Описание ЭСТРАДИОЛ показания, дозировки, противопоказания активного вещества ESTRADIOL

Rec.INN зарегистрированное ВОЗ Лекарственное взаимодействие Входит в состав препаратов: список Фармакологическое действие Эстроген. Фолликулярный гормон, необходимый для развития женского организма и половой системы. Экзогенный эстрадиол оказывает такое же физиологическое действие, как и естественные гормоны: стимулирует развитие матки, маточных труб, развитие вторичных половых признаков при их недоразвитии, вызывает пролиферативные изменения в эндометрии, повышает возбудимость матки, в больших дозах подавляет лактацию. Эстрадиол регулирует азотистый обмен, снижает уровень липидов и холестерина в крови, оказывает слабое анаболическое действие. Способствует поддержанию баланса между остеобластами и остеокластами, снижает резорбцию костной ткани и способствует ее образованию. Фармакокинетика После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизируется до менее активных метаболитов — эстриола и эстрона. Метаболиты выделяются почками, небольшая часть — через кишечник. Показания активного вещества ЭСТРАДИОЛ Аменорея первичная и вторичная; гипоплазия полового аппарата и вторичных половых признаков; заместительная гормональная терапия расстройств, наблюдающихся в период естественной или хирургически индуцированной менопаузы (в т.ч. вазомоторные нарушения, приливы жара, усиление потоотделения, нарушения сна, атрофические процессы со стороны влагалища и нижних отделов мочевыводящих путей), причиной которых является дефицит продукции эндогенных эстрогенов; профилактика рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища и нижних отделов мочевого тракта; профилактика и лечение постменопаузного остеопороза. Открыть список кодов МКБ-10 E28 Дисфункция яичников E30.0 Задержка полового созревания M80.0 Постменопаузный остеопороз с патологическим переломом M80.1 Остеопороз с патологическим переломом после удаления яичников M81.0 Постменопаузный остеопороз M81.1 Остеопороз после удаления яичников N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы N91.0 Первичная аменорея N91.1 Вторичная аменорея N95. 1 Менопауза и климактерическое состояние у женщин N95.2 Постменопаузный атрофический вагинит N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой Q50-Q56 Врожденные аномалии [пороки развития] половых органов (Q50-Q56) Режим дозирования Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы. Лечение эстрадиолом дополняется гестагенными препаратами в течение не менее 10 дней (1 раз в 1-3 месяца). Побочное действие Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, депрессия. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, образование камней в желчном пузыре. Со стороны эндокринной системы: возможны маточные и вагинальные кровотечения, напряжение в молочных железах и их увеличение, изменение либидо, пролиферация эндометрия, развитие карциномы эндометрия (у женщин с интактной маткой после менопаузы), отеки, увеличение массы тела. Аллергические реакции: возможны крапивница, кожная сыпь. Дерматологические реакции: возможны многоформная эритема, хлоазма, меланодермия. Противопоказания к применению Рак молочной железы и эндометрия, миома матки, эндометриоз, маточные кровотечения неизвестной этиологии; тяжелые поражения печени, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, коллагенозы, порфирия, опухоли гипофиза, отосклероз, тромбофлебиты, тромбоэмболии; указания в анамнезе на гепатит, желтуху, длительный зуд, герпес при предыдущей беременности; беременность, период лактации (грудного вскармливания). Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при тяжелых поражениях печени, указаниях в анамнезе на гепатит, желтуху. С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек. Особые указания Перед началом лечения необходимо провести гинекологическое обследование, при длительной терапии необходимо проводить его не менее 1 раза в год. Лечение эстрадиолом целесообразно сочетать с гестагенными препаратами. С осторожностью следует применять у пациентов с ИБС, недостаточностью кровообращения, мигренью, бронхиальной астмой, эпилепсией, тяжелой артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек. Эстрадиол может вызвать увеличение имеющейся миомы матки. В период применения эстрадиола следует систематически проводить контроль функции печени, показателей АД, у пациенток с сахарным диабетом необходим контроль концентрации глюкозы в крови. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении эстрогены могут уменьшать эффекты антикоагулянтов, антигипертензивных и гипогликемических препаратов. При одновременном применении эстрадиола и препаратов, индуцирующих печеночные ферменты (барбитуратов, карбамазепина, гризеофульвина и рифампицина), возможно снижение уровня эстрадиола в плазме крови.

цены, сдача анализов в Москве рядом с вами в лаборатории ДНКОМ

Эстрадиол — наиболее активный эстроген, который обуславливает все этапы формирования и функционирования женского организма. Исследование применяется для оценки репродуктивной функции у женщин.

Функции эстрадиола у женщин



Эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности. Гормон отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Эстрадиол обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток и стимулирует гиперплазию эндометрия. 

Уровень гормона зависит от фазы менструального цикла. Эстрадиол стимулирует развитие первой фазы овариального цикла. Во время первой фазы цикла увеличение концентрации эстрадиола приводит к активной секреции ЛГ, который стимулирует овуляцию. В лютеиновую фазу эстрадиол синтезируется исключительно клетками оболочки фолликула, в то время как гранулёзные клетки лютеинизируются и переключаются на синтез прогестерона.

Необходимым условием осуществления эффектов эстрадиола является правильное соотношение с уровнем тестостерона. Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свёртывающую активность крови. Эстрадиол влияет на выделение нейротрансмиттеров, способствуя повышению нервного напряжения, раздражительности.

У женщин эстрадиол синтезируется в оболочке и гранулёзных клетках фолликулов. В меньшей степени в сетчатой зоне коры надпочечников и в ходе периферического преобразования тестостерона. У мужчин большая часть гормона образуется в ходе периферической трансформации тестостерона, меньшая — в семенниках, коре надпочечников.

Для женщин исследование концентрации гормона имеет важное диагностическое значение в оценке функции яичников, нарушениях менструального цикла, аменорее гипоталамического происхождения, опухолях, вырабатывающих эстрогены, контроле за лечением бесплодия, остеопорозе. Исследование концентрации эстрадиола является основным при контроле индукции овуляции и гиперстимуляции яичников в протоколах ЭКО, ИКСИ.

Функции эстрадиола мужчин

В норме до 90% эстрогенов у мужчин образуется вследствие периферической конверсии тестостерона путём ароматизации. Этот процесс происходит в жировой ткани, где ароматаза содержится в избытке. В связи с тем, что ароматизация — процесс необратимый, у мужчин с избытком жировой ткани имеется риск субфертильности вследствие гормонального дисбаланса, который проявляется низким уровнем тестостерона и высоким уровнем эстрадиола. Избыточное содержание эстрадиола у мужчин приводит к подавлению продукции ФСГ гипофизом, что ведет к недостаточности сперматогенеза. У мужчин с тяжелым бесплодием избыточные эстрогены могут вырабатываться в яичках. Для выявления избытка эстрогенов используют коэффициент Т/Э (соотношение уровней общего тестостерона (нг/дл) и эстрадиола (пг/мл) в сыворотке), который должен быть выше 10.

Различные формы эстрадиола в крови

Около 97% эстрадиола переносится с кровью в связанном с белками виде (глобулин, связывающий половые гормоны; альбумин). Эстрадиол и другие стероидные гормоны проявляют свой биологический эффект проникая внутрь клетки по градиенту концентрации и связываясь с растворимыми рецепторами в цитозоле, а не с мембранными рецепторами. На гипофизарном уровне он действует на секрецию ЛГ и ФСГ (является доминирующим регулятором секреции ФСГ). Во время беременности концентрация эстрадиола увеличивается.

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке связаны с ритмом секреции ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 часами ночи.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъём. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Показания:

• диагностика нарушения менструального цикла и фертильности у женщин в сочетании с определением гонадотропинов;
• аменорея и олигоменорея, ановуляция;
• гипогонадизм;
• нарушение полового созревания;
• дисциркуляторные маточные кровотечения;
• остеопороз у женщин;
• гирсутизм;
• бесплодие;
• предменструальный синдром;
• бактериальный вагиноз;
• оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;
• признаки феминизации у мужчин.

Подготовка

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Если другие сроки не указаны лечащим врачом, взятие пробы проводят в фолликулярную фазу цикла. С учетом валидированных для этой фазы референсных значений, взятие пробы допустимо проводить на 2–7 днях цикла, предпочтительно на 2–4 день менструального цикла. 

Следует обсудить с лечащим врачом текущий прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на уровень эстрадиола: противозачаточные средства, эстрогены, глюкокортикоиды, антибиотики и др.

*Не следует проводить исследование на фоне применения фулвестранта (фазодекса) (Fulvestrant (Faslodex®)), который может интерферировать в используемом методе хемилюминисцентного анализа эстрадиола, приводя к ложному завышению результата. 

Интерпретация результатов
Повышение концентрации эстрадиола:

• эстрогенпродуцирующие опухоли;
• гинекомастия;
• маточные кровотечения в период менопаузы;
• цирроз печени;
• феминизация у детей;
• прием гонадотропинов, эстрогенов.

Снижение уровня эстрадиола:

• интенсивная физическая нагрузка у нетренированных женщин, при значительной потере веса, диете с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, у вегетарианцев, у курящих беременных в ранние сроки;
• синдром Шершевского-Тернера;
• тестикулярная феминизация;
• гипогонадизм;
• гиперпролактинемия;
• гипофизарный нанизм;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• вирильный синдром;
• хроническое воспаление внутренних половых органов;
• угроза прерывания беременности эндокринного генеза;
• хронический простатит;
• приём таких препаратов, как: аминоглютетимид, бузерелин, химиотерапевтические препараты, циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон (при выкидыше), моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы, правастатин.

Гормон эстрадиол у женщин и мужчин

Эстрадиол – женский половой гормон, самый активный эстроген, который продуцируется преимущественно фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В меньших количествах он образуется в яичках и периферических тканях у мужчин и в сетчатой коре надпочечников у обоих полов. Помимо этого, в периоде гестации эстрадиол вырабатывает плацента.

Эстрадиол продуцируется под воздействием лютеинизирующего (ЛГ)и фолликулостимулирующего (ФСГ)гормонов гипофиза, а также пролактина.

Функции эстрадиола

• Развитие плода по женскому типу, формирование вторичных женских половых признаков
• Регуляция менструального цикла
• Активизация кровообращения в матке, повышение свертываемости крови во время беременности
• Участие в процессе сперматогенеза у мужчин

Колебания уровня эстрадиола в менструальном цикле

В начале первой фазы уровень эстрадиола остается достаточно низким, постепенно повышаясь за 3-5 суток до момента овуляции и достигая максимальных значений за час до пикового выброса ЛГ. Продукция гормона осуществляется оболочкой и гранулезными клетками фолликулов.

Спустя 24 часа после овуляции уровень эстрадиола падает , а затем вновь начинает расти до максимума, который фиксируется на 9-е сутки после овуляции. Эстрадиол (совместно с прогестероном) теперь продуцируется желтым телом, образовавшемся на месте фолликула. Если зачатия в менструальном цикле не произошло, желтое тело в яичниках постепенно атрофируется, и уровень эстрогенов падает до минимума, который совпадает с началом менструации.

Как мы видим на графике, в течение менструального цикла уровень гормона дважды повышается, затем понижаясь. Такие колебания называют двухфазной прогрессией эстрадиола.

Референсные значения:

• Фолликулярная фаза: 68-1269 пмоль/л
• Период преовуляции: 131-1655 пмоль/л
• Лютеиновая фаза: 91-861 пмоль/л

Снижение уровня эстрадиола у женщин может свидетельствовать о синдроме Шерешевского-Тернера, гиперпролактинемии, недостаточности лютеиновой фазы, вирильном синдроме (появление у женщины мужских, андрогензависимых черт), хроническом воспалительном процессе в органах малого таза. Кроме того, подобная картина наблюдается при значительных физических нагрузках в случае отсутствия спортивной подготовки, при резком похудении, рационе с преобладанием углеводов и дефицитом жиров, при вегетарианстве, а также во время использования пероральных контрацептивов и приема некоторых медицинских препаратов.

Повышение уровня эстрадиола у женщин возможно при гиперэстрогении, эстрогенсекретирующей опухоли или эндометриоидных кистах в яичниках, циррозе печени, а также в результате приема целого ряда лекарственных препаратов.

У девочек уровень эстрадиола понемногу растет, значительно увеличиваясь в пубертатном периоде.

У женщин в периоде постменопаузы уровень эстрадиола остается неизменно низким, сравнимым с аналогичным показателем у мужчин.

Суточные колебания уровня эстрадиола

Изменения концентрации эстрадиола связано с суточными колебаниями лютеинизирующего гормона (ЛГ). Так, минимальные значения наблюдаются в период между полуночью и 2 часами, а максимум определяется в интервале между 15 и 18 часами.

Эстрадиол во время беременности

Уровень эстрадиола во время беременности повышается, достигая максимума к моменту родов и снижаясь примерно на четвертый день после появления на свет ребенка (в том числе и после кесарева сечения).

Снижение уровня эстрадиола может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности вследствие недостаточности функции плаценты.

Референсные значения:

• I триместр: 215-430 пг/мл
• II триметр: 800 – 576 пг/мл
• III триместр: 1810-13900 пг/мл

Повышение и снижение уровня эстрадиола у мужчин

Пониженный уровень эстрадиола у мужчин может наблюдаться при текстикулярной феминизации, гипогонадизме, гиперпролактинемии, хроническом простатите и приеме различных препаратов.

Увеличение концентрации эстрадиола характерно для пациентов с гормонозависимой опухолью яичек и циррозом печени. Помимо этого, подобный результат может быть обусловлен приемом лекарственных препаратов (например, анаболических стероидов).

В норме уровень эстрадиола у мужчин составляет 40-161 пмоль/л.

Показания для сдачи крови на эстрадиол

Анализ на определение эстрадиола (E2) в плазме крови врач может для выявления причин, таких патологий и состояний как:

• Нарушения менструального цикла (по анализам), в том числе полное отсутствие менструаций (аменорея)
• Отсутствие овуляции в менструальном цикле
• Дисфункциональные маточные кровотечения
• Женское и мужское бесплодие
• ПМС
• Нарушения полового созревания
• Мужской гипогонадизм (состояние, обусловленное недостаточной продукцией андрогенов)
• Женский гирсутизм (избыточный рост волос по мужскому типу)
• Эстрогенсекретирующие (вырабатывающие эстрогены) опухоли у мужчин и женщин
• Остеопороз у женщин

Помимо этого, результат анализа на эстрадиол (в совокупности с другими анализами и методами исследований) дает представление о функционировании фетоплацентарного комплекса (системы мать-плацента-плод) на ранних сроках беременности.

Сдача анализа на эстрадиол требует специальной подготовки!

• Женщины в репродуктивном возрасте проходят исследование на 6-7 день менструального цикла.
• За 2-3 дня необходимо исключить активные физические упражнения и стрессы.
• В день исследования не следует курить.
• Необходимо перенести сдачу анализа при остром воспалительном процессе любой локализации.
• Сдавать анализ на эстрадиол нужно натощак, причем после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8, а в идеале – 12 часов. Разрешается употребление воды, но любые другие жидкости (кофе, чай, сок) как с сахаром, так и без него пить запрещено.

Обязательно предупредите вашего врача, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты.

В Нова Клиник вы можете сдать анализы на гормоны в любое удобное для Вас время с понедельника по субботу. Стоимость анализа крови на определение уровня эстрадиола вы можете уточнить в разделе «Цены».

Анализ крови на эстрадиол Информация | Гора Синай

Тест Е2

Тест на эстрадиол измеряет количество гормона эстрадиола в крови. Эстрадиол является одним из основных видов эстрогенов.

Как проводится тест

Необходим образец крови.

Как подготовиться к тесту

Ваш лечащий врач может попросить вас временно прекратить прием определенных лекарств, которые могут повлиять на результаты теста. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся:

• Таблетки для борьбы с рождаемостью
• Антибиотики, такие как ампициллин или тетрациклин
• Кортикостероиды
• DHEA (A Доставка)
• ESTrogen
• . лекарство, прежде чем говорить с врачом.

  Как будет ощущаться тест

  При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшой синяк. Это скоро проходит.

  Зачем проводится тест

  У женщин большая часть эстрадиола высвобождается из яичников и надпочечников. Он также выделяется плацентой во время беременности. Эстрадиол также вырабатывается в других тканях организма, таких как кожа, жир, клетки кости, мозг и печень. Эстрадиол играет роль в:

  • Росте матки, фаллопиевых труб и влагалища
  • Развитие груди
  • Изменения наружных половых органов
  • Распределение жировых отложений
  • Менопауза

  У мужчин небольшое количество эстрадиола высвобождается в основном яичками. Эстрадиол помогает предотвратить преждевременную гибель сперматозоидов.

  Этот тест может быть назначен для проверки:

  • Насколько хорошо работают ваши яичники, плацента или надпочечники
  • Если у вас есть признаки опухоли яичников
  • Если мужские или женские характеристики организма не развиваются нормально
  • Если у вас менструации прекратились (уровень эстрадиола варьирует в зависимости от времени месяца)

  Тест также можно заказать для проверки:

  • Гормональная терапия помогает женщинам в период менопаузы
  • Женщина реагирует на лечение бесплодия лечение бесплодия.

    Нормальные результаты

    Результаты могут различаться в зависимости от пола и возраста человека.

    • Мужчины: от 10 до 50 пг/мл (от 36,7 до 183,6 пмоль/л)
    • Женщины (в пременопаузе): от 30 до 400 пг/мл (от 110 до 1468,4 пмоль/л)
    • Женщины (в постменопаузе): от 0 до 30 пг/мл (от 0 до 110 пмоль/л)

    Диапазоны нормальных значений могут немного различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении вашего конкретного результата теста.

    Что означают аномальные результаты

    Заболевания, связанные с аномальными результатами эстрадиола, включают:

    • Раннее (преждевременное) половое созревание у девочек
    • Рост аномально большой груди у мужчин (гинекомастия)
    • Отсутствие менструаций у женщин (аменорея)
    • Снижение функции яичников (гипофункция яичников)
    • Проблемы с генами, такие как синдром Клайнфельтера, синдром Тернера
    • Быстрая потеря веса или с низким содержанием жира

    Риски

    Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.

    Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

    • Чрезмерное кровотечение
    • Обморок или чувство головокружения
    • Множественные проколы для обнаружения вен
    • Гематома (кровь, скопившаяся под кожей)
    • Инфекция (небольшой риск при повреждении кожи)

    Губер Х.А., Опря М., Рассел Ю.Х. Оценка эндокринной функции. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 25.

    Лобо Р.А. Первичная и вторичная аменорея и преждевременное половое созревание. В: Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., Лобо Р.А. , ред. Комплексная гинекология . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 36.

    Последнее рассмотрение: 13.07.2021

    Рецензию сделал: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, кафедра акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

    эстрадиол перорально: использование, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

    Предупреждения:

    Эстрогены, используемые отдельно или с другим гормоном (прогестином), редко вызывают очень серьезные побочные эффекты. Обсудите риски и преимущества гормональной терапии с врачом. Эстрогены не следует использовать для предотвращения сердечных заболеваний или деменции.

    Эстрогены могут повышать риск рака матки (рака эндометрия). Прием прогестина по указанию врача может помочь снизить этот риск. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные вагинальные кровотечения.

    У женщин в постменопаузе эстрогены, принимаемые с прогестином или без него, повышают риск рака молочной железы/яичников, инсульта, деменции и серьезных тромбов. При использовании вместе с прогестином эстрогены также увеличивают риск сердечных заболеваний (таких как сердечные приступы).

    Риск серьезных побочных эффектов может зависеть от дозы эстрогена и продолжительности его применения. Это лекарство следует использовать в самой низкой эффективной дозе и в течение кратчайшего периода времени. Обсудите использование этого лекарства со своим врачом и регулярно консультируйтесь с ним (например, каждые 3–6 месяцев), чтобы узнать, нужно ли вам все еще принимать это лекарство. Если вы будете принимать это лекарство в течение длительного времени, вам следует регулярно проходить полный медицинский осмотр (например, один раз в год) в соответствии с указаниями врача. См. также раздел «Примечания».

    Предупреждения:

    Эстрогены, используемые отдельно или с другим гормоном (прогестином), редко вызывают очень серьезные побочные эффекты. Обсудите риски и преимущества гормональной терапии с врачом. Эстрогены не следует использовать для предотвращения сердечных заболеваний или деменции.

    Эстрогены могут повышать риск рака матки (рака эндометрия). Прием прогестина по указанию врача может помочь снизить этот риск. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные вагинальные кровотечения.

    У женщин в постменопаузе эстрогены, принимаемые с прогестином или без него, повышают риск рака молочной железы/яичников, инсульта, деменции и серьезных тромбов. При использовании вместе с прогестином эстрогены также увеличивают риск сердечных заболеваний (таких как сердечные приступы).

    Риск серьезных побочных эффектов может зависеть от дозы эстрогена и продолжительности его применения. Это лекарство следует использовать в самой низкой эффективной дозе и в течение кратчайшего периода времени. Обсудите использование этого лекарства со своим врачом и регулярно консультируйтесь с ним (например, каждые 3–6 месяцев), чтобы узнать, нужно ли вам все еще принимать это лекарство. Если вы будете принимать это лекарство в течение длительного времени, вам следует регулярно проходить полный медицинский осмотр (например, один раз в год) в соответствии с указаниями врача. См. также раздел «Примечания».

    … Показать больше

    Показания

    Этот препарат представляет собой женский гормон. Он используется женщинами для уменьшения симптомов менопаузы (таких как приливы, сухость влагалища). Эти симптомы вызваны тем, что организм вырабатывает меньше эстрогена. Если вы используете это лекарство для лечения симптомов только во влагалище и вокруг него, следует рассмотреть возможность применения продуктов, наносимых непосредственно во влагалище, перед лекарствами, которые принимаются внутрь, всасываются через кожу или вводятся путем инъекций. Некоторые препараты эстрогена также могут использоваться женщинами. после менопаузы для предотвращения потери костной массы (остеопороза). Однако существуют другие лекарства (такие как ралоксифен, бисфосфонаты, включая алендронат), которые также эффективны для предотвращения потери костной массы и могут быть более безопасными. Эти лекарства следует рассматривать для использования перед лечением эстрогенами. Некоторые продукты эстрогена могут также использоваться мужчинами и женщинами для лечения рака (некоторые типы рака предстательной железы, рак молочной железы, который распространился на другие части тела) и женщинами, которые не способны вырабатывать достаточное количество эстрогенов (например, вследствие гипогонадизма, первичной недостаточности яичников).

    Как применять эстрадиол

    Прочтите брошюру с информацией для пациента, если таковая имеется у вашего фармацевта, прежде чем вы начнете использовать это лекарство и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    Принимайте это лекарство перорально независимо от приема пищи в соответствии с указаниями врача. Вы можете принимать его во время еды или сразу после еды, чтобы предотвратить расстройство желудка.

    Если вы принимаете таблетки пролонгированного действия, не раздавливайте, не жуйте и не растворяйте их. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, что увеличивает риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки с пролонгированным высвобождением, если на них нет линии счета, и ваш врач или фармацевт не сказал вам сделать это. Глотайте целую или разделенную таблетку, не раздавливая и не разжевывая.

    Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.

    Регулярно принимайте это лекарство, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день, как указано. Тщательно следуйте графику дозирования. Не увеличивайте дозу и не принимайте это лекарство чаще или дольше, чем указано.

    Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

    Побочные эффекты

    См. также раздел «Предупреждение».

    Могут возникнуть расстройство желудка, тошнота/рвота, вздутие живота, болезненность молочных желез, головная боль или изменение веса. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

    Немедленно сообщите своему врачу, если обнаружите таблетку в стуле.

    Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

    Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: изменения психики/настроения (такие как депрессия, потеря памяти), уплотнения в груди, необычные вагинальные кровотечения (такие как кровянистые выделения, прорывные кровотечения, продолжительные/повторяющиеся кровотечения), усиленное или новое вагинальное раздражение/зуд/запах/выделения, сильная боль в животе/боли в животе, тошнота/рвота, которая не прекращается, пожелтение глаз/кожи, темная моча, отек рук/лодыжек/ступней, повышенная жажда/мочеиспускание.

    Это лекарство может редко вызывать серьезные проблемы из-за тромбов (например, сердечные приступы, инсульты, тромбоз глубоких вен, легочную эмболию). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: боль в груди/челюсти/левой руке, необычная потливость, внезапная/сильная головная боль, слабость на одной стороне тела, спутанность сознания, проблемы с речью, внезапные изменения зрения (например, частичная/полная слепота), боль/покраснение/отек ног, покалывание/слабость/онемение в руках/ногах, затрудненное дыхание, кровохарканье, внезапное головокружение/обморок.

    Очень серьезная аллергическая реакция на этот продукт встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

    Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

    В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

    В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

    Меры предосторожности

    Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

    Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: вагинальном кровотечении неизвестной причины, некоторых видах рака (например, раке молочной железы, раке матки/яичников), тромбах, инсульте, сердечных заболеваниях (таких как например, сердечный приступ), заболевания печени, заболевания почек, семейный анамнез (особенно уплотнения молочной железы, рак, тромбы), семейный или личный анамнез определенного заболевания, связанного с отеком (ангионевротический отек), нарушения свертывания крови (например, дефицит протеина С или протеина S). ), высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина/триглицеридов, ожирение, волчанка, недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), минеральный дисбаланс (низкий или высокий уровень кальция в крови), определенные гормональные проблемы (гипопаратиреоз), проблемы с маткой (такие как такие как миома, эндометриоз), заболевания желчного пузыря, астма, судороги, мигрень, определенные заболевания крови (порфирия), психические расстройства/нарушения настроения (такие как деменция, депрессия).

    Не курите и не употребляйте табак. Эстрогены в сочетании с курением еще больше увеличивают риск инсульта, образования тромбов, высокого кровяного давления и сердечного приступа, особенно у женщин старше 35 лет. к стулу или кровати в течение длительного времени (например, во время длительного перелета на самолете). Эти состояния повышают риск образования тромбов, особенно если вы принимаете эстрогенные препараты. Возможно, вам придется прекратить прием этого лекарства на время или принять особые меры предосторожности.

    Это лекарство может вызвать появление темных пятен на лице и коже (мелазма). Солнечный свет может усугубить этот эффект. Ограничьте время пребывания на солнце. Избегайте соляриев и солнечных ламп. Используйте солнцезащитный крем и носите защитную одежду, когда находитесь на улице.

    Если вы близоруки или носите контактные линзы, у вас могут возникнуть проблемы со зрением или проблемы с ношением контактных линз. Обратитесь к врачу-офтальмологу, если возникнут эти проблемы.

    Дети могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата. Это может повлиять на их рост/развитие. Обсудите возможные эффекты этого лекарства с врачом и периодически контролируйте рост вашего ребенка.

    Это лекарство не следует применять во время беременности. Если вы забеременели или думаете, что можете забеременеть, немедленно сообщите об этом своему врачу.

    Это лекарство проникает в грудное молоко. Это может снизить качество и количество вырабатываемого грудного молока. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

    Взаимодействия

    Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

    Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: ингибиторы ароматазы (такие как анастрозол, экземестан, летрозол), фулвестрант, оспемифен, ралоксифен, тамоксифен, торемифен, транексамовая кислота.

    Это лекарство может мешать некоторым лабораторным тестам (включая тест на метирапон), что может привести к ложным результатам теста. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

    Взаимодействует ли эстрадиол с другими препаратами, которые вы принимаете?

    Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

    Передозировка

    Если у кого-то произошла передозировка и появились серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: сильную тошноту/рвоту, необычное вагинальное кровотечение.

    Не передавайте это лекарство другим людям.

    Приходить на все регулярные медицинские и лабораторные осмотры. Вы должны проходить регулярные полные медицинские осмотры (например, один раз в год), которые включают лабораторные и медицинские анализы (такие как артериальное давление, осмотр молочной железы/маммография, осмотр органов малого таза, мазок Папаниколау), чтобы следить за своим прогрессом и проверять наличие побочных эффектов. Следуйте инструкциям своего врача по осмотру собственной груди и немедленно сообщайте о любых уплотнениях. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

    Профилактика или контроль высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и диабета может помочь снизить вероятность сердечных заболеваний и инсульта. Изменения образа жизни, которые могут помочь контролировать или предотвратить эти заболевания, включают снижение стресса, соблюдение диеты с низким содержанием жиров и соли, снижение веса при избыточном весе, регулярные физические упражнения и отказ от курения. Поддерживайте активность ума с помощью умственных упражнений (таких как чтение, решение кроссвордов), чтобы предотвратить деменцию. Поговорите со своим врачом об изменениях образа жизни, которые могут принести вам пользу.

    Изменения в образе жизни, которые могут помочь уменьшить приливы, включают отказ от курения, легкую или многослойную одежду, отказ от/ограничение определенных продуктов (острая пища, кофеин, алкоголь), снижение стресса и регулярные физические упражнения.

    Изменения в образе жизни, способствующие укреплению костей, включают увеличение нагрузки с нагрузкой, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя и сбалансированное питание, содержащее достаточное количество кальция и витамина D. изменения образа жизни, обратитесь к врачу за конкретным советом.

    Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

    Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

    Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

    Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен у лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения, за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

    УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

    Estradiol: Uses, Interactions, Mechanism of Action

    7

    7

    76966.1020.7502767777776.1015.0277

    7

    7

    7

    7777767777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777н. 0277

    7776.

    776.

    .0277

    долларов США

    7

    7

    7

    Femring 0.1 mg/24hr Ring	218.6USD	ring
    Estring 2 mg Ring Box	210. 39USD	box
    Femring 0.10 mg vaginal ring	210.19USD	ring
    Femring 0.05 mg/24hr Ring	205.15USD	ring
    Estring 2 mg vaginal ring	202.3USD	ring
    Femring 0.05 mg vaginal ring	197.26USD	ring
    Elestrin 0.52 mg/0.87 gm(0.06%) Gel 144 gm Bottle	162.06USD	bottle
    Ethinyl estradiol powder	140.0USD	g
    Vagifem 18 25 mcg tablet Box	139.78USD	box
    Estrace 0.1 mg/gm Cream 42.5 gm Tube	133.27USD	tube
    Estradiol cypionate powder	88.74USD	g
    Delestrogen 10 mg/ml Oil 5ml Vial	88.04USD	vial
    Evamist 1. 53 mg/spray Solution 8.1ml Bottle	87,18USD	Бутылка
    Divigel 1 мг/г гель -бокс 30 Гм	85,53	коробка
    Box
    Box
    84.24USD	bottle
    Divigel 30 0.25 mg/0.25 gm Gel 30 Patches/box	81.24USD	box
    Climara 4 0.025 mg/24hr Patches Box	75.58USD	box
    Climara 4 0.05 mg/24hr Patches Box	75.58USD	box
    Climara 4 0.1 mg/24hr Patches Box	75.58USD	box
    Menostar 4 14 mcg/24hr Patches Box	73.18USD	box
    Divigel 0.5 mg/0.5 gm Gel Box	72.99USD	box
    Estraderm 8 0.1 mg/24hr Patches Box	72.47USD	box
    Vivelle -Dot 8 0. 1 mg/24hr Patches Box	72.46USD	box
    Vivelle-Dot 8 0.025 mg/24hr Patches Box	70.69USD	box
    Climara 4 0.075 mg/24hr Patches Box	69.04USD	box
    Climara Pro 4 0.045-0.015 mg/day Patches Box	69.04USD	box
    Vivelle-Dot 8 0.0375 mg/24hr Patches Box	68.84USD	box
    Vivelle-Dot 8 0.075 mg/24hr Patches Box	66.89USD	box
    CombiPatch 8 0.05-0.25 mg/day Patches Box	66.45USD	box
    Estraderm 8 0.05 mg / 24-часовая коробка патчей	66.35USD	box
    Vivelle-Dot 8 0.05 mg/24hr Patches Box	65.99USD	box
    Estring 2 mg Slow-Release Ring	65.39USD	ring
    Alora 8 0,1 мг/24 -часовые патчи коробка	62,99USD	Box
    ALORA 8 0,05 мг/24 -часовые патчи	60,99USD	60,99USD		60,99USD		58.27USD	box
    Vagifem 8 25 mcg tablet Box	58.23USD	box
    Vagifem 8 10 mcg tablet Box	54.99USD	box
    Vivelle 8 0.05 mg/ 24 -часовые патчи коробка	49,99USD	Box
    Эстрадиол Бензоат Порошок	42,0USD	G
    G
    g
    G
    			G
    .2USD	box
    Estradiol 4 0.05 mg/24hr Patches Box	40.92USD	box
    Estradiol 4 0.075 mg/24hr Patches Box	40.92USD	box
    Estradiol 4 0.1 mg /24hr Patches Box	40.92USD	box
    Estradiol 4 0.06 mg/24hr Patches Box	39.99USD	box
    Delestrogen 40 mg/ml Oil	39. 52USD	ml
    Estradiol 4 0.0375 mg/24hr Patches Box	39.35USD	box
    Delestrogen 40 mg/ml vial	38.0USD	ml
    Estradiol valerate 40 mg/ ml vial	35.62USD	ml
    Estradiol valerate powder	32.13USD	g
    Delestrogen 20 mg/ml Oil	23.82USD	ml
    Delestrogen 20 mg/ml vial	22.91USD	ml
    Estradiol valerate 20 mg/ml vial	21.25USD	ml
    Estradiol 0.1 mg/day patch	20.55USD	patch
    Estradiol powder	17.86USD	g
    Climara 0.0375 mg/24hr Patches	17.26USD	patch
    Climara 0.06 mg/24hr Patches	17.26USD	patch
    Estradiol 0. 05 mg/day patch	16.91USD	patch
    Delestrogen 10 mg/ml vial	16.25USD	ml
    Climara 0.025 mg/day patch	15.77USD	patch
    Climara 0.0375 mg/day patch	15.77USD	patch
    Climara 0.05 mg/day patch	15.77USD	patch
    Climara 0.06/mg day patch	15.77USD	patch
    Climara 0.075 mg/day patch	15.77USD	patch
    Climara 0.1 mg/day patch	15.77USD	patch
    Climara pro patch	15.77USD	patch
    Estradiol valerate 10 mg/ml vial	15.24USD	ml
    Evamist 1.53 mg/spray	10.43USD	ml
    Estradiol tds 0.025 mg/day	9. 84USD	each
    Estradiol tds 0.0375 mg/day	9.84USD	each
    Estradiol tds 0.06 mg/day	9.84USD	each
    Estradiol tds 0.075 mg/day	9.84USD	each
    Depo-Estradiol 5 mg/ml Oil	9.66USD	ml
    Estraderm 0.1 mg patch	8.66USD	patch
    CombiPatch 0.05-0.14 mg/day Patches	8.65USD	patch
    Vivelle-dot 0.075 mg patch	8,49USD	Патч
    Эстрадерма 0,05 мг	8,075
    Combipatch 0.05-0.25 mg ptch	7.91USD	patch
    Depo-estradiol 5 mg/ml vial	7.89USD	ml
    Vivelle-dot 0.1 mg patch	7.89USD	patch
    Vivelle-dot 0. 05 mg patch	7.61USD	patch
    Vivelle-dot 0.0375 mg patch	7.54USD	patch
    Vivelle-dot 0.025 mg patch	7.53USD	patch
    Alora 0.1 mg patch	7.16USD	patch
    Alora 0.075 mg patch	7.0USD	patch
    Alora 0.05 mg patch	6.86USD	patch
    Vagifem 10 mcg vaginal tab	6.78USD	each
    Vagifem 25 mcg vaginal tab	6.78USD	each
    Climara 100 (7.8 Mg/Pth) 100 mcg/day Patch	6.67USD	patch
    Climara 75 (5.7 Mg/Pth) 75 mcg/day Patch	6.31USD	patch
    Alora 0.025 mg patch	6.26USD	patch
    Vivelle 0.1 mg patch	5. 94USD	patch
    Climara 50 (3.9 Mg/Pth) 50 mcg/day Patch	5.91USD	patch
    Vivelle 0.05 mg patch	5.74USD	patch
    Climara 25 (2 Mg/Pth) 25 mcg/day Patch	5.54USD	patch
    Estraderm-100 (8.0 Mg/Pth) 100 mcg/day Patch	4.52USD	patch
    Estraderm-25 (2 Mg/Pth) 25 mcg/day Patch	3.74USD	patch
    Estradot 100 (1.56 Mg/Pth) 100 мкг/день Пластырь	3,49	patch
    Estradot 75 (1.17 Mg/Pth) 75 mcg/day Patch	3.3USD	patch
    Vagifem 25 mcg Tablet	3.21USD	tablet
    Estradot 50 (0.78 Mg /PTH) 50 мкг/день патч	3,07USD	Патч
    OESTLIM 50 (10 мг/PTH) 50 мкг/день	3,06USD		3,06USD		3,06USD	. 9 долларов США0277	g
    Estrace 2 mg tablet	2.98USD	tablet
    Estradot 37.5 (0.585 Mg/Pth) 37.5 mcg/day Patch	2.88USD	patch
    Estradot 25 (0.39 Mg/Pth) 25 mcg/day Patch	2.86USD	patch
    Estrasorb 4.35 mg/1.74 gm Emulsion 1.74 gm Packet	2.83USD	packet
    Oesclim 25 (5 Mg/Pth) 25 мкг/день Патч	2.83USD	patch
    Divigel 0.25 mg gel packet	2.74USD	each
    Divigel 0.5 mg gel packet	2.74USD	each
    Divigel 1 mg gel packet	2,74USD	G
    Sandoz Estradiol Derm 100 (8 мг/PTH) 100 мкг/дневной патч	2,64USD	Патч
    2776 2,5777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777777. 0277	tablet
    Femtrace 1.8 mg tablet	2.59USD	tablet
    Sandoz Estradiol Derm 75 (6 Mg/Pth) 75 mcg/day Patch	2.5USD	patch
    Sandoz Estradiol Derm 50 (4 мг/PTH) 50 мкг/день патч	2,34USD	Патч
    Estrace 0,5 MG TALLET	2,29USD	TALLET	2,29USD	.0276 2.02USD	tablet
    Femtrace 0.9 mg tablet	2.02USD	tablet
    Estrace 1 mg tablet	1.93USD	tablet
    Estrogel 0.06% gel	1.63USD	g
    Menest 1.25 mg tablet	1.56USD	tablet
    Menest 0.625 mg tablet	1.41USD	tablet
    Estrasorb packet	1.21USD	g
    Elestrin 0. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт