Болезнь Верльгофа — симптомы и лечение. Диагностика и причины

Сегодня в медицине применяется название идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Данной патологии характерна чрезмерная кровоточивость на фоне уменьшения процентного содержания количества тромбоцитов, которые выполняют свертывающую функцию в крови.

Содержание:

• 1 Причины болезни Верльгофа
• 2 Классификация болезни Верльгофа
• 3 Болезнь Верльгофа у детей
• 4 Симптомы болезни Верльгофа
• 5 Диагностика болезни Верльгофа
• 6 Лечение болезни Верльгофа
• 7 Осложнения болезни Верльгофа

Причины болезни Верльгофа

Современная медицина не может полностью объяснить этиологию недуга.

Его различают по двум формам исходя из причинных факторов:

• первичная возникает в результате генетической склонности, что бывает крайне редко. Приобретенная обычно обусловлена воздействием инфекций;
• вторичная форма выступает одним из проявлений других патологических состояний.

Главной причиной появления считается нехватка тромбоцитов в результате нарушения их работы.

Болезнь верльгофа — это заболевание, в основе возникновения которого лежит поражение клеток крови антителами.
Этому способствуют такие факторы:

• травмы;
• инфекции и вирусы;
• аллергическая реакция;
• хирургические вмешательства;
• прививки;
• перегрев или переохлаждение.

Порой выяснить истинную причинудовольно сложно. Кроме качественного и множественного поражения тромбоцитов, наблюдаются расстройства в свертывающей способности. На фоне этого кровотечения становятся регулярными, их достаточно сложно купировать.

Исходя из медицинских исследований причины тромбоцитопенической пурпуры у детей точно такие как у лиц с зрелом возрасте.

Классификация болезни Верльгофа

Недуг различают по самым разным характеристикам.
Класифицируется тромбоцитопеническая пурпура по таким принцыпам:

1. гетероиммунная форма развивается при воздействии вирусов, инфекций, имеет острое течение, исход благоприятен;
2. аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура возникает в результате продуцирования иммунных клеток организма против своих же.

Встречается острая тромбоцитопеническая пурпура, подострая и хроническая. Первая длится примерно 6 месяцев, вторая до 4-х месяцев, и хроническое течение отличается затяжным периодом, больше полугода.

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести недуга.

Виды по клинике:

• сухой тип: кровоизлияния под кожные покровы;
• влажный тип: выражен обильными кровотечениями.

Разбор по уровню тяжести может несколько условен. Далеко не всегда интенсивность кровоточивости совпадает с уровнем тромбоцитопении.

Болезнь Верльгофа у детей

Увы b12 дефицитная анемия наблюдаются не только в зрелом возрасте, случаи заболевания также фиксируются в детском возрасте. Эта патология коварна и может проистекать еще в младенчестве. Систематически обусловленная  тромбоцитопеническая пурпура у детей имеет генетический фактор.

У подростков недуг начинает развиваться в течение 3-х недель в следствии вирусного либо инфекционного воздействия. У детей идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура традиционно проходит хронически.

В детском периоде патология отличается увеличением лимфаузлов  и селезенки. Какие-либо жалобы на ухудшение самочувствия у маленьких пациентов незаметны вплоть до самого развития тяжелой стадии анемии.

Симптомы болезни Верльгофа

При б12 дифецитной анемии  признаки следующие:

• высыпания в виде точек;
• кровоподтеки при незначительной травматизации кожи;
• кровоизлияния из носа, слизистых рта, матки;
• примеси крови в стуле;
• рвота кофейно-образной кашицей;
• у представительниц слабого пола наблюдаются чрезмерные выделения при менструации;
• моча обретает розовый оттенок.

О наличии болезни могут свидетельствовать косвенные симптомы:

• головные боли;
• усталость;
• потеря веса на фоне отсутствия аппетита;
• жар;
• судороги;
• боли живота;
• мандраж конечностей;
• проблемы с координацией движений;
• мушки перед глазами;
• спутанность сознания.

Диагностика болезни Верльгофа

В процессе диагностики больному задаются вопросы о клинических признаках. Кожные покровы внимательно осматриваются врачом, могут ставиться пробы жгута. Образование небольших точечных кровоподтеков говорят о низком уровне упругости сосудистых стенок.
Если имеется подозрение на тромбоцитопеническую пурпуру анализы будут следующие:

• общий анализ крови;
• забор мочи для общего анализа;
• пункция костного мозга;
• анализ крови на антитромбоцитарные антитела.

Одноразового обнаружения тромбоцитопении не будет достаточно для постановки остаточного диагноза. Потому диагностика болезни верльгофа не так проста, как кажется. Рекомендуется сделать анализ с детальным исследованием крови уже через несколько дней.

Лечение болезни Верльгофа

У взрослых госпитализация предполагает не только восстановление показателей крови в норму, но также и достижение безопасного содержания тромбоцитов.

Ведение врачом лечения болезни Верльгофа включает прием таких препаратов:

• медикаменты для укрепления сосудов;
• гормональные препараты кортикостероиды;
• иммуноглобулин для внутривенного введения;
• иммуносупрессивные средства.

В сложных ситуациях не обойтись без удаления селезенки.

Лечение тромбоцитопенической пурпуры у детей аналогично взрослым, однако еще показан прием медикаментов для стимуляции кроветворения.

Тромбоцитопеническая пурпура и беременность — вещи несовместимые. Однако необходимо обязательно знать, что делать, если болезнь была диагностирована у беременной. Женщинам в положении требуется систематический контроль доктора гематолога.

Прогноз при беременности позитивный, при правильном подходе к лечению и своевременной диагностике.

Противопоказано кормление малыша грудью. Ребенка временно переводят на искусственное питание.

Осложнения болезни Верльгофа

Важно своевременно приступить к лечению тромбоцитопенической пурпуры. Иначе не заставят себя ждать последствия в виде проблем с ЦНС и различных кровотечений. Летальные исходы при тромбоцитопенической пурпуре редкое явление.

При патологиичасто возникает спонтанное самоизлечениена протяжении 6 месяцев. Кроме всего прочего, тромбоцитопеническая пурпура — это диагноз, который после своего выявления требует диспансерного контроля в течение двух лет.

Болезнь Верльгофа: причины, симптомы, лечение, фото

Запись к врачу  →  Статьи  →  Болезни  →  Болезнь Верльгофа: причины, симптомы, лечение, фото

Навигация:

• Что такое болезнь Вергольфа, формы патологии
• Причины развития и провоцирующие факторы
• Клинические проявления
• Обследование при болезни Вергольфа
• Как лечить болезнь Вергольфа
• Показания для хирургического лечения
• Правила питания при тромбоцитопенической пурпуре
• Возможные осложнения

Болезнь Вергольфа (тромбоцитопеническая пурпура) — это разновидность геморрагического диатеза. Патология возникает при выраженном снижении показателей тромбоцитов при различных нарушениях в работе иммунной системы. Заболевание проявляется множественными кровоподтеками и самопроизвольными кровотечениями. В лечении применяют медикаментозную терапию и спленэктомию.

Тромбоцитопеническая пурпура

Что такое болезнь Вергольфа, формы патологии

Болезнь Вергольфа — заболевание крови, при котором снижается число тромбоцитов в сыворотке. Дебют преимущественно случается в дошкольном возрасте. Среди взрослых пациентов и подростков больше женщин.

Формы патологии:

1. Чаще всего тромбоцитопеническая пурпура развивается на фоне активной выработки антител IgA, которые препятствуют формированию тромбоцитов. На поверхности кровяных пластин образуются иммунные комплексы, в результате тромбоциты быстро разрушаются, живут не более 4-5 часов вместо положенных 7-10 суток.
2. Изоиммунная форма патологии — это последствие проникновения в кровь чужих тромбоцитов. Патология возникает, если наблюдается несовместимость тромбоцитов беременной и плода.
3. Гетероиммунная. Возникает, если структура пластинок повреждена вирусами, лекарственными средствами.
4. Аутоиммунная. В крови появляются антитела, которые воспринимают нормальные антигены тромбоцитов как чужеродные тела. Тромбоцитопеническая пурпура в этом случае сочетается с другими аутоиммунными нарушениями — системная красная волчанка, аутоиммунная форма гемолитической анемии.
5. Трансиммунная. Возникает у новорожденных, если мать у матери болезнь Вергольфа. Антитромбоцитарные аутоантитела способны проникать через плацентарный барьер.

Заболевание может быть острым, хроническим, рецидивирующим. Острую форму чаще всего выявляют у детей, через полгода показатели тромбоцитов нормализуются, обострений патологии не наблюдается. Хроническая болезнь Вергольфа длится дольше полугода, чаще диагностируют у взрослых, рецидивы сменяются ремиссией.

Обратите внимание! Нормальное количество тромбоцитов у взрослых — 150-450 млн. на 1 л крови. Показатели ниже 20 единиц относятся к угрожающим жизни состояниям.

Причины развития и провоцирующие факторы

У 45% пациентов диагностируют идиопатическую форму болезни Вергольфа — выявить причины развития патологии невозможно. У 40% больных тромбоцитопеническая пурпура возникает на фоне вирусных или бактериальных инфекций, которые человек перенес за 15-20 дней до этого.

Тромбоциты в крови

Чаще всего болезнь Вергольфа — это последствие следующих патологических состояний:

• заболевания верхних дыхательных путей;
• детские вирусные инфекции;
• воспаление внутренней оболочки сердца, малярия, брюшной тиф, лейшманиоз;
• отравление барбитуратами, препаратами с мышьяком или эстрогенами, парами ртути;
• травмы, сложные операции.

Болезнь Вергольфа может возникнуть после введения вакцины или гамма-глобулина, длительной инсоляции или продолжительного воздействия рентгеновского излучения. Нельзя исключать и наследственную предрасположенность.

Снижение количества тромбоцитов может быть связано с нарушением процесса кроветворения при апластической или пернициозной анемии, остром или хроническом лейкозе, ретикулезах, метастазах в костном мозге.

Клинические проявления

При болезни Вергольфа происходит сбой в процессе образования тромбопластина и серотонина, ухудшается сократительная способность и повышается проницаемость капиллярных стенок. Увеличивается продолжительность кровотечений, поскольку кровяной сгусток образуется медленно.

Первые характерные симптомы проявляются спустя 15-20 дней после контакта с провоцирующим фактором, при снижении количества тромбоцитов менее 50 млн. единиц в 1 л крови. При медикаментозной форме негативные признаки появляются быстрее, самостоятельно исчезают через 1-12 недель. Радиационная форма сопровождается выраженным геморрагическим диатезом, дисфункцией костного мозга. У детей до двух лет остро начинается инфантильная форма, болезнь протекает тяжело, часто становится хронической, показатели тромбоцитов ниже 9 единиц.

Носовые кровотечения — один из признаков болезни Вергольфа

Симптомы:

• появляются многочисленные подкожные кровоизлияния или мелкие синяки на слизистых;
• различные кровотечения, кровоточивость десен;
• длительные кровотечения даже после незначительных оперативных вмешательств;
• примеси крови в урине, кале, мокроте, рвотных массах;
• учащенное сердцебиение;
• умеренное увеличение селезенки;
• у женщин симптомы заболевания часто проявляются непосредственно перед началом месячных.

Признаки проявляются спонтанно, чаще всего ночью, выражены сильно даже при отсутствии травматического воздействия. Геморрагические высыпания могут быть мелкими и крупными, ярко-багровыми или бледно-желтыми с зеленым отливом.

Обратите внимание! При болезни Вергольфа гематомы чаще всего возникают на животе, груди, руках и ногах. В области лица и шеи проступают редко. Очаги кровоизлияния могут быть в различных внутренних органах.

Обследование при болезни Вергольфа

Выявлением и составлением эффективного плана терапии при болезни Вергольфа занимается гематолог. При осмотре врач выявляет, на какой стадии находится заболевание. При геморрагическом кризе все клинические симптомы и изменения в составе крови выражены явно. При клинической ремиссии внешние проявления отсутствуют, но есть лабораторные изменения. Если болезнь находится в стадии стойкой ремиссии, все показатели в норме.

Анализы для выявления патологий крови

Основные виды обследований:

• клинический анализ крови и мочи;
• коагулограмма;
• ИФА;
• микроскопическое исследование мазков крови;
• стернальная пункция.

Диагностические критерии — значительное снижение числа тромбоцитов, время кровотечения более 30 минут. Протромбиновое и активированное частичное тромбопластиновое время увеличены, кровяной сгусток не образуется или формируется медленно.

В мазке выявляют тромбоциты большого размера, но со сниженной зернистостью. В костном мозге число мегакариоцитов в норме или повышено, выявляют незрелые формы кровяных пластин.

Проводят дифференциальную диагностику для исключения острого лейкоза, системной красной волчанки, тромбоцитопатии, гемофилии, аллергической пурпуры, маточных ювенильных кровотечений.

Как лечить болезнь Вергольфа

Если показатели тромбоцитов более 50×109/л, признаки геморрагического синдрома отсутствуют, специфической терапии не требуется. Если значения в пределах 30-50×109/л, лечение назначают при высоком риске обильных кровотечений. Это наличие у пациента в анамнезе гипертонической или язвенной болезни. При значениях 9/л лечение проводят экстренно и только в стационаре.

Переливание крови при пурпуре

Методы терапии:

• для устранения кровотечений капельно или инъекционно вводят кровоостанавливающие препараты, дополнительно используют гемостатическую губку;
• для купирования иммунных реакций, уменьшения проницаемости стенок сосудов — кортикостероиды с постепенным сжением дозировки;
• цитостатики;
• препараты для лечения основного заболевания;
• при обильной кровопотере переливают плазму и отмытые эритроциты.

Обратите внимание! При болезни Вергольфа тромбоцитарную массу не переливают.

Показания для хирургического лечения

При хронической форме патологии с частыми обострениями, массивных кровотечениях и опасных кровоизлияниях удаляют селезенку. Проводят лапароскопическую или открытую полостную операцию. Эффективность хирургического лечения — более 80%.

Удаление селезенки при болезни Вергольфа

Возможные осложнения — кровотечение, инфицирование швов, образование тромбов, сепсис, дисфункция печени и органов пищеварительной системы. К отдаленным последствиям относят снижение защитных функций организма, тромбоз печеночных сосудов, воспаление поджелудочной железы.

Что можно и нельзя делать после удаления селезенки — памятка пациенту:

• своевременно прививаться от гриппа;
• не посещать людные места во время эпидемий;
• обязательно регулярно проходить профилактические осмотры, делать УЗИ органов ЖКТ, общий и биохимический анализ крови;
• тщательно соблюдать все правила гигиены, чаще мыть руки;
• вести активный и здоровый образ жизни, придерживаться диеты;
• не заниматься самолечением при появлении признаков ОРВИ, других инфекционных болезней.

После удаления селезенки придется всю жизнь соблюдать диету. Запрещенные продукты — острые, жирные, тяжелые, жареные блюда, крепкие бульоны, алкоголь и напитки с кофеином. Обязательно нужно бросить курить. Основа рациона — овощи и фрукты в любом виде и количестве, каши, кисломолочная продукция средней жирности, диетические сорта мяса и рыбы.

Правила питания при тромбоцитопенической пурпуре

Диета не поможет существенно повлиять на выработку тромбоцитов. Но правильное питание необходимо, чтобы предотвратить усугубление ситуации, в качестве профилактики развития болезни.

Полезные продукты для повышения уровня тромбоцитов

Правила питания для повышения уровня тромбоцитов:

1. Рацион должен быть разнообразным, с достаточным количеством растительной и животной пищи. При однообразном питании наблюдается избыток одних нутриентов и выраженный дефицит других. Это приводит к снижению уровня тромбоцитов, эритроцитов, образованию холестериновых бляшек.
2. Соблюдать питьевой режим. Вода и минералы, которые в ней содержатся, является основой плазмы. При отсутствии противопоказаний суточное количество потребляемой воды — 1,5-2 л. При активных физических нагрузках и в жару — 2,5-3 л.
3. Поддерживать нормальный баланс кишечной микрофлоры. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с клетчаткой, витаминами группы B, аскорбиновой кислотой.

Повышает содержание тромбоцитов киви, банан, зеленые яблоки, орехи, гречневая крупа, гранат, яичные желтки и жирные сорта рыбы. Снижает показатели кровяных пластинок творог, козий сыр, красное вино, концентрированный виноградный сок, напитки с кофеином, острая пища, клюква, морская капуста.

Возможные осложнения

При низком уровне тромбоцитов нарушается скорость свертывания крови, даже незначительное кровотечение может стать причиной асфиксии из-за обильной кровопотери.

Кровоизлияние в мозг — осложнение тромбоцитопении

Другие негативные последствия тромбоцитопенической пурпуры:

• при слишком жидкой крови нарушается баланс всех форменных элементов;
• увеличивается риск геморрагического инсульта, опасных сердечно-сосудистых болезней;
• при обильной кровопотере, продолжительном или хроническом течении развиваются различные формы анемии;
• внутримозговое кровоизлияние — развивается внезапно, у пациента сильно болит и кружится голова, наблюдается рвота, судорожный синдром, неврологические отклонения.

При обильном кровотечении, более 500 мл, развивается малокровие, которое затрагивает все внутренние органы, гиперплазия красного костного мозга и мегакариоцитов.

При правильном и своевременном лечении болезни Вергольфа выздоравливает 90% детей и 75% взрослых. Тяжелые осложнения могут возникнуть в остром периоде, увеличивается риск летального исхода. Чтобы избежать рецидива, нельзя принимать препараты с кофеином, ацетил салициловой кислотой, барбитураты. Из меню нужно исключить продукты-аллергены, внимательно изучать состав продуктов. Геморрагическая пурпура не является противопоказанием для вакцинации, но прививки нужно делать с осторожностью. Всем пациентам противопоказано длительное пребывание на солнце.

Поставьте пожалуйста оценку:

Голосов: 1 чел. Рейтинг: 5 из 5.

Лечение болезни верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура). Список клиник, рейтинг, отзывы, цены

➤Лечение болезни верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура)★ Прямые цены ведущих клиник мира $ Поможем найти клинику и сэкономить на лечении ✔ Поддержка пациентов 24/7

Здесь представлены ведущие клиники и специалисты по лечению болезни верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура)

Ведущие клиники

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Отбор врачей и клиник проводится на основании ежегодных квалификационных отчётов. Основным критерием выбора является количество проведённых операций или процедур. Учитывается опыт работы, репутация в медицинском обществе, наличие сертификатов качества и узкопрофильная направленность в определённой области.

Цены на лечение

Диагностика и консервативная терапия болезни Верльгофа

5528.85

Искать клинику

Страна

Город

Сортировать:

РекомендуемыеЦена: по возрастаниюTOP клиникиОценка пациентовДата приема

Университетская клиника Мангейм

9.8/10из 56 отзывов

location_onГермания, Мангейм

Отделение гематологии и онкологии

Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника Мангейм входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, что является несомненным подтверждением безупречного медицинского обслуживания и прекрасной репутации клиники! Клиника представляет собой высокотехнологичное современное медучреждение, в котором обеспечивается точ

Университетская клиника Ульма

8. 7/10из 83 отзывов

location_onГермания, Ульм

Отделение гематологии, онкологии, паллиативной медицины, ревматологии и инфектологии

Университетская клиника Ульма начала свою деятельность 35 лет назад и за это время стала одним из самых престижных медицинских заведений в Европе. Клиника славится многочисленными открытиями и достижениями мирового уровня в области медицины и фармацевтики. При медучреждении функционируют 29 специализированных отделений и 14 инст

Университетская клиника Фрайбурга

9.7/10из 59 отзывов

location_onГермания, Фрайбург

Отделение гематологии и онкологии

Университетская клиника Фрайбурга знаменита своей богатой историей и является одним из старейших и авторитетнейших медицинских учреждений Германии (входит в тройку лучших медучреждений страны). Клиника была основана на базе медицинского факультета Фрайбургского университета им. Альберта Людвига, который в 2007 году отметил свой

Университетская клиника Гейдельберг

9.8/10из 57 отзывов

location_onГермания, Гейдельберг

Отделение гематологии, онкологии, взрослой и детской ревматологии

Университетская клиника Гейдельберг входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу журнала Focus! Клиника представляет собой одно из наиболее передовых и авторитетных медучреждений не только в Германии, но и во всей Европе. Здесь функционируют более 43 специализированных отделений и 13 медицинских институтов, охватыва

Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне

10/10из 97 отзывов

location_onГермания, Франкфурт-на-Майне

Отделение гематологии, онкологии, гемостазиологии, ревматологии и инфектологии

Согласно рейтингу авторитетного издания Focus университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне входит в число топовых медучреждений Германии! Клиника была основана еще в 1914 году и на сегодняшний день является известным в Германии медицинским учреждением, которое сочетает богатые традиции и научные инновации. Медицинская ком

Университетская клиника Эрлангена

9.1/10из 51 отзывов

location_onГермания, Эрланген

Отделение гематологии и онкологии

Согласно рейтингу журнала Focus университетская клиника Эрлангена относится к лучшим медицинским учреждениям Германии! Клиника является одним из ведущих медучреждений Баварии и предлагает медицинское обслуживание самого высокого уровня, которое отличается тесным переплетением клинической деятельности с исследованиями и обучением

Университетская клиника Галле (Заале)

9.6/10из 78 отзывов

location_onГермания, Галле

Отделение гематологии и онкологии

Согласно престижному изданию Focus университетская клиника Галле (Заале) входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! История клиники насчитывает более 300 лет, и за это время ей удалось завоевать отменную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Клиника позиционирует себя как профильное медучреждение по лечению осо

Университетская клиника Гамбург-Эппендорф

9.2/10из 92 отзывов

location_onГермания, Гамбург

Отделение гематологии, онкологии и пульмонологии

Согласно версии журнала Focus университетская клиника Гамбург-Эппендорф входит в десятку лучших клиник Германии! С момента своего основания в 1889 году клиника заняла лидирующую позицию на европейской медицинской арене, которую она поддерживает до сегодняшнего дня. О здоровье пациентов заботится высококомпетентная медицинская ко

Университетская клиника Шарите Берлин

9/10из 95 отзывов

location_onГермания, Берлин

Центр комплексного лечения рака Шарите

Согласно версии авторитетного издания Focus университетская клиника Шарите Берлин занимает 1-ое место в рейтинге самых лучших медучреждений Германии! Клиника является одним из крупнейших и ведущих университетских медицинских комплексов в Европе. Здесь проводятся современная диагностика и лечение пациентов, а также проходят обуче

Университетская клиника Вюрцбурга

9.2/10из 38 отзывов

location_onГермания, Вюрцбург

Отделение гастроэнтерологии, гематологии, онкологии, гепатологии, инфектологии, ревматологии и клинической иммунологии

Университетская клиника Вюрцбурга относится к числу лучших национальных клиник Германии по версии журнала FOCUS в 2019 году! Клиника представляет собой одно из старейших медицинских учреждений в Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются здесь с новейшими достижениями современной научно-доказательной медиц

Университетская клиника Ахен

8.7/10из 41 отзывов

location_onГермания, Ахен

Отделение онкологии и гематологии

Согласно версии престижного издания Focus университетская клиника Ахен входит в рейтинг топовых клиник Германии! Являясь университетским медучреждением максимального обеспечения, клиника гарантирует пациентам первоклассные медицинские услуги в сочетании с уважительным и человеческим отношением. Клиника интегрирует все современны

Университетская клиника Бонн

9.2/10из 150 отзывов

location_onГермания, Бонн

Отделение онкологии, гематологии, ревматологии, иммунной онкологии

Согласно версии авторитетного журнала Focus университетская клиника Бонн входит в десятку самых лучших медучреждений Германии! Клиника была открыта 1 января 2001 года, хотя фактически она наследует медицинское учреждение, работавшее на базе медицинского факультета Боннского университета. Клиника сочетает в себе все высочайшие ст

Университетская клиника Марбург

8.6/10из 18 отзывов

location_onГермания, Марбург

Отделение гематологии, онкологии и иммунологии

Университетская клиника Марбург предлагает пациентам современную диагностику и комплексную терапию на международном уровне. Будучи клиникой максимального медицинского обеспечения, медицинское учреждение специализируется во всех сферах современной медицины, начиная от офтальмологии и заканчивая травматологией и стоматологией. Гла

Университетская клиника Мюнстер

9.8/10из 78 отзывов

location_onГермания, Мюнстер

Отделение гематологии, гемостазиологии, онкологии и пульмонологии

Университетская клиника Мюнстера входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно версии журнала Focus! Клиника относится к наиболее авторитетным многопрофильным медицинским учреждениям Германии. Клиника отличается высоким профессионализмом врачей, современным технологическим оснащением и наличием новейших диагностических

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

10/10из 40 отзывов

location_onГермания, Мюнхен

Отделение онкологии и гематологии

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана регулярно входит рейтинг лучших медучреждений Германии журнала Focus! Клиника является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, а также ведущим исследовательским и учебным центром Германии и Европы. Клиника гордится двухсотлетней историей и неус

Университетская клиника Гиссен

9.5/10из 35 отзывов

location_onГермания, Гиссен

Отделение онкологии, гематологии и паллиативной медицины

Университетская клиника Гиссен позиционирует себя в качестве ультрасовременного медучреждения с выдающимся качеством медицинского обслуживания. В клинике представлены практически все направления медицины, начиная от офтальмологии и заканчивая травматологией и стоматологией. К приоритетным направлениям работы клиники относятся хи

06.06.2022 |
from Booking Health GmbH

О заболевании

ИТП —  это состояние, когда у человека слишком легко появляются синяки и ссадины. У человек также могут легко возникать кровотечения. Это состояние развивается, если у человека низкий уровень тромбоцитов в крови. Тромбоциты ответственны за свертывание крови, что жизненно важно для остановки кровотечения, а также для заживления синяков.

ИТП может развиваться у взрослых и детей. Интересно, что детям намного легче оправиться от этого состояния, а для взрослых это состояние может стать долгосрочным. Кроме того, дети обычно восстанавливаются без лечения. У детей основной причиной идиопатической тромбоцитопенической пурпуры является вирусная инфекция, которая влияет на процесс свертывания крови, а именно на уровни тромбоцитов в крови. У взрослых могут быть легкие и тяжелые случаи идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. В легких случаях человек может даже не заметить, что у них низкий уровень тромбоцитов. В тяжелых случаях существует риск развития внутреннего кровоизлияния в результате внутреннего кровотечения, поэтому важно пройти лечение, чтобы избежать такого риска.

У детей, причинами которые идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, являются грипп и эпидемический паротит. У взрослых идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура проявляется как аутоиммунное состояние, когда иммунная система начинает бороться против самого себя. Это состояние чаще встречается у женщин.

Симптомы

• Чрезмерные синяки
• Частые кровотечения
• Носовые кровотечения
• Тяжелые менструации у женщин
• Кровь в моче в некоторых случаях
• Кровотечение из десен
• Слабость
• Усталость

Диагностика

• Во время общего обследования врач спрашивает у человека, страдал ли он от аутоиммунного состояния. У детей врач спросит, были ли ранее инфекции, такие как свинка и грипп
• Развернутый анализ крови используется для подсчета тромбоцитов в крови
• Иногда используется анализ костного мозга, хотя он чаще используется у взрослых для определения точной причины идиопатической тромбоцитопенической пурпуры

Виды лечения

• Консервативное лечение включает назначение лекарств, которые стимулируют выработку тромбоцитов в крови. В некоторых случаях иммунодепрессанты можно назначать для снижения реакции иммунной системы. Кроме того, врач может использовать инъекции, которые повышают количество клеток крови.
• Операция может быть использована для удаления селезенки, чтобы увеличить количество тромбоцитов.

Автор: Доктор Вадим Жилюк

🔎 Как провериться на болезнь верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура)?

Чтобы проверить наличие болезни верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура), вы можете отправить запрос на BookingHealth , и наши менеджеры найдут лучшую клинику, которая специализируется на диагностике болезни верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура), чтобы удовлетворить ваши потребности.

💲 Сколько стоит лечение болезни верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура)?

Стоимость лечения болезни верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) варьируется от 5528. 85 до 12413.45.

🥇 Какие больницы по лечению болезни верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) ведущие?

🏥 Топ-5 самых дешевых больниц для лечения болезни верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура):

Отзывы наших клиентов на других порталах

Trustpilot

ПУРПУРА КАК СИМПТОМ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ | JAMA

ПУРПУРА КАК СИМПТОМ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА

[Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер
  Фейсбук
  Эл. адрес
  LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

11 мая 1935 г.

HG PONCHER, MD

Принадлежности авторов

ЧИКАГО

ДЖАМА. 1935;104(19):1690-1695. дои: 10.1001/jama.1935.027601

003

Полный текст

Абстрактный

То, что пурпура является симптомом различной этиологии, было признано с момента ее первого описания. В 1735 г. Werlhof среди большого числа заболеваний, характеризующихся пурпурой, выделил особую картину болезни и назвал ее геморрагическим пятнистым пятном. Сегодня это заболевание известно как геморрагическая пурпура, болезнь Верльгофа или эссенциальная тромбоцитопеническая пурпура. Это хроническое перемежающееся конституциональное состояние, характеризующееся появлением пурпуры или кровоизлияний в слизистые оболочки у ранее здоровых людей без видимой причины. Болезнь в том виде, в каком она известна сегодня, клинически определенно отличается от той, которую описал Верльгоф. Его случай представлял собой острое проявление, возникшее у девочки в период полового созревания. Первоначальное описание Верльхофа было следующим:

У взрослой, сильной девушки недавно во время менструации по неизвестной причине развились сильные носовые кровотечения. Вытекала ярко окрашенная, но зловонная кровь и одновременно кровянистая мокрота с густой, очень темной

Предварительный просмотр первой страницы
Просмотреть большой

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Кислотно-основные, электролиты, жидкости
• Лекарство от зависимости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разнообразие, равенство и инклюзивность
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Справочник по статистике и медицине
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Иммунная тромбоцитопения (ИТП): основы практики, предыстория, патофизиология

1. webmd.com»> Бутрос Л.Дж., Бассел Дж.Б. Внутричерепное кровоизлияние при иммунной тромбоцитопенической пурпуре: ретроспективный анализ. J Pediatr Hematol Oncol . 2003 г. 25 августа (8): 660-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

2. Фогарти П.Ф., Сигал Дж.Б. Эпидемиология иммунной тромбоцитопенической пурпуры. Карр Опин Гематол . 2007 г. 14 сентября (5): 515-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

3. Нильссон Т., Норберг Б. Тромбоцитопения и псевдотромбоцитопения: клиническая и лабораторная проблема. Scand J Haematol . 1986 г., 37 октября (4): 341–346. [Ссылка QxMD MEDLINE].

4. Jubelirer SJ, Harpold R. Роль исследования костного мозга в диагностике иммунной тромбоцитопенической пурпуры: серия случаев и обзор литературы. Clin Appl Thromb Hemost . 2002 г. 8 января (1): 73-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

5. Calpin C, Dick P, Poon A, Feldman W. Нужна ли аспирация костного мозга при острой детской идиопатической тромбоцитопенической пурпуре для исключения лейкемии? Arch Pediatr Adolesc Med . 1998 г., апрель 152(4):345-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

6. Сандлер С.Г., Тутункуоглу С.О. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура — современные методы лечения. Экспертное заключение фармацевта . 2004 г. 5 (12): 2515-27 декабря. [Ссылка QxMD MEDLINE].

7. Тарантино, Мэриленд, Бьюкенен, Гр. Плюсы и минусы медикаментозной терапии иммунной тромбоцитопенической пурпуры у детей. Hematol Oncol Clin North Am . 2004 г., 18(6):1301-14, viii. [Ссылка QxMD MEDLINE].

8. [Руководство] Neunert C., Terrell DR, Arnold DM, Buchanan G, Cines DB, Cooper N, et al. Рекомендации Американского общества гематологов по иммунной тромбоцитопении 2019 г. Кровь Adv . 2019 10 декабря. 3 (23): 3829-3866. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

9. Маццуккони М.Г., Фази П., Бернаскони С. и др. Терапия высокими дозами дексаметазона (HD-DXM) у ранее не леченных пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой: опыт GIMEMA. Кровь . 2007 г., 15 февраля. 109(4):1401-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

10. Borst F, Keuning JJ, van Hulsteijn H, Sinnige H, Vreugdenhil G. Высокие дозы дексаметазона в качестве первой и второй линии лечения идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у взрослых. Энн Хематол . 2004 г., декабрь 83 (12): 764-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

11. Cheng Y, Wong RS, Soo YO и др. Начальное лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры высокими дозами дексаметазона. N Английский J Med . 2003 г., 28 августа. 349(9):831-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

12. Имбах П., Барандун С., д’Апуццо В. и др. Внутривенное введение высоких доз гаммаглобулина при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в детском возрасте. Ланцет . 1981 г., 6 июня. 1(8232):1228-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

13. Андерсон Д., Али К., Бланшетт В. и др. Руководство по применению внутривенного иммуноглобулина при гематологических заболеваниях. Transfus Med Rev . 2007 г., 21 апреля (2 доп. 1): S9-56. [Ссылка QxMD MEDLINE].

14. Сандлер С.Г. Лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры и предотвращение аллоиммунизации Rh с помощью внутривенного введения rho (D) иммуноглобулина. Transfus Med Rev . 2001 15 января (1): 67-76. [Ссылка QxMD MEDLINE].

15. webmd.com»> Sandler SG, Novak SC, Roland B. Стоимость лечения иммунной тромбоцитопенической пурпуры с использованием внутривенного резус-иммуноглобулина по сравнению с внутривенным иммуноглобулином. Ам Дж Гематол . 2000 март 63(3):156-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

16. Гейнс, АР. Острое начало гемоглобинемии и/или гемоглобинурии и последствия после внутривенного введения иммуноглобулина Rh(o)(D) у пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Кровь . 2000 15 апреля. 95(8):2523-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

17. Чун Н.С., Савани Б., Седер Р.Х., Таплин М.Е. Острая почечная недостаточность после внутривенного введения иммуноглобулина анти-D у взрослого с иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Am J Гематол . 2003 г. 74 (4): 276-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

18. webmd.com»> [Руководство] Раджасекар А., Гернсхаймер Т., Стази Р., Джеймс А.Х. 2013 г. Клиническое практическое руководство по тромбоцитопении при беременности. Американское общество гематологов. Доступно на http://www.hematology.org/Clinicians/Guidelines-Quality/Quick-Reference.aspx. Дата обращения: 1 декабря 2016 г.

19. Gottlieb P, Axelsson O, Bakos O, Rastad J. Спленэктомия во время беременности: вариант лечения аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры. Br J Obstet Gynaecol . 1999 г., апрель 106 (4): 373-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

20. Мацдорф А., Мейер О., Остерманн Х., Кифель В., Эберл В., Кюне Т. и др. Иммунная тромбоцитопения — современная диагностика и терапия: рекомендации совместной рабочей группы DGHO, ÖGHO, SGH, GPOH и DGTI. Oncol Res Treat . 2018. 41 Приложение 5:1-30. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

21. webmd.com»> Stasi R, Evangelista ML, Stipa E и др. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: современные концепции патофизиологии и лечения. Тромб Гемост . 2008 янв. 99(1):4-13. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

22. Audia S, Mahevas M, Samson M, Godeau B, Bonnotte B. Патогенез иммунной тромбоцитопении. Аутоиммунная версия . 2017 16 июня (6): 620-632. [Ссылка QxMD MEDLINE].

23. Чан Х., Мур Дж. К., Финч К. Н., Варкентин Т. Э., Келтон Дж. Г. Подклассы IgG ассоциированных с тромбоцитами аутоантител, направленных против гликопротеинов тромбоцитов IIb/IIIa у пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Br J Гематол . 2003 сен. 122(5):818-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

24. Ворона А.Р., Лазарь А.Х. Роль рецепторов Fcgamma в патогенезе и лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. J Pediatr Hematol Oncol . 2003 г., 25 декабря, приложение 1: S14-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

25. Сандлер С.Г. Селезенка и спленэктомия при иммунной (идиопатической) тромбоцитопенической пурпуре. Семин Гематол . 2000 г., 37 января (1 доп. 1): 10-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

26. Segal JB, Powe NR. Распространенность иммунной тромбоцитопении: анализ административных данных. Дж Тромб Хемост . 2006 4 ноября (11): 2377-83. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

27. Moulis G, Palmaro A, Montastruc JL, Godeau B, Lapeyre-Mestre M, Sailler L. Эпидемиология случайной иммунной тромбоцитопении: общенациональное популяционное исследование во Франции. Кровь . 2014 20 ноября. 124(22):3308-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

28. Danese MD, Lindquist K, Gleeson M, Deuson R, Michael J. Стоимость и смертность, связанные с госпитализацией пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Am J Гематол . 2009 г., 16 июля. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

29. Медейрос Д., Бьюкенен ГР. Большое кровотечение у детей с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой: немедленный ответ на терапию и отдаленные результаты. J Педиатр . 1998, сен. 133(3):334-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

30. Арнольд ДМ. Кровотечения при иммунной тромбоцитопении. Гематология Am Soc Hematol Educ Program . 2015 5 декабря. 2015 (1): 237-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

31. KUhne T, Imbach P, Bolton-Maggs PH и др. для Межконтинентальной исследовательской группы ITP для детей. Недавно диагностированная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура в детстве: обсервационное исследование. Ланцет . 2001 22-29 декабря. 358 (9299): 2122-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

32. Мишель М., Рози О.Б., Тораваль Ф.Р. и др. Характеристики и исходы иммунной тромбоцитопении у пожилых людей: результаты одноцентрового исследования случай-контроль. Am J Гематол . 2011 Декабрь 86 (12): 980-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

33. Хайтинк-Полле К.М., Нейстен Дж., Бунакер К.В., де Хаас М., Брюин М.С. Клинико-лабораторные предикторы хронической иммунной тромбоцитопении у детей: систематический обзор и метаанализ. Кровь . 2014 20 нояб. 124(22):3295-307. [Ссылка QxMD MEDLINE].

34. Kuter DJ, Bussel JB, Lyons RM, et al. Эффективность ромиплостима у пациентов с хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2 февраля 2008 г. 371 (9610): 395-403. [Ссылка QxMD MEDLINE].

35. Zheng T, Chunlei L, Zhen W, Ping L, Haitao Z, Weixin H, et al. Клинико-патологические особенности и прогноз тромботической тромбоцитопенической пурпуры у больных волчаночным нефритом. Am J Med Sci . 9 сентября 2009 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

36. Rajantie J, Zeller B, Treutiger I, Rosthöj S. Тромбоцитопеническая пурпура, связанная с вакцинацией, у детей. Вакцина . 2007 26 февраля. 25(10):1838-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

37. Мантадакис Э., Фармаки Э., Бьюкенен ГР. Тромбоцитопеническая пурпура после вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи: систематический обзор литературы и руководство по лечению. J Педиатр . 2010 апр. 156 (4): 623-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

38. Висентин Г.П., Лю С.Ю. Лекарственно-индуцированная тромбоцитопения. Hematol Oncol Clin North Am . 2007 авг. 21(4):685-96, vi. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

39. Риз Дж.А., Ли Х, Хаубен М., Астер Р.Х., Буги Д.В., Кертис Б.Р. Выявление препаратов, вызывающих острую тромбоцитопению: анализ с использованием 3 различных методов. Кровь . 2010 23 сентября. 116(12):2127-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

40. [Рекомендации] Provan D, Arnold DM, Bussel JB, Chong BH, Cooper N, Gernsheimer T, et al. Обновленный международный согласованный отчет по исследованию и лечению первичной иммунной тромбоцитопении. Кровь Adv . 2019 26 ноября. 3 (22): 3780-3817. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

41. Санделл И.Б., Кока П.С. Тромбоцитопения при ВИЧ-инфекции: нарушение образования и потери тромбоцитов коррелирует с повышенной экспрессией c-Mpl и лигандного тромбопоэтина. Curr HIV Res . 2006 г., 4 января (1): 107-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

42. [Руководство] Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA, et al. Американское общество гематологов, 2011 г., основанное на фактических данных практическое руководство по иммунной тромбоцитопении. Кровь . 2011 21 апреля. 117 (16): 4190-207. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

43. Райф Т.Дж., Олсон Д.Д., Ленц С.Р. Тестирование тромбоцитарных антител при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Кровь . 1997 г., 1 февраля. 89(3):1112-4. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

44. Эмилия Г., Луппи М., Цуккини П. и др. Инфекция Helicobacter pylori и хроническая иммунная тромбоцитопеническая пурпура: долгосрочные результаты эрадикации бактерий и связь с профилями вирулентности бактерий. Кровь . 2007 1 декабря. 110 (12): 3833-41. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

45. Franchini M, Cruciani M, Mengoli C, Pizzolo G, Veneri D. Влияние эрадикации Helicobacter pylori на количество тромбоцитов при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре: систематический обзор и метаанализ. J Antimicrob Chemother . 2007 авг. 60 (2): 237-46. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

46. Инаба Т., Мизуно М., Таке С. и др. Эрадикация Helicobacter pylori увеличивает количество тромбоцитов у пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в Японии. Евро J Clin Invest . 2005 г. 35 марта (3): 214-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

47. Сато Р., Мураками К., Ватанабэ К. и др. Влияние эрадикации Helicobacter pylori на восстановление тромбоцитов у пациентов с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Медицинский стажер Arch . 2004 г., 27 сентября. 164 (17): 1904-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

48. Hwang JJ, Lee DH, Yoon H, Shin CM, Park YS, Kim N. Эффекты эрадикационной терапии Helicobacter pylori при хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Кишечник Печень . 9 сентября 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

49. Ан Э. Р., Тиеде М. П., Дж. В. и др. Активация тромбоцитов при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, ассоциированной с Helicobacter pylori: эрадикация снижает активацию тромбоцитов, но редко увеличивает количество тромбоцитов. Акта Гематол . 2006. 116(1):19-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

50. Мишель М., Купер Н., Джин С., Фриссора С., Бассель Дж. Б. Инициирует ли Helicobacter pylori иммунную тромбоцитопеническую пурпуру или поддерживает ее? Кровь . 2004 г., 1 февраля. 103(3):890-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

51. Лай С.В., Линь Х.Ф., Линь С.Л., Ляо К.Ф. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура может быть ранним гематологическим проявлением невыявленной инфекции вируса иммунодефицита человека. Стажер скорой медицинской помощи . 2017 12 марта (2): 157-162. [Ссылка QxMD MEDLINE].

52. Шульц С.Л., Митра Н., Шапира М.М., Ламберт М.П. Влияние руководящих принципов Американского общества гематологов на лечение недавно диагностированной иммунной тромбоцитопении у детей. JAMA Pediatr . 2014 Октябрь 168 (10): e142214. [Ссылка QxMD MEDLINE].

53. Gudbrandsdottir S, Birgens HS, Frederiksen H, Jensen BA, Jensen MK, Kjeldsen L, et al. Ритуксимаб и дексаметазон по сравнению с монотерапией дексаметазоном у впервые диагностированных пациентов с первичной иммунной тромбоцитопенией. Кровь . 2013 14 марта. 121(11):1976-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

54. Бассел Дж. Б. и др. Лечение первичной хронической иммунной тромбоцитопении у взрослых (CITP) с помощью фостаматиниба, перорального ингибитора SYK: результаты двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследований фазы 3. Представлено на 22-м ежегодном конгрессе Европейской гематологической ассоциации. Мадрид, Испания. 2017 24 июня.

55. Cines DB, Бланшетт VS. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура. N Английский J Med . 2002 г. 28 марта. 346 (13): 995-1008. [Ссылка QxMD MEDLINE].

56. Буссел Дж.Б. Новые подходы к рефрактерной иммунной тромбоцитопенической пурпуре. Кровь Rev . 2002 март 16 (1): 31-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

57. McMillan R. Терапия взрослых с рефрактерной хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Энн Интерн Мед . 1997 15 фев. 126(4):307-14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

58. Годо Б., Дюран Дж. М., Рудо-Тораваль Ф. и др. Дапсон при хронической аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре: отчет о 66 случаях. Бр Дж Гематол . 1997 май. 97(2):336-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

59. Facon T, Caulier MT, Wattel E и др. Рандомизированное исследование, сравнивающее винбластин в виде медленной инфузии и болюсного внутривенного введения. инъекции при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре: отчет о 42 пациентах. Br J Гематол . 1994 март 86(3):678-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

60. Эмилия Г., Морселли М., Луппи М. и др. Длительная спасительная терапия циклоспорином А при рефрактерной идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Кровь . 2002 г., 15 февраля. 99(4):1482-5. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

61. Чалмерс С., Тарантино, Мэриленд. Ромиплостим как средство для лечения иммунной тромбоцитопении: обзор. J Blood Med . 2015. 6:37-44. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

62. Кутер Д.Дж., Руммель М., Бочча Р., Мацик Б.Г., Пабингер И., Селлеслаг Д. и др. Ромиплостим или стандарт лечения больных с иммунной тромбоцитопенией. N Английский J Med . 2010 11 ноября. 363(20):1889-99. [Ссылка QxMD MEDLINE].

63. Бассел Дж. Б., Хси Л., Бьюкенен Г. Р., Стайн К., Калпатти Р., Гнарра Д. Д. и др. Длительное применение тромбопоэтиномиметика ромиплостима у детей с тяжелой хронической иммунной тромбоцитопенией (ИТП). Рак крови у детей . 2014, 24 октября. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

64. Tarantino MD, Bussel JB, Blanchette VS, Despotovic J, Bennett C, Raj A, et al. Ромиплостим у детей с иммунной тромбоцитопенией: фаза 3, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2 июля 2016 г. 388 (10039): 45–54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

65. Мишель М., Вассер Дж., Годо Б., Аледорт Л., Купер Н., Томияма Ю. и др. Эффективность и безопасность агониста рецептора тромбопоэтина ромиплостима у пациентов в возрасте ≥65 лет с иммунной тромбоцитопенией. Энн Хематол . 4 сентября 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

66. Cines DB, Gernsheimer T, Wasser J, Godeau B, Provan D, Lyons R, et al. Комплексный анализ долгосрочной безопасности у пациентов с хронической иммунной тромбоцитопенией (ИТП), получавших агонист рецептора тромбопоэтина (ТПО) ромиплостим. Int J Hematol . 2015 сен. 102 (3): 259-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

67. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) расширяет использование Промакты у детей раннего возраста с редкими заболеваниями крови. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm459.430.хтм. 24 августа 2015 г.; Доступ: 23 сентября 2015 г.

68. Ченг Г., Салех М.Н., Марчер С. и др. Элтромбопаг для лечения хронической иммунной тромбоцитопении (RAISE): 6-месячное рандомизированное исследование фазы 3. Ланцет . 2011 29 января. 377 (9763): 393-402. [Ссылка QxMD MEDLINE].

69. Юрчак В., Хойновски К., Майер Дж., Кравчик К., Джеймисон Б.Д., Тиан В. и другие. Рандомизированное исследование фазы 3 аватромбопага, нового агониста рецептора тромбопоэтина для лечения хронической иммунной тромбоцитопении. Br J Гематол . 2018 ноябрь 183 (3): 479-490. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

70. Ламберт М.П., ​​Гернсхаймер Т.Б. Клинические обновления при иммунной тромбоцитопении у взрослых. Кровь . 2017 25 мая. 129 (21): 2829-2835. [Ссылка QxMD MEDLINE].

71. Хан Л.Р., Никсон С.Дж. Лапароскопическая спленэктомия является лучшим методом лечения ИТП у взрослых, чем стероиды, — ее следует использовать раньше при лечении пациентов. Выводы десятилетнего наблюдения. Хирург . 2007 5 февраля (1): 3-4, 6-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

72. Rescorla FJ, West KW, Engum SA, Grosfeld JL. Лапароскопические операции на селезенке у детей: опыт у 231 ребенка. Энн Сург . 2007 окт. 246(4):683-7; обсуждение 687-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

73. Майкл Дж., Нортридж К., Линдквист К., Кесслер С., Деусон Р., Данезе М. Краткосрочная и долгосрочная неудача лапароскопической спленэктомии у взрослых пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой: систематический обзор. Am J Гематол . 2009 г. , 16 июля. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

74. Bell WR Jr. Роль спленэктомии при иммунной (идиопатической) тромбоцитопенической пурпуре. Кровь Rev . 2002 г. 16 марта (1): 39-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

75. Rodeghiero F, Frezzato M, Schiavotto C, Castaman G, Dini E. Фульминантный сепсис у взрослых после спленэктомии по поводу идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. Гематологические . 1992 май-июнь. 77(3):253-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

76. Zarrabi MH, Rosner F. Серьезные инфекции у взрослых после спленэктомии по поводу травмы. Медицинский стажер Arch . 1984 г., июль 144(7):1421-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

77. Битти Дж. Ф., Майкельсон М. Л., Холман П. Дж. Острый бабезиоз, вызванный Babesia divergens, у жителя Кентукки. N Английский J Med . 2002 г., 29 августа. 347(9):697-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

78. Crary SE, Buchanan GR. Сосудистые осложнения после спленэктомии по поводу гематологических заболеваний. Кровь . 2009 1 октября. 114 (14): 2861-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

79. Robinette CD, Fraumeni JF Jr. Спленэктомия и последующая смертность у ветеранов войны 1939-45 гг. Ланцет . 16 июля 1977 г. 2 (8029): 127-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

80. Purcell PL, Crary SE, Adix LM, Alder AC, Buchanan GR. Постспленэктомические сосудистые осложнения: возможность изучения пациентов со спленэктомией после травмы. Am J Гематол . 2009 г.Май. 84(5):316-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

81. Джордж Дж. Н., Вульф С. Х., Раскоб Г. Э. и др. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: практическое руководство, разработанное с использованием явных методов для Американского общества гематологов. Кровь . 1996 1 июля. 88(1):3-40. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

82. Facon T, Caulier MT, Fenaux P и др. Добавочная селезенка при рецидивирующей хронической иммунной тромбоцитопенической пурпуре. Am J Гематол . 1992 ноябрь 41 (3): 184-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

83. Ву Дж. Х., Парк С. Х., Парк Ю. К. и др. Постспленэктомический рецидив тромбоцитопении с добавочной селезенкой. Корейский J Intern Med . 2004 г., 19 сентября (3): 199–201. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

84. Долан Дж. П., Шеппард до н.э., ДеЛогери Т.Г. Спленэктомия при иммунной тромбоцитопенической пурпуре: хирургия 21 века. Am J Гематол . 2008 фев. 83(2):93-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

85. Балаге С., Вела С., Таргарона Э.М. и др. Прогностические факторы успешной лапароскопической спленэктомии при иммунной тромбоцитопенической пурпуре: изучение клинических и лабораторных данных. Surg Endosc . 2006 авг. 20 (8): 1208-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

86. Cines DB, Bussel JB. Как я лечу идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру (ИТП). Кровь . 2005 1 октября. 106 (7): 2244-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

87. Бланшетт В.С., Каркао М. Детская острая иммунная тромбоцитопеническая пурпура: 20 лет спустя. Семин Тромб Гемост . 2003 г. 29 декабря (6): 605-17. [Ссылка QxMD MEDLINE].

88. Роганович Дж. Лечение ритуксимабом рефрактерной идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей. Евр J Педиатр . 2005 май. 164(5):334. [Ссылка QxMD MEDLINE].

89. Таубе Т., Шмид Х., Рейнхард Х., фон Штакельберг А., Оверберг США. Эффект однократной дозы ритуксимаба при хронической иммунной тромбоцитопенической пурпуре в детском возрасте. Гематологические . 2005 9 февраля0(2):281-3. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

90. Cooper N, Evangelista ML, Amadori S, Stasi R. Следует ли использовать ритуксимаб до или после спленэктомии у пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой? Карр Опин Гематол . 2007 14 ноября (6): 642-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

91. Зая Ф., Волпетти С., Чиоццотто М., Пульизи С., Изола М., Буттиньол С. и др. Анализ долгосрочного наблюдения после спасительной терапии ритуксимабом у взрослых пациентов с иммунной тромбоцитопенией. Am J Гематол . 2012 г., 21 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

92. Джордж Дж. Н. Лечение иммунной тромбоцитопении — что-то старое, что-то новое. N Английский J Med . 2010 11 ноября. 363(20):1959-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

93. webmd.com»> Макмиллан Р., Бассел Дж. Б., Джордж Дж. Н., Лалла Д., Никол Дж. Л. Самооценка качества жизни, связанного со здоровьем, у взрослых с хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Am J Гематол . 2008 фев. 83(2):150-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

94. Newland A. Препараты-миметики тромбопоэтина в лечении иммунной тромбоцитопенической пурпуры. Семин Гематол . 2007 г., октябрь 44 (4 доп. 5): S35-45. [Ссылка QxMD MEDLINE].

95. фон дем Борн А., Фолман С., ван ден Оуденрайн С. и др. Потенциальная роль тромбопоэтина при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Кровь Rev . 2002 г. 16 марта (1): 57-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

96. Бассел Дж. Б., Кутер Д. Д., Джордж Дж. Н. и др. AMG 531, белок, стимулирующий тромбопоэз, при хронической ИТП. N Английский J Med . 2006 19 октября. 355(16):1672-81. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

97. Джамали Ф., Лемери С., Аялю К., Роботтом С., Роби-Сух К., Ривз Д. и др. Ромиплостим для лечения хронической иммунной (идиопатической) тромбоцитопенической пурпуры. Онкология (Уиллистон Парк) . 2009 г. 23 июля (8): 704-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

98. Бассел Дж. Б., Ченг Г., Салех М. Н. и др. Элтромбопаг для лечения хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. N Английский J Med . 2007 29 ноября. 357(22):2237-47. [Ссылка QxMD MEDLINE].

99. Rice L. Лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры: фокус на элтромбопаге. Биопрепараты . 2009. 3:151-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

100. Cines DB, Bussel JB, McMillan RB, Zehnder JL. Врожденная и приобретенная тромбоцитопения. Гематология Am Soc Hematol Educ Program . 2004. 390-406. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

Онтология:
Иммунная тромбоцитопеническая пурпура
(C0398650)

Определение (ЧВ)	склонность к кровотечениям или синякам из-за низкого уровня тромбоцитов
Определение (ЧВ)	склонность к кровотечениям или синякам из-за низкого уровня тромбоцитов
Определение (ЧВ)	склонность к кровотечениям или синякам из-за низкого уровня тромбоцитов
Определение (ЧВ)	склонность к кровотечениям или синякам из-за низкого уровня тромбоцитов
Определение (SNOMEDCT_US)	Аутоиммунное нарушение свертывания крови, характеризующееся изолированной тромбоцитопенией (количество тромбоцитов <100 000/мкл) при отсутствии какого-либо основного заболевания, которое может быть связано с тромбоцитопенией.
Определение (SCTSPA)	Trastorno autoinmunitario de la coagulación caracterizado por trombocitopenia aislada (recuento de platetas <100.000/ul), sin un trastorno subyacente que pueda asociarse con trombocitopenia
Определение (NCI)	Аутоиммунное заболевание, при котором количество циркулирующих тромбоцитов снижается из-за их опосредованного антителами разрушения. ИТП является диагнозом исключения и имеет гетерогенное происхождение.
Определение (NCI_NCI-ГЛОСС)	Состояние, при котором тромбоциты (клетки крови, вызывающие образование тромбов) разрушаются иммунной системой. Низкое количество тромбоцитов вызывает легкие кровоподтеки и кровотечения, которые можно увидеть в виде пурпурных пятен на коже, слизистых оболочках и наружных оболочках органов.
Определение (МСХ)	Тромбоцитопения, возникающая при отсутствии токсического воздействия или заболевания, связанного со снижением тромбоцитов. Это опосредуется иммунными механизмами, в большинстве случаев аутоантителами к ИММУНОГЛОБУЛИНУ G, которые прикрепляются к тромбоцитам и впоследствии подвергаются разрушению макрофагами. Заболевание протекает в острой (поражает детей) и хронической (у взрослых) формах.
Концепции	Болезнь или синдром ( Т047 )
МШ	D016553
МКБ9	287,31
МКБ10	Д69. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт