Рвота и понос у ребенка – причины, что делать и чем лечить

• Детский медицинский центр «Педиатр и Я»

• Статьи

• Понос и рвота у ребенка

Понос и рвота у ребенка — достаточно распространенные симптомы. Возникают они на фоне инфекционных и неинфекционных причин. Что делать в подобной ситуации и как поступить родителям?

Инфекционные причины рвоты и поноса

Инфекционные заболевания нередко сопровождаются жидким стулом и рвотой. Это могут быть вирусные или бактериальные патологии. При наличии инфекции в организме малыша, помимо перечисленных выше симптомов, наблюдаются:

• Боль и тяжесть в области живота.
• Повышение температуры тела до 38…39 градусов.
• Общее недомогание.
• Отсутствие аппетита и т. п.

Рвота на фоне болезни может быть очень частой и мучительной. Организм ребенка теряет много жидкости, возрастает риск обезвоживания.

Для вирусных инфекций характерен жидкий водянистый стул желто-коричневого цвета. При бактериальной инфекции в каловых массах могут наблюдаться примеси слизи, крови, гноя, непереваренных кусочков пищи. Сами каловые массы могут иметь зеленоватый цвет и очень сильный неприятный запах.

Среди бактериальных инфекций наиболее опасными считаются сальмонеллез, эшехериоз, дизентерия. Особенно опасны данные патологии для малышей раннего возраста. При отсутствии своевременной помощи возрастает риск развития летального исхода.

К вирусным патологиям, вызывающим понос и рвоту, относятся энтеровирусы и ротавирусы. Помимо рвоты и диареи, вирусные инфекции сопровождаются рядом симптомов, характерных для простудных заболеваний. Например, ребенок может жаловаться на боли в горле, першение, кашель, заложенность носа и т. п.

Независимо от причины непрекращающаяся рвота и понос могут привести к серьезному обезвоживанию. Более того, длительная интоксикация организма продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов может вызвать ряд серьезных осложнений.

Иногда спровоцировать понос и рвоту могут гнойные процессы, происходящие в кишечнике, в том числе аппендицит. В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

Неинфекционные причины

Самая распространенная неинфекционная причина длительной диареи и рвоты — отравление. Малыш может отравиться несвежими продуктами, лекарственными препаратами, токсичными веществами и т. п. При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В сложных случаях требуется госпитализация ребенка в стационар.

Также к неинфекционным причинам можно отнести нарушения в питании. Например, если ребенок переел жирной или несвойственной для его организма пищи. Повышение температуры в подобной ситуации возникает крайне редко. Тем не менее ни в коем случае нельзя оставлять без внимания подобное состояние. Очень важно следить за тем, чтобы ребенок пил как можно больше жидкости.

Что делать, если у ребенка понос и рвота?

Причины развития рвоты и поноса сложно определить на первый взгляд. Чтобы понять, почему возникли данные симптомы, нужно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу. Посетить врача необходимо даже в том случае, если неприятные симптомы исчезли на следующий день.

Срочная помощь и консультация доктора необходимы в следующих ситуациях:

• Малышу меньше года.
• Рвота и понос сопровождаются высокой температурой.
• Малыш стал вялым, появились признаки нарушения сознания.
• Имеются выраженные симптомы обезвоживания.
• Диарея и рвота сопровождаются сильной болью в животе.

Для постановки диагноза ребенку могут назначить:

• Общий анализ крови.
• Посев кала на кишечную группу.
• Анализ кала на вирусы.
• УЗИ кишечника и брюшной полости.

При необходимости педиатр может направить ребенка на дополнительные обследования к узкопрофильным специалистам. Главная задача врача — поставить малышу точный диагноз и подобрать оптимальное и эффективное лечение.

Для восстановления работы ЖКТ ребенку прописывают щадящую диету. Назначают лекарственные препараты:

• Ферменты.
• Пробиотики.
• Прокинетики.
• Энтеросорбенты и т. п.

В некоторых случаях требуется прием антибиотиков, если неприятные симптомы возникли на фоне бактериального поражения организма. В тяжелых случаях при наличии сильного обезвоживания требуется госпитализация ребенка и внутривенное введение лекарственных препаратов.

Самым опасным осложнением поноса и рвоты является обезвоживание. Его симптомы:

• Чувство сухости во рту.
• Редкое мочеиспускание.
• Насыщенный цвет мочи и резкий запах.

При наличии обезвоживания важно обеспечить ребенку регулярное и обильное питье. В аптеке можно приобрести специальные препараты для поддержания водно-солевого баланса.

При наличии поноса и рвоты у малыша нельзя заниматься самолечением. Важно как можно быстрее проконсультироваться с врачом и получить квалифицированную помощь, особенно в тех случаях, когда болезнь спровоцирована вирусами и бактериями. Помните о том, что такие симптомы могут указывать на очень опасные патологии.

детский медицинский центр
коммунарка вызов детского врача
дерматология бутово
взять в аренду детские весы
ортопед в бутово взрослый
коммунарка лор врач

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!

Другие статьи

Ребенка укусила собака. Все о бешенстве

Что делать, если ребенка до крови укусила домашняя, соседская или бездомная собака? Куда обращаться и обязательно ли посещение врача. Подробная информация о бешенстве — в новой статье от экспертов «Пе…

Читать далее

Церкариоз у ребенка после купания в водоеме. Зуд купальщика

Купание в водоемах может обернуться очень неприятными последствиями для ребенка, такими как церкариоз или «зуд купальщика». Причины и симптомы заболевания, методы диагностики, лечения и профилактики –…

Читать далее

Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция у детей – опасное заболевание, поражающее кишечник и вызывающее острые симптомы: рвоту, понос, боли в животе. Виды, причины, симптомы ротавируса у детей, методы диагностики, лече…

Читать далее

Гастрит у детей

Если у ребенка наблюдается боль в животе — это может быть признаком развития гастрита. Что такое гастрит, каковы его симптомы, причины появления, способы диагностики и лечения – даем ответ в новой ста…

Читать далее

Географический язык у ребенка

Географический язык, или десквамативный глоссит – это воспалительный процесс, поражающий верхний слой языка. Как лечить географический язык у детей и каковы его этиология и патогенез – разбираемся в н…

Читать далее

Зеленый стул у ребенка до года, или как меняется цвет кала от питания

Почему у грудного ребенка может быть жидкий зеленый стул? Разбираемся, в каких случаях зеленый стул у ребенка является нормой, а в каких нужно обратиться к врачу как можно скорее.

Читать далее

У ребенка перегиб желчного пузыря

Сделали УЗИ и обнаружили перегиб желчного пузыря. А что с этим делать?

Читать далее

Кровь в стуле у ребенка

Ребенок вел себя как всегда и ничего не вызывало тревоги, пока родители не увидели прожилки крови в кале.

Читать далее

Болит живот у ребенка 3 лет

Ребенок воспринимает боль мгновенно и сразу сообщает об этом сигналом. Сигнал зависит от возраста и умения говорить. Малыши до года плачут. Дети постарше показывают, где болит, и говорят об этом.

Читать далее

Все статьи

Лечение рвоты и поноса у ребенка

Многопрофильная клиника ПрофиМедика
г. Санкт-Петербург, Богатырский пр, 64, корп. 1
+7 (812) 699-99-88

Приём ведут:

Белякова Алла Васильевна —

детский невролог

Записаться на прием

Рвота может возникнуть при пищевых и химических отравлениях,при развитии неврологической патологии на фоне травм центральной нервной системы, различных других заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией (тяжелые заболевания почек, печени, онкозаболевания). В этих случаях нужна специализированная помощь в условиях стационара. Часто рвота возникает у ребенка при острых респираторных инфекциях.

Рвота у ребенка при развитии острых респираторных инфекций

Рвота у ребенка — часто бывает как симптом интоксикации при развитии острых респираторных инфекций. Обычно в этих случаях она не частая (1-3 р/д), как правило предшествует появлению других симптомов респираторной инфекции, могут быть при этом эпизоды болей в животе, повышение температуры. Необходимо давать ребенку дробное питье — малыми порциями (глотками) — минер.вода, вода с лимоном, кисловатые морсы, «регидрон», «энтеродез», «цитроглюкосолан». Если рвота со слизью правильнее давать горячеватую воду, если на фоне повышающейся температуры-прохладную.

Лучше не давать ребенку в это время ничего сладкого, ограничить прием препаратов через рот. Если ребенок уснул, его не надо будить, чтобы отпаивать — это можно продолжить после его пробуждения. При некоторых инфекциях (острые кишечные инфекции, ротавирусная инфекция) рвота может быть многократной, изматывающей — до 10 и более раз в сутки. По возможности ребенку вводится в/м «церукал» (метоклопрамид), скорее всего ребенка необходимо госпитализировать для проведения в/в дезинтоксикационной терапии.

Конечно, рвота у ребенка также может быть и при пищевых и химических отравлениях, при развитии неврологической патологии на фоне травм центральной нервной системы, различных других заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией (тяжелые заболевания почек, печени, онкозаболевания). В этих случаях нужна специализированная помощь в условиях стационара.

Детский понос (диарея)

Понос (диаррея) у ребенка — сопровождает самые разнообразные состояния, особенно у детей первых 3-х лет жизни. В настоящее время доказано, что большинство острых диаррей-вирусной природы. Если у ребенка жидкий стул не частый — 1-3 эпизода — можно не проводить специальных лечебных мероприятий. Если нарушение стула более выраженно — более 4 р/д, длится несколько дней (во всяком случае более 2-х дней) или сопровождается другими симптомами — рвота, боли в животе, подъем температуры — необходима помощь. Во-первых, диета — исключаются все газообразующие продукты (молочные и кисломолочные напитки, сладости, свежий хлеб, бобовые, капуста), сырые овощи и фрукты, соки, жирные сорта мяса и рыбы, продукты, содержащие кислоты (лимонная. аскорбиновая), красители, искусственные ароматизаторы.

Активное отпаивание проводится только, если у ребенка очень частый — до 10 и более р/д водянистый стул. Если стул не частый, кашицеобразный — питьевой режим обычный. Полезны отвары коры дуба, кровохлебки, плодов черемухи, черничный кисель, яблочный настой, печеное яблоко, сухарики из белого хлеба, рисовый отвар и рисовая каша, можно давать относительно крепкий сладкий(!) и горячий чай.

Медикаментозная помощь включает в себя использование сорбентов (смекта, актив. уголь, полифепан, литовиты, энтеросгель, полисорб-мп и др) — дозы и выбор препарата зависят от конкретной ситуации-биопрепаратов (бактисубтил, энтерол, бифиформ, линекс, примадофилус), пробиотиков (хилак-форте). Обычно коротким курсом назначаются ферменты (креон, мезим-форте). В случаях возможной бактериальной природы диарреи назначают антибактериальные препараты. Надо сказать, что препараты, замедляющие перистальтику кишечника (имодиум) у детей практически не используются.

Боли в животе у ребенка

Вообще-то, при болях в животе есть общее правило: не давать ребенку обезболивающие препараты до осмотра врача и сделать детское УЗИ брюшной полости, т. к. они могут «сгладить» симптомы острой хирургической патологии. Если установлено, что хирургической патологии нет, то можно дать лекарства со спазмолитическим эффектом — но-шпу, бускопан (с 6 лет), спазмоаналгетики (спазган, спазмалгон) — детям старшего возраста, парацетамол («срабатывает» его обезболивающий эффект). Можно предложить ребенку мятный или ромашковый чай, обязательно теплый, готовые фиточаи — например, «Хипп-желудочный», «анисовое зернышко» (серия «детская линия»), «хастролен» и др.

При повышенном газообразовании и связанном с ним болевым эффектом помогут капли «беби-калм», «бебинос», антигазовые препараты — «эспумизан», «саб-симплекс», чай «плантекс» (не желательно использовать у детей до 3-х месяцев жизни и у детей с симптомами лактазной недостаточности), чай «Хипп-биофенхель», просто настой семян фенхеля. Очень хорошо помогает теплая ванна или тепло на поясницу и на живот.

Смотрите также:

• Кровь из носа у ребенка
• Детская ангина
• Глисты у детей

Приём ведёт: 

Белякова Алла Васильевна

Если у вашего ребенка диарея: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Диарея — это жидкий или водянистый стул. У некоторых детей диарея протекает в легкой форме и проходит в течение нескольких дней. Для других это может длиться дольше. Это может привести к тому, что ваш ребенок потеряет слишком много жидкости (обезвоживание) и почувствует слабость.

Частой причиной диареи является желудочный грипп. Медицинские процедуры, такие как антибиотики и некоторые виды лечения рака, также могут вызывать диарею.

В этой статье говорится о диарее у детей старше 1 года.

Ребенок с диареей может легко потерять слишком много жидкости и стать обезвоженным. Потерянные жидкости должны быть заменены. Большинству детей должно быть достаточно пить те жидкости, которые они обычно пьют.

Немного воды можно. Но слишком много воды в одиночку, в любом возрасте, может быть вредным.

Другие продукты, такие как Pedialyte и Infalyte, могут помочь поддерживать водный баланс ребенка. Эти продукты можно купить в супермаркете или аптеке.

Фруктовое мороженое и желе могут быть хорошими источниками жидкости, особенно если у вашего ребенка рвота. С помощью этих продуктов вы можете постепенно вводить детям большое количество жидкости.

Вы также можете давать ребенку разбавленный водой фруктовый сок или бульон.

Не используйте лекарства для замедления диареи у вашего ребенка без предварительной консультации с врачом. Спросите у лечащего врача вашего ребенка, можно ли употреблять спортивные напитки.

Во многих случаях вы можете продолжать кормить ребенка как обычно. Диарея обычно проходит со временем без каких-либо изменений или лечения. Но пока у детей диарея, им следует:

• Питаться небольшими порциями в течение дня вместо трех больших приемов пищи.
• Ешьте соленые продукты, такие как крендельки и суп.

При необходимости могут помочь изменения в диете. Никакой конкретной диеты не рекомендуется. Но дети часто лучше справляются с пресной пищей. Дайте ребенку такие продукты, как:

• Запеченная или жареная говядина, свинина, курица, рыба или индейка
• Вареные яйца
• Бананы и другие свежие фрукты
• Яблочное пюре
• Хлебные изделия из рафинированной белой муки
• Макаронные изделия или белый рис
• Крупы, такие как манная каша, фарина, овсянка и кукурузные хлопья
• Блины и вафли, приготовленные из белой муки
• Кукурузный хлеб, приготовленный или поданный с очень небольшим количеством меда или сиропа
• Приготовленные овощи, такие как морковь, стручковая фасоль, грибы, свекла, кончики спаржи, желудевые кабачки и очищенные кабачки
• Некоторые десерты и закуски, такие как желе, фруктовое мороженое, пирожные, печенье или щербет
• Печеный картофель

лучший.

Используйте обезжиренное молоко, сыр или йогурт. Если молочные продукты усиливают диарею или вызывают газообразование и вздутие живота, вашему ребенку может потребоваться прекратить есть или пить молочные продукты на несколько дней.

Детям нужно дать время, чтобы вернуться к своим обычным привычкам питания. У некоторых детей возвращение к обычному питанию может также привести к возобновлению диареи. Это часто происходит из-за легких проблем с кишечником при поглощении обычной пищи.

Детям следует избегать определенных видов продуктов при диарее, включая жареную пищу, жирную пищу, полуфабрикаты или продукты быстрого приготовления, выпечку, пончики и колбасу.

Избегайте давать детям яблочный сок и концентрированные фруктовые соки, так как они могут ослабить стул.

Попросите вашего ребенка ограничить или исключить молоко и другие молочные продукты, если они усиливают диарею или вызывают газообразование и вздутие живота.

Ваш ребенок должен избегать фруктов и овощей, которые могут вызывать газообразование, таких как брокколи, перец, фасоль, горох, ягоды, чернослив, нут, зеленые листовые овощи и кукуруза.

В это время вашему ребенку также следует избегать употребления кофеина и газированных напитков.

Когда дети снова будут готовы к обычной пище, попробуйте дать им:

• Бананы
• Крекеры
• Курица
• Макароны
• Рисовые хлопья

врачу ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Гораздо меньше активности, чем обычно (вообще не сидит или не смотрит по сторонам)
• Запавшие глаза
• Сухой и липкий рот
• Отсутствие слез при плаче
• Отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов
• Кровь или слизь в стуле
• Непрекращающаяся лихорадка
• Боль в животе

Пасха JS. Детские желудочно-кишечные расстройства и обезвоживание. В: Бейкс К.М., Бьюкенен Дж.А., Морейра М.Е., Бийни Р., Понс П.Т., ред. Секреты скорой помощи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 65.

Котлофф К.Л. Острый гастроэнтерит у детей. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 366.

Шиллер Л.Р., Селлин Дж.Х. Диарея. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 16.

Обновлено: Нил К. Канеширо, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, клинический профессор педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Просмотрите энциклопедию

Почему это происходит и как это остановить

Автор Wendy C. Fries

• Диарея у детей: общие причины и лечение
• Дети и диарея: распознавание обезвоживания 900 24
• Когда обращаться к врачу? Диарея вашего ребенка

Почему дети болеют диареей чаще, чем взрослые? Как вы можете лечить дискомфорт вашего ребенка? WebMD расскажет вам о причинах диареи и домашнем лечении.

Диарея — это способ организма избавиться от микробов, и большинство эпизодов длятся от нескольких дней до недели. Диарея может сопровождаться лихорадкой, тошнотой, рвотой, судорогами, обезвоживанием и даже сыпью. Некоторые из наиболее распространенных причин диареи у детей включают:

• Заражение вирусами, такими как ротавирус, бактериями, такими как сальмонелла, и, реже, паразитами, такими как лямблии. Вирусы являются наиболее частой причиной диареи у детей. Наряду с жидким или водянистым стулом симптомы инфекции вирусного гастроэнтерита часто включают рвоту, боль в животе, головную боль и лихорадку.

При лечении вирусного гастроэнтерита, который может длиться от 5 до 14 дней, важно предотвратить потерю жидкости. Предлагайте дополнительное грудное молоко или раствор для пероральной регидратации (ОРС) младенцам и детям младшего возраста. В одной только воде недостаточно натрия, калия и других питательных веществ для безопасной регидратации очень маленьких детей. Обязательно поговорите со своим врачом о количестве жидкости, в которой нуждается ваш ребенок, о том, как убедиться, что он ее получает, когда ее давать и как следить за обезвоживанием.

Дети старшего возраста с диареей могут пить все, что им нравится, чтобы избежать обезвоживания, включая ОРС и фирменные продукты (их названия обычно заканчиваются на «лайт»). Фруктовое мороженое также может быть хорошим способом дать жидкости ребенку, у которого была рвота и который нуждается в медленной регидратации.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы недавно выезжали за пределы страны; Вашему ребенку может потребоваться сдать анализ стула. Если симптомы длятся более двух недель, также обратитесь к врачу.

Лекарства , такие как слабительные или антибиотики, также могут вызывать диарею как у детей, так и у взрослых.

При легкой диарее, вызванной приемом лекарств, обеспечивайте ребенку безопасную питьевую воду. Если курс антибиотиков вызывает диарею у вашего ребенка, обязательно продолжайте лечение и обратитесь к врачу. Ваш врач может порекомендовать уменьшить дозу, изменить диету, добавить пробиотик или перейти на другой антибиотик.

Исследования показывают, что йогурт с живыми культурами или пробиотиками может облегчить диарею, вызванную антибиотиками. Культуры и пробиотики помогают восстановить здоровые кишечные бактерии, убитые антибиотиками.

• Пищевое отравление также может вызвать диарею у детей. Симптомы обычно появляются быстро, могут включать рвоту и, как правило, проходят в течение 24 часов.

Лечение диареи, вызванной пищевым отравлением, такое же, как и диареи, вызванной инфекцией: следите за тем, чтобы ваш ребенок пил воду, и по любым вопросам обращайтесь к врачу.

• Другие причины диареи включают раздражение кишечника, болезнь Крона, язвенный колит, пищевые аллергии и глютеновую болезнь. Если вы не уверены, что вызывает диарею у вашего ребенка, позвоните своему врачу.

Обезвоживание является одним из наиболее тревожных осложнений диареи у детей.