Детский массаж при бронхите | Клиники в Выборгском и Калининском районе (Проспект Просвещения, Озерки). Врач на дом

Дренажный массаж является достаточно эффективным средством лечения острых и хронических заболеваний дыхательных путей. В совокупности с приемом необходимых медикаментов он способствует отхождению мокроты и ускоряет процесс выздоровления. Максимальный результат достигается при соблюдении некоторых специфических правил, поэтому выполнение данной процедуры лучше всего доверить профессионалам.

Показания

Дренажный массаж детям назначается при следующих заболеваниях:

• бронхит
• пневмония
• пневмосклероз
• дыхательная недостаточность
• бронхиальная астма и др.

Лечение рекомендуется проводить детям в случае, когда трудноотделяемая мокрота имеет влажную текстуру. Разжижению мокроты способствуют выписанные врачом медикаменты, а также прием большого количества теплой воды.

Противопоказания

Массажные процедуры показаны далеко не всем. В некоторых случаях можно не только усугубить ситуацию, но и получить прямо обратный эффект. Нельзя делать дренажный массаж:

1. детям до 6 месяцев, т.к. последствия могут быть не предсказуемы в столь малом возрасте
2. при наличии у ребенка высокой температуры, так как процедура повышает кровоснабжение бронхов, и состояние может ухудшиться
3. при воспалении трахеи и гортани выход мокроты затруднителен, поэтому проведение массажа в этом случае также не рекомендуется.

Условия проведения массажа

Для того чтобы процедура возымела нужный эффект, в помещении необходимо создать специальные условия.

1. Комната должна быть с повышенной влажностью воздуха (более 65%). Если вы проводите лечение самостоятельно, то достичь данного условия возможно, положив сырое полотенце на горячую батарею.
2. Температура в помещении не должна быть высокой – не более 25 градусов.

Методика дренажного массажа

Основным моментом является правильное положение тела ребенка во время процедуры. Таз должен быть выше головы, поэтому под него подкладывается специальный валик или подушка.

Перед проведением основной части массажа тело необходимо разогреть. По времени данный этап займет около 2 минут.

Процесс массирования начинается с мягкого постукивания спины в каждом межреберном промежутке. Данная техника направлена на стимуляцию и облегчение дыхания. Можно выполнять массаж как кончиками пальцев, так и всей кистью, сложив ее в виде «лодочки».

Затем ребенку на несколько минут придают вертикальное положение, чтобы он откашлялся, и процедура повторяется вновь.

Также к дренажному массажу относится следующее упражнение – с нижней части спины мягко захватывается кожа и перебирается по направлению вверх. Завершающая часть состоит из легких поглаживающих, круговых движений.

Вся процедура длится до появления покраснений. Затем ребенка необходимо укутать во что-то теплое и дать отдохнуть 20-30 минут.

Рекомендации

Не стоит делать массаж чаще, чем дважды в день. Время проведения сеанса нужно подобрать так, чтобы соблюсти следующие условия:

• до отхода ко сну должно оставаться более чем 60 минут, чтобы ребенок не просыпался ночью
• не меньше часа до начала приема пищи
• более 2-3 часов должно пройти после того, как ребенок покушал.

И самое главное, для выполнения первых сеансов дренажного массажа желательно пригласить грамотного специалиста, чтобы тот обучил вас правильной массажной технике. Идеально, если массажист проведет полный курс терапии. Только он сможет своевременно распознать все положительные и/или отрицательные клинические изменения в состоянии ребенка и профессионально скорректировать лечебную тактику.

Эффективность

При кашле у детей дренажный массаж поможет облегчить общее состояние, устранить болезненность в грудной клетке, улучшить процесс дыхания и ускорить выздоровление.

Кроме того, систематическое мануальное воздействие в области груди позволяет получить следующие результаты:

• увеличение объема движений грудной клетки
• укрепление мускулатуры дыхательных путей
• повышение крово- и лимфотока в легких
• улучшение вентиляции легких
• предотвращение образования экссудата и т. д.

Преимущества дренажного массажа

Преимуществом данной техники в сравнении с вакуумным, точечным и другими видами массажа при бронхите у детей является минимум применяемых дополнительных средств, кроме умелых рук массажиста. Также отмечается, что у дренажного массажа положительный эффект наступает наиболее быстро за счет повышения кашлевого рефлекса и интенсивного освобождения просвета бронхов от вязкой мокроты.

Технику детского массажа при кашле очень легко освоить, особенно, если процесс обучения проходит под контролем профессионального массажиста. После этого дренажный массаж можно проводить самостоятельно, в домашних условиях и в любое удобное для себя и ребенка время.

Массаж при бронхите у детей. Статьи Массаж при

Массаж при кашле для отделения мокроты у ребёнка

Массаж при кашле, или перкуссионный массаж, помогает отделению мокроты от стенок бронхов у вашего малыша. При помощи массажа слизь быстрее выйдет и ребенку станет легче дышать. Техника массажа не сложная, доступна для родителей и безопасна для ребёнка. Массаж при кашле улучшает кровообращение в области спины и груди ребенка, что тоже способствует отделению мокроты. Перкуссионный массаж легко выполнить в домашних условиях. Однако, следует понимать, что такой массаж не является лечением, а лишь способом немного облегчить состояние ребенка при мучительном кашле.

Суть перкуссионного массажа заключается в ритмичном постукивании грудной клетки. Создаваемая при этом вибрация приводит к отделению мокроты от стенок бронхов.

Дети первых лет жизни тяжело переносят респираторные инфекции. Даже при отсутствии температуры мучительный кашель и затрудненное дыхание нарушают сон и аппетит малышей. У малышей кашель возникает рефлекторно. Чаще он носит поверхностный, не эффективный характер, а специально усилить его ребенок пока не умеет.

Как делать перкуссионный массаж ребёнку

Перкуссионный массаж – процедура безболезненная и даже приятная. Можно превратить массаж в игру, предложив ребенку произносить нараспев любые гласные звуки. Так курс пройдет весело, ребенок будет ждать нового сеанса. В день можно проводить от 3 до 6 таких процедур. Чтобы избавить малыша от кашля, делайте постукивания регулярно в течение 10-15 дней.

Перкуссионный массаж проводят на твердой поверхности при температуре воздуха 22-25°C. Лучше делать постукивания до еды, но после дневного или ночного сна, когда в бронхах скопилось большое количество мокроты. Заранее успокойте ребенка и убедитесь, что температура его тела не повышена.

1. Уложите малыша на живот и положите под таз подушку или валик из полотенца, чтобы таз оказался выше плеч. Ручки ребенка вытянуты вперед.
2. Вначале сделайте несколько проглаживающих движений ладонями по спине, чтобы разогреть кожу спины. Старайтесь не затрагивать позвоночник, особенно у ребенка раннего возраста.
3. Движения ладонями вдоль позвоночника снизу вверх – от ягодиц до линии плеч.
4. Горизонтальные движения ладонями от позвоночника к бокам.
5. Далее можно приступать непосредственно к перкуссионному массажу от кашля. В течение 15 минут простукивайте подушечками пальцев между ребрами: сначала в нижнем отделе легких, а затем все выше и выше.
6. Через каждые 2-3 минуты ребенка необходимо сажать в вертикальное положение и помогать ему откашляться.
7. Малышам младше 1 года также можно делать перкуссионный массаж. Но в этом случае длительность процедуры не более 5-10 минут и массаж выполняется через ладонь: левую ладонь положите на область легкого, а пальцами правой простукивайте через нее.
8. После перкуссионного массажа посадите ребенка вертикально и помогите ему откашляться.

Важно! При температуре выше 38°С массаж лучше не делать. Сначала стабилизируйте температуру тела у ребенка. При правильном выполнении перкуссионный массаж от кашля не должен доставлять болезненных ощущений. Если ребенок жалуется на боль, возможно, вы прикладываете слишком большое усилие.

Кроме лечения заболеваний органов дыхания, перкуссионный массаж грудной клетки применяют в ортопедии для коррекции нарушений осанки, при вегето-сосудистой дистонии у подростков, а также в качестве реабилитации после травм.

Записаться на прием, получить консультацию:
+7 (423) 267-61-30; +7 (423) 274-32-22; +7 914-704-32-22.

Записаться на приём он-лайн:

Если остались вопросы, задайте их в форме комментариев ниже↓↓↓

Массаж при бронхите и пневмонии — добрый доктор

17 Окт Массаж при бронхите и пневмонии

Posted at 17:01h
in Статьи по педиатрии
by admin

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным сухим кашлем, усиливающимся при разговоре и смехе. Непродуктивный кашель спустя несколько дней меняет свою форму и приобретает слизистый характер – у ребенка начинает отходить мокрота. Чтобы в бронхах не образовывался застой слизи, нужно помогать от нее избавляться. Одним из лучших способов является дренажный массаж. Правильно выполненный массаж улучшает состояние ребенка, ускоряет отхаркивание, нормализует кровообращение в бронхах, оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и рассасывающее действие, улучшается вентиляция легких, укрепляется мускулатура дыхательных путей. Благодаря тому, что мокрота не задерживается в бронхах, уменьшается риск присоединения бактериальной инфекции.

Назначается дренажный массаж при бронхите пациентам любого возраста, от самого маленького. Процедуру массажа лучше проводить задолго до сна, чтобы ребенок мог откашлять выделившуюся мокроту. Выбираем время за 30 мин. до и 60 мин. после еды. Длительность, в зависимости от возраста и настроения ребенка, составляет 15-30 мин, курс 5-10 сеансов.

Основные приемы массажа при бронхите:

ПОГЛАЖИВАНИЕ

Данная манипуляция проводится одной или обеими руками в течение примерно 2-х минут в поперечном, продольном, круговом, спиралевидном направлении. Повышает приток крови, вызывает раздражение нервных окончаний, усиливая этим рефлекторный эффект.

РАСТИРАНИЕ

Движения, вызывающие существенное расширение сосудов. Известным видом растирания является «пиление», при котором локтевые края кистей находятся параллельно и двигаются в противоположных направлениях. Продолжительность примерно 5 мин. Основными массируемыми местами являются межреберные промежутки, трапециевидная мышца, область лопаток.

РАЗМИНАНИЕ

Прием, при котором происходит укрепление мышц, усиление кровообращения и движения лимфы. Обе руки производят медленные

движения, захватывая и сдавливая мышцу. Производится в поперечном и продольном направлении в области плеч и лопаток, в течение примерно 7 минут.

ВИБРАЦИЯ

Быстрые ударные движения кистями рук: ладонной поверхностью, кулаками, кончиками пальцев и др. Примерно 2 мин. Постукивания и похлопывания способствуют обильному отхождению мокроты из бронхов.

Последовательность выполнения процедуры массажа при бронхите:

Основным в дренажном массаже является положение. Для более результативного оттока слизи, уложите массируемого на ровную поверхность на живот так, чтобы голова была ниже плеч, руки вдоль туловища. Под таз положите подушку, а под голеностоп валик из полотенца. Свои руки можно минимально смазать кремом или маслом для лучшего скольжения, но нужно помнить, что большое количество масла уменьшит силу трения и снизит эффективность процедуры.

Выполните 7-10 поглаживающих движений снизу вверх ладонями по спине. Старайтесь не затрагивать область позвоночника. Затем такие же движения от позвоночника к бокам. Поглаживания чередуйте с растиранием. Массаж должен быть более интенсивным. Когда кожный покров порозовеет, выполните легкое разминание, а затем вибрирующие движения. Можно постукивать ребром ладони или слегка расслабленными кончиками пальцев, широко расставив их. Выполните похлопывания ладонью, сложенной корабликом, создавая как бы вакуум. Удары должны быть ритмичными, легкими, без усилий. Область вибрации на спине: надлопаточная, межлопаточная, подлопаточная. Не следует опускаться ниже ребер и выполнять удары в области почек. Повторите серию движений: поглаживание, растирание, разминание.

Переверните ребенка на спину, под коленки положите валик. Так же выполните поглаживание, растирание, разминание на грудной клетке, уделяя внимание межреберным мышцам, не затрагивая соски. Движения направлены от центра к ключицам, от центра к подмышечным впадинам. Удары спереди наносят в подключичной области и у нижней реберной дуги, обходя область сердца и грудины.

Затем, переворачивая ребенка попеременно на каждый бок, проведите серию легких постукиваний.

Вибрацию грудничкам следует проводить особенно мягко и аккуратно, осуществляя удары по своей руке, положив ее на спинку или грудку малыша.

В завершение массажа хорошо сделать дыхательную гимнастику. Обхватите ладонями бока ребенка на уровне ребер и осторожно произведите 2-3 сжатия грудной клетки на выдохе, перед этим пусть он сделает глубокий вдох.

Попросите ребенка покашлять или воздействуйте на корень языка шпателем (ложкой, чистым пальцем).

Противопоказания к массажу при бронхите:

-повышенная температура тела;

-появление сыпи;

-недостаточная масса тела;

-ухудшение состояния.

Массаж не является основным методом лечения, но его вспомогательные действия улучшают состояние больного и содействуют быстрейшему выздоровлению.

Детям при бронхитах и ОРВИ поможет дыхательная гимнастика и массаж, комментарий специалиста

Переменчивая и прохладная погода этой весной привела к новому росту простудных заболеваний среди детей и взрослых. По словам массажиста детского отделения Мытищинской городской клинической больницы Юлии Салимгареевой, детям при бронхитах и ОРВИ поможет дыхательная гимнастика и правильно проведенный массаж.

«К сожалению, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у детей грудного и раннего детского возраста часто осложняются обструктивными бронхитами, бронхопневмониями и пневмониями. Прекрасным дополнением к медикаментозному лечению является дыхательная гимнастика и массаж. Необходимость его проведения определяет только педиатр или пульмонолог. Мамы часто относятся к этому скептически, но порой достаточно 5-10 процедур для достижения результата: снимается бронхоспазм, улучшается отхождение мокроты, восстанавливается нормальный ритм, глубина и частота дыхания, что обеспечивает доступ кислорода к тканями», — прокомментировала Салимгареева.

По ее словам, курс лечебного массажа и дыхательных упражнений можно начать проходить после снижения температуры и улучшения общего состояния ребенка. С первых же дней заболевания для малыша необходимо создать удобное положения в кровати.

«Для этого в изголовье подложите подушечку и уложите ребёнка так, чтобы голова и туловище были приподняты. Для профилактики застойных явлений в легких необходимо как можно чаще поворачивать малыша с боку на бок и на спину, а также держать в вертикальном положении на руках. При бронхите с трудно отделяемой мокротой необходимо несколько раз в день укладывать ребёнка в дренажном положении. Для этого сложите из подушки валик или возьмите фитбол и положите малыша на животик так, чтобы его голова и грудь были опущены по сравнению с нижней половиной туловища и ногами. В этом положении начинайте легкое покалачивание кончиками пальцев области между лопаток, избегайте позвоночника, область почек, правое подреберья. Движения должны быть ритмичными, быстрыми, но при этом безболезненными. В зависимости от самочувствия больного продолжайте процедуру от 2-6 минут, повторяйте до 5 раз в день», — отмечает врач.

При бронхолегочных заболеваниях у грудных детей, помимо массажа спины и грудной клетки, не стоит забывать про живот.

«За счет длительного кашля, у малышей нередко наблюдается расхождение прямых мышц живота, растягивание пупочного кольца и, даже, появление грыжи. Массаж при бронхолегочных заболеваниях заканчиваем дыхательной и звуковой гимнастикой. Самое простое упражнение — надувание шариков. Что способствует увеличению объёма легких и укреплению дыхательной мускулатуры», — сказала Салимгареева.

Вместе с тем, массаж строго противопоказан при: высокой температуре, острой стадии заболевания, нарастании признаков дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности и общем плохом состоянии ребенка.

Алабина Юлия Алексеевна

Источник: http://inmytishchi.ru/novosti/informacionnoe_obschestvo/detyam-pri-bronhitah-i-orvi-pomozhet-dyhatelnaya-gimnastika-i-massazh-kommentariy-specialista

Детский массаж при бронхите

Наступила осень. Начался сезон простуд и вирусных инфекций, которые часто заканчиваются бронхитом. В бронхах скапливается липкий секрет, который не всегда хорошо выводится с кашлем. Малыш кашляет, а облегчения нет.

Как помочь ребенку при кашле или бронхите

Помочь быстрее выздороветь помогает перкуссионный или дренажный массаж грудной клетки. Есть несколько названий этой процедуры. Суть ее заключается в том, чтобы активизировать процесс отхождения мокроты из бронхов, улучшить кровообращение в бронхолегочной системе и ускорить выздоровление. Эта техника не имеет побочных эффектов, может применяться с 3 месяцев и очень эффективна.

Перкуссионный или дренажный массаж грудной клетки

Перкуссионный массаж при бронхите выполняется в особом положении – таком, чтобы голова и грудь маленького пациента были расположены нижу таза и ног. Можно положить малыша на подушки, на колени себе или на мяч. Иногда врачи назначают такой массаж с разогревающими мазями, например, Брионией. Если назначается ингаляция с лекарственным препаратом, расширяющим бронхи, то ее лучше всего делать за 15-20 минут до массажа.

3-5 процедур и бронхит отступит

Обычно достаточно 3-5 процедур, чтобы хрипы в бронхах исчезли. В зависимости от возраста ребенка, длительность дренажного массажа варьируется от 10 до 20 минут.

Идеально выполнять дренажный массаж с утра, так как после сна в бронхах обычно скапливается много мокроты. Но и в другое время суток он будет полезен.

Если бронхиальный секрет слишком вязкий, прилипает к стенкам бронхов и плохо выводится, то непосредственно перед массажем специалист может сделать с ребенком несколько упражнений с резкой сменой положения. Дети постарше могут их сделать сами: это перекаты “бревнышком”, “лесоруб”, резкие наклоны вниз.
После дренажного массажа обычно кашель усиливается. Это значит, что массаж пошел на пользу. И малыш скоро будет здоров.

Специалисты по детскому массажу центра “Здоровое Настроение”:

Наталья ВикторовнаИнна Викторовна

Вы можете записаться на детский массаж
по телефону 8 (812) 962 25 51
или через форму

Лечебный дренажный массаж бронхите в Нижнем Новгороде у детей и взрослых

Бронхит – воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, возникающее из-за переохлаждения, вирусной инфекции, курения, снижения иммунитета и других причин. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний дыхательной системы у детей и взрослых. Основные клинические симптомы бронхита – это кашель, сухой или с отхождением мокроты, боль в грудной клетке, симптомы интоксикации и катаральные явления, в отличие от пневмонии, общее состояние больного при бронхите страдает меньше,  то приводит  к нарушениям в лечении и к хронизации процесса.

Выделяют острый простой бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева, обструктивный бронхит – отек слизистой приводит к сужению просвета бронхов и нарушению проходимости дыхательных путей, хронический бронхит – сухой кашель и другие симптомы заболевания мучают больного более 3-х недель и обострение заболевания повторяется регулярно, не реже 2 раз в год.

Массаж грудной клетки при бронхите назначают в период выздоровления, он помогает восстановить проходимость дыхательных путей, способствуя отхождению мокроты. Кроме того, массаж при обструктивном бронхите снимает мышечный спазм, вызывая расслабление патологически напряженных мышц бронхов, облегчая дыхание больного. Массаж при бронхите у взрослых в период реабилитации после болезни предотвращает появление осложнений, вибрационный массаж  способствует размягчению соединительнотканных уплотнений в легких,  а дренажный массаж при бронхите освобождает бронхиолы и альвеолы от скопившейся слизи и препятствует образованию застойных явлений в легких.

При хроническом бронхите появляются патологические изменения в легких – постоянное воспаление провоцирует отек и гиперсекрецию в бронхах, возникают участки гипервоздушности, ателектазы и эмфиземы и другие патологические образования. Нарушается внешняя функция дыхания, возникает одышка и хроническое кислородное голодание организма. Массаж при хроническом бронхите не только способствует отхождению мокроты, но и усиливает кровообращение и уменьшает воспаление в тканях. При хроническом бронхите применяют дренажный, вибрационный и точечный массаж грудной клетки.

При бронхите у детей до 1 года, лечебный массаж начинают в первых дней заболевания, он не только помогает справиться с последствиями заболевания, как у взрослых и более старших детей, но и способствует более быстрому выздоровлению. У маленьких детей из-за возрастных  особенностей не достаточно разит кашлевой рефлекс, воздухоносные пути узкие и при бронхите детям становится трудно дышать и дренажный  массаж ребенку при бронхите помогает решить эту проблему. Дренажный массаж для очистки бронхов проводится не только при бронхите, но и при пневмонии или кашле, он способствует более быстрому отхождению мокроты и восстановлению проходимости дыхательных путей.

Я квалифицированный специалист, обладающий всеми необходимыми навыками и умениями для проведения курса массажа при бронхите у взрослых и детей любого возраста. Узнать цены за 1 сеанс и курс процедур можно по тел. 8 (960) 189-47-71 в Нижнем Новгороде.

Лечебный массаж видео

Небольшое видео, в котором я демонстрирую, как происходит диагностика перед лечебным массажем спины, а также показываю некоторые массажные приемы.

Если вы хотите узнать, сколько будет стоить массаж при бронхите, ознакомьтесь с таблицей представленной ниже.

Основы постурального дренажа и перкуссии

PD&P легко сделать. Для ребенка с МВ PD&P может делать кто угодно, например родители, братья и сестры и даже друзья. Это также могут сделать физиотерапевты, респираторные терапевты или медсестры во время посещения медицинского центра или в больнице.

Люди с МВ иногда используют другие виды лечения, такие как ингаляционные бронходилататоры и антибиотики, чтобы поддерживать здоровье легких. Если назначено, бронходилататоры следует принимать до PD&P, чтобы открыть дыхательные пути, а ингаляционные антибиотики следует принимать после PD&P, чтобы лекарство проникало глубоко в легкие и лучше боролось с инфекциями.Ваша медицинская бригада поможет вам разработать распорядок дня, который лучше всего подойдет вам или вашему ребенку

Know Your Lungs

Более подробная информация о дыхательной системе и ее взаимосвязи с другими органами тела может помочь вам понять, почему PD&P методы лечения эффективны.

Целью PD&P является удаление слизи из каждой из пяти долей легких путем перемещения слизи в более крупные дыхательные пути, чтобы ее можно было кашлять. Правое легкое состоит из трех долей: верхней доли, средней доли и нижней доли.Левое легкое состоит всего из двух долей: верхней и нижней.

Доли делятся на более мелкие участки, называемые сегментами. Верхние доли слева и справа состоят из трех сегментов: верхнего (апикального), заднего (заднего) и переднего (переднего).

Сегменты долей состоят из сети дыхательных путей, воздушных мешков и кровеносных сосудов. Эти мешочки обеспечивают обмен кислорода и углекислого газа между кровью и воздухом. Во время PD&P осушаются именно эти сегменты.

Выполнение PD&P

PD&P включает комбинацию техник, включая несколько положений для дренирования легких, перкуссию, вибрацию, глубокое дыхание и кашель.

Когда человек с МВ находится в одном из положений, лицо, ухаживающее за ним, может хлопать его по грудной клетке. Обычно это длится от трех до пяти минут и иногда сопровождается вибрацией в той же области в течение примерно 15 секунд (или во время пяти выдохов). Затем человека побуждают кашлять или сильно фыркнуть, чтобы вывести слизь из легких.

Описание методов PD&P

Постуральный дренаж использует силу тяжести, чтобы помочь переместить слизь из легких в горло. Человек лежит или сидит в разных положениях, чтобы дренируемая часть легкого находилась как можно выше. Затем эту часть легкого дренируют перкуссией, вибрацией и силой тяжести. Ваша группа по уходу за CF может адаптировать эти должности к вашим потребностям или потребностям вашего ребенка.

Перкуссия или хлопанье опекуном по стенке грудной клетки по дренируемой части легкого помогает переместить слизь в более крупные дыхательные пути.Рука сложена чашей, как если бы она держала воду, но ладонью вниз (как показано на рисунке ниже). Рука в форме чаши изгибается к грудной стенке и захватывает воздушную подушку, чтобы смягчить хлопки.

Перкуссия выполняется с силой и ровной долей. Каждая перкуссия также должна иметь глухой звук. Большая часть движений происходит в запястье с расслабленной рукой, что делает перкуссию менее утомительной. Если рука сложена правильно, перкуссия не должна вызывать боли или жжения.

Следует обращать особое внимание на то, чтобы не хлопать по позвоночнику, грудине, животу и нижним ребрам или спине, чтобы не повредить селезенку слева, печень справа и почки в нижней части спины.

Вместо традиционного метода удара ладонью в форме чашеобразной ладони можно использовать другие устройства. Спросите своего врача или терапевта, какой из них лучше всего подойдет вам.

Вибрация мягко вытряхивает слизь в более крупные дыхательные пути. Лицо, осуществляющее уход, плотно кладет руку на грудную стенку над той частью легкого, из которой осуществляется дренирование, и напрягает мышцы руки и плеча, создавая легкое дрожащее движение. Затем опекун слегка надавливает на вибрируемую область.(Лицо, осуществляющее уход, также может положить одну руку на другую, а затем прижать друг к другу верхнюю и нижнюю руки, чтобы они начали вибрировать.)

Вибрация выполняется плоской рукой, а не ладонью чашеобразной формы (см. Рисунок ниже). Выдох должен быть как можно более медленным и полным.

Глубокое дыхание перемещает разрыхленную слизь и может вызвать кашель.
Дыхание диафрагмой, дыхание животом или дыхание нижней грудью.
чтобы помочь человеку сделать более глубокий вдох и направить воздух в нижние легкие.Живот выдвигается наружу, когда человек вдыхает, и опускается, когда он или она
выдыхает. Ваш респираторный или физиотерапевт из вашей бригады по уходу за CF может
поможет вам узнать больше об этом типе дыхания.

Время проведения PD&P

Обычно каждый сеанс лечения может длиться от 20 до 40 минут. PD&P лучше всего проводить до еды или через полтора-два часа после еды, чтобы уменьшить вероятность рвоты. Обычно рекомендуется раннее утро и время отхода ко сну.Продолжительность PD&P и количество раз в день может потребоваться увеличить, если человек более загружен или болеет. Ваш врач CF или терапевт поможет вам узнать, какие позы, как часто и как долго следует выполнять PD&P.

Улучшение PD&P для человека и опекуна

И человек с CF, и опекун должны чувствовать себя комфортно во время PD&P. Перед началом этого человека следует снять тесную одежду, украшения, пуговицы и молнии на шее, груди и Талия.Можно носить легкую мягкую одежду, например футболку. Не выполняйте PD&P на голой коже. Опекун должен снять кольца и другие громоздкие украшения, такие как часы или браслеты. Держите запас салфеток или место для откашливания слизи поблизости.

Выполнение PD&P удобно и осторожно

Лицо, осуществляющее уход, не должно наклоняться вперед при выполнении перкуссии, а должно оставаться в вертикальном положении, чтобы защитить свою спину. Стол, на котором лежит больной МВ, должен находиться на удобной высоте для лица, осуществляющего уход.

Закупка оборудования

Может оказаться полезным такое оборудование, как дренажные столы, электрические и неэлектрические перкуссоры для ладоней и вибраторы. Их можно приобрести в магазинах медицинского оборудования. Дети старшего возраста и взрослые могут найти перкуссоры полезными при выполнении их собственных PD&P. Поговорите со своим врачом или терапевтом в вашем центре помощи CF об оборудовании для PD&P.

Многие семьи считают полезным использовать подушки, диванные подушки, пачки газет под подушками для поддержки, детские кроватки с регулируемой высотой / наклоном матраса, клинья из пенопласта или кресла-мешки при выполнении PD&P.Младенцы могут быть размещены с подушками или без них на коленях лица, осуществляющего уход.

Сделать PD&P более приятным

Чтобы повысить качество времени, которое вы проводите за PD&P, выполните одно из следующих действий:

• Запланируйте PD&P вокруг любимого телешоу.
• Слушайте любимые песни или записанные рассказы.
• Проводить время, играя, разговаривая или петь до, во время и после PD&P.
• Для детей: поощряйте подувание или кашель в играх во время PD&P, например, подувании вертушки или кашле при самом глубоком кашле.
• Попросите готовых и способных родственников, друзей, братьев и сестер сделать PD&P. Это может обеспечить желанный перерыв от повседневной рутины.
• Минимизируйте прерывания. Поиск способов, которые сделают PD&P более приятным, поможет вам поддерживать регулярный распорядок дня и получить максимальную пользу для здоровья.

Инструкции для PD&P

На следующих схемах описываются положения для PD&P. На схемах заштрихованные области показывают, где следует ударить по груди или хлопнуть в ладоши.

Для дополнительного комфорта можно использовать подушки. Если человек быстро устает, порядок положений можно варьировать, но следует постучать по всем областям груди или хлопать в ладоши.

Пожалуйста, не забывайте ударять и вибрировать только по ребрам. Избегайте сотрясений и вибраций в области позвоночника, грудины, живота и нижних ребер или спины, чтобы предотвратить травмы селезенки слева, печени справа и почек в нижней части спины. Не стучите и не трясите голую кожу.

Самостоятельная перкуссия — верхние доли

Ваш ребенок должен сидеть прямо и тянуться поперек груди, чтобы хлопать передней частью груди по мышечной области между ключицей и верхней частью лопатки. Повторите на противоположном сайте. Ваш ребенок также может похлопать себя по верхней части спины, если сможет дотянуться до нее.

Передняя верхняя часть грудной клетки — верхние доли

Пусть ваш ребенок сядет прямо. Хлопайте с обеих сторон верхней части груди по мышечной области между ключицей и верхней частью лопатки.

Верхняя часть спины — верхние доли

Попросите ребенка сесть и наклониться вперед на подушке над спинкой дивана или мягкого стула под углом 30 градусов. Встаньте или сядьте позади ребенка и хлопните его по обеим сторонам верхней части спины. Следите за тем, чтобы не хлопать ребенка по позвоночнику.

Передняя верхняя часть грудной клетки — верхние доли

Попросите ребенка лечь на спину, раскинув руки по бокам. Встаньте за голову вашего ребенка. Хлопайте ребенка грудью с обеих сторон между ключицей и соском.

Левая передняя грудь

Попросите ребенка лечь левой стороной вверх и поднять левую руку над головой. Хлопайте по нижним ребрам чуть ниже области сосков на передней стороне левой груди. Не хлопайте ребенка по животу.

Правая передняя грудь

Попросите ребенка лечь правой стороной вверх и поднять правую руку над головой. Хлопайте по нижней части груди чуть ниже области сосков на передней стороне правой груди. Не хлопайте ребенка по нижней части грудной клетки.

Нижняя часть спины — нижние доли

Попросите ребенка лечь на живот. Хлопайте с обеих сторон внизу его или ее груди чуть выше нижнего края грудной клетки. Не хлопайте в ладоши по нижней части грудной клетки или по позвоночнику.

Левая нижняя часть спинки — нижняя доля

Попросите ребенка лечь левой стороной вверх и повернуться к вам на четверть оборота, чтобы вы могли дотянуться до спины ребенка. Хлопните в нижнюю левую часть его или ее груди чуть выше нижнего края грудной клетки.

Правая нижняя сторона спинки — нижняя доля

Попросите ребенка лечь правой стороной вверх и повернуться к вам на четверть оборота, чтобы вы могли дотянуться до спины ребенка. Хлопните в нижнюю правую часть его или ее груди чуть выше нижнего края грудной клетки.

* Дети показаны без рубашек, чтобы лучше продемонстрировать технику PD&P на иллюстрациях. Изображения взяты из программы семейного образования CF.

Физиотерапия грудной клетки от рождения до 2 лет

Что такое физиотерапия грудной клетки?

Физиотерапия грудной клетки (СРТ) — это способ вывести слизь из легких.Ниже показаны задние и передние доли легких.

Дренаж бронхов и перкуссия CPT состоят из двух частей. Выполняйте CPT только после того, как вы прошли обучение у респираторного терапевта.

Бронхиальный дренаж (BD) позиционирует тело так, чтобы гравитация способствовала перемещению слизи. Используются разные положения, чтобы осушаемая площадь была самой высокой.

Перкуссия или хлопанье в ладоши — это ритмичное постукивание по грудной стенке для разжижения слизи и ее перемещения в бронхи (большие дыхательные пути) легких.

Как подготовить ребенка?

Воздушный карман, образовавшийся между рукой и грудью, издает хлопок. Хотя эта процедура является шумной, если правильно сложить руки, она не повредит вашему ребенку.

• Объясните, что ваш ребенок услышит и почувствует.
• Объясните, что вы собираетесь делать, на языке, понятном вашему ребенку.
• Покажите ребенку на кукле, что вы собираетесь делать.
• Успокаивайте и хвалите вашего ребенка на протяжении всей процедуры и по ее окончании.

Как мне сделать CPT?

Врач решит, в каких позициях вашему ребенку потребуется CPT и как часто проводить терапию. Запланируйте прием пищи до или как минимум через час после еды.

1. Чтобы сделать перкуссию более комфортной, ваш ребенок должен носить тонкий слой одежды, например рубашку, или вы можете накрыть кожу одеялом или полотенцем. Не допускайте ударов по голой коже.
2. Поместите ребенка на мягкую поверхность, используя одеяла или подушки для размещения и поддержки.Используйте проверенные позиции.
3. Ударьте по каждой области ритмично и энергично.
   Для маленьких детей используйте чашку CPT.
   Для детей старшего возраста используйте сложенные ладони.
   
   
4. Удар ___ минут в каждой позиции в соответствии с указаниями.
5. Percuss только над нервюрами. Избегайте ударов по позвоночнику, грудине, животу, нижним ребрам и пояснице, чтобы не повредить органы тела.

Что еще мне нужно знать?

Перкуссия менее утомительна, если вы держите руки расслабленными и выполняете движения запястьями.

Если у вашего ребенка проблемы с позой (плохой цвет, затрудненное дыхание, борьба с этим), сядьте его или ее, пока дыхание не вернется в норму, и повторите попытку. Если вы пробовали одну позицию 3 раза, но у вашего ребенка все еще возникают проблемы, переходите к следующей позиции. Если вы не можете снова провести полную терапию на следующем сеансе, обратитесь к врачу.

Для перкуссии можно использовать различные механические устройства. Если вашему ребенку часто требуется CPT, вы можете проконсультироваться с врачом или терапевтом.

Когда мне следует позвонить врачу?

• Лихорадка
• Кашляет свежей кровью
• Тяжело дышать
• Цвет губ или ногтей становится синим или серым
• Вы не можете провести полный сеанс терапии дважды подряд

Вопросы?

Этот лист не предназначен специально для вашего ребенка, но содержит общую информацию. Если у вас возникнут вопросы, позвоните врачу.

Используйте позиции, отмеченные ниже.

Примечание: ваш терапевт может научить вас корректировать некоторые из этих положений в соответствии с потребностями вашего ребенка.

___ 1. Правая и левая верхние доли — апикальные сегменты

Поставьте ребенка в вертикальное положение с опорой на спину. Ударьте чуть ниже ключиц.

___ 2. Правая и левая верхние доли — передние сегменты

Уложите ребенка на спину. Постучите между ключицей и соском с обеих сторон.

___ 3. Правая и левая нижние доли — передние сегменты

Уложите ребенка на спину.Ударьте с обеих сторон чуть ниже соска и над нижними ребрами.

___ 4. Верхняя доля правая — задний сегмент

Поместите ребенка слева. Ударьте по верхней части правой лопатки.

___ 5. Нижняя доля правая — боковой сегмент

Поместите ребенка слева. Ударьте под правой подмышкой и над нижними ребрами.

___ 6. Правая и левая нижние доли — верхние сегменты

Положите ребенка на живот.Ударьте по низу и чуть ниже лопаток.

___ 7. Правая и левая нижние доли — базальные сегменты

Положите ребенка на живот. Ударьте ниже лопаток и выше нижних ребер.

8. Левая верхняя доля — задний сегмент

Поместите ребенка справа. Ударьте по верхней части левой лопатки.

9. Нижняя доля левая — боковой сегмент

Поместите ребенка справа.Ударьте ниже левой подмышки и над нижними ребрами.

Детские больницы и клиники Миннесоты
Обучение пациентов / семей
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, MN 55404

Рецензия: 6/2015 © Авторское право

Вернуться к началу

ХОБЛ: очистка легких | Детская больница CS Mott

Введение

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — это хроническое заболевание, из-за которого трудно дышать.Когда у вас ХОБЛ, воздух с трудом попадает в легкие и выходит из них. У вас может быть одышка, сильный кашель и много слизи в легких. Научившись очищать легкие, вы сможете сэкономить энергию и кислород, а также предотвратить легочные инфекции.

Есть три способа очистить легкие:

• Контролируемый кашель. Этот тип кашля исходит из глубины легких. Он разжижает слизь и выводит ее по дыхательным путям.
• Постуральный дренаж.Вы ложитесь в разных положениях, чтобы помочь слить слизь из легких.
• Перкуссия груди. Вы слегка похлопываете по груди и спине. Постукивание разжижает слизь в легких.

Как вы контролируете кашель, постуральный дренаж и перкуссию грудной клетки?

Контролируемый кашель

Кашель — это то, как ваше тело пытается избавиться от слизи. Но тот кашель, который вы не можете контролировать, только усугубляет ситуацию. Это вызывает закрытие дыхательных путей. Он также задерживает слизь в легких.

Контролируемый кашель исходит из глубины легких. Он разжижает слизь и выводит ее по дыхательным путям. Лучше всего это делать после того, как вы воспользуетесь ингалятором или другим лекарством. Чтобы контролировать кашель, выполните следующие действия:

• Сядьте на край стула и поставьте обе ноги на пол.
• Немного наклонитесь вперед и расслабьтесь.
• Медленно вдохните через нос и скрестите руки на животе.
• На выдохе наклонитесь вперед.Упритесь руками в живот.
• Кашель 2 или 3 раза на выдохе с приоткрытым ртом. Сделайте кашель коротким и резким. При кашле надавите руками на живот. При первом кашле слизь выводится по дыхательным путям легких. Следующий кашель поднимает его и прекращает.
• Вдохните еще раз, но делайте это медленно и осторожно через нос. Не делайте быстрых или глубоких вдохов через рот. Он может блокировать выход слизи из легких. Это также может вызвать неконтролируемый кашель.
• Отдохните и повторите, если нужно.

Постуральный дренаж

Постуральный дренаж — это лежа в разных положениях для отвода слизи из легких.

Удерживайте каждую позицию по 5 минут. Сделайте это примерно через 30 минут после использования ингалятора. Убедитесь, что у вас пустой желудок. Если вам нужно кашлять, сядьте и кашляйте под контролем.

Для постурального дренажа выполните следующие действия:

• Лягте на кровать или на пол. Используйте подушки, чтобы помочь вам в разных положениях.

• Для дренирования передней части легких

  • Лягте на спину. Убедитесь, что ваша грудь ниже бедер. Подложите две подушки под бедра. Положите небольшую подушку под голову. Руки держите по бокам.
  • Затем следуйте этим инструкциям по дыханию: Держа одну руку на животе, а другую на груди, сделайте вдох. Вытолкните живот как можно дальше.Вы должны почувствовать движение руки на животе, а рука на груди не должна двигаться. Когда вы выдыхаете, вы должны почувствовать, как рука на животе двигается внутрь. Это называется дыханием животом или диафрагмальным (скажем, die-uh-fruhg-MAT-ik) дыханием. Вы также будете использовать его в других положениях дренажа.

• Для осушения боковых стенок легких

  • Сделайте этот шаг, лежа на боку.Затем переверните и сделайте это с другой стороны.
  • Подложите две или три подушки под бедра. Положите небольшую подушку под голову. Убедитесь, что ваша грудь ниже бедер. Используйте дыхание животом. Через 5 или 10 минут смените сторону.

• Для дренирования задней стенки легких

  • Лягте на живот.
  • Подложите две или три подушки под бедра. Положите небольшую подушку под голову.
  • Обхватите руками голову.
  • Используйте дыхание животом.

Перкуссия грудной клетки

Перкуссия груди означает легкое постукивание по груди и спине. Постукивание разжижает слизь в легких.

Чтобы выполнить перкуссию груди, выполните следующие действия:

• Обхватите ладонью ладонь и слегка постучите по груди и спине.
• Спросите своего врача, где лучше всего протереть. Избегайте позвоночника и грудины.
• Возможно, будет проще попросить кого-нибудь постукивать за вас.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Хасмина Катурия, доктор медицины, пульмонология, реаниматология, медицина сна

Текущее состояние на 26 октября 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Хасмина Катурия, доктор медицины, пульмонология, реаниматология, медицина сна

Физиотерапия грудной клетки — младенцы от новорожденных до 12 месяцев

Обычно в легких достаточно слизи. У людей с муковисцидозом или при раздражении или инфицировании легких выделяется много густой слизи. Излишняя слизь может замедлить или остановить работу ресничек (крошечные структуры на слизистой оболочке легких, которые выводят из легких лишнюю слизь).Если реснички не могут очистить слизь, мы должны помочь легким вывести слизь. Вот почему проводится физиотерапия грудной клетки.

Физиотерапия грудной клетки, также называемая постуральным дренажом, — это способ помочь ребенку избавиться от лишней слизи в легких. Это важно, потому что слишком много слизи может заблокировать дыхательные пути в легких. Если дыхательные пути заблокированы, воздух не может входить и выходить должным образом.

Как проводится физиотерапия грудной клетки

При физиотерапии грудной клетки используется перкуссия грудной клетки.Удар по груди — это хлопанье по груди чашечками для ударных, которые похожи на чашки с присосками. Это вызывает вибрацию дыхательных путей в легких. Вибрация помогает разжижить слизь, чтобы ее можно было кашлять. См. Рисунок 1.

Чашки для ударных

• Никогда не стучите по голой коже. Убедитесь, что на ребенке футболка или комбинезон.
• Удерживая перкуссор между пальцами, плотно похлопайте ребенка по 6 участкам груди и спины в течение 2–4 минут.
• Поступайте в обычном ритме.
• Перкуссия, сделанная правильно, не повредит.

Выбор позиции

• Расположите ребенка так, чтобы часть легкого, которую нужно дренировать, была выше, чем любая другая часть легкого.

Для вас важно находиться в удобном положении, потому что это делает лечение более эффективным и легким как для вас, так и для вашего ребенка. Вы можете использовать подушку, чтобы ребенку было удобнее.

• Посадите ребенка к себе на колени.
• Всегда сгибайте колени и бедра вашего ребенка, чтобы помочь ему расслабиться и облегчить кашель.
• На рисунках с 1 по 6 ниже показано, как проводится физиотерапия грудной клетки.

Дополнительная информация

• Постарайтесь сделать это как можно более приятным для вас и вашего ребенка.
• Часто грудную и младшую грудную детей можно проводить непосредственно перед сном и перед сном, потому что она усыпляет их.
• Не вздрагивайте сразу после еды. Сделайте перкуссию перед едой или подождите не менее часа после еды.
• Только удар по грудной клетке.
• Если было назначено лечение аэрозолем, сделайте его перед перкуссионной терапией, если лечащий врач вашего ребенка не посоветует вам иное.
• Физиотерапию грудной клетки необходимо усилить при первых признаках кашля или болезни.
• Помните: очень важно, чтобы ваш ребенок не думал о грудной терапии как о наказании!

Переход на нагрудный жилет

Когда ваш ребенок сможет держать голову неподвижно, обратитесь к врачу и спросите, можно ли использовать нагрудный жилет для грудной терапии.

Размеры и размеры нагрудного жилета следующие:

• Ребенок x-small: от 16 до 19 дюймов вокруг груди или живота и 5,5 дюймов от основания шеи до поясницы.
• Маленький ребенок: от 19 до 23 дюймов вокруг груди или живота и 13 дюймов в длину от основания шеи до поясницы.

Физиотерапия грудной клетки (PDF)

HH-II-21 10/77, Редакция 19.05 | Copyright 1977, Национальная детская больница

Когда вашему ребенку требуется грудная физиотерапия (CPT)

Физиотерапия грудной клетки (СРТ) — это метод удаления слизи из легких.Чистота легких помогает вашему ребенку легче дышать. CPT включает 3 основных этапа:

Когда проводить CPT с вашим ребенком

Проводите CPT с вашим ребенком от 1 до 4 раза в день, не более от 20 до 60 минут за раз. Если у вашего ребенка респираторная инфекция, вам, возможно, потребуется чаще делать КПТ. Обсудите расписание с физиотерапевтом или респираторным терапевтом. Может быть полезно знать метод более чем одному человеку. Это поможет вам не отставать от графика.В общем, делайте CPT:

• Первым делом утром и прямо перед сном.

• Когда желудок вашего ребенка пуст, либо до еды, либо как минимум через час после еды.

• До или после дыхательных процедур (в соответствии с инструкциями).

• После тренировки, которая помогает разжижить слизь (сначала проконсультируйтесь об этом у врача).

Расположите ребенка

Специальные положения помогут вам использовать силу тяжести для удаления слизи из легких вашего ребенка.Иногда это называют постуральным дренажом. Имейте под рукой коробку салфеток, если ваш ребенок откашливает слизь. Медицинский работник покажет вам позы, которые можно использовать с вашим ребенком. Это может частично зависеть от возраста вашего ребенка. Например, вы можете посадить к себе на колени маленького ребенка. Вы можете уложить старшего ребенка на ровную поверхность, например на кровать или пол. В любом случае, когда ваш ребенок лежит, держите его голову и грудь ниже, чем его бедра. Вы можете использовать подушки или клин из поролона, чтобы создать это положение.

Но не используйте эту позу с младенцем. И не используйте его, если у вашего ребенка проблемы с ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). ГЭРБ — это постоянное (хроническое) состояние, при котором желудочная кислота попадает в пищевод. Обсудите с врачом наилучшее положение, если вашему ребенку был поставлен диагноз ГЭРБ.

Хлопайте по ребенку

Как только ребенок расположится, вы можете начать хлопать, чтобы высвободить секрецию в легких. Перед началом работы снимите все кольца, часы или браслеты.Вот шаги, чтобы хлопать в ладоши: ​​

• Если на вашем ребенке нет рубашки, положите на его или ее тело тонкую ткань или простыню.

• Сложите ладонь ладонью, чтобы воздух удерживался между рукой и телом ребенка. Держите большой палец рядом с указательным пальцем.

• Ударьте ребенка по грудной клетке. Двигайте запястьем, а не рукой и плечом. Хлопайте по левой стороне грудной клетки, затем по правой стороне. Будьте осторожны, не хлопайте в области живота, грудины или позвоночника.

• Продолжайте хлопать твердо и равномерно, но не слишком сильно. Делайте это примерно от 3 до 5 минут в каждой области.

Вы также можете использовать другие устройства очистки дыхательных путей, такие как жилет, чтобы получить аналогичный эффект. Жилет прикреплен к генератору воздуха, который вызывает мягкую непрерывную вибрацию. Это движение вызывает вибрацию грудной клетки, чтобы разжижить слизь. Другой метод — это колебательное положительное давление на выдохе (PEP). С помощью ПКП ваш ребенок может использовать одно из множества устройств, чтобы полностью выдувать воздух, в то время как устройство создает воздушные волны, чтобы помочь разрушить густую слизь.Вы можете узнать об этих вариантах у лечащего врача вашего ребенка, физиотерапевта или респираторного терапевта.

Попросите ребенка кашлять

При кашле из легких выводится слизь. Если ваш ребенок старше, заставляйте его кашлять после того, как хлопнете по каждой области. Не начинайте хлопать снова, пока ваш ребенок не перестанет кашлять. Чтобы заставить ребенка кашлять, попросите его сделать следующее:

• Сядьте и немного наклонитесь вперед.

• Сделайте вдох.

• Откройте рот и напрягите мышцы живота, чтобы кашлять глубоко, а не только от горла.

• Сделайте еще один вдох.

• Повторяйте, пока легкие не очистятся.

Упрощение сотрудничества с CPT для вашего ребенка

Вы можете многое сделать, чтобы упростить CPT для вашего ребенка. Со временем ваш ребенок может почувствовать себя лучше и провести это время вместе с вами.

• Подумайте, как помочь ребенку расслабиться и взять под контроль. По возможности предложите ребенку выбрать позицию, с которой начать.

• Простыми способами объясните, как помогают эти методы.

• Попросите ребенка выбрать увлекательное занятие во время CPT, например, послушать музыку или посмотреть видео.

• Похвалите ребенка за сотрудничество.

Возможные побочные эффекты CPT

У некоторых детей есть побочные эффекты CPT. Большинство из них мягкие и проходят вскоре после прекращения КПТ. Убедитесь, что маленький ребенок расположен так, чтобы вы могли контролировать дыхание и цвет лица. Обратитесь за помощью к лечащему врачу вашего ребенка, если побочные эффекты не исчезнут после применения описанных выше стратегий.Вот возможные побочные эффекты CPT:

• Непрекращающийся кашель. Остановить CPT. Начните снова только тогда, когда ваш ребенок сможет легко дышать.

• Расстройство желудка (тошнота). Попросите ребенка немного отдохнуть. Если вашего ребенка рвет, завершите сеанс CPT. Убедитесь, что вы делаете CPT, когда у вашего ребенка пустой желудок. Поощряйте ребенка выплевывать слизь, а не глотать ее.

• Боль. Остановить CPT. Убедитесь, что ваша рука чашеобразная, а не плоская.

• Проблемы с дыханием. Остановить CPT. Пусть ваш ребенок сядет. Когда дыхание вернется в норму, снова начните СЛК.

• Плач. Отвлеките ребенка, дав ему или ей чем-нибудь заняться. Маленьким детям трудно спокойно лежать.

• Головокружение. Прекратите на время CPT и дайте ребенку расслабиться. Начните снова, когда головокружение пройдет.

• Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это когда желудочная кислота возвращается в пищевод.В этом случае не кладите ребенка вниз головой.

Постуральный дренаж, хлопанье и вибрация

Введение

Постуральный дренаж — это метод очистки легких путем изменения положения тела. Он позволяет под действием силы тяжести дренировать слизь в верхнюю часть легких, откуда ее легче удалить. Это может быть важным способом предотвращения пневмонии. Например, как только у человека появляются признаки простуды или симптомы гриппа, следует начать постуральный дренаж и увеличение жидкости, чтобы предотвратить более серьезные инфекции легких.

Этот метод и конкретные положения следует сначала обсудить с врачом. Не делайте этого, если это затрудняет дыхание или влияет на частоту сердечных сокращений.

Хлопания и вибрация могут быть добавлены к процедуре постурального дренажа. Это поможет ослабить слизистую, встряхнув ее. Это помогает слизистой оболочке перемещаться из маленьких воздушных мешочков в более крупные дыхательные пути, откуда ее можно кашлять или откашливать. Хлопания и вибрация производятся, когда человека помещают в определенные положения постурального дренажа.

Как сделать постуральный дренаж?

Для достижения наилучших результатов постуральный дренаж, хлопки в ладоши и вибрацию следует выполнять регулярно, чтобы предотвратить серьезные инфекции, такие как пневмония. Это также хорошее время для выполнения упражнений на глубокое дыхание или стимулирующей спирометрии. Все эти практики помогают сохранить легкие здоровыми. Имейте в виду, что эти позиции являются «идеальными». Из-за типа травмы или спазмов могут быть ограничения на позиционирование.Делайте все, что в ваших силах.

Шаг 1: Пощупайте грудь.

Грудь следует прощупать, чтобы увидеть, где находится слизистая. Например, вы можете почувствовать «хрип» в верхней части груди или только в спине. Каждый человек и каждый день могут быть разными. Слизистая может двигаться, поэтому важно проверять ее каждый раз, когда вы это делаете.

Шаг 2: Правильно расположите.

Поместите человека в положение, которое лучше всего соответствует расположению слизистой.Увидеть ниже.

Застой в нижнем отделе легких:

Чтобы дренировать легкие в нижней части спины, человек должен лечь лицом вниз (на животе), подперев бедра подушками. Бедра должны быть приподняты примерно на 18-20 дюймов, как показано ниже. При использовании больничной койки также можно опустить изголовье кровати, опираясь на бедра. Перед тем, как опускать кровать, посоветуйтесь с врачом.

Застой в нижней передней части легких:

Чтобы дренировать нижнюю переднюю часть легких, человек должен лечь на спину, опираясь бедрами на подушки.Бедра должны быть приподняты примерно на 18-20 дюймов.

При использовании больничной койки можно также опустить изголовье кровати, опираясь на бедра. Перед тем, как опускать кровать, посоветуйтесь с врачом.

Застой в верхнем переднем отделе легких:

Чтобы дренировать верхнюю переднюю часть легких, человек должен сидеть и откинуться назад.

Застой в верхней задней части легких:

Чтобы дренировать верхнюю заднюю часть легких, человек должен сидеть и слегка наклоняться вперед.

Застой в нижних отделах легких:

Чтобы дренировать нижнюю часть правого легкого, лягте на левый бок. Правильное размещение подушки важно для защиты кожи. Бедра должны быть приподняты примерно на 18–20 дюймов. При использовании больничной койки также можно опустить изголовье кровати, опираясь на бедра. Перед тем, как опускать кровать, посоветуйтесь с врачом.

Чтобы дренировать нижнюю часть левого легкого, лягте на правый бок.Встаньте, как на фото, но опирайтесь на правый бок .

Шаг 3: Дайте легким осушить

Оставайтесь в заданном положении 15-20 минут. Вы можете использовать более одного положения в зависимости от того, где находится застой в груди. Например, может быть застой в верхней передней и верхней задней частях легких. В этом случае попросите человека сесть и наклониться вперед на 10 минут, а затем слегка отклониться назад еще на 10 минут.В это время дренажа полезно делать дыхательные упражнения. Если человеку приходится находиться более чем в одном положении, важно помогать ему кашлять или сосать грудь между ними. Например, после первого положения человеку может потребоваться вспомогательный кашель, прежде чем его поместят во второе положение.

Шаг 4: При необходимости выполните хлопки в ладоши.

Как мне хлопать в ладоши?

К постуральному дренажу можно добавить хлопанье. Он используется для разрыхления слизистой путем встряхивания.Это помогает слизистой оболочке перемещаться из маленьких воздушных мешочков в более крупные дыхательные пути, откуда ее можно кашлять или откашливать.

Хлопания в ладоши выполняются, когда человек уже находится в определенной позе постурального дренажа. Никогда не хлопайте по спине, почкам или нижней части спины с каждой стороны, а также по груди или животу. Всегда прекращайте хлопать в ладоши, пока человек кашляет.

Шаг 1: сложите ладони

Руки должны иметь форму чашки, образованной пальцами и большим пальцем.

Шаг 2. Начните захватывать

Имейте в виду, что человек уже должен находиться в положении от постурального дренажа.

Слегка похлопайте ладонью чашеобразной формы в течение 3-5 минут над скопившимся местом. Делать это нужно в плавном ритме. Не забудьте остановиться, если человек начинает кашлять. Выполните следующие позы и хлопайте в ладоши по выделенным участкам груди.

Позиция A

Хлопните снизу лопаток примерно на 3 дюйма выше низа ребер.

Не хлопайте по позвоночнику или почкам.

Позиция B

Хлопайте снизу от линии сосков до нижней части ребер. Не хлопайте по животу.

Позиция C

Хлопок прямо под ключицей.

Как сделать вибрацию?

Вибрация также может использоваться для разрыхления слизистой. Сделать это можно следующим образом:

Step 1 Положите одну руку плашмя на нагруженную часть груди, а другую — на верхнюю часть первой руки.

Step 2 Попросите человека сделать медленный и глубокий вдох.

Шаг 3 Попросите человека выдохнуть ВЫХОД медленно через сжатые губы.

Шаг 4 Пока человек выдыхает, потрясите руками о заложенной части груди. Вибрируйте область не менее 3 раз, а затем помогите пациенту откашляться. При вибрации важно держать мышцы рук в напряжении. Надавите вниз и потрясите руками и руками.

Физиотерапия грудной клетки — Младенцы от новорожденных до 12 месяцев

Обычно в легких достаточно слизи. У людей с муковисцидозом или при раздражении или инфицировании легких выделяется много густой слизи. Излишняя слизь может замедлить или остановить работу ресничек (крошечные структуры на слизистой оболочке легких, которые выводят из легких лишнюю слизь). Если реснички не могут очистить слизь, мы должны помочь легким вывести слизь.Вот почему проводится физиотерапия грудной клетки.

Физиотерапия грудной клетки, также называемая постуральным дренажом, — это способ помочь ребенку избавиться от лишней слизи в легких. Это важно, потому что слишком много слизи может заблокировать дыхательные пути в легких. Если дыхательные пути заблокированы, воздух не может входить и выходить должным образом.

Как проводится физиотерапия грудной клетки

При физиотерапии грудной клетки используется перкуссия грудной клетки. Удар по груди — это хлопанье по груди чашечками для ударных, которые похожи на чашки с присосками.Это вызывает вибрацию дыхательных путей в легких. Вибрация помогает разжижить слизь, чтобы ее можно было кашлять. См. Рисунок 1.

Чашки для ударных

• Никогда не стучите по голой коже. Убедитесь, что на ребенке футболка или комбинезон.
• Удерживая перкуссор между пальцами, плотно похлопайте ребенка по 6 участкам груди и спины в течение 2–4 минут.
• Поступайте в обычном ритме.
• Перкуссия, сделанная правильно, не повредит.

Выбор позиции

• Расположите ребенка так, чтобы часть легкого, которую нужно дренировать, была выше, чем любая другая часть легкого.

Для вас важно находиться в удобном положении, потому что это делает лечение более эффективным и легким как для вас, так и для вашего ребенка. Вы можете использовать подушку, чтобы ребенку было удобнее.

• Посадите ребенка к себе на колени.
• Всегда сгибайте колени и бедра вашего ребенка, чтобы помочь ему расслабиться и облегчить кашель.
• На рисунках с 1 по 6 ниже показано, как проводится физиотерапия грудной клетки.

Дополнительная информация

• Постарайтесь сделать это как можно более приятным для вас и вашего ребенка.
• Часто грудную и младшую грудную детей можно проводить непосредственно перед сном и перед сном, потому что она усыпляет их.
• Не вздрагивайте сразу после еды. Сделайте перкуссию перед едой или подождите не менее часа после еды.
• Только удар по грудной клетке.
• Если было назначено лечение аэрозолем, сделайте его перед перкуссионной терапией, если лечащий врач вашего ребенка не посоветует вам иное.
• Физиотерапию грудной клетки необходимо усилить при первых признаках кашля или болезни.
• Помните: очень важно, чтобы ваш ребенок не думал о грудной терапии как о наказании!

Переход на нагрудный жилет

Когда ваш ребенок сможет держать голову неподвижно, обратитесь к врачу и спросите, можно ли использовать нагрудный жилет для грудной терапии.