Хронический эзофагит у детей: симптомы, причины и лечение

Содержимое

• 1 Хронический эзофагит у детей: симптомы, причины и методы лечения
  • 1.1 Хронический эзофагит у детей: симптомы, причины и лечение
    • 1.1.1 Эзофагит: что это такое?
  • 1.2 Хронический эзофагит у детей: причины появления
  • 1.3 Симптомы хронического эзофагита у детей
  • 1.4 Диагностика хронического эзофагита у детей
  • 1.5 Как лечить хронический эзофагит у детей: основные принципы
    • 1.5.1 Диета
    • 1.5.2 Лекарственная терапия
    • 1.5.3 Хирургическое лечение
  • 1.6 Лекарственное лечение хронического эзофагита у детей
  • 1.7 Изменение образа жизни для лечения хронического эзофагита у детей
  • 1.8 Профилактика хронического эзофагита у детей
  • 1.9 Диета для улучшения состояния детей с хроническим эзофагитом
  • 1.10 Осложнения при хроническом эзофагите у детей
  • 1.11 Когда следует обратиться к врачу при хроническом эзофагите у ребенка?
  • 1. 12 Видео по теме:
  • 1.13 Вопрос-ответ:
    • • 1.13.0.1 Какие симптомы хронического эзофагита у детей?
      • 1.13.0.2 Как диагностируется хронический эзофагит у детей?
      • 1.13.0.3 Какие причины хронического эзофагита у детей?
      • 1.13.0.4 Каковы последствия хронического эзофагита у детей?
      • 1.13.0.5 Можно ли лечить хронический эзофагит без лекарств?
      • 1.13.0.6 Как быть, если лечение хронического эзофагита не помогает?

Хронический эзофагит у детей — причины, симптомы и лечение. Как предотвратить осложнения и защитить здоровье ребенка. Советы от врачей педиатров и диетологов.

Хронический эзофагит является распространенным заболеванием, которое происходит, когда слизистая оболочка пищевода становится воспаленной и раздраженной. В основном, эта проблема встречается у взрослых, однако у детей она также может возникнуть.

Причины хронического эзофагита у детей часто связаны с неправильным питанием и образом жизни. Однако, эта проблема также может быть вызвана другими факторами, такими как аллергии, гастроэзофагеальный рефлюкс, иммунодефицитные состояния и другие медицинские условия.

Симптомы хронического эзофагита у детей могут варьироваться в зависимости от тяжести проблемы. Обычно, дети могут испытывать боли в груди, тошноту, рвоту, изжогу, отрицательное отношение к пище, отказ от еды, нарушения сна, повышенную раздражительность, высокую температуру тела и другие симптомы.

Хронический эзофагит у детей: симптомы, причины и лечение

Эзофагит: что это такое?

Эзофагит — это воспалительное заболевание пищевода, который соединяет глотку и желудок. Патологический процесс возникает, когда кислая желудочная секреция поступает в обратном направлении к пищеводу и раздражает его слизистую оболочку. Если заболевание длится более 6 месяцев, оно становится хроническим.

При эзофагите у детей могут возникать следующие симптомы: боли в грудной клетке, тошнота, рвота, горечь во рту, дисфагия и отрыжка. Если заболевание не лечится своевременно, оно может привести к осложнениям, таким как стриктура (сужение пищевода), язвы и кровотечения.

Для лечения эзофагита у детей используются различные методы, включая изменение образа жизни, диету, лекарственные препараты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Если вы заметили у ребенка симптомы заболевания пищевода, обратитесь к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем эффективнее оно будет действовать и тем меньше вероятность осложнений.

Хронический эзофагит у детей: причины появления

Эзофагит — это воспаление пищевода, которое может быть вызвано различными факторами. Хронический эзофагит у детей является серьезным заболеванием, и его причины могут быть разнообразными.

Одной из наиболее распространенных причин хронического эзофагита у детей является рефлюкс кислоты. Этот фактор происходит, когда содержимое желудка возвращается в пищевод, вызывая воспаление тканей. Рефлюкс кислоты может быть вызван такими факторами, как неправильное питание, ожирение, недостаточная физическая активность, а также некоторые генетические факторы.

Другие причины хронического эзофагита у детей могут быть связаны с аллергиями. Некоторые дети могут иметь аллергическую реакцию на определенные продукты питания или на окружающую среду, что может вызвать воспаление пищевода. Также другие аллергические реакции на противовоспалительные лекарства или на некоторые ингредиенты в препаратах могут способствовать развитию хронического эзофагита у детей.

Инфекционные бактериальные или вирусные заболевания также могут быть причиной хронического эзофагита у детей. Некоторые вирусы, такие как вирус простого герпеса или простейшие микроорганизмы, могут вызвать воспаление пищевода. Также бактерии могут стать причиной хронического эзофагита, особенно у детей с ослабленным иммунитетом.

В целом, хронический эзофагит у детей может быть вызван различными факторами, и его лечение зависит от причины заболевания. Поэтому рекомендуется незамедлительно проконсультироваться с педиатром, если имеются подозрения на наличие хронического эзофагита у вашего ребенка.

Симптомы хронического эзофагита у детей

Эзофагит — это воспаление тонкой и чувствительной стенки пищевода, что может вызвать серьезное дискомфорт и боль у ребенка. Некоторые из симптомов, связанных с хроническим эзофагитом, могут включать:

• Боль в животе: Ребенок может испытывать резкую боль в животе, особенно после еды, что может привести к повышенной раздражительности и плохому настроению.
• Рвота и тошнота: Если эзофагит длится достаточно длительное время, то это может вызвать рвоту и тошноту у ребенка.
• Затруднения при глотании: Хронический эзофагит может затруднить процесс глотания у ребенка, вызывая неприятные ощущения и панику.
• Плохой аппетит: Ребенок может отказываться от еды, потому что ему неудобно есть и он может ощущать боль при глотании.
• Отрыжка или изжога: Редкие случаи отрыжки могут быть обычными для детей, однако, если ребенок страдает хроническим эзофагитом, то частая отрыжка и изжога становятся обычными.

Если Ваш ребенок испытывает какой-либо из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу для оценки состояния и назначения необходимого лечения.

Диагностика хронического эзофагита у детей

Хронический эзофагит – это заболевание, вызванное длительным воспалением пищевода. Оно может иметь различные симптомы, и поэтому диагностика хронического эзофагита у детей может быть несколько сложной.

Кроме того, можно провести рентгенографию, при которой ребенку дают выпить бариевую смесь, а затем делают рентгеновские снимки, чтобы посмотреть, как проходит пища по пищеводу и определить наличие воспаления.

Еще одним методом диагностики является манометрия. Во время этой процедуры в пищевод вводятся тонкие трубки, позволяющие измерять давление в различных точках. Метод позволяет узнать, как эффективно работает сфинктер пищевода и определить степень изжоги.

Конечно, самое главное здесь – это своевременное обращение к врачу при появлении характерных симптомов. Чем раньше будет диагностирован эзофагит, тем эффективнее и быстрее будет его лечение.

Как лечить хронический эзофагит у детей: основные принципы

Диета

Одним из ключевых элементов лечения хронического эзофагита у детей является правильное питание. Организация диеты, нацеленной на уменьшение кислотности желудка, помогает избежать обострений и снизить риск повторного развития заболевания.

• Исключение из рациона продуктов, способных провоцировать увеличение кислотности желудочного сока, таких как острый и жирный, консервированные, кислые и соленые продукты, шоколад, кофе и газированные напитки.
• Включение в рацион свежих фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов, нежирных видов мяса и рыбы, зеленых овощей и цельнозерновых продуктов.

Лекарственная терапия

Для лечения хронического эзофагита у детей используются следующие группы препаратов:

1. Протонно-натриевые ингибиторы (ППИ) — препараты, которые снижают выработку желудочной кислоты;
2. Антациды — препараты, которые нейтрализуют желудочный сок;
3. Прокинетики — препараты, которые улучшают моторику пищевода и желудка, ускоряют процесс эвакуации пищи из желудка.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение хронического эзофагита у детей применяется в случаях, когда консервативные методы не приводят к улучшению состояния. Операция заключается в восстановлении герниального отверстия диафрагмы и фиксации верхнего отдела желудка, чтобы избежать рефлюкса кислоты в пищевод.

Преимущества хирургического леченияНедостатки хирургического лечения

Лекарственное лечение хронического эзофагита у детей

При хроническом эзофагите у детей основными медикаментами, используемых для лечения, являются прокинетики, противокислотные препараты и препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты.

• Прокинетики: их назначают для ускорения эвакуации пищи из пищевода. К прокинетикам относят метоклопрамид, домперидон и итеримид. Но использование прокинетиков у детей должно быть ограничено, так как они обладают серьезными побочными эффектами.
• Противокислотные препараты: они назначаются для снижения кислотности содержимого желудка. Из них можно выделить препараты на основе омепразола, эзомепразола и ланзопразола. Лечение противокислотными препаратами чаще всего требуется длительное их использование, но необходимо помнить, что они обладают побочными эффектами.
• Препараты, уменьшающие секрецию кислоты: эту группу лекарств можно назначать для лечения среднетяжелой и тяжелой формы хронического эзофагита. Препараты этой группы, в основном, блокируют рецепторы гистамина 2 типа. К препаратам, уменьшающих секрецию кислоты, относятся ранитидин, квамател и работидин.

Однако важно понимать, что медикаментозное лечение хронического эзофагита у детей не является панацеей и не универсальным решением. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно питался, не заглатывал пищу целиком, а перемалывал ее хорошо. Кроме того, ребенку необходимо давать пищу за два часа до сна, а также следить за тем, чтобы он не переедал.

Изменение образа жизни для лечения хронического эзофагита у детей

Хронический эзофагит у детей может быть вызван неправильным образом жизни. Поэтому для эффективного лечения необходимо внести изменения в повседневную жизнь ребенка.

Другим изменением может стать изменение образа жизни ребенка в плане физической активности. Рекомендуется избегать физической нагрузки после еды, спать на повышенной подушке и не курить.

Также следует обратить внимание на психологические аспекты. Для ребенка важно избегать стрессовых ситуаций, обращаться к специалистам-психологам для помощи в решении проблем. Рекомендуется ограничить время, проводимое за компьютером и телевизором, проводить больше времени на свежем воздухе и заниматься любимыми хобби.

Важно помнить, что изменение образа жизни является важным компонентом лечения хронического эзофагита у детей. Необходимо убедительно объяснить ребенку необходимость этих изменений и поддерживать его на этом пути.

Профилактика хронического эзофагита у детей

Хронический эзофагит является серьезной проблемой для здоровья ребенка, но с ее профилактикой можно избежать развития заболевания. Важно помнить, что профилактика должна начинаться еще до рождения ребенка, когда мать должна следить за своим здоровьем и питаться правильно.

Питание ребенка — это один из самых важных аспектов профилактики хронического эзофагита. Ребенок должен получать полноценное, сбалансированное питание, которое не будет вызывать изжогу и рвоту. Рекомендуется избегать острых, жирных, сладких и кислых продуктов, а также продуктов, которые могут вызвать аллергию у ребенка.

Режим питания также играет важную роль в профилактике хронического эзофагита. Ребенок должен употреблять пищу небольшими порциями несколько раз в день, чтобы не перегружать желудок. Важно также не давать ребенку пищу за 2-3 часа до сна, чтобы не вызывать изжогу и рвоту во время сна.

• Соблюдение правильной позы при кормлении. Новорожденные и младенцы должны кормиться положением на боку, чтобы пища не попадала в трахею. После кормления ребенок должен быть держан вертикально в течение 15-20 минут, чтобы пища осела внизу желудка.
• Избегание табачного дыма и стрессов. Эти факторы могут вызвать сокращение сфинктера, что будет способствовать обратному току желудочного содержимого в пищевод и приведет к хроническому эзофагиту.
• Соблюдение личной гигиены. Ребенок должен мыть руки перед едой, чтобы избежать заражения инфекцией, которая может вызвать хронический эзофагит.

Диета для улучшения состояния детей с хроническим эзофагитом

При лечении хронического эзофагита диета является важным компонентом. Питание должно быть регулярным и сбалансированным, с исключением определенных продуктов, которые могут ухудшить состояние пациента.

Важно исключить из рациона детей с хроническим эзофагитом острое, жирное, фритюрное, консервированное и копченое блюда, так как они способствуют ухудшению состояния. Ограничение также касается продуктов, содержащих кислоту, таких как цитрусовые, помидоры, а также шоколад и кофе.

Рекомендуется добавлять в рацион детей с хроническим эзофагитом продукты, которые укрепляют оболочку желудка, например, каши на воде, мясные и рыбные блюда без жарки и богатые слабосоленные бульоны. Также полезны мягкие овощи, такие как брокколи, кабачки или морковь.

При составлении диеты для детей с хроническим эзофагитом рекомендуется обращаться к педиатру и диетологу. Важно обеспечить регулярное и правильное питание, чтобы помочь организму более эффективно бороться с заболеванием.

Осложнения при хроническом эзофагите у детей

Хронический эзофагит является серьезным заболеванием у детей и может привести к различным осложнениям. Одним из наиболее распространенных осложнений является стеноз пищевода. Это состояние характеризуется сужением пищевода, что может мешать прохождению пищи и вызывать дисфагию.

Кроме того, хронический эзофагит может привести к развитию язвы пищевода. Если она не лечится, она может привести к кровотечению и болевым ощущениям в грудной клетке.

Другим осложнением является разрыв пищевода. Это серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Это может произойти из-за повышенного давления внутри пищевода и слабости его стенок.

Наконец, хронический эзофагит может привести к развитию аденокарциномы пищевода. Это редкий, но потенциально смертельный вид рака. Поэтому, если у вашего ребенка есть симптомы эзофагита, необходимо обратиться к врачу для получения диагностики и лечения.

Когда следует обратиться к врачу при хроническом эзофагите у ребенка?

Если ребенок часто жалуется на боли в животе, отказывается от еды, кашляет, и при этом чувствует дискомфорт при глотании, это может быть признаком хронического эзофагита.

Кроме того, если ваш ребенок имеет частые проблемы с обычными продуктами питания, такими как молоко или хлеб, это также может быть признаком хронического эзофагита. Необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать причины этих проблем и провести подходящее лечение.

Важно обратить внимание на повышенную температуру, чрезмерный вес и резкую потерю веса, которые могут быть связаны с хроническим эзофагитом. Если вы замечаете любые из этих признаков, нужно обратиться к врачу.

Не откладывайте визит к врачу, если у ребенка появились жалобы. Раннее обращение к врачу и своевременное проведение лечения помогут избежать возможных осложнений и улучшить здоровье ребенка.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие симптомы хронического эзофагита у детей?

У детей со стойким хроническим эзофагитом могут наблюдаться такие симптомы, как отрыжка, тошнота, рвота, боли при глотании, повреждение гортани, провоцированное рвотой, и чувство горячей жидкости, поднимающейся по горлу, известное как изжога.

Как диагностируется хронический эзофагит у детей?

Диагностика хронического эзофагита у детей включает в себя ряд тестов и процедур, таких как эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография, флюороскопия и томография.

Какие причины хронического эзофагита у детей?

Причины хронического эзофагита у детей могут быть разнообразными, включая гастроезофагеальную рефлюксную болезнь, аллергическую реакцию на пищу, возможную аномалию пищевода или нарушения в работе ЖКТ.

Каковы последствия хронического эзофагита у детей?

Хронический эзофагит у детей может привести к неприятным последствиям, таким как расширение пищевода, рецидивы эзофагита, стриктуры пищевода, затруднения с глотанием, припухлость пищевода, передний медиастинит, ретенция пищи и экстренные риски, вызванные открытыми ранами в области горла.

Можно ли лечить хронический эзофагит без лекарств?

Хронический эзофагит можно лечить без лекарств, используя различные методы, такие как изменение образа жизни, правильное питание, ограничение пищи, избегание пищевых аллергенов и пищевых ингредиентов, вызывающих реакцию, и изменение позы во время сна.

Как быть, если лечение хронического эзофагита не помогает?

Если лечение хронического эзофагита не помогает, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и рассмотреть альтернативные методы лечения, такие как операция или гормональная терапия.

причины, симптомы, лечение – статьи от АО Медицина

Детская клиника АО «Медицина»
(клиника академика Ройтберга)

Записаться к
врачу

Эзофагитом называют воспалительный процесс в пищеводной стенке. Патология затрагивает слизистую органа, а при прогрессировании проникает и в более глубокие его ткани. В гастроэнтерологической практике эзофагит наиболее широко распространен среди расстройств пищевода. Он развивается как самостоятельная болезнь или на фоне других нарушений.

Эзофагит у детей протекает в острой или хронической форме:

• первая форма характеризуется ярко выраженной клинической картиной и развивается на фоне прямого воздействия на внутреннюю оболочку пищевода;
• симптомы эзофагита у детей с хроническим течением отличается слабо выраженными симптомами. Патология прогрессирует постепенно на фоне других нарушений и может грозить формированием стеноза – сужением просвета пищевода.

Чаще встречающиеся формы рефлюкс-эзофагит у детей – это катаральная и отечная. Глубина поражения также различается и может затрагивать от поверхностных слоев до глубоких подслизистых тканей, сопровождаясь кровотечением. Поэтому при обнаружении этого недуга необходимо незамедлительное лечение.

Причины эзофагита у детей

При острой форме слизистая пищевода чаще всего воспаляется на фоне повреждающего фактора, действующего в течение короткого времени. К патологии могут привести:

• острые вирусные инфекции, которые дали осложнения;
• механическое воздействие и прочие повреждения;
• ожоги термического и химического характера, вызванные употреблением горячей и острой пищи;
• аллергические продукты, при приеме которых организм ребенка дает незамедлительную реакцию. По этой причине крайне важно исключить из его рациона пищу, на которую у малыша имеется аллергия.

При хронической форме причинами эзофагита у детей становятся:

• злоупотребление очень горячей, острой пищи;
• нарушение функции желудка;
• аллергические реакции;
• нарушение обменных процессов – гиповитаминоз, недостаточность элементов;
• тканевая гипоксия;
• длительная интоксикация.

Рефлюкс-эзофагит у детей появляется по причине функционального нарушения нижнего пищеводного сфинктера и укорочения органа.

Симптомы эзофагита у детей

Клиническая картина острой формы зависит от степени воспалительного процесса. Катаральный вид эзофагита не сопровождается никакой симптоматикой. При поражении более глубоких слоев наиболее частыми проявлениями болезни становятся болезненное глотание и дискомфортные ощущения при употреблении горячей или холодной пищи. При тяжелой стадии симптомами рефлюкс-эзофагита у детей являются:

• жгучая боль за грудиной;
• легкая или резкая боль при глотании;
• дисфагия;
• постоянная изжога;
• чрезмерное слюноотделение.

Через несколько дней симптомы эзофагита у детей могут стать менее интенсивными. Однако спустя пару недель у больного ребенка на стенках пищевода формируются грубые рубцы, приводящие к развитию стеноза. Такое состояние чревато прогрессированием дисфагии и регургитации пищи. Поэтому при первых же симптомах заболевания следует обратиться в специализированную клинику для проведения полной диагностики желудка и кишечника.

Хроническая форма рефлюкс-эзофагита у детей проявляется:

• частой изжогой, которая становится более интенсивной при приеме жирной и острой еды, газированных напитков;
• появление отрыжки;
• тяжелое дыхание во время сна.

Ребенок, страдающий хроническим эзофагитом, предрасположен к частым воспалениям легких, появлению бронхиальной астмы. Малыши до 1 года страдают частыми срыгиваниями сразу после кормления. Один из симптомов рефлюкс-эзофагита у детей – гипотрофия (недостаток массы тела по отношению к его длине).

Осложнения эзофагита у детей

Когда нет своевременного и адекватного лечения рефлюкс-эзофагита у детей, риск формирования различных неблагоприятных последствий увеличивается. Патология опасна развитием таких осложнений, как:

• пептическая язва пищевода – появление дефекта в органе, который приводит к образованию грубых рубцов и его укорочению;
• сужение пищеводного просвета, сопровождающемуся нарушенным прохождением пищевого комка в желудок и снижением веса;
• прободение пищеводной стенки;
• гнойные заболевания – абсцесс, флегмона;
• болезнь Барретта (предраковое состояние).

Запущенный эзофагит у детей может стать причиной формирования злокачественных новообразований. Нельзя игнорировать появление первых симптомов и затягивать с лечением, если оно уже было назначено наблюдающим врачом.

Когда следует обратиться к врачу?

Родителям следует внимательно контролировать режим питания своего ребенка и работу его пищеварительного тракта. Их должны насторожить такие симптомы, как:

• изжога;
• диарея;
• продолжительный запор;
• постоянные отрыжки, метеоризм;
• боль в животе;
• ухудшение аппетита.

При появлении перечисленных признаков рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач осмотрит ребенка, выслушает жалобы, оценит особенности питания и назначит дополнительное обследование.

Вы можете обратиться за помощью в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Специалисты нашего многопрофильного медицинского центра диагностируют и лечат:

• гастрит любой формы и этиологии;
• панкреатит;
• язвенная болезнь желудка;
• дуоденит;
• колит;
• эзофагит;
• гепатит;
• запор, диарея;
• тошнота, отрыжка, рвота.

Диагностика эзофагита

Как правило, специалисты оперативно выявляют диагноз, поскольку локализация болевого синдрома специфична и характерна. Врач опрашивает больного ребенка и родителей, выясняя возможную причину эзофагита у детей, и проводит осмотр.

Для подтверждения диагноза в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) применяются:

• ЭГДС. Позволяет визуализировать изменения в слизистой пищевода и их выраженность. Исследование выполняется не ранее чем на 6 сутки после появления симптоматики заболевания. При необходимости специалист берет биопсию слизистой и направляет образец на гистологический анализ;
• рентгенодиагностика. Она помогает обнаружить изменения контура органа, наличие изъязвлений, отек стенок, скопление слизи.

Лечение эзофагита

Врачебная тактика определяется степенью тяжести, формой патологии. Лечение рефлюкс-эзофагита у детей может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре.

При легкой форме патологии больного ребенка ограничивают в употреблении пищи на 1-2 дня.

Врач назначает:

• щадящую диету №1;
• антациды и вяжущие средства;
• препараты, регулирующие двигательную функцию верхних отделов ЖКТ.

Во время терапии маленького пациента ограничивают в употреблении горячей, грубой и острой пищи, продуктов, провоцирующих синтез желудочного сока.

При тяжелой форме лечение эзофагита у детей, сопровождающегося интоксикацией, включает:

• щадящую диету;
• прием антацидов и обволакивающих средств;
• введение растворов для дезинтоксикации;
• антибактериальные препараты.

При язвенной форме эзофагита у детей категорически запрещается проводить промывание желудка. Она требует антибактериальную терапию. При неэффективности медикаментозного лечения выполняется санация оперативным вмешательством. Если нет осложнений, а пациент придерживается строгого режима питания и образа жизни, прогноз благоприятный.

Профилактика эзофагита

Для предупреждения заболевания у малыша, спровоцированного термическим ожогом, родителям следует внимательно следить за температурой пищи и напитков, которые он принимает. Не рекомендуется включать в рацион острую и грубую пищу, поскольку она может повредить внутреннюю оболочку пищевода.

Довольно часто малышей госпитализируют с химическим ожогом пищевода. Чтобы предупредить несчастный случай, важно хранить средства бытовой химии в недоступном для детей месте.

Основной метод профилактики хронического эзофагита – регулярное наблюдение у гастроэнтеролога. При обследовании врач может порекомендовать курс лечение эзофагита у детей.

При развитии хронического эзофагита назначается щадящая диета и санаторно-курортное лечение.

Как записаться к специалисту

Чтобы записаться к детскому гастроэнтерологу, оставьте свою заявку на нашем сайте. В ней укажите свои контактные данные: имя, номер телефона. После отправки заявки с вами обязательно свяжутся и предложат удобные для вас дату и время. Также вы можете самостоятельно позвонить по телефону; +7 (495) 775-73-60. Мы находимся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, станция метро «Маяковская».

Записаться на прием

Оставьте свой номер телефона, и мы вам поможем.

12:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:00

Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки обращений (записи на прием) на условиях обработки персональных данных в соответствии с
«Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».

Лицензии и сертификаты

Эзофагит | Бостонская детская больница

Слушать

Эзофагит — это воспаление слизистой оболочки пищевода, мышечной трубки, соединяющей глотку (горло) с желудком. У детей это обычно является результатом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), эозинофильного эзофагита, инфекции или проглатывания агрессивных веществ (таких как чистящие средства или аккумуляторная кислота). Со временем эзофагит может привести к нарушению моторики, сужению пищевода или предраковым изменениям пищевода (пищевод Барретта).

Эзофагит | Симптомы и причины

Каковы симптомы эзофагита?

Эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода. Это может привести к различным симптомам у детей, включая:

• изжогу
• боль в груди
• кашель
• дисфагия (затрудненное глотание)
• боль при глотании
• еда застревает
• пересечение кривых роста
• избегание пищевых текстур

При отсутствии лечения эзофагит может вызвать осложнения, такие как:

• кровотечение
• хронические респираторные заболевания
• неспособность развиваться
• стриктуры пищевода, сужение пищевода, затрудняющее глотание
• пищевод Барретта, предраковое состояние, вызванное длительным воспалением пищевода, таким как ГЭРБ

Что вызывает эзофагит?

Эзофагит — это воспаление, которое обычно возникает, когда пищевод вашего ребенка подвергается воздействию раздражающих веществ, будь то коррозионные продукты, пищевые аллергены или собственная желудочная кислота. У вашего ребенка больше шансов на развитие эзофагита, если у него есть:

• ГЭРБ, сопровождающийся хронической регургитацией желудочного сока
• эозинофильный эзофагит, аллергическая реакция, которая может вызвать воспаление
• пищевая аллергия
• проглатывание коррозионно-активных веществ, таких как некоторые бытовые чистящие средства и батарейки
• принимал внутрь определенные лекарства, включая ингаляционные или проглатываемые стероиды, доксициклин, тетрациклин, препараты железа или нестероидные противовоспалительные препараты
• ослабленный иммунитет
• инфекции, чаще всего связанные с Candida (дрожжевым грибком) или вирусом простого герпеса

Эзофагит | Диагностика и лечение

Как диагностируется эзофагит?

Врач вашего ребенка проведет медицинский осмотр и спросит вас и вашего ребенка о любых симптомах. Они также могут порекомендовать определенные тесты для оценки состояния пищевода, в том числе:

• рентгенологическое исследование с барием (серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта)
• эндоскопия
• пищеводная манометрия

Как лечится эзофагит?

Лечение эзофагита зависит от причины, но может включать:

• ингибиторы протонной помпы или другие препараты для лечения ГЭРБ
• устранение аллергенов или лекарств для лечения эозинофильного эзофагита
• пероральные стероиды
• антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты для лечения определенных инфекций

Как мы лечим эзофагит

Гастроэнтерологи Бостонской детской больницы имеют большой опыт в диагностике и лечении пациентов с воспалением пищевода. Существуют различные способы лечения этого воспаления в зависимости от причины и симптомов. Ваша команда по уходу разработает наилучший план лечения в зависимости от причины симптомов.

Эзофагит | Программы и услуги

Отделы

Программы

Эзофагит | Свяжитесь с нами

Эозинофильный эзофагит (ЭЭ)

Слушать

Эозинофильный эзофагит — это аллергическое состояние, которое вызывает воспаление и повреждение пищевода, мышечной трубки, соединяющей рот с желудком. Обычно это вызвано пищевой аллергией и может повлиять на способность вашего ребенка есть как физически (распухший пищевод затрудняет прохождение пищи), так и психологически (ребенок может начать ассоциировать прием пищи с дискомфортом).

Каковы симптомы эозинофильного эзофагита?

У детей с эозинофильным эзофагитом развиваются воспаление и отек пищевода. Воспаление может привести к различным симптомам, начиная от дискомфорта при кормлении и заканчивая рвотой и застреванием пищи.

Хотя симптомы у каждого ребенка могут быть разными, общие признаки эозинофильного эзофагита включают:

• затрудненное глотание (дисфагия)
• застревание пищи в горле (застревание)
• боль в груди
• рвота
• плохая прибавка в весе
• отказ от еды (особенно у малышей)
• повышенная чувствительность к текстуре пищи

Важно помнить, что ни один из этих симптомов не указывает однозначно на эозинофильный эзофагит, и многие симптомы могут совпадать с другими состояниями, такими как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Хотя эозинофильный эзофагит чаще всего встречается у детей с другими аллергическими состояниями (такими как астма, экзема и классическая пищевая аллергия), он также может возникать у здоровых детей и взрослых. Вот почему важно, чтобы диагноз вашего ребенка ставили специалисты, имеющие большой опыт работы с эозинофильным эзофагитом и его проявлениями у детей.

Что вызывает эозинофильный эзофагит?

Эозинофильный эзофагит — это аллергическое состояние, которое чаще всего связано с реакцией на пищу. Продукты, которые чаще всего связаны с эозинофильным эзофагитом, включают молоко и другие молочные продукты, пшеницу, яйца, сою, арахис, лесные орехи, рыбу и моллюсков.

Как мы лечим эозинофильный эзофагит

В Бостонской детской больнице аллергологи, практикующие медсестры, дипломированные диетологи, клинические социальные работники и другие специалисты совместно оказывают помощь детям и подросткам с эозинофильным эзофагитом и другими эозинофильными желудочно-кишечными заболеваниями. Не существует универсальной терапии эозинофильного эзофагита. Варианты управления включают как лекарства, так и диетические ограничения, для которых мы выступаем за командный подход со специалистами из разных областей. И Программа эозинофильных желудочно-кишечных заболеваний , и Центр аэродигестии предлагают оценку и лечение эозинофильного эзофагита в Бостонской детской больнице.

Эозинофильный эзофагит | Диагностика и лечение

Как диагностируется эозинофильный эзофагит?

В настоящее время единственным надежным способом диагностики эозинофильного эзофагита является эндоскопия верхних отделов для поиска воспаления в пищеводе. Во время эндоскопии верхних отделов клиницист вашего ребенка возьмет биопсию (небольшие образцы ткани) для поиска определенного типа воспалительных клеток, называемых эозинофилами. Если присутствует более 15 эозинофилов и исключен гастроэзофагеальный рефлюкс и другие причины воспаления, это может указывать на эозинофильный эзофагит.

Как лечить эозинофильный эзофагит?

Клиницисты обычно лечат эозинофильный эзофагит изменением диеты, приемом лекарств или и тем, и другим.

Модификация диеты

Хотя эозинофильный эзофагит является хроническим заболеванием, подавляющее большинство людей, страдающих им, могут устранить свои симптомы, просто избегая продуктов, которые их провоцируют. Существует три основных подхода к диетотерапии: отказ от продуктов, указанных в тесте на аллергию, соблюдение эмпирической диеты, исключающей прием пищи, и соблюдение строгой элементарной диеты.

• Исключение продуктов, указанных в тесте на аллергию. При таком подходе ваш ребенок избегает от трех до шести продуктов, на которые у него был положительный результат теста на аллергию. Поскольку тесты на аллергию не дают 100-процентной точности, этот подход облегчает симптомы эозинофильного эзофагита примерно у 50-75 процентов пациентов.
• Эмпирическая элиминационная диета. С помощью этой диеты ваш ребенок избегает продуктов, которые, как известно, являются наиболее распространенными аллергенами, таких как молочные продукты, яйца, пшеница и соя.
• Строгая элементарная диета. В рамках этой диеты ваш ребенок получает 100 процентов своего питания из специальной формулы, состоящей из аминокислот, жиров, сахаров, витаминов и минералов. В большинстве случаев эта диета начинается с ограничения всех продуктов питания, а затем постепенно снова вводятся продукты, пока врачи не обнаружат, какие из них вызывают аллергические реакции у вашего ребенка. Этот подход имеет 95-процентную вероятность успеха. Детям и взрослым, которые полагаются на элементарную диету, иногда бывает трудно выпить достаточное количество смеси для поддержания правильного питания, поэтому мы можем использовать специальную трубку (называемую «G-трубка») для введения смеси непосредственно в желудок вашего ребенка. . В крайне тяжелых случаях питание может вводиться непосредственно в кровоток.

Медикаментозное лечение

Другой подход к лечению эозинофильного эзофагита — медикаментозное лечение. Это чаще всего связано с местными стероидами, агентами, блокирующими кислоту, такими как ингибиторы протонной помпы, или и тем, и другим.