Как определить гестоз при беременности: Гестоз при беременности, симптомы
поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Николаева и Украины
Экономьте до 30%
при бронировании товаров в аптеках.
Аптечные сети Украины
-
Аптечная сеть 9-1-1, Харьков -
Мережа Аптек Подорожник, Львов -
Аптека низких цен, Запорожье -
Аптечная сеть «Бажаємо здоров’я», Киев -
Аптечная сеть «Аптека Доброго Дня», Киев
Смотреть все сети
Поиск по алфавиту
Последние новости
Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии
лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.
В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 6000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.
Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.
Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним
маршрут на карте.
Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.
Преимущества для пользователей
Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.
Мы предлагаем:
- Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
- Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
- Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
- Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
- Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
- Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
- Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
- Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
- На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
- Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
- Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;
Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте
На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными
ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.
Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.
Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор
медикаментов по специализированным показателям:
- Коду АТС
- Действующему веществу
- Фармакотерапевтической группе
- Международному непатентованному названию
О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания
и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все
варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.
УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ
МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.
симптомы, признаки, степени, лечение, профилактика
Содержание:
- Симптомы
- Причины
- Степени гестоза
- Диагностика и лечение
- Осложнения
- Профилактика гестоза
- Вопросы-ответы
Гестозом называется патология, возникающая, когда половина беременности уже проходит. Подобное явление нередко сопровождается разнообразными сбоями в функционировании сердца, сосудов, ЦНС.
В некоторых случаях подобное заболевание именуется поздним токсикозом. В число характерных черт входит развитие нарушений, которые ярче всего отражаются на сосудистом русле, кровотоке.
Развитие гестоза начинается после 18 или 20 недели беременности. Однако выявляется подобная патология чаще на 26–28 неделях. Недугу подвержено 20–30 % беременных женщин. Он наиболее часто является источником всевозможных осложнений во время родов. Подобное заболевание может спровоцировать материнскую смертность или гибель плода.
Клинические формы гестоза могут выражаться в последовательных стадиях развития этого патологического процесса. Чистый гестоз чаще всего протекает, когда идёт беременность у девушек, не страдающих сопутствующими заболеваниями. В некоторых случаях этот недуг может дополняться иными болезнями. Речь идёт о гипертонии, патологии почек, заболевании желчевыводящих путей, печени, эндокринных желез. Ещё гестоз нередко сочетается с нарушением липидного обмена.
Симптомы
Если речь идёт о симптомах гестоза, которые нельзя игнорировать, то к ним можно отнести:
- Отёки. Речь идёт о чрезмерном увеличении массы тела, которое проявляется после 20 недель беременности. Вес может увеличиваться на 400–500 г. в еженедельном режиме или более. Подобный процесс может совпадать с накоплением избыточного количества жидкости в тканях.
- Артериальную гипертензию. Речь идёт о необъяснимом повышении систолического артериального давления. Если произвести специализированные замеры и обнаружить несоответствие стандартам, то можно сделать вывод о развитии соответствующей патологии.
- Протеинурию. Подобное заболевание предполагает потерю белка с мочой. Предполагается, что беременная женщина теряет больше 300 мг этого вещества в ежедневном режиме.
Перечисленные признаки гестоза могут дополняться дисфункцией центральной, а также периферической нервных систем. Подобное явление чаще всего обусловлено появлением различных сбоев в мозгу, а также его отёком. При этом нередко присутствуют ненормально высокие показатели внутричерепного давления.
При таких обстоятельствах беременная женщина чувствует боль в голове, головокружение, тяжесть во лбу, затылке. Иногда такие явления сопровождаются сбоями в работе зрения, шумом в ушах. У некоторых беременных закладывает нос, появляется боль в эпигастрии, начинается кашель. Девушка может находиться в возбуждённом состоянии, эйфории или демонстрировать заторможенность, вялость, сонливость.
Причины
Гестоз может возникнуть из-за неизбежного развития плода, сопровождающегося увеличением его в размерах. Увеличить риск появления подобного недуга может наличие иных состояний, разнообразных патологий.
Если беременная женщина страдает ожирением, то гестоз может развиться в 20% случаев. Когда присутствует артериальная гипертензия, то риск его появления составляет 14%. При болезни почек вероятность возникновения гестоза составляет 12%. Ещё спровоцировать появление подобного недуга могут:
- Неприемлемые условия, в которых прибывает будущая мать.
- Патологическое увеличение общей массы тела, которое происходит в течение всей беременности.
- Присутствие разнообразных факторов, которые можно отнести к профессиональному вреду.
- Ожирение. Вывод о его присутствии можно сделать, если индекс массы тела больше 35.
- Возраст беременной женщины. Риск увеличивается, если будущей матери меньше 17 лет или больше 35 лет.
- Экстрагенитальные заболевания. Речь идёт об артериальной гипертензии, болезни почек, печени коллагенозе, сосудистой патологии, диабете, синдроме антифосфолипидной разновидности.
- Частое поражение дыхательных путей разнообразными инфекциями.
- Беременность, относящаяся к многоплодной разновидности.
- Проявление гестоза, разнообразных патологии при предшествующей беременности.
Требуется понимать, что чаще всего гестоз при беременности становится заметен во второй её половине, но первоначальные предпосылки появляются намного раньше. На их возникновение может указывать увеличение общего объёма крови, которая циркулирует в организме беременной женщины, повышение давления внутри брюшной полости. Ещё на начало нежелательных процессов может указывать адаптивное повышение свёртываемости крови, то есть перестройка эндокринного типа.
Степени гестоза
В зависимости от тяжести подобное заболевание может подразделяться на несколько степеней, каждая из которых имеет определенные особенности, например:
- Прегестоз. Его можно называть лёгкой или начальной степенью. Она продолжается в течение 1–2 недель и требует немедленного лечения при обнаружении.
- Водянка. Считается средней степенью гестоза. Её длительность находится в пределах 3–4 недель. Если подобный недуг выявляется, то обязательным условием является проведение специализированного лечения, а также принятие решения о срочных мерах, направленных на сохранение беременности.
- Нефропатия. Её считают тяжёлым гестозом. Патология подобной разновидности протекает 4 недели и требует оперативного, но бережного родоразрешения. Если этого не сделать вовремя, то могут возникнуть последствия, которые станут фатальными как для матери, так и для ребёнка.
- Преэклампсия. Предполагается присутствие неврологической симптоматики, а также критического состояния. Если болезнь доходит до этой стадии, то требуется неотложное вмешательство, предполагающее немедленную госпитализацию и родоразрешение.
- Эклампсия. Характерной чертой подобного состояния является судорожная почечная и печёночная, а также мозговая патологии. В некоторых случаях подобное состояние может присутствовать без судорог. При таких обстоятельствах оно именуется эклампсической комой. Врачи в такой ситуации проводят реанимационные мероприятия, а также действия, связанные с незамедлительной госпитализацией и родоразрешением.
Чтобы вовремя обнаружить болезнь на ранней стадии, требуется регулярно проходить обследование у специалиста и выполнять все его рекомендации. Это поможет не допустить тяжёлой степени гестоза.
Диагностика и лечение
Гестоз диагностируют по жалобам, а также клинической картине, истории болезни, а также данным, полученным в ходе осмотра. Он проводится, чтобы определить рост массы тела, отёки, нестабильное давление.
Предполагается обследование глазного дна, сбор данных в ходе относящихся к разнообразным типам исследований. Подразумевается сдача различных анализов крови, оценка ключевых параметров функционирования печени, углеводного обмена, работы почек. Ещё врачи оценивают содержание белка в порции мочи и осуществляют общий её анализ.
Когда диагноз поставлен, ликвидация недуга может осуществляться с применением разных методов. Выбор нужного осуществляется в зависимости от тяжести заболевания. При легком недуге требуемая терапия проводится на дому или амбулаторно. Если наблюдаются тяжёлые формы, то будущая мать помещается в стационар. Первоначально задействуют немедикаментозные методики ликвидации болезни, то есть физиотерапию. Иногда эффективна психотерапия, гипноз или иглорефлексотерапия.
Если осуществляется медикаментозное лечение гестоза, то оно относится к всесторонней разновидности. Задействуется средство, способное нормализовать функцию ЦНС, подавить рвоту. Предполагается вливание растворов в вену. Ещё используется глюкоза и различные витамины. Чаще всего вводят до 2–2,5 л. за сутки. Если возникают сложные или нестандартные ситуации, то беременным женщинам назначают средство, способное заменить обыкновенное питание.
Осложнения
Будущим матерям нужно понимать, что гестоз уже является осложнением, присутствующим при беременности. Однако протекание этого недуга может сопровождаться другими осложнениями, которые угрожают жизни матери и ребёнка.
Любая форма подобной патологии может быстро прогрессировать. Даже если гестоз отсутствует или выражен слабо, при пренебрежении защитными мерами могут последовать необратимые последствия.
Чтобы не допустить вреда, который несет поздний гестоз, требуется своевременно выявить развитие любого из осложнений. К ним относится:
- Эклампсия. Речь идёт о судорогах, кровоизлиянии в мозг, отёке лёгких, коме.
- Преждевременные роды. При гестозе их риск возрастает в несколько раз.
- Hellp-синдром. При его развитии наблюдается разрушение эритроцитов, повышение уровня печёночных ферментов, а также тромбоцитопения.
- Отслойка плаценты. Это явление нередко сопровождается обильным кровотечением и тромбоэмболией.
- Нарушение зрения. Оно может перерасти в отслоение сетчатки или полную слепоту.
- Хроническая гипоксия. Из-за её присутствия провоцируется задержка роста плода.
- Почечная недостаточность.
- Сбои в функционировании сердца и сосудов.
- Нестабильная работа печени.
Постоянное наблюдение у врача даст возможность эффективно предотвратить появление перечисленных осложнений на любой стадии беременности.
Профилактика гестоза
Чтобы правильно произвести профилактику гестоза, требуется создать благоприятный режим труда и отдыха для беременной женщины. В обязательном порядке нужно предотвратить выполнение каких-либо рабочих обязанностей в ночную смену.
Если появились первые признаки гестоза, то будущую мать вообще требуется освободить от рабочих обязанностей и обеспечить охранительный режим. Предполагается спокойное эмоциональное состояние. При этом назначаются отвары из успокоительных трав, таких как пустырник или валериана.
В некоторых случаях предполагается использование комплексных растительных препаратов, таких как Персен, Новопассит, Саносан. Для достижения благоприятного результата, при предотвращении развития болезни и её лечении допустимо задействовать лекарства, включающие в себя магниевые ионы.
Не рекомендуется сильно ограничивать количество выпиваемой жидкости. Лучше всего употреблять не обыкновенную воду, а зелёный чай, отвар из шиповника или минералку.
Если возникают отёки, то эту проблему рекомендуется решать с помощью мочегонных сборов, которые содержат в себе листья брусники, толокнянки и иные схожие составляющие. Если отёки увеличиваются, артериальное давление возрастает, появляется белок в моче, то для проведения эффективного лечения лучше всего лечь в стационар.
Вопросы-ответы
✅ Вопрос: Чем ещё может провоцироваться гестоз?
Ответ: Будущим матерям требуется понимать, что, несмотря на многочисленные исследования, причины, которые провоцируют развитие подобного заболевания, до конца не изучены. Есть мнение, что недуг может развиться из-за воздействия на организм женщины чужеродных мужских компонентов плодного яйца.
✅ Вопрос: Как понять, что начинается гестоз?
Ответ: Если болезнь находится в лёгкой форме, то её присутствие можно определить по чувствительности к запахам, тошноте и рвоте, происходящей не более 2–3 раз в сутки. Чаще всего рвотные позывы появляются натощак.
✅ Вопрос: Когда начинается ранний гестоз?
Ответ: Если речь идёт о раннем гестозе, то он начинается в первую неделю после наступления беременности. Однако симптомы становятся наиболее заметными на шестой неделе. Если развитие патологии не происходит, то к 12–13 неделе они постепенно проходят.
Тошнота и рвота при беременности
Тошнота и рвота являются очень частыми симптомами раннего гестоза беременных. Причины обычно несложные, но мы также можем столкнуться с острыми и серьезными состояниями. Диагноз различается в зависимости от триместра, всегда приходится думать о состояниях, которые могут не иметь прямого отношения к беременности.
Содержимое
- 1 Vomitus matutinus (утренняя рвота)
- 2 Emesis gravidarum (рвота беременных)
- 3 Hyperemesis gravidarum (чрезмерная рвота)
- 3. 1 Клинические симптомы
- 3.2 Диагностика и терапия
- 3.3 Дифференциальная диагностика
- 4 ссылки
- 4.1 Каталожные номера
- 4.2 Каталожные номера
Vomitus matutinus (утренняя рвота)[править | править код]
Несложное состояние, которое появляется в начало 1-го триместра и самопроизвольно разрешается между 14-м и 16-м. неделя беременности. Встречается более чем у 70% беременных. Рвота обычно наступает утром при пробуждении, без предшествующей тошноты и провоцирующего раздражителя. Это больше не происходит в течение дня.
Это относительно естественное явление, обычно не требующее лечения. Расслабление перед тем, как встать с постели, диетических мер и, возможно, 9Психологическая поддержка 0003 может быть рекомендована для облегчения дискомфорта беременной.
Emesis gravidarum (рвота беременных)[править | править код]
Рвота беременных с проявлениями с 6-й недели гестации, которая обычно стихает к 14-16-й неделе. еженедельно. Чаще наблюдается у первородящих и многоплодных беременностей.
Вызывающим стимулом обычно являются обонятельные и обонятельные . Это происходит в любое время суток и может повторяться. Этиология неизвестна, предполагается, что это эффект расслабления гладкой мускулатуры и желудка, возможно, действие стероидных гормонов. Повторяющаяся рвота может привести к потере веса, кетонурии и ионному дисбалансу. Слишком сильная рвота может вызвать разрывы слизистой оболочки пищевода.
Психологическая поддержка пациента важна в терапии, для успокоения пациента можно вводить низкие дозы диазепама, пиридоксина и протазина . Коррекция диеты с предпочтением нераздражающих продуктов небольшими порциями очень важна.
Hyperemesis gravidarum (сильная рвота)[править | править источник]
Это серьезных состояния , симптомы которых проявляются в период с 4 по 10 число. неделе беременности, исчезает к 20-й неделе. Этиология неизвестна, предполагается влияние психосоматики (ППП, влияние смены окружающей среды и др. ), гормональных изменений во время беременности (пик рвоты при повышении ХГЧ и эстрогенов).
На развитие могут влиять фактора риска (наличие при предыдущей беременности, психические заболевания, гипертиреоз, ранее существовавший сахарный диабет, многоплодие, многоплодная беременность, ожирение, стрессовые факторы, нарушение семейных отношений и др.).
Клинические симптомы[править | править код]
Сильная тошнота и рвота , что делает невозможным прием пищи и жидкости. Это приводит к обезвоживанию и недоеданию , иногда к нарушению обмена веществ. Часто требуется госпитализация.
Обезвоживание вызывает повышение концентрации мочи и протеинурию , в анализе крови повышается концентрация эритроцитов и гемоглобина, рвота вызывает гипохлоремию и алкалоз . На голодании развивается кетоацидоз и кетонурия , через более длительный период времени развиваются нарушения белкового обмена (гипопротеинемия, гипогликемия) и поражение печени (желтуха, гипербилирубинемия). Частая рвота приводит к эрозии слизистой оболочки желудка и к кровавая рвота .
Диагностика и терапия[править | править код]
Основано на клинических симптомах. Ключом является повторяющаяся рвота без явной причины, голодание с кетонурией, потеря веса более 5%, повышение активности печеночных ферментов (в 2-3 раза).
Немедикаментозная терапия включает отказ от обонятельных ощущений и продуктов, вызывающих тошноту. Ешьте меньшими порциями через более частые промежутки времени. Уменьшите соление и слишком жирную пищу. Также рекомендуются поливитаминные препараты (имбирь) и периодическая смена обстановки. Фармакотерапия состоит из приема витамина В6 (пиридоксин), антигистаминного препарата (прометазин) . При недостаточном эффекте и достаточной гидратации больного вводим метоклопрамид (Деган). Мы также можем назначить тиэтилперазин (торекан), метилпреднизолон и ондасетрон.
Дифференциальный диагноз[править | править источник]
Во-первых, мы должны исключить доброкачественную рвоту при беременности (vomitus matutinus) и другие осложнения беременности (преэклампсия, HELLP-синдром, острый стеатоз печени). Мы должны исключить язвенную болезнь желудка, гастроэнтерит, вирусный гепатит, кишечную непроходимость, панкреатит, аппендицит, проблемы с желчным пузырем, гастроэзофагеальный рефлюкс из желудочно-кишечные причины . Из метаболических причин мы должны учитывать диабетические осложнения, гипертиреоз и болезнь Аддисона. Среди урогенитальных причин составляют нефролитиаз, пиелонефрит и перекрут яичника. Из неврологических мигреней, опухолей ЦНС, нарушений вестибулярного аппарата, псевдоопухолей головного мозга.
- Расстройства пищевого поведения во время беременности
Ссылки[edit | править источник]
Ссылки[править | изменить источник]
- БИНДЕР, Томас. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ и лечение отдельных серьезных послеродовых состояний. 1. издание. Прага: Града, 2020. ISBN 978-80-271-1802-1.
- ЗДЕНЕК, Хайек – ЭВЖЕН, Чехия – КАРЕЛ, маршал. Акушерство. — издание. Grada Publishing, a. s., 2014. 1599 стр. ISBN 9788024745299.
- ВОКУРКА, Мартин. Большой медицинский словарь. 7. издание. Прага: Maxdorf, 2007. 0 стр. ISBN 978-80-7345-130-1.
- Четверка разработанных вопросов по материалам исследования Й. Бенеша, Л. Микшика, электронного обучения и учебника по гинекологии и акушерству /Martius 2005/.
2023 Коды МКБ-10-КМ O14*: Преэклампсия
- Коды МКБ-10-СМ
- О00-О9А
- О10-О16
- Преэклампсия O14
›
›
›
Тип 1 Исключения
Тип 1 Исключения Справка
Тип 1 исключает примечание является чистым исключением. Это означает «не закодировано здесь». Примечание типа 1 об исключении указывает, что исключенный код никогда не должен использоваться одновременно с O14. Примечание об исключении типа 1 используется, когда два состояния не могут возникать вместе, например, врожденная форма по сравнению с приобретенной формой одного и того же состояния.
Клиническая информация
- Осложнение беременности, характеризующееся комплексом симптомов, включающим гипертензию матери и протеинурию с патологическими отеками или без них. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Преэклампсия обычно возникает после 20-й недели беременности, но может развиться и раньше этого срока при наличии трофобластической болезни.
- Гипертония во время беременности
- Гипертензивное состояние, вызванное беременностью, которое возникает после 20 недель беременности и характеризуется повышением артериального давления, отеком тела и протеинурией.
- Заболевание, связанное с беременностью, характеризующееся повышением артериального давления после двадцатой недели беременности и наличием протеинурии. Он может появиться до шести недель после родов. Может привести к эклампсии с развитием тонико-клонических судорог.
- Гипертензивные состояния, вызванные беременностью, включая гестоз, когда отеки и протеинурия сопровождают гипертензию; другими гипертоническими расстройствами, которые развиваются во время беременности или в послеродовом периоде, являются преэклампсия и эклампсия, любое из которых может накладываться на хроническую гипертоническую болезнь сосудов или почек.
- Токсемия, возникающая у женщин во второй половине беременности, характеризуется гипертензией, обычно отеками и протеинурией, но без судорог и комы, характерных для эклампсии.
Коды
- O14 Преэклампсия
- O14.0 Преэклампсия легкой и средней степени тяжести
- O14.00 …… неуточненный триместр
- O14.02 …… второй триместр
- O14.03 …… третий триместр
- O14.04 ……осложняющие роды
- O14.05 ……осложняющие послеродовой период
- O14.1 Тяжелая преэклампсия
- 9 0202 O14.10 …… неуточненный триместр
- O14.12 …… второй триместр
- O14.13 …… третий триместр
- O14.14 …… осложнившие роды
- 902 02 O14.15 ……осложнение послеродового периода
- O14.2 HELLP-синдром
- O14.20 …… (HELLP), неуточненный триместр
- O14.22 …… (HELLP), второй триместр
- O14.23 …… (HELLP), третий триместр
- O14.
- O14.0 Преэклампсия легкой и средней степени тяжести