7 процедур, на которые не стоит тратить деньги

Медицина и здоровье

11.06.21

На которые я потратила около 40 000 ₽

Юлия Жукова

родила вопреки лечению

Чтобы выносить и родить ребенка, я обошла множество врачей, сдавала бесполезные анализы и чем только ни лечилась.

У меня были две замершие беременности подряд, после чего врачи поставили диагноз «привычное невынашивание» — его ставят, если у женщины не получилось выносить беременность два раза и больше.

При этом, по информации Американской ассоциации репродуктивной медицины, даже после трех потерь вероятность благополучной беременности составляет 60—80%. И у меня все закончилось хорошо — моей дочери уже два года.

После первой замершей беременности мне сказали: «Не страшно, так бывает». Когда я пришла со второй неразвивающейся беременностью, в приемном покое больницы доктор заявила: «А что же ты не делала ничего, лечиться надо было!» К планированию третьей беременности я подошла с чувством вины и со всей ответственностью — то есть начала обследоваться и лечиться.

В итоге я стала неплохо разбираться в непроверенных методах диагностики и лечения, а также фуфломицинах. Расскажу про обследования, которые оказались совершенно бесполезны.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Исследование микробиоты кишечника по Осипову

Что это. Полное название звучит так: исследование микробиоты кишечника с помощью хромато-масс-спектрометрии по Осипову. Анализ выявляет в крови или моче маркерные молекулы, которые входят в состав клеточных стенок бактерий, населяющих кишечник. Исследование предлагают использовать для оценки состава кишечной микробиоты, диагностики дисбактериоза и инфекций. По словам создателей методики, она показана практически при любых заболеваниях.

6 обследований, которые не нужны здоровым людям

Сколько стоит. В Москве от 4500 Р, мне обошелся в 3500 Р.

Стоит ли делать. Нет подтверждений, что с помощью такого анализа можно оценить реальное состояние микробиоты человека. Его нет ни в одном руководстве по ведению привычного невынашивания беременности.

Кроме того, хотя микробиота кишечника действительно влияет на разные процессы в организме, микрофлора здоровых людей сильно различается по составу и большую часть этих различий объяснить нельзя. Дисбактериоз — диагноз, которого нет в Международной классификации болезней, а анализ на состав микробиоты не может дать полезной информации: если нет нормы количества и соотношения бактерий, значит, нет и отклонений от нормы.

В результатах анализа есть не только бактерии, но и грибки, и вирусы

Анализ полиморфизма генов гемостаза и фолатного цикла

Что это. Анализ показывает, есть ли генетический риск образования тромбов в сосудах из-за нарушений свертываемости крови или обмена витаминов В9 и В12. Полиморфизм — это разные варианты генов, которые отвечают за один признак. Например, благодаря полиморфизму у людей четыре группы крови, а не одна.

При этом некоторые варианты генов связаны с предрасположенностью к какому-либо заболеванию. Это не значит, что оно непременно проявится в течение жизни: риск зависит от конкретного гена, также значение имеет образ жизни и другие факторы, например состояние окружающей среды.

Некоторые полиморфизмы генов гемостаза, то есть генов, отвечающих за свертываемость крови, повышают вероятность образования тромбов — такие состояния называют наследственными тромбофилиями. Есть гипотеза, что наследственные тромбофилии могут приводить к потере беременности из-за возможных нарушений кровотока в плаценте.

Некоторые полиформизмы генов фолатного цикла, то есть генов, отвечающих за обмен витаминов В9 и В12, также связывают с рисками неблагоприятного исхода беременности. Это объясняют тем, что такие нарушения обмена приводят к накоплению в организме аминокислоты гомоцистеина. Считается, что если ее уровень повышен, то это может приводить к тромбозам и акушерским осложнениям, — правда, пока достаточных доказательств такой связи нет.

Сколько стоит. В Москве от 7000 Р за 12 параметров. Мне обошелся в 4500 Р, также потом пришлось посетить платного гематолога и заплатить еще 1800 Р.

Стоит ли делать. Сделать тестирование на наследственные тромбофилии стоит тем, у кого ранее был венозный тромбоз или есть близкие родственники с венозными тромбозами. В таких случаях при наступлении беременности врач может выписать лекарства для профилактики тромбозов до или после родов.

Наследственные тромбофилии при беременности — UpToDate

Результат анализа влияет на то, назначит ли врач профилактику и какую дозу препаратов выберет. Важно, что в таких случаях исследуют не все гены гемостаза, а только те, что дают вероятность тромбофилий с самым высоким риском тромбоза или часто встречаются, — всего их пять.

Если женщина, планирующая беременность, не входит в группу риска по тромбозам, то исследование не рекомендуют даже в случае привычного невынашивания. Также необязательно принимать лекарства для профилактики тромбов без высокого риска тромбозов: нет достоверных доказательств, что они увеличивают шансы родить ребенка.

Эксперты Европейского общества репродукции человека и эмбриологии в рекомендациях по привычному невынашиванию беременности не советуют проводить обследование на наследственную тромбофилию, если нет дополнительных факторов риска тромбозов. Аналогичные рекомендации в руководстве Немецкого, Австрийского и Швейцарского обществ гинекологии и акушерства и в бюллетене Американского колледжа акушеров и гинекологов.

В рекомендациях Королевского колледжа акушеров и гинекологов скрининг рекомендуют только женщинам, у которых был выкидыш во втором триместре беременности. Правда, в клинических протоколах российского Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова рекомендуют делать тестирование на основные наследственные тромбофилии во всех случаях привычного невынашивания беременности. Однако никто не может заставить вас оплачивать ненужный анализ, поэтому от такого назначения можно отказаться.

Во все перечисленные выше рекомендации не входит исследование на полиморфизмы генов фолатного цикла — и Американский колледж медицинской генетики поддерживает бесполезность этого исследования.

Анализ крови на гомоцистеин

Что это. Гомоцистеин — аминокислота, промежуточный продукт обмена двух других аминокислот. Резкое повышение ее уровня в плазме крови связано с тяжелым наследственным заболеванием — гомоцистинурией, его выявляют еще в детском, реже — подростковом возрасте.

Обзор гомоцистеина — UpToDate

А вот умеренное повышение встречается у 5—7% людей без такой наследственной болезни: оно может быть связано с генетическими факторами, дефицитом фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12, хроническими болезнями почек, некоторыми лекарствами и курением. Считается, что повышенный уровень гомоцистеина связан с риском сосудистых заболеваний и венозных тромбозов.

Сколько стоит. В Москве от 1800 Р. Мне обошелся в 1880 Р.

Стоит ли делать. Анализ показан при подозрении на гомоцистинурию, но не в других случаях, в том числе не при невынашивании беременности: ведь беременным и так назначают фолиевую кислоту, которая снижает уровень гомоцистеина в крови.

В рекомендациях Европейского общества репродукции человека и эмбриологии также не советуют назначать женщинам с привычным невынашиванием беременности обследование на уровень гомоцистеина в плазме крови.

У меня уровень гомоцистеина был 5,82 мкмоль/л, то есть укладывался в пределы нормы: она составляет 5,00—12,00 мкмоль/л. Однако мне все равно настоятельно рекомендовали его снижать. Как это делать, если я и так пила все витамины группы В долгое время, мне не объяснили.

Уровень гомоцистеина у меня был в пределах нормы

Внутривенное лазерное облучение крови

Что это. Внутривенное лазерное облучение крови — или ВЛОК — методика альтернативной медицины, когда кровь облучают лазером. Во время процедуры в вену, обычно в предплечье, вводят источник лазерного излучения. Метод придумали в России, за ее пределами такое лечение практически не известно.

Сколько стоит. В Москве в среднем 1000 Р за процедуру, пройти обычно предлагают курс из 5—10 процедур. Я прошла 5 процедур по 500 Р каждая, всего потратила 2500 Р.

Стоит ли делать. Считается, что ВЛОК борется с инфекциями и аллергиями, повышает иммунитет, однако весомых доказательств этому нет. Большинство статей о внутривенном лазерном облучении крови русскоязычные. Никаких рекомендаций по использованию такого метода лечения при привычном невынашивании беременности нет.

Так выглядит процедура лазерного облучения крови

Низкочастотная ультразвуковая кавитационная терапия матки

Что это. Это тоже альтернативная методика лечения: слизистую оболочку полости матки, шейки матки или стенок влагалища орошают антисептическим раствором, на который сначала воздействуют ультразвуком. Под действием ультразвука в растворе образуются пузырьки, за счет чего он должен лучше воздействовать на ткани.

Сколько стоит. В Москве один сеанс стоит от 1200 Р, в курс обычно входит 5—10 процедур. Я сделала 5 процедур, каждая стоила 1200 Р, всего потратила 6000 Р.

Стоит ли делать. Судя по рекламным публикациям в интернете, используют метод только в России и Казахстане. Все статьи об эффективности методики отечественные, большая часть размещена на сайте одного производителя аппаратов для ультразвуковой кавитации.

Нет никаких достоверных свидетельств, подтверждающих эффективность метода при лечении привычного невынашивания беременности или каких-либо других болезней.

Один из аппаратов для низкочастотной ультразвуковой кавитации в гинекологии. Источник: metromedmm.ru

Внутривенные инъекции иммуноглобулина

Что это. Иммуноглобулин человека нормальный — высокоочищенный иммуноглобулин G, выделенный из плазмы крови доноров. Иммуноглобулин G — это основной тип антител крови, отвечающих за борьбу организма с инфекциями. Его в плазме крови больше, чем всех остальных антител. Препарат назначают при иммунодефицитах, чтобы заместить недостаток собственных антител.

Мне назначили три капельницы внутривенного иммуноглобулина. Но там, где препарат прописали, ушла в отпуск единственная процедурная медсестра, а в государственных женских консультациях и других частных клиниках отказались его вводить даже за деньги.

Сколько стоит. В Москве от 4000 Р за отечественный препарат. Импортный аналог стоит намного дороже. Российское лекарство можно купить не в каждой аптеке, но в моем городе такая нашлась. Хранить ампулы надо в холоде, поэтому при покупке мне бесплатно дали хладоэлементы. Я купила три упаковки препарата, тогда это вышло на 12 000 Р. В итоге он стоял в холодильнике, пока не истек срок годности, а бесплатные хладоэлементы использую до сих пор.

Ведение рецидивирующей потери беременности — UpToDate

Стоит ли делать. Внутривенное введение иммуноглобулина у женщин с привычным невынашиванием не приводит к увеличению благоприятных исходов беременности. Европейское общество репродукции человека и эмбриологии не рекомендует применение внутривенных иммуноглобулинов. Аналогичные рекомендации также в руководстве Немецкого, Австрийского и Швейцарского обществ гинекологии и акушерства и в статье Американского общества репродуктивной медицины.

Стоимость иммуноглобулинов для внутривенного введения. Источник: asna.ru

Набор фуфломицинов и БАДов

Во время подготовки к беременности мне прописали несколько препаратов, которые должны были помочь справиться с привычным невынашиванием. Среди назначений врачей были и проверенные лекарства, однако некоторые выписывали фуфломицины и БАДы без доказанной эффективности.

«Галавит». В инструкции написано, что «Галавит» снимает воспаление, повышает иммунитет и может вылечить буквально все: от герпеса до пневмонии. Обитатель расстрельного списка препаратов. Мне его назначили от стресса и сразу на месяц. Полагаю, что от стресса лечит ректальное введение: врач прописал суппозитории.

«Дублировала любые анализы, если были сомнения»: сколько стоит выносить ребенка

Стоит упаковка лекарства в среднем 1000 Р, на месяц нужно минимум три штуки. Я покупала месячный запас по 1327 Р за упаковку, потратила 3981 Р.

Не самое дешевое лекарство от стресса. Источник: asna.ru

«Виферон». Также включен в расстрельный список препаратов. Интерфероны в инъекциях — рабочее лекарство от рака, рассеянного склероза и вирусных гепатитов. А вот свечи, капли, мази, суппозитории не более чем фуфломицины без каких-либо доказательств эффективности.

Самые мощные по дозировке суппозитории стоят около 1000 Р за 10 штук. Я покупала три упаковки по 905 Р, потратила 2715 Р.

Стоимость препарата зависит от дозировки. Источник: eapteka.ru

Экстракт грейпфрутовой косточки. Это биологически активная добавка, то есть не лекарство, а значит, не проходит строгий контроль при производстве. Кроме того, фитотерапия в целом не так безопасна, как люди привыкли думать. Также растительные препараты взаимодействуют с другими лекарственными средствами, что редко учитывается при их приеме и назначении.

Экстракту семян грейпфрута приписывают антимикробные свойства: мне врач назначил этот БАД как природный антибиотик. Достоверной информации, подтверждающей такое его действие, нет. На сайте национальной медицинской библиотеки США размещена информация, что грейпфрут, возможно, эффективен при ожирении. А вот данных о его влиянии на привычное невынашивание беременности нет.

Стоит добавка в районе 1000 Р за баночку, я купила одну, тогда она обошлась в 790 Р.

Стоимость добавки зависит от количества капсул во флаконе и дозировки. Источник: iherb.com

Потратила на бесполезное лечение привычного невынашивания беременности — 39 666 Р

Исследование или метод лечения

Стоимость

Иммуноглобулин для внутривенного введения

12 000 Р

Анализ полиморфизмов генов гемостаза и фолатного цикла, прием гематолога

6300 Р

Ультразвуковая кавитационная терапия матки

6000 Р

«Галавит»

3981 Р

Анализ микробиоты кишечника по Осипову

3500 Р

«Виферон»

2715 Р

Внутривенное лазерное облучение крови

2500 Р

Анализ крови на гомоцистеин

1880 Р

Экстракт грейпфрутовой косточки

790 Р

Генетический анализ плода при выкидыше, замершей беременности

Ранняя потеря беременности тяжело переживается будущими родителями.

Самопроизвольно возникший аборт (выкидыш), преждевременные роды с недоразвитием плода, замершая беременность — все это, как физически, так и психически травмирует женщину, а невозможность выносить желанного ребенка приводит к серьезным психологическим последствиям, депрессиям, негативному самовосприятию.

Согласно данным статистики, выкидышем заканчиваются от 10 до 20% всех диагностированных беременностей. Более, чем в 50% случаев спонтанных ранних выкидышей их причиной является наличие хромосомных дефектов.

В соответствии с принципами доказательной медицины для оказания эффективной помощи при невынашивании беременности необходима диагностика наследственных болезней и генетических нарушений.

Самопроизвольное прерывание это самое частое осложнение беременности. Исследование абортивного материала с использованием современных методов молекулярного кариотипирования — это важная часть комплексной диагностики хромосомных нарушений плода.

Генетический анализ дает возможность:

• определить причину выкидыша или прекращения развития беременности, выявить наличие или отсутствие генетической патологии;
• определить хромосомный статус эмбриона;
• предположить или опровергнуть наличие сбалансированных хромосомных патологий у родителей;
• выбрать тактику дальнейшего лечения, исключающую неоправданную терапию и излишние вмешательства;
• оценить генетический фактор риска и предрасположенность к возникновению спонтанного аборта или замершей беременности в дальнейшем.

Показания к молекулярному кариотипированию абортивного материала

Спектр применения исследования довольно широк. Тестирование проводится при наличии определенных состояний и патологий репродуктивной системы, например:

 — При постановке диагноза “привычное невынашивание”, двух и более самопроизвольных выкидышах подряд.

 — При остановке развития плода (замершей беременности). В случае медикаментозного аборта.

 — При диагностировании пузырного заноса.

 — При наличии в семье генетических заболеваний.

 — После прерывания беременности по медицинским показаниям. В случае преждевременных родов и нежизнеспособности плода.

Результаты генетического анализа плода

Хромосомные отклонения обнаруживаются при кариотипировании абортивного материала в 60-70% случаев. Результат предоставляется в форме количественного и структурного описания хромосомного набора с кратким заключением, указанием нормы, рисков и отклонений.

Нормальный женский (XX) или мужской (XY) кариотип содержит 46 хромосом. Нарушения нормы обычно и являются причиной невынашивания или прекращения развития беременности.

Алгоритмы действий при отборе материала для исследования Процесс сбора биологического материала различается при хирургическом вмешательстве в клинике и при самопроизвольном аборте, произошедшем дома.

Действия в случае замершей беременности

Если процесс извлечения плодного яйца проходит в условиях стационара, следует предупредить медперсонал о необходимости сбора абортивного материала.

В инструкции для врача есть конкретные указания по поводу правил сбора:

• Частицы эмбриональной ткани следует отделить от кровяных сгустков, тщательно отмыть большим количеством физраствора, которым должен быть заполнен и стерильный контейнер для биологического материала. Добавление любых других растворов или консервантов исключено.

Врач, проводящий процедуру, как правило, имеет навык отделения ворсин хориона. В случае затруднений, а также при вакуумной аспирации содержимого матки, в контейнер следует поместить весь полученный материал. Если есть многоплодие, то необходимо собрать ткань каждого эмбриона отдельно.

• Стерильная емкость для транспортировки образцов ткани должна быть герметично закрыта и доставлена в лабораторию в течение 48 часов с момента сбора, не подвергаясь замораживанию, перегреванию или деформации.
• Для получения подробной инструкции по взятию биоматериала, а также оформлению бланка на исследование абортивного материала свяжитесь со специалистом по телефону 8 800 35-05-145.

Эти документы нужно передать гинекологу перед началом процедуры вместе с заранее заказанным контейнером для доставки препарата в лабораторию.

Медикаментозный или самопроизвольный аборт

Позаботиться о сборе абортивного материала необходимо даже в случае спонтанного отторжения плодного яйца. Ведь исследование тканей плода наиболее информативно для выявления возможных генетических нарушений.

Кроме того, кариотипирование позволяет существенно сократить объем прочих анализов и диагностических процедур.

Для полноценной консультации по сбору биоматериал в домашних условиях обязательно свяжитесь с консультантом по телефону горячей линии 8 800 35-05-145.

Также специалист оформит срочную бесплатную курьерскую доставку биообразцов до лаборатории на исследование.

Получить консультацию специалиста

Хотите установить генетическую паталогию замершей или прерванной беременности?
Оставьте заявку, мы постараемся вам помочь

повторных выкидышей | UCLA Health

Что такое привычное невынашивание беременности?

Если вы можете забеременеть, но у вас продолжается выкидыш, это называется привычным невынашиванием беременности . Привычное невынашивание беременности классически определяется как возникновение трех или более последовательных невынашиваний беременности. Тем не менее, Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) недавно переопределило невынашивание беременности как два или более невынашивания беременности. Потеря беременности определяется как клинически распознанная беременность, непроизвольно прерывающаяся до 20 недель. Клинически распознанная беременность означает, что беременность была визуализирована на УЗИ или что ткань беременности была идентифицирована после потери беременности.

Что вызывает невынашивание беременности?

В большинстве случаев невынашивание беременности происходит в результате хромосомных или генетических аномалий и является случайным событием.  Аномалия может быть связана с яйцеклеткой, сперматозоидом или ранним эмбрионом. Приблизительно 12–15% всех клинически подтвержденных беременностей заканчиваются выкидышем. Однако считается, что по крайней мере 30–60% всех зачатий завершатся в течение первых 12 недель беременности. До 50% времени женщина даже не осознает, что когда-либо была беременна. Риск выкидыша увеличивается с количеством предыдущих потерь беременности, но обычно составляет менее 50%.

Увеличение материнского возраста связано с повышенным риском выкидыша, который, как считается, связан с плохим качеством яйцеклетки, что приводит к хромосомным (генетическим) аномалиям. Иногда сами мать или отец могут иметь небольшую аномалию в своих генах, но потомство может пострадать более серьезно, что приведет к выкидышу.

Иногда в матке (матке) может быть аномалия, которая приводит к выкидышу. Выкидыш может быть связан с плохим кровоснабжением беременности или воспалением. Некоторые женщины могут родиться с маткой неправильной формы, а у некоторых женщин со временем могут развиться аномалии матки.

Иммунная система женщины также может играть роль в невынашивании беременности. Гормональные нарушения также могут повлиять на невынашивание беременности, включая заболевания щитовидной железы и диабет. Нарушение свертываемости крови матери также может повлиять на невынашивание беременности.

Вообще говоря, факторы окружающей среды, стресс и профессиональные факторы, похоже, не связаны с невынашиванием беременности.

Какие анализы проводят парам с привычным невынашиванием беременности?

Сначала врач соберет подробный медицинский, хирургический, семейный и генетический анамнез и проведет медицинский осмотр. Тестирование, которое может быть проведено, включает анализ кариотипа обоих партнеров. Кариотип — это хромосомный, или генетический, состав человека. Цель состоит в том, чтобы найти аномалии у родителей, которые могут быть переданы потомству, что приведет к выкидышу. Поскольку аномалии кариотипа встречаются относительно редко, врач может не проводить этот тест, если не будут исключены другие, более распространенные аномалии.

Часто оценивают матку (матку) и полость матки (внутри матки). Существует несколько способов оценки полости матки, в том числе ультразвуковое исследование, ультразвуковое исследование с физиологическим раствором, гистеросальпингограмма, рентгенография, МРТ (магнитно-резонансная томография) и/или гистероскопия (чтобы заглянуть внутрь матки). Ультразвук часто делается в качестве первого теста. УЗИ может дать информацию о форме матки и наличии миомы (доброкачественной опухоли круглых мышц). УЗИ с физиологическим раствором — это когда жидкость вводится внутрь матки, чтобы врач мог увидеть, есть ли аномалии внутри матки, включая полипы (разрастания слизистой оболочки матки), миомы или рубцы. Гистеросальпингограмма — это рентген матки и маточных труб, который может помочь врачу оценить не только внутреннюю часть матки, но и маточные трубы (независимо от того, открыты они или нет). Гистероскопия — это небольшая хирургическая процедура, при которой камера вводится через шейку матки в матку, чтобы врач мог непосредственно визуализировать внутреннюю часть матки. Врач также может удалить полипы и миомы и удалить перегородку или рубцовую ткань, если они есть. Межматочная перегородка – это аномалия формы матки, которая присутствует у женщины с рождения. МРТ может быть проведена для оценки локализации миомы и в случаях аномалий формы матки.

Антифосфолипидные антитела, особенно антитела к кардиолипину и волчаночный антикоагулянт, скорее всего, будут проверены. Эти антитела связаны с антифосфолипидным синдромом, который может быть связан с невынашиванием беременности. По данным Американского колледжа акушерства и гинекологии (ACOG), любая женщина с невынашиванием беременности на 10-й неделе беременности или позже (с «нормальным» внешним видом плода) или с тремя рецидивирующими потерями в любом гестационном возрасте должна пройти скрининг. Тестирование на наследственную тромбофилию или аномально повышенную свертываемость крови обычно не рекомендуется женщинам, перенесшим периодическую потерю плода, поскольку исследования не показали преимуществ применения лекарств для предотвращения образования тромбов у этих пациенток. Тем не менее, тестирование на аномальную свертываемость крови следует проводить, если в личном анамнезе есть тромбы, связанные с такими факторами риска, как хирургическое вмешательство, переломы костей или длительная иммобилизация, или если у пациента есть родитель или брат или сестра с нарушением чрезмерной свертываемости крови. .

Также могут проводиться тесты гормональной функции. Могут быть проверены тесты функции щитовидной железы и антитела к щитовидной железе, а также измерение пролактина, гормона, отвечающего за выработку грудного молока. Могут быть выполнены тесты на овариальный резерв, которые показывают, насколько хорошо функционирует яичник. Некоторые исследования показывают, что более плохая функция яичников, как показывают эти тесты на гормоны, может быть связана с хромосомными аномалиями яйцеклеток в яичниках. Тестирование на диабет может быть проведено, если женщина находится в группе риска или имеет проявления диабета.

Какое лечение доступно при невынашивании беременности?

Рекомендации по лечению пациенток с привычным невынашиванием беременности основаны на первопричине невынашивания беременности.  Независимо от результатов обследования, шансы на успешную будущую беременность высоки: 77 %, если обследование не выявило аномалий, и 71 %, если аномалии были обнаружены.

Людей, у которых обнаружена кариотипическая (хромосомная или генетическая) аномалия, часто направляют на генетическое консультирование. Там специалист может обсудить, что такое генетическая аномалия и вероятность наличия хромосомно нормальной или аномальной беременности в будущем. Некоторые пораженные пары могут решить пройти пренатальные генетические исследования во время беременности, чтобы проверить генетический состав потомства с помощью либо 1) биопсии ворсин хориона (CVS), при которой биопсия кусочка плаценты берется в конце первого триместра или в начале первого триместра. во втором триместре или 2) амниоцентез, при котором берется часть амниотической жидкости (жидкость, которая окружает ребенка во время беременности) для анализа. Также может быть проведено экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с преимплантационной генетической диагностикой (ПГД). При этом процессе женщине делают уколы в течение нескольких дней, чтобы в ее яичниках выросло много яйцеклеток. Затем яйцеклетки извлекаются из яичников с помощью незначительной хирургической процедуры. Затем в каждую яйцеклетку вводят по одному сперматозоиду, и эмбриону дают расти. Затем проводится биопсия одной клетки эмбриона и анализ генетического состава, чтобы избежать переноса пораженного эмбриона.

При обнаружении аномалии матки хирургическое вмешательство может быть выполнено в зависимости от дефекта. Если диагностирован антифосфолипидный синдром, могут быть назначены определенные лекарства, уменьшающие образование тромбов. Если диагностирована дисфункция щитовидной железы или диабет, могут быть назначены определенные лекарства.

Необъяснимое привычное невынашивание беременности

Более 50% пациенток с привычным невынашиванием беременности будут иметь необъяснимое привычное невынашивание беременности, что означает, что при обследовании не может быть выявлена ​​конкретная причина. Этим пациентам могут быть предложены различные методы лечения, но универсальных рекомендаций по лечению этих пациентов не существует. Несмотря на это, общая вероятность наступления беременности хорошая, более 50%, вообще без какого-либо вмешательства.

Повторные выкидыши | ACOG

Спайки : Рубцы, которые могут привести к слипанию поверхностей тканей.

Антифосфолипидный синдром (АФС) : Расстройство, которое может привести к нарушению свертываемости крови и проблемам с беременностью.

Аутоиммунное заболевание : Состояние, при котором организм атакует собственные ткани.

Хромосомы : Структуры, расположенные внутри каждой клетки организма. Они содержат гены, определяющие физический облик человека.

Врожденный : Состояние, присущее человеку с рождения.

Сахарный диабет : Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Яйца : Женские репродуктивные клетки, образующиеся в яичниках и выделяемые из них. Также называется яйцеклеткой.

Эмбрион : Стадия развития, начинающаяся с момента оплодотворения (соединение яйцеклетки и сперматозоида) и продолжающаяся до 8 недель.

Оплодотворение : Многоступенчатый процесс соединения яйцеклетки и сперматозоида.

Фолиевая кислота : Витамин, снижающий риск некоторых врожденных дефектов при приеме до и во время беременности.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) : Процедура, при которой мужская сперма помещается в матку женщины.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) : Процедура, при которой яйцеклетка извлекается из яичника женщины, оплодотворяется в лаборатории мужской спермой, а затем переносится в матку женщины для достижения беременности.

Волчанка : Аутоиммунное заболевание, поражающее соединительные ткани организма. Расстройство может вызвать артрит, заболевания почек, болезни сердца, заболевания крови и осложнения во время беременности. Также называется системной красной волчанкой или СКВ.

Выкидыш : Потеря беременности, находящейся в матке.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Тазовый осмотр : Физикальное обследование органов малого таза женщины.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) : Состояние, которое приводит к гормональному дисбалансу, который влияет на ежемесячные менструальные циклы женщины, овуляцию, способность забеременеть и обмен веществ.

Преимплантационное генетическое тестирование : Тип генетического тестирования, которое может проводиться во время экстракорпорального оплодотворения. Тесты проводятся на оплодотворенной яйцеклетке до ее переноса в матку.

Привычное невынашивание беременности : Две или более потери беременности.

Сперматозоид : Клетка, образующаяся в мужских яичках, которая может оплодотворить женскую яйцеклетку.

Щитовидная железа : железа в форме бабочки, расположенная у основания шеи перед дыхательным горлом. Эта железа вырабатывает, хранит и выделяет гормон щитовидной железы, который контролирует обмен веществ в организме и регулирует работу частей тела.