Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Hello word I am dashy Guy

Разное

Детский круп: причины, симптомы и лечение детских болезней в «СМ-Клиника» для детей и подростков

alexxlab
No Comments

Содержание

Лечение ложного крупа у ребенка. Снятие приступа. Клиника Фэнтези в Москве

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp




Цены





Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.


Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону

или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Педиатрия»

  • Консультация педиатра

  • Программа управления здоровьем ребенка

Частые обращения

  • Острый бронхиолит у детей: диагностика и лечение

  • ОРВИ

  • Ангина стрептококковый тонзиллит

  • Часто болеющий ребенок

  • Кишечные инфекции

  • Пневмония (воспаление легких) у детей

  • Сыпь у ребенка

  • Колики

  • Проблемы вскармливания

  • Длительный кашель у ребенка: диагностика и лечение

  • Острый бронхит у детей: диагностика и лечение

  • Пневмония (воспаление легких) у детей: диагностика и лечение

  • Вирус Коксаки у ребенка

  • Ребенка укусил клещ! Что делать?

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Ложный круп — причины, симптомы, признаки, диагностика, первая помощь, лечение, профилактика

Причины

Классификация

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение

Профилактика

Ложный круп — это воспалительный процесс в области гортани с последующим сужением ее просвета. Данное заболевание получило свое название от английского слова «croup», что в переводе на русский язык означает хрипеть. Острый обструктивный ларингит, стенозирующий ларинготрахеит или подсвязочный ларингит — все эти сложные медицинские названия являются синонимами крупа.

Как показывает медицинская практика, патология встречается у маленьких детей в возрасте от 1 до 6 лет. Связано это со следующими особенностями строения дыхательных путей у детей:

  • маленький размер гортани;


  • гортань имеет форму воронки;


  • рыхлая клетчатка подскладочного пространства.


Во время крупа у больного наблюдается воспаление слизистой оболочки в подсвязочной области, переходящее в отек. При этом данное состояние вызывает спазм гортанных мышц и скопление гнойной слизи.

Причины, вызывающие круп, у каждого могут быть свои, но в любом случае больному требуется экстренная помощь, так как процесс обструкции дыхательных путей имеет быстрое течение.

Причины ложного крупа


Ложный круп поражает детей в возрасте до 6 лет. Этому есть объяснение — строение гортани и трахеи в этом возрасте устроено таким образом, что просвет дыхательных путей ограничен, а хрящевая ткань имеет мягкую структуру.

Говоря о случаях крупа у взрослых, надо понимать, что причиной недуга у больных является инфекция, а именно дифтерия. Человек задыхается, не может выполнить глотательные движения, а гортань наполняется фиброзными пленками. Такая форма проявления заболевания именуется истинным крупом.

Следующие факторы способствуют возникновению заболевания:

  • нарушения, полученные в ходе родовой травмы;


  • снижение иммунных функций организма;


  • авитаминоз;

  • аллергия, дерматиты;


  • особенность голосовых связок.


Обычно пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. В основе происхождения патологии обычно лежит инфекционная природа. Возбудителями обструктивного ларингита выступают аденовирус, риновирус, коронавирус, энтеровирус, вирусы гриппа A и B, вирус парагриппа.

Среди бактерий, которые могут стать виновниками возникновения болезни, выделяют:

  • стафилококки;


  • стрептококки;


  • пневмококки;


  • гемофильную палочку;


  • моракселлу.

Классификация ложного крупа


Стенозирующий ларинготрахеит различается по степени сужения гортани, которая зависит от проявления проблем с дыхательной функцией. В момент приступа ложного крупа у больного наблюдается сильная одышка. При этом круп приобретает такие признаки:

  • изменение глубины и ритмичности дыхания;


  • к дыханию подключается носовая полость;


  • мышцы шеи, брюшного пресса и верхнего плечевого пояса берут на себя дыхательную функцию;


  • кожные покровы приобретают сине-фиолетовый оттенок в связи с нехваткой поступаемого кислорода (цианоз).


Медики отмечают несколько этапов развития заболевания:

  • стеноз 1-й степени проявляется тем, что у больного голос приобретает сиплый оттенок, появляется кашель и есть трудность при вдохе;


  • при стенозе 2-й степени пациент жалуется на нехватку воздуха, невозможность полного вдоха. Можно заметить нарастающий кашель, похожий на лай собаки. Помимо этого у человека отмечаются тахикардия, возбужденность состояния и цианоз. В акт дыхания включаются вспомогательные мышцы, обеспечивающие вдох и выдох;


  • сужение дыхательного просвета 3-й степени включает в себя указанные ранее проявления, а также громкое дыхание, сильную тревогу и страх, сменяющиеся резкой вялостью. Можно заметить явно побледневшие участки на коже больного;


  • 4-я степень болезни — это бессознательное состояние человека. Другими словами, на этом этапе происходит удушье (асфиксия), когда фиксируют бледность кожных покровов, цианоз. У ребенка падает артериальное давление, резко снижается температура тела. Могут появиться приступы судорог, а дыхание становится учащенным и неглубоким. Это крайнее состояние перед полной остановкой работы сердца и дыхательной системы.

Симптомы ложного крупа


Говоря о главных признаках ложного крупа, на которые следует незамедлительно обратить внимание, стоит сказать, что болезнь берет начало с проникновения в организм вирусной инфекции. Ложному крупу в данном случае свойственны кашель, заложенность носа, насморк, сухой кашель, сиплость в голосе и повышение температуры тела.

Симптомы ложного крупа у детей усиливаются ночью, во время сна, в момент плача. Состояние больного начинает ухудшаться через 1-2 суток с момента начала заболевания. У ребенка появляются:

  • одышка;


  • лающий кашель;


  • поверхностное аритмичное дыхание;


  • воспалительный процесс в гортани и трахеях;


  • синюшность кожных покровов, носогубного треугольника;


  • учащенное сердцебиение;


  • возбуждение или апатия;


  • снижение аппетита;


  • спазм при глотании.

Осложнения ложного крупа


Как отмечалось ранее, при ложном крупе происходят нарушения дыхания, к которым могут присоединиться инфекции, вызывающие образование плотных пленок. Инфекция у ребенка может продвинуться в нижние участки дыхательных путей, что провоцирует развитие бронхита, пневмонии.

При запущенном ложном крупе и наступлении 4-й степени сложности стеноза возможна асфиксия с летальным исходом.

Диагностика ложного крупа


Диагностикой и лечением ложного крупа занимаются такие врачи, как педиатр у детей, терапевт — у взрослых. Фтизиатр и пульмонолог также оказывают помощь пациентам, у кого диагностирован круп.

Любой родитель, столкнувшийся впервые с приступом ложного крупа у ребенка, находится в состоянии паники и задается вопросом: что делать? В данном случае необходимо вызвать врача, который проведет тщательную диагностику, включающую осмотр больного, измерение температуры и частоты дыхания, проверку давления, прослушивание легких. Специалист должен оценить уровень дыхательной недостаточности, используя пульсоксиметр.

Собрав полный анамнез, врач устанавливает диагноз, а при подтверждении ларингита еще и степень течения симптоматики. Медик может уточнить у родителя информацию о вакцинации против дифтерии для исключения истинного крупа.

В связи с тем, что чаще всего патология имеет вирусное происхождение, следует провести лабораторные исследования, которые помогут исключить наличие инфекции:

  • общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой;


  • С-реактивный белок;


  • прокальцитонин.

Лечение ложного крупа


Терапия больного, у которого подтвержден стенозирующий ларинготрахеит, состоит из двух этапов — неотложная помощь для купирования острого приступа и избавление от инфекции. Когда речь идет о стенозе, пациенту требуется срочная медицинская помощь, которую могут оказать врачи скорой помощи.

До приезда бригады медиков человек с проявлениями ложного крупа нуждается в первой помощи. Ребенка следует держать в вертикальном положении, это облегчит дыхание. Можно проветрить комнату, чтобы в помещении было достаточное количество увлажненного воздуха. Больному будет легче дышать в ванной комнате, где необходимо набрать горячей воды при закрытом сливе.

Лечение ложного крупа включает в себя глюкокортикостероидные препараты, направленные на снятие воспаления и отечности гортани. Лекарства эффективно восстанавливают нарушение дыхательной функции. Для быстрого купирования признаков ложного крупа делают ингаляции с различными растворами. Особенно эффективным средством в борьбе с ложным крупом является Пульмикорт, он снимает воспаление в момент приступа. В случае неэффективности ингаляций медикаменты могут ввести внутривенно или внутримышечно.

После локализации ложного крупа, по усмотрению врача, могут быть назначены антигистаминные медикаменты, снимающие аллергические реакции. Отхаркивающие средства помогут малышу в отхождении мокроты. В борьбе с инфекцией специалисты обычно используют антибиотики и противовирусные средства.

Когда стеноз приобретает яркую симптоматику, требуется интубация трахеи — введение эндотрахеальной трубки. Данная манипуляция обеспечивает расширение просвета гортани и восстановление дыхания.

Профилактика ложного крупа


В первую очередь необходимо прививать детей от дифтерии, это позволит избежать инфицирования истинным крупом.

Важно повышать иммунные функции организма ребенка путем:

  • мер закаливания;


  • употребления здорового и сбалансированного питания, нужного количества жидкости;


  • занятий спортом;


  • соблюдения гигиенических мер;


  • поддержания оптимальной температуры воздуха в помещении.


В период сезонных инфекций важно избегать места массового скопления. Стоит минимизировать контакты с людьми, у кого заметны признаки ОРВИ или повышена температура.

Автор статьи:

Иванова Наталья Владимировна

терапевт

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный1950

Возможные причины кашля и простудных симптомов у детей
Симптомы Возможная причина
Насморк, чихание, кашель и температура Холодный
Симптомы простуды, свистящее дыхание, учащенное дыхание, отказ от еды Бронхиолит
Симптомы, похожие на простуду, с приступами кашля – ваш ребенок может «кричать» при дыхании Коклюш