Киста (гематома) прорезывания у детей. Симптомы и лечение

Одним из самых важных периодов в развитии детского организма является формирование челюстно-лицевой системы, что также включает в себя прорезывание зубов, как молочных, так и постоянных. Появление последних в основном проходит бессимптомно и не характеризуется возникновением болевых ощущений у ребенка.

Но при прорезывании молочных зубов всё происходит наоборот. В большинстве случаев – это длительный, и часто мучительный этап для ребенка и его родителей. Процесс появления зубов, как правило, отражается на общем состоянии и самочувствии малыша, может повыситься температура. Нередко на коже появляются высыпания, ребенок капризничает, плачет, проявляет беспокойство и он пытается постоянно что-то грызть. Как облегчить этот период, Вы можете узнать в нашей статье «Как помочь ребенку при прорезывании зубов»

Однако, бывают ситуации, когда прорезывание жевательной единицы сопровождается пугающими для родителей симптомами: десна на месте будущего зуба набухает и синеет.   С чем это связано?

Почему у ребенка наблюдается синяя десна при прорезывании зубов?

Обычно такие симптомы возникают за несколько недель перед появлением зуба. Это характерно для  жевательной группы зубов, реже – клыков.

Дело в том, что эта группа зубов наиболее сложная в прорезывании, из-за своего анатомического расположения и строения. Таким образом, в полости рта ребенка может возникать объемное образование округлой формы синего, фиолетового, бордового или даже почти черного цвета. Такая патология называется киста или гематома прорезывания.

Причины возникновения кисты прорезывания

Такая киста может образоваться, когда, когда при прорезывании зуб пытается «прорвать» десну. В случае, если зуб не может прорвать слизистую оболочку, он травмирует ее. Происходит отслоение десны от подлежащей кости и образуется «пузырь» или «мешочек», в котором начинает собираться кровь и гной, что напоминает по виду выпуклую гематому.

ВАЖНО! Очень часто форумах пишут, что гематому прорезывания у ребенка можно лопнуть или прорвать самостоятельно. Так делать категорически нельзя! Такие действия могут привести к инфицированию раны  или другим осложнениям.

Не редко такие образования проходят самостоятельно, но бывают ситуации, когда они сопровождаются болевым синдромом, кровотечением и сильным воспалением. Лучшим решением в этой ситуации будет обращение за консультацией к детскому стоматологу, который назначит адекватное лечении гематомы прорезывания.

Консультация детского стоматолога в Харькове. Лечение кисты (гематомы) прорезывания у детей

Обратившись в нашу клинику, Вы получите профессиональную консультацию опытного детского стоматолога. Врач тщательно осмотрит полость рта ребенка, при необходимости, проведет дополнительные исследования, на основании чего назначит адекватное лечение кисты прорезывания.

Существует две методики лечения гематомы прорезывания

Целью лечения является разрыв «мешка» для того, что бы вышло патологическое содержимое и облегчилось прорезывание зуба.

1. Первая методика подразумевает под собой применение прорезывателей, которые помогут прорвать слизистую, которая мешает появлению зуба. Первый способ применяется если гематома небольших размеров без воспаления.
2. Вторая методика – это хирургическое вмешательство, во время которого проводится рассечение слизистой оболочки и промывание операционного поля.  Хирургическое лечение проводится либо когда первый метод лечения не дал результатов, либо когда гематома имеет большие размеры и сильно воспалена.

Хирургическое удаление может проводиться под местной или общей анестезией. Мы рекомендуем проводить такое лечение в условиях общего обезболивания. Таким образом процедура пройдет намного быстрее, без травмирования психики ребенка.

Гематома – статьи о здоровье

Гематома — это скопление кровяных сосудов в тканях под кожей. Она может иметь правильную или неправильную форму, красный, синий или темно-фиолетовый цвет. Гематомы могут быть небольших размеров (с резинку от карандаша) и достаточно обширными (размером с большую монету). Некоторые гематомы называют «клубничными», так как они имеют форму, напоминающую различные ягоды. Почти у 10% детей в возрасте до года появляются такие гематомы.

Причины и симптомы гематом

Существует три типа гематом: простые, имеющие ярко-красный оттенок, каверзные, проникающие глубже под кожу и имеющие фиолетовый или синий оттенок, и смешанные, которые характеризуются признаками первых двух видов.

Некоторые гематомы уже имеются на теле новорожденного, некоторые появляются в течение первых месяцев его жизни. Первоначально все три типа гематом могут иметь одинаковый цвет: белый, сине-серый или розовый. Через несколько недель клубничные гематомы приобретают красный цвет, в то время как глубокие каверзные становятся синими. Кровяные сосуды гематомы растут быстрее, чем обычные, поэтому в первые годы жизни ребенка создастся впечатление, что гематома увеличивается в размерах.

Гематома перестает увеличиваться в размерах обычно к первому году жизни ребенка, иногда ко второму. Первым признаком остановки роста клубничной гематомы является появление вокруг красного пятна белой «окантовки». Затем на ней начнут появляться пятна белого цвета. Это свидетельствует о том, что она начинает рассасываться. В течение следующих лет гематома начнет приобретать розово-серый цвет. После этого она начнет блекнуть. 50% гематом становятся невидимыми к 5 годам, 75% — к 7 годам, а к 9 годам исчезает около 90% гематом. Иногда единственными следами бывшей гематомы являются розовый оттенок кожи и незначительная припухлость, если гематома выступала над кожным покровом. Обычно от гематом не остается никаких следов.

Диагностика

Так как гематомы состоят из кровеносных сосудов, по которым движется кровь, то органы, располагающиеся под ними, могут также вместе с гематомами увеличиваться в размерах. Если у ребенка появляется гематома глубокая или смешанного типа, то для того, чтобы убедиться, что внутренние органы ребенка не затронуты, проводится ультразвуковое обследование. При наличии большой гематомы сдастся общий анализ крови.

Лечение гематомы

В случае, если гематомы сильно кровоточат, возникает необходимость применения лекарств либо их удаления. Это также касается гематом, которые быстро увеличиваются в размерах (особенно располагающихся на лице ребенка).

Существует два метода лечения: медикаментозный и хирургический. В первом случае назначают стероиды, которые приостанавливают рост сосудов, из которых состоит гематома. Стероиды принимают в течение нескольких недель и даже месяцев. Они могут оказывать побочное воздействие на организм ребенка: у него может меняться аппетит, настроение, незначительное снижение скорости роста, появление припухлостей (особенно на лице), возникновение стоматита и невозможность проведения прививок во время приема лекарств. Все побочные эффекты проходят вместе с прекращением приема лекарств.

Другим видом лечения гематом является хирургическое вмешательство. Оно производится при помощи лазера или скальпеля. Лазер может разрушать растущие сосуды, из которых состоит гематома. Это приводит к прекращению ее роста. При использовании скальпеля гематому можно вырезать целиком.

Применение того или иного метода лечения зависит непосредственно от размера, формы, расположения и типа гематомы. Для того чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, вам необходимо посоветоваться с дерматологом  или хирургом.

Что такое кефалогематома новорожденного?

Родовая травма

Во время родов голова младенца может получить травму из-за чрезмерного давления, оказываемого инструментами или тазовыми костями матери, когда родовые пути слишком малы или когда ребенок слишком большой. Кефалогематома новорожденных может возникнуть в результате таких травм, в результате чего разорванные кровеносные сосуды накапливаются в ткани, покрывающей череп, называемой надкостницей. Когда происходит этот тип травмы, это может быть результатом медицинской халатности.

Что такое цефалогематома новорожденного?

Кефалогематома новорожденных представляет собой тип гематомы, возникающей в надкостнице. Кровь скапливается вокруг разорванных кровеносных сосудов и сдавливает ткани головного мозга. Если это состояние не диагностировать немедленно и не лечить, оно может привести к пожизненной инвалидности или летальному исходу. Кефалогематома новорожденных — относительно редкое состояние, встречающееся у 2,5% всех новорожденных. Хотя многие случаи разрешатся, в других дети либо умрут, либо останутся инвалидами на всю жизнь.

У младенцев с острой детской гематомой симптомы проявляются либо сразу, либо в течение нескольких часов после рождения. Острая детская гематома должна быть немедленно вылечена, иначе она может привести к хронической детской гематоме. Те, кто страдает хронической детской гематомой, могут не проявлять симптомов до нескольких недель после рождения. Младенцы, которых своевременно лечат от острой детской гематомы, обычно имеют положительные результаты. Если их неправильно диагностировать или лечить, это может привести к серьезному повреждению головного мозга или смерти.

Кефалогематома и головная боль после родов

Некоторые младенцы рождаются с головкой предков, которая включает отек кожи головы, вызванный давлением во время родов. Это не связано с разрывом кровеносных сосудов под кожей головы и обычно исчезает в течение нескольких дней после рождения без лечения. Caput succedaneum может произойти при тяжелых родах или когда врачу приходится использовать вакуум-экстракцию.

Причины кефалогематомы новорожденных

Кефалогематома новорожденных возникает в результате травмы головы ребенка во время родов. В некоторых случаях они возникают, когда голова ребенка прижимается к тазовой кости матери. В других случаях цефалогематома новорожденного может быть вызвана осложнениями при использовании щипцов или вакуум-экстракции.

Кефалогематомы новорожденных обычно возникают во время тяжелых родов и родоразрешения. Когда рождение ребенка занимает слишком много времени, его или ее голова может быть сдавлена, что приведет к кефалогематоме.

Младенческий размер

Крупные плоды чаще страдают от кефалогематом, чем маленькие или средние плоды. Они также чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Однако у плодов среднего размера иногда возникают цефалогематомы при маленьком тазе матери.

Вакуумная экстракция или использование щипцов

В некоторых сложных родах врачи будут использовать щипцы или вакуумную экстракцию для родов. Эти типы устройств для вспомогательных родов могут оказывать дополнительное давление на голову ребенка и повышать риск возникновения цефалогематом у новорожденных.

Медицинские ошибки

Врачи должны надлежащим образом оценить риск кефалогематомы новорожденного и принять меры для снижения риска и наблюдения за новорожденным после родов. Если врач не принимает меры для снижения риска, не может должным образом наблюдать за младенцем на наличие гематомы или неправильно использует вспомогательные родовые устройства во время родов, это может рассматриваться как медицинская халатность, когда это приводит к причинению вреда.

Факторы риска кефалогематом новорожденных

Некоторые из распространенных факторов риска кефалогематом новорожденных включают следующее:

• Крупный плод
• Использование щипцов или вакуум-экстракторов
• Мать, вынашивающая нескольких младенцев
• Продолжительные или тяжелые роды
• Плод в тазовом предлежании
• Мать не может протолкнуть ребенка через канал
• Преждевременные роды

Возможные осложнения

Некоторые из потенциальных осложнений кефалогематомы новорожденных включают следующее:

• Анемия
• Деформация черепа из-за обызвествления гематомы
• Перелом черепа
• Системная инфекция
• Желтуха

Каковы симптомы цефалогематомы новорожденных?

К симптомам цефалогематомы новорожденного относятся следующие:

• Видимые скопления крови под кожей головы
• Изъятия
• Боль в области черепа
• Проблемы с кормлением
• Пронзительный крик
• Отек
• Мягкие места
• Сонливость
• Рвота
• Быстро увеличивающаяся окружность головы

Симптомы могут появиться сразу после рождения или через несколько дней или недель.

Как диагностируются и лечатся кефалогематомы новорожденных?

Врачи контролируют окружность головы, чтобы проверить, не увеличивается ли она слишком быстро. Они также проверяют уровень гематокрита у детей, чтобы убедиться, что он слишком низкий. При подозрении на цефалогематомы у новорожденных, скорее всего, будет назначено сканирование изображений, чтобы помочь им определить размер гематомы и место кровотечения.

Родители, которые считают, что у их детей могут быть гематомы, должны немедленно обратиться к врачу. В некоторых случаях врачу может потребоваться операция по удалению большого сгустка крови, дренированию скопившейся крови или перевязке кровоточащего кровеносного сосуда. Некоторые из потенциальных методов лечения, которые могут быть использованы для лечения осложнений кефалогематомы, включают следующее:

• Антибиотики, фототерапия или переливание крови для лечения анемии
• Операция по поводу обызвествления гематомы
• Мониторинг для обеспечения правильного срастания переломов
• Антибиотики для лечения инфекций
• Фототерапия и мониторинг для лечения желтухи

При правильном лечении цефалогематомы обычно не вызывают серьезных проблем.

Прогноз при кефалогематомах новорожденных

Дети, получившие своевременное и надлежащее лечение кефалогематом новорожденных, скорее всего, смогут жить нормальной жизнью, не страдая инвалидностью. Однако те, кто не получает своевременной диагностики или лечения, могут страдать нарушениями развития и физическими недостатками или могут умереть.

Поговорите с опытным адвокатом по родовым травмам о цефалогематоме новорожденного

Если ваш ребенок стал инвалидом в результате неправильно диагностированной или вылеченной кефалогематомы новорожденного, вы можете иметь право требовать компенсации в судебном порядке о врачебной халатности. Адвокат по родовым травмам в Raynes & Lawn может просмотреть медицинские записи по делу вашего ребенка и определить, есть ли у вас законные основания для подачи судебного иска. Чтобы узнать больше о ваших юридических возможностях, позвоните нам сегодня для бесплатной оценки дела по телефону 1-800-535-179.7.

Для широкой публики: Этот блог/веб-сайт предоставлен издателем юридической фирмы Raynes & Lawn в образовательных целях. Он предоставляет общую информацию и общее понимание закона, но не дает конкретных юридических консультаций. Используя этот сайт, комментируя сообщения или отправляя запросы через сайт или контактную электронную почту, вы подтверждаете, что между вами и издателем блога/веб-сайта нет отношений между адвокатом и клиентом.. Блог/веб-сайт не должны использоваться в качестве замены компетентной юридической консультации лицензированного адвоката в вашей юрисдикции.

Для адвокатов: Этот блог/веб-сайт носит информационный характер и не заменяет юридические исследования или консультации по конкретным вопросам, касающимся ваших клиентов. Из-за динамического характера правовых доктрин то, что может быть точным сегодня, может оказаться неточным завтра. Таким образом, на содержание этого блога нельзя полагаться в качестве основы для аргументов в суде или для ваших советов клиентам без, опять же, дополнительных исследований или консультаций с нашими специалистами.

Острая неонатальная субдуральная гематома после тазового предлежания | JAMA Pediatrics

Острая неонатальная субдуральная гематома после тазового предлежания | ДЖАМА Педиатрия | Сеть ДЖАМА

[Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер
  Фейсбук
  Электронная почта
  LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

Февраль 1977 г.

Исраэль Ф. Абромс, MB, BCh, DCH ^{; Джеймс Э. Макленнан, MD ; Фредерик Манделл, MD}

Принадлежности авторов

Отделения неврологии (д-р Абромс), нейрохирургии (д-р МакЛеннан) и педиатрии (д-р Манделл), Медицинский центр детской больницы; и кафедры неврологии, хирургии и педиатрии Гарвардской медицинской школы, Бостон. Доктор Абромс сейчас работает на кафедре педиатрии Массачусетского университета в Вустере.

Am J Dis Чайлд. 1977;131(2):192-194. doi:10.1001/archpedi.1977.02120150074015

Полный текст

Абстрактный

• Мы описываем двух доношенных детей, рожденных в результате осложненных родов при тазовом предлежании, у каждого из которых была острая субдуральная гематома.

Обоим детям потребовались повторные субдуральные пункции; в одном случае понадобилось теменное трепанационное отверстие.