Кесарево сечение или естественные роды?

Бытует мнение, что женщина может родить самостоятельно «в поле». Действительно, роды – это «естественный процесс», и если женщина абсолютно здорова, плод небольшой, она может родить самостоятельно. Но, к сожалению, сейчас абсолютно здоровых женщин не так уж много. У нас агрессивная среда, агрессивное питание, мы в целом развиваемся по другому сценарию, чем наши мамы и бабушки. Помимо этого, у здоровых женщин во время родов тоже могут возникнуть некоторые осложнения, с которыми в условиях родильного рода при наличии необходимого оборудования можно справиться в считанные минуты, и будущая мама даже этого не заметит.

Акушерство – это такая сфера, где на принятие единственно верного решения у врача есть считанные минуты. В руках врача в момент родов находятся сразу две жизни – матери и ребёнка. Или даже больше при многоплодной беременности. Поэтому квалификация врача – то, на что нужно обращать внимание в первую очередь при планировании родов.

Большинство специалистов сходятся во мнении о том, что у женщин не должно возникать сомнения, что выбрать, кесарево сечение или естественные роды. Им нужно выбрать современный родильный дом, где будет всё необходимое для оказания любой помощи в родах, и врача,  которому они смогут довериться.

Но в условиях современного обилия информации женщины всё чаще углубляются в медицинские тонкости родов, читают отзывы рожениц, которые по тем или иным причинам считают, что врачи сделали что-то не так. А возникают такие ситуации от того, что врачи не объясняют женщинам, что происходит, а сухо выполняют свою работу, периодически давая роженицам подписать различные согласия.

Именно по этой причине в роддоме ЕМС мы для каждой роженицы заранее составляем план родов. Во время беседы, которая может длиться до часа, врач выясняет, как женщина себе представляет роды, что для неё важно, ожидает она естественные роды или операцию кесарева сечения, и почему. Врач описывает ситуацию с медицинской точки зрения, объясняет, что в данном случае возможно, а что не желательно, какие могут возникнуть осложнения, и что при этом будут делать врачи. Это позволяет женщинам чувствовать себя более уверенно, и во время родов думать не о том, что делают врачи, а о том, что нужно делать им самим, как правильно дышать, как настроиться на нужную волну.

Кесарево сечение

Кесарево сечение – это в первую очередь хирургическое вмешательство. Какой бы совершенной ни была работа хирурга, операция всегда несёт за собой дополнительные риски. Поэтому к операции врачи прибегают только тогда, когда риски естественных родов превышают риски операции.

Достоинства и недостатки кесарева сечения

Некорректно говорить о плюсах и минусах кесарева сечения как такового. Например, для женщины, которой противопоказаны естественные роды из-за проблем со зрением, операция будет нести за собой сплошные плюсы, потому что не даст ослепнуть.

Поэтому мы не будем говорить о достоинствах и недостатках, а скажем о некоторых нюансах операции и восстановления после неё.

1. Половые органы и органы малого таза не претерпевают сильных изменений, нет разрывов. НО: есть шов, который может долго заживать. Живот может болеть, в зоне шва часто чувствуется неприятная стянутость. На коже остается шрам.
2. Во время операции не чувствуется боль. НО: боль чувствуется в полной мере в процессе восстановления, которое также сопровождается неприятными ощущениями при прекращении действия анестезии и сильной болью в области шва, когда наркоз совсем прекратит своё действие.
3. Операция проходит быстрее, чем естественные роды. НО: это не хорошо для ребёнка. Ребёнок появляется на свет, минуя процессы, которые помогают ему адаптироваться к внешнему миру при естественных родах, включая постепенное выдавливание околоплодных вод из лёгких при прохождении через узкие родовые пути.

Естественные роды

Естественные, или физиологические роды включают три периода. Первый период (период открытия) самый длительный, и у первородящих может продолжаться 8-11 часов. При вторых и последующих родах – 6-7 часов. Второй период (непосредственно появление малыша на свет, или период изгнания) обычно длится от 30 минут до 1 часа, а третий («рождение плаценты», или последовый период) — до 30 минут.

Врач контролирует состояние матери и ребёнка на протяжении всех родов. Акушерка помогает принимать наиболее удобные позы, правильно дышать. Тактика ведения родов в каждом случае индивидуальна и зависит от множества факторов, таких как размер и положение плода, наличие рубца на матке и возможных соматических заболеваний у будущей мамы.

Есть ли достоинства и недостатки естественных родов?

Вернёмся к тому, что роды – это естественный процесс. Никто же не рассуждает о достоинствах и недостатках роста волос или потоотделения! Есть лишь физиологические особенности этого процесса.

Больно? Больно. Но большинство мам сходятся во мнении, что эта боль забывается. И если в родильном зале женщины часто думают, что больше рожать не решатся, то через неделю, или даже пару дней после родов, их мнение меняется.

Долго? Бывает, что долго. Но во время длительных болезненных схваток будущим мамам на помощь приходят опытные анестезиологи.

Разрывы и ослабление мышц тазового дна? Если готовиться к родам ответственно, ходить в школу мам на практические занятия, прислушиваться к советам врачей, то появления разрывов можно полностью избежать, либо минимизировать их. А после родов мы рекомендуем пройти курс физиотерапии для укрепления мышц тазового дна.

Выбор между кесаревым сечением и естественными родами

Надеемся, нам удалось вас убедить в том, что самое главное для будущей мамы – не думать о том, каким образом врач должен принять у неё роды, не искать ответы на свои вопросы в интернете, а найти хорошего врача и обсудить все вопросы с ним.

Приезжайте в роддом на ул. Правды на бесплатную индивидуальную экскурсию, задайте волнующие вопросы, получите мнение специалистов и наслаждайтесь своей беременностью!

Можно ли избежать кесарева сечения

Подписаться на эту тему

#можно_ли?

Многие женщины очень хотят родить естественным путем. Это желание похвально, поскольку именно такой способ рождения детей предусмотрен природой. Однако следует трезво оценивать возможный риск, если во время беременности обнаружены отклонения, и ваш врач настаивает на операции.

• Изучите как можно больше информации. Читайте все доступные вам источники. Общайтесь с женщинами, которым удалось родить самостоятельно после первого кесарева. Так вы получите не только ценные практические советы, но и большую психологическую поддержку.
• Правильно питайтесь. Переедание может привести к слишком большому набору веса мамы и малыша, а большой малышу труднее родиться. Также возрастает вероятность сахарного диабета беременных, а при этом диагнозе рекомендовано кесарево сечение.
• Делайте упражнения для беременных. Регулярные физические нагрузки укрепляют мышцы и сердце, а это профилактика слабости родовых сил. Прибавка веса у женщин, занимающихся гимнастикой также не превышает нормы.
• Старайтесь не болеть. Перенесенный насморк накануне родов ослабляет организм, увеличивает вероятность родовой слабости и необходимости кесарева. Одевайтесь теплее, особенно осенью и зимой, и старайтесь избегать сквозняков, ведь иммунитет у беременных женщин и так снижен.
• Используйте альтернативные позы. Во время родов для профилактики слабости родовых сил хорошо принимать вертикальное положение. Это ускоряет раскрытие шейки матки и опускание головки ребенка в родовые пути. Чем больше вы лежите на спине, тем выше вероятность хирургического вмешательства. Разумеется, альтернативные позы для родов надо изучить заранее и выбрать роддом, где их не запрещают.
• Двигайтесь во время родов. Это ускоряет процесс и также является профилактикой слабости родовых сил. движение противопоказано лишь при быстрых и стремительных родах. К сожалению, в большинстве советских роддомов роженицам запрещают вставать с кровати в предродовой.
• Пригласите профессиональную акушерку. Независимо от того, где вы планируете роды – у себя дома, в бесплатном родильном отделении или в частной клинике, – в любом случае постоянное присутствие и поддержка профессиональной акушерки будет неоценимой помощью. К сожалению, даже при родах по контракту не всегда можно получить такую поддержку.
• Доверяйте себе. Психологический настрой в родах очень и очень важен. Страх того, что вы не сможете родить, мешает матке правильно сокращаться, а пессимизм окружающих совсем добьет ваши силы. Поэтому окружите себя оптимистично настроенными близкими людьми и нацельтесь на положительный результат.

Конечно, эти рекомендации не относятся к тем случаям, когда есть прямые показания к кесареву сечению, например аномалии строения матки или предлежание плаценты. Не старайтесь любой ценой избежать операции, если на ней настаивает ваш врач.

Иногда все же случается, что операция неизбежна. В этом случае риск от естественных родов будет больше, чем последствия операции и расстроенность от несостоявшихся родов. Не унывайте! Ведь главное это сохранить здоровье – ваше и малыша.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Мы в соцсетях

Беременность

Выбор редакции

Детское воровство: причины и решения

Три профессии, которые сделают вас экспертом благодаря вашему ребенку

Если ребенок не играет один

Между сном и укачиваниями: как молодой маме успевать заботиться о коже лица

Скакалка – эффективное средство для похудения

Как вводить прикорм, чтобы ребенок правильно развивался и рос — инструкция для мам

Как защитить кожу от солнца — советы дерматолога

Сон новорожденного: что нужно знать маме?

10 способов, которыми будущие мамы могут избежать кесарева сечения

Когда-то кесарево сечение было относительно редким способом родоразрешения. Но сегодня почти каждая третья беременная рожает в операционной. Хотя кесарево сечение может быть самым безопасным способом родоразрешения в условиях повышенного риска, исследования показывают, что эта серьезная хирургическая процедура часто не нужна и на самом деле представляет более высокий риск для здоровья многих матерей и детей.

Если вы беременны впервые, вот 10 вещей, которые вы можете делать во время беременности, чтобы снизить потребность в кесаревом сечении.

Во время беременности

Не голодайте, но и не переусердствуйте.
Многие женщины в США во время беременности набирают больше веса, чем рекомендуется. Спросите своего лечащего врача, какой должна быть ваша цель по увеличению веса, и постарайтесь придерживаться умеренной, питательной диеты на протяжении всей беременности.

Делайте много упражнений.
Вы можете безопасно заниматься регулярными физическими упражнениями умеренной интенсивности во время беременности, хотя перед началом новой программы упражнений вам всегда следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Запишитесь на курсы по подготовке к родам.
Вы бы не пробежали марафон без подготовки, так зачем идти на роды без соответствующей подготовки? Virtua предлагает широкий выбор классов, и вы должны постараться зарегистрироваться до 7-го месяца.

Если у ребенка тазовое предлежание, покатайте его или ее.
Если у вашего ребенка тазовое предлежание (ножки вперед) и вы находитесь на сроке не менее 36 недель беременности, вам может быть показана процедура, называемая наружной головной версией (ECV). ECV включает в себя давление на живот матери, чтобы повернуть ребенка в предлежание головой вниз.

Расслабься.
Минимизируйте стресс с помощью йоги и медитации. Обсудите свои страхи и опасения со своим врачом и помните, что вы родились, чтобы рожать. Доверьтесь тому, на что способно ваше тело.

В конце беременности

Избегайте индукции родов.
У женщин, подвергшихся индукции родов, частота кесарева сечения выше, чем у тех, кто ждет, когда оно начнется спонтанно. Если срок вашей беременности меньше 41 недели, избегайте искушения стимулировать роды, если только ваш врач не определил для этого медицинскую причину.

Подберите доулу или тренера по родам.
Доула обучена оказанию немедицинской помощи при родах. Исследования показывают, что использование доулы может снизить риск кесарева сечения. Если вы не можете позволить себе платить доуле, есть люди, которые добровольно оказывают эту услугу. В противном случае, поддерживающий друг может стать прекрасным тренером по родам.

Подожди эпидуральную анестезию.
Эпидуральная анестезия является наиболее популярным методом обезболивания родов. После эпидуральной анестезии требуется постоянный мониторинг плода и внутривенное введение жидкостей.

Будьте готовы к возможности долгих родов.
Многим матерям-новичкам рождение ребенка может занять несколько часов. Вполне естественно проявлять нетерпение, ожидая возможности подержать ребенка на руках. Тем не менее, ваш врач или медсестра-акушерка сделают все, что в их силах, чтобы ваши роды были счастливыми и комфортными. Имейте в виду, что ранние роды (когда шейка матки раскрыта менее чем на 6 см) иногда могут длиться более 20 часов, а у некоторых женщин потуги могут длиться до трех часов.

Еще раз расслабьтесь.
Помните, лучше всего оставаться беременной в течение как минимум 39–40 полных недель. Расслабляясь и ожидая спонтанных родов, а затем не торопясь во время, возможно, длительных родов, вы даете ребенку время, необходимое ему или ей, чтобы полностью подготовиться к жизни вне матки. Думайте позитивно, напоминайте себе, что вы в надежных, опытных руках, и оставайтесь сосредоточенными и сильными.

Обновлено 13 декабря 2021 г.

Как избежать кесарева сечения

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) и Общество медицины матери и плода (SMFM) выпустили новые рекомендации, которые помогут молодым мамам избежать кесарева сечения, во время которого ребенок рождается через разрез в матке.

Кесарево сечение может спасти жизнь ребенку и/или матери, но врачи обеспокоены чрезмерным использованием кесарева сечения. Сегодня примерно 60 % всех кесаревых сечений приходится на первые роды женщины. Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут осложнить роды или родоразрешение, например, высокое кровяное давление у матери или ребенок находится в неправильном положении (ягодицы или ноги вперед), ваш врач выберет кесарево сечение. В экстренных ситуациях, когда ребенок или мать находятся в бедственном положении, родоразрешение будет осуществляться через «экстренное» кесарево сечение. Давайте рассмотрим, как избежать кесарева сечения.

Безопасная профилактика первичного кесарева сечения ACOG рекомендует сократить число кесаревых сечений путем:

• Разрешения длительных родов в латентной (ранней) фазе.
• Считая раскрытие шейки матки на 6 см (вместо 4 см) началом активной фазы родов.
• Предоставление большего времени родовой деятельности в активной фазе.
• Женщинам разрешено тужиться не менее двух часов, если они рожали ранее, трех часов, если это их первые роды, а в некоторых случаях и дольше, например, при эпидуральной анестезии.
• Использование методов, помогающих при вагинальных родах, что является предпочтительным методом, когда это возможно. Это может включать, например, использование щипцов.
• Поощрение пациентов избегать чрезмерного увеличения веса во время беременности.

Не паникуйте, если ваши роды все равно закончатся кесаревым сечением. Иногда операция действительно является лучшим методом защиты вас и вашего ребенка от осложнений.

• Найдите поставщика медицинских услуг и родильное отделение с низким уровнем вмешательства. Обязательно спросите своего лечащего врача об их философии кесарева сечения и их частоте кесарева сечения (частота варьируется от 10 до 50% 9).0090 1 по всей стране).
• Получите больше информации о рождении ребенка, посещая занятия по подготовке к родам, читая книги и задавая много вопросов.
• Создать гибкий план родов

Ключевые темы для обсуждения с вашим лечащим врачом включают:

• Как долго вы можете оставаться дома перед тем, как отправиться в больницу? Например, она может порекомендовать приходить на прием, когда схватки проходят через четыре или пять минут, продолжительностью не менее минуты, не менее часа. Часто чем дольше вы находитесь в больнице до рождения ребенка, тем выше риск вмешательства.
• Узнайте, как справиться с болью. По возможности избегайте эпидуральной анестезии, по крайней мере, в начале родов. Ранняя эпидуральная анестезия ограничивает ваши движения и движения вашего ребенка, что может привести к необходимости вмешательства (внутривенное введение, постоянный мониторинг, катетер мочевого пузыря и т. д.).
• Избегайте постоянного электрического мониторинга плода во время родов. Исследования показывают, что EFM может увеличить вероятность кесарева сечения до одной трети.
• Спросите рекомендации по переворачиванию ребенка в тазовом предлежании и при необходимости активно пытайтесь их выполнить.