Аллергический ринит у детей. Что такое Аллергический ринит у детей?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Аллергический ринит у детей — это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, которое формируется под влиянием аллергенов. Обязательны как минимум два из четырех диагностических признаков: заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание. Ринит аллергического генеза можно подозревать, если основные симптомы у ребенка сохраняются несколько дней подряд и длятся не менее часа. Диагноз выставляется на основании консультации детского ЛОРа, аллерголога, данных риноскопии и аллерготестов. Лечение включает санацию верхних дыхательных путей, антигистаминные средства, гормонотерапию, иммунотерапию.

МКБ-10

J30.1 J30.2 J30.3

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение аллергического ринита у детей
  • Консервативная терапия
  • Иммунотерапия
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, за последние 50 лет среди детей отмечается тенденция роста заболеваемости аллергическим ринитом (АР). От патологии страдает 20-40% населения планеты. Средняя распространенность аллергического ринита среди детей колеблется от 8,5% в 6 лет до 34% у подростков. Мальчики болеют чаще девочек. Наименьшая встречаемость отмечается среди дошкольников, рост заболеваемости начинается с 6-ти лет, достигает максимального пика в 15-18. Аллергический ринит имеет повсеместное распространение. Сезонностью характеризуются те формы, которые связаны с растительными или инсектными аллергенами.

Аллергический ринит у детей

Причины

Триггерами развития ринита являются аллергены — вещества белковой структуры, которые у чувствительных к ним людей инициируют особую иммунную реакцию. При первом попадании в организм ребенка аллерген вызывает сенсибилизацию — повышенную чувствительность. На фоне сенсибилизации повторная встреча с аллергеном провоцирует симптомы болезни. В детском возрасте непосредственной причиной АР чаще становятся:

• Пыльцевые аллергены. Наиболее частая причина сезонного ринита у детей. В мире насчитывают несколько сотен растительных аллергенов. В педиатрической практике актуальны пыльца березы, ольхи, полыни, амброзии, подсолнечника.
• Бытовые аллергены. Основная причина круглогодичного течения болезни. Включают домашнюю пыль, пух, перо, микрочастицы продуктов жизнедеятельности домашних питомцев. Домашняя пыль содержит десятки видов микроклещей с выраженной аллергической активностью.
• Инсектные аллергены. К ним относятся яды насекомых типа членистоногих. Чаще всего с аллергическим ринитом связаны укусы комаров, ос, пчел.
• Пищевые продукты. Обычно имеет место сочетание пищевых аллергенов с пыльцевыми. У детей к распространенным пищевым аллергенам относят молоко, яйца, орехи, какао.
• Инфекционные аллергены. К данной категории принадлежат споры плесневых и дрожжевых грибов, некоторые бактерии. Из сенсибилизирующих микроорганизмов особой активностью обладают золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, пневмококки. Аллергеном в данном случае выступают продукты жизнедеятельности бактерий при хроническом носительстве инфекции.

В здоровом организме аллерген инактивируется и выводится наружу без последствий. Если иммунная система ослаблена, формируется сенсибилизация. Фоном для угнетения иммунитета у детей служат частые воспаления и инфекции, переохлаждения, операции или химиотерапия. Отягощенная по аллергии наследственность является фактором риска аллергического ринита.

Патогенез

При первичном знакомстве с аллергеном иммунная система вырабатывает специфические антитела — IgE. Они оседают на поверхности тучных клеток. При повторной встрече иммунитета с аллергическим фактором IgE провоцирует выход из тучной клетки активаторов воспаления. Уже через несколько минут после контакта возникают симптомы острого аллергического ринита.

Первые минуты и часы встречи IgE и аллергена называются ранней фазой аллергической реакции. Повышается проницаемость сосудов, в большом количестве выделяется слизь. Спустя 4-6 часов формируется поздняя фаза: нарастает отек слизистой, происходит бурная воспалительная реакция.

У детей, склонных к атопии, минимальное воспаление сохраняется постоянно. При ремиссии оно не сопровождается симптоматикой, но для моментальной активации воспаления достаточно кратковременного контакта с аллергеном.

Классификация

АР делится на сезонный и круглогодичный. Однако не во всех регионах можно выделить сезонность ринита, что связано с разными климатическими зонами, разным временем цветения того или иного растения. В 2013 году на территории Европы была принята единая классификация аллергического ринита у детей, исходя из продолжительности обострения и тяжести симптомов. По временному фактору выделяют:

• интермиттирующую форму — проявления аллергического ринита составляют 4 и менее дней в неделю, суммарное время болезни в году менее 4 недель;
• персистирующую форму — симптомы продолжаются более 4-х дней за неделю, общее количество дней обострения дольше 4-х недель за год.

По степени выраженности выделяют:

• легкое течение — симптомы минимальной выраженности, не нарушают качество жизни. При легком течении ребенок посещает детский сад, школу, секции, нормально спит;
• среднетяжелое и тяжелое течение — симптомы аллергического ринита мучительны, негативно влияют на привычный ритм жизни больного. Ребенок плохо спит, не может заниматься уроками, спортом.

Симптомы

Минимальный уровень аллергического воспаления слизистой носа поддерживается у ребенка постоянно. Как только произошел контакт организма с привычным аллергеном, в течение нескольких минут развивается клиника АР. Характерные признаки аллергической формы ринита: ринорея — обильное слизистое отделяемое из носа и приступообразное чихание. Насморк сопровождается ощущением зуда, жжения. Из-за постоянного раздражения слизистой и хрупкости сосудов открываются носовые кровотечения. В горле возникает першение, может быть сухой кашель.

Периоды ринореи сменяются длительной заложенностью носа, ребенок вынужден дышать открытым ртом. Возможно чувство распирания в области скул (околоносовых пазух), прострелы и боль в ушах. Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений (поллиноз), часто сопровождается конъюнктивитом. При тяжелом течении изменяется обоняние, нарушается сон, появляется шумное дыхание и храп по ночам. Под глазами выступают синюшные круги, которые еще называют «аллергическими фонарями». Голос изменяется, становится гнусавым.

Из общих симптомов у детей отмечается недомогание, слабость, быстрая утомляемость. Если течение аллергического ринита тяжелое, то появляется хроническая усталость от недосыпания, постоянная головная боль. У такого ребенка часто плохое, подавленное настроение, он невнимателен на уроках. Повышение температуры редко сопровождает АР, бывает либо в начале заболевания, либо при появлении осложнений.

Пациенты, давно страдающие аллергическим насморком, имеют типичный вид, который называют «аллергическим лицом». Из-за постоянного отсмаркивания появляются складки на переносице. Рот приоткрыт для свободного дыхания, нарушается прикус, под глазами темные круги. Над верхней губой, у крыльев носа отмечается шелушение, покраснение кожи.

Осложнения

Наиболее грозное осложнение аллергического ринита — бронхиальная астма. Опасность ее развития имеется у 45-60 % детей с АР. Больные аллергическим ринитом склонны к частым ОРВИ, воспалительным патологиям ЛОР-органов: синуситам, отитам, тонзиллитам, гайморитам, ларингиту. В случае неконтролируемой терапии или самолечения формируются полипы на слизистой носа. Такое состояние называется полипозным риносинуситом.

Диагностика

Без тщательной диагностики невозможно проведение качественного лечения аллергического ринита. Так как симптомы АР нередко имитируют картину ОРВИ, инфекционного ринита, то правильно поставить диагноз можно только после проведения специфического обследования. Для верной диагностики необходима смежная работа минимум двух «узких» специалистов — детского аллерголога и детского отоларинголога. Алгоритм обследования пациента:

• Сбор жалоб и анамнеза. Типичные жалобы: частый насморк или заложенность носа, связанные с определенным агентом или с сезоном года. Имеет значение отягощенная наследственность по аллергии, осложнения беременности у матери, наличие у данного ребенка других аллерген-зависимых состояний (атопический дерматит, бронхиальная астма). У детей, давно страдающих АР, визуально видны специфические признаки — «аллергическое лицо».
• Риноскопия. При осмотре носовых ходов специальным ЛОР-инструментом определяется резкий отек слизистой, наличие белой или пенистой слизи в просвете, серый или синюшный оттенок носовых раковин.
• Аллергопробы. Проводятся кожные тесты с возможными аллергенами. Используется тот набор аллергенов, который типичен для течения болезни или географической зоны. При невозможности проведения проб определяют уровень IgE крови. При аллергическом рините он повышен.
• Инструментальные методы. Для исключения полипоза, синуситов показана КТ пазух носа. При подозрении на искривление носовой перегородки, наличие инородных тел проводят эндоскопию носоглотки.

Такие методы, как общий анализ крови, мазки из носоглотки на микрофлору имеют низкую диагностическую значимость для АР. Но они могут быть использованы для дифференциальной диагностики, выявления сопутствующих проблем.

Лечение аллергического ринита у детей

Консервативная терапия

Комплекс консервативного лечения индивидуальный, он направлен на снижение контакта больного ребенка с аллергеном. В жилом помещении необходимо проведение ежедневной влажной уборки, использование увлажнителя, отказ от ковров. В период цветения следует закрывать окна квартиры, автомобиля, по возможности не выходить на улицу.

Контакт ребенка с животными нужно уменьшить или исключить вовсе. При выявленном пищевом аллергене, следует придерживаться специальной диеты. Полезно регулярно проводить носовой душ с раствором морской соли или аптечным физраствором. Фармакотерапия включает:

• Антигистаминные средства 2-го поколения. Назначаются в качестве базового лечения, независимо от тяжести течения. Это препараты на основе лоратадина, дезлоратадина, цетиризина. В зависимости от симптомов врач определяет способ приема (внутрь или орошение носа). Из интраназальных препаратов у детей используют азеластин и левокабастин.
• Гормоны (глюкокортикостероиды). Предпочтительнее использовать местные формы: капли, спрей. С 2-х летнего возраста разрешены флутиказона фуроат, мометазон. Детям 6 лет и старше выписывают будесонид, беклометазон. Системные гормоны назначают при тяжелых формах, отсутствии результата от местного лечения. Преднизолон применяют коротким курсом 3-7 дней только у детей школьного возраста.

Иммунотерапия

Вариант патогенетического лечения — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Суть метода — постепенное введение ребенку возрастающих дозировок аллергена. Иммунная система, приучаясь к постоянной нагрузке, перестает отвечать симптомами на контакт с аллергеном. АСИТ проводят по строгим показаниям детям старше 5 лет. Назначает иммунотерапию детский аллерголог-иммунолог. Длительность АСИТ для полного устранения клиники аллергического ринита 3-5 лет.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике аллергического ринита и адекватном лечении прогноз для детей благоприятен. Первичная профилактика начинается с режима, питания беременной женщины, ее приверженности здоровому образу жизни. Большую ценность имеет грудное вскармливание младенца минимум до 6 месяцев.

Вторичная профилактика заболевания включает обучение ребенка и семьи образу жизни на фоне ринита. Важна профилактика вирусных инфекций рациональное питание, общее оздоровление. Дети с аллергическим ринитом должны быть осмотрены иммунологом-аллергологом 2-3 раза в год. Полное обследование, осмотр смежных узких специалистов необходим раз в полгода-год.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении аллергического ринита у детей.

Источники

1. Аллергический ринит у детей. Клинические рекомендации/ Союз педиатров России — 2016.
2. Аллергический ринит в практике педиатрии/ Кривопустов С.П.// Детский врач.- № 2 (4) – 2010.
3. Аллергический ринит у детей: современные подходы к диагностике, лечению и профилактике/ Белых Н. А.// Современная педиатрия. — № 8(72) – 2015.
4. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Аллергический ринит: причины, симптомы, профилактика

Опубликовано: 10.08.2020, 09:28

Аллергический ринит или аллергический насморк — одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым приходят на приём к врачу аллергологу-иммунологу.




Аллергический ринит (аллергический насморк) – это воспаление слизистых оболочек носа, в основе которого лежит аллергическая реакция. Аллергический ринит или насморк обычно проявляется чиханием, ринореей (активным выделением из носа водянистого секрета), ощущением зуда в носу, затрудненным носовым дыханием. По данным медицинской статистики, аллергическим ринитом в  России страдает от 11 до 24% всего населения.

Причина аллергического ринита

В основе заболевания лежит аллергическая реакция, а если быть точнее, то гиперчувствительность немедленного типа. Данным термином обозначают большинство аллергических процессов,  симптомы которых развиваются от нескольких секунд до 15-20 минут от момента контакта с аллергеном (веществом, вызывающим аллергическую реакцию). Аллергический ринит входит в так называемую большую тройку аллергических заболеваний. Кроме аллергического ринита в неё входят атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.

Возможные аллергены, которые могут вызывать аллергический ринит:домашняя или библиотечная пыль;клещи, обитающие в домашней пыли;аллергены насекомых;пыльца растений;аллергены плесневых и дрожжевых грибов;некоторые продукты питания;лекарства.Генетическая предрасположенность является фактором риска развития аллергического ринита.

Симптомы аллергического ринита

Основные симптомы и признаки аллергического ринита следующие:

1) чихание, зачастую приступообразного характера;

2) наличие  выделений из носа водянистого, прозрачного  характера. При присоединении вторичной инфекции характер отделяемого из носа может меняться наслизисто-гнойный;

3)  зуд в носу;

4) затрудненное носовое дыхание встречается реже и характерно, как правило, для тяжелых форм аллергического ринита. Заложенность носа часто усиливается в ночное время.

Характерен внешний вид больного во время обострения аллергического ринита. Отмечается некоторая отечность лица, носовое дыхание затруднено, больной дышит преимущественно ртом. Глаза часто красные, возможно слезотечение. Иногда бывают темные круги под глазами. Больные аллергическим ринитом могут непроизвольно и достаточно часто потирать ладонью кончик носа. Такой симптом получил название — «аллергический салют».

Аллергический ринит, как правило, впервые манифестирует (проявляется) в детском возрасте или в юности. Среди близких родственников больного аллергическим ринитом часто можно выявить людей с аллергическими заболеваниями.В зависимости от интенсивности симптомов выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень аллергического ринита. Если симптомы аллергического ринита не снижают работоспособность и не мешают сну, говорят о легкой степени тяжести; если же умеренно снижается дневная активность и сон, говорят о средней степени тяжести, а в случае выраженных симптомов о тяжелой степени аллергического ринита.

В зависимости от протяженности симптомов заболевания выделяю сезонный (симптомы только в период весна-лето) и круглогодичный аллергический ринит. Сезонный аллергический ринит чаще всего возникает в результате аллергии на пыльцу растений, реже на споры плесневых грибов. 
Часто пациенты могут сами указать провоцирующие (вызывающие проявления аллергического ринита) факторы. Это может быть контакт с животными, проведение уборки в квартире, нахождение в пыльном помещении, выезд на природу в летний день и т.д.

Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит временное облегчение. Зачастую симптомы аллергического насморка сочетаются с правлениями аллергического конъюнктивита, иногда являются предшественниками бронхиальной астмы. 

Что делать при подозрении на аллергический ринит

При подозрении на аллергический насморк следует незамедлительно посетить двух специалистов — аллерголога-иммунолога и лор-врача. Аллерголог сможет точно подтвердить или, наоборот исключить, аллергическую природу проблем с носом, а лор врач сможет выявить сопутствующую патологию ЛОР органов. Консультацией «ухо-горло-носа» не следует пренебрегать, даже если вы уверены что у вас аллергия на все 100 процентов, т.к. часто бывают сочетанные проблемы (например, аллергический ринит и полипоз носа или аллергический ринит и синусит). В этом случае приём только противоаллергических препаратов будет недостаточно эффективным, а проводимая неадекватная терапия будет способствовать утяжелению заболевания.  

Для подтверждения диагноза могут попросить сдать мазок из носа на эозинофилы или анализ крови на IgE общий (иммуноглобулин Е общий). Обнаружение эозинофилов в мазке (больше 5% от всех обнаруженных клеток) или повышение общего имуноглобулина Е (больше 100 МЕ) укажут на аллергическую природу заложенности носа.

Важнейший вопрос в постановке диагноза аллергический ринит – выявление причинно-значимого аллергена, т.е. того вещества контакт с которым и вызывает указанные выше симптомы. Для этого чаще всего используют два вида диагностики:1) постановка кожных  проб;  2) анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE-специфические).

Принципы лечения аллергического ринита

Проведение терапевтических мероприятий, то есть лечения аллергического ринита возможно только после подтверждения характера заболевания, точного установления его аллергической природы и под наблюдением врача-аллерголога.Лечение аллергического ринитаподбирается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний и складывается из компонентов, направленных на уменьшение аллергического воспаления на слизистых и проведение аллерген-специфической терапии.

Аллергический ринит это одно из тех заболеваний, где народная медицина не может помочь. В настоящее время не известно ни одного действительно работающего метода из данной области, который можно было бы порекомендовать широкому кругу пациентов с аллергическим ринитом. Необоснованное увлечение подобными средствами лечения может привести к обострению заболевания, присоединению вторичной и оттягивает назначение адекватного медикаментозного лечения.

Возможные осложнения аллергического ринита и прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Но при отсутствии адекватного лечения заболевание может прогрессировать, что проявляется в увеличении выраженности симптомов (появление раздражения кожи над верхней губой и/или в области крыльев носа, першение в горле, кашель, ухудшение распознавания запахов, носовое кровотечение, головная боль) и в расширении спектра причинно-значимых аллергенов.

Профилактика аллергического ринита

Специфической профилактики аллергического ринита, к сожалению, не разработано. При уже развившейся болезни профилактические мероприятия сводятся к устранению аллергена из окружающей среды  и  проведению адекватного лечения.Характер профилактических мероприятий зависит от вида аллергена.Так при пищевой аллергии исключают те продукты, тесты с которыми были у пациента положительные.

При пыльцевой аллергии в период обострения, больным не рекомендуется выезжать за город, на природу. Выходить из дома лучше после 11-12 часов, когда концентрация пыльцы в воздухе уменьшается. Не рекомендуется открывать окна, особенно в первую половину дня. Желательно повесить воздухоочистители. Не ездить в машине с открытыми окнами. Не использовать травяные сборы и косметику на травах. Наиболее радикальным  мероприятием является смена региона проживания на время цветения.Доказано, что на морском побережье и в горах содержание пыльцы ниже.

При бытовой аллергии рекомендуют проведение тщательной уборки не реже трех раз в неделю. Во время уборки необходимо одевать маску, препятствующую попаданию аллергенов пыли на слизистые. Подушки, матрацы, одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов или помещаться в специальные защитные чехлы. Рекомендуют избавиться от ковров, половиков, больших мягких игрушек и других источников пыли. Вместо штор и тяжелых занавесей предпочтительнее использовать жалюзи, так как их легче чистить. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Хороший эффект имеет использование очистителей воздуха. Наиболее частым бытовым аллергеном являются клещи домашней пыли (около 50-60% от всех случаев бытовой сенсибилизации). Поэтому при уборке необходимо использовать акарицидные препараты, уничтожающие их. Высокую эффективность в борьбе с бытовыми аллергенами показали пылесосы с НЕРА фильтрами.

 

Важно понимать, что самолечение при аллергическом рините не только не способствует выздоровлению, но и провоцирует развитие осложнений болезни. Именно по этой причине обнаружение любых признаков воспалительного поражения слизистой носа является основанием для безотлагательного обращения за профессиональной медицинской помощью.

 

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Аллергический ринит у детей: краткое руководство

Дети и воспитание

Аллергический ринит — распространенное детское заболевание, вызванное аллергией. Он характеризуется насморком и зудом в носу, чиханием, постназальным синдромом и заложенностью носа. У некоторых детей кашель может быть заметным симптомом. У ребенка с аллергией также может быть аллергический конъюнктивит, сопровождающийся зудом, слезотечением и покраснением глаз, а также предрасположенность к проблемам со средним ухом.

Поскольку симптомы ринита очень похожи на симптомы обычной простуды, родители могут подумать, что их дети просто заболели «плохим» насморком, который не проходит. Тем не менее, симптомы аллергического ринита, как правило, не исчезают до тех пор, пока не будет устранен «спусковой крючок» из окружающей среды.

Некоторые примеры этих «триггеров» включают аллергены, такие как клещи домашней пыли, дымка, сигаретный дым и пыльца. «Сенная лихорадка» — более известный термин для обозначения аллергического ринита, вызванного именно пыльцой.

Причины ринита у детей

Насморк у детей может быть вызван следующими факторами:

• Клещи домашней пыли
• Дымка
• Сигаретный дым
• Форма
• Пыльца
• Помет тараканов
• Перхоть животных

Аллергический ринит также передается по наследству, поэтому семейный анамнез аллергического ринита может подвергнуть вашего ребенка более высокому риску заболевания. Если у вашего ребенка уже есть другие аллергические состояния, такие как экзема или астма, у него также более вероятно аллергический ринит.

Пищевая аллергия, как правило, реже вызывает ринит. Однако, если вы подозреваете, что определенные продукты вызывают у вашего ребенка аллергическую реакцию, обратитесь к врачу, который сможет оценить состояние вашего ребенка, прежде чем вы решите исключить эти продукты из его или ее рациона. Это связано с тем, что некоторые продукты необходимы для роста ребенка, поэтому обратитесь к врачу, прежде чем запретить ребенку их есть.

Симптомы ринита

Общие симптомы ринита у детей следующие:

• Насморк
• Чихание
• Кашель
• Зуд в носу, глазах, горле
• Заблокированный нос
• Носовые кровотечения
• Ушные инфекции
• Храп
• Плохая концентрация/продолжительность концентрации внимания в дневной школе из-за плохого сна
• Сухость во рту из-за дыхания через рот

Кашель, заложенность носа и затрудненное дыхание ночью могут повлиять на сон и помешать вашему ребенку сосредоточиться в школе в течение дня и добиться успехов в спорте/физической активности.

Исследования показали, что многие дети с астмой страдают сопутствующим аллергическим ринитом, поэтому родителям важно понимать, что эти два состояния связаны.

Диагностика и лечение

Врач вашего ребенка может поставить диагноз вашему ребенку на основании полной истории болезни и физического осмотра. Он или она также может обнаружить «темные круги» и складки под глазами вашего ребенка или опухшие железы внутри носа вашего ребенка (носовые раковины).

Тесты на аллергию (кожные анализы или анализы крови) могут быть выполнены для выявления триггеров, которые могут вызывать симптомы у вашего ребенка.

Лечение включает предотвращение контакта с аллергенами, вызывающими ринит у вашего ребенка, и устранение симптомов заболевания. Врач вашего ребенка будет учитывать возраст вашего ребенка, историю болезни, тяжесть состояния вашего ребенка и способность вашего ребенка справляться с определенными лекарствами и процедурами.

Для лечения симптомов врач вашего ребенка может назначить следующее:

• Антигистаминные препараты: Пероральные антигистаминные препараты могут подавлять высвобождение «гистамина», химического вещества в организме, участвующего в воспалительной реакции, возникающей при аллергии. Это уменьшит чихание, зуд или насморк, которые испытывает ваш ребенок. Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, но есть более новые неседативные антигистаминные препараты, которые не вызывают сонливости у ребенка. Неседативные антигистаминные препараты предпочтительны для долгосрочного контроля аллергии, и они включают фексофенадин (телфаст), лоратадин (кларитин) и цетиризин (зиртек). Если вашему ребенку меньше 2 лет, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем начинать его/ее принимать эти лекарства.
• Стероидные назальные спреи: Назальные спреи на основе стероидов могут быть рекомендованы, если симптомы ринита у вашего ребенка умеренные или тяжелые. Эти спреи помогают контролировать воспаление слизистой оболочки носа у вашего ребенка и улучшают симптомы. Некоторые родители могут неохотно использовать их из-за присутствия стероидов, но количество стероидов в этих назальных спреях, как правило, невелико и безопасно для детей. Важным является способ введения его вашему ребенку, поэтому перед использованием проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.
• Назальные деконгестанты: Деконгестанты для местного применения, наносимые на нос в виде капель или спреев, могут облегчить заложенность носа и обычно назначаются для краткосрочного применения.
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов: Примером препарата в этой группе может быть монтелукаст, т.е. пероральный препарат на нестероидной основе, используемый для лечения аллергических состояний, таких как астма и аллергический ринит.
• Иммунотерапия: Этот метод заключается в ежедневном введении небольшого количества аллергена в организм вашего ребенка в течение длительного периода времени (например, 3-5 лет), чтобы со временем у вашего ребенка выработалась толерантность к аллергену.

Дети обычно не перерастают аллергический ринит, но по мере взросления симптомы у некоторых детей могут со временем улучшаться.

Поскольку клещи домашней пыли являются одной из наиболее распространенных местных причин аллергического ринита, вы можете принять некоторые меры предосторожности дома:

• Меняйте наволочки и простыни один раз в неделю и стирайте их в горячей воде выше 60 градусов Цельсия
• Рассмотрите возможность использования чехлов от клещей домашней пыли для подушек и матрасов в вашем доме
• Избегайте ковров или половиков в комнате
• Избегайте тяжелых штор в комнате, так как они часто собирают пыль и за ними сложнее ухаживать
• Избегайте выставления мягких игрушек на кровати вашего ребенка. Храните их в закрытых шкафах или коробках

.

• Используйте пылесосы с высокоэффективными фильтрами твердых частиц, которые могут задерживать микроскопические частицы аллергенов
• Избегайте домашних животных в комнате
• Держите комнату вашего ребенка в чистоте и не допускайте плесени и пыли

Заключение

Аллергический ринит у детей часто встречается локально и характеризуется частым кашлем, чиханием, зудом и заложенностью носа или насморком, которые не проходят со временем. Состояние может повлиять на сон вашего ребенка и, следовательно, на его или ее повседневную жизнь и успеваемость в школе.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ринит, отведите его к врачу для постановки диагноза. Лучший способ действий — попытаться определить аллерген, вызывающий ринит у вашего ребенка, и держать ребенка подальше от аллергена. Лекарства, такие как пероральные антигистаминные препараты и назальные спреи, могут быть назначены врачом вашего ребенка в зависимости от его / ее возраста, симптомов и тяжести состояния, чтобы помочь в лечении этого состояния.

Читать далее…

КТО МЫ

О SOG Health Pte. ООО

Основанная в 2011 году компания SOG Health Pte. Ltd. («SOG») — ведущий поставщик медицинских услуг, предоставляющий комплексные услуги в области здоровья и хорошего самочувствия современной семье.

Имея большой опыт предоставления услуг в области акушерства и гинекологии («O&G») в Сингапуре, таких как консультирование перед беременностью, роды, беременность и послеродовой уход, Группа с тех пор еще больше расширила спектр своих медицинских услуг, включив в него Педиатрия, дерматология, эндокринология, общая хирургия, связанная с раком (колоректальная, груди и щитовидной железы) и послеродовой уход.

Клиники Группы, входящие в ее четыре операционных сегмента: O&G, педиатрию, онкологию и дерматологию, стратегически расположены по всему Сингапуру, чтобы обеспечить легкий доступ к своим пациентам.

• Проверка состояния здоровья
• Акушерство
• Гинекология
• Службы содержания под стражей
• Эндокринология
• GynaeOncology
• Грудь, щитовидная железа и общая хирургия
• Колоректальная, эндоскопическая и общая хирургия
• Дерматология
• Педиатрия

Проконсультируйтесь со специалистом из SOG

Посетите одного из наших специалистов сегодня, чтобы узнать больше о своем здоровье!

Начало работы

Рекомендованные педиатры

состояние

Что такое аллергический ринит у детей?

Ринит — это реакция, поражающая глаза, нос и горло. Это происходит, когда аллергены в воздухе вызывают выброс гистамина и других химических веществ в организме. Обычно аллергены безвредны. Но когда у человека аллергия, организм считает эти аллергены вредными и атакует их. Специальные клетки, называемые тучными клетками, выделяют химические вещества, в том числе гистамин. Химические вещества раздражают близлежащие ткани носа. Это вызывает симптомы носовой аллергии. Когда это происходит в дыхательных трубках легких, это может вызвать симптомы астмы, такие как кашель и свистящее дыхание.

Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Часто в семейном анамнезе есть аллергический ринит, экзема, астма или пищевая аллергия.

Что вызывает аллергический ринит у ребенка?

Наиболее распространенными причинами аллергического ринита у детей являются:

Такие факторы, как резкие запахи и табачный дым, могут вызывать симптомы, сходные с аллергическим ринитом. Но эти вещества являются раздражителями, а не аллергенами.

Какие дети подвержены риску аллергического ринита?

Дети с другими аллергическими заболеваниями (такими как экзема, пищевая аллергия и астма) также чаще страдают аллергическим ринитом. Около 8 из 10 детей с астмой также страдают аллергическим ринитом. Для этих детей аллергены являются частой причиной приступов астмы. Дети, чьи родители аллергики, также подвержены большему риску развития аллергии.

Борьба с аллергией может помочь контролировать астму и экзему у некоторых детей.

Каковы симптомы аллергического ринита у ребенка?

У каждого ребенка симптомы могут проявляться по-разному. Общие симптомы включают:

• Чихание

• Заложенность носа

• Насморк

• Зуд в носу, горле, глазах и ушах

• Кровотечения из носа

• Чистые выделения из носа

Дети с круглогодичным аллергическим ринитом также могут иметь следующие симптомы:

• Повторяющиеся ушные инфекции

• Храп

• Дыхание через рот

• Плохая успеваемость в школе частое вытирание или почесывание зудящего носа

Симптомы аллергического ринита может выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется аллергический ринит у ребенка?

В большинстве случаев лечащий врач вашего ребенка ставит диагноз на основании полной истории болезни и физического осмотра. Во время обследования лечащий врач вашего ребенка также может обнаружить:

• Темные круги под глазами

• Морщины под глазами

• Отек тканей внутри носа

Если это так, то провайдер может направить ребенка к аллергологу. Аллерголог — это медицинский работник, обученный проводить кожные тесты на аллергию. Это тестирование точно скажет вам, что вызывает симптомы у вашего ребенка.

Как лечится аллергический ринит у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Варианты лечения могут включать:

Что я могу сделать, чтобы предотвратить аллергический ринит у моего ребенка?

Специалисты не знают, как предотвратить развитие аллергического ринита. Но вы можете помочь предотвратить симптомы, если:

• Контролируйте окружающую среду вашего ребенка, например, используйте кондиционер во время сезона цветения пыльцы

• Держать ребенка подальше от мест, где много пыли, клещей или плесени

• Держите ребенка подальше от домашних животных

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка:

Ключевые моменты об аллергическом рините у ребенка

• Аллергический ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле. Это происходит, когда аллергены в воздухе вызывают выброс гистамина в организме.

• Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Часто в семейном анамнезе есть аллергический ринит, экзема, астма или пищевая аллергия.

• Вашего ребенка могут направить к аллергологу для проведения кожных тестов на аллергию.

• Общие причины включают пыльцу, пылевых клещей, плесень, экскременты тараканов и перхоть животных.

• Дети с другими аллергическими заболеваниями, такими как экзема, пищевая аллергия и астма, с большей вероятностью также страдают аллергическим ринитом.

• Лечение может включать отказ от аллергенов и использование лекарств для снятия симптомов.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

• При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

• Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку.