Противозачаточные таблетки, какие лучше? Обзор

Часто у девушек формируется негативное отношение к сексу после начала половой жизни. И виной этому не воспитание, не нравственные устои, а элементарный страх перед зачатием. В век новейших медицинских технологий аборт осуществлять не больно, но чего стоит физическая боль в сравнении с душевными переживаниями.

Рожать одного ребенка за другим отважатся не многие, а прерывать беременность приходится часто против воли. Боясь забеременеть, девушка ищет предлоги, чтобы уклониться от объятий супруга, и гармония семейной жизни начинает рушиться прямо на глазах. Всего этого можно избежать, если правильно применять противозачаточные таблетки. 

Вопросы контрацепции успешно освещают врачи-гинекологи «СМ-Клиника». Они найдут индивидуальный подход к пациентке и предложат оптимальное решение в сложившейся ситуации, предоставив список средств на выбор.

Виды противозачаточных препаратов

Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:

• гормонального направления;
• негормональными.

Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:

• оральные;
• мини-пили.

Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания. Они делятся на:

• Монофазные;
• Двухфазные;
• Трехфазные.

Комбинированные оральные таблетки

Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.

Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.

Монофазные контрацептивы

Одна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и др. Какие из них выбрать, подскажет врач гинеколог-эндокринолог «СМ-клиники» на основе результатов анализов и назначит специальное лечение.

Двухфазные средства

В таблетках количество гестагена колеблется в зависимости от периода менструального цикла. В первую его половину происходит прием таблеток одного цвета, во вторую другого. К таким средствам можно отнести Антевион.

Трехфазные препараты

Эта группа имеет меньше негативных показаний, так как дозы эстрогена и гестагена строго регулируются в зависимости от фазы месячного цикла. В каждый из трех периодов девушка принимает противозачаточные средства, окрашенные в три цвета.

Таким образом, достигается оптимально сбалансированное соотношение гормональных веществ, и оказывается минимальное вредное воздействие на организм девушки. Их назначают после 35-ти лет.

Девушки с лишним весом, курящие, могут смело принимать препараты данной группы. К ним относятся Три-регол, Три-мерси, Тризистон, Тримерси. Стоит обратить внимание, что все таблетки начинаются с приставки «Три».

Мини-пили

Побочные эффекты от приема таких средств, содержащих только гестаген или прогестин, минимальны, поэтому его часто назначают кормящим матерям, больным сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом, с врожденным пороком сердца.

После их приема слизь во влагалище густеет и становится вязкой, слизистая маточной полости меняется, вследствие чего яйцеклетка, путешествующая по яичнику, не может быть имплантирована. Прогестин содержат: Экслютон, Чарозетта и др.

Негормональные контрацептивы

Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.

Есть некоторые минусы:

• нежелательно применять постоянно, чтобы не нарушить половую микрофлору. Стоит сравнить свое состояние до использования таблетки и после;
• не допускается принятие ванны или душа сразу после полового акта и за пару часов до него.

Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:

• негормональные лекарства не вызывают дисбаланс гормонов;
• ими удобно пользоваться;
• у них почти нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к определенным компонентам, вызывающим аллергические патологии;
• цена на таблетки доступна для большинства женщин. Новые противозачаточные таблетки можно купить и без рецепта.

Посткоитальные таблетки

Противозачаточные средства применяются в первые трое суток после полового контакта. Нельзя употреблять за раз больше одной таблетки, потому что ударная доза гормонов может нанести непоправимый вред здоровью. Примером препарата является Постинор.

Врач-гинеколог центра «СМ-Клиника» окажет квалифицированную помощь, чтобы подобрать из целого списка современных препаратов наиболее вам подходящие, и подробно объяснит, как их применять.

Как правильно подготовиться к беременности

Об основных правилах успешного зачатия и родов рассказывает главный внештатный специалист-репродуктолог краевого министерства здравоохранения Анжела Жигаленко.

Планирование – основа успеха

– Важным этапом в семейной жизни является планирование беременности. Чтобы беременность с самого начала протекала благополучно, лучше начать готовиться к ней заранее. Зачатие ребенка – это решение двух взрослых людей, которые психологически готовы к рождению ребенка и могут нести ответственность за его здоровье.

Есть ряд условий, соблюдение которых не только увеличивает вероятность зачатия, но и максимально гарантирует рождение здорового ребенка. Подготовку лучше всего начинать за два-три месяца до зачатия. Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), максимально ограничить использование фармакологических средств, правильно питаться.

Наличие заболеваний у родителей может неблагоприятно отразиться на возможности к зачатию, а также на течении самой беременности. Поэтому первым этапом в планировании беременности является посещение врача-гинеколога, который назначит соответствующее клинико-диагностическое обследование, объем которого будет зависеть от состояния здоровья будущей мамы, определит необходимость в консультации других специалистов (терапевта, офтальмолога, стоматолога, генетика).

Анжела Жигаленко
Фото: Михаил Ступин

Не меньшая ответственность за здоровье будущего малыша лежит и на будущем отце ребенка. По мнению специалистов, минимальный срок подготовки для мужчины – три месяца, именно столько времени требуется на созревание сперматозоидов.

– Если женщина хочет ребенка, но единственный способ – ЭКО. Как быть, куда обращаться?

– Право на предоставление бесплатной медицинской помощи с применением экстракорпорального оплодотворения в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования есть у граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования и медицинские показания к применению вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Естественно, еще одним условием является отсутствие противопоказаний и ограничений для получения данного вида медицинской помощи.

Наличие показаний для проведения ЭКО или противопоказаний определяется врачом акушером-гинекологом после дополнительного обследования. На практике это выглядит так. Обследование и подготовка пациентов для оказания медицинской помощи с использованием ЭКО проводится врачами акушерами-гинекологами женских консультаций. После проведенного обследования выписка из медицинской документации с результатами обследований предоставляется в комиссию министерства здравоохранения Краснодарского края по отбору пациентов для проведения лечения с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий. Комиссия рассматривает выписку из медицинской документации пациентов и принимает решение о направлении пациента для проведения лечения с использованием вспомогательных репродуктивных мер в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.

Сегодня в Краснодарском крае медицинскую помощь с применением ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования оказывают три медицинские организации: Краевой центр охраны здоровья семьи и репродукции министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодарская детская городская клиническая больница № 1, базовая акушерско-гинекологическая клиника Кубанского государственного медицинского университета.

При направлении пациентов на процедуру ЭКО комиссия предоставляет перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и информация о периоде ожидания лечения.

В соответствии с выбором пациентов выдается направление на проведение процедуры ЭКО. Чтобы исключить осложнения, связанные с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более двух процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции. Оплата донорского материала для использования в программах вспомогательных репродуктивных технологий производится за счет личных средств пациентов.

Возрастные критерии отбора пациентов при направлении на ЭКО отсутствуют. Однако существуют медицинские ограничения, такие как: снижение овариального резерва и состояния, при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно и показано использование донорских и (или) криоконсервированных половых клеток и эмбрионов, а также суррогатного материнства.

При наличии медицинских показаний процедура интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ) предоставляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и не оплачивается дополнительно.

Право на выбор

– А если ситуация складывается наоборот: у человека нет возможности растить ребенка. Вы за контрацепцию?

– Конечно, контрацепция лучше аборта. Физиологически в течение репродуктивного периода своей жизни женщина способна родить 10 – 20 детей и даже более, чему в истории есть немало примеров.

У современной женщины есть право свободного выбора – она может рожать столько детей, сколько захочет, и тогда, когда она к этому готова. Но у этого выбора есть две стороны: предупредить наступление нежелательной пока беременности или прервать уже зачатую жизнь…

Другой способ планирования деторождения – это предупреждение возникновения беременности, или контрацепция. Она позволяет избегать нежеланной беременности, рожать желанных детей в наилучшее для семьи время и регулировать интервалы между беременностями по выбору женщины. Контрацепция включает в себя различные методы предохранения от беременности: презервативы, гормональные препараты, внутриматочные средства, влагалищные свечи, накожные пластыри, импланты, календарный метод и т. д.

К высокоэффективным методам относятся: хирургическая стерилизация, внутриматочная и гормональная контрацепция (степень надежности – 95% и выше), к низкоэффективным – барьерная, химическая, биологический метод.

Механизм контрацептивного эффекта у перечисленных выше средств различен: подавление овуляции, препятствование проникновению сперматозоидов в шейку матки и вышележащие отделы, нарушение проходимости маточных труб, изменения структуры эндометрия, не позволяющие имплантироваться эмбриону в стенку матки.

– Насколько эффективно использовать несколько методов контрацепции?

– Методы контрацепции можно условно подразделить на высокоэффективные и низкоэффективные. К высокоэффективным методам относятся: хирургическая стерилизация, внутриматочная и гормональная контрацепция (степень надежности – 95 процентов и выше), к низкоэффективным – барьерная, химическая, биологический метод. Возможно применение так называемого двойного голландского метода, когда прием контрацептивных таблеток сочетают с использованием презерватива. Таким образом, повышается надежность контрацепции и обеспечивается защита от инфекций, передаваемых половым путем.

Методы и риски

– Может ли женщина выбрать противозачаточные таблетки сама или их должен назначить гинеколог?

– Современные средства контрацепции позволяют подобрать способ предохранения от нежелательной беременности, исходя из особенностей женского организма и существующих противопоказаний. Это поможет избежать незапланированных беременностей, которые чаще всего кончаются абортами.

Надежным средством контрацепции являются современные противозачаточные таблетки. Подбором оральных контрацептивов должен заниматься врач акушер-гинеколог после предварительного обследования.

– Как могут влиять противозачаточные на состояние и здоровье женщины?

– Есть важные периоды в жизни женщины, когда она задумывается о целесообразности применения противозачаточных таблеток. К ним относятся периоды после родов, лактации, грудного вскармливания, периоды после аборта или выкидыша.

При соблюдении правил применения гормональные контрацептивы обеспечивают высокий уровень эффективности и предотвращают наступление беременности почти на 100 процентов. Вместе с тем их применение регулирует менструальный цикл, избавляет от болей во время месячных, от менструальных кровотечений. Современные контрацептивы устраняют симптомы предменструального и климактерического периодов, снижают риски онкологических заболеваний, останавливают нежелательный рост волос на лице, проявления угревой болезни.

Чтобы своевременно выявить побочные явления противозачаточных средств, женщина, принимающая эти препараты, обязана два раза в год консультироваться у лечащего врача. При приеме оральных контрацептивов возникают побочные эффекты, похожие на симптомы, возникающие при беременности: боль в молочных железах, тошнота, раздражительность, усиление влагалищных выделений.

Как правило, эти явления проходят при длительном приеме, когда организм привыкает к изменениям гормонального баланса. Если же симптомы сохраняются дольше трех месяцев после начала применения оральных контрацептивов или усиливаются, акушер-гинеколог может подобрать другой препарат.

Комбинированные оральные контрацептивы признаны самыми надежными при применении в период после искусственного аборта и выкидыша. Кроме надежного контрацептивного действия они несут в себе лечебные свойства. Эти средства используются при нарушениях менструального цикла, для профилактики эндометриоза, при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Пожалуй, эти средства являются лучшими в плане предохранения после искусственного прерывания беременности, так как помогают избежать воспалительных заболеваний.

На репродуктивное здоровье женщины влияют разные факторы. Крайне неблагоприятное действие на организм оказывает наступление незапланированной беременности в послеродовой период. Согласно исследованиям специалистов, в нашей стране каждая десятая женщина в течение одного года после родов обращается за помощью в медицинские заведения для прерывания нежелательной беременности. Следовательно, послеродовой период можно считать критическим в жизни женщины, а применение средств контрацепции в данный период – важнейшим в охране женского здоровья.

На современном этапе появилось много препаратов для предохранения от беременности именно в послеродовой период. Выбор противозачаточных таблеток в послеродовом периоде должен быть индивидуальным для каждой женщины. Многие женщины уверены, что противозачаточные средства нельзя принимать длительное время, и попросту бросают их пить. Это – ошибка. Правильно подобранные противозачаточные таблетки можно пить долго без побочных проявлений. С момента последних родов и до менопаузы можно принимать одни и те же контрацептивы.

Если женщина страдает депрессией, ПМС, неосложненным диабетом, мигренью, варикозным расширением вен, то применять противозачаточные таблетки можно только под наблюдением лечащего врача.

Надо помнить, что для применения гормональных контрацептивов имеются и противопоказания. Гормональные контрацептивы нельзя принимать в следующих случаях: курящим женщинам старше 35 лет, при тяжелых заболеваниях печени – гепатитах, циррозах печени, при онкологических заболеваниях, при артериальной гипертензии и гипертонической болезни, при осложненном сахарном диабете, при заболеваниях почек – пиелонефрите, гломерулонефрите, при тромбозе глубоких вен, тромбоэмболии в анамнезе, в течение месяца после операций, после травм с иммобилизацией конечностей, при ишемической болезни сердца, перенесенном инфаркте, инсульте, при наличии кровянистых выделений из влагалища неизвестной этиологии, при системных заболеваниях со степенью активности – ревматоидный артрит, красная волчанка.

Если женщина страдает депрессией, ПМС, неосложненным диабетом, мигренью, варикозным расширением вен, то применять противозачаточные таблетки можно только под наблюдением лечащего врача.

– Есть риски не забеременеть больше после аборта?

– Одной из самых распространенных проблем после абортов являются воспалительные процессы в маточных трубах, яичниках, в самой матке. Следствием этих осложнений является бесплодие, и риск его достаточно высокий после проведения аборта, особенно хирургического.

Послеродовая контрацепция — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

делаем выбор

Начнем с того, что первые четыре–шесть недель после родов акушеры-гинекологи советуют воздерживаться от сексуальных отношений. В это время матка еще полностью не сократилась, раневая поверхность в ней до конца не зажила, постоянно идут кровяные выделения, а значит, есть риск занести в матку какую-нибудь инфекцию. Поэтому стоит подождать, пока здоровье женщины придет в норму, и только потом возвращаться к сексу.

Ну а какое средство контрацепции выбрать, будет зависеть в первую очередь от того, кормит ли мама грудью. Если малыш находится на искусственном вскармливании, женщина может использовать любой из подходящих ей контрацептивов. Если же мама кормит грудью, то ей стоит выбирать только те контрацептивы, которые не проникают в грудное молоко и, следовательно, не влияют на здоровье малыша.

естественная контрацепция

Наиболее простой метод контрацепции предусмотрен самой природой. Как оказалось, во время кормления ребенка грудью беременность у женщины, как правило, не наступает. Дело в том, что после родов в женском организме вырабатывается гормон пролактин. Этот гормон стимулирует образование молока и одновременно подавляет овуляцию. Однако всем тем, кто намерен воспользоваться данным методом, надо учесть несколько важных моментов. Во-первых, эффективность данного метода максимальна при кормлении по требованию с перерывами не более 4 часов днем и 6 часов ночью. То есть кормить надо не меньше 7–8 раз в сутки. Во-вторых, пользоваться этим способом контрацепции можно только до наступления менструации. В-третьих, при возникновении лактационных кризов требуются дополнительные средства защиты.

создаем барьер

Так называемый метод барьерной контрацепции – самый распространенный среди всех способов предохранения от беременности. Его суть состоит в том, чтобы создать препятствие на пути сперматозоидов к яйцеклетке. И самый простой вид барьерной контрацепции – презерватив. Он доступен, прост в применении, никак не влияет на лактацию и здоровье ребенка и самое главное – им можно воспользоваться в любой момент, то есть как только «захочется». Кроме того, большинство современных «резиновых изделий» дополнительно обработаны специальными спермицидами и лубрикатами, что сводит практически на нет дискомфортные ощущения во время полового контакта. Но есть у презерватива и минус – он не очень надежен (может порваться), а еще презерватив не всегда нравится мужчинам.

тормозим сперматозоиды

Данный метод контрацепции основан на местном использовании спермицидов – специальных химических веществ, убивающих сперматозоиды. Выпускаются они в виде кремов, свечей, вагинальных таблеток, так что у женщины всегда есть выбор, какой спермицид ей предпочесть. Спермициды абсолютно безопасны для здоровья, их можно применять сразу после родов и главное – во время грудного вскармливания. Плюс спермицидов еще и в том, что пользоваться ими очень легко: непосредственно перед половым актом препарат просто вводится во влагалище. Есть у них и дополнительные бонусы – спермициды не только предохраняют от нежелательной беременности, но и защищают от некоторых инфекций, передаваемых половым путем. Единственное – как и на всякий медицинский препарат, на спермициды может быть аллергия.

подбираем таблетки

Про гормональные противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы – ОК) слышали почти все женщины, и многие принимали их еще перед беременностью. А можно ли использовать их теперь, после рождения ребенка? Если мама не кормит грудью, то ОК можно применять с начала первой менструации после родов. Если же мама кормит грудью, она тоже может использовать оральные контрацептивы, но не все. Во время лактации противопоказаны так называемые комбинированные препараты, в состав которых входят эстрогенный компонент и гестагены. Но можно принимать таблетки, в состав которых входят только гестаген (их еще называют мини-пили). Гестагенные препараты не влияют на качество грудного молока и длительность лактации. Правда, прием этих таблеток потребует от женщины определенной дисциплины – пропуск таблетки может привести к побочным эффектам и снизить контрацептивный эффект. Минус гормональной контрацепции – у нее много противопоказаний и побочных эффектов.

ненадежные методы

Самая высокая эффективность у гормональных методов контрацепции (до 99%), около 98% – у метода лактационной аменореи (если соблюдать все правила), до 95% – у спермицидов, далее следует презерватив – 86–96% (при правильном использовании). А вот у таких распространенных способов контрацепции, как прерванный половой акт и так называемый календарный метод, эффективность очень низкая – около 40–50%. С прерванным половым актом все понятно: гарантий, что мужчина «успеет», нет никогда, то же самое и с календарным методом. Он основан на том, что женщина примерно определяет день овуляции и подсчитывает «опасные дни», но после родов, когда мама кормит грудью или даже если она прекратила кормление, установить срок овуляции очень сложно, а вот ошибиться – напротив, легко. И даже при уже регулярном менструальном цикле всегда есть вероятность того, что именно в этом месяце овуляция сдвинется и расчеты будут неправильными.

Каждая женщина индивидуальна, поэтому единственного, самого лучшего контрацептива нет, и ориентироваться здесь надо не на рекламу фармацевтических компаний или советы подруг, а на состояние собственного здоровья, семейную ситуацию и рекомендации врача.

• метод естественной, «природной» контрацепции работает только при условии, что перерыв между дневными кормлениями грудью составляет не более 3–4 часов, а между ночными – не более 6. Но даже в этом случае естественная контрацепция не дает 100%-ной гарантии




• гормональные контрацептивы, сегодня бесспорно, самый эффективный и надежный метод предохранения от беременности




• биологический, или ритмический (календарный), метод контрацепции, основанный на воздержании от половых отношений в «опасные» дни менструального цикла, дает всего лишь 40–50%-ную вероятность предохранения от беременности. Еще ниже контрацептивный результат у такого простого и незатейливого средства контрацепции, как прерванный половой акт

Экстренная контрацепция: как не забеременеть после незащищённого секса

Что такое экстренная контрацепция

Большая часть методов контрацепции применяется до секса. Но иногда случается так, что секс был, а предохранения не было. Это может быть обычная житейская ситуация, когда было «не до того», порвался презерватив, вы забыли выпить противозачаточную таблетку. Наконец, нельзя забывать и об изнасилованиях.

Во всех этих случаях не забеременеть поможет экстренная контрацепция — средства, которые действуют после, а не до.

Чаще всего для предотвращения беременности после полового акта используют медикаменты. Таблетки для экстренной контрацепции — это гормональные препараты на основе левоноргестрела и ацетата улипристала ^{. Это не единственные варианты, но самые популярные и эффективные. Если принять таблетки в первые 72 часа после полового акта, шанс забеременеть составит всего 1–2%.}

Как работает экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция работает несколькими способами ^:

1. Подавляет овуляцию. Раз овуляции не происходит, то нет и созревшей яйцеклетки, которую можно было бы оплодотворить.
2. Предотвращает оплодотворение.
3. Предотвращает прикрепление плодного яйца к матке.

В любом из этих случаев беременность не наступает.

Но если вы уже беременны, то дозы гормонов, которые предлагает экстренная контрацепция, уже не работают ^.

Когда принимать таблетки

Любой препарат для экстренной контрацепции надо использовать как можно быстрее после незащищённого полового акта. В идеале — в первые 72 часа: на четвёртый-пятый день эффективность таблеток будет низкой.

Как правильно пить таблетки

Строго по инструкции, потому что препаратов много и у каждого свои особенности. Если перед использованием есть возможность проконсультироваться с врачом, то лучше это сделать: доктор посоветует таблетки, у которых минимум побочных эффектов.

Но это возможно не всегда. И, в принципе, особенных противопоказаний для приёма таблеток нет ^{. Исключения стандартные:}

1. Если женщине нельзя по какой-то причине гормональные контрацептивы.
2. Если есть аллергия на компоненты лекарства.
3. Если уже имеется беременность ^.

Никаких специальных обследований и анализов до экстренной контрацепции делать не надо.

Что будет после приёма таблетки

Если после незащищённого полового акта вы выпьете таблетки, вы можете столкнуться с побочными эффектами.

Это в первую очередь небольшие кровотечения и изменения цикла: следующие менструации могут быть более сильными или, наоборот, лёгкими.

Другие побочные эффекты:

1. Боль внизу живота.
2. Напряжение в груди.
3. Головная боль.
4. Тошнота.
5. Усталость.

Эти симптомы должны пройти за пару дней, иначе следует обратиться к врачу.

Экстренная контрацепция — это аборт?

Аборт — это удаление плодного яйца, которое уже прикрепилось к стенке матки. За то время, пока работает экстренная контрацепция, этого не происходит. Больше того, в этот период даже нельзя предугадать или проверить, произошло ли оплодотворение.

Так что нет, экстренная контрацепция — это не аборт.

Впрочем, у религиозных организаций может быть другое мнение. В некоторых религиях любая контрацепция считается абортом.

Что делать после экстренной контрацепции

Всё зависит от ситуации. Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путём. Поэтому, если есть подозрение, что вы могли ими заболеть, нужно обратиться к врачу и провести все необходимые исследования.

Напоминаем, что делать это нужно через неделю или две после незащищённого полового акта, а проверку на ВИЧ-инфекцию нужно обязательно провести повторно через два месяца.

Как часто можно использовать такой метод

Экстренная контрацепция не лучший метод предохранения на постоянной основе. Даже если женщина не ведёт регулярную половую жизнь, всегда можно подобрать средство защиты, которое будет учитывать потребности и не будет повышать риски побочных эффектов.

А часто применение экстренной контрацепции именно этим и опасно: возрастает риск нарушения менструального цикла ^{. Но это не значит, что таблетку нельзя принять больше одного раза в жизни.}

Экстренная контрацепция — это не только таблетки

Для быстрого предотвращения нежелательной беременности используют не только гормональные таблетки, как принято думать, но и внутриматочные контрацептивы.

Установка обычной внутриматочной спирали в течение семи дней после незащищённого полового акта предотвращает беременность почти на 99%. Кроме того, этот способ автоматически переходит в долговременную контрацепцию.

Спирали устанавливает только врач.

У спиралей есть свои плюсы и минусы, которые следует обсудить с лечащим врачом. Но даже если вы решились на такой метод, помните, что проверку на ИППП всё равно придётся пройти.

Читайте также

Противозачаточные таблетки: как принимать, польза и вред для здоровья | Vogue Ukraine

От увеличения веса до бесплодия – в чем только не обвиняют оральные контрацептивы. Но чаще всего эти утверждения не имеют научных доказательств. Vogue поговорил с экспертами и выяснил, какие из распространенных мнений являются мифами, а в каких суждениях все же есть рациональное зерно.

«Я перестала принимать противозачаточные таблетки через два года, потому что они начали влиять на мое настроение», «Я не принимаю таблетки, потому что это снижает вероятность забеременеть в будущем», «Я не хочу принимать таблетки, потому что они способствуют увеличению веса» – это лишь некоторые из наиболее распространенных убеждений об одном из самых популярных методов контроля рождаемости. Но насколько они правдивы?

Как это часто бывает с ранним половым воспитанием, большая часть информации, которую мы получаем о противозачаточных таблетках, является неточной или неполной. Хотя, несомненно, опыт приема таблеток у каждой женщины разный, именно поэтому не стоит предполагать, что эффект влияния будет одинаковым у всех. Vogue поговорил с двумя специалистами в этой области, гинекологами доктором Хосе Терроном из Vithas Medimar International Hospital и доктором Сандрой Ортегой из Vithas Nisa Rey Don Jaime Hospital, чтобы отделить некоторые широко распространенные научные факты от вымысла.

В приеме противозачаточных таблеток необходимы перерывы

Мнение, что противозачаточные таблетки могут негативно повлиять на вас, если вы принимаете их в течение длительного периода времени – весьма распространенное. Если изначально они работали должным образом и никак негативно не влияли на ваше самочувствие, то нет причин предполагать, что это случится в будущем. «Один или два десятилетия назад у таблеток была более высокая доза гормона, поэтому чаще появлялись побочные эффекты, – говорит Хосе Террон, – но это не значит, что они сводят на нет функцию яичников или репродуктивную функцию. В конечном счете, перерывы не требуются».

Противозачаточные таблетки провоцируют чувство голода и увеличение веса

Большинство из нас слышали о тех женщинах, которые внезапно прибавляли в весе, после начала приема таблеток, но Сандра Ортега опровергает эту теорию. «Ни одно исследование не доказало связь между противозачаточными таблетками и прибавкой в весе – хотя они могут привести к небольшой задержке воды в организме в течение первых трех месяцев, пока ваше тело адаптируется. Есть таблетки, которые, напротив, вызывают потерю веса из-за их мочегонного эффекта». Она также подтверждает, что таблетки не вызывают чувство голода.

От приема противозачаточных таблеток возникает много побочных эффектов

В то время как побочные эффекты могут варьироваться от человека к человеку, Террон говорит, что большой процент женщин, которые принимают таблетки, не испытывают ничего. «Как и в случае любых лекарств, в информационной брошюре, которая поставляется с противозачаточными средствами, нам сообщают о приблизительной частоте побочных эффектов. Наиболее распространенными из них являются перепады настроения, раздражительность или некоторые выделения между менструациями в течение первых нескольких месяцев. В нашей медицинской практике гинекологи считают, что после назначения противозачаточных таблеток примерно 80% или 90% женщин чувствуют себя комфортно и не прекращают их принимать».

Противозачаточные таблетки помогают в лечении акне и восстанавливают гормональный баланс

Ортега подтверждает, что противозачаточные таблетки иногда используются для лечения кожи и восстановления баланса гормонов. Но в этом случае они должны быть назначены специалистом. «В подростковом возрасте бороться с акне можно с помощью оральных контрацептивов, поскольку они снижают уровень тестостерона. Также многие дерматологи предлагают принимать таблетки, чтобы усилить эффект во время лечения кожи путем регулирования уровня гормонов», – говорит она.

Из-за приема противозачаточных таблеток могут появиться пигментные пятна

Солнцезащитный крем необходим всем, но еще важнее, если вы принимаете противозачаточные таблетки. «У некоторых пациентов оральные контрацептивы повышают выработку меланина в коже, что означает, что они могут стать более восприимчивы к мелазме или пигментации», – объясняет Ортега. «Более темные пятна могут появиться на верхней губе, лбу и щеках и могут сохраняться в течение нескольких лет после прекращения приема противозачаточных таблеток. Таким образом, для тех, кто принимает таблетки, необходим как минимум SPF15».

Противозачаточные таблетки могут снизить фертильность даже после прекращения их приема

Многие женщины опасаются, что их фертильность будет навсегда нарушена, если они начнут принимать таблетки, и что в будущем это скажется на возможности иметь детей. Однако, по словам Террона, «контрацептивы останавливают овуляцию в середине менструального цикла и тем самым устраняют секрецию гормонов в организме. Во время приема противозачаточных таблеток яичники находятся в заблокированном или бездействующем состоянии. Но независимо от того, как долго вы принимаете таблетки, ваш естественный цикл овуляции должен вернуться, когда вы перестанете их принимать. Таблетки не останавливают и не снижают репродуктивную функцию. Если после приостановки лечения у женщины возникают трудности с попытками забеременеть, она должна искать другие причины».

Прекращение приема противозачаточных таблеток повышает возможность забеременеть

Как и в случае с верой в то, что таблетки могут негативно влиять на репродуктивную функцию, идея о том, что они могут повысить фертильность, также является мифом. «Это утверждение абсолютно не соответствует действительности. Если бы это было так, гинекологи прописывали бы противозачаточные таблетки с целью помочь пациентке забеременеть. Они не помогают и не препятствуют этому после прекращения их приема. Они просто блокируют гормональные функции, которые полностью восстанавливаются после прекращения приема», – подтверждает Террон.

Противозачаточные таблетки вызывают перепады настроения и раздражительность

Женщины часто связывают повышенную эмоциональность с влиянием таблеток на наше настроение, и это считается одним из их побочных эффектов. Тем не менее, Террон говорит: «Очень трудно приписать колебания настроения и раздражительность противозачаточным таблеткам, поскольку они могут появиться из-за многих других факторов». Террон упоминает некоторые исследования, «где участники, принимающие таблетки, рассказывали, что они чувствуют себя грустнее, веселее или имеют такое же настроение, как и до его приема. Но учитывают ли они внешние факторы, которые также влияют на настроение? Справедливо ли возложить всю вину на гормональное лечение?». Итак, хотя нет возможности полностью исключить это, но также и нет возможности это точно проверить. «В идеале пациент, которому нужна эффективная и длительная контрацепция, должен сам убедиться, насколько ему комфортно во время приема таблеток», – добавляет Террон.

Некоторые лекарства нейтрализуют действие противозачаточных таблеток

Это одно из немногих широко распространенных мнений, которое является правдой. «Рифампицини рифабутин (оба антибиотика) снижают эффективность контрацептивов. Среди таких веществ также выделяют азитромицин, ампициллин, амоксициллин, нитрофурантоин, кларитромицин, метронидазол, ципрофлоксацин, доксициклин, пенициллин, тетрациклин, цефазолин, левофлоксацин, клиндамицин, эритромицин, фосфомицина и триметоприм / сульфаметоксазол», – проясняет Ортега. Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств (проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены) – или зверобой, который многие гинекологи также добавляют в этот список, – «вы должны использовать барьерные методы контрацепции, пока вы не закончите курс лечения, чтобы избежать беременности», – советует она.

По материалам vogue.co.uk

Противозачаточные таблетки: правда и ложь

Противозачаточные таблетки — один из самых популярных и распространенных видов контрацепции. Тем не менее вопросы по поводу их приема до сих пор остаются у многих. Наверняка вы не раз слышали фразу: «Я не принимаю противозачаточные таблетки, потому что они влияют на мое здоровье, уменьшают шансы забеременеть в дальнейшем и увеличивают аппетит» — и другие подобные предположения и страхи. Чтобы разобраться, что из этого действительно правда, мы уточнили у испанских гинекологов, как на самом деле КОК влияют на организм. Доктора Хосе Террон и Сандра Ортега прокомментировали наиболее популярные мифы и объяснили, каким фактам нужно верить.

В приеме противозачаточных таблеток необходимы перерывы

Мнение, что после продолжительного приема таблетки могут негативно повлиять на ваше здоровье, крайне распространено. Но если изначально вы не чувствовали никакого дискомфорта и все было хорошо, нет никаких оснований полагать, что внезапно что-то может измениться и пойти не так. Как только вы перестаете пить противозачаточные таблетки, их действие прекращается. «В настоящее время с новыми формулами оральных контрацептивов нет необходимости делать перерыв, даже если вы пьете их долго, — говорит доктор Хосе Террон. — Десять–двадцать лет назад у таблеток была более высокая доза гормонов, поэтому побочные эффекты появлялись чаще. Но они никогда не влияли на репродуктивную систему или функции яичников. Иными словами, перерыв при продолжительном приеме не нужен».

Противозачаточные таблетки провоцируют чувство голода

Вероятно, вы слышали жалобы знакомых и подруг, что после начала приема противозачаточных таблеток у них увеличился вес. Но эти вещи не связаны между собой. «Ни одно исследование не показало связи между употреблением противозачаточных таблеток и увеличением веса. Оральные контрацептивы могут вызвать незначительную задержку жидкости в организме в первые три месяца адаптации, но они не влияют на аппетит. Существуют контрацептивы, которые, наоборот, из-за своего мочегонного эффекта способствуют потере веса», — объясняет Сандра Ортега.

У противозачаточных таблеток много побочных эффектов

Возможные побочные эффекты всегда зависят от особенностей конкретно вашего организма. Доктор Террон отмечает, что подавляющее большинство женщин, начавших принимать противозачаточные таблетки, не испытывают никакого дискомфорта и продолжают использовать именно такой метод контрацепции: «Как и в случае с любым лекарством, в инструкции есть информация о побочных эффектах. Как показывает практика, после назначения таблеток 90 процентов пациенток чувствуют себя комфортно и не перестают их принимать».

Противозачаточные таблетки помогают избавиться от акне и восстанавливают гормональный баланс

Доктор Сандра Ортега подтверждает, что иногда противозачаточные средства назначаются для этих целей, но они, конечно, должны быть выписаны врачом: «В подростковом возрасте тяжелое акне можно облегчить с помощью оральных контрацептивов, поскольку они снижают уровень тестостерона. Благодаря восстановлению баланса гормонов состояние кожи улучшается».

Противозачаточные таблетки провоцируют появление пигментных пятен

Солнцезащитные средства обязательны для каждого, а если вы принимаете противозачаточные таблетки, SPF-защита становится необходимостью. «Иногда оральные контрацептивы усиливают выработку меланина, из-за чего может появиться мелазма. Поэтому всегда пользуйтесь солнцезащитными средствами как минимум с SPF 15», — говорит Сандра Ортега. 

Противозачаточные таблетки ухудшают репродуктивную систему

Многие женщины, начиная прием КОК, боятся, что их репродуктивная система перестанет работать и они не смогут иметь детей, когда однажды захотят. Но доктор Хосе Террон опровергает это утверждение, объясняя, что «противозачаточные таблетки работают, предотвращая овуляцию в середине менструального цикла, тем самым устраняя секрецию гормонов в организме. Репродуктивная система находится во временной блокировке, но она легко восстанавливается, как только вы перестанете пить оральные контрацептивы. И не важно, как долго вы их принимали. Если у вас есть трудности с беременностью, причины точно стоит искать в другом».

После прекращения приема противозачаточных таблеток можно сразу забеременеть

Есть и те, кто, наоборот, думает, что после прекращения приема противозачаточных таблеток они сразу же забеременеют. Но это лишь очередной вымысел. Хосе Террон объясняет: «Это утверждение совершенно неверно. Если бы противозачаточные средства работали таким образом, мы бы выписывали их тем, у кого проблемы с фертильностью. Оральные контрацептивы не способствуют и не препятствуют беременности. Они лишь временно блокируют гормональные функции, которые полностью восстанавливаются, как только вы перестаете принимать таблетки».

Противозачаточные таблетки вызывают колебания настроения и раздражительность

Частая смена настроения и раздражительность присутствуют среди возможных побочных эффектов, но это также может быть вызвано внешними факторами. «Очень сложно сопоставить колебание настроения и раздражительность с приемом противозачаточных таблеток, поскольку это очень субъективные симптомы и они могут появиться из-за многих внешних факторов. Мы грустим, расстраиваемся и радуемся по различным причинам, и чаще всего это совершенно не связано с приемом оральных контрацептивов. Следовательно, мы не можем однозначно ответить, что утверждение выше — вымысел, но и не можем его подтвердить. Вы должны сами понять, насколько вам комфортно с таким методом контрацепции, потому что это нечто очень индивидуальное и многофакторное», — объясняет Хосе Террон.

Противозачаточные таблетки могут перестать действовать из-за приема некоторых лекарств

«Это на самом деле так. Поэтому если вы используете оральные контрацептивы, то должны учитывать, что при приеме некоторых лекарств действие таблеток может притупляться. Как правило, они относятся к антибиотикам. Например, рифампицин и рифабутин снижают эффективность противозачаточных. Для уверенности всегда необходимо консультироваться со своим врачом. Он назначит барьерные препараты, чтобы избежать риска беременности, пока вы не закончите принимать антибиотики», — предупреждает Сандра Ортега.

Ana Gándara/vogue.es

Немки забывают принимать противозачаточные пилюли | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

У большинства пар в Германии предохранение от нежелательной беременности является чисто женской проблемой. Противозачаточные таблетки считаются самым безопасным средством, и потому они пользуются огромной популярностью. Однако, по результатам одного опроса, которые приводит онлайн-издание t-online.de, в котором участвовали 2278 женщин, выяснилось, что две трети из них регулярно забывают принять таблетку, и каждая вторая страдает забывчивостью минимум один раз в месяц. Главная причина: стресс, отсутствие режима и всякие неожиданности.

«Аварии» возможны и с таблетками

Неудивительно, что каждая третья беременность не запланирована. Часто в этом виноваты ошибки при использовании противозачаточных препаратов. Таблетка и презерватив — самые популярные методы предохранения, потому здесь и происходит больше всего «аварий». По результатам другого опроса, проведенного во Франции, каждая пятая из 3000 дам, забеременели «не по плану», хотя и принимали противозачаточные таблетки.

Предохраняться вдвойне

Если женщина забыла выпить таблетку, у нее происходит мощный спад гормонов, который может вызвать овуляцию. В цикле настает полная неразбериха, и риск забеременеть резко растет. То же самое может случиться и при болезнях, которые сопровождаются поносом или рвотой, а также в случаях, когда женщина принимает другие медикаменты. Тогда помогает лишь дополнительное предохранение презервативом.

Диафрагма или пластырь как альтернатива?

Кто регулярно забывает принять таблетку, может использовать альтернативный метод. Например, спираль, предохранительные палочки или диафрагма как альтернатива для забывчивых. Также женщина может использовать контрацептивный пластырь, который появился в аптеках прошлым летом. Диафрагма и пластырь действуют как противозачаточная таблетка: они содержат эстрагон и гестаген, которые в равных пропорциях поступают в организм женщины. (кп)

Как использовать противозачаточные таблетки

Принимать таблетки очень просто: просто глотайте маленькую таблетку каждый день. Вот информация о том, как начать принимать противозачаточные таблетки, различные типы таблеток и что делать, если вы пропустите прием противозачаточных таблеток.

Какие существуют виды противозачаточных таблеток?

Существует 2 типа противозачаточных таблеток (комбинированные таблетки и таблетки, содержащие только прогестин) и много разных марок.

Комбинированные таблетки (КОК):

Если вы будете принимать по 1 таблетке каждый день, вы будете защищены от беременности.Необязательно принимать комбинированные таблетки каждый день в одно и то же время. Но принимать его одновременно — это хорошая идея, потому что это помогает сохранить привычку помнить о таблетке.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки):

Таблетки, содержащие только прогестин, содержат гормон 1 вида (прогестин) — в этих таблетках нет эстрогена. Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, в течение одних и тех же 3 часов каждый день, чтобы защитить себя от беременности.

Единственным исключением является Slynd (другой тип таблеток, содержащих только прогестин): вам не нужно принимать Slynd в течение одного и того же трехчасового окна каждый день, но лучше принимать его примерно в одно и то же время, если вы можете помочь. держать вас в расписании.

Как мне использовать различные типы противозачаточных таблеток?

Комбинированные таблетки (КОК):

Если вы будете принимать по 1 таблетке каждый день, вы будете защищены от беременности. Необязательно принимать комбинированные таблетки каждый день в одно и то же время. Но принимать его одновременно — это хорошая идея, потому что это помогает сохранить привычку помнить о таблетке. Вы также можете использовать будильник, напоминание в календаре или наше приложение для контроля рождаемости, которое поможет вам запомнить. Большинство комбинированных таблеток выпускается в упаковках на 28 или 21 день.

Если у вас 28-дневные пакеты:

Принимайте по 1 таблетке каждый день в течение 28 дней (четыре недели) подряд, а затем начните новую упаковку на 29 день. Последние таблетки в 28-дневных упаковках комбинированных таблеток не содержат гормонов. Эти таблетки называются таблетками «напоминания» или «плацебо» — они помогают напоминать вам принимать таблетку каждый день и вовремя начинать прием следующей упаковки. Сколько дней вы принимаете таблетки-напоминания, не содержащие гормонов, зависит от марки таблетки. В большинстве упаковок с таблетками есть таблетки без гормонов на 7 дней, но иногда их бывает меньше.Таблетки-напоминания могут содержать железо или другие добавки. У вас начинается менструация в течение недели, когда вы принимаете эти таблетки-напоминания. Вы по-прежнему будете защищены от беременности, даже если не примете таблетки-напоминания — просто не забудьте начать свой следующий пакет вовремя.

Если у вас 21-дневный пакет:

Принимать по 1 таблетке каждый день в течение 21 дня (3 недель) подряд. Затем не принимайте никаких таблеток в течение семи дней (4 неделя). У вас начнутся месячные на четвертой неделе, пока вы не принимаете никаких таблеток.Важно принимать каждую таблетку в 21-дневной упаковке, потому что не существует таблеток-напоминаний (без гормонов). Гормональные таблетки предотвратят беременность, даже если вы занимаетесь сексом в течение недели и не принимаете никаких таблеток. Начните свою следующую упаковку после того, как не принимаете таблетки в течение 7 дней — вы можете использовать будильник или напоминание, чтобы не сбиться с пути.

Если у вас 91-дневный пакет:

Некоторые комбинированные таблетки содержат 12 недель (3 месяца) гормональных таблеток подряд, за которыми следует до 1 недели безгормональных таблеток-напоминаний.Таким образом, у вас будут менструации только раз в 3 месяца. Гормоны предотвратят беременность, даже если вы занимаетесь сексом в течение недели приема таблеток-напоминаний. Вы также можете использовать таблетки других производителей, чтобы пропустить периоды, пропуская таблетки-напоминания. Узнайте больше о том, как принимать таблетки, чтобы избежать менструации.

Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки):

Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, в течение тех же 3 часов каждый день, чтобы защитить себя от беременности. Например, если вы примете таблетку, содержащую только прогестин, в 12:00 р.м., забирая после 15:00. на следующий день вы рискуете забеременеть. Будильники, напоминания или противозачаточные приложения помогут вам вовремя принять таблетку.

Таблетки, содержащие только прогестин, поставляются только в упаковках на 28 дней (4 недели). Все 28 таблеток содержат гормоны. Вы должны принимать каждую таблетку в упаковке, содержащей только прогестин, чтобы защитить себя от беременности — недели без гормонов не бывает. У вас могут начаться месячные в течение четвертой недели. У вас также могло быть кровотечение то в течение месяца, то ли оно прекращалось (кровянистые выделения), или вообще не было менструации.

Существует также новый тип таблеток, содержащих только прогестин, под названием Slynd, который немного отличается от других СОЗ. В упаковках Slynd есть 24 «активных» гормональных таблетки и 4 «напоминания» (плацебо) без гормонов. И вам не нужно принимать Slynd в течение одних и тех же 3 часов каждый день — если вы принимаете одну таблетку каждые 24 часа, вы будете защищены от беременности.

Как мне остановить менструацию с помощью таблеток?

Пропустить месячные с помощью комбинированных таблеток очень просто и безопасно. Обычно вы просто принимаете гормональные гормоны каждый день и пропускаете гормональные «напоминания».Вы можете сделать это двумя способами:

• Вы можете использовать таблетки марки, в которых гормональные таблетки принимают 3 месяца подряд, так что у вас менструация будет только 4 раза в год.

• Вы можете пропустить таблетки-напоминания, не содержащие гормонов, и сразу перейти к следующей упаковке. Вы можете делать это каждый месяц или всякий раз, когда хотите пропустить менструацию.

У вас могут появиться кровотечения или кровянистые выделения, когда вы принимаете таблетки для пропуска месячных — это совершенно нормально.Если вы каждый месяц пропускаете неделю без гормонов, кровянистые выделения исчезнут примерно через 6 месяцев.

Нет ничего опасного или вредного в использовании таблеток для пропуска месячных. И это очень удобно, если вы хотите, чтобы особый случай (например, отпуск или горячее свидание) прошел без менструации.

Вы можете пропустить месячные только с помощью комбинированных таблеток. Если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестин (POP или Mini Pill), вам необходимо принимать все таблетки из своей упаковки.

Что мне делать, если я пропустил противозачаточную таблетку?

Таблетка работает лучше всего, если вы принимаете ее каждый день по расписанию, но почти все принимающие таблетки иногда забывают ее принять.Важно знать, что делать, если вы пропустите прием противозачаточных таблеток.

Вот удобный инструмент, который поможет вам понять, что делать, если вы пропустите таблетку. Чтобы использовать этот инструмент, вам необходимо знать торговую марку таблетки, которую вы принимаете. Вы можете найти название на упаковке с таблетками, позвонив своему врачу или в аптеку, где вы его купили.

Если вы не можете узнать название своей таблетки, используйте презерватив при каждом вагинальном половом акте, пока не поговорите с медсестрой или врачом. Если вы уже занимались сексом в течение последних 5 дней после того, как вы ошиблись с таблеткой, возможно, вы захотите воспользоваться экстренной контрацепцией.

Если вы принимаете Слинд (разновидность таблеток, содержащих только прогестин) и пропустите 1 таблетку белого гормона, примите пропущенную таблетку как можно скорее, а затем примите следующую таблетку, когда вы обычно должны были — это может означать прием 2 таблетки через 1 день. Если вы пропустите 2 или более белых таблеток, примите последнюю таблетку, которую вы пропустили, как можно скорее и продолжайте принимать по 1 таблетке в день, пока не закончите упаковку (1 или более из ваших старых пропущенных таблеток останется в упаковке). Если вы пропустите 2 или более белых таблеток и в течение следующих 7 дней будете заниматься сексом «пенис во влагалище», используйте резервный метод контроля над рождаемостью (например, презервативы).Если вы пропустите 1 или несколько зеленых таблеток-напоминаний, просто выбросьте пропущенные зеленые таблетки и продолжайте принимать по 1 таблетке в день, пока не закончите упаковку.

Когда я могу начать принимать противозачаточные таблетки?

Вы можете начать принимать противозачаточные таблетки, как только получите их — в любой день недели и в любое время во время менструального цикла. Но когда вы будете защищены от беременности, зависит от того, когда вы начнете и от того, какие таблетки вы принимаете. Возможно, вам придется использовать резервный метод контроля рождаемости (например, презервативы) в течение первых 7 дней.

Поговорите со своей медсестрой или врачом о том, когда вам лучше всего начать прием таблетки.

Комбинированные таблетки (КОК):

Вы можете начать прием комбинированных таблеток в любое время.

• Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в течение 5 дней после начала менструации, вы сразу же будете защищены от беременности. Например, если у вас начались месячные в понедельник утром, вы можете начать принимать таблетки в любое время до утра субботы и сразу же защититесь от беременности.

• Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в любое другое время, вам необходимо принимать таблетки в течение 7 дней , прежде чем вы защититесь от беременности. Используйте другой метод контрацепции — например, презерватив — если у вас есть половой член во влагалище в течение первой недели приема таблеток.

Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ или мини-таблетки):

Вы можете начать принимать таблетки, содержащие только прогестин, в любое время. Вы будете защищены от беременности после 48 часов (2 дней) приема таблеток.Если вы занимаетесь сексом «половой член во влагалище» в течение этих первых 2 дней, используйте другой метод контрацепции, например презерватив.

Вы должны принимать таблетки, содержащие только прогестин, каждый день в одно и то же время. Если вы принимаете его более чем на 3 часа после обычного времени, используйте резервный метод контроля над рождаемостью в течение следующих 48 часов (2 дней).

Новый тип таблеток, содержащих только прогестин, под названием Slynd работает немного иначе. Если вы начнете принимать Слинд в первый день менструации, вы сразу же будете защищены от беременности.Если вы начнете принимать Слинд в любое другое время цикла, используйте другой метод контроля рождаемости (например, презервативы), если у вас есть половой член во влагалище в течение первых 48 часов (2 дня). И вам не нужно принимать Слинд в течение одних и тех же 3 часов каждый день, как это делается с другими таблетками, содержащими только прогестин.

Начало приема таблеток после беременности:

Вы можете снова забеременеть вскоре после беременности, поэтому поговорите со своей медсестрой или врачом о применении противозачаточных средств как можно скорее.

Вы можете начать прием таблеток, содержащих только прогестин, сразу после аборта, выкидыша или родов.

Вы можете начать прием комбинированных таблеток сразу после аборта или выкидыша. Как правило, вы можете начать прием комбинированных таблеток через 3 недели после родов (но подождите 3 недели, независимо от того, кормите вы грудью или нет). Узнайте больше о грудном вскармливании и противозачаточных таблетках.

Что мне делать, если я хочу забеременеть?

Если вы решили, что хотите забеременеть, просто прекратите принимать таблетки.Независимо от того, какие противозачаточные таблетки вы принимаете, вы можете забеременеть сразу после того, как перестанете их принимать. Может потребоваться несколько месяцев, чтобы ваши месячные вернулись к циклу, который был до того, как вы начали принимать таблетки, но вы все равно можете забеременеть в течение этого времени.

Еще вопросы пациентов:

Могу ли я принять таблетку, если я кормлю грудью?

Да. Но, возможно, вам придется подождать некоторое время после родов, в зависимости от типа таблеток, которые вы принимаете.

Комбинированные таблетки (КОК) — таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестин, — могут снизить количество и качество грудного молока в первые 3 недели грудного вскармливания. Поэтому подождите не менее 3 недель после родов, чтобы принимать комбинированные таблетки, если вы кормите грудью. Если вы примете комбинированные таблетки после этого времени, в вашем грудном молоке будет немного гормонов, содержащихся в таблетках, но эти гормоны вряд ли окажут какое-либо влияние на вашего ребенка.

Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ или мини-таблетки), совершенно не влияют на грудное молоко и не влияют на состояние вашего ребенка.Вы можете принимать таблетки, содержащие только прогестин, в любой момент после родов, независимо от того, кормите ли вы грудью или нет.

Поговорите со своей медсестрой или врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, какие виды противозачаточных средств безопасны для использования во время грудного вскармливания.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Как эффективно использовать противозачаточные таблетки

Если вы принимаете противозачаточные таблетки или думаете о том, чтобы их принять, вы относитесь к очень большой группе людей. «Таблетки» — самый популярный выбор среди американских женщин в качестве средства контрацепции.

Это также один из самых надежных способов избежать незапланированной беременности. Гормональные противозачаточные таблетки блокируют беременность в 99,7% случаев, а это означает, что только 3 из 1000 женщин забеременеют в конкретный год.Но это только в том случае, если вы никогда не пропускаете прием и каждый раз принимаете таблетки идеально. В противном случае вероятность случайной беременности возрастает до 90 из 1000 женщин.

Кто может их принимать

Если ваш врач уверен, что вы еще не беременны, вы обычно можете принимать таблетки в любое время и в любом возрасте. Если вы приближаетесь к менопаузе, спросите своего врача, не лучше ли принять «мини-пилюлю», которая содержит один гормон вместо обычных двух и в меньших количествах.

Таблетка может не подойти вам, если вы:

Узнайте больше о таблетках и других противозачаточных средствах, которые подходят вам.

С чего начать

Прежде чем ваш врач выпишет рецепт, он измерит ваше кровяное давление и проверит наличие заболеваний, передающихся половым путем, если вы уже занимались сексом. Вам может потребоваться полное гинекологическое обследование, а может и не потребоваться.

У вас есть несколько способов принять противозачаточные таблетки:

Начало первого дня. Примите первую таблетку в день месячных. Защита от беременности срабатывает сразу же, поэтому вам не понадобится запасной противозачаточный препарат.

Быстрый старт .Вы сразу же принимаете первую таблетку из упаковки. Это вариант, если ваш врач подтвердил, что вы еще не беременны (хотя тест на беременность может не дать положительного результата на ранних сроках беременности). Гормонам в таблетках нужно время, чтобы они накапливались в организме. Так что вам понадобится дополнительная контрацепция, например, презерватив, на 7 дней. Этот метод обычно не рекомендуется.

Воскресенье начало. В этот день готовятся к старту множество упаковок с таблетками. Вы принимаете первую таблетку в первое воскресенье после начала менструации.Если вы занимаетесь сексом, используйте второй метод контрацепции в течение 7 дней.

Типы упаковок для таблеток

Большинство женщин получают таблетки в упаковках по 21 или 28 штук. Вы также можете получить расширенные упаковки из 91 таблетки или 365 таблеток. С такими таблетками ваши периоды могут стать более редкими или кровоточить гораздо реже.

21-дневные таблетки. Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 21 дня, затем ждете 7 дней, прежде чем начинать новую упаковку. В течение этих 7 дней у вас будут менструации.

28-дневные таблетки. Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 28 дней. Первые 21-26 таблеток (в зависимости от марки) содержат гормоны эстроген и прогестин. Остальные, как правило, представляют собой неактивные или фиктивные таблетки. У вас будут менструации в течение последних 4-7 дней.

Таблетки на 91 день. Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 84 дней. Последние 7 таблеток содержат только эстроген или будут неактивны. У вас будут менструации в течение последних 7 дней.

Таблетки на 365 дней . Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение всего года.Ваши месячные могут стать легче или вообще прекратиться.

Как принимать таблетки

Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Это особенно важно, если вы принимаете мини-пилюлю, содержащую только прогестин, которая имеет меньшую погрешность, чем обычные таблетки с эстрогеном и прогестином. Можно установить будильник на телефоне или повесить календарь на холодильник в качестве напоминания. Когда вы закончите упаковку (включая любые пустышки), примите первую таблетку в новой упаковке на следующий день.

Некоторые лекарства, в том числе антибиотик рифампин и трава зверобоя.Зверобой может взаимодействовать с противозачаточными таблетками. Так что используйте запасные противозачаточные средства.

Пропущенные дозы

Противозачаточные таблетки очень эффективны для предотвращения нежелательной беременности. Но это зависит от соблюдения графика приема таблеток, чтобы поддерживать уровень гормонов на уровне, необходимом для блокировки зачатия.

Если прошло менее 48 часов с момента приема последней таблетки:

• Немедленно примите позднюю или пропущенную дозу.
• Примите остальные таблетки из упаковки по своему обычному графику, даже если вы должны принять две таблетки в один и тот же день.

Если прошло более 48 часов с момента вашей последней дозы:

• Примите последнюю пропущенную таблетку как можно скорее и выбросьте все остальные, которые вы пропустили.
• Примите остальные таблетки из упаковки по своему обычному графику, даже если вам нужно принять две таблетки вместе, чтобы вернуться в нормальное русло.
• Используйте резервные средства контрацепции (например, презервативы) или не занимайтесь сексом, пока не примете гормональные таблетки в течение 7 дней подряд.
• Если вы пропустили последнюю неделю приема таблеток с гормонами в своей упаковке (дни 15-21 из 28-дневной упаковки):
  • Закончите прием гормональных таблеток, выбросьте таблетки без гормонов и на следующий день начните новую упаковку.
  • Если вы не можете сразу начать выпуск новой упаковки, воспользуйтесь резервной контрацепцией или не занимайтесь сексом, пока не примете гормоны, содержащие гормоны, в течение 7 дней подряд.

Если вы пропустили прием таблеток в течение первой недели приема упаковки и у вас был незащищенный секс в течение 5 дней до этого, проконсультируйтесь с врачом о необходимости экстренной контрацепции. Узнайте больше о том, что делать, если вы забыли принять противозачаточные таблетки.

Как бросить курить

Вы можете отказаться от приема противозачаточных таблеток в любое время, когда захотите, хотя рекомендуется остановиться после окончания приема таблеток.Вы можете заметить кровотечение или кровянистые выделения, и у вас могут быть нерегулярные месячные на какое-то время. Вероятно, в течение 2 недель у вас снова начнется овуляция, чтобы вы могли попробовать зачать ребенка. Получите дополнительную информацию о том, как безопасно отказаться от противозачаточных средств.

Можно ли забеременеть, принимая их?

Это случилось со многими людьми, может быть, даже с вами. Вы были заняты и забыли принять противозачаточные таблетки. В тот момент, когда вы понимаете, что это может быть страшно, это не обязательно означает, что вы забеременеете.

Противозачаточные таблетки не на 100% эффективны в предотвращении беременности, но они близки к тому, если принимать точно так, как указано.

Поскольку никакие методы контроля рождаемости не гарантируют предотвращения беременности, и поскольку очень легко ошибиться, важно понимать, что делают противозачаточные таблетки и как вы можете повысить их эффективность.

Насколько эффективны таблетки?

Противозачаточные таблетки считаются эффективными, но не надежными. При правильном приеме они примерно на 99% эффективны.

Но это если вы принимаете их идеально, то есть в одно и то же время каждый день. Если вы этого не сделаете, ваши шансы забеременеть возрастут до 9%.

Типы таблеток

Существуют различные типы противозачаточных таблеток, включая комбинированные и мини-таблетки. Независимо от того, какой вид вы используете, очень важно принимать их точно в соответствии с предписаниями, даже в те дни, когда вы не занимаетесь сексом.

Комбинированные таблетки содержат два гормона, эстроген и прогестин. В упаковке комбинированных таблеток обычно содержится 21-24 дня приема гормонов и 4-7 дней приема таблеток-напоминаний.У вас должны начаться месячные, пока вы принимаете таблетки-напоминания.

Вы можете принимать одну упаковку комбинированных таблеток каждый месяц или принимать гормональные таблетки непрерывно, чтобы задержать или остановить менструальный цикл. Обычно считается безопасным пропускать или исключать месячные, но вам следует обсудить этот вариант со своим врачом, а затем следовать его инструкциям о том, когда принимать таблетки.

Мини-таблетки в упаковке содержат только один гормон — прогестин. Если вы принимаете мини-таблетки, очень важно принимать все 28 таблеток в одно и то же время каждый день.Если вы опоздали с приемом таблетки всего на 3 часа, вам придется использовать резервный метод контроля над рождаемостью, например, презерватив.

Запуск таблетки

Таблетка начинает действовать не сразу. Вам нужно принимать его хотя бы несколько дней, прежде чем он подействует. Вот почему так важно использовать запасные противозачаточные средства, например презервативы, когда вы впервые начинаете их принимать. Поговорите со своим врачом о том, как долго вам нужно использовать резервный метод. Некоторые рекомендуют использовать один во время всей первой упаковки.

Поговорите со своим врачом, если вы только что родили или кормите грудью и хотите принять противозачаточные таблетки. Возможно, вам придется подождать определенный период времени, прежде чем можно будет безопасно начать прием таблеток.

Помните, что таблетки не защищают от ВИЧ или других заболеваний, передающихся половым путем, поэтому вам нужно продолжать использовать презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, особенно с новыми партнерами, чтобы оставаться в безопасности.

Пропущенные таблетки

Вы должны принимать все таблетки в соответствии с указаниями, несмотря ни на что.Пропуск приема таблеток по любой причине может увеличить ваши шансы забеременеть. Если вам хочется пропустить таблетки, потому что они вызывают побочные эффекты, поговорите со своим врачом, но продолжайте их принимать. Многие женщины, у которых есть побочные эффекты при первом приеме таблеток, чувствуют себя лучше через 3 месяца.

Если вы случайно пропустите одну таблетку, вероятно, не о чем беспокоиться. Просто примите ее, как только вспомните, и продолжайте принимать следующую таблетку в обычное время. Если это мини-таблетка и прошло больше 3 часов, используйте запасной метод контрацепции.

Если вы принимаете комбинированные таблетки и пропустите прием двух или более гормональных таблеток, вам следует позвонить своему врачу. Дальнейшие действия будут зависеть от того, какие таблетки вы принимаете, чтобы они могли вам посоветовать. Несмотря ни на что, вам следует использовать резервный метод контроля над рождаемостью, например презерватив, поскольку ваши шансы забеременеть намного выше, если вы пропустите две или более таблетки.

Алкоголь и пилюля

Независимо от того, хорошая это идея или нет, алкоголь и секс часто заканчиваются вместе. Употребление алкоголя не повлияет на эффективность ваших противозачаточных таблеток.Но поскольку эффективное употребление таблеток зависит от памяти, вам нужно думать наперед, когда в вашем будущем будет выпивка.

Алкоголь омрачает ваш разум и изменяет ваше поведение. Это может сделать вас более беспечным и подорвать ваши намерения ответственно использовать противозачаточные таблетки. Исследование запоя среди молодых женщин показало, что рискованное употребление алкоголя почти вдвое увеличивает вероятность того, что противозачаточные средства не сработают.

Слишком много алкоголя также может вызвать рвоту. Если вас вырвало после приема таблетки менее чем за 2 часа до этого, она может вернуться, и тогда будет такое впечатление, что вы вообще ее не принимали.

Оральные контрацептивы также могут влиять на то, как ваш организм перерабатывает алкоголь. Как и некоторые другие лекарства, противозачаточные таблетки замедляют скорость, с которой ваше тело поглощает их, заставляя задерживаться дольше. И чем дольше вы находитесь в состоянии алкогольного опьянения, тем больше у вас времени, чтобы забыть принять таблетку.

Если вы планируете впитать, способ сохранить контроль над рождаемостью — это планировать заранее.

• Используйте приложения для напоминаний. Вы можете найти множество из них с помощью веб-поиска.Многие могут отслеживать ваши месячные и даже запасы таблеток.
• Принимайте таблетку утром вместо вечера, когда могут возникнуть импровизированные события.
• Носите дополнительную защиту , например, презерватив и спермицид. Попросите партнера поддержать ваши усилия и сделайте то же самое. Вы всегда должны использовать презервативы для защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), если вы не состоите в длительных, верных отношениях.

Другие причины, по которым таблетка может не сработать

Вы неправильно храните ее. Противозачаточные таблетки следует хранить при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла, поэтому не храните их в ванной. Обязательно храните их в оригинальной упаковке, чтобы защитить их.

Прочие лекарства . Некоторые лекарства могут снизить эффективность противозачаточных таблеток. Большинство антибиотиков безопасно принимать, пока вы принимаете противозачаточные таблетки, но один — рифампицин (рифадин IV) — может остановить действие таблетки. Сообщите врачу, что вы принимаете противозачаточные средства, если он прописывает вам рифампицин.

Другие лекарства, такие как стабилизаторы настроения, лекарства от эпилепсии и лекарства от ВИЧ, также могут снизить эффективность таблеток. Обязательно обсудите это со своим врачом.

Некоторые травы. Добавка зверобоя популярна при таких проблемах, как депрессия или бессонница, но она может снизить количество гормонов в таблетках. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете это растение, и подумайте об использовании резервного метода контроля над рождаемостью, пока вы принимаете это растение.

Как принимать противозачаточные таблетки

Обзор темы

Противозачаточные таблетки поставляются в упаковках.Самый распространенный тип — это гормональные таблетки в течение 3 недель. В некоторых упаковках есть сахарные таблетки на четвертую неделю. В течение этой четвертой безгормональной недели у вас менструальный цикл. После четвертой недели (28 дней) вы начинаете новый пакет.

Некоторые противозачаточные таблетки упакованы таким образом, чтобы вы принимали гормональные таблетки непрерывно в течение определенного периода времени. С таблетками, упакованными таким образом, у вас может не быть месячных или у вас могут быть месячные только раз в пару месяцев.

Как начать прием первой упаковки таблеток

Есть несколько способов начать прием первой упаковки таблеток.Поговорите со своим врачом о том, когда начинать принимать таблетки:

• Быстрый старт. Во время посещения врача примите первую таблетку, как только получите упаковку от врача. На следующий день примите вторую таблетку. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контроля над рождаемостью, например, презерватив.
• Воскресенье начало. Выберите воскресенье, чтобы принять первую таблетку, чтобы у вас не было менструаций по выходным. В течение первых 7 дней приема таблеток используйте резервный метод контроля над рождаемостью, например, презерватив.
• Старт пятого дня. На пятый день менструального цикла примите первую таблетку.

Ваш ежедневный прием таблеток

Принимайте гормональные таблетки каждый день, примерно в одно и то же время дня. Чтобы не сбиться с пути и предотвратить беременность, попробуйте эти простые приемы: ^{сноска 1}

• Выберите время. Свяжите свое «время приема таблеток» с чем-то, что вы делаете каждый день, например, чистите зубы, едите или ложитесь спать.
• Используйте свой календарь.Отметьте дни, когда вы начнете новые пакеты. Возможно, вы даже захотите вычеркнуть каждый день, когда принимаете таблетку.
• Проверить еще раз. Каждое утро проверяйте свою упаковку, чтобы убедиться, что вы приняли вчерашнюю таблетку. Если вы обнаружите, что пропустили один, сразу примите его.

Список литературы

Цитаты

1. Нельсон А. (2007). Комбинированные оральные контрацептивы. В RA Hatcher et al., Eds., Contraceptive Technology , 19 ed.С. 193–270. Нью-Йорк: Ardent Media.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
29 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Энн К. Пуанье, врач, внутренняя медицина,
, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Феми Олатунбосун, MB, FRCSC — акушерство и гинекология,
Ребекка. Sue Uranga

По состоянию на 29 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Энн К.Пуанье, терапевт, Адам Хусни, семейная медицина, Кэтлин Ромито, семейная медицина, Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC, акушерство и гинекология, и Ребекка Сью Уранга

Нельсон А. (2007). Комбинированные оральные контрацептивы. В RA Hatcher et al., Eds., Contraceptive Technology , 19 ed., Pp. 193-270. Нью-Йорк: Ardent Media.

7 фактов, которые должен знать каждый, кто принимает противозачаточные средства

1) Противозачаточные таблетки предотвращают беременность с помощью двух различных механизмов

Все противозачаточные таблетки содержат гормоны для предотвращения беременности.Некоторые содержат гормон под названием прогестин. Другие содержат два гормона, прогестин и эстроген. Все они работают, выполняя две функции: они предотвращают овуляцию у женщин и вызывают сгущение цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов и контакт с яйцеклеткой во время овуляции.

В некотором смысле противозачаточные средства имитируют реакцию организма на беременность. «Есть доля правды в том, что противозачаточные таблетки заставляют ваше тело думать, что вы беременны», — сказал доктор.Ванесса Каллинз, вице-президент по внешним медицинским связям по программе Planned Parenthood. «Когда вы беременны, у вас нет овуляции, и цервикальная слизь сгущается, чтобы что-либо не могло легко попасть в вашу матку».

2) Многие женщины неправильно принимают противозачаточные средства

Если женщины следуют точным инструкциям по приему противозачаточных таблеток — каждый день в одно и то же время — они предотвращают беременность в 99 процентах всех случаев. Но многие этого не делают. В реальной жизни противозачаточные таблетки неэффективны в 9% случаев.Это означает, что девять из каждых 100 женщин, использующих противозачаточные таблетки в качестве единственного средства контрацепции, беременеют в любой конкретный год.

«На самом деле трудно [принимать таблетку в одно и то же время каждый день], когда вы живете занятой жизнью», — говорит Каллинз. «Если вы принимаете эти таблетки каждый день, вероятность забеременеть составляет 1 процент. Но обычно вероятность намного выше, потому что люди пропускают таблетки. Это верно не только для противозачаточных таблеток. Это верно для любого рецепта. медикамент.«

Противозачаточные таблетки имеют более высокий процент отказов, чем другие противозачаточные средства, такие как внутриматочные средства (ВМС) или противозачаточные кольца.

Главное отличие: таблетки нужно принимать каждый день, что оставляет больше места для человеческой ошибки.

3) Существует трехчасовое окно для приема противозачаточных таблеток «вовремя»

Я спросил Каллинза, есть ли место для маневра с точки зрения эффективности контроля над рождаемостью.Например, если пользователь противозачаточных средств обычно принимает таблетку в 9 часов утра, но однажды утром ждет 11 часов утра, подвергается ли она большему риску беременности?

Ответ — нет. Каллинз сказал, что для тех, кто принимает таблетки, содержащие только прогестин, «вовремя» означает прием таблетки в течение одного и того же трехчасового окна ежедневно. Трехчасовой разницы недостаточно, чтобы снизить эффективность таблетки. «Это приемлемо», — сказала она.

Для комбинированных таблеток прогестин-эстроген пространство еще шире. Женщины, которые пропустили один день приема таблеток, могут принять две таблетки на следующий день, не снижая эффективности своих противозачаточных средств.На этой диаграмме с данными из Planned Parenthood показаны рекомендации организации о том, как поступить с пропущенной комбинированной таблеткой.

«Две или три пропущенных таблетки — это когда вам нужно начать беспокоиться, и как только вы дойдете до трех пропущенных таблеток, вам нужно подумать об экстренной контрацепции и использовать резервные противозачаточные средства, пока она не закончит первую неделю приема новых таблеток. пакет, который начинается после кровотечения из экстренной контрацепции », — сказал Каллинз.

4) Отсутствие периода на таблетке не означает, что что-то не так

Отсутствие менструации во время приема таблеток не указывает на какие-либо отклонения от нормы, сказал Каллинз, если вы принимали таблетку последовательно и правильно каждый день.

«Отсутствие месячных во время приема таблеток не опасно», — говорит она. «Что происходит: со временем слизистая оболочка матки может стать очень тонкой, если вы будете регулярно принимать таблетки. Все это означает, что если вы остановите кровотечение на таблетке, слизистая оболочка станет настолько тонкой, что вам не из чего будет кровоточить. .«

Это не навсегда: когда женщина перестает принимать противозачаточные таблетки, яичники начинают вырабатывать больше эстрогена, слизистая оболочка матки становится толще, и у женщины снова начинается кровотечение.

Однако пропущенные месячные после неправильного приема таблеток могут указывать на беременность. В такой ситуации стоит пройти тест на беременность.

5) Мы не знаем, снижает ли эффективность большинства антибиотиков противозачаточные средства

Есть два антибиотика, которые, как обнаружили исследователи, снижают эффективность противозачаточных таблеток: гризеофульвин, противогрибковое средство, используемое для лечения микозов и стригущего лишая, и рифампицин, который обычно используется для лечения туберкулеза.

Причина в том, что эти препараты ускоряют метаболизм в печени, что заставляет печень быстрее метаболизировать гормоны противозачаточных средств. В результате гормоны быстрее покидают кровоток и не могут адекватно влиять на яичники, чтобы предотвратить овуляцию, или на шейку матки, чтобы предотвратить сгущение цервикальной слизи.

Многие антибиотики, а не только два перечисленных выше, содержат предупреждения о том, что они сделают контроль над рождаемостью неэффективным, и предлагают использовать резервный метод контрацепции.Хотя резервный метод никогда не является плохой идеей, на самом деле существует мало доказательств того, что эти другие препараты делают контроль над рождаемостью менее эффективным. «Неопределенность сохраняется в отношении других антибиотиков широкого спектра действия», — написали исследователи в журнале « Contraception » в обзорной статье о взаимодействии между противозачаточными средствами и антибиотиками. Они утверждают, что в свете этой неопределенности для женщин вполне уместно использовать резервный метод, но не отказываться от своих антибиотиков из-за опасений по поводу взаимодействия.

6) Те «сахарные пилюли» в конце противозачаточной упаковки? В них есть активные ингредиенты.

Во многих упаковках противозачаточных средств содержится четыре недели таблеток: три недели таблеток, предотвращающих беременность, и одна неделя таблеток, которые не действуют.

Женщины могут спокойно пропустить последнюю неделю приема таблеток и тем не менее предотвратить беременность, сказала Каллинз. Но это не значит, что таблетки прошлой недели — это просто сахарные пилюли. Оказывается, в некоторых из них действительно есть активные ингредиенты, которые улучшают действие таблеток или помогают женскому здоровью.

«Некоторые таблетки могут содержать низкие дозы эстрогена в течение трех-четырех дней, чтобы предотвратить прорывное кровотечение [кровотечение в середине цикла]», — сказала она. «Другие иногда содержат железо, фолиевую кислоту или другие витамины. И самая сложная часть пропуска таблеток состоит в том, что вы должны точно помнить, когда начинать снова».

7) Даже при Obamacare не все, у кого есть страховка, получают бесплатные противозачаточные средства

Число женщин, получающих бесплатные противозачаточные таблетки, увеличилось в четыре раза при Obamacare, как показывают недавние исследования.Две трети женщин, участвовавших в недавнем опросе Института Гутмахера, сообщили, что не платят за свои противозачаточные средства ноль долларов.

Но при этом остается одна треть женщин, платящих что-то за противозачаточные средства, даже после того, как Obamacare потребовала, чтобы это было бесплатно.

Треть женщин, которые все еще платят за свои противозачаточные средства, скорее всего, имеют устаревшие планы медицинского страхования. Это планы, которые существовали до Obamacare, которые не должны соответствовать мандату противозачаточных средств (или большинству других требований Obamacare, если на то пошло).

Устаревшие планы, однако, исчезают. Когда компания значительно меняет свою страховку (например, отказывается от льготы или меняет размер оплаты зачисленных участников), она теряет статус «дедушки». Чуть более четверти планов медицинского страхования в настоящее время отменены, и эта цифра неуклонно снижается после принятия Obamacare.

По мере уменьшения этой цифры число женщин, пользующихся бесплатными противозачаточными средствами, вероятно, будет продолжать расти.

У нас есть запрос

В такие моменты, когда люди пытаются понять варианты и вакцины, а дети возвращаются в школу, многие торговые точки отключают свой платный доступ.Контент Vox всегда бесплатный, отчасти благодаря финансовой поддержке наших читателей. Мы освещаем пандемию Covid-19 более полутора лет. С самого начала нашей целью было внести ясность в хаос. Чтобы предоставить людям информацию, необходимую для обеспечения безопасности. И мы не останавливаемся.

В ближайшие 30 дней мы планируем добавить 2500 индивидуальных пожертвований, чтобы освещать кризис Covid-19 бесплатно для всех, кто в этом нуждается. Поскольку каждый из нас здоров настолько, насколько здоров наш самый больной сосед, очень важно, чтобы люди имели бесплатный доступ к четкой информации о пандемии.Поможете ли вы нам достичь нашей цели, сделав взнос в Vox всего за 3 доллара?

Гормональные противозачаточные средства, содержащие только прогестин: таблетки и инъекции

Bone Loss: Постепенная потеря кальция и белка из костей, что делает их хрупкими и более склонными к разрушению.

Сердечно-сосудистые заболевания: Заболевания сердца и кровеносных сосудов.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Состояние, при котором в венах ног или других частях тела образуется сгусток крови.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Яйцо: Женская репродуктивная клетка, произведенная в яичниках и выпущенная из них. Также называется яйцеклеткой.

Экстренная контрацепция (EC): Методы, которые используются для предотвращения беременности после того, как женщина занималась сексом без противозачаточных средств, после неудачного метода или после изнасилования.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Миома: Разрастания, образующиеся в мышцах матки. Миома обычно доброкачественная.

Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.

Гормон: Вещество, вырабатываемое в организме, регулирует функции клеток или органов.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): Вирус, поражающий определенные клетки иммунной системы организма. Если не лечить, ВИЧ может вызвать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Волчанка: Аутоиммунное заболевание, поражающее соединительные ткани в организме.Расстройство может вызывать артрит, заболевание почек, болезнь сердца, заболевания крови и осложнения во время беременности. Также называется системной красной волчанкой или СКВ.

Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить женское тело к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Менструальный период: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овуляция: Время, когда яичник выпускает яйцеклетку.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ): Инфекция верхних отделов женских половых путей.

Прогестерон: Женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.

Прогестин: Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Половой акт: Акт проникновения полового члена мужчины во влагалище женщины. Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью».

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Серповидноклеточная болезнь: Наследственное заболевание, при котором эритроциты имеют форму полумесяца.Заболевание вызывает хроническую анемию и приступы боли.

Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Инсульт: Внезапное прекращение притока крови ко всему или части мозга, вызванное закупоркой или разрывом кровеносного сосуда в головном мозге. Инсульт часто приводит к потере сознания и временному или постоянному параличу.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.Также называется маткой.

Таблетка | Служба здравоохранения университета

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки, также называемые оральными контрацептивами или «таблетками», принимают ежедневно, чтобы предотвратить беременность.

Есть две категории таблеток:

• Комбинированные таблетки содержат гормоны эстроген и прогестин; большинство пользователей используют эти
• Мини-таблетки содержат только прогестин и могут быть хорошим вариантом для пользователей, которые не могут использовать эстроген

Как они работают?

Противозачаточные таблетки содержат гормоны, либо эстроген и прогестин, либо только прогестин.Эти гормоны препятствуют выделению яйцеклеток из яичников и / или препятствуют оплодотворению яйцеклетки спермой.

Насколько эффективны противозачаточные таблетки?

9 из 100 пользователей будут беременны каждый год.

Таблетки могут быть менее эффективными для пользователей с избыточным весом. Кроме того, некоторые лекарства и добавки могут снизить эффективность таблеток. Рвота и диарея также могут помешать таблетке полностью защитить от беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какой метод контроля рождаемости вам подходит.

Какие преимущества?

• Противозачаточные таблетки — эффективный, безопасный и удобный метод предотвращения беременности.
• Вам не нужно думать о контроле над рождаемостью каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
• Пользователи могут забеременеть вскоре после прекращения приема таблеток.
• При приеме таблеток менструальные спазмы могут уменьшиться, а месячные могут стать легче.
• Гормоны в комбинированных противозачаточных таблетках обладают некоторыми дополнительными преимуществами, в том числе:
  • Некоторая защита от угрей, анемии, предменструального синдрома, мигренозных головных болей, незлокачественных опухолей груди, внематочной беременности, рака эндометрия и яичников, кист яичников и воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Может использоваться для контроля того, когда и как часто у вас идут месячные.

Какие недостатки?

• Пользователям не всегда легко помнить, что нужно принимать таблетки каждый день или в определенное время дня. Если вы пропустите таблетку или примете ее слишком поздно, возможно, вам придется воспользоваться дополнительным методом контроля над рождаемостью или принять экстренную контрацепцию.
• Вам необходимо будет ежегодно посещать врача для получения нового рецепта.
• Вам нужно будет регулярно пополнять рецепт.
• Противозачаточные таблетки не защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Для предотвращения ИППП можно использовать внешние или внутренние презервативы.
• У некоторых пользователей есть побочные эффекты, которые могут включать кровотечение между менструациями, болезненность груди, тошноту и рвоту. Не прекращайте прием таблеток, если у вас тошнота. , потому что вы рискуете забеременеть. Эти общие побочные эффекты обычно проходят через два или три месяца использования. Если вы испытываете тошноту, не принимайте таблетку натощак.
• Некоторые пользователи испытывают изменение сексуального желания из-за гормонов, содержащихся в таблетках.

Каковы риски для здоровья?

Таблетка безопасна для большинства пользователей. Методы, содержащие эстроген и прогестерон, имеют более высокий риск возникновения определенных проблем, включая сердечный приступ, инсульт, образование тромбов или повышение артериального давления, опухоли печени, желчные камни или пожелтение кожи или глаз (желтуха). Риск увеличивается, если вы курите, вам 35 лет и старше, у вас очень избыточный вес, у вас есть определенные наследственные нарушения свертывания крови, диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или вам необходим продолжительный постельный режим.Людям с определенным риском для здоровья не следует принимать комбинированные таблетки.

Где я могу их получить и сколько стоит?

Вы можете получить рецепт на противозачаточные таблетки у поставщика медицинских услуг UHS, и вы можете приобрести их в аптеке UHS или другой аптеке. Запросите запасы рецептурных препаратов непосредственно в аптеке.

Если вам нужен новый рецепт или срок действия рецепта истек, вам нужно будет записаться на прием по телефону 734-764-830 или узнать, как получить медицинское обслуживание.Доступны видео-посещения для консультирования по вопросам контрацепции и назначения этого метода.

См. Также Стоимость, страхование и оплата.

Как ими пользоваться?

Время очень важно. Вы должны выбрать подходящее для вас время дня, чтобы принимать таблетки.

С комбинированными таблетками:

• Если вы опоздали в приеме таблетки более чем на три часа, у вас может возникнуть прорывное кровотечение и эффективность может снизиться.

С мини-таблетками:

• Если вы опоздали в приеме таблетки на 15 минут, у вас может возникнуть прорывное кровотечение.
• Если вы опоздали на 3 часа, вам необходимо использовать резервный метод контроля над рождаемостью в течение двух дней после приема пропущенной таблетки.

Комбинированные таблетки поставляются в упаковках по 21, 28 и 91 таблетке.

• Во всех упаковках активных таблеток с гормонами.
• Некоторые упаковки содержат неактивных таблеток плацебо — они не содержат гормонов, а просто служат напоминанием, и они могут отличаться по цвету от активных таблеток.

21-дневная упаковка содержит 21 активную таблетку и не содержит неактивных таблеток. Вы будете принимать по одной таблетке каждый день в течение трех недель. В течение следующих семи дней не будут приниматься никакие таблетки, и у вас начнутся месячные, если вы не решите избежать менструации, начав новую упаковку активных таблеток. На следующей неделе вы начнете новую упаковку таблеток.

28-дневных упаковок содержат 21 активную таблетку и 7 неактивных таблеток. Вы будете принимать по одной таблетке каждый день. У вас будет менструация в течение этой недели приема неактивных таблеток, если вы не решите избежать менструации, начав новую упаковку активных таблеток.

91-дневных упаковок содержат 84 активных таблетки и 7 неактивных таблеток-напоминаний. Вы будете принимать по одной таблетке каждый день. У вас будет менструация в течение этой недели приема неактивных таблеток, если вы не решите избежать менструации, начав новую упаковку активных таблеток. Эти 91-дневные пакеты предназначены для уменьшения количества периодов, которые у пользователей есть в течение года.

Пользователи также могут принимать активные таблетки в 21-дневных или 28-дневных упаковках в течение четвертой недели или непрерывно, чтобы уменьшить частоту менструаций.Не все таблетки можно использовать таким образом. Поговорите со своим врачом, если вы хотите использовать таблетки для изменения менструации.

Мини-таблетки поставляются только в упаковках по 28 дней. Все таблетки в этих упаковках активны. Вы будете принимать по одной мини-таблетке каждый день в течение всего месяца, и у вас могут начаться месячные на четвертой неделе месяца. У многих также нет месячных или периодические кровотечения в течение месяца.

Как начать принимать противозачаточные таблетки

Вы можете начать принимать таблетки в любой день месяца.Поговорите со своим врачом, чтобы выбрать, в какой день вам лучше начать.

Комбинированные таблетки: Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в течение пяти дней после начала менструации, вы сразу же предотвратите беременность и вам не придется использовать дополнительный метод контроля над рождаемостью. Если вы начнете принимать таблетку в любое другое время в течение менструального цикла, вам нужно будет использовать другой метод контроля над рождаемостью в течение первых семи дней.

Мини-таблетки: Вам следует использовать другой метод контроля рождаемости в течение первых 48 часов использования, после чего вы будете защищены от беременности.Помните, что прием мини-таблеток каждый день в одно и то же время необходим для предотвращения беременности.

Важные советы

• Определенные побочные эффекты от приема таблеток, такие как тошнота и рвота, могут быть уменьшены путем приема таблетки вечером или во время еды.
• Напомните себе принять таблетку, например, установите будильник на телефоне или часах, воспользуйтесь приложением или выберите постоянное время дня, которое вам будет легко запомнить, чтобы принять таблетку.
• Пользователи часто пропускают месячные во время приема таблеток.Вам следует пройти тест на беременность, если вы пропустите два или три цикла подряд.

Личный опыт

Мне нравится принимать таблетки, потому что они регулируют мои месячные (в том смысле, что месячные проходят каждый месяц и делают их легче, чем это часто бывает без таблеток), в дополнение к предотвращению беременности. Я принимаю противозачаточные средства более пяти лет, но попробовала около шести различных видов. Некоторые из них изменили мое настроение (то есть заставили меня почувствовать себя очень подавленным) или у меня заболел живот, поэтому мне потребовалось некоторое время, чтобы найти тот, который мне подходит.

Это не только облегчило мои месячные, избавило от прыщей и остановило судороги, но и заставило меня чувствовать себя намного увереннее в том, что я не забеременею! У меня на телефоне установлен будильник на 8 часов вечера каждую ночь, который напоминает мне взять его, и я стараюсь держать упаковку таблеток с собой в сумочке, чтобы она всегда была у меня.

Я начал принимать оральные противозачаточные таблетки, когда я стал сексуально активным в 17 лет. У меня начались хронические и сильные мигренозные головные боли.В то время у меня случилась незапланированная беременность, и я сразу перешла на ВМС. Теперь я доволен Миреной, которая означает более эффективный контроль над рождаемостью и меньшее количество мигрени.