Ацикловир: инструкция, цена, аналоги | таблетки Лекхим-Харьков

Ацикловир (INN ацикловир) — противовирусный препарат прямого действия из группы нуклеотидов и нуклеозидов. Он активен против вирусов семейства герпесвирусов (Herpesviridae). Это большое семейство ДНК-содержащих вирусов, включающее вирусы простого герпеса (ВПГ) I и II типа, ветряной оспы, Эпштейна — Барр и цитомегаловирус (Mukherjee B. et al., 2007).

Ацикловир был синтезирован Гертрудой Эллион (Gertrude B. Elion). В 1988 г. она и ее коллеги Джордж Хитчингс (George Hitchings) и сэр Джеймс Блэк (Sir James W. Black) были награждены Нобелевской премией в области физиологии и медицины за разработку противовирусных препаратов, в том числе Ацикловира (Kresge N. et al., 2008).

По химической структуре Ацикловир — это аналог пуринового нуклеозида 2-дезоксигуанозина 9-(2-гидроксиэтоксиметил) гуанина, по классификации ИЮПАК 2-амино-9-((2-гидроксиэтокси)метил)-1,9-дигидро-6H-пурин-6-он. Он ингибирует репликацию герпесвирусов (Kresge N. et al., 2008). Интересно, что ацикловир фосфорилируется в инфицированных ВПГ клетках в 30–120 раз интенсивнее, чем в неинфицированных клетках. Это его свойство объясняет, почему данный препарат является таким мощным и селективным ингибитором ВПГ, поскольку в результате фосфориляции вирусной тимидинкиназой образуется трифосфатная активная форма Ацикловира. Трифосфат ацикловира затем взаимодействует с ферментом ДНК-полимеразой герпесвирусов, что приводит к нарушению синтеза ДНК вируса. Ацикловир в настоящее время является одним из наиболее часто применяемых препаратов в терапии инфекций, вызванных ВПГ и вирусом ветряной оспы (Kresge N. et al., 2008).

Применение Ацикловира в педиатрии

Герпетический гингивостоматит (ГГС) в 90% вызывается ВПГ. Это заболевание наиболее часто выявляется у детей в возрасте до 6 лет. Выраженность ГГС может быть различной — от безсимптомного течения до распространенной типичной пузырьковой сыпи на слизистых оболочках полости рта, красной кайме губ и вокруг рта, эритематоза и отека десен, кровоизлияний в слизистые оболочки, повышенного слюнотечения, лихорадки и выраженного болевого синдрома. Последний приводит к нарушениям в принятии ребенком пищи и жидкости, что может вести к обезвоживанию. Грозным осложнением ГГС является герпетический энцефалит. Так, в исследовании, проведенном в Израиле и включившем 61 ребенка с ГГС, было выявлено, что 89% детей потребляли недостаточное количество жидкости (Goldman R.D., 2016).

Была проанализирована эффективность перорального применения Ацикловира в лечении герпетического гингивостоматита (ГГС) у детей. В исследовании приняли участие 72 ребенка с клиническими проявлениями ГГС: характерными поражениями слизистой оболочки ротовой полости, лихорадкой, болью в ротовой полости и трудностями в принятии пищи и питья, лихорадкой, а также сыпью на коже вокруг рта и на красной кайме губ. Выявлено, что Ацикловир уменьшает длительность персистенции сыпи (4 дня по сравнению с 10 днями в группе плацебо), лихорадки (1 день по сравнению с 10 днями при приеме плацебо), трудностей с приемом пищи (4 и 7 дней соответственно), питья (3 и 6 дней соответственно), а также внеротовых поражений и выделения вируса. Таким образом, терапия ГГС перорально применяемым Ацикловиром, начатая в течение первых трех дней от появления симптомов, сократила продолжительность всех клинических проявлений и выделение вируса у детей (Amir J. et al., 1997).

В недавнем обзоре была подтверждена эффективность Ацикловира в терапии ГГС. Было показано, что применение данного препарата способствовало более быстрому регрессу всех симптомов ГГС по сравнению с плацебо, а также уменьшало выделение вируса больным ребенком и таким образом препятствовало распространению инфекции. На основании имеющихся данных предложено применять Ацикловир в лечении ГГМ у детей с выраженными симптомами или обезвоживанием вследствие выраженной боли в полости рта. При этом необходимо начать терапию не позднее 72 ч с момента появления симптомов. На сегодня рекомендуемая при ГГС доза Ацикловира составляет 40–80 мг/кг массы тела в сутки перорально, разделив на 3 или 4 приема, в течение 7 дней. Перед началом терапии необходимо информировать родителей ребенка или лиц, осуществляющих уход, о потенциальных побочных эффектах, таких как головная боль, общая слабость и рвота (Goldman R.D., 2016).

Ацикловир в терапии инфекций, вызванных вирусом варицелла-зостер

Ветряная оспа, для которой характерны диффузная сыпь и виремия, развивается при первичном инфицировании вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster Virus, вирус ветряной оспы). После перенесенной ветряной оспы вирус пожизненно персистирует в сенсорных ганглиях черепных нервов и задних корешков спинного мозга. Опоясывающий герпес (часто встречается название опоясывающий лишай) — это локализованная болезненная везикулезная сыпь, вызываемая реактивацией персистирующего в ганглиях задних корешков спинного мозга или черепных нервов вируса варицелла-зостер. Данное заболевание чаще развивается у лиц пожилого возраста или лиц с нарушенным имунным статусом, включая ВИЧ-инфицированных (Barnabas R. V. et al., 2016). Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется более 1 млн случаев опоясывающего герпеса. Исследования показывают, что заболеваемость опоясывающим герпесом за последние годы возросла (Cohen J.I., 2013). Основным фактором риска опоясывающего герпеса является возраст. С течением времени после перенесенной ветряной оспы снижается уровень Т-клеточного иммунитета к вирусу ветряной оспы. Именно напряженность клеточного иммунитета, в отличие от вирусспецифичных антител, коррелирует со снижением риска развития опоясывающего лишая. Риск развития опоясывающего лишая выше у женщин, чем у мужчин, у представителей европеоидной расы, а также у лиц с семейным анамнезом опоясывающего герпеса. Лица с ослабленным иммунитетом и нарушенным Т-клеточным иммунитетом, включая реципиентов трансплантатов органов и гемопоэтических стволовых клеток, лиц, получающих иммуносупрессивную терапию, а также пациентов с лимфомой, лейкемией или ВИЧ-инфекцией, подвержены повышенному риску развития данного заболевания и его более тяжелого течения. Примерно у одной трети больных может осложняться постгерпетической невралгией, вторичной инфекцией, рубцовыми процессами на месте сыпи, возможны поражения внутренних органов (легких, ЖКТ), паралич Белла, синдром Рамзи — Ханта (Cohen J.I., 2013).

Наиболее опасными осложнениями являются герпетические поражения глаз (включая кератит, склерит, увеит или острый некроз сетчатки) и поперечный миелит, вызванный вирусом варицелла-зостер (Boeckh M. et al., 2006).

Заболеваемость опоясывающим лишаем у ВИЧ-инфицированных в 12–17 раз выше по сравнению с ВИЧ-негативными лицами. Даже после начала антиретровирусной терапии частота опоясывающего лишая остается в 2–3 раза выше среди ВИЧ-инфицированных. У лиц с ослабленным иммунитетом, в том числе ВИЧ-инфицированных, течение данного заболевания может быть рецидивирующим или персистирующим. В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, включившем 3408 человек, коинфицированных ВИЧ и ВПГ 2-го типа, была проведена оценка эффективности приема 400 мг Ацикловира перорально 2 р/сут на частоту развития опоясывающего герпеса у данной категории пациентов. В течение 5175 человеко-лет наблюдения было зафиксировано 26 случаев опоясывающего герпеса в группе исследуемого препарата и 69 случаев в группе плацебо (относительное снижение риска развития на 62%). Таким образом, ежедневная профилактика Ацикловиром значительно снизила заболеваемость опоясывающим герпесом среди ВИЧ-инфицированных (Barnabas R.V. et al., 2016).

Опоясывающий герпес выявляется у 30% реципиентов аллогенных гемопоэтических клеток, у которых в анамнезе была перенесенная ветрянка. Большинство случаев возникает через 3–12 мес после трансплантации. В двойном слепом контролируемом исследовании 77 реципиентов трансплантата гемопоэтических клеток с риском реактивации вируса ветряной оспы были рандомизированы в группу Ацикловира (800 мг 2 раза в сутки) или плацебо; длительность приема — до 12 мес с момента операции. Установлено, что Ацикловир значительно снижает риск развития опоясывающего герпеса по сравнению с группой плацебо. При этом была отмечена хорошая переносимость препарата. Профилактический прием Ацикловира длительностью более 12 мес может быть показан тем реципиентам трансплантата гемопоэтических клеток, у которых продолжается иммуносупрессивная терапия (Boeckh M. et al., 2006).

Другие сферы применения Ацикловира

Розовый лишай (PЛ) — это острое воспалительное заболевание кожи, которое отмечается во всем мире, чаще у детей и молодых людей. Как правило, на туловище развивается экзантема, состоящая из мелких пятен, которая обычно сохраняется около 8 нед и сопровождается умеренным или сильным зудом. Этиология РЛ остается предметом дискуссий, однако есть данные о роли вируса герпеса человека 6-го и 7-го типов (HHV-6 и HHV-7) в развитии РЛ.

Современные методы лечения включают местную и системную терапию антигистаминными препаратами и топическими глюкокортикоидами. В то же время в последние годы была продемонстрирована эффективность применения Ацикловира при РЛ. Его рекомендуют включать в схемы лечения в случае обширных поражений, рецидивирующего и затяжного течения. Так, в недавнем обзоре, включившем 104 исследования, из которых 7 (n=324) соответствовали критериям включения, было показано, что применение Ацикловира позволяет достичь более быстрого регресса поражений кожи по сравнению с плацебо. При сравнении эффективности в отношении регресса экзантемы с пероральными антигистаминными препаратами и местными глюкокортикоидами и/или лосьоном каламина не выявлено существенной разницы. При этом включениеАцикловира в комбинированные схемы терапии позволяло достигнуть значительного уменьшения выраженности зуда. При сравнении эффективности применения Ацикловира и антибиотиков из группы макролидов выявлена более высокая эффективность Ацикловира, что свидетельствует в пользу вирусной этиологии данного заболевания. В проанализированных исследованиях были зарегистрированы такие побочные эффекты Ацикловира, как нарушения сна, головная боль, тошнота, рвота и дисгевзия. Авторы обзора подчеркивают важность дальнейших исследований в этой области (Rodriguez-Zuniga M. et al., 2018).

Около 5% населения в целом в анамнезе перенесли генитальный герпес (Scott L.L. et al., 2002). При этом возможна передача вируса от матери младенцу во время родов. Чтобы избежать заражения ВПГ ребенка во время родов, беременным с видимыми герпетическими поражениями половых органов рекомендуются роды путем кесарева сечения. Роженицам без видимой сыпи рекомендуются роды через естественные родовые пути, поскольку риск передачи ВПГ ребенку в таком случае невысокий. Профилактический прием Ацикловира снижает частоту клинической и субклинической реактивации ВПГ у небеременных взрослых. В проспективном двойном слепом рандомизированном исследовании с участием 234 женщин с рецидивирующим генитальным герпесом оценивалась эффективность Ацикловира в профилактике рецидивов генитального герпеса при родах. Пациентки принимали Ацикловир (400 мг 3 р/сут) или плацебо начиная с 36-й недели беременности. Оценивались клинические симптомы на момент родов, а также выделение вируса со слизистых оболочек половых органов (определялось вирусологическим методом). Клинические признаки генитального герпеса на момент родов были выявлены у 6% пациенток, принимавших Ацикловир, и 14% принимавших плацебо. Выделение вируса было выявлено у 6% пациенток из группы плацебо, в то время как в группе лечения не определено положительных культур ВПГ. Таким образом, Ацикловир значительно снизил частоту клинических проявлений генитального герпеса и выделения ВПГ при родах у пациенток с предшествующим генитальным герпесом (Scott L.L. et al., 2002).

Ацикловир: заключение

Ацикловир — широко применяемый в терапии инфекций, вызванных вирусами семейства герпесвирусов, противовирусный препарат прямого действия. Показания к его применению включают поражения, вызванные ВПГ, терапию тяжелых форм ветряной оспы, лечение опоясывающего лишая. Также Ацикловир может применяться для лечения и с профилактической целью для предупреждения рецидивов опоясывающего герпеса, инфекций, вызванных ВПГ, как у иммунокомпетентных лиц, так и у пациентов с нарушениями иммунитета, включая получающих иммуносупрессивную терапию и ВИЧ-инфицированных.

Противовирусный препарат Кагоцел и новый коронавирус SARS-CoV-2 (COVID-19)

КагОцел^® – высшая противовирусная мера!

Современный противовирусный препарат для взрослых и детей от 3 лет.

Почему Кагоцел

^®?

Способен снижать выраженность симптомов с первых суток терапии

²

в первые 24-36 часов снижается температура, уменьшаются ломящие боли в мышцах и суставах и воспалительные процессы, сокращается интоксикационный синдром.

Кагоцел

^® работает вне зависимости* от типа вируса¹

эффективен против более чем 200** видов возбудителей гриппа и ОРВИ, а также при герпесе.

Может сокращать сроки заболевания и снижать число осложнений в 2 раза

профилактическая терапия препаратом Кагоцел^® позволяет снизить частоту заболеваний в 2,5 раза и риск осложнений в 2 раза. ^2,3

Кагоцел

^®— противовирусное средство широкого спектра действия

препарат, наряду с антивирусным действием, обладает иммунокоррегирующим эффектом.

Быстрый в действии

обладает коротким курсом лечения — всего 4 дня.

Легкий в применении

¹

можно принимать вне зависимости от приема пищи.

Безопасный

^4-8

безопасность препарата подтверждена клиническими испытаниями.

Для детей и взрослых

¹

разрешен для терапии ОРВИ и гриппа у детей с 3 лет.

Формы выпуска

Для всей семьи

Для взрослых

Для детей с 3-х лет

О проблеме

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) ― занимает первое место в мире по распространенности среди всех инфекционных заболеваний.

Грипп — острая респираторная вирусная инфекция, отличающаяся ярко выраженной интоксикацией, ведущая к тяжёлым осложнениям.

Кагоцел

^® — современное противовирусное средство для взрослых и детей с 3-х лет

Кагоцел^® эффективен в отношении практически всех известных сегодня возбудителей гриппа и ОРВИ ― он мобилизует на борьбу с инфекцией силы самого организма.

Применить Кагоцел^®

Кагоцел^® применен

О препарате

Доказано:

Кагоцел^® значительно¹⁰ снижает риск заболевания гриппом и другими ОРВИ, а риск развития осложнений — в 3-5 раз

16 лет

исследований

88

клинических
работ

Все исследования

Награды Кагоцел

^®

Противовирусный препарат для лечения  и профилактики гриппа и ОРВИ «Зеленый крест 2022»

Противовирусное средство №1 в России от гриппа и ОРВИ «Smartpharma Awards 2021»

Противовирусное средство №1 для взрослых и детей с 3-х лет «Russian Pharma Awards 2021»

Противовирусное средство №1 для взрослых и детей с 3-х лет «Russian Pharma Awards 2020»

Противовирусное средство №1 в России от гриппа и ОРВИ «Smartpharma Awards 2020»

Российский бренд №1 на розничном рынке «Национальный фармацевтический рейтинг 2019»

Противовирусное средство №1 ;для взрослых и детей с 3-х лет «Russian Pharma Awards 2019»

Противовирусное средство №1 в России от гриппа и ОРВИ «Smartpharma Awards 2019»

Инициативы бренда Кагоцел отмечены программой «Лучшие социальные проекты России 2019»

№ 1 Противовирусный препарат для лечения гриппа и ОРВИ импортного производства (из группы интерферонов) в Республике Беларусь 2018

Противомикробные препараты для системного использования «Товар года 2018 »

Самый назначаемый препарат при лечении ОРВИ и гриппа «Russian Pharma Awards 2018»

Препарат года. Препарат выбора для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа «Зеленый крест 2018»

Российский бренд № 1 на розничном рынке «Национальный фармацевтический рейтинг 2018»

OTC-препарат № 1 «Национальный фармацевтический рейтинг 2017»

№ 1 «Фармацевтический вестник 2017»

Самый назначаемый препарат при лечении ОРВИ и гриппа «Russian Pharma Awards 2017»

Противомикробные препараты для системного использования «Товар года 2017»

№ 1 «Фармацевтический вестник 2016»

Самый назначаемый препарат при лечении ОРВИ и гриппа «Russian Pharma Awards 2016»

№ 1 «Фармацевтический вестник 2015»

№ 1 для профилактики и лечения ОРВИ «Russian Pharma Awards 2015»

№ 1 для профилактики и лечения ОРВИ «Russian Pharma Awards 2014»

Препарат года, Динамика года «Платиновая унция 2013»

Бренд года 2012 «Бренда года 2012 Effie»

Препарат года, Динамика года «Платиновая унция 2012»

Марка № 1 в России-2012 «Народная премия 2012»

Бренд года 2011 «Бренда года 2011 Effie»

Препарат года, Динамика года «Платиновая унция 2011»

Вопросы и ответы

От чего помогает Кагоцел

^®?

Лекарственный препарат Кагоцел^® является противовирусным лекарственным средством.

Согласно инструкции, Кагоцел^® применяют у взрослых и детей в возрасте от 3-х лет в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), а также как лечебное средство при герпесе у взрослых.

Где можно посмотреть регламенты для борьбы с Covid-19 и рекомендации по применению препарата Кагоцел

^®?

Регуляторные органы и научные сообщества, создавая регламенты для борьбы с COVID-19 отдельно отметили индукторы интерферона и Кагоцел^® для лечения любых ОРВИ недифференцированной этиологии, а также для их профилактики в период распространения любых ОРВИ (включая COVID-19) в период пандемии:

— Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (версия 16 от 18.08.2022), Министерство здравоохранения РФ

— Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (версия 12 от 21. 09.2021), Министерство здравоохранения РФ

Можно ли принимать Кагоцел

^® при беременности?

Согласно инструкции, Кагоцел^® не рекомендуется принимать в период беременности и лактации в связи с отсутствием клинических данных. В период беременности и лактации за назначением лекарственных средств необходимо обращаться к врачу.

Можно ли Кагоцел

^® детям?

Да, противовирусный препарат Кагоцел^® можно принимать для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей.

Согласно инструкции, Кагоцел^® можно применять для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей с 3-х лет.

Ссылки

1. ИМП Кагоцел РУ № Р N002027/01 от 24.02.2021
2. Максакова В. Применение препарата Кагоцел для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций // Медлайн Экспресс. – 2009. – № 1 (201). – С. 42 – 46.
3. Сологуб Т.В., Цветков В.В. Кагоцел в терапии гриппа и острых респираторных вирусных инфекций: анализ и систематизация данных по результатам доклинических и клинических исследований // Терапевтический архив. – 2017. – Т. 89, № 8. – С. 113 – 119.

4. Боровская Т. Г. Безопасность отечественного противовирусного препарата Кагоцел // Терапевтический архив. – 2017. – № 11. – С. 93 – 99.
5. Киселева И. В., Рудой Б. А., Пирогов А. В., Толмачева Н. Г. Валидация ВЭЖХ методики определения госсипола в субстанции «Кагоцел» // Фармация. – 2016. – Т. 65, № 8. – С. 18 – 24.
6. Синицын А. П., Хотченков В. П., Рудой Б. А., Казаишвили Ю. Г. Оценка возможности высвобождения свободного госсипола из препарата «Кагоцел» под воздействием имитаторов пищеварительных соков человека // Фармация. – 2017. – Т. 66. – № 5. – С. 41 – 47.
7. Боровская Т. Г., Машанова В. А. Экспериментальная оценка влияния препарата Кагоцел на репродуктивную функцию при его введении профилактическими курсами в течение периода неполовозрелости // Антибиотики и химиотерапия. – 2017. – Т.62. – № 3 – 4.
8. Силина Е. В., Шевченко С. Б., Гроппа Л. Г., Еганян Г. А., Корсантия Б. М. Анализ лекарственной терапии ОРВИ и гриппа и удовлетворенность ею пациентами: результаты когортного международного наблюдательного исследования FLU — EE // Лечащий врач. – 2017. – № 7. – С. 1 – 8.
9. Фазылов В. Х. Лечение ОРВИ и гриппа в рутинной клинической практике (результаты многоцентрового международного наблюдательного исследования FLU — EE). Терапевтический архив, 11. 2016.
10. Петров В.А., Родионова Н.В., Назарочкина О.В., Полежаева М.А., Разуваев О.А. Клинико — эпидемиологическая эффективность Кагоцела при профилактике ОРВИ и гриппа в предэпидемический период 2017 – 2018 года // Лечащий врач. – 2018. – № 6.
11. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2022. 340 с.
12. Временные методические рекомендации Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID — 19) . «Версия 16 от 18.08.2022».
13. Данные Всемирной организации здравоохранения https://www.who.int/ru
14. Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых». Москва, Некоммерческое партнерство «Национальное научное общество инфекционистов».

Как и когда принимать или использовать ацикловир

Дозировка ацикловира в таблетках и жидкости

Дозы будут варьироваться в зависимости от того, почему вы принимаете ацикловир. Ваш врач скажет вам, сколько принимать и как часто.

Разовая доза обычно составляет от 200 до 800 мг. Дозы могут быть ниже для детей.

Обычно вы принимаете ацикловир от 2 до 5 раз в день. Старайтесь равномерно распределять дозы в течение дня.

Если вы принимаете ацикловир:

• 4 раза в день – можно принимать первым делом утром, в полдень, ближе к вечеру и перед сном
• 5 раз в день – можно принимать в 7:00, 11:00, 15:00, 19:00 и 23:00, например

Продолжайте принимать лекарство до тех пор, пока оно не закончится или пока ваш врач или фармацевт не скажет вам прекратить его прием.

Для лечения вирусной инфекции вы обычно принимаете ацикловир в течение 5–10 дней. Для профилактики, возможно, потребуется принимать его в течение длительного времени.

Как принимать таблетки и жидкость

Таблетки или жидкость ацикловира можно принимать независимо от приема пищи. Пейте много воды, принимая это лекарство, чтобы помочь вашим почкам работать хорошо.

Таблетки проглатывать целиком, запивая водой.

Если вам трудно глотать таблетки, вы можете растворить их в воде. Добавьте таблетку в небольшой стакан воды и перемешайте. Выпейте всю жидкость, чтобы убедиться, что вы получили полную дозу.

Жидкость ацикловира поставляется с мерной ложкой или пластиковым шприцем, чтобы помочь вам измерить дозу. Если у вас нет мерной ложки или шприца, попросите их у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не отмерит нужное количество лекарства.

Как пользоваться кремом от герпеса

Мойте руки до и после использования крема.

Наносите тонкий слой крема на герпес 5 раз в день. Делайте это каждые 4 часа — например, в 7:00, 11:00, 15:00, 19:00 и 23:00.

Не наносите крем с ацикловиром внутрь рта, глаз или влагалища.

Используйте крем не менее 4 дней. Если герпес к тому времени не зажил, вы можете продолжать использовать крем еще 6 дней.

Если герпес все еще не зажил через 10 дней, прекратите использование крема и сообщите об этом своему врачу.

Как пользоваться кремом от генитального герпеса

Мойте руки до и после использования крема.

Наносите тонкий слой крема на пораженный участок 5 раз в день. Делайте это каждые 4 часа — например, в 7:00, 11:00, 15:00, 19:00 и 23:00.

Используйте крем не менее 5 дней. Если язва генитального герпеса к тому времени не зажила, вы можете продолжать использовать крем еще 5 дней.

Если пораженный участок все еще не зажил через 10 дней, прекратите использование крема и сообщите об этом своему врачу.

Как пользоваться глазной мазью

Наносите мазь на пораженный глаз 5 раз в день или по рекомендации врача.

1. Мойте руки.
2. Аккуратно оттяните нижнее веко и наклоните голову назад.
3. Держите тюбик с носиком близко к глазу и осторожно выдавите около 1 сантиметра мази в пространство между нижним веком и глазом.
4. Закройте глаза на несколько минут.

Старайтесь, чтобы кончик тюбика с глазной мазью не касался какой-либо части глаза. Это необходимо для того, чтобы защитить его от микробов.

Распределяйте время, когда вы используете глазную мазь равномерно в течение дня, например, в 7:00, 11:00, 15:00, 19:00 и 23:00.

Продолжайте использовать глазную мазь в течение как минимум 3 дней после того, как состояние вашего глаза улучшилось.

Если вы носите контактные линзы, не используйте их во время использования глазной мази. Это связано с тем, что некоторые лекарства или консерванты в глазных мазях могут накапливаться в контактных линзах и повреждать их.

После использования глазной мази ваше зрение может немного затуманиться. Поморгайте несколько раз после нанесения глазной мази, чтобы прояснить зрение. Не садитесь за руль, не ездите на велосипеде и не используйте какие-либо инструменты или механизмы, пока вы снова не сможете ясно видеть.

Если вы забыли принять или использовать его

Если вы забыли принять дозу ацикловира, примите его (или используйте крем или глазную мазь), как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае просто пропустите пропущенную дозу и продолжите прием следующей в обычное время.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы компенсировать забытую.

Если вы часто забываете дозы, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах, которые помогут вам не забывать принимать лекарства.

Если вы принимаете или используете слишком много

Использование слишком большого количества крема или глазной мази ацикловира вряд ли причинит вам вред.

Прием слишком большого количества таблеток ацикловира или слишком большого количества жидкости также вряд ли причинит вам вред, если вы не будете делать это в течение нескольких дней.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если вы обеспокоены тем, что вы приняли слишком много ацикловира.

Побочные эффекты, дозировка, применение и прочее

Основные характеристики ацикловира

1. Ацикловир в таблетках для перорального применения доступен только в виде непатентованного препарата. У него нет фирменной версии.
2. Ацикловир также доступен в виде капсул, суспензии и трансбуккальных таблеток, которые принимаются внутрь. Он также входит в состав крема и мази, которые вы наносите на кожу. Кроме того, ацикловир доступен в виде внутривенного (IV) препарата, который вводится только медицинским работником.
3. Ацикловир используется для лечения вирусных инфекций. К ним относятся опоясывающий герпес (опоясывающий лишай), генитальный герпес и ветряная оспа (ветряная оспа).

• Почечная недостаточность: Этот препарат может привести к прекращению работы почек. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы с почками, прежде чем принимать это лекарство.
• Низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов: Этот препарат может вызывать тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру (ТТП) и гемолитико-уремический синдром (ГУС). Эти состояния вызывают опасно низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов в организме. Это может привести к летальному исходу (привести к смерти). Симптомы могут включать усталость и низкую энергию.
• Половой контакт: Вы не должны вступать в половой контакт со своим партнером, если у вас есть признаки вспышки генитального герпеса. Этот препарат не излечивает инфекции герпеса. Это может помочь снизить вероятность передачи герпеса вашему партнеру. Однако даже при соблюдении правил безопасного секса все еще возможно распространение генитального герпеса. Поговорите со своим врачом о правилах безопасного секса.

Ацикловир в таблетках для приема внутрь — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое доступно только в непатентованной форме. Непатентованные препараты обычно стоят меньше, чем их фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках и формах как фирменные препараты.

Ацикловир также выпускается в виде капсул для перорального применения, суспензии для перорального применения, буккальных таблеток, крема для местного применения и мази для местного применения. Кроме того, ацикловир доступен в виде внутривенного препарата, который вводится только медицинским работником.

Этот препарат можно использовать как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам, возможно, придется принимать его с другими лекарствами.

Для чего он используется

Ацикловир используется для лечения вирусных инфекций. К ним относятся опоясывающий герпес (опоясывающий лишай), генитальный герпес и ветряная оспа (ветряная оспа).

Этот препарат не излечивает инфекции герпеса. Вирус герпеса может оставаться в организме в течение длительного времени и вызывать симптомы позже.

Принцип действия

Ацикловир относится к классу противовирусных препаратов. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют сходным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Ацикловир снижает способность вируса герпеса размножаться в организме. Это лечит симптомы вашей инфекции. Однако этот препарат не лечит инфекции герпеса. Инфекции герпеса включают герпес, ветряную оспу, опоясывающий лишай или генитальный герпес. Даже с этим препаратом вирус герпеса все еще может жить в вашем организме. Ваши симптомы могут появиться снова позже, даже после того, как симптомы вашей текущей инфекции исчезнут.

Пероральные таблетки ацикловира не вызывают сонливости, но могут вызывать другие побочные эффекты.

Более распространенные побочные эффекты

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов пероральной таблетки ацикловира включают в себя:

• NAUSEA
• Vomiting
• DIARREA
• HEADACH если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
  • Необычные изменения настроения или поведения. Симптомы могут включать:
    • агрессивное поведение
    • неустойчивые или шаткие движения
    • спутанность сознания
    • трудности с речью
    • галлюцинации (видение или слух чего-то, чего нет)
    • судороги
    • кома
  • Снижение количества эритроцитов и тромбоцитов. Симптомы могут включать:
    • усталость
  • Проблемы с печенью
  • Мышечная боль
  • Кожные реакции. Симптомы могут включать:
    • выпадение волос
    • сыпь
    • повреждение или ослабление кожи
    • крапивница
    • синдром Стивенса-Джонсона. Это редкая кожная аллергическая реакция.
  • Изменения зрения
  • Почечная недостаточность. Симптомы могут включать:
    • боль в почках или боку (боль в боку и спине)
    • кровь в моче
  • Аллергическая реакция. Симптомы могут включать:
    • проблемы с дыханием
    • отек горла или языка
    • сыпь
    • крапивница

  Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.

  Взаимодействие — это когда вещество изменяет действие лекарства. Это может нанести вред или помешать действию препарата. Чтобы предотвратить взаимодействие, ваш врач должен тщательно контролировать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете.

  Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими препаратами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

  Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют с каждым человеком по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.

  Этот препарат имеет несколько предупреждений.

  Предупреждение об аллергии

  Ацикловир может вызывать сильную аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

  • проблемы с дыханием
  • отек горла или языка
  • сыпь
  • крапивница

  Если у вас появятся эти симптомы, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (привести к смерти).

  Предупреждения для определенных групп

  Для людей с заболеваниями почек: Если у вас есть проблемы с почками или заболевание почек в анамнезе, возможно, вы не сможете хорошо вывести этот препарат из организма. Это может увеличить уровень этого препарата в вашем организме и вызвать больше побочных эффектов.

  Это лекарство может также ухудшить функцию почек. Это означает, что ваше заболевание почек может ухудшиться. Ваш врач скорректирует дозу в зависимости от того, насколько хорошо работают ваши почки.

  Для беременных: Ацикловир — препарат категории B для беременных. Это означает две вещи:

  1. Исследования препарата на беременных животных не выявили риска для плода.
  2. Недостаточно исследований, проведенных с участием беременных женщин, чтобы показать, представляет ли препарат риск для плода.

  Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.

  Немедленно позвоните своему врачу, если вы забеременели во время приема этого препарата.

  Для женщин, кормящих грудью: Ацикловир может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить прием этого лекарства.

  Для пожилых людей: Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это повышает риск побочных эффектов.

  Для детей: Применение этого препарата у детей младше 2 лет не изучалось.

  Эта информация о дозировке относится к пероральным таблеткам ацикловира. Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша доза, лекарственная форма и частота приема зависят от:

  • вашего возраста
  • состояния, которое вы лечите
  • насколько тяжело ваше состояние
  • других заболеваний, которые у вас есть
  • вашей реакции на первый доза

  Формы и сильные стороны

  Generic: Acyclovir

  • Форма: Пероральная таблетка
  • Прочности: 400 мг, 800 MGE

  66.

  age

  17

  6. (возраст 18–64 лет)

  • Опоясывающий лишай Типичная дозировка: 800 мг каждые 4 часа, пять раз в день в течение 7–10 дней.
  • Генитальный герпес:
    • Типичная начальная доза: 200 мг каждые 4 часа 5 раз в день в течение 10 дней.
    • Типичная доза для профилактики рецидивирующего герпеса: 400 мг два раза в день каждый день в течение 12 месяцев. Другие планы дозирования могут включать дозы от 200 мг три раза в день до 200 мг пять раз в день. Ваш врач решит, как долго вам следует принимать этот препарат, чтобы избежать обострения инфекции.
    • Типичная доза при реинфекции (вспышке инфекции): 200 мг каждые 4 часа, пять раз в день, в течение 5 дней. Вы должны принять этот препарат, как только появятся первые признаки обострения.
  • Типичная доза при ветряной оспе: Принимать по 800 мг четыре раза в день в течение 5 дней. Начните принимать этот препарат, как только появятся первые симптомы ветряной оспы. Неизвестно, эффективен ли этот препарат, если вы начнете его принимать более чем через 24 часа после появления первых признаков ветряной оспы.

  Детская доза (возраст 2–17 лет)

  • Стандартная доза для ветряной оспы:
    • Дети с массой тела 40 кг (88 фунтов) или менее: 20 мг/кг, 4 раза больше массы тела в сутки на 5 дней
    • Дети с массой тела более 40 кг: 800 мг четыре раза в день в течение 5 дней

  Начинайте прием этого препарата, как только появятся первые симптомы ветрянки. Неизвестно, эффективен ли этот препарат, если ваш ребенок начал принимать его более чем через 24 часа после появления первых признаков ветряной оспы.

  Детская доза (возраст 0–1 год)

  Не подтверждено, что ацикловир безопасен и эффективен для детей младше 2 лет.

  Дозировка для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)

  Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к тому, что ваше тело будет обрабатывать наркотики медленнее. В результате большее количество препарата остается в организме на более длительное время. Это увеличивает риск побочных эффектов.

  Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой график приема лекарств. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

  Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства действуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.

  Ацикловир в таблетках для перорального применения используется для краткосрочного лечения генитального герпеса, опоясывающего лишая и ветряной оспы. Он используется для длительного лечения рецидивирующего генитального герпеса. Этот препарат сопряжен с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.

  Если вы внезапно прекратите прием препарата или не примете его вообще: Симптомы вашей инфекции могут не улучшиться или могут ухудшиться.

  Если вы пропустите дозы или не примете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может не работать так же хорошо или может полностью перестать действовать. Если вы принимаете этот препарат для предотвращения обострений инфекции, определенное его количество должно постоянно находиться в вашем организме. Вы не должны прекращать прием этого препарата, не посоветовавшись сначала с врачом.

  Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.

  Если вы приняли слишком много: У вас может быть опасный уровень препарата в организме и более серьезные побочные эффекты. Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

  Как определить, действует ли лекарство: Симптомы вашей инфекции уменьшатся.

  Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки ацикловира.

  Общий

  • Принимайте этот препарат в сроки, рекомендованные врачом.
  • Ацикловир можно принимать независимо от приема пищи. Прием его с едой может помочь уменьшить расстройство желудка.
  • Не разрезайте и не измельчайте это лекарство.
  • Этот препарат есть не в каждой аптеке. Выписывая рецепт, обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть в вашей аптеке.

  Хранение

  • Храните этот препарат при комнатной температуре. Поддерживайте температуру от 59°F до 77°F (от 15°C до 25°C).
  • Хранить вдали от света.
  • Не храните это лекарство во влажных или сырых помещениях, например, в ванных комнатах.

  Дозаторы

  Рецепт на это лекарство можно получить повторно. Вам не нужен новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет разрешенное количество дозаправок по вашему рецепту.

  Путешествия

  Если вы путешествуете с лекарствами:

  • Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированную сумку. Держите его в ручной клади.
  • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут навредить вашему лекарству.
  • Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептом.
  • Не кладите это лекарство в бардачок автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте делать это, когда погода очень жаркая или очень холодная.

  Клинический мониторинг

  Вы и ваш врач должны следить за определенными проблемами со здоровьем. Это может помочь вам оставаться в безопасности во время приема этого препарата. Эти вопросы включают:

  • Функция почек. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки. Если ваши почки не работают должным образом, ваш врач может снизить дозу этого препарата.
  • Психическое здоровье и поведенческие проблемы. Вы и ваш врач должны следить за любыми необычными изменениями в вашем поведении и настроении. Этот препарат может вызвать новые проблемы с психическим здоровьем и поведением. Это также может усугубить проблемы, которые у вас уже есть.

  Ваш рацион

  Вы должны пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Этот препарат может нанести вред вашим почкам, если вы не будете достаточно гидратированы.

  Чувствительность к солнцу

  Ацикловир может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Это увеличивает риск получения солнечных ожогов. Избегайте солнца, если можете. Если вы не можете, обязательно наденьте защитную одежду и нанесите солнцезащитный крем.

  Страховка

  Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на приобретение этого препарата. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.

  Существуют и другие лекарства для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут лучше подходить для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

  Отказ от ответственности: Компания Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника.