Библиотека

• Беременность (11)

• Гормоны (11)

• Репродуктивные нарушения (7)

• Аллергия (1)

• Антифосфолипидный синдром (АФС) (1)

• Бесплодие (3)

• Генетика (4)

• Свертывание крови. Гемостаз (7)

• Инфекции. Микрофлора. (14)

• Лабораторная диагностика (6)

• Мужское здоровье. Сперматология (7)

• Нарушения обмена веществ (7)

• Заболевания печени (1)

• Онкология (6)

• Программы обследования (7)

• Словарь (34)

• «Замершая» беременность: генетический анализ после выкидыша, аборта, выскабливания. Цитогенетическое исследование абортуса. Кариотип абортуса

  Генетический анализ абортивного материала подразумевает анализ кариотипа абортуса для выявления хромосомных нарушений как одной из основных причин остановки беременности в 1 триместре. Для исследования необходим материал, собранный в стерильный контейнер с физиологическим раствором. Существует несколько методов анализа кариотипа абортуса.

• «Лаборатории ЦИР» получили отличные результаты федерального контроля качества лабораторных исследований по разделу «Онкомаркеры».

  «Лаборатории ЦИР» получили отличные результаты федерального контроля качества лабораторных исследований по разделу «Онкомаркеры».

• Chlamydia и Chlamydophila

  Современная классификация семейства Chlamydiaceae (хламидии, хламидофилы)

• Chlamydohpila pneumoniae (хламидофила пневмонии), прежнее название Chlamydia pneumoniae

  
  Распространенный возбудитель инфекций дыхательных путей (фарингиты, синуситы, отиты, бронхиты и пневмонии). Анализы на антитела используются для диагностики инфекции Chlamydophila pneumoniae при длительных инфекциях дыхательных путей.

• F2 Thr165Met. Ген протромбина (ген F2).

  В последнее время для выявления риска тромбофилии некоторые врачи стали назначать анализ на не до конца изученную мутацию гена протромбина F2 Thr165Met. Действительно ли она связана с риском тромбофилии? Нет. Ассоциация с тромбофилией не до конца изучена. Доказана связь полиморфизма с возникновением других заболеваний.

• HLA-типирование

  HLA-типирование супругов (гистосовместимость супругов)
  
  HLA антигены (human leucocyte antigens) тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости) — комплексное генетическое исследование для оценки рисков репродуктивных проблем и риска других заболеваний.

• Human papillomavirus, HPV, папилломавирус человека, ВПЧ

  ПВИ (папилломавирусная инфекция) – инфекция, вызываемая папилломавирусом человека (ВПЧ, HPV – human papillomavirus). Относится к числу инфекций, передаваемых половым путём. Заражение возможно при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном сексе), прямом контакте кожи с поражёнными органами. Дети могут заразиться от инфицированной матери трансплацентарно или во время родов (перинатальный путь заражения). Поражение клеток трофобласта может приводить к спонтанному прерыванию беременности. Передача вируса от матери к плоду может иметь следствием возникновение у ребёнка папилломатоза гортани.

• MAR-тест, спермограмма, мужское здоровье, бесплодие, АСАТ (антиспермальные антитела)

  MAR-тест (мар-тест) определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами классов IgG и IgA (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, слизь шейки матки, плазма крови) (непрямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики АСАТ.

• Mycoplasma pneumoniae (микоплазма пневмонии)

  Mycoplasma pneumoniae — возбудитель пневмонии человека, острых респираторных заболеваний (ОРЗ), заболеваний верхних дыхательных путей (фарингита, бронхита), а также некоторых нереспираторных заболеваний.  

• ToRCH-инфекции и беременность

  Что такое ToRCH-инфекции, чем опасны эти инфекции во время беременности, как и когда проводится обследование, как интерпретировать результаты. На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода.

Публикации
1 — 10 из 126
Начало | Пред. |

1

2

3

4

5
|
След. |
Конец

ХГЧ, Хорионический гонадотропин человека — что это, норма

Что такое хорионический гонадотропин человека

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, который в норме обнаруживается у женщин в крови и в моче при наступлении беременности.
ХГЧ вырабатывается хорионом — внешней оболочкой, которая окружает плодное яйцо. Отсюда происходит название гормона — хорионический.

В первом триместре беременности уровень ХГЧ в крови и в моче постоянно повышается: со 2-й по 5-ю неделю его количество удваивается каждые 1,5–2 дня. На 11–12-й неделе концентрация ХГЧ достигает максимума, а затем очень медленно снижается — это связано с естественными процессами, протекающими в организме женщины при беременности.

Виды ХГЧ

Гормон ХГЧ вырабатывается в двух формах: альфа и бета. В молекуле альфа-ХГЧ присутствуют частицы, свойственные другим гормонам. В молекуле бета-ХГЧ все частицы уникальны, и похожие в организме не вырабатываются. По этой причине все аптечные экспресс-тесты и лабораторные анализы проводятся только с выделением бета-части гормона ХГЧ.

Роль хорионического гонадотропина при беременности

Чтобы понять, для чего нужен хорионический гонадотропин, необходимо разобраться, какие процессы происходят в женском организме при наступлении беременности.

В начале каждого менструального цикла в яичниках начинают появляться фолликулы — что-то вроде пузырьков, в каждом из которых зреет яйцеклетка. Как правило, к середине менструального цикла появляется один (редко — несколько) самый большой фолликул — доминантный.

Когда доминантный фолликул разрывается, яйцеклетка выходит из яичника (происходит овуляция) и начинает двигаться по маточной трубе в сторону матки. Из остатков фолликула в яичнике формируется временная железа — жёлтое тело. Она вырабатывает гормон прогестерон, который готовит слизистую оболочку матки (эндометрий) к возможному наступлению беременности.

Если беременность не наступает в течение второй половины менструального цикла, жёлтое тело рассасывается, уровень прогестерона снижается и начинается менструация.

Если беременность наступила, жёлтое тело продолжает функционировать некоторое время. И в этом ему помогает именно ХГЧ.
ХГЧ служит сигналом жёлтому телу о том, что зачатие произошло. Под действием ХГЧ временная железа не рассасывается и продолжает вырабатывать прогестерон, необходимый для нормального развития эмбриона.

Дело в том, что после наступления беременности функции прогестерона значительно расширяются. Прежде всего гормон участвует в остановке менструальных циклов: пока уровень прогестерона высокий, они не возобновляются. Поскольку плодное яйцо имплантируется в слизистую оболочку матки, её отторжение — менструация — может прервать беременность.

Защита от иммунной реакции — ещё одна важная функция прогестерона. Зародыш содержит не только материнские, но и чужеродные отцовские клетки — их иммунная система воспринимает как врага. Чтобы организм женщины не уничтожил плодное яйцо, прогестерон подавляет иммунитет.

Кроме того, прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру. Это необходимо, чтобы предотвратить спонтанные сокращения матки и преждевременные роды.

При благополучном развитии беременности на 11–12-й акушерской неделе из клеток хориона образуется плацента — новый эндокринный орган с большим количеством кровеносных сосудов. Плацента крепится к стенке матки и начинает самостоятельно вырабатывать прогестерон, забирая эту функцию у жёлтого тела.

С момента «запуска» плаценты жёлтое тело рассасывается, хорионический гонадотропин становится не нужен в больших количествах и его концентрация начинает постепенно снижаться.

Основная функция ХГЧ — обеспечить выработку прогестерона жёлтым телом до формирования плаценты.

Роль ХГЧ вне периода беременности

Вне беременности ХГЧ может обнаруживаться в крови у женщин и даже у мужчин. Обычно причиной выработки гормона становится опухоль в матке или яичках.

Виды анализов на ХГЧ

Существует два варианта исследования уровня ХГЧ в крови. Первый — определение ХГЧ в моче с помощью аптечного теста на беременность. Второй — с помощью лабораторного исследования венозной крови.

Анализ мочи на ХГЧ

Исследования мочи на ХГЧ в лабораторных условиях, как правило, не проводятся. Для самостоятельной диагностики беременности существуют различные аптечные тесты. Если количество гормона в моче превышает пороговое значение теста, на нём появляется положительный результат.

Аптечные тесты бывают разными: в виде одноразовых полосок с контрольными линиями или электронных приборов со сменными наконечниками.

Минус у них только один — они не всегда достоверны. Это связано с тем, что концентрация ХГЧ в моче повышается значительно медленнее, чем концентрация в крови. Иными словами, аптечный тест может не показать беременность до задержки менструации.

Тест на беременность может не показать результат до задержки менструации

Подготовка к анализу мочи на ХГЧ

Особенности подготовки к выявлению ХГЧ в моче зависят от типа аптечного теста. Одни тесты требуют сбора первой утренней порции мочи в чистую ёмкость для последующего погружения тест-полоски до контрольной линии.

Другие можно подставлять прямо под струю мочи.
Для правильного проведения теста следует ознакомиться с инструкцией к нему и сделать всё в соответствии с описанными рекомендациями.

Анализ крови на ХГЧ

В лабораториях делают два вида анализов на ХГЧ: бета-ХГЧ и свободный бета-ХГЧ.

Обычный бета-ХГЧ вырабатывается как в случае нормальной беременности, так и при развитии патологий. Свободный бета-ХГЧ — это узконаправленный маркер, который указывает исключительно на нарушение развития эмбриона или появление опухоли.

бета-ХГЧ

290 ₽

В корзину

бета-ХГЧ срочно

390 ₽

В корзину

бета-ХГЧ свободный

890 ₽

В корзину

Главное преимущество лабораторного анализа крови — точность и чувствительность. Исследование позволяет выявить беременность уже на 6–8-й день с момента зачатия, а также определить точное количество гормона и следить за изменением его уровня.

Подготовка к анализу крови на ХГЧ

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Референсные значения для анализа крови на бета-ХГЧ

0–2,6 мМЕ/мл — взрослые мужчины.

0–5,3 мМЕ/мл — небеременные женщины.

Референсные значения для анализа крови на свободный бета-ХГЧ

< 2,0 нг/мл — взрослые мужчины и небеременные женщины.

Беременные женщины, I триместр

Беременные женщины, II триместр

Высокий уровень ХГЧ

Хорионический гонадотропин — один из первых маркеров беременности. Однако он может повышаться и при различных заболеваниях как у женщин, так и у мужчин.

Повышение ХГЧ следует разделять на патологическое и нормальное. Однако важно помнить, что выяснить причину и поставить окончательный диагноз может только врач после обследования.

Патологическое повышение ХГЧ

Патологические причины включают различные нарушения беременности. Например, преэклампсию — состояние, когда у женщины повышается давление, нарушается работа центральной нервной системы, выделяется слишком много белка с мочой, что в итоге приводит к дисфункции всех органов.

Также высокий уровень ХГЧ может стать признаком патологического развития эмбриона. Например, синдрома Дауна или трансформации плодного яйца в опухоль.

Синдром Дауна — хромосомная аномалия развития эмбриона. В норме у человека 46 хромосом. У плода с синдромом — 47, и это может быть причиной превышения нормального уровня ХГЧ.

Дети с синдромом Дауна рождаются с нарушенным строением костей лица и черепа. Также наблюдаются умственная отсталость, значительные проблемы с обучением, речью. При синдроме не исключены анатомические аномалии и патологии других органов — например, пороки сердца.

Трофобластическая болезнь — сбой оплодотворения яйцеклетки, который приводит к неправильному развитию плодного яйца. При имплантации в слизистую оболочку матки оно может трансформироваться в опухоль.

Полный пузырный занос — доброкачественная опухоль. Развивается из-за оплодотворения нежизнеспособной яйцеклетки, в которой нет генетического материала — хромосом. Эмбрион не развивается, и на его месте разрастаются части плодной оболочки — ворсинки, с помощью которых здоровый эмбрион прикрепляется к стенкам матки. Они образуют пузыри, заполненные жидкостью, и на УЗИ выглядят как пятна — отсюда
происходит название патологии.

Частичный пузырный занос — развивается, если в яйцеклетку проникают сразу два сперматозоида. Из-за избытка генетического материала (хромосом) развитие эмбриона даёт сбой и останавливается.
Если пузырный занос вовремя не диагностировать, он может прорасти в мышечный слой матки и превратиться хориокарциному.

Хориокарцинома — злокачественная раковая опухоль, которая очень быстро даёт метастазы МетастазыВторичные очаги злокачественного новообразования. в лёгкие, головной мозг и другие органы. Чаще всего образуется в матке в результате прорастания пузырного заноса.

Кроме того, крайне редко эта раковая опухоль образуется и у мужчин в яичках. Причина патологии изучена недостаточно.

Другие патологические причины повышенного уровня ХГЧ:

• сахарный диабет у беременной женщины;
• приём гормональных препаратов, содержащих хорионический гонадотропин;
• другие гормонопродуцирующие опухоли.

Нормальное повышение ХГЧ

У женщин повышение уровня ХГЧ может говорить о развитии беременности.

Если ХГЧ превышает референсные значения по акушерскому сроку, возможна многоплодная беременность, диагностировать её должен врач — акушер-гинеколог.

Также причиной превышения референсных значений может быть неправильно установленный срок беременности.

Низкий уровень ХГЧ

У небеременных женщин и у мужчин низкий уровень ХГЧ не диагностируется.

Референсные значения ХГЧ:

• 0–2,6 мМЕ/мл — взрослые мужчины;
• 0–5,3 мМЕ/мл — небеременные женщины.

Референсные значения свободного ХГЧ:

• мужчины — менее 2,0 нг/мл;
• небеременные женщины (в т. ч. после менопаузы) — менее 2,0 нг/мл.

Однако снижение ХГЧ у беременных женщин может быть признаком патологии беременности.

Возможные причины снижения ХГЧ у беременных:

• неправильное определение срока — возможно, беременность наступила позже;
• внематочная беременность — плодное яйцо прикрепилось не в полости матки, а в другой части репродуктивной системы или, реже, в брюшной полости;
• замершая беременность — эмбрион прекратил рост и развитие;
• хроническая плацентарная недостаточность — плацента не может обеспечить плод необходимыми питательными веществами и кислородом;
• патологии плода или плодной оболочки — хорион вырабатывает недостаточно гормона, что может стать причиной выкидыша;
• внутриутробная гибель плода.

Источники

1. Клинические рекомендации «Внематочная (эктопическая) беременность». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов, Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов. — 2021.
2. Gronowski A. M. Handbook of Clinical Laboratory Testing During Pregnancy. NY, 2004.
3. Whittle M. J. J. Prenatal Diagnosis in Obstetric Practice. Blackwell Publishers, 1995.
4. Kee J. Laboratory and Diagnostic Tests. Pearson, 2010.

Низкий уровень ХГЧ: причины, лечение и симптомы

Низкий уровень ХГЧ: причины, лечение и симптомы

• Заболевания
  • Рекомендуемые
    • Рак молочной железы
    • ВЗК
    • Мигрень

    9 0003 Рассеянный склероз (РС)

    • Ревматоидный артрит
    • Диабет 2 типа
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергии
    • Болезнь Альцгеймера и деменция 9000 8
    • Биполярное расстройство
    • Рак
    • Болезнь Крона
    • Хроническая боль
    • Простуда и грипп
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Фибромиалгия
    • Болезнь сердца 9 0008
    • Высокий уровень холестерина
    • ВИЧ
    • Гипертония
    • ИЛФ
    • Остеоартрит
    • Псориаз
    • Кожные заболевания и уход
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Темы о здоровье
    • Питание
    • Фитнес
    • Уход за кожей
    • Сексуальное здоровье
    • Женское здоровье
    • Психическое благополучие
    • Сон
  • Обзоры продуктов
    • Витамин БАДы и добавки
    • Сон
    • Психическое здоровье
    • Питание
    • Домашнее тестирование
    • CBD
    • Men’s Health
  • Original Series
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • You’re Not Alone
    • Настоящее время
  • Серия видео
    • Молодежь в центре внимания
    • Здоровый урожай
    • Нет больше тишины
    • Будущее здоровья
• План
  • Проблемы со здоровьем
    • Осознанное питание
    • Знатоки сахара
    • Движение Ваше тело
    • Здоровье кишечника
    • Продукты для настроения
    • Выровняйте позвоночник
  • Find Care
    • Первичная помощь
    • Психическое здоровье
    • Акушер-гинеколог
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопеды
  • Тесты на образ жизни
    • Вес Менеджмент
    • У меня депрессия? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Инструменты и ресурсы
    • Новости здравоохранения
    • Найдите диету
    • Найдите полезные закуски
    • Лекарства от А до Я
    • Здоровье от А до Я

    9

    • Воспалительные заболевания кишечника
    • Псориатический артрит
    • Мигрень

    Склероз

    • Псориаз

Медицинское заключение Карен Гилл, доктор медицины — Бекки Янг 3 ноября 2017 г.

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует передовым отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Что такое тест на ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, вырабатываемый плацентой после имплантации эмбриона в матку.

Назначение гормона — заставить организм продолжать вырабатывать прогестерон, который предотвращает менструацию. Это защищает слизистую оболочку матки эндометрия и вашу беременность.

Тест на беременность может определить ХГЧ в моче, если его уровень достаточно высок. Так тест определяет, что вы беременны. Но только анализ крови может дать вам точное числовое значение ХГЧ.

Купите тесты на беременность здесь.

Стандартные уровни ХГЧ

Стандартные уровни ХГЧ сильно различаются от женщины к женщине. Это связано с тем, что уровень ХГЧ действительно зависит от того, что для вас нормально, как ваш организм реагирует на беременность, а также от того, сколько эмбрионов вы вынашиваете. Реакция женского организма на беременность совершенно уникальна.

В таблице ниже приведены рекомендации относительно нормального широкого диапазона уровней ХГЧ на каждой неделе беременности. Уровни ХГЧ измеряются в милли-международных единицах гормона ХГЧ на миллилитр крови (мМЕ/мл).

Уровни ХГЧ обычно постоянно повышаются примерно до 10–12 недель беременности, когда уровни стабилизируются или даже снижаются. Это причина, по которой симптомы беременности могут быть сильнее в первом триместре и ослабевать после этого времени у многих женщин.

На ранних сроках беременности уровень ХГЧ обычно удваивается каждые два-три дня. Интересно, что когда измерения начинаются с высоких значений, они не увеличиваются с той же скоростью. Если они начинаются медленнее, увеличение в конечном итоге происходит намного быстрее.

Если ваш уровень ХГЧ падает ниже нормального диапазона, ваш врач может потребовать, чтобы вы сдавали анализ крови каждые два-три дня, чтобы убедиться, что уровень повышается. Однократное измерение уровня ХГЧ бесполезно. Чтобы дать точное указание, необходимо провести серию анализов крови на ХГЧ с интервалом в пару дней и сравнить показания. Часто наблюдается вариация с быстрым увеличением числа, особенно в первые несколько недель беременности.

Причины низкого уровня ХГЧ

Если уровень ХГЧ падает ниже нормы, это не обязательно повод для беспокойства. У многих женщин была здоровая беременность и дети с низким уровнем ХГЧ. У большинства женщин нет причин выяснять, какой конкретно у них уровень ХГЧ.

Однако иногда низкий уровень ХГЧ может быть вызван основной проблемой.

Неверный расчет гестационного возраста

Обычно гестационный возраст вашего ребенка рассчитывается по дате последней менструации. Это может быть легко просчитано, особенно если у вас есть история нерегулярных периодов или вы не уверены в своих датах.

Когда обнаруживаются низкие уровни ХГЧ, это часто связано с тем, что беременность, которая, как предполагалось, должна была быть между 6 и 12 неделями, на самом деле не так уж и далека. Для правильного расчета срока беременности можно использовать УЗИ и дополнительные тесты на ХГЧ. Обычно это первый шаг при обнаружении низкого уровня ХГЧ.

Выкидыш

Выкидыш — это потеря беременности, которая происходит до 20 недель беременности. Иногда низкий уровень ХГЧ может указывать на то, что у вас был или будет выкидыш. Если во время беременности не развивается плацента, то изначально уровни могут быть нормальными, но не повышаться. Общие признаки того, что у вас выкидыш:

• вагинальное кровотечение
• спазмы в животе
• выделение тканей или сгустков
• прекращение симптомов беременности
• выделение белой/розовой слизи 83

  Это когда яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется к стенке вашего утробе, но не продолжает развиваться. При развитии плодного яйца может выделяться гормон ХГЧ, но его уровень не повышается, поскольку яйцеклетка не развивается.

  Это происходит на очень ранних сроках беременности. Большинство женщин даже не узнают, что это произошло. Обычно вы испытываете нормальные симптомы менструации и предполагаете, что это ваш обычный период. Однако, если вы пытаетесь забеременеть, вы можете сделать ранний тест на беременность, который может определить наличие ХГЧ.

  Внематочная беременность

  Внематочная беременность – это когда оплодотворенная яйцеклетка остается в маточной трубе и продолжает развиваться. Это опасное и опасное для жизни состояние, так как оно может привести к разрыву маточной трубы и чрезмерному кровотечению. Низкий уровень ХГЧ может указывать на внематочную беременность. Сначала симптомы внематочной беременности могут быть похожи на симптомы нормальной беременности, но по мере ее прогрессирования вы можете испытывать следующее:

  • боль в животе или тазу, которая усиливается при натуживании или движении (сначала может быть сильно с одной стороны) а потом выкладывать)
  • сильное вагинальное кровотечение
  • боль в плече, вызванная внутренним кровотечением (кровотечение усугубляет диафрагму и проявляется болью в кончике плеча)
  • боль во время полового акта
  • боль во время гинекологического осмотра кровотечение
  • симптомы шока

  Как лечится?

  К сожалению, нет ничего, что можно было бы сделать для лечения низкого уровня ХГЧ, хотя сами по себе низкие уровни не всегда являются причиной для беспокойства.

  Если низкий уровень ХГЧ был вызван выкидышем, возможно, вам потребуется лечение, если в матке осталась какая-либо ткань беременности. Если ткани не сохранились, то никакого лечения не потребуется. Если есть, то доступны три варианта лечения:

  • Вы можете подождать, пока ткань отойдет естественным путем.
  • Вы можете принять лекарство, которое поможет вам пройти ткань.
  • Его можно удалить хирургическим путем.

  902:20 Ваш врач обсудит с вами наилучший курс действий.

  Лечение внематочной беременности аналогично. Лекарства даются, чтобы предотвратить дальнейшее развитие беременности. Если требуется хирургическое вмешательство, врачи обычно удаляют пораженную маточную трубу, а также беременность.

  Каковы перспективы?

  Низкий уровень ХГЧ сам по себе не обязательно является причиной для беспокойства. Есть много факторов, которые влияют на уровни, и нормальный диапазон сильно различается у разных женщин. Ваш врач сможет контролировать уровень ХГЧ для вас, если у вас есть проблемы. Даже если они останутся низкими, вы ничего не сможете сделать. Также важно помнить, что низкий уровень ХГЧ не связан с вашими действиями.

  Если ваш низкий уровень ХГЧ вызван невынашиванием беременности, это не обязательно означает, что вы не сможете забеременеть и вынашивать ребенка в будущем. Если вы потеряли фаллопиеву трубу из-за внематочной беременности, ваша фертильность не должна существенно измениться, пока функционирует другая труба. Даже если это не так, репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение, могут помочь привести к успешной беременности.

  Последний медицинский осмотр 3 ноября 2017 г.

  • Родительство
  • Беременность

  Как мы рецензировали эту статью:

  Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Fan J и др. (2017). Достижения в технологиях обнаружения хорионического гонадотропина человека: обзор.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2

    64

  • Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): гормон беременности. (2017).
    americanpregnancy.org/while-pregnant/hcg-levels/
  • Lawrenz B, et al. (2017). Уровни прогестерона в сыворотке лютеиновой фазы после запуска агониста ГнРГ – насколько низкий уровень все еще достаточно высок для продолжающейся беременности?
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2
    85
    • Matson PL, et al. (1990). Измерение хорионического гонадотропина человека на ранних сроках беременности: сравнение двух иммунорадиометрических анализов.
      link.springer.com/article/10.1007/BF01135683
    • Шумахер А. (2017). Хорионический гонадотропин человека как ключевой эндокринный иммунорегулятор, инициирующий и сохраняющий толерантность плода.
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2

      64

    Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

    Текущая версия

    3 ноября 2017 г.

    Автор:

    Бекки Янг

    Под редакцией

    Фила Ричеса

    Проверено врачом

    Карен Ричардсон Гилл, доктор медицины

    Поделиться этой статьей 017

    Читать далее

    • Анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). анализ крови. Хотя он часто используется для определения беременности, у него есть и другие применения, такие как обнаружение…

      ПОДРОБНЕЕ

    • Может ли прометрий вагинально предотвратить выкидыш?

      Медицинское заключение Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI

      Прогестерон известен как «гормон беременности». Без достаточного количества прогестерона женский организм не может продолжать выращивать оплодотворенную яйцеклетку. Если у вас есть…

      ПОДРОБНЕЕ

    • С каким количеством яйцеклеток рождаются женщины? И другие вопросы о яйцеклетках

      Если вы хотите забеременеть, вам может быть интересно, сколько яйцеклеток у вас есть в разные периоды жизни. Краткий ответ: от миллионов до нуля.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Как кломид влияет на фертильность?

      Медицинское заключение Аманды Каллен, доктора медицины

      Кломид также известен как цитрат кломифена. Это пероральное лекарство, которое часто используется для лечения определенных видов женского бесплодия.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Ваше руководство по процессу донорства яйцеклеток

      Медицинское заключение Фернандо Мариса, доктора медицины

      Существует множество причин, по которым вы можете подумать о том, чтобы стать донором яйцеклеток. Узнайте больше о процессе донорства яйцеклеток, включая возможные риски, юридические…

      ПОДРОБНЕЕ

    • Какая связь между вашими биологическими часами и фертильностью?

      Медицинское заключение Аманды Каллен, доктора медицинских наук

      Биологические часы описывают давление, которое люди могут испытывать, пытаясь забеременеть на пике репродуктивного возраста, до того, как фертильность упадет.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) влияет на фертильность и что делать

      Медицинское заключение Аманда Каллен, доктор медицины

      Синдром поликистозных яичников является частой причиной бесплодия. Мы обсудим, почему и что вы можете сделать.

      ПОДРОБНЕЕ

    Что нормально, а что проблематично?

    Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, известен как «гормон беременности». ХГЧ вырабатывается плацентой и связан с ростом плода. Небольшие уровни ХГЧ можно обнаружить в моче или крови уже через восемь дней после зачатия. Низкий или снижающийся уровень ХГЧ во время беременности может указывать на проблемы с беременностью.

    Типы тестов на ХГЧ

    Существует два разных типа тестов на ХГЧ: один для определения наличия гормона, а другой для определения его количества. Анализ мочи или крови, который ищет только наличие ХГЧ, является качественным. Примером этого является домашний тест на беременность. При проведении домашнего теста лучше всего использовать образец мочи, собранный первым делом утром, когда моча наиболее концентрирована и содержит достаточное количество ХГЧ для обнаружения. Тесты наиболее точны после задержки менструации.

    Анализ крови для точного определения уровня ХГЧ является количественным. Врач может назначить этот тест, чтобы определить, протекает ли беременность так, как ожидалось.

    Как врачи интерпретируют результаты теста на ХГЧ

    Уровни ХГЧ не диагностируют ничего, кроме наличия беременности, но они могут дать представление о том, как протекает беременность. Уровни ХГЧ экспоненциально увеличиваются на очень ранних сроках беременности, когда уровни обычно удваиваются каждые 48–72 часа. ХГЧ начинает снижаться во втором триместре, сохраняя стабильный уровень до конца беременности.

    Если у вас неосложненная беременность, уровень ХГЧ можно не проверять. Но если у вас есть симптомы ненормальной беременности или у вас есть проблемы с фертильностью в анамнезе, ваши уровни могут контролироваться более тщательно. Результаты в сочетании с ультразвуковым исследованием или гинекологическим осмотром помогут вашему врачу определить состояние беременности.

    Типичные результаты ХГЧ

    Уровни ХГЧ в первом триместре здоровой беременности могут сильно различаться. Самое главное, что они продолжают расти. Уровни ХГЧ обычно выше при рождении близнецов.

    Количественное измерение ХГЧ выражается в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл). Для справки, небеременные женщины имеют менее 5 мМЕ/мл. Диапазоны нормальных значений могут немного различаться в разных лабораториях. Поговорите со своим врачом о значении вашего конкретного результата теста.

    Средние уровни ХГЧ по неделям беременности

    Национальная медицинская библиотека перечисляет следующие нормальные диапазоны ХГЧ в зависимости от недель беременности. Обратите внимание, что 14 недель обычно знаменуют конец первого триместра.

    Неделя беременности	Диапазон ХГЧ (мМЕ/мл)
    3 недели	5 –72
    4 недели	10–708
    5 недель	217–8 245
    6 недель	152–32 177
    7 недель	4 059–153 767 90 534
    8 недель	31 366–149 094
    9 недель	59 109–135 901
    10 недель	44 186–170 409
    12 недель	27 107 –201 165
    14 недель	24 302–93 646
    15 недель	12 540–69 747
    16 недель	8 904–55 332
    17 недель	8 240–51 793
    18 недель	9,649–55,271

    Когда результаты ХГЧ могут сигнализировать о проблеме

    При типичной беременности уровень ХГЧ в течение первого триместра быстро увеличивается. Низкие или падающие цифры могут указывать на нежизнеспособную или внематочную беременность.

    Высокий уровень ХГЧ, наблюдаемый в тяжелых случаях утренней тошноты, может привести к тому, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. По данным Американской ассоциации щитовидной железы, этот тип гипертиреоза обычно проходит после первого триместра.

    Уровни также различаются у разных людей и от беременности к беременности. Если ваш уровень ХГЧ низкий во время визита, ваш лечащий врач, скорее всего, проверит его снова через пару дней.

    Причины низкого или аномально высокого уровня ХГЧ

    Поражение яйцеклетки

    Эта частая причина невынашивания беременности возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется, а гестационный мешок, который представляет собой заполненную жидкостью структуру, окружающую эмбрион, формируется и растет, но эмбрион не получается развиваться. Уровень ХГЧ упадет, и в конечном итоге произойдет выкидыш.

    Внематочная беременность

    Если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, чаще всего в маточной трубе, беременность нежизнеспособна. Опасные для жизни осложнения могут возникнуть у матери, если маточная труба лопнет. Женщины, перенесшие внематочную беременность, обычно имеют более низкий или падающий уровень ХГЧ, хотя это не всегда так. Врач также будет использовать УЗИ и гинекологический осмотр для постановки диагноза.

    Неправильный расчет гестационного возраста

    Низкий уровень может означать, что срок беременности не так велик, как первоначально предполагалось. Ваш поставщик медицинских услуг может снова проверить ваши уровни через несколько дней или выполнить ультразвуковое исследование, чтобы лучше определить дату родов.

    Выкидыш

    Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности связан с повышенным риском выкидыша. В одном более раннем (2006 г.) исследовании, опубликованном в журнале Obstetrics & Gynecology , частота выкидышей среди женщин, забеременевших в результате экстракорпорального оплодотворения, была выше среди женщин с более низким уровнем ХГЧ. Согласно измерению через 16 дней после зачатия, у женщин с уровнем ХГЧ в 75-м процентиле или выше частота выкидышей составила 8%, по сравнению с частотой выкидышей 16,7% среди тех, у кого уровень ХГЧ был в 25-м процентиле или ниже. Падение уровня ХГЧ также может означать, что выкидыш очень вероятен.

    Можно ли вылечить низкий ХГЧ?

    Сам по себе низкий уровень ХГЧ не лечится. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, введение ХГЧ не предотвращает преждевременную потерю беременности.

    Хотя сам по себе низкий уровень ХГЧ не поддается лечению, женщинам с низким уровнем ХГЧ из-за внематочной беременности часто требуются лекарства или хирургическое вмешательство, чтобы завершить процесс выкидыша. Медицинское вмешательство также может быть необходимо при поражении яйцеклетки или невынашивании беременности. После отмены Верховным судом США дела Роу против Уэйда большинство штатов, запретивших или ограничивших аборты, допускают исключения, когда здоровье матери подвергается серьезному риску.

    Какие перспективы с низким ХГЧ?

    Уровни ХГЧ различаются у разных беременных и от беременности к беременности, и обычно отслеживаются в сочетании с клиническими и ультразвуковыми данными для определения вашего медицинского плана. Эксперты говорят, что если у вас был низкий уровень ХГЧ и потеря беременности, у вас все еще есть хорошие шансы снова зачать ребенка и родить здорового ребенка. Любые проблемы можно обсудить с вашим провайдером.

    Национальная медицинская библиотека (NIH) MedlinePlus. Анализ крови на ХГЧ – количественный. Отзыв от 03.12.20. По состоянию на 17 ноября 2022 г.

    Бюллетени практического комитета — Гинекология. Практический бюллетень ACOG № 191: Трубная внематочная беременность. Акушерство Гинекол . 2018;131(2):e65-e77. doi:10.1097/AOG.0000000000002464

    Gnoth C, Johnson S. Полоски надежды: точность домашних тестов на беременность и новые разработки. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 июль; 74 (7): 661-669. doi: 10.1055/s-0034-1368589

    Шалекамп-Тиммерманс С. , Виссер В.Е., Хофман А., Джаддоу В.В., Тимейер Х., Виссер Т.Дж., Медичи М., Петерс Р.П. Референтные диапазоны и детерминанты общего уровня ХГЧ во время беременности: исследование Generation R. Евр J Эпидемиол. 2015 Сен;30(9)):1057-66. doi: 10.1007/s10654-015-0039-0. Epub 2015, 12 мая. PMID: 25963653; PMCID: PMC4584104.

    Мюррей Х., Баакдах Х., Барделл Т., Туланди Т. Диагностика и лечение внематочной беременности. CMAJ . 2005;173(8):905-912. doi:10.1503/cmaj.050222

    Комитет по практическим бюллетеням Американского колледжа акушеров и гинекологов — Гинекология. Практический бюллетень ACOG № 200: Ранняя потеря беременности. Акушерство Гинекол. 2018;132(5):e197-e207. doi:10.1097/AOG.0000000000002899

    Тонг С., Уоллес Э. М., Ромбо Л. Связь между низким уровнем ХГЧ на 16-й день и выкидышем после доказанной сердечной деятельности. Акушерство Гинекол. 2006 г., февраль; 107 (2 часть 1): 300-4. doi: 10.1097/01.AOG.0000196505.09016.f3.

    Чаудри К., Тафти Д.