Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна), PRISCA

Неинвазивное исследование, которое на основании определенных лабораторных маркеров и клинических данных позволяет при помощи компьютерной программы рассчитать вероятный риск развития хромосомных болезней или других врождённых аномалий плода.

Из-за ограничений в применении расчетных методов определения риска врождённых аномалий плода расчет таких рисков при многоплодной беременности с 3 и более плодами провести невозможно.

Синонимы русские

Биохимический скрининг I триместра беременности, «двойной тест» 1-го триместра.

Синонимы английские

Maternal Screen, First Trimester; Prenatal Screening I; PRISСA I (Prenatal Risk Calculation).

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод), иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

ММЕ/мл (милли- международная единица на миллилитр), МЕ/л (международная единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона жирную пищу за 24 часа до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Болезнь Дауна – хромосомное заболевание, связанное с нарушением клеточного деления (мейоза) при созревании сперматозоидов и яйцеклеток, которое приводит к образованию дополнительной 21-й хромосомы. Частота в популяции – 1 случай на 600-800 родов. Риск хромосомной аномалии увеличивается с возрастом роженицы и не зависит от состояния здоровья матери ребенка, факторов внешней среды. Синдром Эдвардса (трисомии 18) и синдром Патау (трисомии 13) менее связаны с возрастом матери, а популяционная частота составляет 1 случай на 7000 родов. Для точной пренатальной диагностики генетических заболеваний требуются инвазивные процедуры, которые связаны с большой вероятностью осложнений, поэтому для массового скрининга используются безопасные методы исследования, позволяющие выявить низкий или высокий риск хромосомных аномалий и оценить целесообразность дальнейшего обследования.

Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности выполняют, чтобы определить вероятный риск хромосомной патологии плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), а также трисомии 18 (синдрома Эдвардса) и трисомии 13 (синдрома Патау) на сроке между 10-й неделей и 13-й неделей и 6 днями беременности. Его рассчитывают с помощью компьютерной программы PRISCA (Prenatal Risk Calculation), разработанной компанией Typolog Software (Германия) и имеющей международный сертификат соответствия. Для исследования определяется содержание свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина (ХГЧ) и ассоциированного с беременностью белка плазмы А (PAPP-А) в крови беременной.

Фермент PAPP-A обеспечивает полноценный рост и развитие плаценты. Его содержание в крови увеличивается с течением беременности. Уровень РАРР-А существенно не зависит от таких параметров, как пол и масса ребенка. При наличии хромосомной аномалии с пороками развития плода его концентрация в крови значительно уменьшается с 8-й по 14-ю недели беременности. Наиболее резко она снижается при трисомиях по 21-й, 18-й и 13-й хромосомам. При синдроме Дауна показатель PAPP-A на порядок ниже, чем при нормальной беременности. Еще более резкое уменьшение концентрации РАРР-А в сыворотке крови матери наблюдается при наличии у плода генетической патологии с множественными пороками развития – синдроме Корнелии де Ланге. Однако после 14 недель беременности ценность определения PAPP-A в качестве маркера риска хромосомных аномалий утрачивается, так как его уровень тогда соответствует норме даже при наличии патологии.

Для скрининга обязательно учитываются клинические данные (возраст беременной, масса тела, количество плодов, наличие и особенности ЭКО, раса матери, вредные привычки, наличие сахарного диабета, принимаемые лекарственные препараты), данные УЗИ (копчико-теменной размер (КТР) и толщина воротникового пространства (ТВП), длина носовой кости). При наличии данных УЗИ срок беременности рассчитывается по величине КТР, а не по дате последней менструации.

После исследования и расчета риска проводится плановая консультация у врача – акушера-гинеколога.

Результаты скринингового исследования не могут служить критериями для постановки диагноза и поводом для искусственного прерывания беременности. На их основании принимается решение о целесообразности назначить инвазивные методы обследования плода. При высоком риске необходимы дополнительные обследования, в том числе пункция хориона, амниоцентез с генетическим исследованием полученного материала.

Для чего используется исследование?

• Для скринингового обследования беременных, чтобы оценить риск хромосомной патологии плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), синдрома Эдвардса.

Когда назначается исследование?

• При обследовании беременных в первом триместре (анализ рекомендован на сроке беременности 10 недель – 13 недель 6 дней), особенно при наличии факторов риска развития патологии:
  • возраст старше 35 лет;
  • невынашивание и тяжелые осложнения беременности в анамнезе;
  • хромосомные патологии, болезнь Дауна или врождённые пороки развития при предыдущих беременностях;
  • наследственные заболевания в семье;
  • перенесенные инфекции, радиационное облучение, прием на ранних сроках беременности или незадолго до нее лекарственных препаратов, которые обладают тератогенным эффектом.

Что означают результаты?

Референсные значения

• Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A)

• Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ свободный)

По данным обследования беременной программа PRISCA рассчитывает вероятность возникновения пороков развития. Например, соотношение 1:400 показывает, что, согласно статистическим данным, у одной из 400 беременных женщин с аналогичными значениями показателей рождается ребенок с соответствующим пороком развития.

Что может влиять на результат?

• На результат влияет точность предоставленной информации и заключений ультразвуковой диагностики.
• Ложноположительный результат (высокий риск) в некоторых случаях может быть связан с повышением бета-субъединицы хорионического гонадотропина на фоне дисфункции плаценты, угрозы прерывания беременности.

Ведение беременности — общаемся с акушером-гинекологом ЕвроМед

О том, что полезно знать каждой из нас о ведении таких важных в жизни женщины 9 месяцев, мы попросили рассказатьНину Алексеевну Абдуллаеву — акушера-гинеколога с огромным опытом. Она помогла приблизить радость материнства многим нашим пациенткам и отлично владеет тактикой ведения даже самой сложной беременности.

Планирование беременности

Поговорим о самом важном шаге в жизни каждого человека — о планировании беременности.

У кого-то беременность оказывается нечаянной радостью, а кто-то идет к ней долгим и трудным путем.

На сегодняшний день большинство пар, планирующих беременность, заранее обращаются к врачам за советом, как избежать проблем во время беременности, как создать условия, чтобы малыш родился здоровым.

Информация об обследовании перед беременностью сейчас широко доступна и многообразна. Однако, если ориентироваться на всё, что советуют в Интернете, то увлекшись обследованиями, к беременности можно прийти только в 50 лет. Поэтому, думаю, надо все разложить по полочкам.

Что мешает наступлению беременности в первую очередь?

Не секрет, что пока пара найдет друг друга навсегда, у людей могут быть промежуточные отношения. Каждые отношения — это обмен микрофлорой, присущей каждому отдельному человеку. Не всегда эта флора безопасна, и организм с ней может справиться.

Этим фактом обусловлена необходимость профилактического обследования. Для этого женщинам нужно обратиться к врачу акушеру-гинекологу, а мужчинам — к урологу .

Самый простой анализ — мазок на флору, он показывает наличие воспалительных изменений, дополнительной флоры, обязательно исключаются инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, генитальные микоплазмы, гонорея, трихомониаз. По вопросу о диагностике и лечении уреаплазмы на сегодняшний день единого мнения нет, поэтому этот анализ проводится по показаниям индивидуально.

Кроме того, необходимо исключить у женщин патологию шейки матки с помощью мазка на онкоцитологию, сдать анализ ДНК ПЦР на ВПЧ (вирус папилломы человека), так как изменения шейки матки во время беременности могут активно прогрессировать и привести к очень серьезным проблемам.

У мужчин исключается та же патогенная флора, но ВПЧ у мужчин определить очень сложно, поэтому этот вопрос решает врач уролог-андролог. Проведение спермограммы снимет сомнения насчет возможностей скорейшего наступления беременности.

Обоим партнерам обязательно нужно сдать кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

Женщинам перед планируемой беременностью стоит провести анализ крови на наличие антител к краснухе (эта вирусная инфекция чрезвычайно опасна для беременных и может привести к серьезным порокам развития плода, и от нее можно уберечься, сделав прививку). Большинство из нас прививали в детском возрасте, но бывают исключения. Если в анализе не будет антител или они будут очень низкими, тогда необходимо проконсультироваться у врача-инфекциониста и сделать прививку, а через месяц можно думать о планировании беременности.

Прививка актуальна именно для женщины, так как она вынашивает ребенка и может передать будущему малышу свои антитела для защиты, когда он родится.

Если вы — человек, который следит за своим здоровьем, то один раз в год вы всегда проводите рентгенологическое исследование органов грудной клетки (ФЛГ) для исключения проблем с легкими, посещаете стоматолога, и ваши зубы здоровы. Если вы не делали этого раньше, то перед беременностью самое время пройти эти обследования.

К сожалению, не все мы здоровы, зачастую об этом знаем, и, конечно, стоит обсудить со своим лечащим врачом, не помешают ли имеющиеся проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата или других органов вашей будущей беременности, и как часто вы будете встречаться с вашим врачом по этому поводу во время самых важных девяти месяцев.

Конечно, беременность планируют и люди, которые не любят ходить к врачу. Это случай, когда свои страхи, нежелание, лень стоит перебороть и обязательно посетить гинеколога.

В этом случае акушер-гинеколог назначит общеклинические анализы, которые характеризуют ваше здоровье в целом — общий анализ крови, биохимические исследования, глюкоза крови, гормоны щитовидной железы, пролактин.

В процессе обследования, возможно выявятся состояния, требующие углубленного анализа и расширение спектра исследований.

Обязательным является проведение УЗИ органов малого таза, по показаниям — УЗИ органов брюшной полости, молочных желез, щитовидной железы, УЗИ вен нижних конечностей.

Возможно проведение ЭКГ и УЗИ сердца — при наличии показаний.

Подтвердить наступление беременности можно соответствующим тестом, но есть и более надежный способ — анализ крови на ХГЧ. Этот показатель оценивается в динамике, с интервалом в несколько дней: при наличии беременности значение показателя увеличивается. С результатами анализа необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, который даст направление на УЗИ.

Наблюдение во время беременности

Наблюдение по беременности — это следующий важный этап, особенно он волнителен, если это впервые, когда столько неясного и непонятного. Вот в этот момент важно доверительное общение с врачом, его опыт и индивидуальный подход к вам. Врач всегда выслушает и объяснит то, что вас пугает, смущает, волнует. От вашего эмоционального состояния зависит, как будет протекать жизнь вашей семьи во время вашей беременности.

Весьма сложная группа пациенток акушера-гинеколога (и она, к сожалению, достаточно велика) — женщины с печальным опытом во время предыдущих беременностей. Чаще, это неразвивающиеся или замершие беременности, или осложнения во время родов, связанные с кровотечением, повышенным артериальным давлением, гипоксией плода.

Все эти случаи необходимо сообщить акушеру-гинекологу, так как их анализ и выяснение причины развития помогут избежать повторения ситуации.

Ваш врач может порекомендовать получить консультацию генетика, сдать анализы крови на мутации гемостаза, антифосфолипидный синдром, провести дополнительные гормональные исследования.

Очень часто встает вопрос о группе крови и резус-факторе. Это исследование необходимо во время беременности, так как огромную роль играет разница в резус- факторе. Если будущая мама имеет резус-отрицательный тип крови, а отец будущего ребенка — резус-положительный, то наступлению беременности это никак не помещает. Однако, во время беременности обязательно проводится контроль, не возникла ли реакция на клетки крови малыша у мамы.

Сейчас есть исследования по крови матери с 10 недель беременности, позволяющие уточнить резус-принадлежность крови ребенка, и это может быть выполнено по вашему желанию.

Если антитела к резус-фактору не выявлены, то в 28-30 недель и после родов вводится профилактическая антирезусная вакцина. Этот способ профилактики за несколько лет позволил свести на нет проблему резус-конфликта у пациенток, использовавших вакцинацию.

Если резус-фактор ребенка не известен, то согласно действующим стандартам, не реже, чем 1 раз в месяц проводится исследование крови мамы на наличие антител к резус-фактору. Если проведена вакцинация, эти антитела появляются в норме, что подтверждается анализом, повторные исследования не проводятся. Стандарты обследования и ведения беременных регламентированы министерством здравоохранения и едины для муниципальных лечебных учреждений и для частных клиник.

В ходе беременности акушер-гинеколог отслеживает ваше состояние, в том числе — и по лабораторным показателям. На приеме врач всегда измеряет вес и артериальное давление, оценивает результаты анализов. В первую очередь, это общеклинические исследования — анализ мочи сдается перед каждым визитом к врачу, общий анализ крови — не реже 5 раз за беременность (с учетом индивидуальных особенностей), анализы крови на TORCH-инфекции (герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз) в 12 и 30 недель, анализы крови на ИППП трижды — до 12 недель, в 30 недель и 36–37 недель.

Биохимические анализы крови сдаются, в среднем, 2–3 раза за время беременности, исследование свертывающей системы крови (гемостаз) проводится не менее трех раз, а при наличии показаний контроль может быть чаще. Скрининг-исследование на врожденную патологию плода, включающее в себя УЗИ с измерениями основных анатомических показателей ребенка в сочетании с биохимическим скринингом (анализ крови на ПАПП) проводится на сроке с 11 недель 5 дней до 13 недель 4 дней. Кроме того, при наличии показаний, в 16–17 недель может быть проведен анализ крови на альфафетопротеин (АФП) и УЗИ плода. Следующие обязательные УЗИ проводятся в 18–20 недель и в 32–33 недели для оценки состояния плода, плаценты, с контролем состояния шейки матки; УЗИ сердца плода — по показаниям — на сроке 22–26 недель.

Кардиотокография (КТГ) проводится с 33–34 недели, контроль сердцебиения плода, допплерометрия — с 22 недели до родов по показаниям, обязательно в 26–28 недель и после 32 недель.

В первом триместре обязателен осмотр специалистов: офтальмолога, оториноларинголога, терапевта, стоматолога, проведение ЭКГ, УЗИ сердца беременной по показаниям.

Весь этот комплекс наблюдения необходим для того, чтобы исключить непредвиденные состояния у беременной и ее будущего ребенка, ведь наша оценка собственного здоровья не всегда адекватна реальности, тем более, что во время беременности есть много изменений, которые на ранних этапах не чувствуются, а когда дают о себе знать, то, зачастую, это уже достаточно серьезные отклонения.

Диагнозы, которые выставляют беременной, необходимы для врача родильного дома, чтобы иметь возможность оценить возможные риски, а самой пациентке предоставляется информация, как себя вести при наличии тех особенностей здоровья, которые выявлены во время беременности; когда нужно беспокоиться и обратиться к врачу, что делать в определенных ситуациях.

Будущим мамам обязательно знать о том, что в случае необходимости использования каких-либо лекарственных средств сначала нужно посоветоваться со своим акушером-гинекологом, а при обращении к другим специалистам — всегда сообщать о своем очаровательном положении. Дело в том, что лишь ограниченный круг медикаментов разрешен к применению во время беременности будущей маме. Чем больше срок беременности, тем шире перечень этих лекарственных средств. После 12 недель беременности формируется плацента, которая имеет способность задерживать большинство препаратов, чтобы они не попали к ребенку. Этим обусловлена возможность применения антибиотиков и низкомолекулярных гепаринов (при наличии показаний). Основное правило медикаментозной терапии во время беременности — только если польза превышает риск!

Наблюдение по беременности включает в себя оформление определенной документации, право на это дает лицензия, получаемая медицинской организацией при соблюдении большого количества условий. Наша клиника имеет лицензию на ведение беременных, экспертизы временной нетрудоспособности, необходимой для оформления листка нетрудоспособности («больничного»).

Декретный отпуск по беременности и родам оформляется в 30 недель беременности. На этом же сроке выдается справка для оформления родового сертификата, не утратившего своей актуальности. Этот сертификат нужен для госпитализации в муниципальный родильный дом, оформляет его женская консультация, куда нужно обратиться с документами: обменной картой, паспортом, полисом обязательного медицинского страхования, СНИЛС, справкой из клиники о наблюдении.

В нашей клинике возможно проведение инфузионной терапии для беременных, установка пессария при несостоятельности шейки матки. Также в подобной ситуации может быть рекомендовано проведение цервикального серкляжа (наложение швов на шейку матки), эта процедура выполняется нашими врачами. Учитывая многопрофильный характер нашей клиники, у пациентов есть возможность пройти все обследование в одном месте. Наличие в штате широкого круга специалистов, позволяет в сложных ситуациях провести консилиум.

Самое главное, что отличает МЦ «ЕвроМед клиника» — это индивидуальный подход к каждой беременной, возможность ее общения с лечащим врачом в случае острой необходимости.

Всегда помните, что беременность — это совместный труд пациентки, врача, поддержка близких. Понимание и взаимодействие позволит избежать ненужных трудностей и проблем, а рождение здорового малыша будет нам наградой.

УЗИ беременных в Екатеринбурге

Сроки проведения УЗИ беременных женщин.

УЗИ для ранней диагностики беременности

Применение современной аппаратуры позволяет установить беременность у женщины уже в 3-4 недели, считая от 1-го дня последней менструации. Такая ранняя диагностика беременности бывает необходима по следующим причинам:

— диагностика локализации плодного яйца (маточная или внематочная беременность) и определение количества эмбрионов. В этот период диагностика беременности основана на выявлении плодного яйца, диаметром около 0,5 см., окруженного кольцом ворсинчатого хориона толщиной 0.1-0.15 см.

— определение серцебиения плода (диагностика неразвивающейся беременности). В 5-5,5 недель в большинстве случаев удается получить изображение эмбриона, и в этот же срок уже определяется сердечная деятельность.

— определение локализации хориона (будущая плацента) и угорожающего выкидыша. При появлении у беременной каких-либо симптомов (боли внизу живота и пояснице, кровотечения) женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. При проведении УЗИ-обследования в 9 недель начинает выявляться голова эмбриона как отдельное анатомическое образование, впервые появляются движение плода, а в 10 недель начинают визуализироваться его конечности.

Если нет особых показаний со стороны женщины или беременности, то первое скриниговое УЗИ беременных необходимо делать в 11-13 недель для выявления врожденных пороков плода.

Платное УЗИ беременных проводится в медицинском центре «Мира» 7 дней в неделю. Обязательна предварительная запись на обследование.

УЗИ при беременности в 11-13 недель

Во время проведения УЗИ-исследования на сроке 11-13 недель беременности, в полости матки полностью визуализируется эмбрион, что позволяет диагностировать одноплодную или многоплодную беременность.

На этом же сроке уже определяется частота сердечных сокращений плода, в конце I триместра частота сердечных сокращений должна быть 140-160 ударов в минуту, приблизительно такая частота  сохраняется в течение всей последующей беременности.

В этом сроке беременности производят измерение толщины воротникового пространства (ТВП), копчико-теменного размера (КТР) и  носовой кости плода. В комплексе с лабораторными исследованиями по определению РАРР-А и Бета-ХГЧ данный метод диагностики позволяет выявить хромосомную патологию плода.

УЗИ беременных в 20-24 недели

Проведение УЗИ беременных в 20-24 недели беременности позволяет уточнить состояние внутренних органов плода, костно-мышечной системы, лицевых костей черепа и наличие врожденных пороков развития плода, в этот период выявляются 60-70 % аномалий развития.На данном сроке беременности по время проведения УЗИ-исследования измеряются в сантиметрах  лобно-затылочный размер головы плода, средняя окружность живота, длина бедренной, большой берцовой, плечевой костей, стопы, межполушарный размер мозжечка, средний поперечный диаметр сердца.

После 20 недель беременности для будущих родителей не остается в секрете пол плода, который на этом сроке определяется практически во всех наблюдениях.

На этом же сроке оценивается состояние плаценты, ее кровоснабжение и расположение, определяется объем околоплодных вод. 

С этого срока беременным женщинам можно проводить допплерометирическое измерение кровотоков плода (в сосудах пуповины и маточных артериях).

УЗИ при беременности в 32-34 недели

На последнем УЗИ-скрининге измеряются в сантиметрах все те же показатели, что и на УЗИ-скриниге в 20-24 недели.

Особое внимание на данном этапе уделяется состоянию плаценты, ее кровоснабжению, объему окоплодных вод. Количество околоплодных вод считается нормальным, если диаметр самого глубокого вертикально «кармана» составляет – 3-8 см. Уменьшение количества околоплодных вод часто наблюдается при гипотрофии плода, аномалиях почек и мочевыделительной системы, а их полное отсутствии – при агнезии почек. Многоводие возможно при некоторых аномалиях желудочно-кишечного тракта и инфицировании плода.

В этот же период особо важным является определение положения плода: установление предлежания (головное, тазовое) и положения плода (продольное, поперечное, косое).

Наличие современного оборудования, специально подготовленных врачей в совокупности с лабораторными методами диагностики является неотъемлемой частью антенотальной охраны плода и позволяет на ранних сроках выявить серьезную аномалию развития плода, а также контролировать правильное развитие беременности  во всех сроках.

В Медицинском центре «Мира» Вы можете пройти скриниговое ультразвуковое исследование беременных женщин на любом сроке.

В Медицинском центре «Мира»: Врачи самой высокой квалификации и современное оборудование! 

Информацию по ценам на УЗИ-исследования на всех сроках беременности Вы можете посмотреть ниже.

Более подробно с услугой можно ознакомить тут

Беременность «Грехи» — это нормально. Видео

Когда вы беременны, может показаться, что вам не разрешено делать что-либо забавное, но на самом деле вы можете сделать много безопасного, пока ожидаете. Вот пять «грехов» беременности, которые можно совершать (но всегда сначала проконсультируйтесь с врачом, если вы ни в чем не уверены — лучше перестраховаться!).

1. Кофе можно пить!

Вы можете употреблять до 200 миллиграммов кофеина или две маленькие чашки кофе каждый день во время беременности.

2. Вы можете перекусить (немного) мягким сыром

Пастеризованный мягкий сыр не запрещен для беременных. Только не забудьте сначала проверить этикетку — непастеризованные сыры несут в себе риск листерий.

3. Красьте волосы

Окрашивать волосы можно после первого триместра, если краска не попадает на кожу головы. Выбирайте мелирование, а не одноразовую процедуру, и сообщите в салон о беременности.

4.Вы по-прежнему можете заниматься спортом в

Тренировку нельзя пропускать. Врачи рекомендуют 30 минут умеренных физических упражнений в день во время беременности. Просто сначала проведите свой распорядок к своему практикующему врачу.

5. Вы можете выезжать за границу (большую часть времени)

Поездка за границу разрешена, если у вас нет конца беременности. Посоветуйтесь со своим врачом и в первую очередь убедитесь, что вы знаете правила авиакомпании.

Смотрите? В конце концов, беременность — это не только то, что вы не можете делать.Так что берегите себя и наслаждайтесь поездкой!

БОЛЬШЕ ВИДЕО ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

От редакции «Что ожидать» и Хайди Муркофф, автора книги «Что ожидать, когда вы ожидаете ». What to Expect следует строгим правилам отчетности и использует только достоверные источники, такие как рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и весьма уважаемые организации здравоохранения. Узнайте, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу медицинскую экспертизу и редакционную политику.

10-я неделя беременности: симптомы, советы, развитие ребенка

10-я неделя беременности, внутриутробное развитие

10 неделя беременности приносит много развития! Связки и кости ребенка начинают формироваться — вот почему потребление кальция сейчас так важно. Их суставы тоже работают, что позволяет им свободно двигать руками и ногами.

К 10 неделе беременности жизненно важные органы ребенка развиты и начинают работать. Печень ребенка вырабатывает эритроциты.Крошечные ручки и ножки вашего ребенка больше не перепончатые, и на каждом пальце начинают появляться маленькие ногти.

Кожа ребенка полупрозрачная, виден позвоночник. Нервы также начинают расти от позвоночника. Его голова велика по сравнению с его телом, поскольку мозг ребенка быстро развивается. Под деснами ребенка начинают формироваться крошечные зубки. Ребенок переваривает и мочится большое количество околоплодных вод, а это значит, что почки тоже работают.

В 10 недель черты лица ребенка стали более выраженными, чем когда-либо прежде.Его глаза могут реагировать на свет, а веки почти полностью сформированы. Они скоро полностью закроются и откроются снова во втором триместре.

10 неделя беременности, вероятно, хорошее время, чтобы подумать о своей одежде для беременных. Хотя ваша шишка все еще крошечная, вы, вероятно, уже будете толще в середине. Набрать вес к этому моменту беременности — это нормально, хотя большая часть прибавки в весе наступит позже.

10 неделя беременности живот

До беременности ваша матка была размером с грушу.Теперь, когда вы находитесь на 10-й неделе беременности, ваша матка размером с апельсин.

Несмотря на то, что вы можете немного показаться, ваша матка все еще достаточно мала, чтобы ее удерживал таз. К 12 неделе он вырастет из таза и продолжит расти по мере развития беременности.

10 неделя беременности Симптомы

На 10 неделе беременности вы, вероятно, все еще испытываете некоторые симптомы беременности в первом триместре. В некоторых случаях эти симптомы могут уже уменьшаться, в то время как другим женщинам придется немного подождать, чтобы найти облегчение.

К наиболее частым симптомам беременности на 10-й неделе относятся:

• Растущая грудь: к настоящему времени, очень вероятно, что в ваших обычных бюстгальтерах не хватит места для вашей груди. Они готовятся кормить вашего ребенка грудью, и сейчас неплохо было бы поискать новые бюстгальтеры.
• Частое мочеиспускание: , поскольку ваша матка становится больше, давление на мочевой пузырь больше. Гормональные изменения также увеличивают приток крови к почкам, заставляя вас чаще мочиться.
• Утреннее недомогание: этот симптом может исчезнуть на этом этапе вашей беременности. Но для других облегчение наступит во втором триместре.
• Перепады настроения: ваши гормоны работают сверхурочно, чтобы сохранить беременность, что объясняет, почему ваши эмоции могут сказываться на вас.
• Выделения из влагалища: Ваши гормоны и повышенный кровоток могут вызвать лейкорею, которая представляет собой просто прозрачные выделения из влагалища без запаха.Не волнуйтесь, эти выделения — это способ вашего организма избавиться от бактерий и обезопасить вашего ребенка.
• Вены большего размера: вы можете видеть синие линии на груди, животе, руках и даже ногах. Объем вашей крови увеличивается до 50% во время беременности, чтобы ребенок получал все необходимые питательные вещества.
• Усталость: О да, чувствовать усталость на 10-й неделе беременности — это нормально. Этот симптом должен уменьшиться примерно во втором триместре.

Неделя 10 (для родителей) — Nemours KidsHealth

Развитие вашего ребенка

К 10-й неделе все жизненно важные органы вашего ребенка сформированы и начинают работать вместе.

По мере того, как происходят внешние изменения (такие как разъединение пальцев рук и ног и исчезновение хвоста), происходят и внутренние изменения. Зубные зачатки образуются во рту, и если у вас мальчик, его семенники начнут вырабатывать мужской гормон тестостерон.

Врожденные аномалии вряд ли разовьются после 10 недели. Это также знаменует конец эмбрионального периода — в целом эмбрион теперь имеет отчетливо человеческий вид. Со следующей недели ваш ребенок будет официально считаться плодом.

Ваше тело

Ваш первый дородовой визит, который часто происходит примерно в это время, является важной вехой. В кабинете врача вы пройдете ряд анализов и проверок, включая проверку вашего веса и артериального давления.Вы также можете пройти внешний осмотр брюшной полости, чтобы проверить размер и положение вашего ребенка, а также сдать анализ мочи.

Во время визита ваш лечащий врач (например, акушер, семейный врач, акушерка или практикующая медсестра) проведет тщательное обследование. Это включает внутренний осмотр и осмотр груди. Ваш лечащий врач также задаст вам много вопросов о вашей истории болезни и любых проблемах со здоровьем в семье. Это может помочь определить, подвержен ли ваш ребенок риску генетических заболеваний.

Еще что проверит ваш провайдер? Сердцебиение вашего малыша! Используя доплеровский стетоскоп, вы должны услышать это впервые.

Ваш поставщик медицинских услуг, вероятно, отправит вас на анализ крови, чтобы узнать, сделаны ли вы прививки от ветряной оспы, кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь), а также выяснить вашу группу крови и резус-фактор. Вы также можете пройти тестирование на определенные инфекции, такие как сифилис или гепатит B, и вам могут предложить тест на ВИЧ.

Также обычно проводится анализ крови на определенные генетические нарушения — тип предлагаемых тестов будет зависеть от вашей ситуации и предпочтений.

10 неделя беременности | Родитель

Плод в десять недель: размером с апельсин

• Ваш ребенок весит около 4 г и имеет длину от 3 до 3,5 см от макушки до крестца (от макушки до низа), ваша матка размером с апельсин и ваш малыш размером с мушмулу.
• К настоящему времени уши полностью сформированы.
• Гениталии более четко определены.
• Пальцы рук и ног вашего ребенка начинают появляться.
• На этом этапе у вашего малыша тоже есть свой уникальный набор отпечатков пальцев.
• Голова вашего ребенка необычной формы и почти вдвое меньше плода. Пока не паникуйте при мысли о родах — к тому времени, как она родится, они будут более пропорциональными.
• Ваш ребенок намного больше двигается, но вы еще не можете почувствовать это движение.

Что у меня с телом: больший животик, меньше тошноты

У вас все еще может быть утреннее недомогание, но хорошая новость в том, что оно должно становиться менее интенсивным.

Ваш желудок становится больше по мере того, как кишечник расширяется.

Вены груди стали более заметными, потому что кровоснабжение груди увеличилось.

Это такое захватывающее время, потому что ваш врач, вероятно, сначала сделает первое ультразвуковое сканирование (между 8 и 10 неделями), и вы должны увидеть, как бьется сердце вашего ребенка. Убедитесь, что ваш партнер здесь, чтобы пережить это, потому что это действительно особенный момент.

Ваш ребенок

Длина плода от макушки до крестца составляет около 3 см.На этом этапе ручки и кисти вашего ребенка развиваются быстрее, чем его ножки и ступни. Плод может кувыркаться, растягиваться и икать, а ногти на руках и ногах начинают формироваться. Даже мягкие пушистые волосы появляются на коже, чтобы защитить кожу вашего ребенка от водянистого мира, в котором он живет.

В этот период сердце вашего ребенка также работает невероятно интенсивно, примерно в два раза быстрее вашего собственного.

Как вы можете себя чувствовать:

Прямо сейчас ваши гормоны могут оказывать эмоциональное воздействие, то есть заставлять вас чувствовать себя сумасшедшим, злым, грустным, эйфорическим и раздражительным, иногда все за одни и те же 10 минут.

Ваши регулярные дородовые визиты должны включать анализы веса, артериального давления и мочи. Вы также можете пройти внешний осмотр брюшной полости, чтобы определить размер и положение матки, и, если у вашего врача будет прикроватное ультразвуковое исследование, вы должны услышать сердцебиение ребенка. К этому моменту портативное доплеровское устройство обычно может обнаружить сердцебиение плода. После обнаружения сердцебиения ваши шансы на выкидыш в первом триместре сразу же снижаются: от 5 до 10%.

Совет недели: акушерки

Многие молодые мамы клянутся, что не знают, где бы они были без акушерки.

Маршрут к акушерке:

• Выберите акушерку, зарегистрированную в Южноафриканском совете медсестер.
• Назначьте акушера-гинеколога, который при необходимости предоставит дополнительную поддержку.
• Настаивайте на наличии двух акушерок при родах, если это вообще возможно.
• Пройдите пробежку в ближайшую больницу, если вы думаете о домашних родах.
• Проверьте клиники или частную практику в вашем районе.

Для получения дополнительной информации посетите www.birthoptions.co.za .

Что вас больше всего волнует, пугает или просто удивляет в этой неделе беременности? Сообщите нам по электронной почте [email protected] , и мы можем опубликовать ваши комментарии.

Подробнее:

Вернуться к полному списку еженедельных обновлений беременности .

Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку , чтобы получать истории Parent24 прямо на свой почтовый ящик.

10 неделя беременности: ваш желудок кажется полным

Но вы, вероятно, еще не беременны явно.

Теперь вы, вероятно, не уверены, стоит ли рассказывать семье и друзьям о беременности. Большинство людей изо всех сил стараются сохранить секрет.

«Многие люди не рассказали своим семьям и друзьям о большом событии, и, возможно, приятно иметь маленький секрет, о котором знают только вы, ваш любимый человек и маленький ребенок», — сказал акушерка Тон Дайран Смит, который был с 2002 года работает в родильном отделении ABC при университетской больнице Уллевол.

Прочтите эту статью на норвежском языке: Uke 10: Magen føles full

Внизу страницы вы найдете видео о том, каково быть беременным на этой неделе, а также обзор других статей из серии «Неделя беременности» за эту неделю.

Размер чернослива

На 10 неделе у плода есть голова с глазами, нос и рот, есть руки, ноги и небольшой скелет.

Его длина 31-42 миллиметра, а вес около пяти граммов.

Ребенок размером с чернослив. Матка размером с апельсин.

Глаза покрыты тонким слоем, который должен стать веками, но они открываются только между 5 и 7 месяцами.

Кишечник отступает в брюшную полость.

Представьте, что вы ростом всего от трех до четырех дюймов, но при этом такая полная!

Также прочтите: Наиболее частые жалобы на беременность

10 неделя беременности симптомы

К сожалению, тошнота еще не прошла.

Возможно, вы еще не беременны явно, но к 10 неделе ваш живот начинает увеличиваться в размерах. Растущая матка толкает вверх кишечник и мочевой пузырь, поэтому желудок может казаться очень полным.

Ваш кишечник также работает медленнее, что может вызвать вздутие живота.

Тот факт, что образуется больше околоплодных вод, также способствует ощущению сытости. В конце беременности от полутора до двух литров околоплодных вод — это нормально.

Теперь количество крови в вашем теле увеличится, и вы также заметите прибавку в весе. Теперь важно следить за тем, чтобы у вас была здоровая диета.

СОВЕТ ДЛЯ МАМЫ НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ:

Не уверены, следует ли вам рассказывать семье и друзьям о том, что вы растите свою семью? Многие люди думают, что им следует подождать до 12 недели, но не существует правила, которое бы так гласило.

Если бы у вас случился выкидыш, было бы неплохо иметь кого-нибудь, с кем можно было бы поделиться своими обидными чувствами.

Некоторые также думают, что утомительно скрывать беременность, лгать о неприятной тошноте или о том, почему они внезапно перестают прикасаться к алкоголю. Конечно, это полностью зависит от каждого человека, и вам разрешено солгать, если вы хотите сохранить секрет на какое-то время.

Если вы еще этого не сделали, вы можете заказать первое обследование на беременность прямо сейчас.У вас, вероятно, много вопросов, поэтому, вероятно, будет разумно записывать их непрерывно, потому что легко забыть, что вам интересно, сидя в кабинете врача.

СОВЕТ ДЛЯ ПАПЫ НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ:

Начните исследовать, какое детское оборудование вам нужно и вы хотите купить, а какое нет. Если вы приняли собственное решение, легче отказаться от того, хочет ли будущая мама купить розовую коляску с непрактичными колесами или переноску для ребенка, с которой вы никогда не сможете появиться на публике.

Существует также много забавного и бесполезного оборудования, которое может сделать время ребенка более увлекательным, например, спидометр для коляски. И какое автокресло самое лучшее в мире?

Но, пожалуйста, подождите несколько недель, чтобы что-нибудь купить.

Посмотрите видео о том, каково быть беременным на 10 неделе здесь.

Прочтите также:

10 недель беременности: пульс плода

Этот пост содержит партнерские ссылки. Если вы нажмете кнопку и купите, мы можем взимать комиссию без дополнительной оплаты.Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей политикой раскрытия информации для получения более подробной информации.

Совместное использование — это забота!

На 10 неделе беременности с вашим плодом и вашим телом происходит много интересного! Ознакомьтесь с этими советами и приемами, которые помогут вам пережить 10-ю неделю беременности!

Беременность в 10 недель

Поздравляю, вы дожили до 10 недели беременности! Если подумать, 10 недель беременности знаменуют ¼ всего срока беременности.

Насколько велик ребенок на 10 неделе беременности?

На этой неделе ваш ребенок размером с чернослив. Ваш ребенок тоже всего около 1 ½ дюйма в длину!

Как развивается мой 10-недельный плод?

Ваш 10-недельный плод на этой неделе развивается довольно хорошо.

На этой неделе отмечается неделя, когда у вашего ребенка развиваются почти все структуры тела.

Веки вашего ребенка сформировались и начинают срастаться. Их маленькие веки не откроются примерно до 25 недели.

Окончательная форма ушей и губ вашего ребенка почти завершена.

Не только все это происходит, но и у вашего ребенка развиваются зубы в деснах.

Ваш ребенок начинает вырабатывать мочу, когда начинают работать почки.

Ваш ребенок собирается заниматься бодибилдингом?

На этой неделе начинают формироваться кости и хрящи.Локти работали с прошлой недели своими небольшими движениями, но на этой неделе начали формироваться колени и лодыжки.

Симптомы беременности в 10 недель

Колебания настроения

Перепады настроения нормальны и ожидаемы, особенно на ранних сроках беременности, когда бушуют гормоны. Просто будьте терпеливы, когда вы начинаете расстраиваться больше, чем раньше, или начинаете плакать из-за забавного фильма.

Вены груди на ранних сроках беременности

Вены на груди на ранних сроках беременности — это нормально!

Я помню, как однажды утром во время моей первой беременности я испугалась, потому что примерно на 10 неделе беременности у меня на груди появились вены.Я быстро позвонил своему врачу, и они заверили, что у меня все будет в порядке, и это было совершенно нормально.

Вены на груди и животе на ранних сроках беременности видны, особенно если вы худой или у вас светлая кожа. Эти вены выглядят как дорожная карта или как будто двухлетний ребенок взял фломастер к вашей груди и нарисовал на них.

Это вызвано увеличением количества крови, производимой вашим телом. Эти вены несут кровь вашему ребенку, чтобы он мог расти здоровым и сильным.

Если вы не планируете кормить грудью, вы можете запланировать наличие вен на груди и животе с этого момента до родов. Они тоже будут там!

Утренняя болезнь

На 10 неделе беременности вы, вероятно, все еще страдаете от утреннего недомогания. Надеюсь, в ближайшие недели вы почувствуете некоторое облегчение, когда перейдете ко второму триместру.

Всегда забавно думать, что что-то настолько маленькое может вызвать у тебя тошноту.

Тяга к еде

Были ли у вас какие-нибудь странные или необычные пристрастия к еде? О тяге к еде всегда интересно оглянуться…

Моим первым был Jack in the Box Tacos. Я не мог проехать мимо «Джека в коробке» без остановки.

Вторым были банки с солеными огурцами.

Моим третьим был арбуз.

Отвращение к еде

Наряду с тягой к еде у вас разовьется отвращение к еде как симптом 10-недельной беременности.Я помню, что со своим последним ребенком даже не могла думать о клубнике (кстати, одно из моих любимых блюд!)

Увеличение выделений из влагалища

Ваше тело меняется, и по мере того, как оно изменяется, оно производит больше выделений из влагалища. Не о чем беспокоиться, потому что это совершенно нормально.

Если у вас началось кровотечение, обратитесь к врачу.

Другие симптомы 10-недельной беременности включают:

• Рвота
• Усталость
• Изжога и несварение желудка
• Вздутие живота и газы
• Головные боли
• Обморок или головокружение

Живот 10 недель беременности

На 10 неделе беременности многие женщины начинают выглядеть немного беременными.Люди вокруг вас могут начать замечать, что ваш живот стал немного больше, но они не хотят спрашивать.

Живот при 10-недельной беременности начинает становиться более округлым внизу благодаря вашей матке. Он становится тверже и уходит «пухлый вид».

Я помню, как на 10 неделе лучший друг наконец спросил меня: «Ты беременна или ела десерт каждую ночь!»

Когда дело доходит до вашей 10-недельной беременности, не сравнивайте себя с другими беременными женщинами или фотографиями, которые вы видите в Интернете.Все показывают в разное время и по-разному вынашивают малышей.

Если вас беспокоит ваша 10-недельная беременность, поговорите с врачом.

Сколько месяцев у 10 недель беременности?

На 10 неделе беременности вы находитесь на 3-м месяце беременности.

Когда вы объявляете о беременности?

Многие беременные женщины сейчас трещат по швам (буквально), чтобы объявить о своей беременности семье, в социальных сетях и на работе, но когда вы объявляете о своей беременности?

Объявление о беременности — это личное решение, которое вы и ваш супруг должны принять вместе.Большинство людей ждут примерно до 12 недель, потому что риск выкидыша значительно снижается, но некоторые уже не могут скрыть этого на 10 неделе!

Возможно, ваш коллега видел, как вы крадете солянку в перерывах между утренними встречами, или ваш друг слышал, как вы трясетесь в ванной в их доме, или, может быть, они начали замечать, как у вас меняется живот.

Как бы то ни было … к настоящему времени у них могут быть свои подозрения.

Но пусть это не станет причиной, по которой вы объявите о своей беременности.Подождите, пока вы не будете готовы, чтобы мир узнал об этом, потому что новости распространятся быстро, как только вы объявите о своей беременности.

Что делать на 10 неделе беременности?

Все еще пытаетесь поесть?

Если вы все еще боретесь с утренним недомоганием или не хотите есть, старайтесь часто есть небольшое количество пищи и не позволяйте себе голодать.

Если вам трудно переедать, попробуйте диету BRAT, которая состоит из бананов, риса, яблочного пюре и тостов.

Причина в том, что это самая легкая в употреблении пища.

Упражнение

Продолжить упражнение. Хотя, возможно, вам не хочется заниматься йогой для беременных или ходить на свежую прогулку, сделайте это. Это поможет вам почувствовать себя лучше и оставаться в форме во время беременности.

Какие бы упражнения вы ни делали, убедитесь, что они безопасны во время беременности. Если у вас есть вопросы о безопасных упражнениях для беременных, проконсультируйтесь с врачом.

Сделать селфи

Посмотрим правде в глаза. Ваше тело меняется. Так что запечатлейте это приключение во время беременности с помощью селфи. Сфотографируйте свою растущую шишку и то, как ваше тело меняется на 10 неделе беременности.

Что вам больше всего нравится в 10 неделе беременности? Вы еще не объявили о своей беременности друзьям? Делитесь в комментариях!

Дополнительные ссылки по беременности:

Наш календарь беременности составляет и исследует наш редактор по беременности Дара Дафф-Бержерон.Хотя она классная, она не профессионал в области здравоохранения. Это просто развлекательные цели, и любые рекомендации или предоставленная информация не должны использоваться вместо реальной сделки — квалифицированного медицинского специалиста.

Совместное использование — это забота!

Медикаментозный аборт до 10 недель

Ранний медикаментозный аборт — это стандартный метод лечения беременности продолжительностью до 10 недель, если только он не является подходящим или безопасным для клиентки, чтобы сделать аборт в домашних условиях. При беременности сроком до 10 недель, если клиентка не может получить таблетки по почте, она может забрать свои лекарства в клинике и использовать их дома.

Вам дадут обезболивающее с инструкциями по применению и советами по уходу за собой. Вы сделаете аборт дома.

Медикаментозный аборт: таблетки для прерывания беременности до 10 недель

О медикаментозном аборте: таблетки для прерывания беременности

Медикаментозный аборт предполагает прием 2 лекарств: мифепристона и мизопростола. Первое лекарство, Мифепристон, прекращает беременность. Он работает, блокируя гормон прогестерон. Без прогестерона слизистая оболочка матки разрушается, и беременность не может продолжаться.

Второе лекарство, мизопростол, заставляет матку сокращаться, вызывая спазмы, кровотечение и потерю беременности, аналогичные выкидышу.

Время приема лекарства важно:

• Первое лекарство (мифепристон) проглотишь, запив водой
• Вы примете второе лекарство (мизопростол) через 1-2 дня
• Через 3-4 часа после первой дозы мизопростола вы примете еще одну дозу
• Вы перенесете беременность дома

Шаг 1 — Мифепристон

Проглотите таблетку мифепристона, запивая водой — на 10 неделе беременности это делается в клинике.При сроке беременности менее 10 недель вы можете забрать таблетку домой.

После приема мифепристона у вас может возникнуть тошнота или рвота. Если у вас началась рвота в течение 1 часа после приема, сообщите об этом в клинику как можно скорее, так как вам может потребоваться снова принять таблетку. У большинства женщин нет боли или кровотечения, пока они не принимают мизопростол. После приема мифепристона может возникнуть кровотечение, но обычно оно легкое. Если кровотечение все же произойдет, вам все равно следует использовать мизопростол (второе лекарство).

Шаг 2 — Мизопростол

Таблетки мизопростола вводятся во влагалище или между щекой и десной — на 10 неделе беременности первая доза из 4 таблеток делается в клинике, и вам дадут еще 2 таблетки для приема дома через 3-4 часа после первой дозы. .При сроке беременности менее 10 недель обе дозы мизопростола можно вводить дома. Подробнее см. Ниже.

Мизопростол (второй препарат) вызывает сильные болезненные спазмы и сильное кровотечение.

Кровотечение и спазмы обычно начинаются через 1-2 часа после приема таблеток, но могут возникать и раньше. Кровотечение и боль часто наиболее сильны при исключении беременности. У большинства женщин беременность вынашивается в течение 4 часов — сроки варьируются, но ничего страшного, если это произойдет раньше или позже.Почти у всех женщин выкидыш происходит в течение нескольких дней.

Вам могут дать кодеин, чтобы помочь вам справиться с болью, а также можно использовать обезболивающее из супермаркетов и аптек. Пожалуйста, обратитесь к разделу «Обезболивание» на этой странице, чтобы получить информацию о том, как справиться с болью.

Инструкция по применению мизопростола (второго лекарства)

Вы воспользуетесь 6 таблетками мизопростола.

1. Используйте первые 4 таблетки по , либо , поместив их во влагалище , либо во рту между щекой и десной
2. , затем через 3-4 часа введите оставшиеся 2 таблетки во влагалище или между щекой и десной

Во влагалище

Введите 4 таблетки как можно выше во влагалище.Точное положение таблеток не имеет значения, если они не выпадают. Таблетки можно класть лежа, сидя на корточках или стоя с поднятой ногой — как вам удобнее. Вставьте 2 оставшиеся таблетки через 3-4 часа.

ИЛИ

В рот между щекой и десной

Поместите 4 таблетки в рот между верхней щекой и десной (по 2 с каждой стороны) и дайте таблеткам раствориться в течение 30 минут. Если таблетки не растворились полностью в течение 30 минут, оставшееся можно проглотить, запивая водой.Повторите с оставшимися 2 таблетками через 3-4 часа.

Некоторые клиенты описывают вкус мизопростола как неприятный, а текстуру — меловую. Размещение таблеток между щекой и десной связано с более высокой частотой тошноты, рвоты и диареи.

Обратитесь в клинику BPAS, где вы лечились, или по телефону доверия 0300 33 6828 , если у вас есть какие-либо вопросы.

У вас не должно быть остатков таблеток , но если у вас есть, пожалуйста, не выбрасывайте их, пожалуйста, верните их в BPAS или отнесите в местную аптеку или в кабинет врача для безопасной утилизации.Оставшихся таблеток мизопростола недостаточно для прерывания беременности, и их использование для этой цели было бы незаконным. Если вы считаете, что после лечения у вас новая или продолжающаяся беременность, вам следует позвонить для получения дополнительной консультации.

Беременность (и кровотечение)

Используйте гигиенические прокладки, чтобы контролировать кровотечение во время раннего медикаментозного лечения / приема таблеток для прерывания беременности.

Количество и тип кровотечения могут различаться для каждого человека и каждого аборта. Легкое, умеренное или сильное кровотечение во время медикаментозного аборта является нормальным явлением (см. Рисунок ниже).Не у всех будут сгустки крови во время медикаментозного аборта, но для тех, у кого это происходит, сгустки должны быть не больше лимона. Отсутствие кровотечения / скудного кровотечения или затопления НЕ является нормальным явлением (см. Рисунок ниже), поэтому вам следует позвонить в BPAS по номеру 0300 333 68 28 для консультации, если:

• Через 24 часа после приема мизопростола у вас совсем нет кровотечения, наблюдаются кровянистые выделения / видна кровь на ткани только при протирании (см. Scant , изображение 1)
• У вас сильное кровотечение, если вы замачиваете 2 прокладки максимального размера в течение 2 часов подряд (см. Heavy , изображение 4)

Позвоните в службу 999, если y у вас очень сильное кровотечение (см. Flooding , изображение 5) и вы плохо себя чувствуете

Мизопростол (второй препарат) вызывает сильные болезненные спазмы и сильное кровотечение.Кровотечение и спазмы обычно начинаются через 2–4 часа после приема мизопростола, но иногда для этого может потребоваться до нескольких дней.

Кровотечение и боль часто бывают сильнейшими при исключении беременности. У большинства женщин беременность вынашивается в течение 4 часов — сроки варьируются, но ничего страшного, если это произойдет раньше или позже. Почти у всех женщин выкидыш происходит в течение нескольких дней. Вам дадут кодеин, который поможет вам справиться с болью, и вы также можете использовать обезболивающее из супермаркетов и аптек.Пожалуйста, обратитесь к разделу «Обезболивание» ниже, чтобы получить информацию о том, как справиться с болью.

Когда вы переживаете беременность, ткань становится больше и лучше распознается на более поздних сроках беременности, но в большинстве случаев плод невозможно увидеть без увеличения. В возрасте до 8 недель вы можете увидеть белый и пушистый мешок для беременных с коричнево-красной тканью, окружающей его. 10-недельный плод размером с оливку, и вы можете узнать его форму.

После того, как беременность пройдет, количество кровотечений должно заметно уменьшиться.У большинства женщин легкое кровотечение длится около двух недель, но у вас могут быть кровянистые выделения до следующего периода. Иногда через несколько недель после аборта у вас может возникнуть кратковременный приступ боли с приливом крови или сгустком крови — свяжитесь с нами, если это продолжается.

Побочные эффекты

Для большинства женщин ранний медикаментозный аборт — это ранний выкидыш. Кровотечение и спазмы — это нормально. Вы также можете:

• головокружение
• чувство тошноты, рвоты и / или диарея (более вероятно, когда мизопростол помещен между ртом и десной)
• болит голова
• временные приливы или потливость

Если симптомы не исчезнут через 24 часа после приема второго лекарства (мизопростола), свяжитесь с нами.

Риски и осложнения

Значительные неизбежные или часто встречающиеся риски

Обычно они легко поддаются лечению и редко имеют долгосрочные последствия для здоровья.

• Если вас лечили без ультразвукового сканирования до наступления беременности, то вынашивание беременности может быть более поздним, чем предполагалось (1 из 1000). Это может означать, что прерывание беременности не удалось, боль и кровотечение усилились, вы можете увидеть узнаваемый плод или, в крайних случаях, живорождение (1 из 10 000)
• Непредсказуемое время для завершения процедуры (переменная)
• Побочные эффекты лекарств, такие как тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, лихорадка / озноб (1 из 10)
• Сохраненные продукты зачатия — когда беременность больше не растет, но часть беременных тканей остается в утробе матери (2 из 100)
• Инфекция матки или маточной трубы (2 из 1000)
• Непредсказуемое, нерегулярное или продолжительное кровотечение после аборта.Легкое кровотечение может продолжиться до следующего периода.
• Боль в нижней части живота и спазмы (испытываемые всеми). Боль может быть сильной, требуя сильных обезболивающих.
• Продолжающаяся беременность (менее чем у 1 из 100)
• Кровоизлияние — очень сильное кровотечение (2 из 1000)
• Недиагностированная внематочная беременность (2 из 1000)
• Психологические проблемы (переменная)

Дополнительные процедуры, которые могут потребоваться

• Хирургический аборт или аспирация матки (2 из 100)
• Переливание крови (2 из 1000)
• Лапароскопия или лапаротомия — операция по осмотру брюшной полости (3 из 100 000)
• Гистерэктомия — хирургическое удаление матки (2 из 100 000)
• Антибиотики для инъекций (2 из 10 000)
• Сальпингэктомия (удаление маточной трубы) или сальпингостомия (разблокировка маточной трубы) 1 из 10 000)

Смерть очень редко связана с лечением аборта — менее 1 на 100 000 на все аборты.

Могу ли я продолжать грудное вскармливание во время медикаментозного аборта?

И мифепристон, и мизопростол проникают в грудное молоко, но в небольших количествах и не должны вызывать побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Грудное вскармливание может продолжаться непрерывно после приема мейфепристона и мизопростола. Прекратите грудное вскармливание, если вы принимаете кодеин — сцеживайте и откажитесь от молока во время использования и для одного кормления после последней дозы.

Обезболивание

Во время раннего медикаментозного аборта у большинства женщин возникают сильные спазмы, похожие на боли при месячных.Есть много способов уменьшить боль:

• носить удобную одежду
• Пребывание в знакомом и расслабляющем месте
• приложите грелку или бутылку с горячей водой к нижней части живота
• использовать обезболивающее, такое как ибупрофен и кодеин

Как получить обезболивающее

Вы можете купить таблетки ибупрофена с дозировкой 200 или 400 мг, и ваша упаковка также может содержать кодеин с дозировкой 15 или 30 мг. Кодеин не подходит для детей младше 12 лет.

Как использовать эти лекарства

Ибупрофен предназначен для облегчения боли от легкой до умеренной. Кодеин от умеренной до сильной боли. Парацетамол может использоваться при слабой или умеренной боли тем, кто не может принимать ибупрофен.

Вы можете начать с ибупрофена (или парацетамола) с добавлением кодеина, когда вам нужно более сильное обезболивание. Или вы можете просто начать с кодеина. Или чередуйте лекарства в зависимости от того, как вы себя чувствуете.

Какую дозу и как часто можно принимать

Ибупрофен: Не принимайте более 2.4 г (2400 мг) за 24 часа. Принимайте от 600 до 800 мг перорально каждые 8 ​​часов по мере необходимости.

Парацетамол 500 мг: Не принимайте более 8 таблеток в течение 24 часов. При необходимости можно принимать до 2 таблеток каждые 4–6 часов.

Кодеин 30 мг: Не принимайте более 8 таблеток в течение 24 часов. Принимайте по 1 или 2 таблетки каждые 4 часа по мере необходимости. Если вам от 12 до 18 лет, при необходимости принимайте 1-2 таблетки внутрь каждые 6 часов.

Кодеин 15 мг: Не принимайте более 16 таблеток в течение 24 часов.Принимайте по 2 или 4 таблетки каждые 4 часа по мере необходимости. Если вам от 12 до 18 лет, принимайте по 2 или 4 таблетки каждые 6 часов по мере необходимости.

Обратите внимание: не садитесь за руль и не работайте с механизмами во время приема кодеина.

Если вы попробовали эти варианты, но по-прежнему испытываете боль, позвоните в службу реабилитации по номеру 0300 333 68 28 (или +44 1789 508 210) для получения консультации.

Последующие инструкции

Таблетка для прерывания беременности очень эффективна и обычно не вызывает осложнений, но важно убедиться, что она подействовала.Спазмы и кровотечение не гарантируют успеха вашего лечения. Мизопростол может вызвать серьезные врожденные дефекты, если беременность продолжится. Если таблетки для прерывания беременности вам не подходят, вам следует связаться с нами, чтобы обсудить возможные варианты.

• BPAS НЕ свяжется с вами, чтобы узнать, помогло ли ваше лечение
• Вам необходимо заполнить «контрольный список для самооценки» ниже, чтобы убедиться, что ваше лечение сработало и что вы больше не беременны.
• Через 3 недели после начала лечения вы должны использовать тест на беременность, который мы вам отправили, с первой мочой, которую вы сойдете, когда проснетесь утром (см. Ниже).

Нажмите здесь, чтобы просмотреть видеоинструкцию

Контрольный список для самооценки

Я понимаю, что BPAS не может гарантировать здоровую беременность в случае неудачного лечения

Я свяжусь с BPAS, если у меня появятся какие-либо из следующих признаков того, что мое лечение не помогло:

• У меня не было кровотечения в течение 24 часов после приема таблеток мизопростола
• У меня было кровотечение менее 4 дней
• К концу первой недели я все еще «чувствую» беременность или у меня есть симптомы беременности, такие как болезненные ощущения в груди, тошнота, рост живота и т. Д.
• Через 3 недели после лечения я провела тест на беременность в моче с BPAS (используя первую мочу, взятую, когда я проснулась), и тест был положительным, недействительным, или я не была уверена в результате
• Моя следующая менструация не наступила через 4 недели после лечения (даже если тест на беременность был отрицательным)

Немедленно позвоните в BPAS по телефону 0300 333 68 28 (или +44 1789 508 210), если вы заметите какие-либо признаки, перечисленные выше.

Инструкции по тесту на беременность

Тест на беременность, который мы отправили вместе с вашим лекарством, следует использовать через 3 недели после того, как вы проглотили первое лекарство (мифепристон).Тест на беременность следует проводить с использованием первой мочи, которую вы сдали после пробуждения утром.

Это схема вашего теста на беременность

• Удалить всю упаковку
• Снимаем колпачок с теста
• Во время мочеиспускания удерживайте впитывающий наконечник теста в потоке мочи или соберите немного мочи в чистую кастрюлю и окуните наконечник в мочу на 5-10 секунд

• Подождите 5-10 минут
• Прочитать тест на беременность

Опыт клиента EMA

«Я прошел курс лечения в субботу утром в 11.00 и в 12.00.В 30 часов у меня уже были приступы боли и судороги. Они становились все хуже и хуже, так что к 13:00 я был в пижаме и в постели с грелкой и фильмом. Я принял ибупрофен на этом этапе, так как, хотя кровотечение и спазмы начались должным образом примерно через 2,5 часа после начала лечения, это не была ужасная боль, такая же, как сильные и продолжительные периодические спазмы. Затем, примерно через 3 часа после процедуры, я почувствовал тошноту, я стал очень бледным, дрожащим и замерзшим, и боль усилилась до очень сильных тупых болей, которые были очень похожи на очень сильную менструальную боль.Я ни в коем случае не чувствовал, что мне нужно кричать от боли или что я потерял контроль над собой, все было в порядке с кодеином и грелкой. Я свернулся калачиком в постели и смотрел свой фильм, чтобы отвлечься. Через 4,5 часа (после 1 часа очень сильных спазмов и более сильного кровотечения) мне понадобился туалет, и когда я сел, я почувствовал, как что-то горячее и желеобразное выпадает очень быстро. Я не смотрела, но предполагаю, что это была беременность, так как я мгновенно перестала дрожать, мои щеки покраснели, и я почувствовала непреодолимое чувство облегчения.Впоследствии спазмы несколько уменьшились, и их можно было полностью контролировать с помощью грелки, иногда ибупрофена и кодеина. В тот вечер я чувствовал себя прекрасно, судороги совсем не было, кровотечение было сильным, но мало чем отличалось от обильных менструаций. На следующий день я встал и был примерно как обычно, у меня было кровотечение, как при месячных, и никаких спазмов. В целом, очень положительный опыт, и я бесконечно благодарен всему персоналу Plymouth BPAS за ваше прекрасное понимание и заботу ».

.