Как проявляется токсоплазмоз у детей: Симптомы токсоплазмоза у детей — причины заражения, первые симптомы, способы профилактики
причины, возбудитель, как передается, симптомы, признаки, диагностика, лечение, профилактика
Особенности
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Токсоплазмоз у человека — распространенная паразитарная инфекция, при которой поражаются такие органы:
- глаза;
-
нервная система; -
сердце; -
печень; -
селезенка.
Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что на планете инфицированы более полутора миллиарда человек. В мире ежегодно регистрируется около 200 тысяч случаев внутриутробного заражения.
У взрослых болезнь может протекать без клинических проявлений. Паразитарная инфекция представляет наибольшую опасность для беременных женщин и маленьких детей.
Особенности токсоплазмоза
Пациенты с признаками токсоплазмоза распределены по планете неравномерно: в странах Северной Америки и европейских государствах заражены до 50% населения. В менее благополучных странах — в Африке, Латинской Америке — этот показатель доходит до 90%.
При инфицировании беременной велика вероятность внутриутробной гибели плода с последующим самопроизвольным выкидышем. Если плод выживает, то вероятность формирования аномалий (пороков) развития увеличивается в несколько раз. Возможно также хроническое течение инфекции с тяжелым течением. Поскольку инфекция поражает множество органов и систем, с этой проблемой сталкиваются врачи практически всех основных медицинских специальностей.
Причины токсоплазмоза
Токсоплазма относится к внутриклеточным паразитам (класс споровиков, отряд кокцидий). При рассмотрении под микроскопом паразит похож на небольшой полумесяц с одним заостренным и другим закругленным концом. Максимальная длина паразита — 7 микрометров, ширина — до 5 мкм (например, ширина человеческого волоса — до 80 мкм). В своем развитии возбудитель токсоплазмоза проходит половую и бесполую стадии размножения.
Окончательные хозяева — животные семейства кошачьих: домашние питомцы, дикие рыси, пумы. В кишечнике животных проходит половой цикл размножения. Там образуются половые клетки (гаметы), которые сливаются в зиготу с дальнейшим формированием ооцисты — оплодотворенной яйцеклетки, покрытой плотной оболочкой. Внутри ооциты есть множество спорозоитов, или подвижных зародышей. Именно эти зародыши выделяются во внешнюю среду с кошачьим калом.
Как передается токсоплазмоз? Банально попадает в рот при нарушении правил личной гигиены. Так чаще всего заражаются дети, которые в силу возраста не понимают опасности инфекций и берут в рот все, что попадается на глаза. Заразиться можно также через мясо больных животных при недостаточной термической обработке. В таком мясе присутствуют цистозоиты или клетки, образующиеся при бесполом размножении.
Человек по отношению к токсоплазме является промежуточным хозяином, то есть в нашем организме возможно только бесполое размножение паразита. Клетки размножаются простым продольным делением в тканях нервной системы и внутренних органов. Если напряженность иммунитета высокая, образуются цисты, или «спящие» формы паразита, которые могут находиться в организме десятилетиями. Цисты активируются при любом снижении иммунитета. Эти формы очень устойчивы: во внешней среде (в почве) сохраняют активность в течение года, химические средства на них практически не действуют. От человека к человеку инфекция не передается.
Заражение токсоплазмозом возможно также при употреблении сырого мяса (татарский бифштекс, мет и другие ресторанные экзотические блюда), а также во время родов через плаценту. Казуистические (крайне редкие) случаи — при переливании крови и трансплантации органов.
После попадания в организм паразиты поселяются в тонком кишечнике, а оттуда проникают в местные лимфатические узлы. В лимфоузлах развивается воспаление, образуются гранулемы (скопления макрофагов), формируется первичный очаг. Затем из этого очага паразиты попадают в общий кровоток и расселяются по всему организму. От того, в каком органе паразитов окажется наибольшее количество, зависит клиническая картина. При размножении паразит выделяет токсические продукты, отравляющие организм. С течением времени иммунитет подавляет все вегетативные (способные к размножению) формы, остаются только спящие цисты.
После инфицирования формируется пожизненный устойчивый иммунитет, повторного заражения не происходит.
Симптомы токсоплазмоза
По срокам заражения выделяют 2 вида заболевания:
- врожденный;
-
приобретенный — возбудитель проник в организм после рождения.
Токсоплазмоз у детей относится к TORCH-комплексу, так как вызывает врожденное заболевание. Приобретенная инфекция может протекать в 3-х формах:
- острой;
-
хронической; -
латентной (скрытой).
Длительность инкубационного периода при приобретенной форме составляет от 2-х недель до 2-х месяцев.
Проявления неспецифические, похожи на любую респираторную инфекцию: повышение температуры, слабость, снижение трудоспособности, небольшое увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени.
Изолированная глазная форма протекает в виде воспаления различных сред:
- увеит — сосудистой оболочки;
-
иридоциклит — радужной оболочки и цилиарного тела; -
хориоретинит — пигментированного слоя и сетчатки.
У лиц с резко сниженным иммунитетом (при ВИЧ-инфекции) развивается генерализованная форма, заканчивающаяся недостаточностью всех органов. Токсоплазмоз опасен еще и тем, что изменяется психическая сфера: снижается концентрация внимания, учащается рискованное и необдуманное поведение, возрастает частота психических заболеваний.
Токсоплазмоз при беременности опасен не столько для женщины, сколько для плода. Большое значение имеет срок, на котором произошло заражение. Заражение в первом триместре ведет к гибели плода и выкидышу, но если этого не произошло, то велика вероятность того, что и заражения не было, а значит ребенок может родиться здоровым. Заражение во втором триместре ведет к формированию многочисленных пороков развития. В третьем триместре вероятность передачи инфекции плоду достигает 90%, но проявления стертые, что может вызвать задержку развития либо нарушение зрения по мере роста малыша.
Врожденные формы инфекции поражают головной мозг (гидроцефалия, микроцефалия, задержка психомоторного развития) и зрение (грубое снижение до слепоты), вызывают неврологические расстройства (судороги, косоглазие, невозможность удерживать головку, рвоту).
Острая приобретенная форма проявляется лихорадкой, резкой слабостью, болями в мышцах, папулезной сыпью по всему телу. Возможны нарушения ритма сердца, параличи и парезы, сильная головная боль с рвотой.
По МКБ выделяется 5 форм заболевания:
- Окулопатия.
-
Гепатит. -
Менингоэнцефалит. -
Легочная форма. -
Неуточненная форма.
Диагностика токсоплазмоза
Ведущее значение имеют лабораторные тесты, указывающие на наличие возбудителя. Основные анализы на токсоплазмоз:
- ИФА (иммуноферментный) — антитела класса М указывают на острое заражение либо активацию спящих форм, класса G — на носительство, авидность (прочность связи), IgG — на давность болезни;
-
полимеразная цепная реакция — обнаружение ДНК возбудителя; - УЗИ плода — обнаружение нарушения размеров черепа, печени, кальцификаты, признаков задержки развития;
-
общеклинический анализ крови — повышение количества эозинофилов, лимфоцитов, снижение тромбоцитов, что указывает на высокую аллергизацию; -
изменение уровня билирубина, трансаминаз — выявление нарушений работы печени.
Для отграничения от других инфекций нужны консультации смежных специалистов, биопсия лимфоузлов.
Лечение токсоплазмоза
Терапия тяжелых форм проводится в условиях стационара разного профиля: неврологическом, инфекционном, кардиологическом, глазном.
Основные препараты при токсоплазмозе — противопаразитарные, а именно:
- хлоридин;
-
сульфаниламиды; -
тетрациклиновые антибиотики; -
метронидазол и подобные.
Используются вспомогательные средства: витамины, общеукрепляющие, антигистаминные. Клинические рекомендации по токсоплазмозу советуют прерывание беременности при первично-хроническом течении. Возможно внутрикожное введение токсоплазмина, но это требует индивидуального подхода.
Основная профилактика токсоплазмоза — соблюдение санитарных правил содержания кошек, ветеринарный контроль здоровья животного. Летом нужно следить за песочницей, в которой играют дети. Нельзя употреблять в пищу сырое или непрожаренное мясо неизвестных животных. Беременным необходимо проходить лабораторный контроль в каждом триместре.
Автор статьи:
Иванова Наталья Владимировна
терапевт
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный2300
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный1900
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный2300
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный1900
Статьи о здоровье
Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологНеврологНефрологОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТравматолог-ортопедТрихологУрологФлебологХирургЭндокринолог
Наши врачи
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домВызов педиатра на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский ЛОРДетский мануальный терапевтДетский массажДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский остеопатДетский офтальмологДетский психиатрДетский травматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДетское отделениеДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажНаркологНеврологНейрохирургНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м. ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУЗИ (ультразвуковое исследование)УрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. Зеленоград
Скидан Светлана Валентиновна
инфекционист
отзывы
Записаться на прием
Клиника
м. Полянка
Василевская Дарья Михайловна
инфекционист
отзывы
Записаться на прием
Клиника
м. Фрунзенская
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз — паразитарная инфекция, которая способна поражать организм человека и животных. Возбудитель — Toxoplasma gondii. Патология широко распространена во всем мире.
Анализы
Антитела (Ig G) к Toxoplasmа gondii
1-2 дня
от 345 ₽
В корзину
Исследование уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и антигена p24 (Human immunodeficiency virus HIV 1/2 + Agp24) в крови
1 день Срок выполнения исследования может быть увеличен до 10 дней при необходимости проведения подтверждающего теста!
от 265 ₽
В корзину
НК Toxoplasma gondii
7 дней
от 265 ₽
В корзину
Антитела (Ig M) к Toxoplasmа gondii
1-2 дня
от 440 ₽
В корзину
Пик заболеваемости наблюдается в Южной Америке и Африке — около 90% населения. В Европе и Северной Америке этот показатель несколько ниже, но все равно высокий — от 30 до 50%. Особенность болезни — бессимптомное течение в части случаев и клинические формы, которые сопровождаются пестрой клинической картиной с различными симптомами.
Токсоплазмоз бывает острым и хроническим. Если произошла хронизация процесса, симптомы проявляются достаточно вяло или вообще отсутствуют. Различают также врожденный и приобретенный процесс. Заболевание может передаваться от матери к ребенку и поражает плод во время внутриутробного развития. Такое заражение может привести к гибели эмбриона или развитию тяжелых пороков, ведь возбудитель влияет на системы и органы, которые только формируются. Приобретенная форма поражает внутренний органы, нервную систему.
Пути проникновения возбудителя в организм
Главный источник заражения — домашние животные, преимущественно, кошки. Особенно опасно общение с ними для беременных женщин. Есть и промежуточные хозяева токсоплазмы, другие животные, в которых возбудитель находится в форме цист. Контакт с ними не приводит к заражению. А вот употребление мяса в пищу — да. Это касается свинины, баранины. Это еще один способ инфицирования. Возбудитель не погибает, если продукты не проходят должную обработку температурой. Известны случаи передачи инфекции насекомыми, которые прокусывают кожу и сосут кровь.
Вертикальный путь передачи — во время вынашивания ребенка, наиболее опасный. Его последствия самые тяжелые и могут привести к летальному исходу. Опасно заражение женщины, которая ранее не была инфицирована и не имеет антител. Возбудитель токсоплазмоза проникает через плацентарный барьер и нарушает состояние тканей ребенка. Токсоплазмоз во время беременности — одно из показанию к ее прерыванию.
Риск заражения повышают такие факторы:
-
пренебрежение правилами гигиены; -
контакт с экскрементами зараженного животного; -
несоблюдение техники приготовления продуктов животного происхождения.
Человеческий организм не является окончательным хозяином для токсоплазмы, а значит контакт с носителем не несет опасности для окружающих. Инфекция не передается по воздуху или через половой акт. Крайне редко описываются случаи инфицирования после гемотрансфузии или трансплантации органов.
Чем проявляется патология?
Изначально патология протекает бессимптомно. Первые признаки патологии могут появиться спустя несколько месяцев или даже лет после заражения.
У новорожденных распознать врожденную инфекцию можно по таким признакам:
-
желтушность кожных покровов; -
сниженное количество тромбоцитов; -
макулопапулезная сыпь на коже.
Инкубационный период заболевания длится около 2-3 недель. За это время у большинства пациентов вырабатываются антитела — специфические вещества, направленные на борьбу с возбудителем.
Острый токсоплазмоз
Напоминает поражение головного мозга и его оболочек. Наблюдается головная боль, тошнота, общая слабость, возможны судороги, появляется напряжение мышц затылка и пациент не может согнуть шею. Далее происходит поражение зрительного нерва, ухудшается зрение. После этого может возникнуть миокардит. Это воспаление мышечной ткани сердца. Орган перестает нормально выполнять свою функцию, наблюдается острая боль в грудной клетке, перебои работы, нарушение ритма. Человек ощущает слабость, возможны потери сознания. Опасность миокардита заключается в том, что те ткани, которые были воспалены, могут замещаться рубцовым веществом. Состояние называется кардиосклерозом и является необратимым процессом.
- Поражение пищеварительных органов сопровождается сухостью во рту, тупой болью в животе, вздутием, нарушением отхождения газов из кишечника. Снижается аппетит, может нарушаться стул.
-
Заболевание поражает работу эндокринных желез. Это отражается в нарушении менструального цикла, у мужчин снижается сексуальная функция, нарушается работа поджелудочной железы. Опасное осложнение болезни — привычное невынашивание беременности, которое может остаться у женщины на длительный срок. -
Осложнениями со стороны глаз являются увеиты, хориоретиниты, близорукость. -
Со стороны опорно-двигательного аппарата наблюдаются такие изменения, как боль в мышцах. Особенно беспокоит голень, бедро, поясница, мышцы шеи и рук. Боль возникает настолько резко и остро, что пациент перестает двигаться на некоторое время. -
Из общих симптомов стоит отметить головную боль, высокую температуру, общую слабость, озноб. Происходит реактивное увеличение печени и селезенки, воспаляются лимфатические узлы, болят суставы и мышцы.
Хроническое течение
- Сопровождается менее насыщенно клиникой, может быть бессимптомным. Температура если повышается, то совсем незначительно. Беспокоит тупая головная боль, слабость, может нарушаться память и умственная деятельность.
-
При обострении хронического процесса беспокоит озноб, лимфаденопатия. Осложнения затрагивают нервную систему, зрение. На фоне токсоплазмоза может возникать поражение организма другими инфекциями.
Как видим, болезнь или не имеет симптомов, что делает невозможным своевременную постановку диагноза, или имеет столько разных признаков, что сложно провести дифференциальную диагностику.
В каких случаях необходимо обследование?
Диагностика токсоплазмоза показана в таких случаях:
-
скрининг в период планирования беременности и во время вынашивания плода; -
появление лимфаденопатии неясного генеза у тех беременных женщин, кто ранее не болел или не проходил диагностику;\ -
фетоплацентарная недостаточность и другие признаки внутриутробной инфекции; -
возникновение энцефалита или менингита у пациентов с иммунодефицитом, онкологической патологией, на фоне приема цитостатиков или химиотерапии; -
увеличение и болезненность лимфатических узлов; -
увеличение в размерах печени и селезенки; -
повышение температуры без явных причин; -
признаки врожденного токсоплазмоза у ребенка.
Показания к исследованию и вид анализа назначает лечащий врач, для чего нужно пройти клиническое обследование.
Современные методы лабораторной диагностики
На сегодняшний день постановка диагноза “токсоплазмоз” происходит на основе данных таких исследований:
- Серологический метод (ИФА). Это иммунологическое исследование, в основе которого лежит реакция “антиген-антитело”. Метод позволяет оценить качественные и количественные показатели возбудителя в крови. Реакция происходит благодаря специфическим реактивам, которые добавляют к сыворотке крови пациента. Если антитела ихз крови реагируют на антиген, который есть в реактиве, значит диагноз можно считать подтвержденным. Методика широко распространена, используется для подтверждения клинических признаков токсоплазмоза.
- РИФ. Реакция иммунофлюоресценции основана на свойстве иммунных комплексов подсвечиваться иммунофлюоресцентным веществом. Если реакция происходит, медицинский работник видит специфическое свечение, оценивает его интенсивность и количественные показатели. Можно оценить поверхностные и внутриклеточные антигены. Метод входит в экспресс-диагностику, не занимает много времени и часто используется для постановки диагноза. Обязательным условием является специфическое оснащение лаборатории и навыки персонала.
- НРИФ(IgM, IgG). Метод непрямой иммунофлюоресценции используется не так часто. Он позволяет определить тип антител в различных титрах сыворотки крови. Иммуноглобулины типа М говорят об острой стадии процесса, а антитела класса G — признак хронического течения или ранее перенесенного заболевания. Следует качественно проводить диагностику, ведь использование низких титров легко принять за ложноположительный результат.
-
ПЦР. Метод полимеразно-цепной реакции — наиболее точный и современный способ постановки диагноза. Исследование довольно дорогостоящее, так как требует специфического лабораторного оборудования. Основа диагностики — обнаружение участков нуклеиновых кислот генетического материала возбудителя, что делает постановку диагноза максимально точной. -
Паразитологический метод. Суть исследования заключается в непосредственном обнаружении возбудителя в биологическом материале. Для этого проводится исследование крови, слюны, спинномозговой жидкости, биоптатов. Обнаружить микроорганизмы можно с помощью специального окрашивания. Метод имеет неоднозначную оценку. С одной стороны, можно подтвердить наличие возбудителя, но сказать, как давно пациент болеет, в какой стадии процесс — сложно. К тому же, отсутствие паразитов в исследуемом материале не всегда говорит о том, что пациент не болен токсоплазмозом. -
Аллергологический метод. Проводится аллергопроба с внутрикожным введением токсоплазмина. Если реакция положительная — это говорит о том, что пациент действительно болеет и требует более тщательного обследования. Проба становится положительной, начиная с четвертой недели болезни.
Каждый метод имеет свои особенные показания к применению.
Токсоплазмоз во время беременности
Диагностика токсоплазмоза входит в исследование на TORCH-инфекции, которые являются наиболее опасными в этот период. регулярное проведение анализов позволяет уверенно вести беременность. Воздействие токсоплазмы на плод зависит от срока вынашивания. Заражение может привести к значительным деформациям, которые несовместимы с жизнью, возникает прерывание беременности или ее привычная невынашиваемость. Женщина в период вынашивания плода должна особо соблюдать правила безопасности, ограничить контакт с домашними животными, которые не прошли ветеринарный контроль. Употребление продуктов животного происхождения должно происходить только после полноценной термической обработки.
Современные методы лечения
К сожалению, полностью устранить паразита из организма очень сложно. Токсоплазмы образуют цисты, в которых могут сохраняться в тканях длительное время. Они устойчивы к медикаментам. Особенно интенсивного лечения требуют пациенты с скомпрометированным иммунным статусом.
Применяются антибактериальные средства, химиопрепараты, их комбинации. Также, лечение нацелено на повышение иммунитета.
Во время беременности лечение проводится не ранее 12-16 недели. Применяются химиопрепараты. Для достаточного эффекта проводится два курса с перерывом в 1-1,5 месяца. Если пациентка заразилась до беременности и не имеет клинических признаков патологии, лечение не проводится. Прием препаратов контролирует не только инфекционист, но и врач, который ведет беременность.
Как избежать заболевания?
Методы профилактики заключаются в следующем:
-
соблюдение гигиенических правил; -
полноценная кулинарная обработка продуктов животного происхождения; -
своевременная диагностика домашних животных.
К сожалению, специфической профилактики — вакцины на сегодня не существует. Это значительно осложняет ситуацию и требует особенного соблюдения профилактики во время беременности.
Причины пройти диагностику в СЗЦДМ
Лаборатория центра оснащена новейшим диагностическим оборудованием. Анализы выполняются быстро и качественно. В штате медицинских центров работают высококвалифицированные специалисты, что позволяет сделать диагностику разносторонней и эффективной. Пациент может не только установить факт заболевания, но и пройти расширенную проверку организма, а также лечение. Для наших врачей нет заболевания отдельной системы — они оценивают полноценное состояние пациента и лечат его, а не патологию. Есть возможность получить результаты исследования на личную электронную почту или получить их в распечатанном виде в медицинском центре.
Токсоплазмоз | Бостонская детская больница
Слушать
Токсоплазмоз – это заболевание, вызываемое паразитом, которое обычно передается при попадании паразита в организм через рот (например, при употреблении недоваренного мяса). Если паразит заражает беременную женщину, он также может заразить плод женщины.
Вы можете снизить риск заражения токсоплазмозом, избегая всех потенциальных источников инфекции, включая:
- потребление недоваренного мяса
- потребление сырых яиц
- контакт с кошачьими фекалиями и кошачьим туалетом
- насекомые (например, мухи), контактировавшие с кошачьими фекалиями
Какова вероятность того, что у моего ребенка будет токсоплазмоз?
К счастью, риск передачи паразита от матери к плоду в течение первого триместра беременности (когда ребенок наиболее уязвим) относительно невелик — 15-20 процентов.
Однако к третьему триместру беременная женщина с токсоплазмозом имеет 60-процентный шанс заразить своего ребенка. Поэтому очень важно пройти обследование, если вы считаете, что могли подвергнуться воздействию паразита.
Токсоплазмоз | Симптомы и причины
Каковы симптомы токсоплазмоза?
Младенцы, пораженные токсоплазмозом, часто кажутся нормальными при рождении, а симптомы проявляются только через несколько лет после рождения.
Наиболее частые осложнения от внутриутробного контакта с болезнью включают:
- хориоретинит : воспаление сосудистой оболочки за сетчаткой, которое может прогрессировать до слепоты
- гидроцефалия : скопление спинномозговой жидкости в головном мозге
- внутричерепные кальцификаты : кальцинаты указывают на части мозга, которые были повреждены паразитом, и часто связаны с:
- умственная отсталость
- изъятия
- задержка моторики и развития
Симптомы токсоплазмоза могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Токсоплазмоз | Диагностика и лечение
Как диагностируется токсоплазмоз?
Анализ крови до или во время беременности может определить, подверглись ли вы воздействию паразита токсоплазмы гондии.
Если вы инфицированы, другой тип теста может определить, инфицирован ли ребенок. Кроме того, ультразвуковое исследование плода/пренатальное ультразвуковое исследование может определить, повреждены ли органы ребенка.
В настоящее время врачи в США не проводят рутинный скрининг беременных женщин на токсоплазму гондии.
Как лечится токсоплазмоз?
При раннем обнаружении противопаразитарное лечение может устранить токсоплазмоз до того, как паразит нанесет вред плоду.
Как мы лечим токсоплазмоз
Благодаря совместной работе исследователей, специалистов-генетиков, хирургов и других медицинских работников Центр охраны здоровья матери и плода при Бостонской детской больнице открывает новые возможности в диагностике и лечении проблем со здоровьем плода.
Токсоплазмоз | Программы и услуги
Отделы
Программы
Токсоплазмоз | Свяжитесь с нами
Фето-материнский и детский токсоплазмоз — PMC
1. Хоффманн С., Бац М.Б., Моррис Дж.Г., мл. Годовая стоимость болезни и потери года жизни с поправкой на качество жизни в Соединенных Штатах из-за 14 патогенов пищевого происхождения. J Пищевая защита. 2012;75(07):1292–1302. [PubMed] [Google Scholar]
2. Oz HS. Материнский и врожденный токсоплазмоз, доступные в настоящее время и новые методы лечения в горизонте. Фронт микробиол. 2014;5:385. doi: 10.3389/fmicb.2014.00385. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Дубей Дж. П., Джонс Дж. Л. Инфекция Toxoplasma gondii у людей и животных в США. Int J Паразитол. 2008;38(11):1257–1278. [PubMed] [Google Scholar]
4. Эльшейха Х.М., Бюссельберг Д., Чжу XQ. Известные и недостающие звенья между Toxoplasma gondii и шизофренией. Метаб Мозг Дис. 2016;31(04):749–759. [PubMed] [Google Scholar]
5. Бирли А.Л., Шуфески В.Дж., Сухумаваси В., Морелли А.Е., Денкерс Е.Ю. Дендритные клетки, экспрессирующие плазмоцитоидный маркер PDCA-1, являются троянскими конями во время инфекции Toxoplasma gondii. Дж Иммунол. 2008; 181(12):8485–849.1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Scallan E, Griffin PM, Angulo FJ, Tauxe RV, Hoekstra RM. Болезнь пищевого происхождения, приобретенная в США – неуточненные возбудители. Эмердж Инфекция Дис. 2011;17(01):16–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
7. Hotez PJ. Забытые инфекции бедности в Соединенных Штатах Америки. PLoS Negl Trop Dis. 2008;2(06):e256. [PMC бесплатная статья] [PubMed] [Google Scholar]
8. Вольф А., Коуэн Д., Пейдж Б. Токсоплазмоз человека: возникновение у младенцев как верификация энцефаломиелита путем передачи животным. Наука. 1939;89(2306):226–227. [PubMed] [Google Scholar]
9. Джонс Дж.Л., Лопес А., Уилсон М., Щулкин Дж., Гиббс Р. Врожденный токсоплазмоз: обзор. Акушерство Gynecol Surv. 2001;56(05):296–305. [PubMed] [Google Scholar]
10. Дехкорди Ф.С., Боружени М.Р., Рахими Э., Абдизаде Р. Обнаружение Toxoplasma gondii в сыром козьем, овечьем, буйволином, коровьем и верблюжьем молоке с использованием культивирования клеток, биоанализа кошек, захвата ELISA, и методы ПЦР в Иране. Патог пищевого происхождения Dis. 2013;10(02):120–125. [PubMed] [Академия Google]
11. Шариф М., Сарви Ш., Шокри А. и др. Инфекция Toxoplasma gondii среди овец и коз в Иране: систематический обзор и метаанализ. Паразитол рез. 2015;114(01):1–16. [PubMed] [Google Scholar]
12. Oz HS. Токсоплазмоз плода и матери. В: Ли К.М., редактор. Недавние достижения в исследованиях токсоплазмоза. Лексингтон, Кентукки: Новая наука; 2014. С. 1–34. [Google Scholar]
13. Muzzio DO, Soldati R, Rolle L, Zygmunt M, Zenclussen AC, Jensen F. В-клетки B-1a регулируют дифференцировку Т-клеток, связанную с нарушениями беременности. Фронт Иммунол. 2014;5:6. дои: 10.3389/fimmu.2014.00006. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Norwitz ER, Schust DJ, Fisher SJ. Имплантация и выживание на ранних сроках беременности. N Engl J Med. 2001;345(19):1400–1408. [PubMed] [Google Scholar]
15. Dubey JP, Lago EG, Gennari SM, Su C, Jones JL. Токсоплазмоз у людей и животных в Бразилии: высокая распространенность, тяжелое бремя болезни и эпидемиология. Паразитология. 2012;139(11):1375–1424. [PubMed] [Google Scholar]
16. Dunn D, Wallon M, Peyron F, Petersen E, Peckham C, Gilbert R. Передача токсоплазмоза от матери ребенку: оценка риска для клинического консультирования. Ланцет. 1999;353(9167):1829–1833. [PubMed] [Google Scholar]
17. Remington JS, McLeod R, Wilson CB, Desmonts G. Токсоплазмоз. В: Remington JS, Klein JO, Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, редакторы. Инфекционные болезни плода и новорожденного. 7-й. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2011. стр. 915–1041. [Google Scholar]
18. Gilbert R, Gras L, Европейское многоцентровое исследование врожденного токсоплазмоза Влияние времени и типа лечения на риск передачи токсоплазмы от матери ребенку. БЖОГ. 2003;110(02):112–120. [PubMed] [Академия Google]
19. Грас Л., Валлон М., Поллак А. и др. Европейское многоцентровое исследование врожденного токсоплазмоза Связь между пренатальным лечением и клиническими проявлениями врожденного токсоплазмоза в младенчестве: когортное исследование в 13 европейских центрах. Акта Педиатр. 2005; 94 (12): 1721–1731. [PubMed] [Google Scholar]
20. Маклеод Р., Бойер К., Каррисон Т. и др. Группа по изучению токсоплазмоза. Результаты лечения врожденного токсоплазмоза, 1981–2004 гг.: Национальное совместное исследование врожденного токсоплазмоза в Чикаго. Клин Инфекция Дис. 2006; 42(10):1383–139.4. [PubMed] [Google Scholar]
21. Boyer K, Hill D, Mui E, et al. Группа по изучению токсоплазмоза Нераспознанное проглатывание ооцист Toxoplasma gondii приводит к врожденному токсоплазмозу и вызывает эпидемии в Северной Америке. Клин Инфекция Дис. 2011;53(11):1081–1089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Mead PS, Slutsker L, Dietz V, et al. Заболевания и смерть, связанные с пищевыми продуктами, в Соединенных Штатах. Эмердж Инфекция Дис. 1999;5(05):607–625. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Carral L, Kaufer F, Olejnik P, Freuler C, Durlach R. Профилактика врожденного токсоплазмоза в больнице Буэнос-Айреса [на испанском языке] Medicina (B Aires) 2013;73(03):238–242. [PubMed] [Google Scholar]
24. Бакстон Д., Томсон К., Мэйли С., Райт С., Бос Х.Дж. Вакцинация овец живым неполным штаммом (S48) Toxoplasma gondii и их иммунитет к заражению во время беременности. Ветеринар Рек. 1991;129(05):89–93. [PubMed] [Google Scholar]
25. Оз Х.С., Тобин Т. Атоваквон уменьшает осложнения желудочно-кишечного токсоплазмоза на модели беременности. Медицинский научный монит. 2012;18(09):BR337–BR345. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
26. House PK, Vyas A, Sapolsky R. Запахи хищных кошек активируют пути полового возбуждения в мозге крыс, инфицированных Toxoplasma gondii. ПЛОС Один. 2011;6(08):e23277. doi: 10.1371/journal.pone.0023277. [ЧВК бесплатная статья] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Найт К. Как пагубные паразиты превращают жертв в зомби. J Эксперт Биол. 2013;216(Pt 1):i–iv. [PubMed] [Google Scholar]
28. Wanderley FS, Porto WJ, Câmara DR, et al. Экспериментальное вагинальное заражение коз спермой, зараженной штаммом «CPG» Toxoplasma gondii. J Паразитол. 2013;99(04):610–613. [PubMed] [Google Scholar]
29. Arantes TP, Lopes WD, Ferreira RM, et al. Toxoplasma gondii: данные о передаче через сперму у собак. Опыт Паразитол. 2009;123(02):190–194. [PubMed] [Google Scholar]
30. Lopes WD, Rodriguez JD, Souza FA, et al. Половой путь передачи Toxoplasma gondii овцам. Вет Паразитол. 2013;195(1–2):47–56. [PubMed] [Google Scholar]
31. Браун А.С., Шефер К.А., Кесенберри К.П., младший, Лю Л., Бабулас В.П., Сассер Э.С. Заражение матери токсоплазмозом и риск шизофрении у взрослого потомства. Am J Психиатрия. 2005;162(04):767–773. [PubMed] [Академия Google]
32. Бахманн С., Шредер Дж., Боттмер С., Торри Э.Ф., Йолкен Р.Х. Психопатология при первом эпизоде шизофрении и антитела к Toxoplasma gondii. Психопатология. 2005;38(02):87–90. [PubMed] [Google Scholar]
33. Wang HL, Wang GH, Li QY, Shu C, Jiang MS, Guo Y. Распространенность токсоплазменной инфекции при первом эпизоде шизофрении и сравнение токсоплазма-серопозитивной и токсоплазма-серонегативной шизофрении. Acta Psychiatr Scand. 2006;114(01):40–48. [PubMed] [Академия Google]
34. Flegr J. Влияние латентной токсоплазменной инфекции на личность, физиологию и морфологию человека: плюсы и минусы модели токсоплазма-человек при изучении гипотезы манипуляции. J Эксперт Биол. 2013; 216 (часть 1): 127–133. [PubMed] [Google Scholar]
35. Фекаду А., Шибре Т., Клир А.Дж. Токсоплазмоз как причина поведенческих расстройств – обзор доказательств и механизмов. Folia Parasitol (Прага) 2010;57(02):105–113. [PubMed] [Google Scholar]
36. Торри Э.Ф., Бартко Дж.Дж., Лун З.Р., Йолкен Р.Х. Антитела к Toxoplasma gondii у больных шизофренией: метаанализ. Шизофр Булл. 2007;33(03):729–736. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
37. Pedersen MG, Mortensen PB, Norgaard-Pedersen B, Postolache TT. Инфекция Toxoplasma gondii и самонасилие у матерей. Арх генерал психиатрия. 2012;69(11):1123–1130. [PubMed] [Google Scholar]
38. Zhang Y, Träskman-Bendz L, Janelidze S, et al. Антитела иммуноглобулина G к Toxoplasma gondii и нефатальное суицидальное насилие над собой. Дж. Клин Психиатрия. 2012;73(08):1069–1076. [PubMed] [Академия Google]
39. Канькова С., Сулц Дж., Кршивоглава Р., Кубена А., Флегр Дж. Замедленное постнатальное моторное развитие у младенцев от матерей с латентным токсоплазмозом в течение первых 18 месяцев жизни. Ранний Хам Дев. 2012;88(11):879–884. [PubMed] [Google Scholar]
40. Гейл С.Д., Берретт А.Н., Браун Б., Эриксон Л.Д., Хеджес Д.В. Нет связи между текущей депрессией и латентным токсоплазмозом у взрослых. Folia Parasitol (Прага) 2016;63:32. [PubMed] [Google Scholar]
41. Shapira Y, Agmon-Levin N, Selmi C, et al. Распространенность антител к токсоплазме у больных с аутоиммунными заболеваниями. J Аутоиммун. 2012;39(1–2): 112–116. [PubMed] [Google Scholar]
42. Oz HS. Токсоплазмоз, панкреатит, ожирение и открытие лекарств. Расстройство поджелудочной железы Ther. 2014;4(02):1–3. doi: http://dx.doi.org/10.4172/2165-7092. 1000138. По состоянию на 8 июня 2017 г. [Google Scholar]
43. Oz HS, Chen T, de Villiers WJ. Полифенолы зеленого чая и сульфасалазин обладают параллельными противовоспалительными свойствами в моделях колита. Фронт Иммунол. 2013;4(132):132. doi: 10.3389/fimmu.2013.00132. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Оз Х.С., Чен Т., Эберсоул Дж.Л. Модель хронического воспаления слизистой оболочки при ВЗК и пародонтите. Dig Dis Sci. 2010;55(08):2194–2202. [PubMed] [Google Scholar]
45. Brandtzaeg P. Воспалительные заболевания кишечника: клиника и патология. Имеют ли сходные иммунопатогенезы воспалительные заболевания кишечника и заболевания пародонта? Акта Одонтол Сканд. 2001;59(04):235–243. [PubMed] [Google Scholar]
46. Epple HJ. Терапевтические и нетерапевтические инфекционные осложнения при воспалительных заболеваниях кишечника. Копать Дис. 2009 г.;27(04):555–559. [PubMed] [Google Scholar]
47. Oz HS. Осложнения токсоплазмоза и новая комбинация терапевтического синергизма диклазурила и атоваквона. Фронт микробиол. 2014;5:484. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Оз Х.С., Тобин Т. Диклазурил защищает от материнского желудочно-кишечного синдрома и врожденного токсоплазмоза. Международный J ClinMed. 2014;5(03):93–101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
49. Erridge C, Duncan SH, Bereswill S, Heimesaat MM. Индукция колита и илеита у мышей связана с заметным увеличением концентрации стимуляторов TLR 2, 4 и 5 в кишечнике. PLoS One. 2010;5(02):e9125. doi: 10.1371/journal.pone.0009125. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
50. Lidar M, Langevitz P, Barzilai O, et al. Инфекционные серологии и аутоантитела при воспалительных заболеваниях кишечника: предположения об истинной патогенной роли. Энн Н.Ю. Академия наук. 2009;1173:640–648. [PubMed] [Google Scholar]
51. Portugal LR, Fernandes LR, Alvarez-Leite JI. Холестерин хозяина и воспаление как общие ключевые регуляторы развития токсоплазмоза и атеросклероза. Expert Rev Anti Infect Ther. 2009 г.;7(07):807–819. [PubMed] [Google Scholar]
52. Lige B, Sampels V, Coppens I. Характеристика второго стероэтерифицирующего фермента у токсоплазмы подчеркивает важность путей накопления холестерина для паразита. Мол микробиол. 2013;87(05):951–967. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Carter CJ. Токсоплазмоз и гены восприимчивости к полигенным заболеваниям: обширное интерактомное обогащение хозяина / патогена Toxoplasma gondii при девяти психических или неврологических расстройствах. Дж Патог. 2013;2013:1–29. http://dx.doi.org/10.1155/2013/965046. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
54. Montoya JG, Remington JS. Токсоплазматический хориоретинит на фоне острого приобретенного токсоплазмоза. Клин Инфекция Дис. 1996;23(02):277–282. [PubMed] [Google Scholar]
55. Petersen E, Schmidt DR. Сульфадиазин и пириметамин в постнатальном лечении врожденного токсоплазмоза: какие есть варианты? Expert Rev Anti Infect Ther. 2003;1(01):175–182. [PubMed] [Академия Google]
56. Армстронг Л., Исаакс Д., Эванс Н. Тяжелый неонатальный токсоплазмоз после инфицирования матери в третьем триместре. Pediatr Infect Dis J. 2004;23(10):968–969. [PubMed] [Google Scholar]
57. Teixeira LE, Kanunfre KA, Shimokawa PT, et al. Эффективность четырех молекулярных методов лабораторной диагностики врожденного токсоплазмоза в образцах амниотической жидкости. Rev Soc Bras Med Trop. 2013;46(05):584–588. [PubMed] [Google Scholar]
58. Dando C, Gabriel KE, Remington JS, Parmley SF. Простой и эффективный метод измерения антител иммуноглобулина против токсоплазмы в сыворотке человека с использованием комплемент-опосредованного лизиса трансгенных тахизоитов, экспрессирующих бета-галактозидазу. Дж. Клин Микробиол. 2001;39(06): 2122–2125. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
59. Mizejewski GJ. Физиология альфа-фетопротеина как биомаркера перинатального дистресса: отношение к неблагоприятному исходу беременности. Exp Biol Med (Maywood) 2007;232(08):993–1004. [PubMed] [Google Scholar]
60. Каур М., Верма И.С. Скрининг альфа-фетопротеина сыворотки при беременности высокого риска. Индийский J Педиатр. 1995;62(01):101–107. [PubMed] [Google Scholar]
61. Олариу Т.Р., Ремингтон Дж.С., Монтойя Дж.Г. Полимеразная цепная реакция в спинномозговой жидкости для диагностики врожденного токсоплазмоза. Pediatr Infect Dis J. 2014;33(06):566–570. [PubMed] [Академия Google]
62. Ди Карло П., Романо А., Касуччо А. и др. Исследование и лечение инфекции Toxoplasma gondii во время беременности и в младенчестве: проспективное исследование. Акта Фармакол Син. 2011;32(08):1063–1070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
63. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Паразиты токсоплазмоза (токсоплазмозная инфекция) Доступно по ссылке: https://www.cdc.gov/parasites/toxoplasmosis/. По состоянию на март 2017 г.
64. Avelino MM, Amaral WN, Rodrigues IM, et al. Государственные программы врожденного токсоплазмоза и дородовой помощи. BMC Infect Dis. 2014;14:33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
65. Хабиб Ф.А. Оценка после лечения острой токсоплазменной инфекции во время беременности. J Obstet Gynaecol. 2008;28(06):593–595. [PubMed] [Google Scholar]
66. Bessières MH, Berrebi A, Cassaing S, et al. Диагностика врожденного токсоплазмоза: пренатальная и неонатальная оценка методов, используемых в Университетской больнице Тулузы, и заболеваемость врожденным токсоплазмозом. Мем Инст Освальдо Круз. 2009;104(02):389–392. [PubMed] [Google Scholar]
67. Hudson AT, Dickins M, Ginger CD, et al. 566C80: мощное противоинфекционное средство широкого спектра действия с активностью против малярии и оппортунистических инфекций у больных СПИДом. Наркотики Exp Clin Res. 1991;17(09):427–435. [PubMed] [Google Scholar]
68. Dunay IR, Heimesaat MM, Bushrab FN, et al. Поддерживающая терапия атоваквоном предотвращает реактивацию токсоплазматического энцефалита в мышиной модели реактивированного токсоплазмоза. Противомикробные агенты Chemother. 2004;48(12):4848–4854. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
69. Cortina-Borja M, Tan HK, Wallon M, et al.Европейское многоцентровое исследование врожденного токсоплазмоза (EMSCOT) Пренатальное лечение серьезных неврологических последствий врожденного токсоплазмоза: исследование обсервационное проспективное когортное исследование. ПЛОС Мед. 2010;7(10):e1000351. doi: 10.1371/journal.pmed.1000351. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
70. Hughes WT, Oz HS. Успешная профилактика и лечение бабезиоза атоваквоном. J заразить дис. 1995;172(04):1042–1046. [PubMed] [Google Scholar]
71. Oz HS, Westlund KH. «Человеческий бабезиоз»: возникающая дилемма переливания крови. Int J Гепатол. 2012;2012:1–5. doi: 10.1155/2012/431761. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
72. Фрейр А., Фалькон Дж., Мендес Дж., Гонсалес М. Toxoplasma gondii: улучшенная крысиная модель врожденной инфекции. Опыт Паразитол. 2008;120(02):142–146. [PubMed] [Академия Google]
73. Шривастава И.К., Вайдья А.Б. Механизм синергетического противомалярийного действия атоваквона и прогуанила. Противомикробные агенты Chemother. 1999;43(06):1334–1339. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
74. Ролан П.Е., Мерсер А.Дж., Тейт Э., Бенджамин И., Познер Дж. Распределение атоваквона у людей. Противомикробные агенты Chemother. 1997;41(06):1319–1321. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
75. Köhler S, Delwiche CF, Denny PW, et al. Пластида вероятного происхождения зеленых водорослей у паразитов Apicomplexan. Наука. 1997;275(5305):1485–1489. [PubMed] [Google Scholar]
76. Hackstein JH, Mackenstedt U, Mehlhorn H, Meijerink JP, Schubert H, Leunissen JA. Паразитические апикомплексы содержат комплекс хлорофилл a-D1, потенциальную мишень для терапевтических триазинов. Паразитол рез. 1995;81(03):207–216. [PubMed] [Google Scholar]
77. Zhou W, Quan JH, Lee YH, Shin DW, Cha GH.