ВОЗ: что нужно знать о вспышке тяжелого гепатита у детей?

Что такое острый гепатит?

Это термин, обозначающий острое воспаление печени. Острый гепатит может быть вызван как инфекцией, так и не связанными с инфекцией факторами. Существуют три основных вида острого вирусного гепатита: гепатит A, B и C. Вирусные гепатиты D и E встречаются реже, особенно в странах с высоким уровнем дохода.

Что делает эту вспышку необычной?

Тяжелый острый гепатит редко встречается у детей раннего возраста. Первые сообщения о возможном росте числа случаев поступили из Шотландии. После этого, по мере распространения информации, тревожные сообщения стали поступать из других регионов Соединенного Королевства и из других стран по всему миру.

Нам известно, что у этих пациентов не были выявлены вирусы, которые обычно становятся причиной острого вирусного гепатита. По имеющейся на данный момент информации, международные поездки или связь с другими странами также не указываются в качестве имеющих значение факторов.

Насколько тревожна сложившаяся ситуация?

Указанные случаи – хотя они и достаточно редки – следует воспринимать со всей серьезностью. Требуются дальнейшие меры по выявлению других потенциальных случаев, причем не только в уже затронутых странах. Первоочередная задача заключается в определении причины заболевания для дальнейшего уточнения мер по профилактике и контролю.

Каковы основные теории в отношении причины заболевания?

Мы тесно сотрудничаем со странами и партнерами в рамках поиска возможных объяснений. Изучается широкий круг потенциальных причин. По одной из основных гипотез, причиной заболевания является аденовирус; это группа распространенных вирусов, которые могут передаваться от человека к человеку и вызывают симптомы респираторных заболеваний, рвоту и диарею у детей.

Вместе с тем эта гипотеза не может в полной мере объяснить тяжелые клинические проявления заболевания. Известны случаи гепатита, вызванного аденовирусной инфекцией, у детей с ослабленной иммунной системой, но при этом ранее аденовирусная инфекция не становилась причиной гепатита у здоровых детей.

Группа специалистов из Соединенного Королевства назвала в качестве возможных факторов повышенную восприимчивость детей раннего возраста к аденовирусной инфекции вследствие низкого уровня циркуляции аденовирусов во время пандемии COVID-19, либо потенциальное появление нового аденовируса, либо сочетание инфекций аденовируса и вируса SARS-CoV-2. Эти гипотезы нуждаются в дальнейшем изучении.

Может ли вспышка быть связана с COVID-19?

В нескольких случаях было выявлено заражение вирусом SARS-CoV-2. В то же время во многих затронутых вспышкой странах наблюдается широкая циркуляция COVID-19, и потенциальная роль вируса SARS-CoV-2 в нынешней клинической картине неясна.

Может ли вспышка быть связана с вакцинацией против COVID-19?

В настоящее время не имеется фактических данных, которые подтверждали бы связь клинической картины с вакцинацией, поскольку большинство заболевших детей не были вакцинированы против COVID-19. Для оценки и контроля риска необходимо детально изучить ряд других потенциальных факторов инфекционного и неинфекционного характера.

Следует ли ожидать появления новых случаев?

Сообщения о новых случаях продолжают поступать. В связи с этим весьма вероятным видится выявление новых случаев еще до того, как будет установлена причина заболевания и будут соответствующим образом скорректированы меры по его профилактике и контролю.

На что нужно обратить внимание родителям?

Прежде всего необходимо отметить, что данное заболевание не является распространенным. Вместе с тем родители должны обращать внимание на симптомы гепатита – острую диарею, рвоту, боль в животе и желтуху (пожелтение кожи и белков глаз) – у детей. У большинства заболевших детей не отмечалось повышение температуры. При возникновении причин для беспокойства родителям рекомендуется обращаться к медицинским работникам.

Что родители могут сделать для того, чтобы защитить детей?

Нужно предпринимать обычные меры по защите от вирусов: обеспечить правильное мытье рук и надлежащую респираторную гигиену (прикрывать рот во время кашля и чихания и т. д.).

Хронический гепатит у детей: причины, симптомы, лечение

Содержимое

• 1 Хронический гепатит у детей: симптомы, причины и методы лечения
  • 1.1 Что такое хронический гепатит у детей
    • 1.1.1 Определение
    • 1.1.2 Причины возникновения
    • 1.1.3 Симптомы
    • 1.1.4 Лечение
  • 1.2 Причины развития хронического гепатита у детей
  • 1.3 Симптомы хронического гепатита у детей
  • 1.4 Диагностика хронического гепатита у детей
  • 1.5 Лечение хронического гепатита у детей
  • 1.6 Профилактика хронического гепатита у детей
    • 1.6.1 Вакцинация
    • 1.6.2 Гигиенические меры
    • 1.6.3 Правильное питание
  • 1.7 Жизнь ребенка после лечения хронического гепатита
    • 1.7.1 Полная реабилитация
    • 1.7.2 Высокий риск повторного заболевания
    • 1.7.3 Важность регулярных обследований
    • 1.7.4 Поддержка со стороны близких
  • 1.8 Сколько времени занимает лечение хронического гепатита у детей
  • 1. 9 Питание при хроническом гепатите у детей
  • 1.10 Влияние хронического гепатита у детей на развитие и обучение
  • 1.11 Когда обратиться к врачу по поводу хронического гепатита у ребенка?
  • 1.12 Видео по теме:
  • 1.13 Вопрос-ответ:
    • • 1.13.0.1 Какие причины могут вызвать хронический гепатит у детей?
      • 1.13.0.2 Какими симптомами проявляется хронический гепатит у детей?
      • 1.13.0.3 Как диагностируется хронический гепатит у детей?
      • 1.13.0.4 Можно ли вылечить хронический гепатит у детей?
      • 1.13.0.5 Какие осложнения может вызвать хронический гепатит у детей?
      • 1.13.0.6 Как можно предотвратить развитие хронического гепатита у детей?

Хронический гепатит у детей — причины, симптомы и лечение. Как определить заболевание и как бороться с ним. Рекомендации для родителей и специалистов. Важность своевременной диагностики и лечения гепатита у детей.

Гепатит – это воспаление печени, которое может привести к ее увеличению и нарушению ее функций, таких как обработка пищи, синтез белков и желчи, утилизация токсинов и других веществ. Хронический гепатит – это форма гепатита, которая длится более шести месяцев и может идти без симптомов на протяжении длительного времени.

Хронический гепатит может появиться у детей из-за инфекции вирусом гепатита, употребления алкоголя, приема некоторых лекарств или же быть следствием наследственных заболеваний печени. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, усталость, желтушность кожи и склеры глаз, боли в животе, загрузнение живота и сбои в пищеварении.

Лечение хронического гепатита у детей может проводиться с помощью медикаментов, диеты и других процедур, таких как массаж печени. Важно обратиться к педиатру, который назначит соответствующее лечение в зависимости от типа гепатита и степени его тяжести.

Что такое хронический гепатит у детей

Определение

Хронический гепатит у детей — это воспаление печени, которое длится более 6 месяцев и имеет постоянный прогрессирующий характер. Проявляется у детей в возрасте от рождения до 18 лет. Он может возникнуть как сам по себе, так и являться последствием ряда других заболеваний, например, вирусного гепатита, цирроза печени.

Причины возникновения

Есть различные причины возникновения хронического гепатита у детей, но наиболее распространенным является вирусный гепатит В и C, которые передаются от матери при родах или через зараженные иглы и инструменты. Нарушение правильного режима питания и интоксикация организма токсическими веществами также могут стать причиной возникновения этого заболевания.

Симптомы

Хронический гепатит у детей может проявляться различными симптомами. Некоторые из них включают желтуху, увеличение печени, боли в правой части живота, нарушение функции пищеварения, повышенную утомляемость, резкую потерю веса и проблемы с опорно-двигательными системой.

Лечение

Лечение хронического гепатита у детей требует комплексного подхода, который включает в себя лекарства, диету и умеренную физическую нагрузку. Важно также выявить и решить основную причину заболевания. Успешное лечение и контроль над заболеванием почти всегда возможны, если заболевание определить в ранней стадии.

Причины развития хронического гепатита у детей

Хронический гепатит у детей может развиваться по разным причинам. Одной из самых распространенных причин является вирусная инфекция. Дети могут заразиться вирусами гепатита типа А, В, С, D или E. Также, риск заболевания возрастает, если дети контактируют с инфицированными людьми или потребляют некачественную пищу и воду.

Некоторые лекарства и химические вещества также могут вызывать хронический гепатит у детей. Например, некоторые антибиотики, противорвотные и противовоспалительные препараты.

Также, у детей с сахарным диабетом и ожирением увеличивается риск развития хронического гепатита.

Симптомы хронического гепатита у детей

Хронический гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое может проявляться у детей различными способами. Однако, некоторые симптомы являются скорее характерными для детей, чем для взрослых.

Летаргия и усталость – многие дети с хроническим гепатитом чувствуют себя более уставшими, чем обычно. Они могут быть менее активными и интересоваться меньше играми, чем раньше. Также, они могут находиться в небольшом состоянии депрессии.

Нежелание кушать – дети могут чувствовать себя опустошенными после еды или просто потерять интерес к еде. Это может вызывать у детей ростовые проблемы и увеличение или уменьшение массы тела.

Изменение цвета кала и мочи – из-за нарушения работы печени, продукты, которые она обычно процессирует, могут попадать в другие части тела. Это может вызвать изменение цвета стула (он становится более светлым или темным) и мочи.

Боли в животе – дети могут жаловаться на боли в животе, которые могут быть ощущены в левой или правой части верхнего квадранта живота. Однако, боль может быть расположена и в нижней части живота.

Проблемы с памятью и концентрацией – некоторые дети с хроническим гепатитом могут испытывать трудности с запоминанием информации и концентрацией на задачах. Это может привести к проблемам в школе и связанным с обучением.

Важно помнить!

Диагностика хронического гепатита у детей

Для диагностики хронического гепатита у детей проводятся различные исследования. Врачи используют комплексный подход и учитывают все аспекты заболевания. При первичном обращении к врачу важно уточнить симптомы.

Клинический анализ крови: показывает наличие воспалительного процесса в печени, изменения в состоянии крови.

Биохимический анализ крови: позволяет установить концентрацию различных аминотрансфераз, белков, жира, щелочной фосфатазы и других веществ в крови, что помогает диагностировать заболевание.

Ультразвуковое исследование печени: наиболее доступный, безопасный и простой метод оценки печени. Позволяет оценить степень поражения печени и выявить изменения в тканях органа.

РНМТ: метод медицинского исследования, который использует способность магнитных полей оказывать воздействие на атомы разных веществ, расположенных в организме. Выявляет изменения в структуре и функции тканей.

Использование различных методов диагностики позволяет установить диагноз хронического гепатита и разработать план лечения в зависимости от степени поражения печени.

Лечение хронического гепатита у детей

Лечение хронического гепатита у детей зависит от формы и стадии заболевания. В основе лечения лежит комплексный подход, который включает диету, лекарственную терапию и физиотерапевтические процедуры.

Лекарства для лечения хронического гепатита у детей назначаются в зависимости от типа гепатита, стадии заболевания и сопутствующих заболеваний. Они могут включать препараты для защиты печени, витамины, антивирусные средства и иммуномодуляторы.

Физиотерапевтические процедуры, такие как лазерная терапия, магнитотерапия и электрофорез, могут помочь уменьшить воспалительный процесс в печени и улучшить кровообращение.

Важно помнить, что лечение хронического гепатита у детей является длительным процессом и требует терпения и упорства со стороны пациента и его родителей. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом и соблюдайте все его рекомендации.

Профилактика хронического гепатита у детей

Вакцинация

Одним из эффективных способов профилактики хронического гепатита у детей является вакцинация. В России дети в возрасте от 0 до 1 года включительно получают бесплатную вакцину против гепатита В. Для детей старше 1 года вакцина также доступна по определенным показаниям. Вакцинация способствует формированию иммунитета против вируса гепатита В, что помогает предотвратить возникновение хронической формы заболевания.

Гигиенические меры

Для профилактики гепатита В и С у детей необходимо соблюдать правила личной гигиены. Необходимо помочь ребенку формировать привычку мыть руки перед едой, после посещения туалета и пребывания на улице. Также следует научить ребенка использовать только свои предметы личной гигиены (зубная щетка, полотенце и т. д.) и не брать в рот нечистые предметы. Эти меры помогут предотвратить инфицирование вирусами, которые могут быть переданы через кровь или другие биологические жидкости.

Правильное питание

Для поддержания здоровья печени у детей важно следить за правильным питанием. Необходимо ограничить потребление жирной, жареной и консервированной пищи, а также сладких и газированных напитков. Рекомендуется увеличить потребление свежих фруктов и овощей, зелени и белковых продуктов. Также следует следить за качеством продуктов и не употреблять просроченные продукты или продукты с непроверенным происхождением, чтобы избежать возможного инфицирования вирусами, которые могут повредить печень.

Жизнь ребенка после лечения хронического гепатита

Полная реабилитация

После успешного лечения хронического гепатита ребенок может полностью вернуться к обычной жизни. Ему больше не нужно ограничивать себя в питании и физических упражнениях. Однако важно помнить о необходимости дальнейшего наблюдения у врача и соблюдения здорового образа жизни.

Высокий риск повторного заболевания

У детей, которые перенесли хронический гепатит, существует высокий риск рецидива заболевания. Поэтому важно придерживаться диеты, избегать контакта с зараженными и по возможности проводить профилактические меры.

Важность регулярных обследований

Для того, чтобы своевременно выявлять возможные осложнения после лечения хронического гепатита, необходимо регулярно проходить обследования у врача. Это могут быть анализы крови, УЗИ или другие исследования, которые помогут определить состояние печени и общее здоровье организма.

Поддержка со стороны близких

Лечение хронического гепатита может быть сложным и требовательным процессом. Поэтому ребенку важна поддержка со стороны родителей, близких и друзей. Помощь окружающих может помочь ему преодолеть трудности и сохранить оптимистический настрой.

Способы профилактики рецидива хронического гепатита:СпособОписание

Соблюдение диеты	Необходимо сократить потребление жиров и острых продуктов, а также исключить алкоголь.
Избегание контакта с зараженными	Необходимо соблюдать меры предосторожности при работе с кровью, инструментами, которые могут быть заражены вирусом гепатита.
Вакцинация	Детям и взрослым, которые ранее не заболевали гепатитом, рекомендуется прививаться для профилактики заражения.

Сколько времени занимает лечение хронического гепатита у детей

Лечение хронического гепатита у детей является длительным и требует индивидуального подхода к каждому случаю. Длительность лечения зависит от многих факторов, таких как степень поражения печени, наличие осложнений, возраст ребенка и его общее состояние.

Кроме того, после завершения курса лечения, регулярное наблюдение врача и выполнение рекомендаций по диете и образу жизни важны для поддержания стабильного состояния печени и предотвращения рецидивов заболевания.

Важно понимать, что лечение хронического гепатита у детей является длительным процессом, который требует терпения и упорства как у родителей, так и у ребенка. Только при условии строгого соблюдения рекомендаций врача и ответственного подхода к лечению можно добиться положительных результатов и поддержать здоровье ребенка на достойном уровне.

Питание при хроническом гепатите у детей

При хроническом гепатите у детей особенно важно следить за рационом питания, чтобы не усугублять заболевание и помочь организму восстановиться. В первую очередь, рекомендуется увеличить количество белка в рационе и ограничить потребление жирной и жареной пищи.

Нужно включать в рацион рыбу, мясо, яйца, нежирный творог и йогурты, бобовые, овощи и фрукты. При этом важно отказаться от жирных молочных продуктов, хлебобулочных изделий, сахара и сладостей.

Одним из важных принципов питания при хроническом гепатите у детей является дробное питание. Небольшие порции пищи не только помогают пищеварительной системе, но и предотвращают возможную ломку по пути к выздоровлению.

Хронический гепатит у детей требует внимательного и ответственного подхода к питанию. Рацион детей должен содержать необходимое количество белка и витаминов, но при этом не перегружать пищеварительную систему. Посоветуйтесь со специалистом по питанию для разработки индивидуального плана питания для вашего ребенка.

Влияние хронического гепатита у детей на развитие и обучение

Хронический гепатит у детей может оказывать существенное влияние на их развитие и обучение. Это связано с тем, что данное заболевание приводит к нарушению функций печени, которая играет важную роль в организме ребенка.

Осложнения хронического гепатита у детей могут включать различные проблемы с пищеварением, нарушения обмена веществ, а также снижение иммунной защиты организма. Все эти факторы могут негативно сказаться на здоровье и обучении ребенка.

Если ребенок страдает от хронического гепатита, то ему необходимо постоянно следить за своим состоянием здоровья и придерживаться специальной диеты. Физические нагрузки и активный образ жизни также могут оказывать положительное влияние на состояние здоровья ребенка.

Лечение хронического гепатита у детей должно проводиться под наблюдением врача, который назначит необходимые препараты и даст рекомендации по поддержанию здоровья. Регулярное посещение врача и выполнение всех его рекомендаций поможет избежать осложнений и поддерживать здоровье ребенка.

Когда обратиться к врачу по поводу хронического гепатита у ребенка?

Хронический гепатит у детей — это серьезное заболевание, которое не может быть проигнорировано. Если у вашего ребенка появились следующие симптомы, вам следует немедленно консультироваться с врачом:

• мощная усталость и слабость;
• резкая потеря веса;
• желтушный налет на коже и глазах;
• повышенная температура тела до 38 градусов и выше;
• боли в животе, болезненность при пальпации;
• изменения в цвете кала и мочи;

Кроме того, дети, которые контактировали с больными гепатитом, или прошли через инфекционный период заболевания, должны обязательно пройти обследование и консультацию врача. В любых сомнительных ситуациях, касающихся здоровья вашего ребенка, желательно обратиться к врачу и получить профессиональную консультацию и лечение.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие причины могут вызвать хронический гепатит у детей?

Хронический гепатит может быть вызван вирусами (гепатитом В, С, D), аутоиммунными нарушениями, нарушением обмена веществ, злоупотреблением алкоголем, получением токсических веществ и др.

Какими симптомами проявляется хронический гепатит у детей?

У детей могут наблюдаться анорексия, тошнота, рвота, увеличение живота, желтушность, увеличение размеров печени.

Как диагностируется хронический гепатит у детей?

Диагностика осуществляется на основании анализа крови на наличие вируса гепатита, биохимического анализа крови, ультразвукового исследования брюшной полости и печени, пункционной биопсии печени.

Можно ли вылечить хронический гепатит у детей?

Да, хронический гепатит у детей лечится комплексной терапией, включающей антивирусную, иммуномодулирующую, а также детоксикационную терапию. В некоторых случаях может потребоваться трансплантация печени.

Какие осложнения может вызвать хронический гепатит у детей?

Хронический гепатит может привести к циррозу печени, а также к раку печени. У детей также может возникнуть портальная гипертензия.

Как можно предотвратить развитие хронического гепатита у детей?

Вакцинация от гепатита В, соблюдение правил гигиены, исключение употребления алкоголя в раннем возрасте, правильное лечение инфекционных заболеваний, своевременное обследование и лечение печеночных заболеваний.

Педиатрический гепатит

21 апреля 2022 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили общенациональное предупреждение о состоянии здоровья, чтобы уведомить клиницистов и органы общественного здравоохранения о группе детей с выявленным гепатитом и аденовирусной инфекцией, рекомендуя всем врачам быть следить за симптомами и сообщать о любых подозреваемых случаях гепатита неизвестного происхождения в местные и государственные отделы здравоохранения.

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк в сотрудничестве с местными и федеральными органами здравоохранения, включая CDC, также расследует случаи педиатрического гепатита у детей в возрасте до 10 лет, чтобы определить, могут ли они быть связаны с заболеванием, о котором сообщалось в Европе и США. Состояния. CDC имеет карту текущего расследования в Соединенных Штатах. Некоторые из этих случаев привели к тяжелым последствиям, включая необходимость пересадки печени или смерть.

Что, по мнению представителей здравоохранения, вызывает случаи педиатрического гепатита?

Эти случаи педиатрического гепатита имеют неизвестное происхождение, и некоторые из этих случаев дали положительный результат на аденовирус. Аденовирусы обычно вызывают респираторные заболевания или конъюнктивит, а вспышки могут возникать в течение всего года. Нет определенного времени года, когда аденовирусные инфекции и вспышки более распространены.

Из-за генетического тестирования аденовирусов, обнаруженных у больных детей, аденовирус типа 41 подозревается как потенциальная причина этого гепатита у детей. Эта инфекция обычно проявляется диареей, рвотой и лихорадкой, часто сопровождаемой респираторными симптомами. Хотя были сообщения о случаях гепатита у детей с ослабленным иммунитетом с аденовирусной инфекцией, известно, что аденовирус типа 41 не является причиной гепатита у здоровых детей.

Каковы симптомы и что могут сделать родители, опекуны и лица, осуществляющие уход?

Услышав о тяжелом заболевании печени у детей, вы можете быть обеспокоены. Если у вас есть какие-либо вопросы о здоровье вашего ребенка, вам следует позвонить лечащему врачу вашего ребенка. Кроме того, CDC рекомендует родителям и опекунам знать о симптомах воспаления печени, в том числе:

• Лихорадка
• Усталость
• Потеря аппетита
• Тошнота или рвота
• Боль в животе
• Темная моча
• Светлые стулья
• Боль в суставах
• Желтуха (пожелтение глаз или кожи)

Родители и опекуны также должны информировать детей обо всех прививках, включая вакцину против COVID-19. Жители Нью-Йорка могут помочь детям предпринимать повседневные действия для предотвращения болезней, в том числе часто мыть руки, избегать больных людей, прикрываться при кашле и чихании и учить детей не прикасаться к глазам, носу или рту.

Дополнительные ресурсы

• Предупреждение CDC о состоянии здоровья для врачей: Архив HAN — 00462 | Сеть оповещения о здоровье (HAN) | CDC
• Заявление CDC для СМИ для родителей и опекунов: CDC предупреждает поставщиков медицинских услуг о случаях гепатита неизвестного происхождения | Интернет-отдел CDC | CDC
• Страница CDC, посвященная вспышкам аденовирусов: Вспышки аденовирусов | CDC
• Клиническое руководство CDC: Клиническое руководство по тестированию на аденовирус и типированию подследственных пациентов | ЦКЗ
• Инструкции CDC по тестированию, типированию и отправке: Инструкции по диагностическому тестированию на аденовирус, типированию и отправке | CDC

Характеристика вспышки гепатита у детей, 2021–2022 гг.

1. Марш К., Тайлер Р., Поллок Л. и др.. Расследование случаев гепатита неизвестной этиологии среди детей раннего возраста, Шотландия, 1 января 2022 г. – 12 апреля 2022. Евронаблюдение. 2022;27(15):2200318. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2022.27.15.2200318
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Всемирная организация здравоохранения. Тяжелый острый гепатит неизвестной этиологии у детей — мультистрановой. Обновлено 12 июля 2022 г. По состоянию на 30 августа 2022 г. https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON400

3. Ergun GA, Miskovitz PF. Вирусный гепатит: новая азбука. последипломная мед. 1990;88(5):69-76. дои: 10.1080/00325481.1990.11716389
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Brennan PN, Donnelly MC, Simpson KJ. Систематический обзор: не А-Е, серонегативный или неопределенный гепатит; что это за смертельная болезнь?
Алимент Фармакол Тер. 2018;47(8):1079-1091. дои: 10.1111/кв.14566
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Berardi G, Tuckfield L, DelVecchio MT, Aronoff S. Дифференциальный диагноз острой печеночной недостаточности у детей: систематический обзор. Педиатр Гастроэнтерол Гепатол Нутр. 2020;23(6):501-510. doi: 10.5223/pghn.2020.23.6.501
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Ichai P, Samuel D. Этиология и прогноз молниеносного гепатита у взрослых. Трансплант печени. 2008;14(S2)(дополнение 2):S67-S79. дои: 10.1002/lt.21612
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

7. Chapin CA, Burn T, Meijome T, et al. Неопределенная острая печеночная недостаточность у детей однозначно характеризуется Т-клеточным инфильтратом CD103 ⁺ CD8 ⁺ . Гепатология. 2018;68(3):1087-1100. doi: 10.1002/hep.29901
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Chapin CA, Melin-Aldana H, Kreiger PA, et al.; Группа по изучению детской острой печеночной недостаточности. Активированный CD8 Т-клеточный гепатит у детей с неопределенной острой печеночной недостаточностью: результаты многоцентровой когорты. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020;71(6):713-719. DOI: 10.1097/MPG.0000000000002893
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Bhatt H, Rao GS. Лечение острой печеночной недостаточности: педиатрическая перспектива. Curr Pediatr Rep. 2018;6(3):246-257. дои: 10.1007/s40124-018-0174-7
[PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Дип А., Грамматикопулос Т., Хитон Н., Верма А., Дхаван А. Вспышка гепатита у детей: клиническое течение детей с острой печеночной недостаточностью, поступивших в отделение интенсивной терапии. Интенсивная терапия Мед. 2022;48(7):958-962. дои: 10.1007/s00134-022-06765-3
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. UK Health Security Agency . Исследование острого гепатита неизвестной этиологии у детей в Англии: Технический брифинг 4. 26 июля 2022 г. По состоянию на 30 августа 2022 г. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data /file/1094573/acute-hepatitis-technical-briefing-4. pdf

12. Купер С., Тобар А., Конен О. и др. Длительное проявление COVID-19 в печени у детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2022;75(3):244-251. дои: 10.1097/миль на галлон.0000000000003521
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. de Kleine RH, Lexmond WS, Buescher G, et al. Тяжелый острый гепатит и острая печеночная недостаточность неизвестного генеза у детей: исследование на основе анкетирования в 34 педиатрических исследованиях печени центров в 22 странах Европы и Израиле, апрель 2022 г. Euro Surveill. 2022;27(19):2200369. дои: 10.2807/1560-7917.ES.2022.27.19.2200369
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. CDC Health Alert Network . Обновленные рекомендации по тестированию на аденовирус и регистрации детей с острым гепатитом неизвестной этиологии. 11 мая 2022 г. По состоянию на 12 июня 2022 г. https://emergency.cdc.gov/han/2022/han00465.asp

15. Baker JM, Buchfellner M, Britt W, et al. Острый гепатит и аденовирусная инфекция среди детей — Алабама, октябрь 2021 г. — февраль 2022 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(18):638-640. doi: 10.15585/mmwr.mm7118e1
[Статья бесплатно PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Baker JM, Buchfellner M, Britt W, et al.. Острый гепатит и аденовирусная инфекция среди детей — Алабама, октябрь 2021 г. — февраль 2022 г. Am J Пересадка. 2022;22(7):1919-1921. дои: 10.1111/ajt.16665
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

17. Gutierrez Sanchez LH, Shiau H, Baker JM и др. Серия случаев острого гепатита и аденовирусной инфекции у детей. N Engl J Med. 2022;387(7):620-630. дои: 10.1056/NEJMoa2206294
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Совместное Европейское региональное бюро ECDC-ВОЗ. Бюллетень по эпиднадзору за гепатитом неизвестного происхождения у детей, совместный ECDC и Европейское региональное бюро ВОЗ. 26 августа 2022 г. По состоянию на 30 августа 2022 г. https://cdn.ecdc.europa.eu/novhep-surveillance/

19. Антала С., Даймонд Т., Коциолек Л.К., Шах А. А., Чапин К.А. Тяжелый гепатит при коронавирусной болезни у детей 2019. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2022;74(5):631-635. DOI: 10.1097/MPG.0000000000003404
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Ratho RK, Asati AA, Mishra N, Jain A, Rawat SK. Связанный с COVID-19 гепатит у детей (CAH-C) во время второй волны инфекций SARS-CoV-2 в Центральной Индии: это осложнение или преходящее явление. medRxiv. Препринт размещен в сети 9 мая, 2022. doi: 10.1101/2021.07.23.21260716 [CrossRef]

21. van Beek J, Fraaij P, Giaquinto C, et al.; Группа по изучению острого гепатита. Число случаев острого гепатита неустановленной этиологии среди детей в 24 странах на 18 апреля 2022 г. по сравнению с предыдущими 5 годами. Евронаблюдение. 2022;27(19):2200370. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2022.27.19.2200370
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Министерство здравоохранения . Министерство здравоохранения сообщило о 12 случаях острого гепатита у детей без ясной предыстории. 19 апреля, 2022. По состоянию на 14 июня 2022 г. https://www.gov.il/en/departments/news/19042022-01

23. Эфрати И. Израиль изучает 12 случаев детского гепатита после предупреждения ВОЗ. 21 апреля 2022 г. По состоянию на 14 июня 2022 г. -who-warning/00000180-6567-d5ca-a986-7f6f8a9

24. Kambhampati AK, Burke RM, Dietz S, et al. Тенденции острого гепатита неуточненной этиологии и результаты анализа кала на аденовирус у детей — США, 2017 г. -2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(24):797-802. doi: 10.15585/mmwr.mm7124e1
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Эйнберг А.П., Фишлер Б. Острый гепатит неизвестного происхождения — что нам известно на данный момент. Акта Педиатр. 2022;111(9):1806-1807. doi: 10.1111/apa.16452 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Wollants E, Keyaerts E, Cuypers L, et al. Экологическая циркуляция аденовируса 40/41 и SARS-CoV-2 в контексте возникновения острого гепатита неясного генеза. medRxiv. Препринт размещен в сети 9 июня 2022 г. doi: 10.1101/2022.06.08.22276091
[CrossRef]

27. Lexmond WS, de Meijer VE, Scheenstra R, et al. Неопределенная педиатрическая острая печеночная недостаточность: клинические характеристики височного кластера из пяти детей в Нидерландах весной 2022 года. United European Gastroenterol J. Опубликовано в сети 30 июня 2022 г. doi: 10.1002/ueg2.12269 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Di Dato F, Di Giorgio A, Mandato C, Maggiore G, Iorio R; SIGENP Группа острых гепатитов. Итальянские дети, кажется, избавлены от загадочной вспышки тяжелого острого гепатита: отчет группы по острым гепатитам SIGENP. J Гепатол. 2022;77(4):1211-1213. doi: 10.1016/j.jhep.2022.06.026
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

29. Kelgeri C, Couper M, Gupte GL и др.. Клинический спектр детей с острым гепатитом неизвестной этиологии. N Engl J Med. 2022;387(7):611-619. дои: 10.1056/NEJMoa2206704
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Romaní Vidal A, Vaughan A, Innocenti F и др. Гепатит неизвестной этиологии у детей — эпидемиологический обзор случаев, зарегистрированных в Европе с 1 января по 16 июня 2022 г. Евронаблюдение. 2022;27(31):2200483. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2022.27.31.2200483
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Ho A, Orton R, Tayler R, et al. Аденоассоциированный вирус 2 у детей с гепатитом не-A-E. medRxiv. Препринт размещен в сети 19 июля 2022 г. doi: 10.1101/2022.07.19.22277425
[CrossRef]

32. Morfopoulou S, Buddle S, Torres Montaguth OE и др. Геномные исследования острого гепатита неизвестной этиологии у детей.
medRxiv. Препринт размещен в сети 28 июля 2022 г. doi: 10.1101/2022.07.28.22277963
[CrossRef]

33. Кейтс Дж., Бейкер Дж.М., Альмендарес О. и др.; Группа гепатитов неизвестной этиологии. Промежуточный анализ острого гепатита неизвестной этиологии у детей в возрасте до 10 лет — США, октябрь 2021 г. — июнь 2022 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(26):852-858. doi: 10.15585/mmwr.mm7126e1
[PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

34. Агентство по безопасности здравоохранения Великобритании. Еженедельный национальный отчет о эпиднадзоре за гриппом и COVID-19: отчет за 21-ю неделю (данные до 20-й недели). 26 мая 2022 г. По состоянию на 10 июля 2022 г. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1078858/Weekly_Flu_and_COVID-19_report_w21.pdf

, Shimizu H, Doan LT и др.. Характеристика изолятов аденовируса типа 41 от детей с острым гастроэнтеритом в Японии, Вьетнаме и Корее. Дж. Клин Микробиол. 2004;42(9):4032-4039. doi: 10.1128/JCM.42.9.4032-4039.2004
[PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Matoq A, Salahuddin A. Острый гепатит и панцитопения у здорового младенца с аденовирусом. Дело Rep Педиатр. 2016;2016:8648190. дои: 10.1155/2016/8648190
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Phipps MM, Barraza LH, LaSota ED и др.. Острое повреждение печени при COVID-19: распространенность и связь с клиническими исходами в большом США когорта. Гепатология. 2020;72(3):807-817. doi: 10.1002/hep.31404
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Orandi BJ, Li G, Dhall D, et al. Острая печеночная недостаточность у здоровой молодой женщины с COVID-19. представитель Японии
2021;2(3):e108. doi: 10.1097/PG9.0000000000000108 [CrossRef] [Google Scholar]

39. Brodin P, Arditi M. Тяжелый острый гепатит у детей: исследование суперантигенов SARS-CoV-2. Ланцет Гастроэнтерол Гепатол. 2022;7(7):594-595. дои: 10.1016/S2468-1253(22)00166-2
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Cheng MH, Zhang S, Porritt RA и др.. Суперантигенный характер вставки, уникальной для шипа SARS-CoV-2, поддерживается искаженным репертуаром TCR у пациентов с гипервоспалением. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020;117(41):25254-25262. doi: 10.1073/pnas.2010722117
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Яровинский Т.О., Монинг М.П., ​​Брэдфорд М.А., Моник М.М., Ханнингхейк Г. В. Повышенная чувствительность к стафилококковому энтеротоксину В после аденовирусной инфекции. Заразить иммун. 2005;73(6):3375-3384. doi: 10.1128/IAI.73.6.3375-3384.2005
[PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Йонкер Л.М., Гильбоа Т., Огата А.Ф. и др. Мультисистемный воспалительный синдром у детей обусловлен зоналин-зависимой потерей барьера слизистой оболочки кишечника. Джей Клин Инвест. 2021;131(14):149633. дои: 10.1172/JCI149633
[PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Тяжелый острый гепатит у детей. Lancet Child Adolesc Health. 2022;6(9):593. дои: 10.1016/S2352-4642(22)00221-8
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Kulkarni S, Perez C, Pichardo C, et al.. Использование базы данных Pediatric Health Information System для изучения тенденций заболеваемости, лечения, этиологии и исходов из-за острая печеночная недостаточность у детей в США с 2008 по 2013 год. Pediatr Transplant. 2015;19(8):888-895. doi: 10.1111/petr. 12596
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Джайн В., Дхаван А. Прогностическое моделирование острой печеночной недостаточности у детей. Трансплант печени. 2016;22(10):1418-1430. дои: 10.1002/lt.24501
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Stravitz RT, Lee WM. Острая печеночная недостаточность. Ланцет. 2019;394(10201):869-881. дои: 10.1016/S0140-6736(19)31894-X
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Deep A, Alexander EC, Bulut Y, et al.. Достижения в лечении острой печеночной недостаточности у детей: содействие выживанию нативной печени. Lancet Child Adolesc Health. 2022;6(10):725-737. дои: 10.1016/S2352-4642(22)00190-0 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Siew JX, Seah XFV, Chew YR и др.. Эпидемиология аденовирусных инфекций и результаты лечения цидофовиром у тяжелобольных детей. Pediatr Infect Dis J. 2020;39(10):907-913. дои: 10.1097/INF.0000000000002726
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Верма А., Вималесваран С., Лампехо Т. , Дип А., Дхаван А. Использование цидофовира при недавней вспышке острой печеночной недостаточности, связанной с аденовирусом, у детей. Ланцет Гастроэнтерол Гепатол. 2022;7(8):700-702. дои: 10.1016/S2468-1253(22)00199-6
[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Келли Д.А., Стаматаки З. Внезапный гепатит у детей. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2022;19(9):553-554. doi: 10.1038/s41575-022-00652-4
[PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Nishiura H, Jung SM, Hayashi K. Высокое популяционное бремя варианта Omicron (B.1.1.529) связано с возникновением тяжелого гепатита неизвестной этиологии у детей. Int J Infect Dis. 2022;122:30-32. дои: 10.1016/j.ijid.2022.05.028
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Миядзава Д. Потенциальные механизмы, с помощью которых аденоассоциированный вирус типа 2 вызывает необъяснимый гепатит у детей. J Med Virol. Опубликовано в Интернете 22 августа 2022 г. doi: 10.1002/jmv.28082 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53.