщине выдаются направления на клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, ЭКГ, исследование крови на реакцию Вассермана (RW), ВИЧ-инфекцию, количественный анализ на ВПЧ, гепатит В, группу крови и резус-фактор, коагулограмму (кровь на свертываемость), а также ТОРЧ-инфекции (антитела к герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу, краснухе).

Часто беременные женщины недоумевают: они и так проходят много всяких обследований, зачем нужны еще и тесты на ТОРЧ-инфекции? Отвечаем: это необходимо для вашего самочувствия и здоровья будущего ребенка.

Если посмотреть результаты обследования на ТОРЧ-инфекции, расшифровка анализов может быть следующей:

• антитела IgM (со знаком «+»): организм заражен инфекцией и находится в острой фазе заболевания;
• антитела IgG (+): в результате болезни в прошлом выработан иммунитет; например, (-IgM) и (+IgG): в организме беременной нет инфекции, но она когда-то болела ею раньше, выработались антитела, а, значит, за здоровье плода можно не опасаться.

Что касается краснухи, то при отсутствии антител перед планированием беременности необходимо провести вакцинацию.

Важно! Если у вас отрицательный резус крови, а у мужчины положительный, при нормальном течении беременности вам должны ввести антирезусный иммуноглобулин в 28 недель и сразу после рождения малыша.

Если у женщины отрицательный резус-фактор, ее мужу требуется сдать кровь с целью исключения возможности резус-конфликта.

Плановое ведение беременности также включает консультации терапевта, стоматолога, окулиста, отоларинголога.

Офтальмолог должен оценить глазное дно: если есть изменения в сетчатке, возможно, потребуется лазерная коагуляция. Это позволит избежать родоразрешения путем кесарева сечения.

Консультация лор-врача особенно важна для тех, у кого есть хронические заболевания. Существует т.н. ринит беременных, облегчить состояние при котором поможет специалист.

1

Ведение беременности

2

Ведение беременности

Что такое пренатальный скриниг

Слово «пренатальный» обозначает «дородовой», а «скрининг» — «просеивание». Пренатальный скрининг помогает выявить вероятность хромосомных нарушений у плода.

В группу риска входят следующие пациентки:

• перенесшие инфекционные или вирусные заболевания при беременности в первом триместре;
• имевшие несколько самопроизвольных выкидышей, замершую беременность или рождение мертвого ребенка;
• имеющие в роду генетические аномалии развития плода;
• принимавшие губительные для здоровья плода препараты;
• старше 35 лет (при возрасте будущего отца — старше 40 лет).

Пренатальная диагностика плода представляет собой совокупность биохимических исследований (пациентки на тематических интернет-форумах называют их «анализы крови на пороки развития плода») и УЗИ плода с замером нескольких величин.

Плановых УЗИ при беременности всего четыре. Первое проводится для того, чтобы определить локализацию беременности, визуализировать и измерить эмбрион (это позволит уточнить срок беременности и родов), определить его сердцебиение. Второй раз плановое УЗИ делают в рамках пренатального скрининга в 11-12 недель, третий — на 18-21 неделях беременности (с целью исключения пороков развития плода). На сроке 30-34 недель УЗИ проводится в четвертый раз для оценки роста и массы плода и кровотока в сосудах матки и пуповины.

При необходимости можно проводить УЗИ чаще — этот метод абсолютно безопасен для здоровья матери и малыша.

Если вы хотите узнать пол ребенка, то это можно сделать с помощью УЗИ, начиная с 12-16 недель.

1

Плановое УЗИ при беременности

2

Плановое УЗИ при беременности

3

Плановое УЗИ при беременности

Первый скрининг или двойной тест (в 11-13 недель)

Пренатальный скрининг включает в себя УЗИ плода и проведение биохимического анализа крови. При УЗИ определяется количество плодов, срок беременности, а также измеряются размеры плода: КТР (копчико-теменной размер), ТВП (толщина воротникового пространства), величина носовых костей.

Все полученные в результате УЗИ и биохимического анализа данные обрабатываются специальной статистической программой. В результате этого рассчитывается значение индивидуального комбинированного риска хромосомной патологии для данной беременности. Отдельные значения биохимических маркеров не имеют значения — оценивается только индивидуальный риск и даются рекомендации.

На первом скрининге УЗИ можно увидеть позвоночник, косточки конечностей, мочевой пузырь, желудок, брюшную стенку ребенка.

В первом триместре у плода уже присутствуют сердечная и двигательная активность. Для диагностики течения беременности очень важно определить ЧСС (частоту сердечных сокращений).

1

Ведение беременности

2

Плановое УЗИ при беременности

3

Плановое УЗИ при беременности

Что входит в биохимический скрининг первого триместра?

Биохимический скрининг, который делается при беременности первого триместра, включает в себя определение в крови b -ХГЧ и протеина А.

Первый пренатальный скрининг проводится строго на сроках от 11 недель до 13 недель.

После 14 недель развития беременности первый скрининг не проводится, так как становится неинформативным.

Протеин-А плазмы (РАРР-А) ассоциируется с беременностью.

Пониженное содержание РАРР-А может говорить о недостаточной массе тела ребенка, гибели плода или самопроизвольном выкидыше, развитии синдрома Дауна и т.д.

Повышенный уровень РАРР-А может быть при низко расположенной плаценте, при крупном плоде и увеличенной массе плаценты, если у женщины двойня или тройня.

Более точной диагностика является при сочетании двух показателей: если обнаружился повышенный бета-ХГЧ и уменьшенный РАР-А, то существует веротность появления у плода синдрома Дауна, при снижении этих показателей — синдрома Патау или синдрома Эдвардса.

1

Ведение беременности

Пренатальный скриниг II триместра

Пренатальный скрининг при беременности второго триместра в 16-18 недель проводится тем женщинам, которым по тем или иным причинам не был выполнен первый.

Если отклонений в первом скрининге не было, то второй скрининг можно не проводить, выполняется только УЗИ.

На 18-23 неделях проводится УЗИ для оценки развития органов и систем плода. Осуществляется измерение размеров плода (фетометрия) второго триместра: БПР, окружность головы, окружность живота, длина бедренной кости. Специалист пренатальной диагностики оценивает положение и развитие внутренних органов плода, мозга, лица, легких, сердца, диафрагмы, печени, желудка, кишечника, почек, мочевого пузыря. Проводится исследование плаценты и пуповины, ее расположения относительно внутреннего зева шейки матки.

На 30-34 (беременность в третьем триместре) неделях УЗИ проводится для оценки роста и размеров плода.

Если ребенок отстает по размерам от срока беременности, доктор может рекомендовать проведение специального исследования — допплерометрии (изучение кровотока в маточных артериях).

Еще одно важное исследование — кардиотокография (КГТ) — проводится в первый раз в 32 недели. КТГ регистрирует сердечную деятельность плода в зависимости от его двигательной активности и сокращения матки. Данный вид пренатального скрининга позволяет выявить проблемы развития плода и, если нужно, отправить будущую маму на госпитализацию.

1

Снимок плода на 24 неделе

2

Снимок плода на 28 неделе

3

Снимок плода

Ведение беременности в «МедикСити»

Ведение (сопровождение) беременности — важная и приятная задача! В клинике «МедикСити» вас ждут квалифицированные врачи более 30 специальностей, которые при необходимости помогут решить любые проблемы, возникшие при беременности.

Мы по праву гордимся прекрасно оснащенной клинико-диагностической базой, предоставляющей возможность проводить исследования любой сложности. Наша уникальная УЗ-система Voiuson S10 позволяет проводить экспертное обследование женщин на любых сроках беременности.

Но главное достояние «МедикСити» — это команда акушеров-гинекологов, специалистов пренатальной диагностики высокого класса, которым вы можете доверить сопровождение вашей беременности с самых первых дней и до роддома.

Наши акушеры-гинекологи знают, как позаботиться о здоровье мамы и ее будущего малыша, учитывая все индивидуальные особенности. Мы поможем сделать вашу беременность максимально комфортной!

Стоимость ведения беременности, так же, как и стоимость анализа крови на ХГЧ, анализа на антитела и ХГЧ, анализа крови на ХГЧ и других обследований вы можете узнать на нашем сайте или по телефону: +7 (495) 604-12-12. Отзывы о ведении беременности вы можете изучить или оставить здесь.

Материал подготовлен при участии специалиста:

• Абаева Юлиана Генриховна

  Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог

  Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)

Tools Калькулятор срока беременности – Enfamil Canada

Как рассчитать дату родов

Когда вы забеременеете, вы можете чувствовать себя счастливым, взволнованным, нервным или всем вышеперечисленным! Испытывать эти эмоции и хотеть начать подготовку — это нормально. Скорее всего, одним из первых вопросов, который вы зададите, будет вопрос о том, когда родится ваш ребенок. Хотя каждая мать индивидуальна, существует общая временная шкала, по которой беременность следует в зависимости от срока родов, и вы можете определить дату родов несколькими различными способами. Воспользуйтесь информацией и калькулятором даты родов от Enfamil A+®, чтобы узнать, когда родится ваш ребенок.

Дата вашего последнего менструального цикла

Одним из способов расчета даты родов является определение даты вашего последнего менструального цикла. Большинство беременностей длятся около 280 дней или 40 недель. ¹ Отсчитайте 40 недель с первого дня последней менструации, и вы получите приблизительную дату родов. Другой метод: отнимите три месяца от первого дня последней менструации и прибавьте семь дней. Например, если первым днем ​​последней менструации было 16 сентября, отсчитайте три месяца назад до 16 июня и прибавьте к этой дате один год и семь дней. 23 июня — приблизительная дата, когда вы можете ожидать своего ребенка в наступающем году.

Дата зачатия

Для большинства матерей точная дата зачатия почти никогда не известна. Если у вас довольно регулярный менструальный цикл (около 28 дней), зачатие обычно происходит примерно через 11–21 день после первого дня последней менструации. Однако узнать точную дату зачатия сложно, потому что трудно точно определить, когда происходит овуляция. Исключением являются случаи искусственного оплодотворения или экстракорпорального оплодотворения, когда женщины, как правило, знают точную дату зачатия — см. ЭКО ниже для получения более подробной информации. ²

УЗИ

Вы не уверены, когда был первый день последней менструации или когда произошло зачатие? Не беда, бывает! В этом случае УЗИ органов малого таза может помочь определить дату родов. Если вы раньше не проходили УЗИ, это простой процесс, при котором техник либо нанесет гель на нижнюю часть живота, либо прижмет к нему инструмент (называемый датчиком), чтобы обследовать вашего ребенка, либо датчик будет помещен в ваш влагалище для завершения экзамена. Тип вашего обследования зависит от типов изображений, которые нужны вашему врачу, и от того, почему проводится обследование. ³

Более раннее УЗИ может помочь вам определить дату родов лучше, чем более позднее, но вехи беременности, такие как первое сердцебиение (около 9–10 недель) или первые движения плода (18–22 недели), также могут помочь вам определить ваш срок. ⁴

ЭКО

Если вы одна из многих мам, использующих экстракорпоральное оплодотворение, чтобы забеременеть, есть еще один метод, который вы можете использовать, чтобы определить дату родов. Определите дату переноса ЭКО и добавьте 266 дней.5 Поскольку ваш врач знает, в какой день вы на самом деле зачали, предсказание даты родов с помощью ЭКО может быть более точным. Тем не менее, вокруг даты рождения вашего малыша все еще может быть место для маневра. Использование метода ультразвукового сканирования на протяжении всей беременности также поможет вам отслеживать прогресс вашего ребенка.

Имейте в виду, что наш калькулятор срока беременности и дополнительные методы могут указать приблизительную дату рождения вашего ребенка, но что касается точной даты, это зависит от вашего ребенка! Наши инструменты и ресурсы помогут вам спланировать и подготовиться, но всегда будут сюрпризы. А пока просто расслабьтесь, позаботьтесь о себе и наслаждайтесь путешествием.

Инструменты

Питание для мам

Калькулятор овуляции

Таблица набора веса при беременности

Генератор детских имен

Контрольный список больничных сумок

недель беременности – самый счастливый ребенок

Happyest Baby Staff

На этой странице

• Расчет недель беременности
• Недели беременности в первом триместре
• Недели беременности во втором триместре
• Недели беременности в третьем триместре

Поздравляем с растущим набором! Какой бы захватывающей ни была беременность, она также может быть немного ошеломляющей. .. но вам не обязательно справляться с этим в одиночку! Мы здесь для вас (и вашего живота) на каждом этапе пути с экспертными советами и советами от знаменитого педиатра доктора Харви Карпа.

Как рассчитать неделю беременности?

Вы начинаете подсчитывать свою беременность с первого дня последней менструации (ПММ). Таким образом, если ваш LMP был 1 сентября, 2-я неделя беременности начинается 8 сентября, 3-я неделя беременности начинается 15 сентября, 4-я неделя беременности начинается 22 сентября и так далее, пока вы не достигнете предполагаемой даты родов (EDD) в конце 40 недель.

Вы можете определить дату родов, взглянув на дату начала последней менструации. Затем добавьте семь дней. Затем отсчитайте три месяца назад. Итак, если 1 сентября было началом вашей последней менструации, добавьте неделю (что приведет вас к 8 сентября). Затем отсчитайте три месяца назад, что приведет вас примерно к 8–9 июня.0009-й — предполагаемая дата родов. Конечно, это предполагает типичный цикл в 28 дней со спонтанным зачатием на 14-й день… так что есть много факторов, которые могут это изменить. Ваш врач сможет дать вам чуть более точный прогноз, и даже в этом случае важно знать, что только 5% беременных рожают точно в срок!

Сколько длится беременность по неделям?

Обычная беременность длится 40 недель и начинается с первого дня последней менструации. Но поскольку мы начинаем отсчитывать недели беременности с последней менструации, это означает, что вы фактически не беременны на 1 и 2 неделе беременности.

Какая первая неделя моей беременности?

Когда вы технически были «1 неделя беременности», вы вообще не были беременны! На самом деле, у вас, вероятно, все еще была менструация, и вы не зачали своего малыша примерно через две недели (в типичном 28-дневном цикле овуляция начинается примерно на 14-й день, но в реальной жизни это варьируется от человека к человеку). Большинство людей зачинают на 3-й неделе, а тест на беременность дает положительный результат на 4-й или 5-й неделе.

Первый триместр: Беременность по неделям

Добро пожаловать в первый триместр! В самом начале беременности ваш малыш не больше песчинки… но к концу первого триместра он будет размером с лайм! Хотя у вас может еще не быть полного, круглого живота, чтобы показать свою беременность, вы, вероятно, чувствуете, что ваше тело меняется. В дополнение к ощущению волнения и радости, вы можете чувствовать усталость и даже легкую тошноту (вот несколько советов, как облегчить утреннее недомогание!). В конце первого триместра многие родители предпочитают делиться своими новостями о беременности с близкими — если это подходит для вашей семьи, вот несколько забавных идей объявления о беременности.

• 4 недели беременности
• 5 недель беременности
• 6 недель беременности
• 7 недель беременности
• 8 недель беременности
• 9 недель беременности
• 10 недель беременности
• 11 недель беременности
• 12 недель беременности

Второй триместр: беременность по неделям

Ах, второй триместр. Для многих будущих родителей второй триместр является золотым периодом: туман тошноты и усталости первого триместра начинает рассеиваться, а дискомфорт третьего триместра еще не остепенился. Если вы испытываете этот прилив энергии, сейчас хорошее время, чтобы начать проверять дела из своего списка… например, начать регистрацию ребенка, подумать об именах детей и подсказать, если вы надеетесь на детский душ. В это время у вас также будет несколько важных визитов к врачу, в том числе сканирование анатомии (во многих семьях это когда вы узнаете пол вашего ребенка) и тест на глюкозу, который выявляет гестационный диабет.

• 13 недель беременности
• 14 недель беременности
• 15 недель беременности
• 16 недель беременности
• 17 недель беременности
• 18 недель беременности
• 19 недель беременности
• 20 недель беременности
• 21 неделя беременности
• 22 недели беременности
• 23 недели беременности
• 24 недели беременности
• 25 недель беременности
• 26 недель беременности
• 27 недель беременности

Недели беременности в третьем триместре

Ура! Вы вступили в третий триместр беременности, а это значит, что вы на финишной прямой! Некоторое справедливое предупреждение: эти последние недели беременности, как правило, проходят незаметно, поскольку ваш будущий малыш может быть все более требовательным к вашему телу. Как можно больше отдыхайте и берегите себя. А если вы в партнерстве, подумайте о том, чтобы провести время один на один (возможно, с бэби-мун!)… потому что довольно скоро у вас будет маленький любовник, борющийся за ваше внимание. Многие будущие родители испытывают желание гнездиться в эти последние недели, что может дать вам последний толчок, необходимый для выполнения предродовых проектов (таких как установка автокресла, украшение детской и подготовка к родам) во всем мире. Финишная черта. Знайте, что даже если эти дни могут показаться бесконечными, в конце туннеля есть очень яркий свет. У вас есть это!

• 28 недель беременности
• 29 недель беременности
• 30 недель беременности
• 31 неделя беременности
• 32 недели беременности
• 33 недели беременности
• 34 недели беременности
• 35 недель беременности
• 36 недель беременности
• 37 недель беременности
• 38 недель беременности
• 39 недель беременности
• 40 недель беременности

Посмотреть больше сообщений с тегами,
Неделя за неделей

Есть вопросы о продукте Happyest Baby? Наши консультанты будут рады
помощь! Свяжитесь с нами по адресу customercare@happiestbaby.