Беременность и скв: Системная красная волчанка и беременность

Содержание

Системная красная волчанка и беременность. Часть I. Влияние беременности на активность системной красной волчанки | Кошелева

1. <div>Rahman F.Z., Rahman J., Ai-Suleiman S.A., Rahman M.S. Pregnancy outcome in lupus nephropathy. Obstet. Gynecol. Surv., 2004, 59, 754-755Шехтман M.M. Беременность и системные заболевания соединительной ткани. Ревматол., 1985, 4, 67-69Merrill J.A. Cortisone in disseminated lupus erythematosus during pregnancy. Obstet. Gynecol., 1955, 6, 637-643Gimovsky M.L., Montoro M. Systemic lupus erythematosus and other connective tissue diseases in pregnance. Clin. Obstet. Gynecol., 1991, 34, 35-50Lockshin M.D. Overview of lupus pregnancies. Am. J. Reprod. Immunol., 1992, 28, 181-182Насонова В.А. Беременность и системная красная волчанка. В кн. Насонова В.А. Системная красная волчанка. М., Медицина, 1972, 184-188Petri М., Howard D., Repke J. Frequency of lupus flare in pregnancy. The Hopkins Lupus Pregnancy Center experience. Arthr. Rheum., 1991,34, 1538-1545Zurier R.B., ArgyrosT.G., Urman J.D. et al. Systemic lupus erythematosus: management during pregnancy. Obstet. Gynecol., 1978,51, 178-180Oviasu E., Hicks J., Cameron J.S. The outcom of pregnancy in women with lupus nephritis. Lupus, 1991, 1, 19-25Мок C.C., Wong R.W.S. Pregnancy in systemic lupus erythematosus. Postgrad. Med. J., 2001, 77, 157-165Cervera R, Front J., Carmona F., Balasch J. Pregnancy outcome in systemic lupus eruthematosus: good news for the new millennium. Autoimmun. Rev., 2002, 1, 354-359Ter Boig E.J., Horst G., Hummel E.J. et al. Measurement of increases in anti-doublestranded DNA antibody levels as a predictor of disease exacerbation in systemic lupus erythematosus. (A long-term prospective study). Arthr. Rheum., 1990, 33, 634643Zulman J. I., Tala! N., Hoffman G.S., Epstein W.V. Problems associated with the management of pregnansies in patients with systemic lupus erythematosus. J.Rheumatol., 1980, 7, 37-49Jungers P., Dougados M„ Pelissier C. et al. Lupus nephropathy and pregnancy. Report of 104 cases in 36 patiens. Arch. Intern. Med., 1982, 142, 771-776Mintz G, Niz J, Gutierrez G. et al. Prospective study of pregnancy in systemic lupus erythematosus. Results of a multidisciplinary approach. J.Rheumatol., 1986, 13, 732-739Meehan R.T., Dorsey J.K. Pregnancy among patients with systemic lupus erythematosus receiving immunosupressive therapy. J.Rheumatol., 1987, 14, 252-258Lockshin M.D. Pregnancy does not cause systemic lupus erythematosus to worse. Arthr. Rheum., 1989, 32, 665-670Nossent H.C., Swaak T.J. Systemic lupus erythematosus. VI. Analisis of the interrelationship with pregnancy. J. Rheumatol., 1990, 17, 771-776Алекберова 3. C., Кошелева H.M., Белицкая С.Г., Маричик Н.В. Мониторирование активности системной красной волчанки во время беременности. Тер. архив, 1994, 10,46-51Derksen R.H., Bruinse H.W., de Groot P.G. et al. Pregnancy in systemic lupus erythematosus: a prospective study. Lupus, 1994, 3, 149-155Lima F., Buchanan N.M., Khamashta M.A. et al. Obstetric outcome in systemic lupus erythematosus. Semin.Arthr. Rheum., 1995, 25,184-192Carmona F., Font J., Cervera R. et al. Obstetrical outcome of pregnancy in patients with sistemic lupus erythematosus. A study of 60 cases. Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol., 1999, 83, 137142Georgiou P.E., Politi E.N., Katsimbri P. et al. Outcome of lupus pregnancy: a controlled study. Rheumatology (Oxford), 2000, 39, 1014-1019Cortes-Hernandez J., Ordi-Ros J., Paredes F. et al. Clinical predictors of fetal and maternal outcome in systemic lupus erythematosus: a prospective study of 103 pregnancies. Rheumatology (Oxford), 2002, 41, 643-650Волкова С.Ю., Фадиенко Г.Р., Левченко H.A. Течение и исходы гестации у больных системной красной волчанкой. Научно-практич. ревматол., 2003, 4, 19-22Lockshine M.D., Reinitz Е., Druzin M.L. et al. Lupus pregnanсу. Case-control prospective study demonstrating absence of lupus exacerbation during or after pregnancy. Am. J. Med., 1984, 77, 893-898Urowitz M.B., Gladman D.D., Farewell V.T. et al. Lupus and pregnancy studies. Arthr. Rheum., 1993, 36, 1392-1397Ruiz-lrastoza G., Lima F., Alves J. et al. Increased rate of lupus flare during pregnancy and the pucrperium: a prospective study of 78 pregnancies. Br.J.Rheumatol., 1996, 35, 133-138Meyer O. Making pregnancy safer for patients with lupus. Joint Bone Spine, 2004,71, 178-182Hayslett J.P., Lynn R.I. Effect of pregnancy in patients with lupus nephropathy. Kidney Int., 1980, 18, 207-220Houser M. T., Fish A.J., Tagats G.E. et al. Pragnancy and systemic lupus erythematosus. Am. J. Obstet. Gynecol., 1980, 138, 409-413Bobrie G., Liote F., Houillier P. et al. Pragnancy in lupus nephritis and related disorders. Am.J.Kidney Dis., 1987, 9, 339-343Багрий А.Э., ДядыкА.И., Хоменко М.В. Системная красная волчанка и беременность. В кн. Тез. докл. FV Всесоюзн. съезда ревматологов. Минск, 1991, 11Estes D., Larson D.L. Systemic lupus erythematosus and pregnancy. Clin. Obstet. Gynecol., 1965, 8, 307-321Boumpas D.T., Balow J.E. Outcome criteria for lupus nephritis trails: a critical overview. Lupus, 1998, 7, 622-629Tandon A., Ibanez D., Gladman D.D., Urowitz M.B. The effect of pregnancy on lupus nephritis. Arthr. Rheum., 2004, 50, 39413946Levy R.A., Vilela V.S., Cataldo M.J. et al. Hydroxychloroquine (HCQ) in lupus pregnancy: double-blind and placebo-controlled study. Lupus, 2001, 10, 401-404Al-HerzA. , SchulzerM., EsdaileJ.M. Survey ofantimalarial use in lupus pregnancy and lactation. J.Rheumatol., 2002, 29, 700706Costedoat-Chalumeau N., Amoura Z., Duhahaut P. et al. Safety of hydroxychloroquine in pregnant patients with connective tissue diseases. A Study of hundred thirty-three cases compared with a control group. Arthr. Rheum., 2003, 48, 3207-3211VVfang K.L., Chan F.Y., Lee C.P. Outcome of pregnancy in patients with systemic lupus erythematosus. A prospective study. Arch. Intern. Med., 1991, 151, 269-273Khamashta M.A., Hughes G.R.V. Pregnancy in systemic lupus erythematosus. Curr. Opin. Rheumatol., 1996, 8, 424-429Шехтман M.M. Диффузные болезни соединительной ткани и беременность. В кн. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М., «Триада- X», 1999, 636-653Gatenby Р.А. Systemic lupus erythematosus and pregnancy. Aust.N.Z.J.Med., 1989, 19, 261-278</div>

Системная красная волчанка (СКВ) и беременность.

Результаты проспективного исследования

Исследование показывает, что женщины с диагнозом «системная красная волчанка», в большинстве случаев, имеют вполне благоприятные исходы беременности, если их заболевание в этот период времени не находится в активной фазе.

Результаты этого десятилетнего проспективного многоцентрового исследования, которое являлось частью исследования PROMISSE (Predictors of Pregnancy Outcome: bioMarkers In antiphospholipid antibody Syndrome and Systemic lupus Erythematosus) были опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.

Беременность. Выбор тактики контроля артериального давления

Крупное международное рандомизированное исследование с участ…

Системная красная волчанка (СКВ) является аутоиммунным заболеванием, которое главным образом поражает женщин детородного возраста. Болезнь может атаковать здоровые ткани кожи, суставов, почек, головного мозга и других органов. Ранее при постановке диагноза СКВ врачи сразу предупреждали пациенток, что им нельзя беременеть, из-за возможных рисков для здоровья как матери, так и ребенка.

Тем не менее, результаты исследования PROMISSE, которое является крупнейшим мульти-этническим, многонациональным проспективным исследованием СКВ при беременности, могут помочь женщинам с волчанкой самим взвесить риск беременности.

Исследование охватывало восемь штатов США и Канады, включало 385 беременных женщин с СКВ и проводилось в период с сентября 2003 года по декабрь 2012 года. Женщины вступали в исследование в течение первых 12 недель их беременности, все они имели легкую или умеренную степень тяжести СКВ, и на момент беременности заболевание не было в активной фазе.

Исследование показало, что 81% изучавшихся беременностей протекали без осложнений. 5% беременностей закончились гибелью плода или ребенка в неонатальном периоде. Преждевременными родами закончились 9% беременностей, и 10% новорожденных имели низкий вес при рождении.

Главный автор исследования Dr.Jane E. Salmon говорит:

«Полученные нами результаты дают четкие основания для врачей, консультирующих женщин с СВК; они выглядят очень обнадеживающе для женщин с СКВ в неактивной фазе. Кроме того, мы выяснили, что пациентки с определенными клиническими особенностями и определенными антителами, которые могут быть обнаружены на ранних сроках беременности с помощью анализов крови, имеют повышенный риск тяжелых осложнений беременности».

Результаты показали, что большинство из осложнений беременности при СКВ были связаны с одним или несколькими из следующих факторов риска:

Наличие конкретных антифосфолипидных антител в крови

Анамнез артериальной гипертензии

Низкое количество тромбоцитов.

«Особенно приятно нам было узнать, что тяжелое обострение СКВ развивалось во время беременности менее чем у 3% женщин», — говорит Dr. Salmon. Она добавила:

«Пациентки и их врачи вполне могут рассчитывать на хороший исход беременности в большинстве случаев, если СКВ была в неактивной фазе на момент возникновения беременности. Полученные нами данные позволяют выявлять женщин с высоким риском осложнений беременности из-за СКВ, что позволяет оптимизировать тактику ведения таких пациенток».

Недавно Лига Европы против ревматизма (EULAR) опубликовала рекомендации по снижению риска для здоровья, и по беременности, у женщин с СКВ и антифосфолипидным синдромом .

В них, в частности, говорится о том, что пациентки с СКВ, которые планируют беременность, должны быть проконсультированы специалистами для оценки риска, и вспомогательные репродуктивные технологии могут быть предпочтительны для таких пациенток.

Автор Дэвид Макнейми. Абстракт. Источник.

Беременность и волчанка? Планируйте заранее

Подобно многим аутоиммунным заболеваниям, волчанка (системная красная волчанка, или СКВ) непропорционально чаще поражает женщин детородного возраста. Волчанка является одним из более чем 80 аутоиммунных заболеваний, от которых страдают примерно 23 миллиона человек в США и почти 350 миллионов человек во всем мире. Если у вас волчанка или другое аутоиммунное заболевание, и вы планируете иметь детей, безопаснее всего подумать заранее.

Много лет назад людям с волчанкой или другими аутоиммунными заболеваниями советовали избегать беременности. Мысль заключалась в том, что это было просто слишком рискованно для матери и плода. Это уже не так: в большинстве случаев следование рекомендациям экспертов, доступным в настоящее время, может сделать возможной успешную беременность. В этих руководящих принципах разъясняются передовые методы решения ряда вопросов планирования семьи. Ниже мы ответим на несколько распространенных вопросов о фертильности, беременности, родах и грудном вскармливании.

Как волчанка или ее лечение могут повлиять на мою фертильность?

Около 90% людей с волчанкой биологически являются женщинами, и заболевание обычно начинается в возрасте от 15 до 35 лет. Таким образом, планирование семьи является важнейшей частью лечения волчанки.

Когда-то врачи считали, что активная волчанка настолько сильно влияет на фертильность, что беременность маловероятна. Хотя этот миф был давно развенчан, людям с волчанкой может потребоваться больше времени, чем ожидалось, чтобы забеременеть. Это более вероятно, если у вас есть активное заболевание, требующее агрессивного лечения, или если у вас есть определенные антитела (так называемые антифосфолипидные антитела) в крови.

Ваш лечащий врач или ревматолог может порекомендовать вам обратиться к специалисту по охране материнства и плода, имеющему опыт ухода за беременными женщинами с проблемами фертильности, чтобы полностью изучить вашу ситуацию.

Для людей с волчанкой, страдающих бесплодием, хорошим вариантом может быть экстракорпоральное оплодотворение. Поскольку некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, могут снижать фертильность, врач может порекомендовать откорректировать их.

Замораживание яиц — еще один вариант. Это можно сделать перед началом приема лекарств, снижающих фертильность, или сохранить более молодые и здоровые яйцеклетки на будущее на случай, если беременность придется отложить на некоторое время.

Нужно ли мне изменить лечение до беременности?

Это зависит от того, какие лекарства вы принимаете и насколько хорошо контролируется ваше заболевание. Хороший контроль в течение как минимум трех-шести месяцев до беременности является идеальным. Незапланированная беременность может поставить под угрозу как вас, так и беременность.

Если ваша волчанка плохо контролируется или если она поражает основные органы, такие как сердце, легкие или почки, вам могут посоветовать воздержаться от беременности, по крайней мере, на некоторое время, или сменить лекарства, чтобы лучше контролировать свое заболевание.

Некоторые лекарства, принимаемые от волчанки, небезопасны для развивающегося ребенка, и их обычно избегают во время беременности. Примеры включают метотрексат, микофенолат и циклофосфамид. Но также необходимо учитывать здоровье и благополучие матери, поскольку смена лекарств может поставить под угрозу здоровье матери. Благодаря предварительному планированию и координации между вашими врачами вы можете вносить изменения для повышения безопасности лечения.

Что еще мне следует сделать перед попыткой забеременеть?

Рекомендуется принимать витамины для беременных и/или добавку фолиевой кислоты. Обратитесь к своим врачам за конкретными рекомендациями.

Если вы курите, приложите все усилия, чтобы бросить. Никотиновые продукты имеют много рисков для здоровья, таких как повышенный риск рака, сердечного приступа, инсульта и заболеваний легких. А сочетание волчанки, беременности и курения может заметно увеличить риск нарушения свертываемости крови. Если вам трудно бросить курить, обратитесь за помощью к своему лечащему врачу. Ваш врач может порекомендовать лекарства или никотинзаместительную терапию, чтобы помочь вам бросить курить.

Как беременность может повлиять на мою болезнь?

Многие больные волчанкой не замечают существенной разницы в своем заболевании во время беременности. Однако исследования показывают, что обострения волчанки, как правило, более часты во время беременности. Высокое кровяное давление, преждевременные роды, выкидыш и нарушение роста плода являются одними из наиболее частых осложнений волчаночной беременности.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует продолжать лечение волчанки, которое считается безопасным для развивающегося плода, например, гидроксихлорохин, а также принимать аспирин для предотвращения осложнений. Внимательное наблюдение за вами во время беременности необходимо для выявления и лечения обострений волчанки или любого из этих осложнений.

Изменятся ли мои дородовые визиты из-за волчанки?

Поскольку у людей, страдающих волчанкой, риск осложнений беременности выше среднего, в состав вашей медицинской бригады часто нанимают врача-гинеколога. График плановых тестов для контроля беременности также может быть изменен. Например, риск диабета во время беременности может быть выше у людей с волчанкой, возможно, из-за лечения стероидами. Поэтому скрининг на диабет может быть рекомендован раньше, чем в обычные 24-28 недель беременности.

Если в вашей крови есть определенные антитела (особенно антитела, называемые анти-Ro и анти-La), ваши врачи могут порекомендовать более частое наблюдение за плодом, уделяя особое внимание развивающемуся сердцу.

Даже если все идет нормально, важно не пропускать плановый дородовой уход.

У больных волчанкой боли усиливаются во время беременности?

С волчанкой или без нее беременность может быть неудобной! У многих женщин с волчанкой наблюдаются боли при артрите, фибромиалгия или другие болевые расстройства. Ежедневная активность может помочь. Йога, ходьба и плавание — отличные формы упражнений до, во время и после беременности.

А как насчет рождения?

К счастью, у большинства женщин с волчанкой роды проходят нормально. Если вы принимали препараты, разжижающие кровь, чтобы предотвратить аномальное свертывание крови во время беременности, ваша медицинская бригада может быть более осторожной в отношении риска кровотечения после рождения и подготовится к этому, приготовив лекарства и переливание крови. Эпидуральная анестезия, кесарево сечение и другие варианты, как правило, доступны для женщин с волчанкой.

Что еще полезно знать?

В течение нескольких недель после родов у некоторых женщин наблюдается обострение волчанки. Ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами на предмет такой возможности.

Если вы планируете кормить грудью, узнайте у лечащей бригады, какие лекарства вы принимаете. Некоторые лекарства, в том числе гидроксихлорохин, безопасны для использования во время грудного вскармливания.

Итог

Большинство женщин с волчанкой могут безопасно и успешно продолжить беременность, если захотят. Когда дело доходит до планирования семьи для людей с любым аутоиммунным заболеванием, очень важно выбирать надежные источники информации, планировать заранее, регулярно общаться с лечащим врачом и, что важно, задавать много вопросов.

Активность волчанки во время беременности — PMC

1. Clowse MEB, Jamison MG, Myers E, James AH. Национальное исследование медицинских осложнений при СКВ при беременности. Ревмирующий артрит. 2006 г., сентябрь; 54 (9 дополнений): S263. [Google Scholar]

2. Чакраварти Э.Ф., Нельсон Л., Кришнан Э. Акушерские госпитализации в США для женщин с системной красной волчанкой и ревматоидным артритом. Ревмирующий артрит. 2006 г., март; 54 (3): 899–907. [PubMed] [Google Scholar]

3. Clark CA, Spitzer KA, Nadler JN, Laskin CA. Преждевременные роды у женщин с системной красной волчанкой. J Ревматол. 2003 г., 30 октября (10): 2127–2132. [PubMed] [Академия Google]

4. Cohen-Solal JF, Jeganathan V, Grimaldi CM, Peeva E, Diamond B. Половые гормоны и СКВ: влияние на судьбу аутореактивных В-клеток. Курр Топ Микробиол Иммунол. 2006; 305: 67–88. [PubMed] [Google Scholar]

5. Гримальди CM. Секс и системная красная волчанка: роль половых гормонов эстрогена и пролактина в регуляции аутореактивных В-клеток. Курр Опин Ревматол. 2006 г., сен; 18 (5): 456–461. [PubMed] [Google Scholar]

6. Lockshin MD. Беременность не вызывает обострения системной красной волчанки. Ревмирующий артрит. 1989 июня; 32 (6): 665–670. [PubMed] [Google Scholar]

7. Михан Р.Т., Дорси Дж.К. Беременность у больных системной красной волчанкой, получающих иммуносупрессивную терапию. J Ревматол. 1987 г., апрель; 14 (2): 252–258. [PubMed] [Google Scholar]

8. Urowitz MB, Gladman DD, Farewell VT, Stewart J, McDonald J. Исследования волчанки и беременности. Ревмирующий артрит. 1993 окт; 36 (10): 1392–1397. [PubMed] [Google Scholar]

9. Tincani A, Faden D, Tarantini M, et al. Системная красная волчанка и беременность: проспективное исследование. Клин Эксперт Ревматол. 1992 сент. – окт.; 10(5):439–446. [PubMed] [Google Scholar]

10. Petri M. Hopkins Lupus Pregnancy Center: 1987–1996. Rheum Dis Clin North Am. 1997 г., февраль; 23 (1): 1–13. [PubMed] [Google Scholar]

11. Лима Ф., Бьюкенен Н.М., Хамашта М.А., Керслейк С., Хьюз Г.Р. Акушерские исходы при системной красной волчанке. Семин Артрит Реум. 1995 г., декабрь; 25 (3): 184–192. [PubMed] [Google Scholar]

12. Кармона Ф., Фонт Дж., Сервера Р., Муньос Ф., Карарач В., Балаш Дж. Акушерский исход беременности у пациенток с системной красной волчанкой. Исследование 60 случаев. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1999 апреля; 83 (2): 137–142. [PubMed] [Google Scholar]

13. Cortes-Hernandez J, Ordi-Ros J, Paredes F, Casellas M, Castillo F, Vilardell-Tarres M. Клинические предикторы исхода для плода и матери при системной красной волчанке: проспективное исследование из 103 беременностей. Ревматология (Оксфорд), 2002 г., июнь; 41 (6): 643–650. [PubMed] [Google Scholar]

14. Chakravarty EF, Colon I, Langen ES, et al. Факторы, прогнозирующие преждевременные роды и преэклампсию при беременности, осложненной системной красной волчанкой. Am J Obstet Gynecol. 2005 июнь; 192(6):1897–1904. [PubMed] [Google Scholar]

15. Rubbert A, Pirner K, Wildt L, Kalden JR, Manger B. Течение беременности и осложнения у пациенток с системной красной волчанкой. Am J Reprod Immunol. 1992 г., октябрь – декабрь; 28 (3–4): 205–207. [PubMed] [Google Scholar]

16. Clowse ME, Magder LS, Witter F, Petri M. Влияние повышенной активности волчанки на акушерские исходы. Ревмирующий артрит. 2005 г., февраль; 52 (2): 514–521. [PubMed] [Google Scholar]

17. Clowse ME, Magder L, Witter F, Petri M. Гидроксихлорохин при волчанке при беременности. Ревмирующий артрит. 2006 г., ноябрь; 54 (11): 3640–3647. [PubMed] [Академия Google]

18. Георгиу П.Е., Полити Э.Н., Кацимбри П. , Сакка В., Дросос А.А. Исход волчаночной беременности: контролируемое исследование. Ревматология (Оксфорд), 2000 г., 39 сентября (9): 1014–1019. [PubMed] [Google Scholar]

19. Петри М., Ховард Д., Репке Дж., Голдман Д.В. Центр беременности Хопкинса по поводу волчанки: обновление за 1987–1991 гг. Am J Reprod Immunol. 1992 г., октябрь – декабрь; 28 (3–4): 188–191. [PubMed] [Google Scholar]

20. Вонг К.Л., Чан Ф.Ю., Ли С.П. Исходы беременности у больных системной красной волчанкой. Перспективное исследование. Arch Intern Med. 1991 февраля; 151 (2): 269–273. [PubMed] [Google Scholar]

21. Clowse ME, Magder LS, Witter F, Petri M. Ранние факторы риска потери беременности при волчанке. Акушерство Гинекол. 2006 г., февраль; 107 (2 часть 1): 293–299. [PubMed] [Google Scholar]

22. Ясмин С., Уилкинс Э.Э., Филд Н.Т., Шейх Р.А., Гилберт В.М. Исходы беременности у женщин с системной красной волчанкой. J Matern Fetal Med. 2001 г., апрель; 10 (2): 91–96. [PubMed] [Google Scholar]

23. Джонсон М.Дж., Петри М., Виттер Ф.Р., Репке Дж.Т. Оценка преждевременных родов в клинике беременности при системной красной волчанке. Акушерство Гинекол. 1995 сент; 86 (3): 396–399. [PubMed] [Google Scholar]

24. Магид М.С., Каплан С., Саммаритано Л.Р., Петерсон М., Друзин М.Л., Локшин М.Д. Плацентарная патология при системной красной волчанке: проспективное исследование. Am J Obstet Gynecol. 1998 г., июль; 179 (1): 226–234. [PubMed] [Google Scholar]

25. Александр Г.Р., Хаймс Дж.Х., Кауфман Р.Б., Мор Дж., Коган М. Национальный справочник США по внутриутробному развитию. Акушерство Гинекол. 1996 г., февраль; 87 (2): 163–168. [PubMed] [Google Scholar]

26. Moroni G, Ponticelli C. Риск беременности у пациентов с волчаночным нефритом. J Нефрол. 2003 г., март – апрель; 16 (2): 161–167. [PubMed] [Академия Google]

27. Qazi UM, Petri M. Аутоантитела, низкий уровень комплемента и ожирение предсказывают преэклампсию при СКВ: исследование случай-контроль. Ревмирующий артрит. 2006 г., сентябрь; 54 (9 дополнений): S264. [Google Scholar]

28. Qazi UM, Lam C, Karumanchi A, Petri M. Растворимая FMS-подобная тирозинкиназа является важным предиктором преэклампсии при СКВ при беременности. Ревмирующий артрит. 2006 Сентябрь; 54 (9 дополнение) [Google Scholar]

29. Julkunen H, Kaaja R, Palosuo T, Gronhagen-Riska C, Teramo K. Беременность при волчаночной нефропатии. Acta Obstet Gynecol Scand. 1993 мая; 72 (4): 258–263. [PubMed] [Google Scholar]

30. Huong DL, Wechsler B, Vauthier-Brouzes D, Beaufils H, Lefebvre G, Piette JC. Беременность в прошлом или настоящем волчаночном нефрите: исследование 32 беременностей из одного центра. Энн Реум Дис. 2001 г., июнь; 60 (6): 599–604. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Moroni G, Quaglini S, Banfi G, et al. Беременность при волчаночном нефрите. Am J почек Dis. 2002 г., октябрь; 40 (4): 713–720. [PubMed] [Google Scholar]

32. Jungers P, Dougados M, Pelissier C, et al. Волчаночная нефропатия и беременность. Отчет о 104 случаях у 36 пациентов. Arch Intern Med. 1982 апреля; 142 (4): 771–776. [PubMed] [Google Scholar]

33. Oviasu E, Hicks J, Cameron JS. Исходы беременности у женщин с волчаночным нефритом. волчанка. 1991 ноябрь; 1 (1): 19–25. [PubMed] [Google Scholar]

34. Buyon JP, Kalunian KC, Ramsey-Goldman R, et al. Оценка активности заболевания у больных СКВ во время беременности. волчанка. 1999;8(8):677–684. [PubMed] [Google Scholar]

35. De Man YA, Hazes JMW, Van de Geijn FE, Krommenhoek C, Dolhain RJEM. Как измерить функциональность и активность заболевания во время беременности у пациентов с ревматоидным артритом. Энн Реум Дис. 2005;64(Дополнение III):196. [Google Scholar]

36. Ostensen M, Rugelsjoen A, Wigers SH. Влияние репродуктивных событий и изменений уровня половых гормонов на симптомы фибромиалгии. Scand J Ревматол. 1997;26(5):355–360. [PubMed] [Google Scholar]

37. Ho A, Barr SG, Magder LS, Petri M. Снижение комплемента связано с повышенной почечной и гематологической активностью у пациентов с системной красной волчанкой. Ревмирующий артрит. 2001 г., октябрь; 44 (10): 2350–2357. [PubMed] [Академия Google]

38. Буйон Дж.П., Тамериус Дж., Ордорика С., Янг Б., Абрамсон С.Б. Активация альтернативного пути комплемента сопровождает обострения системной красной волчанки во время беременности. Ревмирующий артрит. 1992 г., январь; 35 (1): 55–61. [PubMed] [Google Scholar]

39. Clowse MEB, Magder LS, Petri M. Антитела комплемента и двухцепочечной ДНК предсказывают исходы беременности у больных волчанкой. Ревмирующий артрит. 2004 г., сентябрь; 50 (9 дополнений): S408. [Google Scholar]

40. Pitiphat W, Gillman MW, Joshipura KJ, Williams PL, Douglass CW, Rich-Edwards JW. С-реактивный белок плазмы на ранних сроках беременности и преждевременных родах. Am J Эпидемиол. 1 декабря 2005 г .; 162 (11): 1108–1113. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Хесселинк Д.А., Аарден Л.А., Сваак А.Дж. Профили острофазовых реагентов С-реактивного белка и ферритина в зависимости от течения заболевания у больных системной красной волчанкой. Scand J Ревматол. 2003;32(3):151–155. [PubMed] [Google Scholar]

42. Williams RC, Jr, Harmon ME, Burlingame R, Du Clos TW. Исследования С-реактивного белка сыворотки крови при системной красной волчанке. J Ревматол. 2005 г., март; 32 (3): 454–461. [PubMed] [Google Scholar]

43. Тер Борг Э.Дж., Хорст Г., Лимбург П.С., ван Рейсвейк М.Х., Калленберг К.Г. Уровни С-реактивного белка при обострениях и инфекциях при системной красной волчанке: проспективное лонгитудинальное исследование. J Ревматол. 1990 декабря; 17 (12): 1642–1648. [PubMed] [Google Scholar]

44. Каситанон Н., Файн Д.М., Хаас М., Магдер Л.С., Петри М. Использование гидроксихлорохина предсказывает полную почечную ремиссию в течение 12 месяцев у пациентов, получавших терапию микофенолата мофетилом по поводу мембранозного волчаночного нефрита. волчанка. 2006;15(6):366–370. [PubMed] [Google Scholar]

45. Alarcon GS, McGwin G, Jr, Bastian HM, et al. Системная красная волчанка в трех этнических группах. VII [исправление VIII]. Предикторы ранней смертности в когорте LUMINA. Исследовательская группа ЛЮМИНА. Ревмирующий артрит. 2001 апр;45(2):191–202. [PubMed] [Google Scholar]

46. Рандомизированное исследование эффекта отмены гидроксихлорохина сульфата при системной красной волчанке. Канадская группа по изучению гидроксихлорохина. N Engl J Med. 1991 г., 17 января; 324 (3): 150–154. [PubMed] [Google Scholar]

47. Ostensen M, Khamashta M, Lockshin M, et al. Противовоспалительные и иммуносупрессивные препараты и репродукция. Артрит Res Ther. 2006;8(3):209. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

48. Costedoat-Chalumeau N, Amoura Z, Duhaut P, et al. Безопасность гидроксихлорохина у беременных с заболеваниями соединительной ткани: исследование ста тридцати трех случаев по сравнению с контрольной группой. Ревмирующий артрит. 2003 г., ноябрь; 48 (11): 3207–3211. [PubMed] [Академия Google]

49. де Бур Н.К., Джарбандхан С.В., де Грааф П., Малдер С.Дж. , ван Элбург Р.М., ван Бодегравен А.А. Применение азатиоприна во время беременности: неожиданное внутриутробное воздействие метаболитов. Am J Гастроэнтерол. 2006 г., июнь; 101 (6): 1390–1392. [PubMed] [Google Scholar]

50. Дэвисон Дж. М., Деллаграмматикас Х., Паркин Дж. М. Материнская азатиоприновая терапия и депрессия кроветворения у младенцев пациентов с почечным аллотрансплантатом. Br J Obstet Gynaecol. 1985 г., март; 92 (3): 233–239. [PubMed] [Google Scholar]

51. Miniero R, Tardivo I, Curtoni ES, et al. Беременность после трансплантации почки у итальянских пациенток: внимание на исход для плода. J Нефрол. 2002 г., ноябрь – декабрь; 15 (6): 626–632. [PubMed] [Академия Google]

52. Clowse MEB, Magder LS, Witter F, Petri M. Применение азатиоприна при волчанке при беременности. Ревмирующий артрит. 2005 September; 52 (9 дополнений) [Google Scholar]

53. Canfield MA, Honein MA, Yuskiv N, et al. Национальные оценки и расовые/этнические различия отдельных врожденных дефектов в Соединенных Штатах, 1999–2001 гг. Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol. 2006 г., ноябрь; 76 (11): 747–756. [PubMed] [Google Scholar]

54. Pradat P, Robert-Gnansia E, Di Tanna GL, Rosano A, Lisi A, Mastroiacovo P. Воздействие кортикостероидов в первом триместре и расщелины полости рта. Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol. 2003 Декабрь; 67 (12): 968–970. [PubMed] [Google Scholar]

55. Scherle PA, Ma W, Lim H, Dey SK, Trzaskos JM. Регуляция индукции циклооксигеназы-2 в матке мышей во время децидуализации. Случай ранней беременности. Дж. Биол. Хим. 2000 г., 24 ноября; 275 (47): 37086–37092. [PubMed] [Google Scholar]

56. Li DK, Liu L, Odouli R. Воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов во время беременности и риск выкидыша: популяционное когортное исследование. бмж. 2003 16 августа; 327 (7411): 368. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

57. Топуз С., Хас Р., Эрмис Х., Йилдирим А., Ибрагимоглу Л., Юксель А. Острое тяжелое обратимое маловодие, вызванное индометацином, у пациента с ревматоидным артритом: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Clin Exp Obstet Gynecol. 2004;31(1):70–72. [PubMed] [Google Scholar]

58. Holmes RP, Stone PR. Тяжелое маловодие, вызванное ингибитором циклооксигеназы-2 нимесулидом. Акушерство Гинекол. 2000 г., ноябрь; 96 (5, часть 2): 810–811. [PubMed] [Google Scholar]

59. Уайтлоу А., Торесен М. Антенатальные стероиды и развивающийся мозг. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2000 г., сен; 83 (2): F154–157. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

60. Costedoat-Chalumeau N, Amoura Z, Le Thi Hong D, et al. Вопросы об использовании дексаметазона для профилактики врожденной блокады сердца, связанной с антителами к SSA. Энн Реум Дис. 2003 г., октябрь; 62 (10): 1010–1012. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

61. Zandman-Goddard G, Levy Y, Shoenfeld Y. Внутривенная иммуноглобулиновая терапия и системная красная волчанка. Клин Рев Аллергия Иммунол. 2005 г., декабрь; 29 (3): 219–228. [PubMed] [Google Scholar]

62. Rauova L, Lukac J, Levy Y, Rovensky J, Shoenfeld Y.

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena