Гестозы (токсикозы)

Гестозы (токсикозы)

• Ранние гестозы.
• Поздние гестозы.
• Осложнения поздних гестозов.

Многим женщинам известен термин «токсикоз беременности», который ассоциируется с тошнотой, рвотой, дискомфортным состоянием. Часто эти симптомы недооцениваются женщиной и она «героически» переносит их самостоятельно.

Причины токсикоза до сих пор неизвестны. Понятно, что это срыв адаптации организма женщины к беременности. Токсикозы чрезвычайно опасны и должны быть выявлены и пролечены как можно раньше.  Разделение гестозов на «ранние» и «поздние» достаточно условно, но мы это сделаем для лучшего понимания проблемы и путей ее устранения.

Ранние гестозы.

Рвота беременных – достаточно частая форма раннего токсикоза. Она может повторяться от 1-2 раз в день до 10 раз в сутки, что крайне опасно и требует немедленного лечения. Сопровождается плохим самочувствием, угнетенным состоянием, иногда – слюнотечением, желтухой, нарушением функции печени. Рвота и слюнотечение приводят организм к обезвоживанию, вследствие чего нарушается формирование органов плода. Редкое проявление ранних гестозов – бронхиальная астма. Данное состояние характеризуется приступами удушья, возникающими из-за спазма бронхов. Часто это состояние  сопровождается дерматозом, или наоборот.

Остеомаляция – размягчение костей вследствие потери кальция – так же один из вариантов раннего гестоза.

При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу акушер-гинекологу. Лечение необходимо начать своевременно, поэтому так актуально раннее взятие на учет по беременности.

Некоторые советы женщина может использовать ДО ВИЗИТА К ВРАЧУ.

• Старайтесь регулярно взвешиваться. Резкая потеря веса – это сигнал бедствия.
• Прием пищи должен быть дробным – маленькими порциями.
• Желательно завтракать в постели в положении лежа.
• Пейте много минеральной щелочной воды.
• Избегайте трудно перевариваемых продуктов.
• Не принимайте горячую пищу.
• Пейте домашние подкисленные компоты, или их можно превратить в кубики льда в холодильнике и посасывать при приступах тошноты.

Медикаментозное лечение гестозов назначается индивидуально, в соответствие с выявленной природой их возникновения.

В начало

Поздние гестозы — страшны и опасны.

Мы пишем так не с целью испугать женщину, а с целью ее предостеречь. За недооценкой тяжести позднего гестоза стоит материнская смертность. Задача врача, наблюдающего женщину во время беременности – вовремя выявить самые ранние признаки прегестоза, вовремя нейтрализовать их и подвести женщину к родам, минимизируя любой риск.

Поздний гестоз – осложнение беременности, возникающее во второй ее половине. Проявляется повышением артериального давления, отеками, протеинурией (белок в моче). Один из первых неблагоприятных признаков позднего гестоза – неравномерная прибавка в весе. Перечисленные выше симптомы «не болят», «не беспокоят» и часто недооцениваются женщинами.

В структуре материнской смертности гестоз занимает второе место, уступая только акушерским кровотечениям.

Перинатальная заболеваемость и смертность в группе пациенток с данным осложнением беременности крайне высока. В настоящее время поздний гестоз встречается у15-20% беременных и рожениц.

Отеки – чрезмерное нарастание массы тела беременной после 20-й недели гестации в среднем на 400-500 и более грамм в неделю, совпадающее с уменьшением диуреза и повышенной гидрофильностью тканей. Протеинурия – это количество белка в моче, составляющее более 300 мг в сутки в однократной пробе.

Артериальная гипертензия – повышение уровней систолического и диастолического давлений на 20-30 мм.рт. столба от исходного, что является одним из ранних и ведущих симптомов гестоза.

Помогут выявить осложнения следующие процедуры и обследования:

• Регулярные взвешивания.
• Измерение артериального давления.
• Исследование показателей мочи.
• Биохимические исследования крови.
• УЗИ плода и допплерометрия.
• Пробы, выявляющие скрытые отеки.
• Консультации уролога и терапевта.

Залогом успешного лечения позднего гестоза является полное взаимопонимание врача и пациентки. Иногда гестоз накатывается как снежный ком, и только слаженные совместные действия могут победить этот недуг. Иногда бывает трудно ограничивать себя в еде, в количестве принимаемой жидкости, но это крайне необходимо. Гестозы лечатся амбулаторно и стационарно, в зависимости от тяжести течения заболевания.

В начало

Осложнения поздних гестозов.

Мы не будем рассказывать о таких грозных осложнениях гестоза, как преэкламсия и экламсия, но хотим дать очень важные советы в случае возникновения следующих симптомов:

• Если количество суточной мочи снизилось до 500-700 мл, немедленно обратитесь к врачу.
• Если Вы прибавили в весе за неделю более 1,5 кг, это должно Вас насторожить. Необходимо ограничить прием пищи и жидкости, использовать калийсберегающие диуретики – (мочегонные, рекомендованные врачом).
• Если в течение суток Вы не ощутили шевелений плода, немедленно проведите УЗИ плода.
• Если Вас беспокоит сильная головная боль, не купируемая обычными спазмолитиками, немедленно свяжитесь со своим акушер-гинекологом.
• Появление «мушек» перед глазами, нарушение периферического зрения – повод для срочного вызова неотложной помощи.
• При внезапно возникшем кровотечении, госпитализация в отделение патологии беременных должна производиться в положении лежа.

Хотелось бы надеяться, что подобные осложнения минуют всех беременных женщин. Собственно для того и были образованы женские консультации, чтобы подвести женщину к родам максимально подготовленной и свести к минимуму все возможные риски.

В начало

Вы можете проконсультироваться по тел.: (495) 784 90 71
+7 916 036 56 58
+7 903 745 90 85

Гестоз при беременности

Одним из наиболее частых осложнений беременности является гестоз, занимающий ведущее место среди проблем современного акушерства в связи с его с широкой распространенностью.

Практически у каждой пятой беременной встречается данное заболевание. К группе риска по возникновению гестоза относятся женщины с повышенным артериальным давлением, ожирением, заболеваниями щитовидной железы, хроническими заболеваниями почек, перенесшие гестоз во время предыдущей беременности.

Прежде всего, оно вызывает изменения в сосудистой системе, а значит, ухудшается кровоснабжение всех органов беременной и Ваш малыш недополучает кислорода. Плод рождается с признаками кислородного голодания, с недостаточным весом.

Самым грозным осложнением гестоза является преждевременная отслойка плаценты, гибель плода, отек мозга у беременной. После рождения такие дети часто наблюдаются у невропатолога.

Как правило, гестоз начинается после 30 недель, крайне редко, ранее — при тяжелой соматической патологии.

Ранние симптомы гестоза:

• патологическая прибавка веса (более 500 г за неделю),
• отеки стоп, кистей рук, голеней,
• повышение артериального давления,
• парестезия рук,
• внутриутробное страдание плода (синдром задержки развития плода).

Очень часто изменяются показатели крови, начинают страдать органы (печень, почки, сердце).

Выделяют несколько вариантов гестоза. При отечном варианте преобладают отеки голеней, кистей рук, передней брюшной стенки или скрытые отеки. При гипертензионном варианте повышается артериальное давление до 130/90 мм рт ст и выше. При протеинурическом варианте в моче обнаруживают белок в различной концентрации. При одновременном повышении артериального давления, обнаружении белка в моче и появлении отеков развивается классический вариант гестоза. Различают гестоз легкой, средней и тяжелой степени.

Можно ли проводить профилактику гестоза?

Конечно, да! В первую очередь, необходимо пролечить все соматические заболевания до беременности, или перевести их в неактивную форму. Обязательно продолжать прием препаратов по основному заболеванию.

Обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, какие препараты наименее безопасны во время беременности. Соблюдайте режим труда и отдыха во время беременности. Не забывайте о прогулках на свежем воздухе, дневном отдыхе, предпочтительнее на левом боку.

Совместно с акушером составьте для Вас подходящий рацион питания и водной нагрузки. В лечении гестоза применяют достаточно большое количество лекарственных препаратов, в том числе растительного происхождения, физиолечение, озонотерапию.

Как правило, при установлении диагноза гестоза беременная госпитализируется в родильный дом. После выписки из него возможно амбулаторное лечение, долечивание в условиях дневного стационара. Беременная женщина с гестозом чаще посещает врача, сдает дополнительные анализы, проводится более углубленное обследование всех органов и состояния плода.

Как правило, женщины, выполняющие все предписания врача, родоразрешаются в срок здоровым малышом.

Записаться на прием

Перейти в разделы:
Ответственное ведение беременности
Комплексные программы ведения беременности, стоимость
Определение пола ребенка с 8-й недели по крови матери
Определение резус-принадлежности плода с 10-й недели по крови матери
Анализ сердцебиения плода
УЗИ плода

Влияние преэклампсии на мать, плод и ребенка

Высокое кровяное давление осложняет почти 10 процентов всех беременностей, и заболеваемость выше, если женщины не рожают или вынашивают несколько плодов.

Первоначально опубликовано как обзорная статья в Gynecology Forum Vol 4 Nº1, 1999.
Разрешение на повторную публикацию.

Высокое кровяное давление осложняет почти 10 процентов всех беременностей, и заболеваемость выше у нерожавших женщин или многоплодных женщин.

Преэклампсия является основной причиной материнской смертности в развитых и развивающихся странах. Он также является основной причиной перинатальной заболеваемости и смертности и очень тесно связан с задержкой роста плода.

Воздействие на мать

Женщины, у которых во время беременности наблюдается или развивается высокое кровяное давление, подвергаются повышенному риску осложнений в дородовом периоде, во время родов и в послеродовом периоде. Повышенный риск распространяется как на мать, так и на плод. Беременных с АГ можно разделить на две группы: нормотензивные женщины, у которых развивается преэклампсический синдром, для которого характерны гипертензия, протеинурия и отеки; и женщины с хронической гипертензией, которые забеременели и имеют более высокий риск развития наложенной преэклампсии. Воздействие преэклампсии влияет как на мать, так и на плод, но важно отличать осложнения заболевания от тех, которые неизбежно связаны с лекарствами, используемыми для его лечения.

Преэклампсия — наиболее серьезная форма гипертензивных осложнений беременности, но это не гипертоническая болезнь в первую очередь; это расстройство, вызванное факторами, основанными на наличии плаценты. Преэклампсия инициируется аномальной плацентацией и, следовательно, низким перфундированием плаценты, высвобождением цитокинов и других токсинов, вазоконстрикцией и активацией тромбоцитов; так это синдром генерализованной эндотелиальной дисфункции, а осложнения связаны с сосудистой системой. По сути, эти осложнения: 1- внутрисосудистое свертывание крови, кровотечение и 2-органная недостаточность (печеночная и почечная) вследствие плохой перфузии.

1- Существует прямая зависимость между сниженным уровнем антитромбина III (ATIII) и тяжестью клинического состояния пациентки, особенно после 30-32 недель беременности.

Объем крови при измерении объема эритроцитов и плазмы снижен и имеет измененное распределение при преэклампсии.

2- При гипертензивной беременности до сих пор существуют разногласия по поводу уровней протеинурии, которые следует считать патологическими.

Как мы заметили, преэклампсия сильно влияет на функцию почек (таблица 1). Преэклампсия может осложняться судорогами: эклампсия. Наибольший риск возникает при развитии HELLP-синдрома (гемолиз, повышенный уровень печеночных ферментов и низкий уровень тромбоцитов). HELLP-синдром, наряду с преэклампсией, является причиной большинства материнских смертей, связанных с артериальной гипертензией (табл. 2).

Процесс полностью меняется при рождении плода и плаценты, но задержка внутриутробного развития и преждевременные роды представляют серьезную угрозу для плода и могут потребовать лечения в специализированном центре. Лечение ранее существовавшей или вызванной беременностью гипертензии не предотвращает и не обращает вспять этот процесс, но оправдано для предотвращения сердечно-сосудистых осложнений у матери, особенно во время родов. Плод подвергается повышенному риску из-за задержки роста и гипоксии после повреждения плаценты.

Большинство пациенток с легкой хронической гипертензией имеют благополучный исход беременности. Большая часть перинатальной заболеваемости является вторичной по отношению к наложенной преэклампсии. Антигипертензивная терапия, по-видимому, не оказывает существенного влияния на исходы беременности или на частоту наложенной преэклампсии при легкой степени хронической гипертензии. Риски для матери и плода значительно выше при тяжелой хронической гипертензии и у пациентов с поражением органов-мишеней. В идеале, эти пациентки должны быть проинформированы об их рисках до беременности

Воздействие на плод

Перинатальный исход сильно зависит от гестационного возраста и тяжести гипертензии, что выражается в необходимости антигипертензивного лечения, независимо от основного синдрома. Тяжелая преэклампсия связана с различной степенью повреждения плода.

Основное воздействие на плод оказывает недостаточность питания в результате маточно-плацентарной сосудистой недостаточности, что приводит к задержке роста.

Различают краткосрочные и долгосрочные эффекты. Непосредственным наблюдаемым воздействием является изменение роста плода, что приводит к большей подвижности плода. Здоровье плода, а также его вес сильно нарушены, что приводит к различным степеням заболеваемости плода, а повреждение плода может быть таким, что может вызвать гибель плода.

Длительные наблюдения показали, что у детей с задержкой внутриутробного развития во взрослой жизни чаще развиваются гипертония, ишемическая болезнь сердца и диабет. Появляется все больше свидетельств того, что модели раннего роста и другие факторы жизненного цикла играют важную роль в происхождении и развитии сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), но понимание процессов, которые опосредуют эти эффекты, ограничено.

Необычные перинатальные осложнения, связанные с аноксией или выбросом катехоламинов у матери, плода или новорожденного, могут предрасполагать ребенка к развитию преждевременного коронарного атеросклероза в более позднем возрасте

Многим плодам приходится приспосабливаться к ограниченному количеству питательных веществ. При этом они навсегда изменяют свою структуру и метаболизм. Эти «запрограммированные» изменения могут быть причиной ряда заболеваний в более позднем возрасте, включая ишемическую болезнь сердца и связанные с ней расстройства: инсульт, диабет и гипертонию.

В настоящее время известно, что дети, которые при рождении маленькие или непропорциональные, или у которых изменен рост плаценты, во взрослой жизни чаще страдают ишемической болезнью сердца, гипертонией и инсулиннезависимым диабетом. Считается, что эти ассоциации являются результатом «программирования» плода, при котором раздражитель или оскорбление в критический, чувствительный период ранней жизни оказывает постоянное влияние на структуру тела, физиологию и метаболизм. Небольшой размер при рождении и диспропорция в размере головы, длине и весе, по-видимому, являются суррогатными маркерами действительных влияний, программирующих плод. Эти наблюдения вызвали переоценку материнской регуляции развития человеческого плода. Недавние исследования показывают, что плод может быть значительно более чувствителен к материнско-плацентарному снабжению питательными веществами, чем предполагалось ранее. Сердечно-сосудистые заболевания у взрослых могут быть следствием адаптации плода, вызванной тем, что материнско-плацентарное снабжение питательными веществами не соответствует потребности плода в питательных веществах.

Было продемонстрировано, что задержка внутриутробного развития, определяемая как масса тела при рождении ниже 10-го процентиля, приводит к уменьшению числа нефронов. Предполагается, что олигонефропатия увеличивает риск системной и клубочковой гипертензии во взрослом возрасте, а также повышает риск проявления почечной недостаточности после воздействия потенциально вредных почечных стимулов.

С учетом имеющихся данных необходимо рассмотреть ключевые вопросы возможных смешанных факторов перинатального и раннего периода жизни, а также факторов более позднего возраста в связи с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Также необходимо тиражировать исследования и создавать новые, собирая когорты, где ранее были зарегистрированы показатели пренатального и постнатального роста у разных популяций, живущих в разных условиях.

Табл.

³ 28 .

Мочевая кислота
мг%
x ± sd

Мочевая кислота
мг%
x ± sd

3,63 ± 0,93

4,52 ± 1,41

SD

4,44 ± 1,55

5,45 ± 1,70 *

SD

3,48 ± 1,10

4,21 ± 1,29

SD

4,01 ± 1,38 *

5,68 ± 1,85 *

SD

3,61 ± 1,19

4,33 ± 1,35

SD

90 115 Каталожные номера:

ЛИТЕРАТУРНЫЕ НОМЕРА

1. Черчилль Д.; Перри И.Дж.; Биверс Д.Г. Амбулаторное артериальное давление при беременности и внутриутробном развитии. Ланцет 1997; 349:7-10.

2. Voto LS, Margulies M. Hipertensión en el embarazo. Buenos Aires, El Ateneo, 1997.

3. Visser W, Wallenburg HC. Материнские и перинатальные результаты временного лечения у 254 последовательных пациенток с тяжелой преэклампсией в отдаленном периоде. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1995; 63:147-54

4. Риаз М., Порат Р., Бродский Н.Л., Хёрт Х. Влияние лечения матери сульфатом магния на новорожденных: проспективное контролируемое исследование. Дж. Перинатол, 1998 г.; 18:449-54

5. Линдхеймер М.Д., Кац А.И.: Почки и артериальная гипертензия при беременности. В Бреннер Б.М., ректор ФК ред. Почка. Philadelphia: WB Saunders, 1990.

6. Dunlop W, Davison JM: Почечная гемодинамика и канальцевая функция при беременности у человека. Клин Бальера. Обст. Гинеколь, 1987; 1: 769-87.

7. Бейлис С., Дэвисон Дж.: Мочевая система. В ред. Хиттена Ф., Чемберлена Г.: Клиническая физиология в акушерстве. Oxford, Blackwell, 1990.

8. Neerhof MG; Беременность у пациентки с хронической гипертензией. Клин Перинатол 1997; 24:391-406

9. Пайпер Дж.М.; Лангер О; Ксенакис Э.М.; Макфарланд М; Эллиотт Б.Д.; Беркус МД. Перинатальные исходы у плодов с задержкой роста: чем отличаются гипертоническая и нормотензивная беременности? Акушерство Гинекол 1996; 88:194-9

10. Баркер Д. Дж. Внутриутробное программирование хронических заболеваний. Клиническая наука, 1998 г.; 95:115-28.

11. Лейстиков Е.А. Ишемическая болезнь сердца начинается перинатально. Семин Тромб Хемост 1998; 24:139-43

Опасности преэклампсии: об этом должна знать каждая будущая мама

Беременность – это волнительное время, но оно может быть и стрессовым. Преэклампсия является одним из состояний, которые затрагивают будущую мать. Он состоит из широкого спектра состояний, которые связаны со значительной материнской и внутриутробной/неонатальной заболеваемостью и смертностью. Заболеваемость оценивается в 4% всех беременностей. В 80% случаев наблюдаются легкие или умеренные признаки и симптомы, в то время как в остальных случаях обычно развиваются тяжелые осложнения. Это осложнение беременности, характеризующееся повышением артериального давления и признаками поражения других систем органов.

Преэклампсия обычно начинается после 20 недель беременности, а причины остаются невыясненными. Поскольку у матерей повышен риск судорог, отслойки плаценты, инсульта и, возможно, сильного кровотечения, наиболее эффективным методом лечения преэклампсии являются роды. Что еще более важно, беременные женщины должны знать о настораживающих признаках и симптомах преэклампсии, чтобы получить своевременную и надлежащую дородовую помощь.

Знакомство с преэклампсией

Причиной преэклампсии является несколько факторов. В норме плацента питает плод на протяжении всей беременности. На ранних сроках беременности развиваются и развиваются новые кровеносные сосуды, чтобы в достаточной мере доставлять кровь к плаценте. У беременных с преэклампсией эти кровеносные сосуды не развиваются должным образом, что приводит к нарушению функции плаценты. Эти суженные кровеносные сосуды по-разному реагируют на гормональные сигналы и ограничивают количество крови, которая может течь через плаценту. При недостаточном кровоснабжении плаценты определенные вещества выделяются в кровоток матери, вызывая системные осложнения, включая гипертонию, инсульт, изменения зрения и нарушение функции печени. Смертельные состояния, такие как судороги, могут существенно увеличить риск материнской и внутриутробной смертности. Неотложная помощь должна быть оказана немедленно.

Группа высокого риска развития преэклампсии

Факторы риска преэклампсии включают:

• Ожирение в анамнезе, вызывающее проблемы с кровеносными сосудами
• Женщины старше 35 лет
• Семейный анамнез преэклампсии, например. наличие матери или сестры с преэклампсией
• Женщины с проблемами бесплодия
• Переноска более одного ребенка
• Первая беременность
• Диабет, гипертония, заболевания почек, заболевания щитовидной железы или системная красная волчанка (СКВ) в анамнезе

Признаки и симптомы

Симптомы, которые могут указывать на преэклампсию, включают:

• Отек (отек), особенно на лице и руках.
• Внезапное увеличение веса, превышающее 1,5–2 кг в месяц, что является средним диапазоном здорового набора веса во время беременности.
• Сильные головные боли без значительного улучшения после приема лекарств.
• Меньше движений плода с нарушением роста.
• Высокое артериальное давление более 140/80 мм рт.ст.
• Избыток белка в моче (протеинурия) или другие признаки проблем с почками.
• Изменения зрения, включая временную потерю зрения, нечеткость зрения или светочувствительность
• Боль или дискомфорт в верхней части живота, обычно под ребрами справа

Степень тяжести преэклампсии

Обычно преэклампсию классифицируют по степени тяжести. Важно различать легкую и тяжелую преэклампсию, поскольку методы лечения различаются.

1. Преэклампсия легкой степени: Преэклампсия обычно диагностируется при сроке беременности более 20 недель. При легкой преэклампсии артериальное давление матери выше 140 систолического или 90 диастолического (не выше 160/110 мм рт. ст.) при отсутствии других признаков проблем с матерью или ребенком.
2. Тяжелая преэклампсия: Тяжелая преэклампсия является более серьезной проблемой. Признаки и симптомы включают очень высокое кровяное давление, которое выше 160 систолического или 110 диастолического, признаки проблем с печенью, например. боль в животе и повышенный уровень ферментов печени, нарушение функции почек, такое как низкий диурез, низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения) и распад эритроцитов (гемолиз). Тяжелая преэклампсия также приводит к задержке роста плода.
3. Эклампсия: Эклампсия считается осложнением тяжелой преэклампсии. Обычно его определяют как судорожный припадок и/или необъяснимую кому во время беременности или после родов у женщины с признаками или симптомами преэклампсии. Эклампсия может вызвать внутричерепное кровоизлияние, представляющее смертельную угрозу для здоровья матери и ребенка. Необходимо срочное лечение для спасения жизни матери и ребенка.

​

Осложнения преэклампсии

Осложнения полностью зависят от тяжести преэклампсии. Осложнения могут возникнуть как у матери, так и у ребенка, в том числе: 

• Осложнения у матери: судороги, низкий уровень тромбоцитов, ведущий к кровотечению, отек легких, острая почечная недостаточность, острый гепатит и внутричерепное кровотечение, угрожающее жизни состояние, повышающее риск смерти.
• Осложнения у ребенка: задержка роста, отслойка плаценты перед родами и преждевременные роды. Если осложнения тяжелые, это может привести к внутриутробной гибели плода.

Диагностика преэклампсии

Диагностические тесты включают медицинский осмотр, анализ крови, анализ мочи и УЗИ для определения роста плода. После постановки диагноза будет составлен план лечения.

Скрининг на преэклампсию

Без симптомов скрининг на преэклампсию можно провести с помощью оценки риска, анализа крови и УЗИ плода. Изображения ребенка, созданные во время ультразвукового исследования, позволяют врачу оценить кровообращение и массу плода, а также количество жидкости в матке (амниотической жидкости). Назначение низких доз аспирина эффективно для профилактики преэклампсии у пациенток с высоким риском. Это может значительно снизить риск развития преэклампсии до 60%.

Лечение преэклампсии

Поскольку у матерей повышен риск судорог, отслойки плаценты, инсульта и острой почечной недостаточности, наиболее эффективным методом лечения преэклампсии являются роды. Гестационный возраст будет основным определяющим фактором. Если это слишком рано, акушеры могут прописать лекарства, которые улучшают функцию легких до увеличения гестационного возраста, чтобы достичь момента, когда роды могут быть выполнены. Однако, если преэклампсия диагностирована ближе к концу беременности, настоятельно рекомендуется кесарево сечение или стимуляция родов, чтобы уменьшить тяжесть состояния как матери, так и ребенка.

После родов или родов новорожденные находятся под пристальным наблюдением в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). У матерей все еще есть шансы развития высокого кровяного давления и судорог, поэтому уход за матерями должен осуществляться под наблюдением многопрофильной команды. В целом самочувствие матери нормализуется в течение 2 недель. Если состояние прогрессирует, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к специалистам.

Профилактика преэклампсии

В некоторых случаях риск развития преэклампсии значительно снижается при регулярном дородовом наблюдении, которое представляет собой систематическое наблюдение за женщинами во время беременности для наблюдения за развитием плода и для подтверждения благополучия матери и плода. В случае выявления преэклампсии своевременно может быть назначено соответствующее лечение. Пациентам с определенными показаниями можно ежедневно назначать низкие дозы аспирина, лекарства для разжижения крови, чтобы предотвратить преэклампсию. Однако введение аспирина необходимо прекратить за 1 неделю до родов, чтобы предотвратить активное кровотечение во время родов. Если указаны подозрительные признаки и симптомы, т.е. отеки, особенно в области лица и рук с резким увеличением веса и сильной головной болью без реакции после приема лекарств, крайне необходима немедленная медицинская помощь.