Гепатоз: дочесалась до родов | 74.ru

Все новости

Зажжем или стухнем? Что покупают челябинцы в магазинах пиротехники перед Новым годом и с каким настроением

Путин объяснил, в чем цель России: новости СВО за 25 декабря

Серьги за 600 тысяч и пачка купюр: Ксения Бородина шикарно отметила день рождения 7-летней дочери после громкого развода

В Челябинске с воинскими почестями похоронили летчика ЧВК «Вагнер»

«Женщина чувствует шарик, это первый симптом»: врач рассказал об опасной и стыдной женской болезни

Только не с черным хлебом: шеф-повар показал простые рецепты эффектных закусок с красной икрой — от бутербродов до роллов

В Челябинске подорожал вызов Деда Мороза и Снегурочки на дом

Тест для отъявленных киноманов: попробуйте угадать фильм по эмодзи

«Дом, где живет людоед без зубов». Мать три года ищет виновных в смерти дочери

Бухгалтер перевела мошенникам 3 миллиона, желая научиться инвестированию

Два дня не могла сбить температуру: журналистка рассказала, как у нее протекала болезнь в разгар гриппа

В челябинской больнице, на которую пожаловались Ксении Собчак, объявили аукцион на ремонт

«Того и гляди, кого-нибудь током шарахнет»: челябинцы пожаловались на опасную елку, установленную в сквере

Слезай с сука! Как уберечь новогоднюю елку от питомцев, а питомцев — от елки

Сами себе ее придумали: как отличить реальную боль от той, которой нет (и при чем тут психосоматика)

Наши ожидания — наши проблемы? Почему Челябинскую область назвали самой недовольной падением зарплат

«Бабушки не знают, как появился внук». История замужней женщины, которая родила от донора спермы

Рискуете испортить отношения: топ самых дурацких подарков к Новому году

В МИД РФ ответили, примет ли Белоруссия участие в спецоперации: новости СВО за 24 декабря

«Попросили 80 тысяч»: Юлия Сударенко провела эксперимент над юристами, оказывающими «помощь» мобилизованным

Своя часовня и теннисный корт: как выглядит шикарный особняк Филиппа Киркорова в Подмосковье

«Религиозный притон». Как 22 человека погибли в страшном пожаре и почему их никто не оплакивает — репортаж

«Нужно отыгрывать оргазмы»: владелец вебкам-студии рассказал об изнанке бизнеса. 18+

На трассе под Челябинском водитель Ford Focus погибла после наезда на дорожный разделитель

Растяпа или интеллектуал? Лишь 3% людей смогут найти на этой картинке флакон духов — проверьте, а вы в их числе

Минус 3 кг за шесть дней: как журналист составила собственную диету и похудела к Новому году

«Может, кто-то для своих нужд взял»: ритуальщики, получавшие тело военного, отрицают причастность к гробу на мусорке

Хозяином нелегального дома престарелых, где погибли 20 человек, оказался молодой пастор. Кадры с места пожара

Будьте осторожны: почему свиной грипп особо опасен для переболевших COVID-19

Во дворе дома в Челябинске на мусорной площадке нашли вскрытый цинковый гроб

Последний шанс дешево отдохнуть. Как отели Крыма заманивают туристов скидками, а разбирают самые дорогие номера

Пьяным был водитель, а прав лишили пассажира. Оказалось, что это законно

Несудимый, самозанятый, с шашечками: в пяти карточках объясняем суть нового закона о такси

«Мама, я могу сильно ножками шевелить, а Ваня нет, почему?» Как справляются с испытаниями семьи с неизлечимо больными детьми

В Челябинске возобновили традицию новогодних карнавалов в городском парке

Аналитики назвали варианты подработки в новогодние праздники в Челябинске. Оцените суровость вакансий

Страшный пожар и 20 погибших. Всё, что известно о сгоревшем доме престарелых в Кемерове

Число погибших в кемеровском приюте для наркоманов увеличилось: собираем всю информацию в режиме онлайн

В Кемерово вспыхнул нелегальный дом престарелых. Погибли шесть человек

Все новости

У меня было много планов на декретный отпуск. Думала, что успею как следует подготовиться к предстоящим родам, навести должный порядок в квартире, сделать трогательную фотосессию с животиком и купить все необходимое для малыша. Надеялась, что смогу из дома поработать в свое удовольствие в удобном для себя и будущего малыша режиме еще около месяца. Так оно и было, пока на 35 неделе беременности у меня не появился непонятный зуд.

Поделиться

Чесались руки и ноги, при этом никаких высыпаний и покраснений не было – казалось, будто кожа воспалена изнутри. Попасть на примем в женскую консультацию не получалось из-за затяжных майских праздников. В общем-то не сильно паниковала: поначалу грешила на пищевую аллергию, поэтому отказалась от всех мало-мальски аллергенных продуктов. Но бело-зеленая диета не помогла.

Через неделю кожный зуд стал невыносимым, даже привычные простыни по ночам доставляли большой дискомфорт, поэтому о полноценном сне пришлось забыть. Это было настоящим мучением! Я позвонила врачу, у которой наблюдалась на протяжении всей беременности, и пожаловалась на свою чесотку, а она обеспокоенным голосом сказала, что нужно срочно сдать кровь из вены.

Уже на следующее утро я сидела в очереди к процедурному кабинету. А через день мой анализ был готов. Глядя на результаты, гинеколог тут же констатировала проблемы с печенью, которые надо решать в условиях стационара. Только там могли поставить точный диагноз и назначить адекватный режим лечения.

На тот момент в моей карточке стояла печать Областного перинатального центра (ОПЦ), где я собиралась рожать, поэтому меня с вещами и необходимыми документами положили туда, в отделение патологии беременных (ОПБ). На календаре было 14 мая.

После планового осмотра и нескольких дополнительных анализов поставили точный диагноз – гепатоз печени. Так называемые печеночные пробы и сопутствующие им показатели зашкаливали в несколько раз. Меня сразу предупредили, что на данном сроке отклонение опасно в первую очередь для меня, ребенку же ничего не грозит, и он в полном порядке. По словам заведующей отделением, моя печень перестала справляться с существующей нагрузкой (попросту отказывается работать за двоих), и если им не удастся помочь мне капельницами, то придется рожать раньше срока.

Симптомы гепатоза печени:
• кожный зуд, сухость кожи и расчесы;
• незначительная желтушность кожи и слизистых;
• слабость, вялость, тошнота, изжога;
• изменения биохимических показателей крови (повышение билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы).

По словам заведующей ЖК ГКБ №9 Челябинска Юлии Дружковой, холестатический гепатоз печени представляет собой дистрофическое поражение органа, которое происходит из-за повышенной чувствительности клеток печени, а также генетической патологией. При гепатозе нарушаются процессы желчеобразования и оттока желчи. «В первую очередь гепатоз опасен тем, что повышает риск преждевременных родов и послеродовых осложнений, – добавляет Юлия Владимировна. – Кроме того, возрастает частота гипоксии плода, возможны и задержки в его развитии».

За три недели до предполагаемой даты родов меня «закрыли» в ОПЦ без права на прогулки и личные визиты родственников. Рядом со мной лежали будущие мамочки, которым вот-вот предстояло родить (таковы правила в ОПЦ – за неделю до родов каждая женщина должна была лечь в предродовое отделение), и те, у кого были проблемы с вынашиванием. И только я лежала с гепатозом печени.

К группе риска по развитию гепатоза относят женщины:
• с нарушением менструальной функции до беременности;
• принимающие гормональные контрацептивы более двух лет;
• принимающие лекарственные препараты, обладающие гепатотоксичным действием;
• имеющие до беременности заболеваниях печени и ЖКТ.

Медики утверждают, что частота возникновения гепатоза печени в России составляет 0,1–2% (10–200 случаев на 10 тысяч беременных). При этом в последние годы количество будущих мам, страдающих от этой проблемы, только растет. «У меня тоже был гепатоз, который участковый гинеколог, к сожалению, вовремя не диагностировала, – делится мама трехлетней Софьи Ирина. – Это чуть не стоило мне жизни, а ребенку – здоровья. На 32-й неделе у меня вдруг подскочила температура, которая никак не сбивалась. Меня положили в больницу, чтобы определить причины такого состояния. Сделали капельницу, от которой стало только хуже – появились одышка и сильные отеки. Дальше – реанимация, отслойка плаценты, экстренное кесарево и кома. Я вообще плохо помню, что со мной было в этот период. После родов еще полтора месяца меня держали в реанимации, так как швы гноились и не заживали, даже антибиотики не помогали. Благо, с ребенком все было относительно спокойной. Несмотря на то, что у дочки была гипоксия и довольно маленькие размеры (2,5 кг и 45 см), она быстро набирала вес и развивалась».

У мамы пятилетнего Семена Ольги гепатоз начался на 33-ей неделе беременности. По словам женщины, ее состояние было настоящим кошмаром. «Чесалась я жутко, – рассказывает Ольга. – Только в 35 недель, когда показатели крови уже зашкаливали, меня положили в роддом. Еще через три недели родила сама здорового малыша. Вообще, я считаю, что в этой ситуации не досмотрел мой врач: жаловаться на зуд я начала еще на 31-й неделе, а необходимые анализы взяли только через месяц. Поэтому и лечение, начатое невовремя, уже не давало положительной динамики. Хорошо хоть преждевременно рожать не пришлось. А то врачи говорили, что если бы я пожелтела, точно бы пузырь прокололи».

Вот и спрашивается, откуда же у меня взялась такая напасть? Не пью, не курю, жареное и соленое не жалую, веду относительно здоровый образ жизни, разве что помидоры (которые, оказывается, сильно напрягают печень) люблю покушать. Врачи подробно расспрашивали меня, нет ли у кого-нибудь в родне проблем с печенью. «Нет», – уверенно отвечала я и уходила на очередную капельницу. К слову сказать, только потом, через несколько недель после родов, мама рассказала, что нарушения в работе печени были у моего биологического отца (что поделать, гены пальцем не раздавишь!).

Капельницы были ежедневной и весьма муторной процедурой. Капали так, что все тело затекало от долгого нахождения в одной позе и руки немели. Еще пила разные таблетки, ела исключительно роддомовскую пищу (на мой вкус, довольно приличную и разнообразную), жила со странными соседками, слушала их ночной храп и спала только днем, когда после лечебных процедур зуд немного отступал, а храпящие соседки бодрствовали.

Наряду с изнуряющим кожным зудом у меня появилась еще одна проблема – по всему телу появлялись и множились прыщики и разные воспаления. Врачи объяснили, что печень не фильтрует должным образом кровь, не очищает от токсинов. Отсюда – кожные воспаления. Конечно, я пыталась подлечивать их снаружи и хоть как-то маскировать, но результат не радовал.

На выходные заведующая отпускала меня домой, так как угрозы для жизни ребенка не было, а лечение все равно проводилось только в будние дни. Это время стало настоящей отдушиной для меня, ведь в общей сложности я провела в ОПЦ почти три недели. На выходных мы с мужем старались максимально подготовиться к рождению малыша, а в понедельник я вновь возвращалась в роддом.

К началу третьей недели мне стало гораздо лучше – анализы впервые показали положительную динамику. Но домой меня так и не отпустили, ведь шла 39-я неделя беременности и естественные роды были на носу. Сказали, что буду лежать до тех пор, пока не рожу.

В пятницу, 31 мая, заведующая вновь спросила, хочу ли я уехать на выходные. Сказала, что разрешает вновь отдохнуть дома два дня, но с одним условием: машина под окнами и круглосуточное присутствие мужа. Если вдруг роды начнутся, мы должны были быстро приехать в ОПЦ.

Я побоялась ехать домой и осталась в роддоме, а в полночь меня увели в родзал. На этом мои проблемы с печенью закончились, но, видимо, только до следующей беременности. Как говорит врач-гинеколог Юлия Дружкова, риск повторения гепатоза в каждую последующую беременность только возрастает.

Поделиться

Об авторе:
Я – молодая мама и жена, журналист и сторонник активной общественной жизни. Живу в замечательной и по-своему уникальной семье. Нас трое – я, мой муж Алексей и наш маленький сынок Ярослав.
Я искренне считаю, что мы с мужем – две половинки, которые все-таки умудрились найти друг друга в этом бешеном мире. Встретились, поженились и счастливо живем вместе уже более четырех лет.
А в День защиты детей, 1 июня 2013 года, к нам прилетел аист и подарил замечательного сына. Изменился статус, изменилась жизнь, но неизменным осталось желание писать и говорить на интересующие темы. Именно так и появился мой блог «Записки молодой мамы».

Другие материалы автора:

• «Вредные советы для молодых мам»;
• «Как избавить дом от хаоса»;
• «Диета кормящей мамы: нельзя есть надо»;
• «Такое счастливое деревенское лето…»;
• «Для чего нужны папы?».

Юлия Труднева

БеременностьГинекологиПреждевременные роды

• ЛАЙК10
• СМЕХ0
• УДИВЛЕНИЕ0
• ГНЕВ0
• ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ13

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Почему Чешутся Руки и Ноги При Беременности

•  
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

(3 голосов, оценка 3. 67 из 5)

Когда женщина ждет ребенка, в ее организме происходят сильные изменения, которые оказывают существенное влияние на работу всех органов. Наиболее часто встречаются проблемы, связанные с кожным зудом. Одна из них — чешутся руки при беременности. Проявление таких симптомов происходит в основном в последнем триместре и доставляет женщине огромный дискомфорт.

Причины появления зуда

Во время беременности могут чесаться не только руки и ноги, но и живот, грудь и любые другие части тела. Игнорировать такие симптомы нельзя. Кожный зуд может иметь как не серьезные причины, которые исчезнут сразу же после рождения ребенка, так и следствием очень опасного для плода заболевания печени.

Поэтому, если зуд не проходит в течение длительного времени, необходимо обязательно обратиться за консультацией врача. Причины, из-за которых чешется конечность или другая часть тела могут быть следующими:

• Аллергические высыпания. Работающий в режиме двойной нагрузки беременный организм подвержен сильному воздействию аллергенов. Любые ягоды, фрукты, шоколад и другие продукты, которые нормально усваивались до беременности, могут вызвать сейчас аллергические реакции.
•  Живот и грудь могут чесаться из-за растягивания кожи во время активного увеличения их объемов. Такие симптомы обычно проявляются во второй половине беременности и исчезают сразу же после родов.
•  Кожные дерматиты. Причиной заболевания могут быть грибковые инфекции, которые обостряются во время беременности или другие патогены, вызывающие экземы и дерматоз.
•  Повышение уровня билирубина может стать причиной зуда рук и ног. Для выявления этой проблемы нужно сдать анализ на печеночные пробы. При превышении нормы требуется лечение с применением препаратов для очистки печени.
•  Нарушение нормального функционирования желчного пузыря может быть причиной того, почему чешутся руки беременной. Живот оказывает давление на внутренние органы и мешает им эффективно работать. Поможет снять симптомы специальная диета, исключающая жареную, острую, соленую пищу.
•  Увеличение в организме гормона эстрогена может вызывать кожный зуд абсолютно всех частей тела, в том числе могут чесаться руки при беременности. Если уровень эстрогена не превышает допустимые нормы, то такие симптомы не опасны и проходят сами по себе.
•  Самая серьезная и опасная причина зуда всех частей тела при беременности это нарушение работы печени. Такие симптомы могут свидетельствовать о таких тяжелых заболеваниях, как холецистит, гепатит, панкреатит или холестаз беременных и требуют немедленного лечения.

При заболеваниях печени невыносимо чесаться может все тело, начиная от пальцев конечностей. Зуд особенно усиливается в ночное время. Такое состояние опасно как для самой женщины, так и для плода, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Признаки холестаза

Холестаз беременной может быть причиной зуда рук, ног и других органов. Это заболевание может развиться в последнем триместре и вызвать серьезные проблемы для плода вплоть до его гибели. Причиной холестаза является сильное увеличение количества половых гормонов.

Печень не может справиться с таким избытком эстрогенов и дает сбои. В организме скапливается большое количество желчных кислот, вызывающих сильный зуд сначала ладоней и ступней, а затем и других частей тела. Симптомы усиливаются к вечеру и мешают спокойному сну беременной.

Основными признаками холестаза являются невыносимый зуд кожи и наличие расчесов. Цвет кожных покровов не желтеет, как при других заболеваниях печени, поэтому выявить причину болезни можно только с помощью специального анализа крови на количество желчных кислот.

Лечение заболевания печени

Холестаз может стать причиной гибели плода в любой момент, поэтому при выявлении заболевания требуется срочное лечение. Для улучшения состояния применяются лекарственные препараты на основе нетоксичных водорастворимых кислот. Они обезвреживают токсичные желчные составляющие и снижают угрозу для плода.

Лечение должно проводиться в стационаре под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Для облегчения зуда пациенткам проводят процедуры по очищению крови с помощью гемосорбции и плазмофереза. Прием лекарственных препаратов в виде витаминов и минералов для беременных временно прекращается, чтобы полностью разгрузить печень от дополнительных нагрузок.

В особо сложных случаях, когда лечение не приносит желаемых результатов, единственным способом спасти ребенка может быть проведение раннего родоразрешения. Эта крайняя мера осуществляется в очень редких случаях.

Способы избавления от зуда аллергического характера

Самой распространенной причиной того, что чешутся руки и ноги при беременности, являются аллергические реакции. Для облегчения таких симптомов особое внимание необходимо обратить на рацион беременной.

При приеме пищи необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию. Это фрукты и овощи ярких цветов, шоколад, концентрированные соки, цитрусовые и другие продукты. Для облегчения борьбы печени с аллергенами, лучше отказаться от жаренной, маринованной и острой пищи.

Желательно употреблять продукты с большим количеством клетчатки, которая поможет вывести токсины из организма и пить больше чистой воды, если нет противопоказаний из-за отеков. Эти рекомендации и ежедневные гигиенические процедуры, помогут быстро избавиться от зуда.

Процедуры для облегчения симптомов

Если причины зуда кожи различных частей тела не связаны с заболеваниями печени, облегчить состояние беременной помогут следующие процедуры:

•  Поддержание гигиены тела с помощью гипоалергенных средств. Это может быть детское мыло, шампуни и гели на основе натуральных компонентов;
•  Использовать увлажняющие кремы и масла для кожи. Особенно рекомендовано оливковое масло или етский крем;
•  Ополаскивать проблемные участки лечебными отварами из таких трав, как ромашка, тысячелистник, мать-и-мачеха, чабрец, череда, календула и других растений, снимающих раздражение кожи;
•  Поддерживать оптимальные условия в помещении, чтобы температура воздуха и влажность были в норме. Слишком высокая температура воздуха высушивает кожу и вызывает неприятные ощущения;
•  Одежда беременной должна подбираться из натуральных дышащих тканей, которые хорошо пропускают воздух и предотвращают перегревание тела. Особенно важно носить не слишком облегающее нижнее белье из хлопкового материала;
•  Соблюдение правильного рациона питания и питьевого режима;
•  При локальных поражениях кожи применять противовоспалительные компрессы или маски из овсяных хлопьев;
•  Для стирки одежды беременной применять специальные порошки, предназначенные для маленьких детей.

Если чешутся руки, ноги или другая часть тела, лучше не расчесывать пораженные зоны до ран, так как можно занести инфекцию и получить более серьезные проблемы.

Кожный зуд беременной является симптомом, когда требуется не заниматься самолечением и обратиться к врачу.

Только в медицинском учреждении можно выявить истинную причину такого дискомфорта и получить рекомендации по его устранению. Если серьезной угрозы здоровью будущей мамы и малыша нет, соблюдение вышеперечисленных правил поможет справиться с неприятными симптомами.

Похожие статьи

Почему Чешутся Половые Органы: Что Делать

9047

Кох В. А.

Вывих Пальца Руки Лечение В Домашних Условиях

1686

Super User

Аллергия На Коже Красные Пятна Чешутся Лечение

4151

Кох В. А.

Теги:
беременности
# ноги
# чешутся
# руки

Почему чешутся ноги во время беременности и как избавиться от него

Хотя это и не самая обсуждаемая проблема беременных (у кого-нибудь опухшие ноги и боли в спине?), зуд, также известный как зуд, является очень распространенной жалобой. Некоторые женщины испытывают зуд по всему телу, в то время как другие ощущают его только на определенных частях тела, таких как руки, ноги, живот или грудь.

В большинстве случаев зуд просто раздражает, но сильный зуд может привести к потере сна или даже быть признаком очень серьезной медицинской проблемы. Мы поговорим о том, что может вызывать у вас зуд в ногах, о некоторых методах лечения, которые вы можете попробовать, и о том, когда следует обратиться к врачу.

Гормональные изменения кожи

Ваши гормоны сходят с ума (как вы, наверное, уже заметили), и все эти дополнительные действия вашей эндокринной системы могут вызвать раздражение кожи.

Кроме того, во время беременности ваша иммунная система работает по-другому — она временно усиливает или подавляет определенные функции, чтобы ваш ребенок мог расти наилучшим образом.

Комбинация гормонов и изменений иммунной системы может привести к некоторым кожным заболеваниям, связанным с беременностью, которые могут вызвать зуд в ногах.

Вы можете заметить:

• небольшие зудящие прыщики, напоминающие укусы насекомых (почесуха)
• сыпь, зудящая крапивница (PUPP)
• красные, чешуйчатые, зудящие пятна (экзема или AEP)

Хорошая новость заключается в том, что эти кожные заболевания не причинят вреда вашему ребенку и должны пройти после родов.

Нервная чувствительность

Опять же, благодаря нашим хорошим друзьям, гормонам, некоторые беременные женщины обнаруживают, что их нервы во время беременности кажутся более чувствительными.

Такие, казалось бы, «нормальные» вещи, как потливость, тепло, ношение узкой одежды, натирание, ношение неправильной обуви или простое лежание в постели, могут вызывать зуд в ногах.

Растяжка

Не та растяжка, которую вы делаете на занятиях йогой для беременных — мы говорим о растяжке кожи. Ваше тело претерпевает некоторые удивительные изменения, чтобы вместить этого быстро растущего ребенка, и растяжение кожи на животе, бедрах, ягодицах и груди является одним из них.

В зависимости от ваших генов, гормонов и скорости набора веса вы можете быть более или менее склонны к появлению растяжек (стрии беременных). Растяжки могут быть источником зуда.

Растяжки на ногах вряд ли появятся, но во время беременности они несут лишний вес, а связки сами растягиваются, что может вызвать ощущение зуда.

Псориаз

Если вы страдали псориазом до беременности, во время беременности вы можете получить долгожданный перерыв в симптомах. Но некоторые женщины продолжают испытывать болезненные, зудящие бляшки даже во время беременности, которые могут возникать на ногах.

Холестаз

Теперь о редкой, но серьезной причине зуда ног во время беременности: внутрипеченочный холестаз беременных. Это заболевание печени, которое, если оно возникает, обычно проявляется в третьем триместре.

Обычно ваша печень помогает направлять желчь в пищеварительный тракт, где она помогает расщеплять пищевой жир.

Гормональные и пищеварительные изменения, а также возможная генетическая предрасположенность могут привести к тому, что печень не будет работать должным образом, что приведет к накоплению желчных кислот в организме. Это накопление желчи может вызвать около сильный зуд, особенно на руках и ногах.

Холестаз может быть опасен для вашего ребенка. Это может увеличить риск преждевременных родов, дистресса плода и даже мертворождения. Позвоните своему врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов бледный или серый стул

Для типичных причин зуда ног во время беременности есть несколько средств, которые вы можете попробовать, чтобы получить некоторое облегчение и столь необходимый отдых. К ним относятся:

• Успокаивающие овсяные ванны . Это натуральное и эффективное средство легко попробовать дома — а какой беременной маме не нужно приятно полежать в ванне? Прежде чем добавлять эфирные масла в ванну, проконсультируйтесь с врачом, так как некоторые из них небезопасны для беременных или могут еще больше раздражать кожу.
• Холод. Прохладные ванночки для ног, холодные мочалки или даже пакеты со льдом, завернутые в полотенца, можно прикладывать к ногам, чтобы успокоить зудящую кожу. Не прикладывайте лед более чем на 15 минут.
• Новые носки. Свободные носки из натуральных дышащих волокон (например, хлопка или даже шерсти) помогут предотвратить потливость и зуд ног.
• Массаж. Массаж ног, выполненный вами, вашим партнером или любым другим желающим другом, может помочь отвлечь ваши нервы и уменьшить зуд. Просто поглаживайте осторожно и избегайте точек акупрессуры на ступнях и вокруг лодыжек, так как некоторые точки могут стимулировать сокращения матки. (Поговорите со своим акушером-гинекологом, если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, особенно если вы далеки от срока родов.)
• Увлажняющие средства. Простое увлажняющее средство без запаха, такое как масло какао, масло ши или коллоидная овсянка, может помочь успокоить зуд в ногах. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать какие-либо местные лекарства, такие как лосьон с каламином или лосьон с дифенгидрамином (Бенадрил), поскольку некоторые из них могут быть небезопасными во время беременности.
• Лекарства . Если зуд в ногах вызван экземой или псориазом, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, даже если они продаются без рецепта. Многие из этих лекарств небезопасны для использования во время беременности, и ваш врач может помочь найти более безопасные альтернативы. Одним из предпочтительных методов лечения псориаза во время беременности является фототерапия ультрафиолетом В. Если зуд в ногах мешает вам спать, несмотря на то, что вы пробовали домашние средства, ваш врач может порекомендовать мягкое снотворное, которое поможет вам отдохнуть, несмотря на дискомфорт.

Если вы считаете, что у вас есть какие-либо симптомы холестаза, , немедленно позвоните своему врачу по номеру . Они могут захотеть сделать анализы крови, чтобы проверить функцию вашей печени, а также УЗИ, называемое биофизическим профилем, чтобы проверить движения вашего ребенка, дыхание, сердцебиение, кровоток и уровень жидкости.

Если у вас есть холестаз, ваш врач будет чаще наблюдать за вами и вашим ребенком. Некоторые возможные методы лечения и тесты включают:

• нестрессовый тест и биофизический профиль
• анализ крови для проверки функции печени
• замачивание зудящих участков в прохладной или теплой воде
• лекарства, такие как урсодиол, для уменьшения накопления желчи
• ранние роды

ребенка раньше, чем вы ожидали, ваш врач тщательно взвесит риски как преждевременных родов, так и продолжения беременности с холестазом.

Риск холестаза может быть высоким, поэтому часто безопаснее родить ребенка, особенно если вы беременны как минимум на 37 неделе. Младенцы, рожденные в это время, обычно чувствуют себя удивительно хорошо, и вы можете прижать свой сверток немного раньше!

Беременность — чудесная, ухабистая (каламбур) поездка. В дополнение ко всему волнению и предвкушению, на этом пути могут быть некоторые менее гламурные побочные эффекты. Одним из них могут быть зудящие ноги.

Зуд в ногах может быть вызван различными гормональными и иммунологическими изменениями, которые являются нормальными во время беременности. Есть варианты облегчить дискомфорт в домашних условиях, например, ванночки с овсянкой, холодные компрессы и увлажняющие средства. Если они неэффективны, ваш врач может помочь.

В редких случаях зуд в ногах может быть признаком серьезной медицинской проблемы. Важно позвонить врачу, если вас беспокоят какие-либо из ваших симптомов, чтобы они могли помочь вам и вашему ребенку в безопасности. Они смогут наблюдать за вашим ребенком, а также порекомендовать лекарства или роды, если это необходимо.

Холестаз беременных: симптомы и лечение

Боли в теле. Запор. Изжога. Крошечные пальцы и пятки упираются в грудную клетку. Беременность предлагает так много побочных эффектов, что зуд рук и ног может показаться наименьшим из ваших беспокойств. Но внезапный чрезмерный кожный зуд может сигнализировать о том, что у вас может быть внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ), который чаще называют акушерским холестазом или просто холестазом. Хотя это крайне редко (частота возникновения составляет от 0,3 до 0,5 процента среди населения в целом), по данным Общества медицины матери и плода (SMFM), холестаз является наиболее распространенным заболеванием печени, характерным для беременности. Это требует регулярного наблюдения за плодом, а в некоторых случаях может потребоваться ранняя индукция, в зависимости от тяжести и даты постановки диагноза. Но что такое холестаз беременных, почему он возникает и что он означает для вас и ребенка? Вот все, что вам нужно знать о симптомах, диагностике и лечении холестаза.

В этой статье:
Что такое холестаз беременных?
Что вызывает холестаз беременных?
Симптомы холестаза при беременности
Каковы факторы риска холестаза?
Как холестаз влияет на маму и ребенка
Как пройти диагностику холестаза при беременности
Лечение холестаза при беременности
Можно ли предотвратить холестаз при беременности?

Что такое холестаз беременных?

Официально именуемый внутрипеченочным холестазом беременных, холестаз представляет собой внутриутробное заболевание, возникающее, когда печень неправильно выделяет желчь. Обычно это происходит в конце второго триместра или в течение третьего триместра. Медицинский термин представляет собой комбинацию двух греческих слов: холе, , что означает «желчь» и стаз, , что означает «неподвижный».

Краткий обзор биологии: работа печени заключается в выделении желчи; в желчном пузыре хранится желчь, которая затем используется в пищеварительной системе для расщепления жира, объясняет Лаура Эрлих, LAc, FABORM, специалист по холистической фертильности и акушерству и основатель организации Mother Nurture Wellness в Лос-Анджелесе, Калифорния. Но при холестазе печень не выводит желчь эффективно, вызывая резерв желчных кислот в организме. Это может быть опасно для вас и ребенка.

Что вызывает холестаз беременных?

Так почему во время беременности возникает холестаз? «Мы думаем, что высокий уровень эстрогена и прогестерона изменяет способ переработки печенью желчных кислот», — говорит Дж. Томас Руиз, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и ведущий поставщик медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Уровни эстрогена находятся на рекордно высоком уровне во время беременности, а затем быстро падают после родов, объясняет Эрлих, когда симптомы холестаза беременности в основном исчезают. Это усиливает аргумент о том, что колебания гормонов беременности играют самую большую роль в содействии холестазу беременности.

Симптомы холестаза

Наиболее распространенным симптомом холестаза является интенсивный зуд без сыпи. Зуд обычно возникает на ладонях рук и подошвах ног, хотя он может распространяться и на другие части тела. Ночью часто бывает хуже, что может привести к бессоннице и дневной раздражительности — неприятные новости, когда непрекращающаяся потребность в мочеиспускании и физический дискомфорт уже мешают выспаться.

Так почему чешутся руки и ноги? «Когда желчные кислоты накапливаются в печени, часть их попадает в материнский кровоток», — объясняет Эрлих. Затем избыток желчной кислоты поглощается тканями кожи, чтобы попытаться удалить ее из организма, что приводит к зуду.

Помимо кожного зуда, клиника Кливленда перечисляет другие возможные симптомы холестаза:

• Темная окраска мочи
• Фекалии светлого цвета
• Тошнота
• Усталость
• Снижение аппетита
• Боль в правом верхнем квадранте живота
• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)

Каковы факторы риска холестаза?

Хотя холестаз имеет в целом низкую частоту встречаемости, в некоторых исследованиях был предложен ряд факторов, которые могут частично способствовать риску развития заболевания печени у женщин:

• Семейный анамнез билиарной болезни
• Гепатит С
• Холестаз беременных во время предыдущих беременностей
• Многоплодная беременность, например двойня или тройня
• Возраст матери старше 35 лет

Кроме того, женщины скандинавского, индийского, пакистанского или чилийского происхождения могут подвергаться большему риску, отмечает Кливлендская клиника.

Как холестаз влияет на маму и ребенка

Помимо того, что чрезмерный зуд нарушает повседневную деятельность и ухудшает качество сна, чрезмерный зуд может также привести к травмам кожи, вызванным расчесыванием. Более того, некоторые мамы с холестазом имеют проблемы с усвоением витамина К, что может увеличить риск чрезмерного кровотечения во время родов и в послеродовой период, отмечает Кливлендская клиника.

В то время как зуд ладоней и стоп может доставлять неудобства беременным женщинам, последствия холестаза могут быть более серьезными для ребенка. Хотя в целом это очень редкое заболевание, с диагнозом холестаз повышена частота мертворождений, говорит Руис. Клиника Майо отмечает и другие возможные риски для ребенка, в том числе преждевременные роды и потенциальные проблемы с легкими из-за вдыхания мекония, который может попасть в амниотическую жидкость матери с холестазом.

Как только будет поставлен диагноз холестаза (см. ниже), ваш врач может назначить двухнедельный мониторинг плода для проверки частоты сердечных сокращений ребенка, а также другие анализы. Вы также можете быть вызваны раньше, если это будет сочтено необходимым — обычно около 37 или 38 недель, отмечает Cedars Sinai.

Как поставить диагноз холестаз беременных

Как узнать, есть ли у вас холестаз беременных? Внезапный непрекращающийся зуд ладоней и подошв ног является наиболее распространенным признаком холестаза. Ваш врач может подтвердить диагноз холестаз беременности с помощью анализа крови, чтобы оценить общее количество желчных кислот (ТБК) в крови. По данным SMFM, измерение на уровне 10 микромоль на литр или выше подтверждает холестаз.

Erlich подчеркивает, что вы должны немедленно сообщить своему врачу о любом внезапном зуде или других подозрительных симптомах, чтобы вы могли пройти обследование и составить план лечения. «Если вы пришли к своему специалисту в понедельник, а в среду у вас начался сильный зуд, я бы не стал ждать до двух недель, чтобы сообщить об этом вашему врачу. Я бы пошел и проверил его прямо сейчас», — говорит Эрлих.

Лечение холестаза беременных

Если вам поставили окончательный диагноз холестаз беременных, какие у вас есть варианты лечения? Это зависит. Если холестаз незначителен и возникает на более поздних сроках беременности, возможно, лечение вообще не требуется. (Конечно, регулярный мониторинг плода все равно необходим.) Для борьбы с легким зудом можно использовать домашние средства, такие как лосьон с каламином или антигистаминный препарат. Эрлих говорит, что некоторые мамы могут почувствовать облегчение от чая из расторопши или одуванчика, оба из которых могут помочь мягко детоксифицировать печень. Но вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем добавлять какие-либо новые продукты в свой рацион.

Если зуд сильный – а это часто бывает – существуют варианты лечения холестаза для уменьшения симптомов. «Наиболее эффективными средствами лечения холестаза являются такие лекарства, как урсодезоксихолевая кислота, которая связывает желчные кислоты в печени, поэтому они не высвобождаются в кожу и уменьшают зуд», — объясняет Руиз. Антигистаминные препараты также могут быть назначены для устранения зуда, но они не будут очень эффективными, если не будут сочетаться с лечением, направленным на устранение накопления желчных кислот в организме. Если у вас есть холестаз, ваш врач может также предложить добавки витамина К до и после родов, чтобы уменьшить риск кровотечения, отмечает Американская ассоциация беременных.

В тяжелых случаях холестаза с высоким уровнем желчных кислот в крови матери индукция может быть полезной или необходимой, поскольку холестаз при беременности разрешается почти сразу или в течение недели после родов. «После родов уровень эстрогена у матери резко снижается, поэтому симптомы холестаза исчезают после родов», — объясняет Эрлих.

Можно ли предотвратить холестаз беременных?

Тем не менее, есть шаги, которые вы можете предпринять для поддержания здоровой функции печени во время беременности. «Заботьтесь о своей печени с самого начала. Оставайтесь увлажненными. Не ешьте супер жирную пищу. Ешьте чисто. Потребляйте достаточно клетчатки, чтобы обеспечить ежедневную дефекацию», — предлагает Эрлих. Это мудрый совет, независимо от того, склонны ли вы к холестазу беременных или нет.

Внутрипеченочный холестаз беременных является серьезным, но очень редким заболеванием. С этой целью вы не должны «сходить с ума каждый раз, когда у вас чешется рука», — говорит Эрлих. Позаботьтесь о поддержании своего физического и психического здоровья, и в случае внезапного и сильного зуда обратитесь к врачу, чтобы определить следующие шаги для сохранения здоровья вас и вашего ребенка.

Об экспертах:

Лаура Эрлих, LAc, FABORM, специалист по комплексному лечению бесплодия и акушерству, основатель организации Mother Nurture Wellness в Лос-Анджелесе, Калифорния.

Г. Томас Руис , доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и ведущий поставщик медицинских услуг в медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. Он получил степень доктора медицины в Медицинской школе Калифорнийского университета в Ирвине.

Обратите внимание: Bump, материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые.