Разное

Как одевать новорожденного на выписку в октябре: Выписка в октябре. — 18 ответов на Babyblog

Содержание

Зимняя выписка из роддома: что нужно для малыша?

Выписка новорожденного из роддома – долгожданное событие как для мамы и папы, так и для родни. Но если летним и весенним новорожденным обычно везет с погодой, и никаких проблем с подбором вещей не возникает, то в вопросе того, какой выбрать комплект на выписку, зима диктует свои условия. В холодное время года малыш может замерзнуть или, наоборот, перегреться, если родители слишком сильно его укутают, ведь система терморегуляции у младенцев еще не сформирована. Так что позаботиться о нужных предметах гардероба лучше заранее и подойти к выбору внимательно, ведь испортить самый первый семейный праздник может любая мелочь.

Как одеть новорожденного на выписку зимой?

Несмотря на то, что застать суровый холод в наших краях уже практически невозможно, все же одежда для младенца в первую очередь должна быть теплой и защищать от ветра, а уже потом красивой и нарядной. В магазинах можно отыскать целые наборы вещей для выписки, где предметы подобраны по цвету и сочетаются как нельзя лучше. Но, во-первых, их стоимость нельзя назвать низкой, а, во-вторых, в комплекте попросту может не оказаться нужной вам вещи. Так что собирать содержимое все-таки лучше самостоятельно, так можно и сэкономить, и позаботиться о том, чтобы в ответственный момент под рукой оказалось все необходимое.

Конверт или теплый плед

Наверное, самое первое, что выбирают родители для выписки, – это зимний конверт, в котором можно торжественно вынести новорожденного за стены роддома, не беспокоясь про холодный воздух. Магазины предлагают много вариантов конвертов: от специально приуроченных к выписке до практичных моделей, которые можно использовать в быту не один год. Выбор за вами, но помните, что нарядные стоят дороже, а применить их, по сути, можно только раз.

Какими бывают конверты?

  • Конверт-трансформер в виде чехла, который можно превратить в комбинезон со штанишками, – это самый практичный вариант. Обычно его изготавливают из непромокаемой ткани и предусматривают удобные застежки-молнии по бокам.
  • Конверт из натуральной овчины теплый и долговечный, его можно использовать в повседневной жизни крохи, а позже приспособить как подстилку в санки.
  • Конверт на холлофайбере или другом современном наполнителе – это легкое и гипоаллергенное изделие, которое подойдет как для выписки из роддома, так и для прогулок на морозе.

Но не обязательно покупать отдельный конверт, ведь к большинству колясок в комплекте идет зимний чехол на ножки. В таком случае можно ограничиться комбинезоном, рассчитанным на низкую температуру, а сверху завернуть малыша в симпатичное одеяло или плед и повязать на него нарядный бант. К примеру, можно выбрать вязанный плед от Ceba Baby

Вязанный плед Ceba Baby 90х90 см (серый)

1 019 грн
Купить

из хлопчатобумажной пряжи и акрила или приятный на ощупь пледик Puer.

Комбинезон

Самая практичная и нужная вещь, если речь идет о зимнем периоде. Даже если вы собираетесь использовать на выписке конверт, тёплый комбинезон с первых дней жизни точно не помешает: в нем можно и выйти на прогулку на улицу, и сходить на осмотр к врачу, и по магазинам. Главное его преимущество – возможность надевать его прямо на ползунки или слип, не наслаивая одежки.

Лучше подобрать размер немного с запасом, так как кроха в первые месяцы быстро растет. Внешняя ткань обычно непромокаемая, а вот внутри используется приятный к телу флис и другие мягкие материалы. В качестве застежек выбирайте кнопки или молнию – их застегнуть проще, чем множество пуговиц.

Самыми оптимальными наполнителями считаются синтепон, хуппон или холлофайбер. Они гипоаллергенные, легко стираются и не деформируются после сушки. Разница лишь в температурах, которые они выдерживают: синтепон рассчитан на погоду до -15 °C, а хуппон – до -25 °C.

Ползунки и распашонка

Для зимней выписки вполне хватит одного набора из распашонки и ползунков. Выбирайте натуральные материалы, желательно 100% хлопок, избегайте льна и синтетических тканей, так как они могут вызвать раздражение на нежной коже малыша.

Кстати, слип или «человечек», как его привыкли называть, вполне может заменить ползунки и распашонку, а многие считают его даже более удобным, потому что расстегивается он от пят до шеи. К тому же, слип часто имеет специальные рукава, которые используются вместо варежек. Лучше всего для холодной погоды подойдет фланелевый – из мягкого и натурального материала, который отлично удерживает тепло.

Теплая кофточка или фланелевая распашонка

Если вы решили обойтись без утепленного комбинезона и завернуть новорожденного в конверт, на хлопковую одежду нужно надеть кофточку или распашонку из более плотного текстиля, к примеру, вязанную из шерстяных ниток или фланелевую. Синтетики и здесь лучше избегать, так как акрил и прочие материалы очень плохо удерживают тепло.

Носочки и «царапки»

Даже если ползунки полностью закрывают ножки, носочки пригодятся, чтобы дополнительно их утеплить, а заодно зафиксировать штанишки, если они оказались «на вырост». Махровые носки – лучший вариант, но, если день выдался особо морозным, не помешают шерстяные пинетки с завязками. Следите, чтобы носочки не пережимали ножки ребенка, а были немного свободными, чтобы циркуляции крови ничего не мешало.

«Царапки» – варежки, которые защищают малыша от собственных ручек, пригодятся, только если в распашонке или слипе не предусмотрены специальные рукава.

Шапочки

Обычно их надевают сразу две: первая должна быть из натурального хлопка, а вторая – флисовая или меховая. Подбирайте шапочки по размеру, чтобы их не пришлось фиксировать завязками – многие малыши их не любят и будут пытаться развязать, так что классический чепчик может не подойти.

Как правильно выбрать одежду для новорожденного?

С этим вопросом сталкиваются все родители, так что несколько советов точно не помешает:

  • Подбирайте удобные одежки, которые можно максимально расстегнуть, ведь малышей одевать довольно сложно. Самые удобные застежки – крупные кнопки, а вещи с запахом практичнее остальных.
  • Вся одежда, которая соприкасается с телом новорожденного, должна быть натуральной и без элементов, которые могут ему мешать. К примеру, грубые швы, аппликации или этикетки будут натирать и раздражать нежную кожу.
  • Не покупайте одежду броских цветов – для малышей она слишком яркая и будет раздражать зрение и мешать уснуть.
  • Перед использованием все предметы одежды нужно постирать специальным порошком без запаха, который предназначен для младенцев.
  • Многие опытные мамы и акушеры советуют надевать на новорожденного на одну вещь больше, чем вы одеваете на себя. Не забывайте, что перегрев также опасен для малыша, как и промерзание, поэтому перебарщивать со слоями не стоит.

Подгузники и пустышка

Чтобы выписка и позирование перед фотокамерами родственников прошли спокойно, кроме одежды стоит прихватить с собой несколько подгузников и новенькую пустышку.

В качестве первых «памперсов» не стоит выбирать модели-трусики – они скорее предназначены для подвижных растущих детей. Лучше ограничиться упаковкой простых, но качественных подгузников для новорожденных или размера «мини» в зависимости от ожидаемого веса ребенка. Обратите внимание, что все подгузники делятся на модели для мальчиков, девочек и унисекс – это связано с особенностями строения тела. Поэтому если вы не знаете пол будущего ребенка, лучше приобрести нейтральный вариант.

Выбор пустышек для новорожденных велик, но лучше отдать предпочтение физиологическим формам соски, которые будут способствовать правильному развитию мышц рта. К примеру, мягкая и гибкая пустышка от Suavinex

Пустышка анатомическая Suavinex Истории панды, 0-6 месяцев (волны)

145 грн
Купить

 сделана так, чтобы не беспокоить ребенка во время сна и не оставлять следов на лице. А эргономичная пустышка Physio Comfort равномерно распределяет давление и не мешает естественному положению языка. Обе модели, как и остальные пустышки для новорожденных, имеют несколько расцветок, чтобы вы без труда подобрали вариант и для девочки, и для мальчика.

 

В магазине Avtokrisla.com вы можете не только подобрать товары для выписки из роддома, но и купить коляску, автокресло для новорожденного и любые аксессуары к ним. Обращайтесь к нашим специалистам за консультацией и получайте покупки в любом уголке Украины!

Что нужно на выписку из роддома в октябре для ребенка. — 123ru.net

В былые времена новорождённого при выписке было принято укутывать в ажурное одеяло, которое бережно передавалось из поколения в поколение. А современные мамы должны решить совсем другую задачу – как одеть…

Содержание: 1 Что нужно взять на выписку из роддома в октябре для ребенка2 Вещи на выписку для молодой мамочки2.1 Не стоит забывать о мелочах! В былые времена новорождённого при выписке было принято укутывать в ажурное одеяло, которое бережно передавалось из поколения в поколение. А современные мамы должны решить совсем другую задачу – как одеть кроху так, чтобы на всю жизнь остались красивые фотографии, и ребенку было тепло и уютно.Выбор детской одежды на современном рынке настолько велик, что неопытной маме довольно легко запутаться во всём этом разнообразии. Главная задача – это одеть красиво, но при этом не стоит забывать и о комфорте. Крохе не должно быть ни жарко, ни холодно. Для младенцев важно сохранять температурное равновесие.Поэтому для первого выхода в свет лучше выбрать вариант «три в одном» — удобную, подходящую по сезону и красивую одежду.? Что нужно взять на выписку из роддома в октябре для ребенкаОсенняя выписка также целиком ориентирована на погодные условия. В начале осени роль верхней одежды может играть «уголок» — специальная нарядная пелёночка. Глубокая осень требует приобрести демисезонный конверт. Если есть первые морозы, лучше воспользоваться хорошо утеплённым конвертом. Первым слоем одежды для малыша будет: одноразовый подгузник, хлопчатобумажная распашонка или боди, носочки и тонкая шапочка. Ноги малыша быстро замерзают. Поэтому носочки выбираются исходя из показателя температуры на уличном градуснике. При достаточно тёплой погоде – это тонкий хлопок, а при холодной – носочки на мохеровой основе.Старый Новый год 2019: википедия, история праздникаОсновная одежда – это комбинезон из хлопка или плотного трикотажа. Такой предмет гардероба позволяет оперативно сменить подгузник, не раздевая ребёнка полностью. Очень удобно и эффектно по внешнему виду! Для ветреной и холодной погоды подойдёт вариант с начёсом (флис или байка).В качестве верхней одежды выбирается «уголок» или демисезонный конверт. Головка защищается вязаной шапочкой.То есть, независимо от сезона на малыше должно быть надето два-три слоя одежды. Опытные мамы знают, что стоит ориентироваться на себя. Если комфортно в платье и кофте, значит, на крохе должно быть три слоя. А если маме достаточно платья или футболки с джинсами, ребёнок одевается в два слоя.Что касается моделей и дороговизны разных деталей детского гардероба, то здесь всё зависит от финансовых возможностей и предпочтений родителей. Но важно не забывать, что на первом месте стоит комфорт, а на последнем соответствие, например, конверта последним веяниям моды.Ребёнок будет счастлив от того, что его окружают любящие люди – родители, родственники. По большому счёту для него не имеет значения, сколько стоит и как выглядит одежда для первого выхода в свет. Поэтому и родителям важно не терять рассудок. Хотя, конечно, в современном мире мамы могут приобрести для ребёнка всё, что угодно – никаких ограничений не существует.? Вещи на выписку для молодой мамочкиЖенщина обязательно должна позаботиться о себе, чтобы выглядеть достойно. Лучше взять вещи, которые вы носили во время беременности, ведь живот и лишние килограммы уйдут, к сожалению, не сразу. Если на улице прохладно, не забудьте взять верхнюю одежду. Обязательно приготовьте удобную обувь, не стоит брать туфли на каблуках. Не лишними будут декоративная косметика и средства для укладки волос, ведь молодая мамочка должна быть не только счастливой, но и красивой на фотографиях.Когда купаются в проруби на Крещение в 2019 году: кому нельзя купаться на Крещение? Не стоит забывать о мелочах!Чтобы выписка прошла на отлично, необходимо постараться предусмотреть всё заранее. Вещи для ребенка должны быть постираны специальным порошком и хорошо проглажены с обеих сторон. Позаботьтесь о запасе памперсов и погремушке для малыша. Конечно, стоит помнить, о безопасности ребенка в машине, поэтому купите или арендуйте у знакомых заранее специальное автомобильное кресло для новорожденных. В нём малышу будет и комфортно и безопасно в течение всего времени пути домой. Не забудьте о подарках персоналу роддома, если вы решили отблагодарить тех, кто помог вам в рождении ребенка, попросите родственников, чтобы они купили торт или конфеты, а, может быть, букет цветов. Конечно, это дело добровольное, поэтому, если вы не считаете нужным, то расходов можно избежать.Стоит сказать и несколько слов о цветах для молодой мамочки, предпочтение стоит отдавать тем, которые не имеют сильного запаха, чтобы он не спровоцировал аллергию у малыша. Ну, и, конечно, же, позаботьтесь заранее об услугах фотографа, возьмите фотоаппарат или видео камеру из дома, чтобы у вас была возможность запечатлеть самые трогательные моменты. Постарайтесь все продумать заранее и несколько раз пересмотрите вещи, приготовленные для выписки, чтобы не забыть ничего важного. Легких вам родов и скорейшей выписки из роддома.

Как одеть новорожденного на выписку из роддома в зимний период

Добрый день, дорогой читатель! Сегодня постараемся раскрыть ответ на вопрос “Как одеть новорожденного на выписку из роддома в зимний период времени”. Выписка мамы и младенца – это торжественное событие для каждой семьи. И каждому родителю очень хочется запечатлеть его торжественными и незабываемыми фотографиями. Но кроме красоты и незабываемости момента, нужно не забывать о комфорте и тепле ребеночка. В связи с этим возникает вопрос: как одеть новорожденного на выписку из роддома зимой. Ведь кроху придется выносить на мороз и категорически нельзя, чтобы он замерз.

Многие мамы, предпочитают заранее собирать вещи для себя и новорожденного в роддом, покупая загодя необходимую одежду для карапуза и зачастую, правильно делают. Ведь, порой, лучше заранее и не торопясь – основательно, подготовиться ко встрече малыша. Купить все необходимое, спокойно и без лишней суеты.

Вот представьте, как ваш папа сломя голову бегает по магазинам, получая инструкции по телефону, с безумными глазами и в итоге покупает совсем не то, что вам было нужно. Знакомая ситуация? Поэтому, плюем на все приметы и с удовольствием – сами, выбираем красивую одежду для новорожденного на выписку.

Как одеть новорожденного на выписку из роддома зимой: все самое необходимое

Одноразовый подгузник

В магазинах большой выбор, абсолютно разных фирм – производителей, подгузников для новорожденных. Определимся с выбором. Размер, для новорожденного, указан на упаковке, для пока еще совсем крохотного человечка подойдет единичка или двойка, в зависимость от того, на сколько крупненький у вас будет малыш. Так же размер может обозначаться буквами – «NB» и «S» соответственно. Важное замечание: не покупайте сразу огромные пачки подгузников такими размерами. Детишки быстро растут и есть вероятность, что вы просто не успеете израсходовать огромную пачку или коробку, а они вам уже малы.

Нательное белье

  • Это может тонкая распашонка из ситца или удобное тонкое боди из хлопкового трикотажа + трикотажные ползунки, которые лучше брать на широкой резинке.
  • Либо трикотажный слип с рукавичками царапкам.
  • Комбинезон – флисовый или из теплый вязаный, чтобы малышу было тепло и комфортно.
  • Возможно кто-то отдаст предпочтение байковому одеялу – это тоже отличный вариант. Оно производится из натуральных тканей и имеет хлопковый состав, а это имеет немаловажное значение, ведь вся одежда новорожденного, в особенности касается нательного белья, должна состоять из натуральных материалов.

Шапочки

Бережем головку малыша от ветра и сквозняков. Надеваем – чепчик тонкий, чепчик фланелевый или трикотажный. И обязательно зимнюю шапочку.

Ну и завершающий штрих, как одеть новорожденного на выписку из роддома – красивый конверт на выписку

  • Модели с поясом – бантом на резинке, придадут не только праздничности моменту, но будут невероятно теплыми при носке, ведь пояс, надежно облегает тело малыша, не давая ветру проникать внутрь.
  • Конверты на выписку на натуральной овчине. Супер теплый вариант, в котором не страшны даже сильные морозы. Такие конверты оценило уже большинство мам за его удобство и практичность.
  • Конверт – одеяло на выписку. Тоже достаточно теплые и красивые модели, которые подойдут не только для выписки из роддома, но и для прогулок в коляске. Когда малыш немного подрастет и такой конверт будет ему маловат. То можно использовать конвертик, в качестве простого одеялка в кроватку – коляску.


Ну и наши милые мамы – не забываем и про себя, ведь это и ваш праздник. Пока вашего кроху наряжает медсестра вы можете привести себя в порядок, поэтому захватите с собой косметичку сразу, перед те как ехать в роддом. Мы желаем вам в самый торжественный для вас день – выглядеть прекрасно.

Итак, сумки собраны, все необходимое – куплено. А мы желаем вам скорейшего счастливого прибавления в семействе.

Кстати, чуть не забыла! Возможно вас также заинтересует статья на тему “Как подобрать зимний конверт на выписку для новорожденных”. В ней рассказывается о разных моделях и их конфигурациях.

Желаем Вам удачного дня!

Наши рекомендации

Как одеть новорожденного на выписку (по временам года)

Как одеть новорожденного на выписку (по временам года)

Что учитывать при подборе одежды для новорожденного?

Принимать во внимание необходимо не только температуру за окном
, но и другие условия: осадки, влажность, ветер и так далее. Идеальным выбором станет белье из натуральных материалов практически без окрашивания, чтобы не возникло аллергических реакций. Также натуральная ткань дает возможность коже дышать.

Важным критерием предстает и размер одежды

. Лучше взять вещи больше, чем меньше. Пеленать малыша также необходимо свободно.

Старайтесь, чтобы на теле малыша не было голых участков

, особенно значимо это в зимний период, а еще холодной осенью и весной. При выписке спасет теплый конверт или утепленный комбинезон, закрытая одежда (например, боди) и прочие варианты.

От бирок на одежде в обязательном порядке необходимо избавиться

, дабы не повредить нежную кожу малыша. Вообще в первый месяц жизни, как и на выписку, нужно надевать вещи без швов, либо швами наружу.

Практически в любое время года, особенно зимой, актуальны многослойные комплекты

. Но слоев не должно быть слишком много, оптимально два теплых, а не четыре легких. Закутывать ребенка в одеяло, как и одевать чересчур тепло, не стоит. В противном случае ребенок может перегреться и заболеть. Причем вначале одевайтесь сами, а потом уже приступайте к одеванию малыша.

Определить комфортность состояния ребенка несложно: достаточно прикоснуться к шее и верху спины. Если кожа горячая и влажная, ему слишком жарко, а если прохладная, то холодно. В таком случае нужно поменять одежду на более подходящую.

Одеваем ребенка на выписку по временам года

Лето

. Отдайте предпочтение боди или комбинезону из тонкого хлопка. На голову малыша нужно надеть трикотажный чепчик, на ноги – тонкие носки. Обязательно используйте подгузник. А вот летний конверт вполне можно заменить пеленкой-уголком или пледом.

Весна и осень

. Без подгузника также не обойтись, а вот боди нужно надеть с длинным рукавом. Подготовьте ползунки, хлопковый комбинезон из трикотажа, чепчик, конверт из шерсти либо на синтепоне. Последний можно заменить утепленным комбинезоном или одеялом. Потребуется вязаная шапка.

Зима

. Как и в другие сезоны, нужен будет подгузник. В зимний период выписываться с малышом лучше в боди с длинным рукавом и комбинезоне из хлопка. Наденьте на ребенка тонкий чепчик, шапку на меху либо на синтепоне с подкладкой из хлопка, теплые носки, комбинезон из флиса или велюра. Потребуется также конверт с подкладкой из овчины либо специальное одеяло-трансформер на молнии. Вместо него подойдет комбинезон-трансформер на меху. Не лишними будут тонкая и теплая пеленки.

Какая одежда нужна новорожденному малышу?

К выписке обязательно подготовьте комплект одежды. Обычно новорожденным до трехмесячного возраста подходят вещи 56 размера. Вам понадобится:

  • 2 боди с длинным рукавом и 2 с коротким
  • несколько штанов и ползунков
  • легкие и теплые кофты
  • легкие комбинезоны
  • как минимум один теплый водонепроницаемый комбинезон с шерстяной или флисовой подкладкой
  • утепленный конверт либо плед
  • варежки
  • несколько чепчиков, легких и теплых шапок
  • несколько пар легких и теплых носков
  • пять пеленок из ситца и три пеленки из фланели.

Вне зависимости от того, в какое время года вы выписываетесь с малышом, вам потребуются все вышеназванные вещи. Однако на выписку можно взять только то, что подходит по погодным условиям. Для прогулок необходимо подготовить подгузники, чистую пеленку, бутылку с водой, сухие и влажные салфетки, платки.

В дождливую и ветреную погоду

актуальным будет накидка либо чехол для коляски, в зимний период можно накрыть коляску шалью, а летом не обойтись без противомоскитной сетки. В летнее время коляску можно заменить на слинг.

Гулять с ребенком

стоит уже на седьмой-десятый день после рождения, однако если температура меньше 5 градусов ниже ноля, лучше не торопиться с выходом на улицу. Продолжительность первой прогулки должна быть в пределах 10-15 минут, время нужно наращивать постепенно. Впоследствии с грудным ребенком гуляют два-три раза в сутки: в летний период по 1-2 часа, в зимний – по 30-40 минут.

Когда происходит выписка?

Если роды прошли без осложнений, у вас и у малыша хорошие анализы, из роддома выписывают:

  • На 3-й день после появления ребенка на свет — в случае естественных родов;
  • На 7-й день после родов — при кесаревом сечении;
  • На следующий день после родов под расписку, если все анализы в норме и мама с малышом чувствуют себя хорошо.

Если ребенок нуждается в дополнительной медицинской помощи, маму выпишут из роддома в срок, а его переведут в отделение выхаживания.

Одежда для мамы на выписку из роддома

Не секрет, что сразу после родов фигура женщины меняется. Есть лишние килограммы, набранные во время беременности, для сокращения живота нужно время, и грудь удивительно большая. Самое неправильное в этот момент — ругать и ненавидеть свое тело, а также пытаться надеть на себя одежду, которую вы носили до или во время беременности. Неподходящая фигуре одежда только испортит вам настроение.

Нужно новое платье! Да, именно платье, потому что на выписке мама — это олицетворение женственности. Брюки или джинсы совсем не подходят для этого случая. Выбирая платье, обратите внимание на его цвет. Сразу вычеркните из рассматриваемых темные варианты. По фасону платье для выписки не должно быть приталенным и коротким. Правда, и очень популярные сейчас варианты в пол на выписке не очень уместны. Желательно остановиться на платье средней длины.

К нему подбирайте туфли или сапоги без каблука. Не забудьте про аксессуары. Все это, включая колготки (если они нужны по сезону), положите в отдельный пакет. Его вам принесут родственники в роддом. Вам же не нужны сюрпризы?

Как сделать фотографии выписки

Какая выписка без фотографий? Фотографы и видеооператоры есть в каждом роддоме. В принципе, можно воспользоваться их услугами. Шедевры вы вряд ли получите, но фотографии и кино «на память» останутся.

Вообще не стоит ждать многого от фотографий из роддомов. Ведь в большинстве из них, несмотря на попытки создать праздничную обстановку в выписных, довольно формальные интерьеры и уж точно — плохое освещение. А съемка со вспышкой хороша для репортажа в газете, но не для фотосессии с ребенком. Поэтому сделайте «обязательную» фотографию на фоне роддома (ребенок должен знать, где он родился), и не теряя времени, отправляйтесь искать естественное освещение.

Как вариант, можно снимать на улице. Только постарайтесь сделать так, чтобы в кадр не попадали машины, заборы и посторонние люди. В конце концов, по дороге домой можно остановиться в каком-нибудь парке или сквере.

Ну и, естественно, фотографируйтесь дома. Причем в нарядной одежде и с цветами. Да, это будет постановочное фото, но вам же важно не рассказать правду жизни, а запечатлеть те эмоции, которые есть на лице мамы, папы, родственников и знакомых. А они точно неподражаемы!

Отлично, если заранее вы выберете в квартире место с хорошим светом и интересным фоном, где можно фотографироваться. Попросите мужа развесить гирлянды и шарики (заранее вами приготовленные). Кстати, этого будет достаточно, чтобы в квартире также появилась атмосфера праздника.

Какие документы отдают при выписке

При выписке из роддома вам должны отдать:

Акушер-гинеколог:

  • Обменную карту;
  • Выписку о течении родов и послеродового периода;
  • Родовый сертификат.

Педиатр:

  • Выписку о состоянии здоровья ребенка;
  • Справку о рождении ребенка.

В некоторых роддомах отдельно оформляют справку о проведенных прививках.

Эти документы необходимы для постановки ребенка на учет в поликлинику, справка о рождении — для получения единовременного пособия в собесе и оформления свидетельства о рождении в загсе.

Полезные советы при выборе одежды

В следующем видео очень наглядно и информативно рассказывается о том, какие первые вещи нужно выбрать для новорожденного.

  • Вещи из натуральных тканей позволяют коже дышать, не создавая парникового эффекта. Следует выбирать цветовую гамму спокойных тонов, в идеале – белый, кремовый, желтый. В ярких красочных вещах есть красители, которые могут раздражать кожу грудничка.
  • Швы обязательно должны быть снаружи.
  • Любые бирочки, ценники, лишние ниточки необходимо срезать. Для грудного ребенка они будут неприятными раздражителями.
  • Старайтесь выбирать вещи с удобными для вас застежками.
  • Размер одежды для новорожденного подбирают соответственно росту, это около 52–56 сантиметров. Ориентируйтесь на этот параметр, выбирая первый комплект одежды для будущего модника.
  • Шапочки. Обратите внимание, что они требуются в первый месяц жизни ребенка довольно часто. Приобретите несколько шапочек с завязками. Обхват головы младенца – примерно 35 сантиметров.

Совет при выборе шапочки: все дети разные по своему физическому строению. И если с ростом все более или менее понятно, то к выбору головного убора подойдите внимательнее.

Выберите две шапочки: на маленький объем головы и побольше. Ваше чадо вполне может быть крохотным комочком, и самая маленькая шапочка будет ему впору. Или наоборот, головка у малыша может быть больше, тут и понадобится шапочка поглубже.

  • Одевая малыша на выписку, учитывайте температуру воздуха, осадки и ветер.
  • Первым делом одевается мама, а малыш после. Оптимально, когда мама оделась, а ребенка одел папа или медперсонал.

Обращаться ли в агентство по организации праздников?

Вы, наверное, знаете, что есть люди, для которых устраивать праздники — это профессия. Для них организовать выписку — не проблема. Шарики, лимузин, растяжка «Спасибо за сына (или дочь!)», цветы и музыканты помогут создать праздничное настроение, если ваш муж обратится за помощью в специальное агентство.

Если вам такие вещи доставляют радость, то не отказывайте себе в этом удовольствии. Но если это не ваш вариант, то заранее предупредите супруга, чтобы он не готовил вам такой «сюрприз». Кстати, все детали выписки маме и папе желательно согласовать заранее, не упуская никаких мелочей. Муж должен понимать ваши желания и планы, а вы — его возможности. Также заранее согласуйте список людей, которых вы будете приглашать на выписку в роддом или к себе домой, если планируете отмечать событие дома.

Нужно ли устраивать банкет дома и приглашать гостей? Или это будет большой нагрузкой для мамы и ребенка? Гости — это действительно дополнительная нагрузка. Поэтому если у вас есть помощники, силы, место в квартире, для вас она будет минимальна. В противном случае не стесняйтесь отказаться от семейного празднества. Пообещайте перенести его на несколько дней позже, чтобы прийти в себя после родов и наладить жизнь с ребенком.

Цветы на выписку: выбирайте сами

Общеизвестно, что мужчины не умеют выбирать цветы. Для большинства из них красивый букет — это охапка роз. Причем чем больше, тем лучше. Названий тех изысканных цветов, что радуют современных девушек, мужчины не знают. С этим фактом надо смириться. В общем, если вы хотите, чтобы на выписку у вас был красивый и удобный букет, то выберите его сами. Вас же не смущает, что свадебный букет выбирает себе невеста? Представьте, если бы его выбирал жених…
Красивый букет — это важная составляющая часть вашего образа на выписку. И… он должен быть удобным. Во-первых, чтобы его легко было держать в руках, во-вторых, чтобы им можно было прикрыть то, что вы хотите скрыть, например, животик.

С наличием мобильных телефонов и Интернета что-то купить можно, даже находясь в роддоме. Но все-таки цветочную фирму, которая сотворит для вас желаемую композицию, лучше выбрать заранее. Также необходимо согласовать условия заказа. Ну а из роддома вы уже можете сделать только подтверждающий звонок.

Как проходит выписка

Обычно в каждом роддоме есть специальная выписная комната — красиво украшенный зал, в котором маму и малыша могут встретить родственники, сделать фотографии или видео на память. Родители могут как пригласить своего фотографа и видеографа, так и воспользоваться аналогичными услугами, которые зачастую предлагаются самим роддомом. Мероприятие проходит стандартно:

  1. Маму и малыша из палаты забирает медсестра, проводит их в комнату для подготовки.
  2. Малыша одевают в праздничный комплект и конверт.
  3. Начинается торжественная часть. Маму отпускают принимать поздравления к встречающим, а медсестра выносит малыша и передаёт его папе.
  4. После по желанию происходит фотосессия, передача подарков и пр.
  5. Собранные вещи мамы и малыша отдают родственникам заранее или уже после торжественной части. Семья может отправляться домой.

Фотогалерея: идеи фото на выписке

На память можно селать фото, как малыша будет собирать медсестра перед тем, как отнести его в выписную комнату и передать отцу

Делать фото выписки можно начать ещё в палате, запечатлев сборы малыша

Отличная идея для общего фото — таблички со «званием» каждого из гостей выписки из роддома

На выписке фотограф обязательно снимет новоиспечённых родителей вместе, сделав по желанию интересные коллажи

Часто общее фото с родственниками и друзьями делают у таблички с названием роддома, откуда забирают маму и малыша

Занимаясь подготовкой к выписке, нужно не забыть о важной детали — персонал роддома принято благодарить. Обычно новоиспечённые отцы готовят конфеты и цветы, или просто конверт с благодарностью в финансовом эквиваленте.

На родственниках и папе лежит задача сделать праздник запоминающимся и красивым. Для мамы стоит купить букет цветов, машину украсить, также можно запастись воздушными шарами.

Фотогалерея: оформление машины для выписки из роддома

Аккуратно и торжественно смотрятся крупные надписи и драпировка тканями — на машину можно прикрепить табличку «за сыном» или «за дочкой»

Самый распространённый вариант украшения машины на выписку — воздушные шары в розовом или голубом цвете

Масштаб украшений зависит от фантазии отца — можно использовать и ленты, и шарики, и наклейки сразу

Самый простой и быстрый вариант — украсить машину тематическим набором наклеек

Если перед вами стоит вопрос, что подарить на выписку, то лучше всего спросить у молодых родителей, чего у них ещё нет. Если же не хочется портить сюрприз или всё для малыша уже куплено, можно подарить вещи, которые обязательно пригодятся — подгузники, одежда на вырост, игрушки.

причин, симптомов, лечения и домашних средств защиты

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление

Сыпь на шее у младенцев — обычное явление, так как у младенцев мягкая и нежная кожа.У младенцев обычно пухлые шеи со множеством кожных складок, что делает их уязвимыми для высыпаний, особенно до тех пор, пока они не могут самостоятельно держать шею. Большинство высыпаний не вызывают беспокойства, поскольку они исчезают сами по себе, когда младенцы учатся держать шею вверх без какой-либо поддержки.

Видео: Сыпь на шее у младенцев — причины, признаки и лечение

Что такое сыпь на шее у младенцев?

Сыпь на шее у младенцев обычно возникает, когда кожа становится красной и зудящей.Пораженная кожа может выглядеть бугристой или шелушащейся. Обычно он появляется в кожных складках шеи. Младенцы в возрасте от четырех до шести месяцев обычно страдают от высыпаний на шее из-за различных причин, таких как грибковые инфекции, потница, раздражение кожи и т. Д.

Что вызывает сыпь на шее у ребенка?

Для эффективного лечения высыпаний на шее у младенцев необходимо сначала узнать причину высыпания. Некоторыми причинами появления сыпи на шее у ребенка могут быть:

1. Колючий нагрев

У ребенка может появиться сыпь на шее из-за потницы, особенно летом при высоких температурах.В результате пот может задерживаться под кожей и блокировать потовые протоки. На шее ребенка могут появиться красные бугорки, которые могут вызвать зуд. Такую сыпь еще называют тепловой сыпью или потовой сыпью.

2. Укусы аиста

Иногда на шее ребенка может появиться красное / розовое пятно или родинка, если кровеносные сосуды под кожей расширяются или растягиваются. Родинка может быть более заметна, когда ребенок плачет или при изменении температуры в помещении. Укусы аистов обычно временные и со временем проходят.

3. Молочная слюна

Во время кормления грудью на шею ребенка может пролиться излишек молока, который скапливается в складках кожи. Если не очистить ее должным образом, кожа может оставаться влажной, и со временем на ней появится сыпь.

4. Грибковая инфекция

Сыпь может появиться на шее ребенка из-за грибковой инфекции. Такие грибы, как кандида, обычно размножаются во влажных и теплых местах. Кожные складки на шее ребенка могут стать идеальным местом размножения таких грибов, если в них попадут пот и влага.

5. Раздражение кожи

Складки на коже шеи ребенка могут постоянно тереться друг о друга, а также об одежду ребенка. Это постоянное трение может вызвать раздражение кожи и вызвать сыпь на шее.

Симптомы сыпи на шее у младенцев

Типичный симптом сыпи на шее у младенцев — появление красных пятен, которые могут вызвать зуд и боль. У некоторых детей также может развиться температура. В некоторых случаях у младенцев может наблюдаться потеря аппетита.В целом ребенок может чувствовать себя раздражительным и расстроенным.

Лечение сыпи на шее у младенцев

Чаще всего сыпь на шее у младенцев лечится без труда.

1. Очищение и успокаивание кожи

Желательно использовать мягкую детскую гелем без отдушек, чтобы как следует вымыть шею ребенка, осторожными движениями, чтобы кожа больше не раздражалась. После мытья осторожно промокните шею мягким хлопчатобумажным полотенцем, а не протирайте кожу. Также просушите складки кожи на шее на воздухе, чтобы она была полностью сухой и лишенной влаги.После мытья можно нанести на шею ребенка нежный увлажняющий крем или мазь для кожи, чтобы успокоить кожу.

2. Как лечить обычную сыпь на шее

Ополаскивание области шеи холодной водой может облегчить ребенку боль и раздражение. Обычные высыпания на шее обычно заживают сами по себе и могут не требовать медицинского вмешательства. Если у ребенка появляется сыпь на шее из-за грибковой инфекции, врач может назначить дрожжевой крем или противогрибковый крем для лечения сыпи на шее.Также может оказаться полезным нанесение местного крема с 1% гидрокортизоном. Однако длительное применение гидрокортизона не рекомендуется.

3. Лечение термической сыпи

Вы можете снять или уменьшить одежду ребенка, чтобы дать коже дышать и охладиться. Используйте чистый хлопок — мягкую и дышащую ткань. Если держать ребенка в комнате с кондиционером или прохладном месте, это может помочь уменьшить раздражение и дискомфорт, с которыми он сталкивается. Нанесение лосьона с каламином на сыпь на шее успокаивает и успокаивает кожу.

Домашние средства от сыпи на шее у ребенка

Вот список некоторых простых домашних средств, которые могут оказаться полезными при лечении сыпи на шее у младенцев:

1. Легкие хлопчатобумажные ткани

Одевайте ребенка в воздухопроницаемую мягкую хлопковую одежду вместо синтетической одежды, которая может раздражать нежную кожу ребенка. Избегайте переодевания ребенка, так как слишком много слоев одежды может задерживать пот внутри и не позволять коже свободно дышать.

2. Мягкие моющие средства

Всегда используйте мягкие моющие средства, не содержащие агрессивных химикатов, для стирки детской одежды, полотенец и белья.Также предпочтительны моющие средства без запаха.

3. Кукурузный крахмал

Вы можете обнаружить, что нанесение небольшого количества кукурузного крахмала на сыпь на шее после купания ребенка помогает сохранить пораженный участок сухим и свободным от влаги. Это может остановить дальнейшее развитие сыпи.

4. Холодный компресс

Наложение холодного компресса на сыпь на шее может облегчить ребенку зуд и боль. Он также успокаивает кожу, уменьшая воспаление. Холодный компресс можно прикладывать несколько раз в день.Всегда не забывайте после этого промокнуть эту область насухо.

5. Хорошая гигиена

Соблюдение правил гигиены в отношении ребенка может защитить его от высыпаний. Регулярно купайте малыша, уделяя при чистке особое внимание складкам кожи. Правильно высушите все части тела ребенка, особенно складки. Не забывайте смывать молоко, которое могло пролиться на шею во время кормления грудью.

6. Кокосовое масло

Кокосовое масло обладает антимикробными свойствами, что делает его отличным домашним средством от сыпи на шее у младенцев.Нанесите кокосовое масло на сыпь на шее, чтобы уменьшить воспаление и зуд.

7. Кипяченая и охлажденная вода

Не используйте обычную воду для купания ребенка, так как она может содержать агрессивные смеси или вредные микробы, которые могут усугубить сыпь на шее. Вместо этого может быть хорошей идеей использовать кипяченую и охлажденную воду. Кроме того, для купания младенцев используйте теплую воду, а не горячую.

8. Детский тальк

Посыпание детского талька, особенно в складках кожи, после купания ребенка может помочь предотвратить появление сыпи и контролировать рост уже существующих.

Меры профилактики

При лечении сыпи на шее у младенцев следует помнить о следующих профилактических мерах:

  • Важно, чтобы шея ребенка была очищена должным образом и оставалась сухой, чтобы предотвратить развитие сыпи на шее.
  • Избегайте чрезмерного купания ребенка, так как это может сделать его кожу слишком сухой. Вы всегда можете протереть ребенка влажной тряпкой, на случай, если он создаст беспорядок.
  • Может помочь держать ребенка в хорошо проветриваемом помещении или при прохладной температуре, особенно летом.Жара и влажность могут привести к образованию сыпи на шее.
  • Не поддавайтесь желанию переодеть ребенка в слишком много одежды или накрыть его тяжелыми одеялами.
  • Постарайтесь смахнуть слюни ребенка или капающее молоко, которое может скапливаться в кожных складках шеи ребенка, чтобы предотвратить появление сыпи на шее.

Когда звонить врачу

Иногда лечения сыпи на шее домашними средствами бывает недостаточно. Бывают случаи, когда вам следует позвонить врачу, например:

  • Если сыпь на шее не улучшается или не исчезает
  • Если кажется, что сыпь распространяется на другие части тела
  • Если у ребенка повышается температура вместе с сыпью на шее
  • Если сыпь на шее превращается в пузыри, заполненные гноем

Сыпь на шее у младенцев чаще возникает в первые месяцы после рождения.Поэтому родителям важно проявлять в это время особую осторожность, чтобы не допустить появления сыпи. Кроме того, высыпания на шее легко вылечить простыми домашними средствами. Тем не менее, если у ребенка повышается температура вместе с сыпью, которая начинает превращаться в пузыри, заполненные гноем, немедленно обратитесь к врачу.

СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном: обновленные Рекомендации 2016 г. по безопасной среде для сна младенцев

Общие сведения

Внезапная неожиданная смерть младенца (SUID), также известная как внезапная неожиданная смерть в младенчестве, или любая внезапная и неожиданная смерть, как объясненная, так и необъяснимая (включая синдром внезапной детской смерти [СВДС] и неустановленные смерти), произошедшая в младенчестве.После расследования случая SUID можно отнести к удушению, асфиксии, защемлению, инфекции, проглатыванию, метаболическим заболеваниям, сердечным каннелопатиям, связанным с аритмией, и травмам (непреднамеренным или случайным). СВДС является подкатегорией SUID и является причиной младенческой смерти, которая не может быть объяснена после тщательного расследования случая, включая обследование на месте, вскрытие и анализ истории болезни. 1 (Определения терминов см. В Таблице 1.) Различие между СВДС и другими SUID, особенно теми, которые возникают во время ненаблюдаемого периода сна (смерть младенцев, связанная со сном), например, непреднамеренное удушье, сложно, не может быть определено с помощью только вскрытие и может остаться нерешенным после полного расследования дела.Многие из изменяемых и немодифицируемых факторов риска СВДС и удушья поразительно похожи. В этом документе основное внимание уделяется подмножеству SUID, возникающих во время сна.

ТАБЛИЦА 1

Определения терминов

Рекомендации, изложенные в данном документе, были разработаны для снижения риска СВДС и удушения во сне, асфиксии и защемления среди младенцев в общей популяции. По определению эпидемиологов, риск относится к вероятности того, что исход будет иметь место при наличии определенного фактора или набора факторов.Хотя все 19 рекомендаций предназначены для всех, кто заботится о младенцах, последние 4 рекомендации также адресованы политикам здравоохранения, исследователям и специалистам, которые заботятся о младенцах или работают от их имени. Кроме того, поскольку определенные виды поведения, такие как курение, могут повысить риск для младенца, некоторые рекомендации адресованы беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть в ближайшем будущем.

Таблица 2 суммирует каждую рекомендацию и показывает силу рекомендации, которая основана на Таксономии силы рекомендаций. 2 Следует отметить, что нет рандомизированных контролируемых исследований в отношении СВДС и других смертей, связанных со сном; вместо этого стандартными являются исследования методом случай-контроль.

ТАБЛИЦА 2

Сводка рекомендаций с силой рекомендации

Рекомендации основаны на эпидемиологических исследованиях, в которых участвуют дети в возрасте до 1 года. Таким образом, если не указано иное, рекомендации по положению и условиям сна относятся к первому году после рождения.Приведенные ниже рекомендации, основанные на фактических данных, предназначены для того, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг разговаривать с родителями и другими лицами, ухаживающими за младенцами. Медицинским работникам рекомендуется вести открытые и непредвзятые беседы с семьями о том, как они спят. Индивидуальные медицинские условия могут служить основанием для того, чтобы поставщик медицинских услуг порекомендовал иное после взвешивания относительных рисков и преимуществ.

Обзор справочной литературы и анализ данных, на которых основано это политическое заявление и рекомендации, можно найти в прилагаемом техническом отчете «СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном: база данных для обновленных рекомендаций 2016 года по безопасной среде для сна младенцев». »Доступны на электронных страницах этого выпуска (www.pediatrics.org/cgi/doi/10.1542/peds.2016-2940). 3

Рекомендации по снижению риска СВДС и других младенческих смертей, связанных со сном

1. Возвращение ко сну после каждого сна.

Чтобы снизить риск СВДС, младенцев следует укладывать для сна в положение лежа на спине (полностью на спине) на каждый сон каждым лицом, осуществляющим уход, до достижения ребенком возраста 1 года. 4 8 Боковой сон небезопасен и не рекомендуется. 5 , 7

  1. Положение лежа на спине не увеличивает риск удушья и аспирации у младенцев, даже с гастроэзофагеальным рефлюксом, поскольку у младенцев есть анатомия дыхательных путей и механизмы, защищающие от аспирации. 9 , 10 Американская академия педиатрии (AAP) соглашается с Североамериканским обществом педиатрической гастроэнтерологии и питания в том, что «риск СВДС перевешивает пользу от положения лежа на животе или на боку при ГЭР [гастроэзофагеальном рефлюксе]; поэтому большинству младенцев от рождения до 12 месяцев рекомендуется положение лежа на спине во время сна.… Таким образом, положение лежа приемлемо, если за ребенком наблюдают и бодрствуют, особенно в постпрандиальном периоде, но положение лежа на животе во время сна можно рассматривать только у младенцев с определенными заболеваниями верхних дыхательных путей, у которых существует риск смерти от ГЭРБ [гастроэзофагеальной рефлюксной болезни] может перевесить риск СВДС ». 11 Примерами таких заболеваний верхних дыхательных путей являются те, при которых нарушены защитные механизмы дыхательных путей, включая младенцев с анатомическими аномалиями, такими как расщелины гортани 3 или 4 типа, которые не подвергались антирефлюксной хирургии.Нет никаких доказательств того, что младенцы, получающие назогастральное или орогастральное питание, подвергаются повышенному риску аспирации, если их помещают в положение лежа на спине. Поднятие изголовья детской кроватки неэффективно для уменьшения гастроэзофагеального рефлюкса 12 и не рекомендуется; кроме того, поднятие изголовья кроватки может привести к тому, что младенец соскользнет к подножию кроватки в положение, которое может затруднить дыхание.

  2. Недоношенных детей следует как можно скорее уложить на спину.Недоношенные дети подвержены повышенному риску СВДС, 13 , 14 , и связь между положением во сне на животе и СВДС среди недоношенных детей с низкой массой тела при рождении равна или, возможно, даже сильнее, чем связь между родившимися в срок. 15 Целевая группа соглашается с Комитетом AAP по вопросам плода и новорожденных в том, что «недоношенных детей следует укладывать на спину для сна, как это должны быть доношенные дети, а родители недоношенных детей должны быть проинформированы о важности сна на спине для предотвращения СВДС. .Госпитализированных недоношенных детей следует держать преимущественно в положении лежа на спине, по крайней мере, с постменструального возраста 32 недель и далее, чтобы они привыкли к сну на спине перед выпиской ». 16 Персонал ОИТН должен согласовывать рекомендации по безопасному сну с родителями младенцев с момента их поступления в ОИТН.

  3. Как указано в клиническом отчете AAP, «уход кожа к коже рекомендуется для всех матерей и новорожденных, независимо от способа кормления или родоразрешения, сразу же после родов (как только состояние здоровья матери станет стабильным, проснется и способна ответить своему новорожденному) и продолжаться не менее часа. 17 После этого, или когда матери нужно поспать или позаботиться о других потребностях, младенцев следует укладывать на спину в люльку. Нет никаких доказательств того, что укладывание младенцев на бок в течение первых нескольких часов после родов способствует очищению околоплодных вод и снижает риск аспирации. Младенцы в отделении для новорожденных и младенцы, которые проживают вместе с родителями, должны быть размещены в положении лежа на спине, как только они будут готовы к размещению в люльке.

  4. Хотя данные, позволяющие дать конкретные рекомендации относительно того, когда детям безопасно спать в положении лежа или на боку, отсутствуют, исследования, устанавливающие, что сон лежа на животе и боковой сон как факторы риска СВДС, включают детей в возрасте до 1 года.Таким образом, наиболее достоверные данные свидетельствуют о том, что младенцев следует продолжать лежать на спине до 1 года жизни. Как только младенец сможет перекатываться из положения лежа на спине и из положения лежа на спине, ему можно разрешить оставаться в том положении для сна, которое он принимает. Поскольку перекатывание в мягкую подстилку является важным фактором риска SUID после 3-месячного возраста, 18 родители и опекуны должны по-прежнему следить за тем, чтобы во время сна ребенка не было мягкой или рыхлой подстилки.

2. Используйте твердую поверхность для сна.

Младенцы должны быть помещены на твердую поверхность для сна (например, матрас в кроватке с сертификатом безопасности), покрытые простыней без других постельных принадлежностей или мягких предметов, чтобы снизить риск СВДС и удушья.

  1. Твердая поверхность сохраняет свою форму, не вмятин и не повторяет форму головы младенца, когда его кладут на поверхность. Мягкие матрасы, в том числе из пеноматериала с эффектом памяти, могут образовывать карман (или углубление) и увеличивать вероятность повторного дыхания или удушья, если младенца поместят или перевернут в положение лежа. 19 , 20

  2. Детская кроватка, люлька, переносная детская кроватка или игровая площадка, соответствующие стандартам безопасности Комиссии по безопасности потребительских товаров (CPSC), в том числе для расстояния между планками менее 2-3 Рекомендуются плотно прилегающие и прочные матрасы диаметром 8 дюймов без отвисших стенок. 21 Кроме того, родители и поставщики должны убедиться, что продукт не был отозван. Это особенно важно для детских кроваток, бывших в употреблении. Детские кроватки с отсутствующим оборудованием не должны использоваться, а родитель или поставщик не должны пытаться починить сломанные компоненты детской кроватки, потому что многие смертельные случаи связаны с сломанными кроватками или с отсутствующими частями (включая те, которые предположительно были отремонтированы).Местные организации по всей территории Соединенных Штатов могут помочь предоставить недорогие или бесплатные детские кроватки или игровые площадки для семей с финансовыми ограничениями.

  3. Прикроватные шпалы крепятся сбоку от родительской кровати. CPSC опубликовал стандарты безопасности для этих продуктов, 22 , и некоторые родители могут рассматривать их как вариант. Однако стандартов безопасности CPSC для спящих в постели нет. Целевая группа не может дать рекомендации за или против использования прикроватных или прикроватных кроватей, потому что не было исследований, изучающих связь между этими продуктами и СВДС или непреднамеренными травмами и смертью, включая удушье.

  4. Следует использовать только матрасы, предназначенные для конкретного продукта. Матрасы должны быть твердыми и сохранять свою форму даже при использовании подогнанной простыни, предназначенной для этой модели, чтобы не было зазоров между матрасом и стенкой детской кроватки, люльки, переносной кроватки или игровой площадки. Подушки или подушки не должны использоваться вместо матраса или в дополнение к матрасу. Наматрасники, предназначенные для смягчения поверхности сна, не следует использовать детям младше 1 года.

  5. Нет доказательств того, что специальные матрасы для кроваток и поверхности для сна, которые утверждают, что снижают вероятность повторного вдыхания углекислого газа, когда младенец находится в положении лежа, снижают риск СВДС. Однако использование этих матрасов не является недостатком, если они соответствуют стандартам безопасности, описанным ранее.

  6. Мягкие материалы или предметы, такие как подушки, одеяла, стеганые одеяла или овчины, даже если они покрыты простыней, не следует класть под спящего младенца.Если используется наматрасник для защиты от влаги, он должен быть плотно прилегающим и тонким.

  7. Младенцев нельзя укладывать для сна на кровати из-за риска захвата и удушья. 23 , 24 Кроме того, нельзя использовать переносные перила для младенцев из-за риска защемления и удушения.

  8. Младенец должен спать в месте, свободном от опасностей, таких как свисающие шнуры, электрические провода и шнуры, закрывающие окна, поскольку они могут представлять опасность удушения.

  9. Устройства для сидения, такие как автокресла, коляски, качели, автолюльки и детские слинг, не рекомендуются для обычного сна в больнице или дома, особенно для маленьких детей. 25 30 Дети младше 4 месяцев подвергаются особому риску, потому что они могут принимать положения, которые могут создавать риск удушья или обструкции дыхательных путей, или не могут выйти из потенциально удушающей ситуации. Когда для переноски используются детские слинги и тканевые переноски, важно следить за тем, чтобы голова младенца была вверху и над тканью, было видно лицо, а в носу и рте не было препятствий. 31 После кормления младенца следует переместить в перевязку так, чтобы голова была поднята вверх, не касалась ткани и не касалась тела взрослого или перевязки. Если младенец засыпает в приспособлении для сидения, его или ее следует вынуть из изделия и переместить в кроватку или другую подходящую плоскую поверхность, как только это станет безопасным и практичным. Автокресла и аналогичные изделия неустойчивы на матрасе для детской кроватки или других приподнятых поверхностях. 32 36 Младенцев нельзя оставлять без присмотра в автомобильных креслах и аналогичных изделиях, а также их нельзя помещать или оставлять в автомобильных креслах и аналогичных изделиях с расстегнутыми или частично застегнутыми ремнями. 30

3. Рекомендуется грудное вскармливание.

  1. Грудное вскармливание снижает риск СВДС. 37 39 Если нет противопоказаний, матери должны кормить исключительно грудью или кормить сцеженным молоком (т. Е. Не предлагать какие-либо смеси или другие добавки, не основанные на человеческом молоке) в течение 6 месяцев в соответствии с рекомендациями AAP. 40

  2. Защитный эффект грудного вскармливания увеличивается с исключительностью. 39 Однако было доказано, что любое грудное вскармливание более защищает от СВДС, чем отсутствие грудного вскармливания. 39

4. Рекомендуется, чтобы младенцы спали в комнате родителей, рядом с их кроватью, но на отдельной поверхности, предназначенной для младенцев, в идеале для первого года жизни, но не менее первые 6 месяцев.

Есть свидетельства того, что сон в комнате родителей, но на отдельной поверхности, снижает риск СВДС на 50%. 6 , 8 , 41 , 42 Кроме того, такое расположение, скорее всего, предотвратит удушение, удушение и захват, которые могут произойти, когда ребенок спит в кровати для взрослых.

  1. Детская кроватка, переносная кроватка, игровая площадка или люлька должны находиться в спальне родителей до первого дня рождения ребенка. Хотя нет никаких конкретных доказательств того, что младенец перемещается в его или ее комнату до достижения им возраста 1 года, первые 6 месяцев особенно важны, поскольку частота СВДС и других смертей, связанных со сном, особенно тех, которые происходят при совместном использовании постели. , являются самыми высокими в первые 6 месяцев.Размещение кроватки рядом с кроватью родителей, чтобы ребенок был в пределах видимости и досягаемости, может облегчить кормление, утешение и наблюдение за ребенком. Совместное использование комнаты снижает риск СВДС и исключает возможность удушения, удушения и захвата, которые могут возникнуть, когда младенец спит в кровати для взрослых.

  2. Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать или против использования устройств, рекламируемых, чтобы сделать совместное ношение постели «безопасным». Нет никаких доказательств того, что эти устройства снижают риск СВДС или удушья или являются безопасными.Некоторые продукты, предназначенные для использования в постели (спящие в постели), в настоящее время изучаются, но результаты еще не доступны. Прикроватные шпалы, которые крепятся к боковой стороне родительской кровати и для которых CPSC опубликовал стандарты 22 , могут рассматриваться некоторыми родителями как вариант. Стандартов безопасности CPSC для спящих в постели нет. Целевая группа не может дать рекомендации за или против использования прикроватных или прикроватных кроватей, потому что не было исследований, изучающих связь между этими продуктами и СВДС или непреднамеренными травмами и смертью, включая удушье.

  3. Младенцы, которых кладут в кровать для кормления или утешения, должны быть возвращены в их собственную кроватку или люльку, когда родитель будет готов вернуться ко сну. 7 , 43

  4. Кушетки и кресла — чрезвычайно опасное место для младенцев. Сон на кушетках и креслах подвергает младенцев чрезвычайно высокому риску младенческой смерти, включая СВДС, 4 , 6 , 7 , 42 , 43 удушье или удушье между подушками сиденья или накладкой, если эту поверхность разделяет другой человек. 44 Следовательно, родители и другие лица, осуществляющие уход, должны проявлять особую бдительность в отношении своего бодрствования при кормлении младенцев или лежании с младенцами на этих поверхностях. Младенцев никогда не следует укладывать во время сна на диван или кресло.

  5. Самое безопасное место для сна младенца — это отдельная поверхность для сна, предназначенная для младенцев, рядом с кроватью родителей. Однако AAP признает, что родители часто засыпают во время кормления младенца. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что засыпать с младенцем в кровати для взрослых менее опасно, чем на диване или кресле, если родитель заснет.Важно отметить, что большой процент младенцев, умирающих от СВДС, обнаруживают, что их голова покрыта постельным бельем. Поэтому в кровати не должно быть подушек, простыней, одеял или любых других предметов, которые могут затруднить дыхание ребенка или вызвать перегрев. Родители также должны соблюдать рекомендации по безопасному сну, изложенные в другом месте этого заявления. Поскольку есть доказательства того, что риск совместного использования постели выше при более длительной продолжительности, если родитель засыпает во время кормления младенца в постели, младенца следует снова поместить на отдельную поверхность для сна, как только родитель проснется.

  6. Существуют особые обстоятельства, которые в исследованиях случай-контроль и серии случаев показали, что существенно повышают риск СВДС, непреднамеренной травмы или смерти при совместном использовании постели, и их следует избегать всегда:

    1. Совместное использование кровати с доношенным ребенком до 4 месяцев с нормальным весом 6 , 8 , 42 , 43 , 45 , 46 младенцы, рожденные недоношенными и / или с низкой массой тела при рождении, 47 независимо от статуса курящих родителей.Даже у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, существует повышенный риск СВДС при совместном постельном режиме, если они младше 4 месяцев. 48 Кажется, это особенно уязвимое время, поэтому, если родители предпочитают кормить своих детей младше 4 месяцев в постели, им следует проявлять особую бдительность, чтобы не заснуть.

    2. Размещение в постели с курильщиком (даже если он или она не курит в постели) или если мать курила во время беременности. 6 , 7 , 46 , 49 , 50

    3. Совместное использование постели с кем-то, у кого нарушена бдительность или способность возбуждать усталость или употребление седативных препаратов (например, некоторых антидепрессантов, обезболивающих) или веществ (например, алкоголя, запрещенных наркотиков). 8 , 48 , 51 , 52

    4. Совместное проживание с кем-либо, кто не является родителем младенца, включая лиц, осуществляющих уход за ребенком, и других детей. 4

    5. Совместное использование кровати на мягкой поверхности, такой как водяная кровать, старый матрас, диван, диван или кресло. 4 , 6 , 7 , 42 , 43

    6. Совместное использование постели с мягкими принадлежностями, такими как подушки или одеяла. 4 , 53

  7. Безопасность и преимущества совместного размещения близнецов и близнецов не установлены. Целесообразно использовать отдельные поверхности для сна и избегать одновременного размещения близнецов и близнецов в больнице и дома. 54

5. Держите мягкие предметы и рыхлую постель подальше от зоны сна младенца, чтобы снизить риск СВДС, удушья, защемления и удушения.

  1. Мягкие предметы, 19 , 20 , 55 58 , такие как подушки и похожие на подушки игрушки, одеяла, одеяла, овчины и 4 простыни, , 7 , 59 64 , например одеяла и простыни, могут закрывать нос и рот младенца. Закупорка дыхательных путей может создать риск удушья, защемления или СВДС.

  2. Одежда для сна для младенцев, такая как пригодное для носки одеяло, предпочтительнее одеял и других покрытий, чтобы согреть ребенка, уменьшая при этом вероятность покрывания головы или защемления, которое может возникнуть в результате использования одеяла.

  3. Накладки на бампер или аналогичные изделия, которые крепятся к планкам или бокам кроватки, изначально предназначались для предотвращения травм или смерти в результате защемления головы. Детские кроватки, изготовленные по новым стандартам, имеют меньшее расстояние между планками, чтобы предотвратить защемление головы.Поскольку накладки на бампер считаются фактором, способствующим смерти от удушения, захвата и удушения 65 , 66 и поскольку они не являются необходимыми для предотвращения защемления головы с новыми стандартами безопасности для решеток кроватки, они не рекомендуются для младенцев. 65 , 66

6. Предложите соску-пустышку перед сном и перед сном.

Хотя механизм еще неясен, исследования сообщили о защитном эффекте пустышек в отношении частоты СВДС. 67 , 68 Защитный эффект соски-пустышки сохраняется, даже если соска выпадает изо рта младенца. 69 , 70

  1. Соску следует использовать при укладывании ребенка на сон. Его не нужно повторно вставлять, когда ребенок засыпает. Если младенец отказывается от соски, его не следует заставлять принимать ее. В таких случаях родители могут попробовать снова предложить соску, когда ребенок станет немного старше.

  2. Из-за риска удушения пустышки не следует вешать на шею младенца. Соски-пустышки, прикрепляемые к детской одежде, не следует использовать со спящими младенцами.

  3. Предметы, такие как мягкие игрушки и другие предметы, которые могут представлять опасность удушья или удушья, не должны прикрепляться к пустышкам.

  4. Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, введение соски-пустышки следует отложить до тех пор, пока грудное вскармливание не станет твердым. 40 Младенцы, не находящиеся на непосредственном вскармливании грудью, могут начать использовать пустышку при желании.

  5. Нет достаточных доказательств того, что сосание пальцев защищает от СВДС.

7. Избегайте воздействия дыма во время беременности и после родов.

Как курение матери во время беременности, так и курение в окружающей среде младенца после рождения являются основными факторами риска СВДС.

  1. Матери не должны курить во время беременности или после рождения ребенка. 71 74

  2. Не следует курить рядом с беременными женщинами или младенцами.Призывайте семьи устанавливать строгие правила в отношении домов и автомобилей, свободных от табачного дыма, и исключать пассивный табачный дым из всех мест, где проводят время дети и другие некурящие люди. 75 , 76

  3. Риск СВДС особенно высок, когда младенец находится в одной кровати со взрослым курильщиком, даже когда взрослый не курит в постели. 6 , 7 , 46 , 49 , 50 , 77

8. Избегайте употребления алкоголя и запрещенных наркотиков во время беременности и после родов.

Существует повышенный риск СВДС при пренатальном и послеродовом воздействии алкоголя или употребления запрещенных наркотиков.

  1. Матерям следует избегать употребления алкоголя и запрещенных наркотиков до зачатия и во время беременности. 78 85

  2. Употребление алкоголя и / или запрещенных наркотиков родителями в сочетании с совместным постельным бельем подвергает ребенка особенно высокому риску СВДС. 8 , 51

9. Избегайте перегрева и накрывайте голову у младенцев.

Хотя исследования показали повышенный риск СВДС при перегреве, 86 89 определение перегрева в этих исследованиях варьируется. Поэтому трудно дать конкретные рекомендации по комнатной температуре, чтобы избежать перегрева.

  1. Как правило, младенцы должны быть одеты в соответствии с окружающей средой, при этом не более чем на 1 слой одежды больше, чем мог бы носить взрослый, чтобы чувствовать себя комфортно в этой среде.

  2. Родители и опекуны должны осмотреть младенца на предмет признаков перегрева, таких как потоотделение или ощущение тепла в груди младенца на ощупь.

  3. Следует избегать чрезмерной укладки и закрытия лица и головы. 90

  4. В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать использование вентилятора в качестве стратегии снижения риска СВДС.

10. Беременным женщинам следует регулярно получать дородовой уход.

Имеются обширные эпидемиологические данные, указывающие на более низкий риск СВДС у младенцев, матери которых регулярно получают дородовую помощь. 71 74 Беременным женщинам следует соблюдать рекомендации по частоте посещений беременных. 91

11. Младенцы должны быть иммунизированы в соответствии с рекомендациями AAP и Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Нет никаких доказательств того, что существует причинно-следственная связь между иммунизацией и СВДС. 92 95 Действительно, недавние данные свидетельствуют о том, что вакцинация может иметь защитный эффект от СВДС. 96 98

12. Избегайте использования коммерческих устройств, несовместимых с рекомендациями по безопасному сну.

Будьте особенно осторожны с устройствами, которые утверждают, что снижают риск СВДС. Примеры включают, но не ограничиваются ими, клинья, позиционеры и другие устройства, размещаемые в кровати для взрослых с целью размещения или отделения младенца от других в кровати. Матрасы для детских кроваток также были разработаны для улучшения рассеивания углекислого газа в том случае, если ребенок оказывается в положении лежа на животе во время сна.Хотя данные не подтверждают утверждение о дисперсии диоксида углерода, если нет активного диспергирующего компонента, 99 нет никакого вреда в использовании этих матрасов, если они соответствуют стандартным требованиям безопасности. Однако нет никаких доказательств того, что какое-либо из этих устройств снижает риск СВДС. Важно отметить, что использование продуктов, утверждающих, что они повышают безопасность сна, не умаляет важности соблюдения рекомендуемых методов безопасного сна. Информацию о конкретном продукте можно найти на веб-сайте CPSC (www.cpsc.gov). AAP соглашается с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и CPSC в том, что производители не должны заявлять, что продукт или устройство защищает от СВДС, если на этот счет нет научных доказательств.

13. Не используйте домашние кардиореспираторные мониторы в качестве стратегии снижения риска СВДС.

Использование кардиореспираторных мониторов для снижения частоты СВДС не зарегистрировано. 100 ⇓⇓ 103 Эти устройства иногда назначают для использования в домашних условиях для выявления апноэ или брадикардии, а при использовании пульсоксиметрии — снижения сатурации оксигемоглобина у младенцев с риском этих состояний.Кроме того, рутинный кардиореспираторный мониторинг в больнице перед выпиской из больницы не показал, что выявляет детей с риском СВДС. Нет данных о том, что другие коммерческие устройства, предназначенные для контроля жизненно важных функций младенцев, снижают риск СВДС.

14. Время бодрствования под наблюдением рекомендуется для облегчения развития и минимизации развития позиционной плагиоцефалии.

  1. Хотя нет данных, чтобы дать конкретные рекомендации относительно того, как часто и как долго это должно проводиться, целевая группа соглашается с Комитетом AAP по практике и амбулаторной медицине и Секцией неврологической хирургии, что «определенное количество Рекомендуется положение лежа на животе или «время животика», когда ребенок бодрствует и находится под наблюдением, чтобы предотвратить развитие уплощения затылка и способствовать развитию силы верхнего плечевого пояса, необходимой для своевременного достижения определенных двигательных навыков.» 104

  2. Диагностика, лечение и другие стратегии профилактики позиционной плагиоцефалии, такие как недопущение длительного пребывания в автокресле и изменение ориентации ребенка в кроватке, подробно обсуждаются в клиническом отчете AAP о позиционном положении черепа. деформации. 104

15. Нет никаких доказательств, чтобы рекомендовать пеленание в качестве стратегии снижения риска СВДС.

Пеленание, или завертывание младенца в легкое одеяло, часто используется как способ успокоить ребенка и побудить его использовать положение лежа на спине.Существует высокий риск смерти, если спеленутого младенца поместить внутрь или перекатить в положение лежа. 88 , 105 , 106 Если младенцев пеленают, их всегда следует класть на спину. Пеленание должно плотно прилегать к груди, но оставлять достаточно места в бедрах и коленях, чтобы избежать обострения дисплазии бедра. Когда младенец проявляет признаки попытки переворачиваться, пеленание больше использовать нельзя. 88 , 105 , 106 Нет никаких доказательств в отношении риска СВДС, связанного с запеленутыми или раскинутыми руками.Эти решения о пеленании должны приниматься индивидуально, в зависимости от физиологических потребностей младенца.

16. Медицинские работники, персонал яслей для новорожденных и отделений интенсивной терапии, а также поставщики услуг по уходу за детьми должны одобрять и моделировать рекомендации по снижению риска СВДС с самого рождения. 107 109

  1. Персонал отделений интенсивной терапии и интенсивной терапии должен смоделировать и выполнить все рекомендации по снижению риска СВДС, как только ребенок станет стабильным с медицинской точки зрения и задолго до ожидаемой выписки.

  2. Персонал яслей для новорожденных должен моделировать и выполнять эти рекомендации, начиная с рождения и задолго до ожидаемой выписки.

  3. Все врачи, медсестры и другие поставщики медицинских услуг должны пройти обучение по вопросам безопасного сна младенцев. Медицинские работники должны проверять и рекомендовать методы безопасного сна при каждом посещении для младенцев до 1 года. Семьям, у которых нет безопасного места для сна для младенцев, следует предоставить информацию о недорогих или бесплатных кроватках или игровых площадках.

  4. Больницы должны гарантировать, что политика больниц соответствует обновленным рекомендациям по безопасному сну и чтобы места для сна младенцев (люльки, кроватки) соответствовали стандартам безопасного сна.

  5. Все государственные регулирующие органы должны требовать, чтобы поставщики услуг по уходу за детьми получали образование по вопросам безопасного сна младенцев и применяли методы безопасного сна. Желательно, чтобы у них были письменные правила.

17. СМИ и производители должны соблюдать правила безопасного сна в своих сообщениях и рекламе.

Воздействие средств массовой информации (включая фильмы, телевидение, журналы, газеты и веб-сайты), реклама производителей и витрины магазинов влияют на поведение человека, влияя на убеждения и отношения. 107 , 109 Средства массовой информации и рекламные сообщения, противоречащие рекомендациям по безопасному сну, могут создавать дезинформацию о методах безопасного сна. 110

18. Продолжить кампанию «Безопасный сон», уделяя особое внимание способам снижения риска всех младенческих смертей, связанных со сном, включая СВДС, удушье и другие непреднамеренные смерти.Педиатры и другие поставщики первичной медико-санитарной помощи должны активно участвовать в этой кампании.

  1. Государственное образование должно продолжаться для всех, кто ухаживает за младенцами, включая родителей, воспитателей, бабушек и дедушек, приемных родителей и няни, и должно включать стратегии преодоления препятствий на пути изменения поведения.

  2. Кампания должна по-прежнему уделять особое внимание чернокожим и коренным народам американских индейцев / аляскинцев из-за более высокой частоты СВДС и других младенческих смертей, связанных со сном, в этих группах.

  3. Кампания должна конкретно включать стратегии по увеличению грудного вскармливания при одновременном сокращении совместного использования постели и устранении воздействия табачного дыма. Кампания также должна выдвигать на первый план обстоятельства, которые существенно повышают риск СВДС или непреднамеренной травмы или смерти во время совместного проживания в постели, как указано ранее.

  4. Эти рекомендации должны быть введены до беременности и, в идеале, в учебные программы средней школы для мужчин и женщин и включены в курсы, разработанные для обучения подростков и взрослых няни.В это обучение следует включить важность состояния здоровья матери до зачатия, грудного вскармливания и недопущения употребления психоактивных веществ (включая алкоголь и курение).

  5. Сообщения о безопасном сне следует пересматривать, редактировать и переиздавать не реже одного раза в 5 лет, чтобы адресовать следующему поколению новых родителей и продуктов, представленных на рынке.

19. Продолжить исследования и наблюдение за факторами риска, причинами и патофизиологическими механизмами СВДС и других младенческих смертей, связанных со сном, с конечной целью полностью исключить эти смерти.

  1. Образовательные кампании необходимо оценивать, а инновационные методы вмешательства необходимо поощрять и финансировать.

  2. Необходимо профинансировать продолжение исследований и улучшение эпиднадзора за этиологией и патофизиологической основой СВДС.

  3. Следует продолжать внедрять стандартизированные протоколы обследования мест смерти в соответствии с протоколом Центров по контролю и профилактике заболеваний. Всестороннее вскрытие, включая полное внешнее и внутреннее обследование всех основных органов и тканей, включая головной мозг; полные рентгенограммы; метаболическое тестирование; следует провести токсикологический скрининг.Следует продолжить обучение по проведению всестороннего расследования места смерти, предлагаемое медицинским экспертам, коронерам, следователям на месте смерти, службам быстрого реагирования и правоохранительным органам; необходимо выделить ресурсы для обучения и проведения этих расследований. Кроме того, необходимо поддерживать и финансировать обзоры детской смертности с участием педиатров и других поставщиков первичной медико-санитарной помощи.

  4. Необходимо внедрить и профинансировать улучшенный и повсеместный эпиднадзор за случаями СВДС и SUID.

  5. Федеральные и частные финансовые агентства должны сохранять приверженность всем аспектам вышеупомянутого исследования.

% PDF-1.4
%
103 0 объект
>
эндобдж
126 0 объект
> поток
application / pdf

  • 2004-06-16T13: 01: 28ZXPP2021-10-27T20: 35: 26-07: 002021-10-27T20: 35: 26-07: 00uuid: 042ea85c-1dd2-11b2-0a00-d009275d6100uuid: 042ea85f-1dd2-11b2- 0a00-aa0000000000
    конечный поток
    эндобдж
    101 0 объект
    >
    эндобдж
    97 0 объект
    >
    эндобдж
    98 0 объект
    >
    эндобдж
    99 0 объект
    >
    эндобдж
    127 0 объект
    >
    эндобдж
    50 0 объект
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >>
    эндобдж
    53 0 объект
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >>
    эндобдж
    59 0 объект
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >>
    эндобдж
    77 0 объект
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >>
    эндобдж
    80 0 объект
    > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >>
    эндобдж
    128 0 объект
    > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
    эндобдж
    129 0 объект
    > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >>
    эндобдж
    151 0 объект
    [154 0 R 155 0 R]
    эндобдж
    152 0 объект
    > поток
    q
    354.9945831 0 0 77.5988159 124.0027008 630.4011841 см
    / Im0 Do
    Q
    BT
    / T1_0 1 Тс
    12 0 0 12 230.004 551.99991 тм
    (DOI: 10.1542 / peds.114.1.297) Tj
    5,3605 1 тд
    (2004; 114; 297) Tj
    / T1_1 1 Тс
    -4.361 0 Тд
    (Педиатрия \ 240) Tj
    / T1_2 1 Тс
    2,778 1,00001 тд
    (Беременность) Tj
    -15.05448 1 тд
    (Ведение гипербилирубинемии у новорожденного в возрасте 35 и более недель \
    из) Tj
    ET
    BT
    / T1_0 1 Тс
    12 0 0 12 433,164 469,99994 тм
    () Tj
    0 0 1 рг
    -21.944 0 Тд
    (http://pediatrics.aappublications.org/content/114/1/297)Tj
    0 г
    3.7375 1 тд
    (находится в Интернете по адресу:) Tj
    -9.01349 1.00001 Td
    (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \
    услуги, is) Tj
    ET
    93 193 417 52 пере
    0 0 мес.
    S
    BT
    / T1_0 1 Тс
    10 0 0 10 103 198,99991 тм
    (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \
    1073-0397. ) Tj
    0 1 ТД
    (Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \
    0143. Copyright \ 251 2004) Tj
    0 1.00001 TD
    (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \
    ed, и товарный знак) Tj
    0 1 ТД
    (Педиатрия — официальный журнал Американской академии педиатрии \
    .Ежемесячное издание, it) Tj
    ET
    q
    389 0 0 57,5 ​​107 81,5 см
    -1 TL / Im1 Do
    Q
    BT
    / T1_0 1 Тс
    8 0 0 8 333,82397 34 тм
    (от гостя 27 октября 2021 г.) Tj
    0 0 1 рг
    -12.60901 0 Тд
    (www.aappublications.org/news)Tj
    0 г
    -7.55398 0 Тд
    (Скачано с) Tj
    ET

    конечный поток
    эндобдж
    153 0 объект
    > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream
    H ֻ JA @ xE, | 7m ץ $ ku3L

    Как коронавирус меняет роды в больнице

    В наши дни мало кто хочет лечь в больницу.Они опасаются заражения коронавирусом.

    А как же роженицы?

    Многие просят выписать их как можно скорее после родов. Хотя для некоторых это нормально, есть опасения.

    Чтобы узнать больше об этом, мы недавно поговорили с Джоанной Парга-Белинки, лечащим неонатологом Детской больницы Филадельфии.

    Обычно до пандемии выделения при естественных родах без осложнений происходят примерно через два дня.Для кесарева сечения это будет от трех до четырех дней.

    Краткий ответ — да, родители хотят уйти как можно скорее. Отчасти потому, что им не нравится то, что никто не может навещать. Там могут быть только мама и тот, кого она назначила для нее опорой.

    »ПОДРОБНЕЕ: Опасаясь коронавируса в больницах, эти беременные женщины предпочли бы рожать дома, несмотря на риски

    Но они также боятся находиться в больнице. Их беспокоит болезнь, потому что они знают, что люди с COVID-19 идут в больницу.В целом они обеспокоены пандемией, а кто их может винить?

    У нас есть опасения по поводу преждевременной выписки младенцев, потому что мы не хотим пропустить ни одного серьезного заболевания. Кроме того, мы не хотим, чтобы младенцев выписывали, а потом снова госпитализировали.

    Американская академия педиатрии [AAP] не изменила своих рекомендаций по безопасной выписке новорожденных. Рекомендации были сделаны, чтобы гарантировать, что младенец адаптируется к жизни вне утробы, и что мама выздоровела и получает хорошую поддержку в таких вещах, как грудное вскармливание.

    Перед тем, как дети уйдут, мы хотим убедиться, что у них нормальные жизненные показатели, такие как пульс или частота сердечных сокращений и частота дыхания. Мы проводим скрининг, чтобы оценить их на наличие инфекции. Мы хотим убедиться, что у них было два успешных эпизода кормления и они опорожнились и испражнились — или помочились и какали. Мы хотим убедиться, что они получают вакцины, особенно против гепатита B. Нам нужен план действий при желтухе. И нам нужно провести другие скрининговые тесты, которые нельзя сделать раньше 24-часовой отметки.

    Сейчас наша общая рекомендация заключается в том, что мы хотим, чтобы младенцы оставались по крайней мере на 24 часа. Я обычно чувствую себя комфортно в самый ранний срок, когда кого-либо выписываю.

    Многие мамы хотят отказаться от этой 24-часовой отметки. Если это кажется возможным, через 24 часа мы говорим: «Хорошо, давайте сделаем все их просмотры». Получение результатов займет несколько часов. А затем, если результаты не будут ненормальными, они часто могут отправиться домой.

    Я немного больше беспокоюсь о мамах, впервые впервые увидевших ребенка. Я хочу убедиться, что они получают необходимое образование и поддержку.Это тяжелое время для оказания помощи, потому что очень многие службы здравоохранения меняются. Многие кабинеты педиатров придерживаются более строгих правил при посещении. Гораздо больше практик занимаются телемедициной, которая становится все более важной для педиатрической помощи.

    Инициатива One Penn по поддержке семей после выписки из больницы называется «Исцеление дома». Это виртуальная платформа, где родители получают консультации и поддержку, включая поддержку в период лактации. Мы пытаемся привлечь к этому больше мам.

    К ним относятся обследование новорожденных, обследование слуха и обследование критических врожденных пороков сердца, или CCHD.

    Скрининг новорожденных на такие вещи, как гормональные, метаболические и генетические заболевания. По сути, сразу после родов ребенок быстро меняется. Очень много изменений гормонов и электролитов и т. Д., И все это может повлиять на экран. Таким образом, состояние, для которого требуется экран, не принимает даже тот, который был создан ранее 24 часов. Выполнение этого на раннем этапе означает, что его необходимо повторить, а некоторые амбулаторные педиатрические практики не привыкли или не оборудованы для проведения обследования новорожденных.

    Экран CCHD ищет различные сердечные заболевания. Кроме того, у всех младенцев есть дополнительный кровеносный сосуд, называемый открытым артериальным протоком, или сокращенно КПК, который обычно закрывается через 36 часов после рождения. Он считается постоянным, если он остается открытым более 72 часов, и мы отслеживаем его.

    Что касается слухового экрана, то в первые 24 часа его легко не пройти. Ребенок переходит из жидкой среды в воздух, и ушному каналу требуется время, чтобы приспособиться.Если ребенок не прошел тест на слух, наш единственный выход — сделать аудио-направление, и это может занять около месяца. Так что лучше подождать 24 часа, чтобы провести проверку слуха.

    Еще одна вещь, за которой мы следим, — это желтуха, которая часто встречается в первые несколько недель жизни, особенно у детей, находящихся на грудном вскармливании. Мы часто можем узнать, кто может быть подвержен риску развития желтухи, когда они находятся в благополучной детской после родов. Это помогает нам проверять эти уровни через 24 часа, чтобы увидеть, как они меняются.

    Я всегда хочу, чтобы любой ребенок обратился к педиатру в течение 48 часов после выписки из больницы. В некоторых случаях я рекомендую обратиться к педиатру через день. Младенцы, как правило, худеют в первую неделю жизни, и за этим необходимо внимательно следить.

    Но это не только для ребенка. Кроме того, мама должна получать поддержку, такую ​​как поддержка в период лактации и поддержка психического здоровья. Здоровье малыша часто зависит от здоровья мамы.

    Как врач-младенец, я наблюдаю за младенцем всего несколько дней.Но педиатр будет следить за ними на протяжении всей их жизни. Очень важно установить эту связь на раннем этапе.

    Теперь, с COVID-19, мы оптимизируем лечение от стационарного до амбулаторного. Положительным моментом во всем этом является то, что перед нами стоит задача создать более интегрированную систему здравоохранения. Есть так много отдельных кабинетов педиатров, и когда я выписываю ребенка, я могу не знать некоторые кабинеты так же хорошо, как другие. Но теперь я начинаю общаться с гораздо большим количеством практикующих.Больше взаимосвязанности. Это могло привести к тому, что я изменил свою практику и почувствовал больше возможностей выписывать матерей раньше.

    Грудное вскармливание — это замечательно и естественно, но не обязательно интуитивно. Чтобы установить успешные отношения грудного вскармливания, нужно время. Опять же, я беспокоюсь о новых мамах. Я хочу убедиться, что они получают необходимую поддержку при грудном вскармливании.

    Что касается передачи COVID-19 через грудное молоко, мы не думаем, что это происходит.Исследователи проверили грудное молоко матерей, переболевших COVID-19 и родивших, и не обнаружили вирус. Вот почему такие организации, как AAP, Центры по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения, поощряют мам продолжать использовать грудное молоко в качестве питания для своих младенцев.

    При этом, если мать больна COVID-19 или подозревает, что она может быть, они также рекомендуют меры предосторожности. Если мама кормит ребенка непосредственно грудью, ей следует надеть маску, мыть руки до и после прикосновения к ребенку, а также заручиться поддержкой человека, который будет наблюдать за ребенком, когда он не кормит.

    Мы живем в динамичное время с COVID-19, потому что мы все еще много о нем узнаем. В настоящее время AAP рекомендует разделить маму и ребенка, если мама инфицирована. Это лучший способ предотвратить заражение ребенка. Но рекомендации могут измениться. Мы должны внимательно относиться к тому, как мы советуем семьям, чтобы мамы чувствовали поддержку. Если они хотят кормить грудью — или кормят грудью, — мамам следует очень внимательно относиться к контролю над инфекциями.

    Все наши цели — максимально уменьшить распространение вируса между мамой и ребенком.

    [email protected]

    Как я могу помочь своему ребенку избежать инфекций?

    Один из лучших способов избежать инфекций — быть готовым, особенно если ваш ребенок находится в группе повышенного риска. Поговорите с персоналом неонатального отделения перед выпиской ребенка и до начала зимнего сезона в октябре. Это поможет вам подготовиться и знать, чего ожидать.

    Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить своего ребенка от распространенных инфекционных заболеваний, о которых мы говорим в этой информации:

    1.Тщательно вымойте руки

    Частое мытье рук действительно важно в борьбе с инфекциями. Вот как следует мыть руки, чтобы максимально снизить этот риск. Когда другие люди вступают в контакт с вашим ребенком, попросите их вымыть руки вот так. Не беспокойтесь о том, чтобы просить об этом людей — близкие вам люди тоже захотят помочь защитить вашего ребенка.

    По материалам кампании NHS Clean Your Hands, Национального агентства по безопасности пациентов NHS.

    2.Использовать одноразовые салфетки

    Выбрасывание салфеток помогает снизить риск заражения поверхностей. Используйте новую салфетку каждый раз, когда вам нужно протирать нос или глаза ребенка, и не используйте одну и ту же салфетку для разных частей лица, чтобы избежать распространения инфекции. Убедитесь, что окружающие вашего ребенка также ловят чихание и кашель в одноразовых салфетках, а затем выбросьте их.

    3. Следите за чистотой окружающей среды вашего ребенка

    Регулярно чистите игрушки, детские стульчики и столешницы, так как микробы могут жить на поверхностях до 48 часов.Убедитесь, что любые антибактериальные чистящие средства безопасны для использования с детьми и держите их в недоступном для детей месте.

    4. Избегайте нездоровых людей

    Невозможно предотвратить контакт вашего ребенка со всеми инфекциями. Однако, если ваш ребенок находится в группе повышенного риска, вам следует избегать контактов с другими взрослыми и детьми с симптомами простуды (такими как насморк, чихание или общее недомогание) или с расстройством желудка. Иногда это может показаться трудным, но просить кого-нибудь держаться подальше от вашего ребенка, если он нездоров, не является грубостью.Вы помогаете защитить здоровье своего ребенка, и люди это поймут.

    5. Не курите

    Курение вредно для здоровья курильщика и окружающих. Младенцы и дети более уязвимы для этого воздействия, а недоношенные дети и дети с хрупкими легкими могут серьезно пострадать от сигаретного дыма. Было обнаружено, что табачный дым значительно усугубляет симптомы многих заболеваний у маленьких детей. Даже дым на мебели, одежде, волосах и в общем окружении ребенка все равно будет иметь негативное влияние на его здоровье, даже если вы никогда не курите рядом с ребенком.

    Если ваш ребенок подвержен более высокому риску заражения, отказ от курения действительно поможет снизить риск его недомогания и облегчить симптомы. Бросить курить непросто, но это поможет сохранить здоровье вам и вашему ребенку. Если кто-то, кто регулярно контактирует с вашим ребенком, курит, попросите его никогда не курить рядом с вашим ребенком.

    Если вам нужна помощь в отказе от курения, посетите NHS Smoke Free.

    6. Смотри, не трогай

    Младенцы часто привлекают к себе много внимания, когда вас нет дома.Если кто-то просит или пытается прикоснуться к вашему ребенку, но вы беспокоитесь о риске заражения, не бойтесь попросить его посмотреть. Это поможет снизить количество возможных инфекций для вашего ребенка. Опять же, это не грубо. Вы могли бы сказать что-то вроде: «Не могли бы вы просто взглянуть на нее? Она провела время в больнице, поэтому гораздо более уязвима к болезням ».

    Если ваш ребенок подвергается особому риску, с октября по март лучше держать его подальше от толпы и общественных мест.Это когда большинство людей болеют распространенными инфекционными заболеваниями.

    Cord Care (при выписке) — что вам нужно знать

    1. Примечания по уходу
    2. Уход за шнуром
    3. Уход за выпиской

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Уход за пуповиной — это уход за культей пуповины вашего ребенка.Еще до рождения ребенка пуповина приносит ему питание и кислород, а также выводит его отходы. После рождения вашему ребенку больше не нужна пуповина. Медицинские работники отрезают всю пуповину, кроме небольшой части (культи). Культя сохнет и отпадает примерно через 7–21 день, оставляя пупок.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

    Немедленно обратитесь за помощью, если:

    • Ваш ребенок менее активен, чем обычно, плохо ест и у него жар.
    • Кожа вокруг пуповины ребенка на ощупь твердая или толстая.
    • Кожа на животе вашего ребенка выглядит покрытой синяками.
    • У вашего ребенка проблемы с глотанием.
    • Шея, плечи, спина или живот вашего ребенка скованы, или ребенок плачет при прикосновении.

    Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:

    • Кожа вокруг основания культи пуповины ребенка выглядит красной или опухшей.
    • Вы видите желтые или зеленые выделения вокруг основания культи.
    • Культя вашего ребенка плохо пахнет даже после того, как вы ее почистите.
    • Культя пуповины вашего ребенка не отпала через 21 день.
    • Вы видите, как жидкость вытекает из розового или красного шрама на пупке ребенка после того, как оторвалась культя.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу ухода за пуповиной.

    Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:

    Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    Что нужно знать о культях пуповины вашего ребенка:

    Пуповина вашего ребенка будет прохладной и станет бело-голубой сразу после рождения.После того, как он будет зажат, он начнет сохнуть и станет желто-коричневым. Он станет твердым, и внизу культя может появиться липкая влага. Культя скоро высохнет, почернет и отвалится. Если ваш ребенок родился недоношенным, это нормально, если культя остается дольше. Вы также можете увидеть несколько капель крови вокруг культи, когда она начнет отваливаться.

    Уход за культей пуповины вашего ребенка:

    • Вымой руки. Используйте воду и мыло. Мойте руки до и после того, как почистите культю.
    • Очистите культю пуповины. Осторожно промывайте культю пуповины и кожу вокруг нее мягким мылом и теплой водой во время каждой ванны. Осторожно промокните культю после купания ребенка.
    • Используйте медицинский спирт или воду. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать вам протереть культю медицинским спиртом или водой и ватным тампоном.Осторожно протрите культю от основания до верха ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте или воде. Очищайте культю при каждой смене подгузника.
    • Очистите культю от мочи или испражнений. Если культя вашего ребенка испачкалась из-за мочи или дефекации, немедленно промойте ее водой. После очистки осторожно промокните культю насухо.
    • Дайте шнуру высохнуть на воздухе. После смены подгузников или очистки культи сложите переднюю часть подгузника ниже пуповины, чтобы дать ему высохнуть на воздухе.
    • Одевайте ребенка в свободную одежду. Свободная одежда поможет культю быстрее высохнуть.
    • Не тяните за конец шнура и не тяните за него. Пень отвалится сам.
    • Не закрывайте конец шнура. Если вы хотите использовать пояс на животе, используйте только чистую сухую марлю.

    © Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Что делать при неонатальном конъюнктивите

    Предположим, вы вернулись домой из больницы и заметили, что глаза вашего новорожденного ребенка покраснели и покрылись коркой. Может, это розовый глаз? Хотя мы обычно не думаем об этом с новорожденными, педиатры слишком хорошо знакомы с этим заболеванием, называемым неонатальным конъюнктивитом.

    Конъюнктивит — это воспаление или инфекция конъюнктивы, прозрачной оболочки глаза и века.Хотя большинство младенцев получают глазные капли сразу после рождения, чтобы предотвратить множественные инфекции, есть вероятность, что у ребенка может развиться розовый глаз в больнице или дома.

    Симптомы неонатального конъюнктивита

    У младенцев, у которых развивается неонатальный конъюнктивит, обычно наблюдается опухание век, обычно в течение 14 дней после рождения. Их глаза также могут стать красными и болезненными. У большинства также появляются водянистые или вязкие выделения из глаз, из-за которых веки слипаются.

    Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

    Причину неонатального конъюнктивита часто трудно определить, поскольку симптомы, как правило, одинаковы. Таким образом, новорожденных с розовым глазом всегда должен осматривать врач. Неонатальный конъюнктив, вызванный инфекцией, может быть очень серьезным.

    Причины

    Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

    Причины розового глаза у новорожденных включают как физические причины (например, закупорку слезного протока), так и внешние (например, раздражители и инфекцию).В некоторых случаях может быть несколько причин, каждая из которых может потребовать отдельного исследования и лечения.

    Заблокирован слезный канал

    Наиболее частой причиной покраснения глаз с корками у новорожденных является носослезная непроходимость, известная как закупорка слезного протока. Этот тип инфекции обычно развивается через пару недель после рождения. Блокировка слезного протока встречается примерно у 20% новорожденных.

    Слезы обычно стекают через небольшие отверстия, расположенные в углах верхнего и нижнего века.Закупорка слезного протока возникает, когда эта дренажная система заблокирована или не открывается должным образом. У младенцев дренажная система может быть не полностью зрелой к моменту рождения, из-за чего проток становится уже, чем обычно.

    Если слезный канал закупорен, слезам некуда стечь, а скопившаяся жидкость может быстро стать очагом инфекции.

    Заблокированный слезный проток часто распознается, когда слезы начинают заливать веко, ресницы и щеки.На ресницах могут появиться корочки, особенно после сна. Если инфекция разовьется, веки станут красными и опухшими. Иногда может появиться зеленовато-желтая слизь.

    Химический конъюнктивит

    Иногда применение глазных капель или глазных мазей для новорожденных с целью предотвращения бактериальных инфекций может вызвать раздражение их глаз. Это раздражение может вызвать воспаление глаз, что называется химическим конъюнктивитом.

    Бактериальный конъюнктивит

    Бактериальный конъюнктивит может быть вызван бактериями во влагалище женщины, которые передаются в глаза новорожденному при прохождении через родовые пути.Бактерии могут передаваться половым путем, а могут и не передаваться. В некоторых случаях это могут быть безвредные бактерии, к которым у вашего ребенка еще не выработался иммунитет.

    Особую тревогу вызывают бактерии, передающиеся половым путем, поскольку они могут вызывать серьезные системные инфекции или инфекции глаз, ведущие к слепоте. К ним относятся Chlamydia trachomatis (хламидиоз) и Neisseria gonorrhoeae (гонорея), оба из которых могут находиться в высоких концентрациях во влагалище во время активной инфекции.

    Вообще говоря, если глаз и нижнее веко ребенка выглядят красными и воспаленными, виновата инфекция глаза.

    Вирусный конъюнктивит

    Хотя некоторые вирусы встречаются гораздо реже, они могут вызывать конъюнктивит новорожденных. Обычным подозреваемым является простой герпес-2 (ВПГ-2), связанный с генитальным и оральным герпесом. Герпесные инфекции глаз могут быть очень серьезными и приводить к повреждению глаз и потере зрения.

    Если у матери активная инфекция генитального герпеса или существует риск ее обострения, акушер может порекомендовать кесарево сечение вместо естественных родов.

    Диагностика

    Розовый глаз часто можно диагностировать при физикальном осмотре, но при подозрении на инфекцию также можно взять мазок из глазных выделений. Это особенно верно, если есть другие признаки инфекции, включая жар, плач, плохое питание и изменение цвета кожи.

    Лечение

    В зависимости от подтвержденной или предполагаемой причины лечение может включать:

    • Закупорку слезного протока можно устранить легким теплым массажем между глазом и областью носа.Если закупоренный слезный проток не очищается к 1 году, может потребоваться операция.
    • Раздражение глаз, которое часто вызывается, можно снять с помощью специальных неонатальных глазных капель и ослабить, накрыв глаза теплой влажной тканью.
    • Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. В зависимости от степени тяжести антибиотик может вводиться в виде глазных капель, глазной мази, раствора для приема внутрь или через вену (внутривенно).
    • Простой герпес обычно требует лечения однократной инъекцией противовирусного препарата Зовиракс (ацикловир).

    Если вы лечите розовый глаз у ребенка дома, всегда предварительно мойте руки водой с мылом. Если поражен только один глаз, используйте разные мочалки для каждого глаза и не прикасайтесь кончиком пипетки к глазу или коже ребенка.

    Слово Verywell

    Хотя розовый глаз обычно протекает легко и легко поддается лечению, не рискуйте и не лечите новорожденного теми же лекарствами, которые вы использовали бы для лечения других детей или себя. Всегда обращайтесь к педиатру как можно скорее и принимайте только те лекарства или капли, которые прописал ваш лечащий врач.

    .

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *