Разное

Дмжп у детей: Дефект межжелудочной перегородки в Москве – запись и лечение в ФНКЦ ФМБА России

ДМЖП — Дефект межжелудочковой перегородки

Дефект межжелудочковой перегородки сердца — это второй из часто встречающихся врожденных пороков сердца у детей старше 3 лет.

При этом пороке имеется отверстие в перегородке, разделяющей правый и левый желудочки. Наличие отверстия в межжелудочковой перегородке является причиной патологического поступления крови из левого желудочка в правый и, как следствие, переполнение малого круга кровообращения (легких) избыточным объемом крови.

В зависимости от размера дефекта состояние больных может кардинально различаться. Пациенты с небольшими дефектами 2-5 мм в диаметре могут практически не предъявлять жалоб, чувствовать себя вполне здоровыми. Пациентам с большими дефектами (10-15 мм в диаметре) требуется срочная операция, т.к. обычно эти пациенты жалуются на частые пневмонии, простудные заболевания, отставание в развитии, выраженную одышку.

Дефект межжелудочковой перегородки является «агрессивным» в отношении развития такого грозного осложнения как легочная гипертензия, т. е. значительное повышение давления в сосудах легких. Из-за этого осложнения некоторые больные с большими дефектами достаточно быстро становятся неоперабельными и выполнение операции у них невозможно. Главная задача врача – это во время направить больного на операцию.

Дефект межжелудочковой перегородки у детей старше 3 лет, обычно, самостоятельно не закрываются. Основной метод исследования — эхокардиография, который дает исчерпывающие данные о пороке, состоянии сердца. Единственный метод лечения хирургический.

Операцию можно выполнять на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения. Разрезается стенка правого предсердия и через просвет трикуспидального клапана выявляется дефект межжелудочковой перегородки. Оценивается положение дефекта, его размер, соотношение с окружающими структурами. Если дефект небольшой до 7-8 мм, то он ушивается, если дефект больше, то выполняется пластика заплатой. В некоторых случаях дефект невозможно закрыть доступом через правого предсердие. В таких случаях для лучшей видимости краев дефекта необходимо выполнять вскрытие правого желудка. Это несколько более травматично для больного, но во всех случаях дает возможность успешно закрыть «трудный» дефект. Операция выполняется уже более 50 лет, результаты вмешательства хорошие. После операции дети становятся практически здоровыми, мало отличаются от сверстников и могут заниматься спортом.

Второй, более современный метод лечения дефекта межжелудочковой перегородки – эндоваскулярный. Через прокол в бедренной вене и бедренной артерии, через тонкие катетеры в полость сердца вводится специальное устройство – окклюдер, которым закрывается дефект. Операция короткая по продолжительности, малотравматичная, выполняется без разреза грудной клетки, пребывания в отделении реанимации не требуется. Однако, при выполнении этой операции необходим очень строгий отбор больных. Не всем возможно выполнение данного вмешательства.

В настоящее время результаты коррекции дефекта межжелудочковой перегородки любым методом хорошие, количество осложнений минимально. Однако, один раз в год необходимо проходить обследование у кардиолога.

Как попасть на лечение в Научный центр им. А.Н. Бакулева?

Онлайн-консультации

Карта сайта


  • Об ассоциации



  • Мероприятия
    • ХХVIII Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов









    • Архив всех мероприятий








  • Секции

    Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России

    • Искусственное кровообращение
      • Все секции

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России










      • О секции









      • Новости секции









      • Календарь мероприятий, 2017









      • Архив мероприятий секции









      • Обучение перфузиологов









      • Опросы секции ИК









      • Контакты секции ИК








    • Неонатальная кардиохирургия
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России










      • Структура секции









      • Правила оформления материалов









      • Новости секции









      • «Периодика»









      • Конференции









      • Загрузка материалов








    • Лёгочная гипертензия









    • Кардиология и визуализация в кардиохирургии
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России










      • О Секции









      • Структура Секции









      • Новости Секции








    • Кардиоанестезиология и интенсивная терапия









    • Флебология и лимфология
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России










      • Обращение к участникам XVIII Сессии









      • О секции









      • Структура секции

        Структура секции Флебология и лимфология










      • Мероприятия секции








    • Хирургическое лечение критической сердечной недостаточности
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России










      • О секции








    • Детская кардиология и кардиохирургия
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России










      • Секции АССХ

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России










      • О секции









      • Новости секции








    • Аритмология









    • Приобретенные пороки сердца









    • Хирургическое лечение ишемической болезни сердца









    • Экономика и организация сердечно-сосудистой хирургии
      • О секции









      • Цель и задачи









      • Новости секции








    • Социология и юриспруденция в современном здравоохранении









    • Сестринское дело в кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии
      • К списку секций

        Секции, входящие в состав Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России










      • О Секции









      • Цель и задачи









      • Новости Секции






  • Клинические рекомендации
    • Клинические рекомендации 2021









    • Клинические рекомендации 2020









    • Клинические рекомендации 2019









    • Клинические рекомендации 2018









    • Клинические рекомендации 2017









    • Клинические рекомендации 2016









    • Старые рекомендации









    • Разработчикам рекомендаций








  • Обсуждение документов






Госпитальная педиатрия с неонатологией — Международная школа медицины

  1. Недоношенные новорожденные: морфофункциональные особенности, уход, вскармливание.
  2. Внутриутробная гипоксия и асфиксия новорожденных. Первичная реанимация при асфиксии.
  3. Родовые травмы. Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных (клиника, диагностика, профилактика)
  4. Родовые травмы позвоночника. Паралич Дюшенна-Эрба, синдром Дежерена-Клюмпке, синдром Коффера.
  5. Гемолитическая болезнь новорожденного. Причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
  6. Гемолитическая болезнь новорожденного. Билирубиновая энцефалопатия (ядерная желтуха).
  7. Наследственная желтуха новорожденных. Желтуха Криглера-Найяра, Гилберт.
  8. Геморрагическая болезнь новорожденного. Клиника, диагностика, лечение, профилактика
  9. Внутриутробные инфекции вирусной этиологии новорожденных. Цитомегаловирусная, герпетическая инфекции. Корь краснуха.
  10. Внутриутробные бактериальные инфекции у новорожденных детей. Листериоз. Микоплазмоз. Хламидиоз.
  11. Внутриутробные инфекции у новорожденных. токсоплазмоз. Клинические проявления, диагностика.
  12. Эмбрио- и фетопатии новорожденных. Причины, клиника, диагностика, профилактика.
  13. Пневмопатия новорожденных. Клинические проявления, оценка тяжести респираторных нарушений по модифицированной шкале Даунса.
  14. Пневмопатии новорожденных. Лечение, профилактика.
  15. Пневмония у новорожденных. Этиология, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
  16. Неинфекционные болезни кожи и подкожной клетчатки новорожденного. Сыпь от подгузника. Потница. Склерема. Склеродермия.
  17. Инфекционные болезни кожи и подкожной клетчатки у новорожденных. Везикулопустулез. Пузырчатка новорожденных. Эксфолиативный дерматит Риттера.
  18. Инфекционные болезни пуповины и пуповины новорожденного. Катаральный омфалит. Гнойный омфалит. Гангрена пуповины.
  19. Сепсис новорожденных. Ранний и поздний сепсис (этиология). Пути передачи: основные звенья патогенеза сепсиса.
  20. Сепсис новорожденных. Клиника зависит от этиологии. Лечение: Профилактика.
  21. Врожденные пороки сердца у детей. Амбулаторное наблюдение за детьми с ИБС.
  22. Врожденные пороки сердца у детей. ДМЖП (гемодинамика, клиника, диагностика, лечение).
  23. Врожденные пороки сердца у детей. ДМПП (гемодинамика, клиника, диагностика, лечение).
  24. Врожденные пороки сердца у детей. ОАП (гемодинамика, клиника, диагностика, лечение).
  25. Врожденные пороки сердца у детей. Тетрада Фалло (гемодинамика, клиника, диагностика, лечение).
  26. Врожденные пороки сердца у детей. Коарктация аорты (гемодинамика, клиника, диагностика, лечение).
  27. Миокардит у детей. Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Уход.
  28. Кардиомиопатия у детей. Классификация. Клиника. Уход.
  29. Острая ревматическая лихорадка у детей. Классификация. Профилактика.
  30. Острая ревматическая лихорадка у детей. Клиника (кардит, артрит, малая хорея, ревматические узелки, кольцевидная эритема). Диагностика.
  31. Острая ревматическая лихорадка у детей. Профилактика (первичная, вторичная). Амбулаторное наблюдение.
  32. Системная красная волчанка у детей. Клинические проявления. Диагностика. Уход. Профилактика.
  33. Ювенильный дерматомиозит. Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Лечение: Профилактика.
  34. Системная склеродермия у детей. Клинические проявления. Уход.
  35. Ювенильный ревматоидный артрит. Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Лечение: Амбулаторное наблюдение.
  36. Острый бронхит у детей. Классификация. Клиника острого обструктивного бронхита. Диагностика. Уход.
  37. Острый бронхиолит у детей. Клиника. Диагностика. Уход.
  38. Острая пневмония у детей. Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Уход.
  39. Бронхиальная астма у детей. Классификация. Клинические проявления. Принципы лечения. Амбулаторное наблюдение за детьми с БА.
  40. Бронхиальная астма у детей. Критерии серьезности. Клиника астматического статуса. Принципы лечения.
  41. Геморрагический васкулит у детей. Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Уход. Профилактика. Амбулаторное наблюдение.
  42. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей. Классификация. Клинические проявления. Диагностика. Уход. Профилактика. Амбулаторное наблюдение.
  43. Тромбоцитопатия у детей. Классификация. Болезни Гланцмана, болезни фон Виллебранда и болезни Бернара-Сулье (патогенез, клиника, диагностика, лечение). Амбулаторное наблюдение детей с тромбоцитопатиями.
  44. Гемофилия у детей. Определение. Механизмы наследственной передачи. Классификация. Клиника. Диагностика. Принципы лечения.
  45. Гемолитическая анемия у детей. Определение. Виды гемолиза (внутриклеточный, внутрисосудистый). Классификация. Течение, исходы, осложнения. Неотложная помощь при гемолитическом кризе.
  46. Железодефицитная анемия у детей. Диагностика. Уход. Профилактика. Амбулаторное наблюдение.
  47. Апластическая анемия у детей. Классификация. Диагностика. Уход.

The Ennis Daily News (Эннис, Техас), изд.

1 Четверг, 16 августа 2012 г. — Страница 1 из 8

восемь страниц: ил.

Это

газета

входит в состав сборника под названием:

Техасская цифровая газетная программа и

был предоставлен Порталу в историю Техаса

публичной библиотекой Энниса.

Посмотреть полное описание этой газеты.

Эти элементы управления являются экспериментальными и еще не оптимизированы для пользователей.

яркость